Увлажненность изделий медицинского назначения после стерилизации допускается не более чем на
Приложение 1. Стерилизация изделий медицинского назначения
Стерилизация изделий медицинского назначения
Все изделия медицинского назначения (далее «изделия»), соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также отдельные виды изделий, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения, подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации.
1. Предстерилизационная очистка
1.1. Предстерилизационная очистка предусматривает удаление с изделий белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов.
1.3. Предстерилизационную очистку осуществляют ручным или механизированным способом с применением моющих растворов.
1.4. В качестве моющих растворов применяют растворы моющего средства «Биолог», а также моющие растворы, содержащие перекись водорода с синтетическими моющими средствами «Прогресс», «Маричка», «Астра», «Айна», «Лотос», «Лотос-автомат» (два последних с ингибитором коррозии и без него).
Для снижения коррозии металлических инструментов целесообразнее использовать растворы моющего средства «Биолог» и моющие растворы, содержащие перекись водорода с синтетическим моющим средством «Лотос» или «Лотос-автомат» и ингибитором коррозии олеатом натрия.
1.5. Моющий раствор готовит персонал централизованной стерилизационной.
Для приготовления 1 дм3 моющего раствора исходят из данных табл. 1.
1.6. Моющий раствор допускается применять до загрязнения (до появления розовой окраски, что свидетельствует о загрязнении раствора кровью, снижающем эффективность очистки).
Моющий раствор перекиси водорода с синтетическими моющими средствами (в том числе и с ингибитором коррозии), а также моющие растворы CMC «Лотос», «Астра», «Прогресс» можно использовать в течение суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился, неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз; в процессе подогрева концентрация перекиси водорода существенно не изменяется.
Раствор моющего средства «Биолот» применяют однократно.
1.7. Предстерилизационную очистку ручным способом проводят в последовательности, изложенной в табл. 2.
1.8. Механизированную предстерилизационную очистку осуществляют с помощью специального оборудования струйным, ротационным методом, ершеванием или с применением ультразвука.
Методика проведения механизированной очистки должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к оборудованию.
При механизированном способе очистки применяют моющие растворы, указанные в табл. 1.
1.9. Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде.
1.10. Ершевание резиновых изделий не допускается.
Приготовление моющего раствора
Содержание компонентов при приготовлении 1 дм3 моющего раствора
Моющее средство «Биолот», г
При механизированной очистке (струйный метод, ершевание, использование ультразвука)
Моющее средство «Биолот», г
При механизированной очистке ротационным методом
Моющее средство «Биолот», г
При ручной очистке
Раствор перекиси водорода, см3 при концентрации 27,5%
При механизированной (струйный метод, ершевание, использование ультразвука) и ручной очистке
Моющее средство («Прогресс», «Маричка», «Айна», «Астра», «Лотос», «Лотос-автомат»), г
Раствор перекиси водорода, см3 при концентрации 27,5%
При механизированной (струйный метод, ершевание, использование ультразвука) и ручной очистке
Моющее средство («Лотос», «Лотос-автомат»), г
Ингибитор коррозии олеат натрия, г
Моющее средство («Лотос», «Астра», «Прогресс»), г
При механизированной очистке с использованием ультразвука
Примечание. Для предстерилизационной очистки допускается применение медицинской перекиси водорода, а также перекиси водорода технической марок А и Б.
Процессы при проведении очистки
Первоначальная температура раствора, °С
Время выдержки, мин
Ополаскивание проточной водой
Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия
при применении моющего средства «Биолот»
Бачок, ванна, раковина
при применении перекиси водорода с моющим средством («Прогресс», «Маричка», «Астра», «Айна», «Лотос», «Лотос-автомат»)
при применении перекиси водорода с моющим средством («Лотос», «Лотос-автомат») и ингибитором коррозии (олеат натрия)
мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона
Ополаскивание проточной водой
при применении моющего средства «Биолот»
Ванна, раковина с устройством для струйной подачи воды
при применении моющих средств «Прогресс», «Маричка»
при применении моющих средств «Астра», «Айна», «Лотос», «Лотос-автомат»
Ополаскивание дистиллированной водой
Сушка горячим воздухом
До полного исчезновения влаги
Химическая очистка хирургических инструментов из нержавеющей стали
Процессы при проведении химической очистки
Первоначальная температура раствора, °С
Время выдержки, мин
Предварительное ополаскивание проточной водой
Емкость эмалированная, стеклянная, полиэтиленовая с крышкой
Промывание проточной водой
Простыня, пеленка, полотенце
* Для скальпелей из нержавеющей стали.
** Для инструментов с наличием оксидной пленки.
*** Для инструментов с сильными коррозионными поражениями, места поражений рекомендуется дополнительно очищать ершом или ватно-марлевым тампоном.
1.11. Сушку изделий из натурального латекса проводят в соответствии с инструкцией по эксплуатации этих изделий.
1.12. По окончании рабочей смены моечное оборудование очищают путем мытья с применением моющих средств.
1.15. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят санитарно-эпидемиологические и дезинфекционные станции не реже 1 раза в квартал.
Самоконтроль в централизованной стерилизационной проводит заведующий централизованной стерилизационной или специально назначенное лицо 1 раз в день.
1.16. Контролю подвергают 1% от каждого наименования изделий, обработанных за 1 смену.
1.17. Азопирамовая проба.
Непосредственно перед постановкой пробы готовят рабочий раствор, смешивая равные объемные количества азопирама и 3% перекиси водорода.
1.18. Амидопириновая проба.
Смешивают равные количества 5% спиртового раствора амидопирина, 30% раствора уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода.
Реактив готовят перед употреблением.
5% спиртовой раствор амидопирина готовят на 95% этиловой спирте. Данный раствор может храниться во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.
30% раствор уксусной кислоты и 3% раствор перекиси водорода готовят на дистиллированной воде.
1.19. Фенолфталеиновая проба.
Готовят 1% спиртовой раствор фенолфталеина. Спиртовой раствор фенолфталеина может храниться во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.
1.20. Методика постановки проб.
При постановке азопирамовой пробы в присутствии следов крови немедленно или не позже чем через 1 минуту появляется вначале фиолетовое, затем быстро, в течение нескольких секунд, переходящее в розово-сиреневое или буроватое окрашивание реактива.
Азопирам кроме следов крови выявляет наличие на изделиях остаточных количеств пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков), окислителей (хлорамина, хлорной извести, стирального порошка с отбеливателем, хромовой смеси для обработки посуды и др.), а также ржавчины (окислов и солей железа) и кислот. При наличии на исследуемых изделиях ржавчины и хлорсодержащих окислителей наблюдается буроватое окрашивание реактива; в остальных случаях окрашивание розово-сиреневое.
При постановке амидопириновой пробы о наличии на изделиях остаточных количеств крови свидетельствует немедленное или не позже, чем через 1 минуту после контакта реактива с кровью, появление сине-фиолетового окрашивания реактива различной интенсивности.
При постановке проб (азопирамовой, амидопириновой) окрашивание реактивов, наступившее позже, чем через 1 минуту после постановки пробы, не учитывается.
При постановке фенолфталеиновой пробы о наличии на изделиях остаточных количеств щелочных компонентов моющего средства свидетельствует появление розового окрашивания реактива.
1.21. Проба с суданом III.
Пробу с суданом III используют для определения жировых загрязнений на шприцах и других изделиях, связанных с этими загрязнениями. Результаты отражают в форме N 257/у в дополнительной графе.
При проверке качества очистки шприцев от жировых загрязнений во внутрь его вносят 3-5 мл реактива, смачивая им всю внутреннюю поверхность. Через 10 секунд краску смывают обильной струей воды. Желтые пятна и подтеки указывают на наличие жировых загрязнений.
1.22. При положительной пробе на кровь, моющее средство или жир всю группу контролируемых изделий, от которой отбирался контроль, подвергают повторной обработке до получения отрицательных результатов.
2.1. Стерилизация обеспечивает гибель в стерилизуемых изделиях вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.
2.2. Стерилизацию проводят различными методами: паровым, воздушным, химическим (с применением газов).
Выбор того или иного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемого изделия.
2.3. Паровым методом стерилизуют хирургические инструменты, детали приборов и аппаратов из коррозионностойких металлов, стеклянную посуду, шприцы с надписью 200°С, белье, перевязочный материал, изделия из резины (перчатки, трубки, катетеры, зонды и т.д. и латекса, отдельных полимерных материалов (табл. 4).
2.4. Хирургическое белье, перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара.
Рекомендуемая плотность загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем, перевязочным материалом и инструментами представлена в табл. 5.
2.5. Резиновые перчатки перед стерилизацией внутри и снаружи пересыпают тальком для предохранения их от склеивания. Между перчатками прокладывают марлю или бумагу, каждую пару перчаток завертывают отдельно в марлю или бумагу и в таком виде помещают в стерилизационную коробку или в другую упаковку. В целях уменьшения неблагоприятного воздействия пара резиновые перчатки стерилизуют при температуре пара 120°С.
2.6. Стерилизационные коробки не являются упаковкой для хранения простерилизованных изделий, но если простерилизованный материал хранится в коробках в течение времени, указанного в табл. 4, допускается его использовать по назначению.
2.7. Воздушным методом стерилизуют хирургические, гинекологические, стоматологические и другие инструменты, детали и узлы приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, шприцы с надписью 200°С, изделия из силиконовой резины (табл. 6).
2.8. Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки высушивают в сушильном шкафу при температуре 85 +2-10°С до исчезновения видимой влаги. Высушивание металлических изделий проводят немедленно после извлечения из влажной среды.
2.9. Эффективность воздушной стерилизации зависит от равномерного распределения горячего воздуха в стерилизационной камере, что достигается правильной загрузкой аппарата. Изделия, подлежащие стерилизации, загружаются в таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемому предмету. Стерилизуемые изделия необходимо укладывать горизонтально поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя. Недопустима загрузка стерилизатора навалом. Не допускается перекрывать продувочные окна и решетку вентиляции. Большие предметы следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. При загрузке необходимо следить за тем, чтобы стерилизуемые изделия не попадали в зону вращения крыльчатки. Шприцы стерилизуют в разобранном виде.
Во время стерилизации воздушным методом металлических инструментов без упаковки их располагают так, чтобы они не касались друг друга.
Паровой метод стерилизации (водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
Условия проведения стерилизации
Срок сохранения стерильности
Давление пара в стерилизационной камере, МПа (кгс/см2)
Рабочая температура в стерилизационной камере, °С
Время стерилизационной выдержки, мин
при ручном и полуавтоматическом управлении, не менее
при автоматическом управлении
Рекомендуется для изделий из коррозионностойкого металла, стекла, изделий из текстильных материалов, резины
Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках без фильтров или стерилизационных коробках с фильтром, или в двойной мягкой упаковке из бязи, пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге для упаковки продуктов на автоматах марки Е, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге двухслойной крепированной
Увлажненность изделий медицинского назначения после стерилизации допускается не более чем на
Документ, определяющий нормативные акты санитарного законодательства:
Документы, являющиеся нормативными актами санитарного законодательства:
Виды контроля стерилизаторов:
Методы контроля стерилизаторов:
Кратность проведения технического освидетельствования стерилизаторов:
Причины внепланового технического освидетельствования стерилизаторов:
Стрелки рабочего манометров до начала проведения стерилизации стоят на отметке:
Поверку манометров и мановакууметров с их опломбированием и(или) клеймением проводят не реже чем
Проверку предохранительного клапана с последующим пломбированием проводят
Проверку срабатывания предохранительного клапана, во время работы, проводят ежедневно перед началом работы при давлении:
Проверку срабатывания предохранительного клапана, во время работы, проводят:
Гидравлические испытания стерилизаторов проводят не реже
Автономный рубильник в ЦС устанавливают:
Требования к установке паровых стерилизаторов в ЦС:
Система организации стерилизационных мероприятий, которая должна быть организована в ЛПУ в соответствии с санитарными требованиями:
Паровые стерилизаторы, которые должны быть на оснащении ЛПУ в соответствии с ГОСТ:
Форвакуумными являются стерилизаторы:
Гравитационными являются стерилизаторы :
Медицинские изделия, которые в настоящее время допускается стерилизовать в гравитационных стерилизаторах:
К пористым медицинским изделиям относятся:
К большим паровым стерилизаторам относятся паровые стерилизаторы с объемом стерилизационной камеры:
К гравитационным паровым стерилизаторам относятся паровые стерилизаторы, в которых:
К форвакуумным паровым стерилизаторам относятся паровые стерилизаторы, в которых
В гравитационных паровых стерилизаторах продувка проводится в течение
Документы на стерилизаторы
Продувка проводится, когда:
Давление в парогенераторе показывает:
Давление в стерилизационной камере показывает:
После окончания стерилизации растворов и закрытия вентиля «пар в камеру» втечении 15-20 минут снижать давление:
Методы стерилизации медицинских изделий:
При организации стерилизационных мероприятий в ЛПО следует отдавать предпочтение:
Режимы стерилизации изделий из металла:
Режимы стерилизации пористых изделий в соответствии с ГОСТ:
Режимы стерилизации резиновых изделий в соответствии с ГОСТ:
При стерилизации резиновых изделий в паровых стрерилизаторах гравитационного типастрелки электроконтактного манометра следует установить на:
При стерилизации текстильных изделий стрелки электроконтактного манометра следует установить на:
Метод стерилизации, который следует рассматривать только как
вспомогательный и применять его в тех случаях, когда изделия невозможно простерилизовать традиционными методами, и они не выпускаются промышленностью в стерильном виде:
Срок сохранения стерильности мед. изделий, простерилизованных в растворах химических веществ:
Для отмыва изделий от остатков стерилизующего средства необходимо:
В помещении, в котором проводится стерилизация растворами химических веществ должна поддерживаться температура воздуха:
Контроль полноты удаления воздуха из стерилизационной камеры проводится:
Кратность проведения контроля полноты удаления воздуха из стерилизационной камеры парового стерилизатора:
Контроль полноты удаления воздуха из стерилизационной камеры с помощью стандартной тестовой упаковки Тест-ИХ проводится:
Контроль полноты удаления воздуха из стерилизационной камеры с помощью стандартной тестовой упаковки Тест-ИБ проводится:
Стандартная тестовая упаковка состоит из:
В геометрический центр стандартной тестовой укладки Тест-ИХ закладывают:
В геометрический центр стандартной тестовой укладки Тест-ИБ закладывают:
Условия проведения контроля полноты удаления воздуха из стерилизационной
камеры перед стерилизацией:
Предстерилизационная очистка шовного материала:
В соответствии с ГОСТ увлажнённость изделий мед. назначения после стерилизации допускается не более чем на:
Контроль увлажнённости загрузки после стерилизации паровым методом проводится:
Частота смены фильтров у стерилизационных коробок типа КФ, КПФ:
Срок сохранения стерильности мед. изделий в стерилизационных коробках типа КФ, КПФ:
Упаковки, разрешенные для паровой стерилизации мед. изделий:
Стерилизационные коробки небольших размеров №№ 1,2,3 используются для стерилизации:
Международные требования к стерилизации медицинских изделий:
Срок сохранения стерильности мед. изделий в упаковке из двойной двуслойной крепированной бумаги:
Срок сохранения стерильности мед. изделий в комбинированной бумажной упаковке типа «ламинат + бумага»:
Можно работать простерилизованным материалом после вскрытия стерилизационных коробок типа КФ:
После стерилизации можно использовать по назначению мед. изделия, простерилизованные воздушным методом без упаковки:
Срок сохранения стерильности мед. изделий, в пакете из бумаги мешочной, влагопрочной:
Герметично закрыть (скрепить) упаковки со стерилизуемыми изделиями можно с помощью:
Документы, к бумаге, используемой в качестве упаковки для стерилизации мед. изделий:
Классов химических индикаторов различают в соответствии с классификацией, данной в ГОСТ Р ИСО 11140-2000 существует:
К наружным химическим индикаторам относятся:
Химические индикаторы при контроле соблюдения параметров режимов стерилизации внутри стерилизационной камеры размещают :
Для подтверждения факта стерилизации и разграничения потоков мед. изделий,
бывших в стерилизаторе от изделий, которые не были в стерилизаторе, используют химические индикаторы:
Для контроля соблюдения параметров режимов стерилизации внутри стерилизационной камеры, снаружи упаковок со стерилизуемыми изделиями, используют химические индикаторы:
Для контроля соблюдения параметров режимов стерилизации внутри упаковок со стерилизуемыми изделиями, используют химические индикаторы:
Для контроля соблюдения параметров режимов стерилизации как снаружи, так и внутри упаковок со стерилизуемыми изделиями, используют индикаторы:
Химические индикаторы в стерилизационные коробки закладывают :
Химический контроль стерилизации проводится на трех этапах:
Химические индикаторы, использующиеся при оперативном контроле соблюдения условий паровой стерилизации водных растворов:
Стерильный стол накрывается на:
Использовать в качестве упаковки для стерилизации медицинских изделий пакеты из бумаги мешочной и комбинированную упаковку можно:
Выдавать из стерилизационной стерильный материал можно:
При бактериологическом контроле эффективности работы паровых стерилизаторов
используют:
При бактериологическом контроле эффективности работы воздушных стерилизаторов
используют:
Кратность проведения бактериологического контроля паровых стерилизаторов:
При проведении дезинфекционных мероприятий в ЛПУ следует отдавать предпочтение дезинфицирующим средствам:
Дезинфицирующие средства, запрещенные к использованию для дезинфекции в ЛПУ:
При закупке дезинфицирующих средств необходимо иметь следующие документы:
Химическая очистка изделий медицинского назначения :
Дезинфекция медицинских изделий в ЦСО ЛПО в соответствии с СанПиН проводится:
Предстерилизационная очистка медицинских изделий в ЛПУ в соответствии с СанПиН проводится:
Каждое медицинское изделие в моющем растворе в ходе проведения предстерилизационной очистки необходимо мыть:
Амидопириновая и азопирамовая пробы:
Спирт, используемый для приготовления азопирамового и амидопиринового реактива:
Температура реактива для контроля качества ПСО мед. изделий:
Рабочий раствор азопирама должен быть использован:
Рабочий раствор для постановки амидопириновой пробы должен быть использован:
Условия хранения азопирама:
Условия хранения 5% спиртового раствора амидопирина:
В централизовнной стерилизационной выделяют следующие зоны:
Этапы обработки медицинских инструментов:
Время ополаскивания медицинских изделий под проточной водой в ходе их обработки перед стерилизацией:
Инструменты с пятнами коррозии, оксидной пленкой подлежат:
Этапы обработки медицинских изделий:
Потенциально опасные явления при эксплуатации паровых стерили-заторов:
К средствам индивидуальной защиты персонала относятся:
Инструктаж по безопасному обслуживанию стерилизаторов проводит-ся:
В зависимости от расположения загрузочного проема стерилизаторы делятся на:
В зависимости от формы стерилизационной камеры стерилизаторы делятся на:
Гидравлические испытания стерилизатора проводятся:
Электробезопасность парового стерилизатора обеспечивает:
Кратность проведения генеральной уборки в ЦСО:
Предохранительный клапан необходим для:
Ветошь для проведения уборок и дезинфекции в ЛПО:
Режимы стерилизации при паровом методе :
Для постановки фенолфталеиновой пробы готовят спиртовой раствор фенолфталеина:
Рабочий раствор азопирама готовится смешиванием равного количества:
Информация о проведенной стерилизации указывается на:
Условия хранения упаковок со стерильными изделиями:
Для определения остатков щелочных компонентов ставится проба:
После стерилизации химическим методом каждое изделие промывается:
Стремительно развивающийся шок:
С чего начинается оказание помощи при утоплении:
Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:
Несомненный признак биологической смерти:
К абсолютным признакам перелома костей относится:
Признак артериального кровотечения:
Показание к наложению жгута:
Главный признак вывиха:
Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи (ПМП) после травмы:
Окклюзионную повязку накладывают при:
Остановке кровотечения способствует:
Первая помощь при потере сознания:
Помощь при обмороке:
При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:
Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:
Принципы оказания помощи при химических ожогах:
Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:
Артериальный жгут накладывают максимум на:
Наибольшее значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:
Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:
Наиважнейший вид медицинской помощи в фазе изоляции:
К гипотензивным препаратам относятся:
Формами острых аллергических реакций является:
Какую опасность для больного представляет собой отёк слизистой рта, языка, гортани:
Через какой промежуток времени возникает молниеносная форма шока?
Клиническими вариантами течения анафилактического шока является:
Внутривенное введение каких препаратов показано при развитии у больного анафилактического шока:
При остановке сердца показано все, кроме:
До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:
Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:
При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакцииу больного:
Неотложная помощь при судорожном синдроме:
Неотложная помощь при ожогах:
Неотложная помощь при травматическом шоке:
Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами:
Неотложная помощь при гипеpтeрмическом синдроме:
Неотложная помощь при носовых кровотeчениях:
При отморожении первая помощь состоит в:
Непрямой массаж сердца проводится:
Для электротравм 1 степени тяжести характерно:
Больные с электротравмами после оказания помощи:
При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:
Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:
В дореактивном периоде отморожения характерны:
Реанимацию обязаны проводить:
К ранним симптомам биологической смерти относится:
При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:
Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:
Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:
Адсорбент, применяемый при отравлениях:
Неотложная помощь при тяжелой электротравме, приведшей к остановке сердца:
Первая помощь при солнечном ударе:
Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:
Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:
При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у ребенка должен быть:
Выведение нижней челюсти при ИВЛ:
Доврачебная неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:
Неотложная помощь при приступе стенокардии:
Первыми признаками развивающего травматического шока являются:
Во время коллапса кожные покровы:
При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:
Показателями эффективной реанимации являются:
При проведении наружного массажа сердца взрослому ладони следует располагать
Частота искусственных вдохов при ИВЛ у детей должна быть:
Частота искусственных вдохов при ИВЛ у взрослых должна быть:
Тройной прием по Сафару включает:
Первичный реанимационный комплекс включает:
Объем реанимационной помощи на догоспитальном этапе при клинической смерти:
Противопоказанием для проведения реанимации является:
Признаками клинической смерти являются:
Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:
Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:
Медицинская помощь в первую очередь оказывается:
Окончательная остановка кровотечения производится:
Пациента с большой кровопотерей транспортируют:
С гемостатической целью применяют:
Окклюзионная повязка применяется при:
Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:
Тремя первоочередными противошоковыми мероприятиями у больных с травмами являются:
Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:
Для перелома основания черепа характерен симптом:
На обожженную поверхность накладывают:
Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:
Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:
Боль в месте перелома костей таза усиливается при надавливании на:
Для сотрясения головного мозга характерно:
На 1 этапе экстренную медицинскую помощь пострадавшим оказывают:
Медицинской сортировкой называется
В мирное время для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях применяется система этапного лечения
Оптимальным сроком оказания первой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях является
Коллективные средства защиты
К методам временной остановки кровотечения относятся
Основные задачи медицинской службы медицины катастроф
Для оценки состояния пострадавших на месте происшествия используют
Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при КРАШ-синдроме:
1. | наложение жгута |
2. | обезболивание |
3. | освобождение сдавленной конечности |
4. | эластичная повязка |
5. | иммобилизация |
6. | наружное охлаждение конечности |
7. | инфузия |
Вопрос с выбором ответа Вес: 1 | Код: 259 |
Пути передачи ВИЧ-инфекции:
Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:
Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:
Искусственные пути передачи ВИЧ-инфекции:
Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:
Пути передачи вирусных гепатитов В, С :
Провести профилактику ВИЧ-инфекции медработнику после аварийной ситуации с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:
Лекарственные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции:
При сборе медицинских отходов запрещается:
Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:
Вопрос с выбором ответа Вес: 1 | Код: 371 |
В ЦС и ЦСО образуются медицинские отходы классов:
Кожный антисептик применяют :
Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:
Моюще-дезинфицирующее средство используют для:
Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:
Сбор отходов класса А осуществляется в:
Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:
Измерения микроклимата в лечебном учреждении
Измерения освещенности в лечебном учреждении
Отдельный комплект уборочного инветаря для проведения генеральной уборки ЛПО:
Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :
Кратностьвключения бактерицидных облчателей в помещениях ЛПО:
Переодическая обработка бактерицидной лампы 70%-м этиловым спиром осуществляется для:
Приказ о нормативах потребления этилового спирта:
Расход спирта этилового 95% списывается в:
ВИЧ-инфекция не передается при:
Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться
ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги
Основной нормативный документ по вопросам дезинфекции, рпедстерилизационной очистки и стериилизации медицинких изделий:
Группы риска инфицирования ВИЧ:
Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:
На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:
Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) :
1. | немедленно снять перчатки |
2. | выдавить кровь из ранки |
3. | под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом |
4. | обработать руки 70% спиртом |
5. | смазать ранку 5% спиртовым раствором йода |
6. | заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем |
7. | использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор. |
Вопрос с выбором ответа Вес: 1 | Код: 399 |
Факторы передачи гепатита «В»:
Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на
Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на
Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:
Для стерилизации применяются средства, обладающие:
Пути передачи внутрибольничной инфекции:
В паровых стерилизаторах может быть использована вода:
Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:
Положительное окрашивание фенолфталеиновых проб:
Положительным окрашиванием азопирамовой пробы считается:
Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением
В соответствии с ГОСТ на оснащении ЛПО должны находиться паровые стерилизаторы:
Уровень обеспечения стерильности (УОС)
В гравитационных стериилизаторах допускается стерилизация:
Стандартная тестовая укладка из 17 х\б простыней используется для контроля:
В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение
Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат
Подготовка больного к отбору мокроты:
Принципы лечения больного туберкулезом:
Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за
Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре
Чесоточный клещ вне тела человека живет
Принципы лечения чесотки
Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:
Правовые требования к занятию индивидуальной медицинской деятельностью:
Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:
Субъектами медицинского права являются:
Понятие «врачебная тайна» предусматривается:
Права медицинского работника:
Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:
Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства: