Урофлоуметрия что это такое у женщин как проводится процедура

Проведение урофлоуметрии и интерпретация результатов

Информативным тестом для исследования уродинамики является урофлоуметрия. Ее задействуют для мониторинга патологических процессов, а также для контроля терапии заболеваний нижнего отдела мочевого тракта. С ее помощью определяют характер мочеиспускания (нормальный, стремительный, прерванный, депрессивный, прерывистый, обструктивный), уточняют скорость выделения урины и продолжительность акта микции.

Урофлоуметрия показана при новообразованиях предстательной железы, недержании мочи, нарушениях функций мочевого пузыря. Пройти процедуру можно в Государственном центре урологии, специалисты которого грамотно интерпретируют результаты и назначат адекватную терапию.

Суть процедуры

Исследование неинвазивно, но при этом обладает высокой информативностью. Для проведения используют урофлоуметр. Он представляет собой специальную воронку, которая реагирует на характер мочеиспускания. Датчики регистрируют такие показатели как продолжительность, скорость и объем выделяемого. По динамике характеристик строится график, результаты отображаются на мониторе.

Что необходимо сделать перед процедурой

Подготовка к урофлоуметрии у мужчин не требует специальных мероприятий. В некоторых случаях больному показан прием жидкости (до 1 литра) за час до обследования. Важно предупредить врача, если вы принимаете какие-то медикаменты, которые могут влиять на корректность результатов.

Другие обследования – еще один фактор, который может изменить достоверность урофлоуметрии. Если пациент ранее был на цистоскопии либо проходил другие инвазивные процедуры, в ходе которых были повреждены стенки уретры, урофлоуметрию откладывают до полного заживления.

Для корректного проведения исследования важен психологический настрой. Пациенту придется мочиться в присутствии врача, что требует определенного самоконтроля. Кроме этого, чтобы результаты были достоверны, при исследовании лучше не двигаться.

Какие показатели оцениваются

Кроме вопросов, что это такое, и как проводится урофлоуметрия, пациентов волнует, как трактовать результаты. На основе исследования формируется урофлоуграмма, которая показывает согласованность работы сфинктера и детрузора. По данным графика врач оценивает несколько параметров.

Максимальную объемную скорость. Показатель определяют как предельный объем за временной интервал. Характеристика важна для мониторинга гиперплазии простаты.

Средняя скорость. Представляет собой отношение всего количества мочи ко времени акта. Используется для интерпретации данных в случае прерывистого мочеиспускания.

Суммарный объем. Исследование считается достоверным при количестве жидкости 200-600 мл.

Временной интервал наступления максимальной скорости. В норме данная точка находится в первой трети графика. Более сглаженный характер кривой может свидетельствовать о дисфункции детрузора, проблемах проходимости мочевыводящего канала.

Время ожидания. Считается временной интервал между позывом помочиться до начала самого акта. Повышенное значение характерно при психологическом дискомфорте, патологиях детрузора.

Как интерпретируют результаты

Нормальные показатели урофлоуметрии варьируются в зависимости от возраста пациента и времени проведения теста. Благодаря малой инвазивности и высокой информативности исследование часто назначают при аденоме и раке предстательной железы.

Для мужчин нормальными показателями являются:

скорость выведения мочи – 20 мл/с при объеме до 200 мл и 30 мл/с при большем объеме;

средняя объемная скорость – 8-15 мл/с;

время мочеиспускания – около 20 секунд;

интервал достижения максимального значения – от 4 до 12 секунд.

Где пройти урофлоуметрию – вопрос, который волнует многих мужчин. В Государственном центре урологии можно обследоваться в рамках профилактического осмотра или углубленной диагностики. Урофлометрия – безболезненное информативное исследование, которое поможет на ранних стадиях диагностировать разные заболевания мочевыделительной системы. Наши врачи имеют большой опыт в терапии и сопровождении патологий.

Источник

Что такое урофлоуметрия и как она проводится

Урофлоуметрия — методика скринингового исследования, которая заключается в измерении показателей мочи в ходе естественного мочеиспускания (продолжительность выведения, скорость потока и количество выделяемой мочи). Процедура позволяет обнаружить различные нарушения в функционировании мочевыводящих путей.

Урофлоуметрическое обследование относится к нетравматичным, безболезненным методикам, не имеет побочных эффектов, противопоказаний и назначается пациентам любого возраста. Может проводиться как самостоятельный метод исследования, так и в комплексе с другими урологическими процедурами (цистография, цистоскопия).

В урологической практике существуют различные способы исследования мочевыделительной системы. Урофлоуметрия (микциометрия) не самый распространенный, однако достаточно эффективный метод для оценки функции мочевого пузыря.

Показания и противопоказания к урофлоуметрии

Анализ урофлоуметрия назначается при урологических патологиях (аденома, раковые поражения простаты, простатит) и некоторых неврологических расстройствах, которые сопровождаются недержанием мочи по причине рефлекторного сжатия или расслабления сфинктера.

Также микциометрия проводится при наличии следующих патологических нарушений и отклонений:

Проведение урофлоуметрического исследования противопоказано при пузырно-прямокишечных, надлобковых или пузырно-влагалищных свищах, а также врожденных аномалиях строения мочевого пузыря (экстрофия).

Подготовка к урофлоуметрии

Урофлоуметрическое обследование не нуждается в специальной подготовке. За час до предстоящего исследования необходимо выпить около литра жидкости или не мочиться на протяжении нескольких часов накануне процедуры (следующее мочеиспускание осуществляется только в рамках микциометрии). На момент проведения урофлоуметрии мочевой пузырь не должен быть переполненным.

За несколько суток до установленной даты исследования следует воздержаться от приема лекарственных средств и витаминизированных добавок. Беременным следует сообщить врачу о своем положении.

Несмотря на то, что урофлоуметрия осуществляется в специально оборудованной комнате, пациенту важно настроиться психологически. Любые перемены в психоэмоциональном состоянии (переживания, стрессы) могут отразиться на результатах диагностики.

Как проводится урофлоуметрия

Процедура выполняется в отдельном помещении, в комфортных для пациента условиях. Во время диагностики выделение мочи проводится в привычном положении: женщины — сидя (для этого предназначено специальное кресло), мужчины — стоя. Для получения объективной информации урофлоуметрия может назначаться несколько раз. После манипуляции остаточное количество мочи в пузыре определяется посредством ультразвукового сканирования.

Урофлоуметрическое обследование может проводиться несколькими способами. Самый простой метод — определение объема выделенной урины (мочи) и потраченного на это времени. Для этого пациент мочится в определенную емкость, а доктор засекает время от начала процесса мочеиспускания до момента его завершения. На основании полученной информации рассчитывается скорость выделения мочи (объем полученной жидкости делится на потраченное время).

Наиболее информативным диагностическим методом считается второй вариант проведения исследования. Для этого используется специальный урофлоуметр. Это прибор, который оснащен принтером, компьютером и другим оборудованием. Перед началом урофлоуметрии доктор объясняет пациенту правила проведения исследования и оставляет его в специальной комнате. Когда пациент будет готов к процессу мочеиспускания, на измерительном приборе он должен нажать специальную кнопку, которая сигнализирует о начале процедуры. Затем необходимо 5 секунд подождать и помочиться в специальный контейнер, который соединен с урофлоуметром. После завершения мочеиспускания необходимо также выждать 5 секунд и отметить на приборе окончание процедуры. Полученные результаты исследования выводятся на экран монитора в виде графического изображения в кабинете врача.

Во время процедуры нельзя напрягать мышцы промежности и живота, а также давить на мочеиспускательный канал. Мочеиспускание должно быть непринужденным, без дополнительных манипуляций.

Ребенку старше 2-х летнего возраста урофлоуметрия проводится так же, как и у взрослых. Малыши до полугода во время исследования лежат. Детям от 6 месяцев до двух лет процедура выполняется в сидячем положении независимо от пола. Благодаря урофлоуметрическому исследованию доктор может решить проблему детского энуреза. Чтобы исследование было максимально правильным и ребенок комфортно себя чувствовал, возле него находится мама или другой близкий родственник.

Расшифровка урофлоуметрии

На основании полученных сведений уролог может оценить работу нижних мочевыводящих путей и на ранних стадиях обнаружить возможные патологии оттока мочи.

При отсутствии нарушений мочевыделительного тракта отток урины сначала происходит медленно, после чего резко набирает скорость. При завершении мочеиспускания (когда мочевой пузырь становится почти опорожненным) скорость оттока жидкости снова снижается, что позволяет вывести остатки мочи.

Расшифровывая полученные данные врач учитывает возраст и пол пациента. По результатам урофлоуметрии он может назначить проведение дополнительных исследований (цистоскопию, ретроградную цистографию и пр.), которые позволят более детально исследовать отток мочи и оценить проходимость мочевыводящих органов.

Показатели урофлоуметрии включают в себя следующие характеристики:

Урофлоуметрия — высокоинформативное исследование, которое позволяет безболезненно, просто и быстро выявить широкий спектр урологических патологий. Прежде чем сделать урофлоуметрию, пациенту необходимо проконсультироваться с доктором, который на основании клинической информации примет решение о целесообразности проведения исследования.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Источник

Урофлоуметрия – довольно простой, но эффективный диагностический метод, позволяющий проанализировать состояние мочеполовой системы, исключить нарушения мочеиспускательного процесса. Суть метода заключается в том, что в момент опорожнения замеряются основные показатели: скорость струи урины, ее объем, общее затраченное время. Для эффективного проведения исследования требуется оборудование, позволяющее больному чувствовать себя комфортно, свободно во время анализа. Если обследуемый стесняется во время замеров, показатели становятся необъективными, а значит не установить точный диагноз. В Москве урофлоуметрию можно сделать в Центре «Клиника АВС».

Проверка проводится быстро, не требует повреждения покровов тела. Это абсолютно безболезненный, но очень эффективный метод, способный ответить на массу вопросов. Перед проведением диагностики необходима консультация со специалистом. Он расскажет, как сделать анализ правильно, есть ли противопоказания к проведению исследования, другие особенности. Важно тщательное изучение анамнеза, включающее рассмотрение всех лекарственных средств, принимаемых пациентом. Некоторые медикаменты способны повлиять на процесс опорожнения.

Чтобы сделать урофлоуметрию правильно, нужно полностью расслабиться, оставаться неподвижным на протяжении всей диагностики. Поскольку ситуация деликатная, нахождение в одной комнате с обследуемым врача нежелательно. В Москве процедуры проводятся в отдельном кабинете, а все данные с приборов специалист получает удаленно на свой компьютер. Больной может не волноваться о том, что его личная жизнь будет нарушена.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на урофлоуметрию

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением, врач-уролог, хирург-андролог

Кармолиев Рустам Рафикович

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Показания к урофлоуметрии

Врач может попросить сделать проверку, если возникает подозрение на наличие у пациентов заболеваний мочевыводящей системы. Периодически диагностика требуется, чтобы выявить нарушения нервной системы, если они сопровождаются нарушением контроля процесса мочеиспускания. Диагностика сопровождается дополнительными анализами, обследованиями, поскольку не дает достаточное количество информации, чтобы поставить окончательный диагноз.

Среди наиболее частых показаний выделяют:

Сделать урофлоуметрию в Москве можно в «Клинике АВС» в удобное время. Здесь же предлагается получить консультацию, дополнить обследование современными диагностическими проверками. Потребуется немного времени, чтобы установить точное заболевание. Возраст пациента, допускаемого к проверке, варьируется от дошкольного до старости.

Подготовка к исследованию

Перед диагностической процедурой, нужно подготовиться к обследованию. Речь идет о двух состояниях: психологической готовности и физической. Для того, чтобы оказаться подготовленным морально, достаточно задать врачу и специалисту-диагносту возникающие вопросы. Если проверка проводится в современной клинике в Москве, других крупных городах, о комфорте позаботятся именно там. Несколько по-другому дела могут обстоять в обычных поликлиниках, где кабинеты не приспособлены для уединенного проведения анализа. Поскольку стресс напрямую влияет на итоговый результат, лучше потратить немного денег, но сделать анализ в хороших условиях.

Что касается физической подготовленности, важно иметь заполненный мочевой пузырь. Примерно за час до начала проведения диагностики, пациенту рекомендуется выпить не меньше одного литра воды. При этом посещать туалет до окончания проверки нельзя. Некоторые патологические процессы требуют, чтобы исследование началось еще дома. Больного просят самостоятельно собирать мочу, контролировать время процесса на протяжении определенного времени. Все полученные результаты позднее передаются врачу, который на основе них и урофлоуметрии делает выводы о состоянии мочевыделительной системы.

Перед началом анализа обследуемому необходимо отказаться от приема лекарственных средств. Медик должен знать какие таблетки принимает больной. Иногда специалисты рекомендуют также придерживаться специальной диеты, но это строго индивидуально, зависит от конкретных симптомов, подозрений врача. Диагностическую процедуру назначают беременным женщинам, но о сроке обязательно нужно предупредить специалиста. Этой группе пациентов могут быть противопоказаны другие обследования. План поиска заболевания следует продумать совместно с ведущим беременность специалистом.

Процедура исследования

Сделать урофлоуметрию можно только в нормальном положении тела, физиологическом для мочеиспускания. Поэтому женщины проходят диагностику сидя, а мужчины – стоя. Центр «Клиника АВС» в Москве проводит обследование с использованием современных высокоточных приборов. Пациенту достаточно занять удобное для себя положение и опорожнить мочевой пузырь. Устройство замерит заданные параметры, передаст результат специалисту на компьютер. Дополнительно полученные данные регистрируются графически и передаются лечащему урологу.

Во время урофлоуметрии исследуемый должен быть максимально расслаблен, спокоен. Не рекомендуется напрягать мышцы, чтобы усилить отток мочи. После исследования необходимо пройти узи-исследование, выявить наличие остаточной мочи. Иногда кроме узи применяется также катетеризация или дополнительное радиоизотопное обследование. Они позволяют получить полную картину болезни. Диагностику необходимо сделать минимум дважды, иногда требуется большое количество измерений.

Нормы мочеиспускания устанавливаются в зависимости от пола, возраста пациента. У здоровых мужчин процесс длится около 20-ти секунд, при скорости оттока мочи 10-15 мл в секунду, у женщин немного быстрее. Если мочеиспускание сопровождается какими-либо неприятными ощущениями, изменились время, частота мочеиспускания, рекомендуется сделать урофлоуметрию, чтобы убедиться в нормальном функционировании мочевыделительной системы. В Москве для проведения процедуры лучше выбрать частную клинику, оснащенную современным оборудованием.

Скорее всего, врач назначит дополнительно другие анализы и диагностические процедуры. Удобнее всего сделать все обследования в одном месте или принести результаты проверок с собой, чтобы специалист смог проанализировать картину максимально полно. Урофлоуметрия не имеет противопоказаний, побочных действий. Но при возникновении некоторых ситуаций возможны необъективные результаты. Мешают получению объективных показателей:

Строгое соблюдение инструкции по подготовке, проведению исследования, гарантирует достоверный ответ на поставленные вопросы. Возникающие непредвиденные ситуации могут стать причиной отвода, повтора проверки.

Процедура абсолютно не инвазивна, безопасна, может проводиться несколько дней подряд. Накопленные в результате обследования результаты позволят установить болезнь, увидеть динамику ее течения. Это позволит вовремя скорректировать лечение и быстро улучшить общее самочувствие пациента. Постарайтесь не стесняться и не волноваться, если врач назначил проведение урофлоуметрии. Это обычный диагностический метод, как сбор крови для дальнейшего анализа или ультразвуковая проверка. Основной его целью является скорейшее ваше выздоровление. Комфортные условия позволят сделать диагностическую процедуру легкой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник

Магомедали Алибеков

Официальный сайт уролога

Оказание урологической, онкоурологической,
урогинекологический и других видов помощи.

Урофлоуметрия, информация для пациентов

УРОФЛОУМЕТРИЯ: ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ

Урофлоуметрия является простой и обычно используемой при массовом обследовании диагностической процедурой, позволяющей определить параметры потока мочи. Эта процедура выполняется без повреждения кожных покровов, а ее результаты используются для оценки состояния и функционирования нижних мочевых путей.

Подготовка к урофлоуметрии

Разумеется, поводом к проведению урофлоуметрии обычно является затрудненное мочеиспускание, которое может быть вызвано целым рядом заболеваний (например, стриктура уретры), поэтому необходима консультация уролога. Итак, в чем же состоит подготовка:

Как проходит урофлоуметрия

Процедура урофлоуметрии может выполняться либо амбулаторно, либо при обследовании пациента во время его пребывания в стационаре. Врач может модифицировать процедуру в зависимости от своей практики и состояния пациента.

Процедура урофлоуметрии, как правило, проводится следующим образом:

О чем говорят результаты урофлоуметрии

Урофлоуметр определяет следующие параметры:

Урофлоуграмма

На рисунке приведена урофлоуграмма с колебаниями объемной скорости, которые возникают при несогласованной работе сфинктера и детрузора.

Рисунок демонстрирует график мочеиспускания пациента, имеющего инфравезикальную обструкцию. При данной патологии характерно наличие «плоской» диаграммы, по причине того, что давление в мочевом пузыре не может обеспечить нормальный поток мочи. Нужно учесть, что достоверность урофлоуметрии для диагностики инфравезикальной обструкции не слишком велика (особенно если Qmax = 10-15 мл/с), так как затрудненное мочеиспускание у некоторых мужчин в возрасте может быть вызвано слабостью детрузора или нейрогенной дисфункцией.

Урофлоуграмму следует интерпретировать, учитывая возраст и пол пациента. В зависимости от полученных результатов урофлоуметрии, урологом могут быть назначены и другие процедуры, в которые входят цистометрия, цистография, ретроградная цистография и цистоскопия.

После урофлоуметрии

Нет никакой необходимости соблюдать после урофлоуметрии какие-либо специальные правила. Однако, в каждом конкретном случае врач андролог-уролог может дать пациенту дополнительные рекомендации.

Некоторые сведения о мочевыводящей системе:

Источник

Урофлоуметрия: коротко о методе исследования и преимуществах для клиники

Урофлоуметрия (УФМ) – это скрининговый неинвазивный метод диагностики, применяемый для оценки функций мочевыводящей системы – сфинктера уретры и мочевого пузыря. Это позволяет специалистам оценить работу нижних отделов мочевыводящей системы и определить есть ли какие-то проблемы и сложности при оттоке мочи. В зависимости от результатов процедуры врач-уролог может назначить дополнительные методы диагностики: УЗИ, уродинамическое исследование (КУДИ), цистометрию, цистоскопию и другие.

При каких состояниях может нарушиться естественный отток мочи?

Урофлоуметрия играет важную роль в клинической практике. Сейчас урофлоуметр входит в стандарт оснащения любого урологического кабинета и отделения и активно применяется врачами для диагностики нарушений мочеиспускания. Дефицита в выборе аппаратуры тоже нет – на российском рынке представлено несколько зарубежных и отечественных производителей, выпускающих различные модификации и вариации традиционного урофлоуанализатора, например, MMS, Laborie, Andromeda, Medetron, МБН, Яровит. Урофлоуметр позволяет измерить несколько показателей – объем выпущенного объема и объемные скорости, на основании которых высчитывается урофлоуметрический индекс. Метод урофлоуметрии впервые предложен Rehfisch в 1897 году.

Преимущества метода урофлоуметрии:

Что необходимо для проведения урофлоуметрии?

Для успешного проведения урофлоуметрии необходимо обеспечить пациенту комфортные условия для осуществления акта мочеиспускания. Это должно быть отдельное помещение, довольно тихое, где нет посторонних людей. Для самого исследования потребуется:

В одной из следующих статей мы подробно расскажем про каждый показатель и что конкретно он отражает. Оценка мочи обычно проводится у пациентов при объемах мочи более 50 мл, так как объемы мочи сильно зависят от объема мочи в полости мочевого пузыря. Также параметры мочеиспускания меняются с возрастом, поэтому урофлоуметрия больше считается скрининговым методом. Например, в норме объемная скорость при объеме мочи до 200 мл составит около 20 мл/сек и около 30 мл/сек при объеме более 200 мл. Некоторые специалисты скептически относятся к урофлоуметрии, так как метод отражает суммарную функцию деструзора, сфинктера и уретры. При обнаружении патологических значений потребуется более точная диагностика, чтобы понять, какой именно отдел мочевыводящих путей затронут.

Однако урофлоуметрия все равно считается важным диагностическим исследованием, которое позволяет выявить проблему, назначить необходимые диагностические мероприятия и в целом оценить результат терапии в динамике, в том числе вовремя выявить рецидив. Это очень простой и доступный метод, который не требует высоких затрат и может использоваться у всех пациентов без исключения. Например, 74% специалистов в Германии и 49% врачей общей практики в Великобритании проводят урофлоуметрическое исследование уже на первом приеме пациента.

Урофлоуметрия включена в число тестов, рекомендованных Европейским обществом урологов для диагностики гиперплазии простаты, а также при ряде урогинекологических патологий и нарушений.

Несколько слов про урофлоуметр

Урофлоуметр – это портативный неинвазивный прибор для оценки параметров мочеиспускания у пациентов с урологическими и урогинекологическими заболеваниями. Прибор состоит из воронки, куда попадает моча, измерительного элемента и блока передачи данных или термопечати в зависимости от модификации аппарата. Это очень простой в использовании аппарат, долговечный, не требует в работе каких-либо расходных материалов. На какие характеристики стоит обратить внимание при покупке урофлоуметра? Как купить точный и надежный урофлоуметр для ежедневной практики?

Сколько стоит урофлоуметр?

Минимальная стоимость урофлоуметра, отвечающего всем требованиям качественной и безопасной диагностики составляет около 180 000 рублей. Около 10 000 рублей будет стоить кресло-туалет. Портативный урофлоуметр с термопринтером (например, FlowStar от MMS) обойдется в 340 000 — 380 000 рублей в зависимости от курса валюты, урофлоуметр с bluetooth — около 320 000 — 350 000 рублей. Важно помнить, что урофлоуметр — единоразовая и долгосрочная инвестиция. Метод урофлоуметрии хорошо воспринимается пацииентами и подчеркивает профессионализм и экспертность медицинского центра в глазах пациента. Метод не требует дополнительных затрат, например, приобретения расходных материалов. Урофлоуметрию обычно проводит врач-уролог клиники, поэтому медицинскому центру не придется брать в штат отдельного человека при введении услуги.

Источник