У новорожденного закисает глазик комаровский что делать

Закисание глаз у новорожденных

Что делать если у новорожденного ребенка закисает глазик: причины и безопасное лечение

Закисший глазик легко определить по скоплению выделений в уголках глаз и по слипшимся ресничкам. Когда у новорожденного закисает глазик, у родителей возникает вопрос, что делать и как лечить.

Что это такое закисание

Закисанием глаз у новорожденных называют избыточное образование выделений. В уголках глазика скапливаются патологические выделения разного оттенка. Они склеивают реснички, затрудняют открывание глазика.

Причины симптома

С закисанием глаз у новорожденного могут столкнуться все родители. Малыш подвержен воспалительным процессам из-за несформировавшейся иммунной системы. Материнские иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке, не дают полной защиты. К тому же, не все младенцы находятся на грудном вскармливании.

Скопление небольшого количества светлых выделений после сна не считается закисанием. Это вариант нормы, детский глазик очищается от скопившихся за день микрочастиц. Не является нормой, если глазик начинает закисать в сочетании с другими симптомами заболеваний.

Самые распространенные причины закисания глаз у новорожденных: конъюнктивит, дакриоцистит. Другие глазные болезни, сопровождающиеся нагноением (блефарит, кератит и т. д.) встречаются редко.

Конъюнктивит

Воспаление конъюнктивы детского глазика проявляется отечностью и покраснением глаза. Глазик начинает закисать, слезиться. Конъюнктивит делят на:

Бактериальный и вирусный конъюнктивит в первые дни жизни младенца обычно вызван заражением от матери при прохождении через родовые пути. Позднее причиной вирусного воспаления слизистой может стать контакт с болеющими людьми, бактериального – занесение инфекции. Аллергический конъюнктивит возникает остро после контакта с аллергеном.

Дакриоцистит

У новорожденных иногда сохраняется эмбриональная перепонка, что вызывает закупорку слезных кaнaльцев. Это приводит к застою слезной жидкости и воспалению слезных мешочков – дакриоциститу. Закисать глазик может с одной стороны, реже – с двух.

Проявляется задержкой слез, болезненным уплотнением в уголке детского глазика, нагноением. При надавливании на область воспаленного мешочка выделение гноя резко усиливается.

Смотрите объяснение доктора о причинах проблемы:

Как лечить глаза новорожденного, если они закисают

По словам доктора Комаровского, закисать глазик у новорожденного может максимум до 1 года. Некоторые специалисты ограничивают этот срок 6 месяцами. К этому возрасту эмбриональная спайка самостоятельно рассасывается.

Для лечения дакриоцистита доктор рекомендует выполнение массажа. Надавливающие массажные движения улучшают отток слезной жидкости. Если застой продолжается, глазик продолжает закисать, то выполняют зондирование носослезного канала.

Медикаментозное или народное лечение потребуется при конъюнктивите. Обязательно покажите ребенка специалисту. Врач подберет безопасные средства для домашнего лечения.

Медикаментозное лечение

Когда закисают глазки у грудничков, медикаментозное лечение зависит от причины:

Капли и мази перед использованием следует согреть. Затем уложите грудничка, запеленайте. Удалите скопившиеся выделения. Оттяните кожу нижнего века вниз, нанесите лекарственное средство, не касаясь зрительного органа. Закройте глазик малыша, проведите пальцем по верхнему веку. Можно слегка помассировать для улучшения всасывания препарата. Остатки лекарства удалите салфеткой.

Народные методы

Если закисают глазки у новорожденного, лечить их можно растительными средствами. Народные методы промывания травами механически выведут скопившиеся выделения, снимут воспаление, успокоят глазик малыша.

Для промывания каждого глаза используйте отдельную салфетку, смоченную в отваре. Направление протирания – от наружного уголка глаз ко внутреннему. Не используйте горячий отвар, высока вероятность нанести ожог. Оптимальная температура – 37 градусов.

Закапывание грудного молока может усугубить состояние. В нем содержится бактериальная флора, от которой глазик станет закисать сильнее.

Выполнение массажа

Запеленайте малыша. Разговаривайте с ним во время процедуры. Найдите подушечкой пальца слезный мешочек в области внутреннего уголка глаза. Затем по направлению вверх и вниз от него выполняйте легкие надавливающие движения.

Доктор Комаровский рекомендует выполнять по 10 массажных движений при каждом кормлении. Надавливающие движения повышают давление в носослезном кaнaльце. Это увеличивает вероятность разрыва спайки. Правильная техника массажа позволяет улучшить отток содержимого, когда глазик закисает.

Смотрите видео как правильно делать масса слезного канала у новорожденного:

На период болезни рекомендуется сократить время прогулок. Лучше не гулять, когда у ребенка закисают глаза, особенно в ветреную, холодную, влажную погоду. Это замедлит выздоровление малыша.

Если закисает глазик у новорожденного, нужно обратиться к врачу. Специалист осмотрит малыша, установит диагноз, подберет эффективные препараты, обучит технике массажа.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Поделитесь комментариями, какие методы лечения помогли вашему младенцу. Здоровья вашему малышу. Всего доброго.

Почему закисают глазки у новорождённого

Довольно распространено явление, когда закисают глаза у новорождённого. Причин этого может быть несколько. Сюда относятся инфекционные заболевания и закупорка слёзных каналов. Закисание глазок может сопровождаться рядом других симптомов. Если это конъюнктивит, то нередко повышается температура тела. Если появились такие симптомы, больного ребёнка показывают врачу. Родители должны чётко соблюдать все предписания специалиста.

Что такое закисание

Закисание глаз – это появление во внутренних уголках зрительных органов слизистого секрета, который потом кристаллизуется и приводит к слипанию век и ресниц. Чаще всего такое патологическое явление наблюдается в то время, когда человек спит, и его веки находятся в состоянии покоя.

Выделения могут быть разного цвета и консистенции. В одних случаях они бесцветные, в других гнойные.

Почему закисают глаза у грудничка

Сильное закисание глазика у ребёнка первых месяцев жизни может говорить о заболевании дакриоцистит. Эта болезнь возникает из-за того, что в слёзном канале при родах не прорывается защитная плёночка. Во время пребывания младенца в утробе матери, такая плёнка защищает полость носа от попадания в него воды. Когда ребёночек уже готов к рождению, такие плёнки рассасываются самостоятельно. Но во многих случаях они разрываются только в первые дни жизни малыша. Этому способствует плач ребёнка.

Если плёночка по какой-то причине не прорвалась, то глазная жидкость, что должна была выводиться через слёзные каналы в нос, остаётся в глазах. Попадая на поверхность век, такая жидкость образует белесую корочку. Постоянно стоящая слёзная жидкость на поверхности глаза является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Это приводит к конъюнктивиту, с выделением из глаз гнойных масс.

При своевременно начатом лечении можно обойтись только массажем и антибактериальными каплями. Если консервативное лечение долго не помогает, может потребоваться зондирование носослёзных каналов. Если проблема была устранена, но глазки у малыша стали вновь закисать через некоторое время, то речь идёт об инфекционных заболеваниях или слишком узком носослёзном канале.

Довольно часто причиной закисания глазок у младенцев является конъюнктивит. В этом случае требуется комплексное лечение.

Методы лечения

У грудничков распознать закисшие глазки несложно. У них постоянно из одного или двух глаз сразу подтекает слеза. Закисшие глаза чаше всего покрасневшие и зудят, что говорит о присоединении инфекции. В основном такое явление наблюдается утром, малыш не может нормально открыть глазки, так как ресницы склеиваются гнойными массами.

Медикаменты

Если болезнь спровоцирована инфекцией, то назначают антибактериальные мази и капли. Лекарственные препараты подбираются с учётом чувствительности патогенных микроорганизмов. В схему лечения могут быть включены такие лекарства:

Может быть назначен и раствор Фурацилина. Его готовят самостоятельно или покупают в готовом виде в аптеке.

Лечение антибактериальными препаратами должно проводиться курсом, не меньше 5 дней. В противном случае есть большой риск развития суперинфекции. Родители должны чётко выполнять все указания врача, чтобы избежать осложнений.

При особо тяжёлых инфекциях могут назначить антибиотики системного действия в таблетках или инъекциях.

Народные средства

Закисание глазок у младенцев можно лечить и рядом народных методов. Все рецепты нетрадиционной медицины желательно согласовывать с лечащим врачом:

Отварами протирают глазки малышу перед закапыванием или использованием антибактериальной мази. Протирают от внешнего уголка к внутреннему. Для каждого зрительного органа используют отдельный ватный диск.

Если ребёнок склонен к аллергии, не стоит промывать глаза отвары лекарственных трав. В этом случае лучше применять раствор Фурацилина.

Если консервативное лечение при дакриоцистите долго не помогает, то показано зондирование. Стоит учитывать, что у детей до 3 месяцев операцию проводят под местным наркозом, а грудничкам старшего возраста необходим общий наркоз. Операция считается простой. Слёзный канал проходят тонкой иглой, а затем промывают антисептическим раствором. При неправильно проведённом лечении могут быть рецидивы.

Уход за глазами новорождённых

За глазками новорожденных необходимо правильно ухаживать с первых дней жизни. Это позволит предупредить инфекционные заболевания. Уход за глазами новорождённых сводится к следующему:

Если ребёнку поставили диагноз дакриоцистит, не стоит отчаиваться. Хорошо помогает массаж носослёзных каналов. Такое лечение длительное, но даёт положительные результаты. Малышу массируют внутренний уголочек глаз движениями вверх и вниз. Как правильно делать массаж покажет офтальмолог или педиатр.

После массажа глазки малышу закапывают антибактериальными каплями. Это уменьшает вероятность развития инфекции.

Закисшие глазки у новорождённого – это не такая уж и редкость. Причиной этого патологического явления может быть конъюнктивит или дакриоцистит. Спровоцировать такую проблему может слишком сухой воздух в помещении или недостаток воды. В любом случае родителям следует показать младенца врачу, который сможет поставить точный диагноз.

Как бороться с закисанием глаз у грудничка?

Маленькое счастье – рождённый ребёнок требует заботы и внимания. Среди многочисленных недугов этого периода встречается закисание глаз у новорождённых. Неприятное явление, признаки которого надо знать, а также уметь бороться с ним.

Как обнаружить проблему?

Простой осмотр ребёнка покажет наличие проблемы. Особенно хорошо заметно скопление нагноения по утрам.

Заболевание часто поражает один глаз. Малыш становится капризным, плохо спит, нервничает, часто плачет, может отказываться от еды.

Причины появления

Перед лечением должна быть установлена причина появления болезни. Этим занимается детский врач.

Очень редкими причинами проблем с глазками младенца бывает гeнитaльный гepпeс у женщины или попадание случайно в глаз инородного тела.

Методы лечения

Источник болезни определяет метод лечения при закисании. При проблемах физиологического характера требуется сохранить чистоту. Для этого протираются глазки ватным тампоном смоченным отваром ромашки, календулы, чистотела, зверобоя, крепко заваренным чаем.

При аллергии необходимо убрать все предметы, вызывающие такую реакцию подальше от младенца. Домашних животных переселить на время, дома делать влажную уборку один раз в день. Для улучшения состояния закисающие глаза протирать теми же травяными настоями, слабым раствором марганцовки.

Лечение конъюнктивита проходит под контролем офтальмолога. Он выпишет лекарственные препараты, расскажет, чем следует промывать больной глазик. При правильном выполнении рекомендаций выздоровление наступит быстро.

При дакриоцистите поводится специальный массаж, очищение глаза от скопившейся слизи. В запущенных случаях назначается лечение антибиотиками.

Известный детский врач О.Е. Комаровский не поддерживает применение сильных лекарств, капель при терапии дакриоцистита. Слёзный канал можно почистить в условиях стационара, младенцу сразу станет легче. Проблему следует решить до 6 месяцев. Так как позднее пробка в слёзном канале становится хрящевой, от неё придётся избавляться при помощи хирургического вмешательства.

Выполнение массажа

Лечение будет более эффективным благодаря массажу слёзного канала. Перед проведением процедуры ногти необходимо коротко подстричь, руки хорошо помыть с детским мылом.

Лучше, если техника массажа будет показана родителям лечащим врачом. Регулярное выполнение поможет быстрее избавиться от проблемы. Делать массаж надо, когда ребёнок находится в хорошем настроении, расположен общаться, не плачет, не капризничает.

Меры предупреждения

Профилактические действия заключаются в тщательном ежедневном уходе, необходимости уделять достаточного времени, внимания новорождённому. На все недомогания, появившиеся симптомы необходимо немедленно реагировать.

Надо советоваться с врачом о том, как лечить недомогание. Например, при образовании нагноения в глазах малыша кормящие мамы часто начинают капать в глаза грудное молоко. Так делать нельзя, в составе молока много питательных веществ для болезнетворных микробов.

При заболевании одного глазика, лечить надо оба. Но использовать при уходе отдельные средства для каждого глаза. Например, разные ватные диски, чтобы помыть глаза.

Гулять в это время нельзя. Дополнительное инфицирование только усилит проблему. Надо менять новорождённому постельное бельё дважды в день. Все процедуры выполнять с чисто вымытыми руками. Инфекция распространяется очень быстро. На время следует отложить посещения гостей, родственников, друзей.

Не следует трогать ребёнка, особенно его глаза, немытыми руками. Стирать детские вещи необходимо отдельно специальными средствами, лучше детским мылом. Обязательно мыть игрушки, с которыми занимается младенец. Делать это тёплой мыльной водой.

Заключение

Болезни новорождённого вызывают тревогу у молодых родителей. Надо обращаться к врачу, не заниматься самолечением. Понимание сути заболевания, даёт возможность без опасения, чётко и правильно избавиться от проблемы.

При заболеваниях глаз надо быть осторожным, чтобы патология не помешала развитию органа зрения. Все рекомендации доктора надо соблюдать, процедуры выполнять, строго следить за чистотой. Соблюдение всех правил обязательно приведёт к положительному результату – выздоровлению малыша.

Что делать, если у грудничка закисает глазик

У новорожденных детей и грудничков часто могут закисать глазки. В одних случаях это является физиологическим действием, в других – может быть симптомом заболевания.

Поэтому при закисании рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Если состояние вызвано каким-либо заболеванием, рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.

Существует несколько причин, из-за которых могут закисать глаза у младенца. Физиологические причины могут развиваться только сразу после рождения. В других случаях этот симптом является признаком заболевания.

Физиологические причины

Во время эмбрионального развития у младенца слезный канал защищает тонкая пленочка. Она препятствует проникновению жидкости внутрь канала, что может негативно влиять на слезную железу. Сразу после рождения ребенок начинает плакать. Выделившаяся слезная жидкость разрушает пленку, поэтому канал становится открытым. При этом у ребенка появляется небольшое закисание глаз, которое обычно устраняют врачи еще в роддоме.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

В других случаях ребенок заражается новой патогенной бактерией, которая ранее не была в его микрофлоре глаз. Например, пневмококк.

Конъюнктивит

Дакриоцистит

Это патология, при которой воспаляется слезная железа и мешок. В воспалительный процесс могут быть вовлечены каналы для выделения слез. При воспалительном процессе активно выделяется серозный или гнойный экссудат, который вызывает закисание глаз.

Если у ребенка образовалась закупорка слезного канала, это приводит к размножению патогенной микрофлоры внутри слезного мешка. Постепенно развивается нагноение.

Родовые инфекции

Если беременная женщина страдает от вирусной или бактериальной патологии пoлoвых органов, во время рождения ребенок заражается этими микроорганизмами. Распространение инфекции происходит на глаза и полость рта, а также на пoлoвые органы. В органах зрения возникает закисание.

Комаровский про закисание глаз у новорожденных

Во всех случаях необходимо обеспечить ребенку комфортные условия для существования. Температура окружающей среды должна быть не более 20 градусов. Влажность воздуха должна быть на достаточном уровне, чтобы глаза не начали пересыхать.

Диагностика

Определение причины, по которой развилось закисание, происходит в несколько этапов:

Только после постановки точного диагноза начинается терапия.

Проводится комплексная терапия, чтобы не только устранить возбудитель, но и предупредить его повторное появление.

Антибактериальное средство

Противовирусные средства

Антигистаминные препараты

Массаж слезного канала

Затем делают обратное движение от нижнего угла носа, через внутренний угол глаз по линии бровей.

Меры предосторожности

Если ребенок находится на грудном вскармливании, женщине перед употрeблением всех препаратов рекомендуется внимательно читать инструкцию по применению или консультироваться с врачом. Препарат может быть недопустим при лактации.

Во время закисания глаз у новорожденных не рекомендуется гулять. Это приведет к еще большему выделению экссудата.

Все лечебные процедуры для глаз должны выполняться человеком только после мытья рук с помощью бактерицидного мыла или использования антисептических средств.

Профилактика

Чтобы предупредить закисание глаз у ребенка после рождения, рекомендуется выполнять следующие правила:

При образовании закисания глаз у ребенка, родителям не следует паниковать. Такое состояние быстро лечится с помощью медикаментозных и народных средств. Перед их применением следует обратиться к врачу, чтобы не вызвать негативную реакцию у младенца.

Полезное видео

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Закисание глаз у новорожденных и малышей: причины и лечение

Родители очень чутки к здоровью маленьких детей. И это понятно: кроха еще не умеет самостоятельно жаловаться на неприятные симптомы и может выражать беспокойство только с помощью плача. И если у ребенка закис глазик, мама это быстро заметит. Но не все знают, что делать при таком симптоме и начинают лечить малыша бабушкиными методами. Иногда это приводит к осложнениям и развитию болезней, опасных для зрения. Каковы должны быть действия родителей при закисании глаз у ребенка, и чего делать категорически нельзя?

Что значит «закис глаз»

Когда говорят, что у ребенка закисают глаза, имеют в виду наличие совокупности симптомов, указывающих на воспаление зрительного органа:

Иногда при воспалении глаз у детей повышается температура тела, и увеличиваются предушные лимфатические узлы. Но в целом основных признака три: отек, покраснение и выделения из глаза.

Причины закисания глаз у детей

Причины воспаления глазок у младенца те же, что вызывают закисание глаз у взрослых. Это:

Внимание! Если закисают глаза у взрослого человека, то в 90% случаев воспаление имеет вирусную природу. Если у ребенка в 2 или 3 года – то в 50-60% случаев это бактериальное поражение. Такая разница в частоте вирусных и бактериальных инфекций среди детей и взрослых объясняется тем, что малыши хватают в руки все подряд, а потом чешут ими лицо, а также глаза. Поскольку бактерии обитают на любых поверхностях, а особенно – на земле, занести их на слизистые оболочки нетрудно.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, развитого в результате закупорки слезного канала, отвечающего за отток слезы. Это одна из причин, почему закисает глаз у новорожденного. Дело в том, что в утробе матери слезные каналы защищены от вод эмбриональной перепонкой, которая разрывается сразу после рождения при первом вдохе. Но у 5% детей в одном из протоков пленка остается целой, что приводит к застою слезы. Застойные явления – отличное условие для размножения бактерий. В результате развивается воспаление.

Дакриоцистит очень похож на конъюнктивит. Отличить его можно по тому, что отекает в основном внутренний уголок глаза. А если на него надавить – может выделиться гной. Причем любая медикаментозная терапия приводит лишь к временному результату, после чего симптомы возвращаются.

Важно! Когда закисают глазки у новорожденного, мама по совету старших закапывает в них грудное молоко. Оно не будет опасным, если у малыша конъюнктивит. Но если это дакриоцистит, то молоко даст такой же застой, как и слеза. Но в молоке гораздо больше питательных веществ для бактерий, поэтому воспаление может усилиться, что причинит боль ребенку.

Лечение дакриоцистита у новорождённого заключается в регулярном промывании глаз для освобождения его от гнойных выделений и массаже слезного канала, который нужно делать во время каждого кормления. Для промывания глаз подойдут черный или ромашковый чай, раствор фурацилина или 0,9-% раствор поваренной соли.

Промывание производят ватными дисками, смоченными в выбранной жидкости. Начинают вести от внешнего уголка глаза к внутреннему. Технике массажа обучает педиатр, ее может освоить каждая мама: нужно надавить чистым пальцем на внутренний уголок глаза и вести с небольшим давлением вниз. Это поможет со временем прорваться эмбриональной пленке, препятствующей оттоку слезы.

Внимание! Если к 6 месяцам перепонка не порвалась в результате регулярного массажа, врачи советуют произвести зондирование слезного канала для механического разрыва пленки. Это малоприятная, но безболезненная процедypa, которую лучше сделать в раннем возрасте, пока перепонка тонкая и легко поддается удалению. После процедуры назначают антибактериальные глазные капли для профилактики инфекционных заболеваний.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы. Перед тем, как лечить его, нужно разобраться в природе заболевания. Для этого посетите глазного врача. В зависимости от того, что стало причиной болезни, врач может назначить:

Закисание глаз у маленьких детей нельзя оставлять без внимания, полагая, что воспаление пройдет само по себе. Действительно, чаще всего с вирусными инфекциями так и происходит. Но если речь идет о бактериальном воспалении, то при отсутствии антибактериальной терапии возможно поражение роговицы – биологической линзы глаза. Болезнь чревата помутнением роговой оболочки, что приведет к ухудшению зрения. Чтобы сохранить здоровье глаз малыша, своевременно обращайтесь к врачу для получения медицинской консультации и помощи.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник

Непроходимость носо-слезного канала у ребенка: симптомы и лечение

Непроходимостью носо-слезного канала у ребенка или дакриоциститом новорожденных называют такое состояние, когда отток слезной жидкости нарушен, что приводит к гнойному воспалению. Как утверждает статистика, такая патология наблюдается у 5% новорожденных.

Симптомы заболевания

Проявления дакриоцистита новорожденных внешне похожи на признаки другого гнойного заболевания глаз – конъюнктивита:

Причины дакриоцистита новорожденных

1. Слезный каналец (8 мм)
2. Ампула (2 мм)
3. Слезный мешок
4. Носослёзный канал (12 мм)
5. Устья носового канала

Непроходимость носо-слезных каналов у ребенка развивается, если после рождения малыша не разрывается особая тонкая перепонка, защищавшая глаза от проникновения околоплодных вод во время внутриутробного развития. Ненужная уже пленка мешает нормальному оттоку слезной жидкости, она застаивается, возникает инфекция – в результате формируется гнойное воспаление слезного мешка (дакриоцистит).

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением непроходимости носо-слезных каналов у детей занимается детский врач-офтальмолог.

Для уточнения диагноза выполняется проба Веста. Если результат пробы отрицательный, диагностируется дакриоцистит

На следующем этапе врач-офтальмолог направляет пациента на консультацию к оториноларингологу, чтобы уточнить, не мешает ли оттоку слезной жидкости насморк, отек слизистой оболочки носа или другие патологии носоглотки.

Как лечат дакриоцистит новорождённых?

В некоторых случаях проблема разрешается самостоятельно к окончанию второй недели. Но иногда защитная пленка на глазах остается – и здесь требуется помощь детского офтальмолога. Важно вовремя провести лечение, чтобы не спровоцировать тяжелое осложнение – флегмону слезного мешка, которая может привести к тому, что образуются свищи.

Для лечения может назначаться массаж слезного канала. Врач обучает родителей методике, а затем они выполняют массаж сами, дома. Специальные массажные движения призваны повысить давление в носовых протоках, благодаря чему эмбриональная перепонка разрывается. Выполняется массаж каждый день по четыре-семь раз. И на второй-третий месяц жизни ребенка непроходимость исчезает.

Массаж дополняется применением капель, снимающих воспаление.

Если массаж не помог?

Врач нашей клиники предварительно объясняет родителям, как делают зондирование носо-слезного канала детям. Это небольшая хирургическая операция, которая выполняется под местной анестезией в течение пяти-десяти минут.

Как показывает практика, в возрасте до восьми месяцев такая процедура дает 99% эффективности. Если непроходимость носо-слезного канала у детей сохраняется, может выполняться повторное зондирование носо-слезного канала у новорожденных.

Если врач предлагает вам провести такую процедуру, стоит прислушаться к рекомендациям, поскольку непроходимость может привести к серьезным последствиям.

Источник

• ← Факультет связи с общественностью что это
• 1 сентября цветок рождения →