У мужчины растет живот что делать
Мужское ожирение – насущная проблема и способы ее решения
Оглавление
Ожирение у мужчин – это болезнь?
Общепринятая точка зрения, что ожирение – во-первых, женская, а во-вторых, косметическая проблема. Еще недавно полнота считалась признаком достатка и здоровья. Последние исследования совершенно точно доказали нам, что ожирение является самостоятельным хроническим заболеванием и фактором риска для развития сахарного диабета, гипертонической болезни, нарушений в половой сфере. Причем, у мужчин проблема стоит также остро, как и у женщин, хотя обращать на нее внимание сильный пол начинает только при значительно выраженном ожирении, когда качество жизни ощутимо снижено.
Ожирение имеет множественные осложнения
Как определить ожирение
Определить ожирение можно очень просто, с помощью портновского сантиметра измерить окружность талии. Линия талии – это линия, соединяющая точки, расположенные на боковых поверхностях туловища (середина расстояния между подвздошной костью и нижним ребром справа и слева). В норме окружность талии у мужчин не должна превышать 94 см, все, что больше – признак ожирения.
Мужская талия не должна превышать 94 см!
Особенности мужского ожирения
Есть несколько особенностей в мужском ожирении. У мужчин отложения жира формируются преимущественно в области живота (форма «яблока»), так называемое, абдоминальное ожирение, что является наиболее опасным для жизни, так как жир, скапливающийся в брюшной полости, сдавливает внутренние органы, препятствуя их функционированию. Также нарушается работа сердца, что ведет к появлению сердечно-сосудистых осложнений.
Другая особенность – это нарушение гормонального обмена. Дело в том, что жировая ткань сама по себе является эндокринным органом, с одной стороны, в ней мужские половые гормоны тестостерон и андростендион превращаются в женские – эстрадиол и эстрон, соответственно, чем больше у мужчины жировая прослойка на животе, тем больше у него женских гормонов и меньше мужских. Кроме того, жировая ткань синтезирует гормон лептин, повышенный уровень которого приводит к снижению уровня тестостерона вследствие нарушения работы яичек. В большом количестве исследований доказана обратная зависимость между уровнем тестостерона и окружностью талии у мужчин: чем шире талия, тем меньше в организме тестостерона, и, соответственно, короче его «мужская жизнь».
Чем шире талия, тем меньше в организме тестостерона.
Третья особенность является несомненным плюсом – мужское ожирение гораздо проще вылечить, чем женское, так как мужской организм изначально менее склонен к накоплению и расстается с жировой тканью гораздо легче.
Лечение ожирения у мужчин
Лечение мужского ожирения тоже имеет особенность. Конечно, оно включает в себя классические составляющие, такие, как:
Но, для мужчин, непременным условием, является определение исходного уровня тестостерона с последующим назначением препаратов натурального тестостерона. Анализ крови, определяющий уровень общего тестостерона, сдается в период с 7 до 11 часов утра. Возраст не является противопоказанием для начала терапии, но у возрастных пациентов важное значение имеет оценка сопутствующих заболеваний.
Роль тестостерона в жизни мужчины
Сейчас научно доказано, что мужчины, у которых низкий уровень тестостерона, живут меньше, чем представители сильного пола с нормальным уровнем гормона, так как он определяет процессы функционирования большинства органов. Специалисты отмечают, что у всех, кто страдает от излишнего веса, наблюдается абсолютное или относительное понижение количество тестостерона. Лечение мужского ожирения невозможно без нормализации уровня гормона.
В клинике Медси Санкт-Петербург можно максимально быстро и эффективно пройти необходимое обследование, получить рекомендации специалистов (эндокринолог, диетолог, реабилитолог) по данной проблеме с последующим динамическим наблюдением.
Отчего у мужчин появляется пивной живот и как с этим бороться
Многие мужчины сталкиваются с такой проблемой, как пивной живот. Обычно он появляется после 35 лет, когда они перестают поддерживать свое тело в тонусе путем регулярных физических нагрузок. Проще говоря, много ленятся и переходят на малоподвижный образ жизни. Хотя мужчин и волнует вопрос, как избавиться от пивного живота, но делать для этого ничего не хотят. Обычно оправданием служат разные отговорки, типа: наследственность или возраст. А ведь достаточно приложить немного усилий, чтобы неприглядно выпирающий жир исчез.
Почему у мужчин вырастает пивной живот
У мужчин появляются жировые отложения в области живота по нескольким причинам. Главенствующим фактором выступает генетическая предрасположенность. В этом случае будет трудно что-либо исправить. Но чаще всего причиной пивного живота является халатное отношение к своему здоровью. Под этим подразумевается:
Есть и другие первоисточники нарастания живота, но они уже относятся к медицинским отклонениям. Подробно рассматривать их нет смысла, поскольку только обращение к врачу поможет решить проблему.
Пренебрежение правильным питанием
Переедание вредной пищи (жареного, жирного, соленого, копченого, фаст-фуда) сильно перегружает организм калориями. Мужчины, в отличие от женщин, привыкли не контролировать себя в еде и не выходят из-за стола, пока полностью не насытятся. Подобная регулярность приводит к отложению жира внизу живота.
Для лучшего понимания предлагаем ознакомиться с перечнем вредных и полезных продуктов:
Пристрастие к выпивке и курению
Пивной живот у мужчин часто является следствием безмерного употребления пива. Многие мужчины даже гордятся им, не задумываясь, какими могут быть последствия в плане здоровья. Пивные напитки сами по себе достаточно калорийные, к чему присовокупляется жирная закуска: копчености, рыба, сосиски-гриль и прочие снеки. У заядлых курильщиков также отмечается усиленный рост живота.
Никотин в купе с алкоголем затормаживает синтез мужского гормона – тестостерона. На фоне этого расщепление жиров значительно замедляется.
Малая подвижность
Одна из причин пивного живота у мужчин – это дефицит физической активности. С годами мышцы брюшной зоны ослабевают, отчего эта часть провисает. Подобное явление не прибавляет внешней привлекательности, поэтому многие начинают задумываться, как убрать пивной живот.
А если не предпринимать никаких мер, то вскоре нарисуются проблемы со здоровьем. Прежде всего, повышается риск поражения инсультом или инфарктом.
Рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и перестроиться на правильный: совершать по утрам легкие пробежки на свежем воздухе, побольше гулять. Это поможет понизить вес и укрепить пресс.
Частые стрессы
Как это ни странно, но большой живот у мужчин может вырасти от постоянных стрессов. Когда человек регулярно не высыпается, пребывает в расстроенных чувствах и нервном напряжении, то неминуемы последствия в виде неприглядного животика.
Это объясняется повышенной выработкой гормона кортизола, который защищает от нервного срыва. Но побочным эффектом выступает усиление жировых отложений.
Искривление позвоночника
Часто большой живот возникает у людей с худощавым телосложением. Такой феномен объясняется искривлением позвоночного столба. Поскольку нагрузка на спинные мышцы неравномерная, происходит смещение органов брюшины вперед.
В подобной ситуации не стоит откладывать визит к врачу. Он составит схему эффективного лечения. Только так можно будет избавиться от живота.
Гормональные сбои
Обычно пивной живот начинает расти у мужчин среднего возраста. Это обусловлено перестройкой организма на гормональном уровне из-за понижения уровня тестостерона. На фоне чего замедляются обменные процессы и интенсивно накапливается жир.
Что же такое жир?
Несмотря на неприятные ассоциации, связанные со словом «жир», он нужен нашему организму. Это субстанция служит защитой от переохлаждения в холод и является стратегическим запасом на случай голода.
Жир уникален по составу. В нем содержится масса энергетиков, которые систематически накапливаются и в экстренных ситуациях задействуются. Образование жировой прослойки – вполне естественное явление, происходящее у каждого человека.
Главное, контролировать данный процесс. А в настоящих реалиях сделать это непросто. Если раньше, чтобы поесть, надо было хорошо поработать на приусадебном участке, то сейчас не надо прилагать особых усилий для добычи еды. Городские жители едят часто и помногу, а физически бездействуют. Отсюда и отмечается переизбыток массы тела.
Как самостоятельно избавиться от выпирающего живота
Так как избавиться от пивного живота мужчине самостоятельно в домашних реалиях? Раньше мужчины много занимались физическим трудом, поэтому они не сталкивались с проблемой свисающего живота. Подобная напасть наблюдалась только у ленивцев и богачей. Сейчас ситуация явно противоположная. Это объясняется тем, что люди стали больше есть, причем в приоритете все вкусное и сытное. А вот двигательная активность поубавилась.
На фоне чего калории поступают в организм в избыточном количестве, а тратить их не предоставляется возможность. В результате они откладываются в жир. У женщин, мало двигающихся, он формируется в области бедер, у мужчин – на животе.
Удивительно то, что жир – это итог довольно длинной и сложной цепочки процессов в организме. Даже не употребляя в большом количестве жирную еду, жир все равно будет постепенно накапливаться. Этому могут способствовать углеводы, содержащиеся в выпечке и кондитерских изделиях.
Жир скапливается непосредственно под кожными покровами – в клетчатке, а также в тканях органов. И чем больше его накопится, тем сильнее будет выпирать живот. Его переизбыток неминуемо ведет к ожирению, что способствует развитию серьезных заболеваний:
При игнорировании физических упражнений, расщепление жира не произойдет. Поэтому не стоит надеяться, что живот самоликвидируется без вмешательства извне. Даже регулярное качание пресса не поможет решить проблему. Так как быстро убрать живот вряд ли получится, то надо запастись терпением и выбрать правильный план действий. Рассмотрим наиболее продуктивные способы.
Кардио-занятия
Чтобы на смену пивного живота обрисовался упругий пресс с проступающими кубиками, необходимо сжечь весь накопившийся висцеральный жир (на внутренних органах) и подкожный. Он начинает активно разрушаться под воздействием кислорода. А его поступлению способствуют кардио-упражнения. Это происходит за счет учащения пульса – он должен быть в пределах 75% от исходного показателя.
Тренироваться нужно по 35-40 минут (можно и больше, если нет медицинских противопоказаний). Первые четверть часа происходит разрушение углеводов, которые выводятся в виде гликогенов. Остальное время уходит на сжигание жировой прослойки. Новичкам лучше сразу не усердствовать, а ограничится минимальной временной границей. Достаточно будет двух подходов в неделю.
Рекомендуется остановиться на беге и прыжках со скакалкой (до 400 раз). Это лучшие варианты для приведения в тонус мышц живота. С помощью бега удастся нивелировать жир, а скакалка поможет восстановить мышечный каркас.
Силовые тренировки
Натренированные мышцы – враг жировым отложениям. Если сердце здоровое, то можно прибегнуть к силовым тренировкам. Они помогут усилить выработку тестостерона. Только без фанатизма. Поскольку слишком длинные занятия с нагрузкой приводят к измождению, а это влечет синтез кортизола (уже упоминалось, что это происходит из-за стресса). Данный процесс не способствует избавлению от жира.
Наиболее результативные упражнения:
Диетическое питание
Помимо кардио-нагрузок стоит пересмотреть свой традиционный рацион питания. Исключают из него быстро усваиваемые углеводы, сдобу, сладкое и аналогичные вредности. Стараются как можно меньше употреблять жирной пищи.
Проще говоря, потребуется сесть на низкокалорийную диету. Ежедневно подсчитывают количество калорий, для чего удобнее вести дневник или воспользоваться специальными приложениями для смартфонов и компьютеров. Их нетрудно найти и скачать в интернете.
Вот базовые советы:
Несмотря на то, что это своего рода диета, важно питаться сбалансированно и полноценно. Полный отказ от еды здесь не приемлем. В результате вес не уйдет, а наоборот, добавится в последствии. Подобный феномен в том, что организм временно перестает получать необходимую подпитку и он начинает интенсивно запасаться энергией, предполагая, что наступил тяжелый период. Так что к избавлению от живота надо подходить разумно.
Вывод
Проще не допускать появление пивного живота, но при столкновении с данной проблемой, справится с ней не так сложно. Главное, побольше двигаться, уделять внимание своему здоровью, отказаться от вредных привычек и поменьше нервничать. На быстрые результаты надеяться не стоит, так что потребуется определенная сила воли.
Как мужчине избавиться от жира на животе?
Для мужчин типично отложение жира в области живота. Причем, брюшной жир есть даже у худощавых молодых людей.
На то, сколько «центрального жира» образуется та теле, влияют определенные факторы, которые можно и нельзя контролировать: это диета, стресс, сон, а также наши гены.
Это означает, что есть определенные рычаги влияния на то, сколько жира на животе образуется.
Особенности женского и мужского отложения жира
Эта разница в распределении жира, в основном, объясняется нашими гормонами.
И уже доказано, что наличие висцерального жира – это опасное состояние. Это связано с тем, что он оказывает давление на органы, что, в свою очередь, может привести к проблемам со здоровьем.
Однако, совсем без жира тоже нельзя.
Однако, когда накапливается слишком много этого жира, он может вызвать ряд кардиометаболических проблем, таких как: резистентность к инсулину и хроническое воспаление во всем теле, а не только в брюшной полости.
У многих мужчин существует очевидная эстетическая необходимость избавиться от «лишнего» жира, особенно в области живота. И если вы собираетесь уменьшить жировые отложения, вам нужно делать это здоровым способом, учитывая три фактора: образ жизни, питание и упражнения.
Гормоны стресса и жир
Часто, когда мы пытаемся похудеть (или нарастить мышцы, улучшить физическую форму), мы сосредотачиваемся на том, что мы едим и как мы тренируемся. Но важно пересмотреть весь свой образ жизни в целом, иначе позитивных сдвигов не будет.
Исследования показывают, что высокий уровень стресса может привести к увеличению абдоминального жира за счет хронического производства гормона стресса, кортизола.
Высокий уровень кортизола повышает аппетит и способствует накоплению жира в брюшной полости. Следовательно, любая деятельность, которая усиливает реакцию на стресс, также может привести к увеличению веса.
Проблема в том, что в наши дни стресс не связан с угрозами для жизни или дефицитом пищи.
Изменения образа жизни, которые уменьшают жир на животе
Спите больше
Недостаток сна, возможно, является самым большим стрессом, с которым люди сталкиваются изо дня в день.
Исследование, опубликованное в журнале SLEEP, показало, что недостаток сна сильно коррелирует с увеличением абдоминального жира у мужчин моложе 40 лет.
Одно из решений – отказаться от ноутбуков и телефонов в спальне. Установите себе время сна, ложитесь спать каждую ночь в одно и то же время, и не ешьте, не тренируйтесь слишком поздно, чтобы тело полноценно отдыхало.
Пересмотрите питание
Все, что мы едим или пьем, влияет на наш организм.
Избыток нездоровых продуктов может не только повлиять на настроение, но и на другие факторы, такие как сон, что может заставить ваше тело накапливать жир.
Потеря веса происходит в результате сжигания большего количества калорий, чем вы потребляете. Это заставляет ваше тело использовать запасы жира для получения энергии.
Продукты для снижения жира в организме
Стоит включить в свой ежедневный рацион следующие продукты, чтобы сократить количество жиров и улучшить общее самочувствие:
Это не значит, что вам нужно отказываться от напитков после работы или вечера кино и пиццы.
Многие думают, что на диете нельзя есть вкусные продукты. Это не так.
Употребление 500 мл воды временно увеличивает скорость метаболизма на 30 процентов, а употребление двух стаканов воды перед едой снижает потребление калорий.
Упражнения
Однако только диета не поможет. Необходимо также заниматься спортом.
Но невозможно делать упражнения, чтобы только сжигать жир на животе.
Другими словами, отжимания не избавят вас от жира вокруг живота, равно как и подтягивания не сожгут жир на груди.
Вам нужно избавляться от жира повсюду, чтобы увидеть изменения в тех местах, которые вас больше всего беспокоят.
Добавьте силовые тренировки, и вы только увеличите положительный эффект.
Goulet G, Mongrain V, Desrosiers C, Paquet J, Dumont M (2007) Daily light exposure in morning-type and evening-type individuals. J Biol Rhythms 22: 151–158.
2.Staples VS, Archer SN, Arber S, Skene DJ (2009) Daily light exposure profiles in older non-resident extreme morning and evening types. J Sleep Res 18: 466–471.
3.Danilenko KV, Mustafina SV, Pechenkina EA (2013) Bright light for weight loss: results of a controlled crossover trial. Obes Facts 6: 28–38.
4.Dunai A, Novak M, Chung SA, Kayumov L, Keszei A, et al. (2007) Moderate exercise and bright light treatment in overweight and obese individuals. Obesity (Silver Spring) 15: 1749–1757.
5.Figueiro MG, Plitnick B, Rea MS (2012) Light modulates leptin and ghrelin in sleep-restricted adults. Int J Endocrinol 2012: 530726.
Ожирение у мужчин
Еще не так давно бытовало мнение, что избыточный вес – это досадное и неэстетичное неудобство, что лишний жир, отложенный в организме, не обязательно связан с гормональными сбоями в работе организма, а является лишь малопривлекательным свидетельством погрешностей диеты. На самом деле лишний вес, приводящий к ожирению, очень опасен, так как в большинстве случаев становится причиной возникновения многих серьезных заболеваний. Нет причин полагать, что переедание отразится только на внешнем виде. У здоровых людей, не имеющих больших проблем с массой тела, хронические болезни встречаются гораздо реже.
Абсолютное большинство врачей полагает, что ожирение способно привести к сахарному диабету, ухудшить сердечную деятельность и работу сосудов, а также обеспечить пациенту гипертонию и проблемы с суставами. Безусловно, лишний вес – причина снижения качества жизни, и эта проблема требует медицинского вмешательства, ведь жировая ткань – это не только подкожный слой, но и «подушка», которая нарастает на внутренних органах и затрудняет их полноценную работу.
Новые методики снижения веса и возвращения пациентов к полноценной жизни сейчас как никогда актуальны. Проблемы лишнего веса распространены по всему земному шару. Это не только беспокойство прекрасной половины человечества, которая всегда была озабочена своей фигурой. Теперь процент мужского населения, страдающего от ожирения, вырос, и уже можно говорить о масштабах эпидемии. Исследования показывают, что средняя продолжительность жизни у мужчин снижена по сравнению с женщинами на 8-12 лет. При этом избыточная масса тела у мужчин намного труднее поддается лечению, нежели у женщин. Развитие ожирения прогрессирует, в первую очередь приводя к угнетению работы сердца и сосудов. Традиционными методами избавиться от лишнего веса довольно трудно, на помощь должны прийти новые исследования и методы.
Каким образом можно диагностировать мужское ожирение?
Мужское здоровье напрямую зависит от уровня гормона тестостерона в его организме. Гормональные нарушения приводят к избыточному весу. Как же узнать, страдаете ли вы ожирением? Самый простой способ – определить окружность своей талии. Можно говорить об ожирении, если это число составляет 94 см. При больших значениях окружности талии уже не исключается диагноз нехватки тестостерона. Тестостерон – самый важный мужской половой гормон, ведь он отвечает не только за физическую силу и выносливость, но и за качество сексуальной жизни и социальное самоопределение.
Ожирение всегда является следствием дефицита мужских гормонов. А этот дефицит может негативно повлиять на общую картину лечения ожирения. Мышечная масса замещается жировой, что ведет к упадку сил, плохому настроению и самочувствию.
Современные исследования доказали, что у мужчин, страдающих ожирением, уровень тестостерона снижается. Например, в Норвегии специалисты занимались обследованием полных мужчин. Проводился простейший тест определения окружности талии, затем по анализу крови определялся уровень мужского гормона. У всех полутора тысяч пациентов с окружностью пояса около метра содержание тестостерона в организме оказалось заметно снижено.
Последствия лишнего веса у мужчин
Длительные сбои в работе сердца и сосудов могут привести к повышению артериального давления – т.н. артериальной гипертензии. Неспособность сердца стабильно прогонять кровь по кругам кровообращения ведет к сердечной недостаточности. При нарушениях в снабжении головного мозга кровью в острых случаях не исключен инсульт. А при инфаркте миокарда частично отмирает сердечная мышца, также возможны тромбоз и варикоз конечностей, что приводит к повреждению вен.
Ожирение может привести к остеохондрозу и сколиозу позвоночника, а также спровоцировать воспалительные процессы и суставные боли – то есть артриты.
Инсулинонезависимый диабет (или сахарный диабет второго типа) также связан с ожирением, вследствие которого нарушается обмен углеводами в организме. Нарушение жирового обмена ведет к атеросклерозу и гиперлипидемии. Отложение солей в почках и суставах приводит к подагре.
Ночной храп – еще одно из последствий лишнего веса. В сочетании с одышками и замедлением или остановками дыхания ночью (апное) он может быть также опасен.
Камни, образующиеся в желчном пузыре, приводят к желчекаменной болезни.
У страдающих от ожирения повышается вероятность заболеть раком прямой кишки и предстательной железы.
Перечисленные выше последствия основных проблем лишнего веса говорят сами за себя, но мужчины, больные ожирением, рискуют заболеть еще и половой дисфункцией – к ней относятся снижение либидо (полового влечения) и нарушения эрекции.
С увеличением индекса массы тела значительно снижаются качество и количество мужской спермы. Характеристики семенной жидкости ухудшаются, что может привести к частичному или даже полному бесплодию, так называемой «стерильности». Сперматозоиды мужчин, страдающих ожирением, менее жизнеспособны, могут иметь значительные дефекты, что в свою очередь приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки и риску развития генетических мутаций. Чем значительнее выражено ожирение – там больше вероятность генетических пороков.
У подростков наличие избыточного веса также очень опасно. Нарастание лишних килограммов ведет к дефициту выработки мужских гормонов, запускающих механизмы полового созревания. У мальчиков таким образом можно вызвать задержку полового созревания.
Каким же способом можно лечить ожирение у мужчин?
Это интересует каждого пациента, озабоченного лишним весом, и рекомендаций тут может быть несколько. Первым делом, конечно, крайне желательно соблюдать диету. Это основная и самая жесткая рекомендация. Но соблюдать ее достаточно сложно. Тем не менее вполне возможно немного сбросить лишний вес и добиться улучшения настроения и самочувствия.
Кроме изменения режима питания, необходимо не забывать о физических нагрузках. Оптимальны занятия физкультурой и спортом. Таким образом, наряду с уменьшением потребления калорий вы сможете увеличить расход энергии на физические упражнения. Очень полезно ходить пешком, такие упражнения не требуют какой-то специальной подготовки. Полчаса или немного больше интенсивной ходьбы в день в сочетании с рациональным питанием помогут сбросить вес. Лишней не будет и дополнительная физическая активность.
Если же вы поменяли рацион, до утомления занимаетесь физическими упражнениями, а результаты все равно оставляют желать лучшего, не исключен дефицит тестостерона в организме. А тестостерон – анаболический гормон, который также отвечает и за сжигание жиров.
Лабораторная диагностика нехватки тестостерона является завершающим этапом в постановке диагноза. Выяснить уровень общего тестостерона можно, сдав анализ крови на гормоны. Диагноз «гипогонадизм» или дефицит тестостерона врач поставит в случае, если присутствуют описанные выше симптомы, а уровень общего тестостерона в крови не превышает 12 нмоль/л.
Терапия и профилактика дефицита тестостерона у мужчин методами доказательной медицины
Самой действенной терапией считается, как было показано выше, сочетание изменения пищевого рациона с физическими нагрузками, что позволит снизить потребляемые калории как за счет перехода на правильное питание, так и за счет физических упражнений, которые помогут интенсивнее расходовать энергию. Такая методика поможет одновременно восполнить дефицит тестостерона в организме и вылечить ожирение, поскольку тестостерон – главный гормон, отвечающий за жиросжигание.
Многие специалисты считают, что достаточно снизить лишний вес, чтобы запустить процессы увеличения выработки тестостерона, так как главный симптом – жировые клетки – уже не будут провоцировать дефицит мужского гормона, негативно сказываясь на эффективности диет. Эти вопросы до сих пор являются причиной множества медицинских дискуссий, так как идут вразрез с мнением некоторых медиков, настаивающих на поддерживающей коррекции тестостерона при лечении ожирения. Добиться желанных результатов лишь при помощи рационального питания и физических нагрузок, не корректируя мужские гормоны, пока представляется крайне сложным.
До сих пор в медицинских кругах не существует единого мнения и общей методики о поддерживающей терапии тестостероном в профилактике и лечении ожирения. Ответить на вопрос, необходимо ли искусственно восполнять дефицит тестостерона при его сочетании с избыточным весом, могли бы только полноценные медицинские исследования. Доказательные исследования помогли бы в составлении подобных методик и рекомендаций для лечащих врачей.
Составлять международные рекомендации для лечащих врачей станет возможно лишь после проведения множества подобных исследований, а пока опираться в лечении ожирения можно на результаты уже проведенных двойных слепых плацебо-контролируемых тестирований. Впервые в нашей стране такое исследование проводилось с 2005 по 2009 годы, контролировали его врачи С.Ю. Калинченко и Ю.А. Тишова, итогом стало написание кандидатской диссертации о роли коррекции дефицита тестостерона в лечении мужского метаболического синдрома.
Исследование имело целью показать, что доведение тестостерона в мужском организме до нормального уровня помогло снизить вес. У всех 170 пациентов-участников эксперимента были диагностированы нехватка тестостерона и ожирение. Изначально все они получили предписание врачей нормализовать пищевой рацион и увеличить физические нагрузки. При этом в процессе терапии большая часть пациентов получали инъекции ундеканоата тестостерона (препарат тестостерона), а остальные – плацебо, то есть внутримышечные уколы, не содержащие мужской гормон.
После 30 недель эксперимента выяснилось, что у пациентов, получающих тестостерон внутримышечно, окружность талии уменьшилась в среднем на 6 см по сравнению с получающими «пустышку». Также у них нормализовалась половая функция, снизились уровни триглицеридов, атерогенных липидов и холестерина. Ушли депрессивные проявления, улучшилось общее состояние, снизились «маркеры воспаления», которые обычно приводят к проблемам с сердцем и сосудами, а вырабатывает их жировая ткань.
У тех, кто получал плацебо, окружность талии тоже немного уменьшилась, в основном на счет увеличения физических нагрузок и уменьшения потребления калорий. Уровень же холестерина и триглицеридов остался у них на прежнем уровне, как и проявления депрессии и нарушения сексуальной функции.
Таким образом, можно заключить, что мужчинам, у которых диагностировано ожирение, нужно измерять уровень тестостерона, и в случае гипогонадизма необходимо проводить терапию тестостероном совместно с физическими упражнениями и рациональным питанием.
В наших медицинских центрах практикуется именно такой подход к лечению избыточного веса у мужчин. Одновременно корректируются и все сопутствующие ожирению проблемы. Эндокринолог и уролог (а у женщин – еще и гинеколог) могут рекомендовать и разработать индивидуальный комплекс не только физических упражнений и изменений привычек питания, но и курс гормональной коррекции организма, то есть восполнения недостающего тестостерона у мужчин.