Фгс гормон за что отвечает у женщин
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!
Высокий ФСГ
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается в организме гипофизом. Именно под действием этого гормона происходит созревание фолликулов в яичниках у женщин. Высокий показатель ФСГ может явиться причиной нарушения созревания яйцеклеток.
Зачем определяют ФСГ?
Определение уровня ФСГ в крови играет важную роль при оценке женской фертильности (способности к зачатию). Поэтому всем женщинам, обратившимся в медицинские учреждения с жалобами на неспособность забеременеть, проводят анализ, позволяющий выявить количество ФСГ в крови.
Менструальный цикл женщины состоит из двух фаз:
В норме уровень ФСГ в крови несколько выше в первую фазу, достигая 11 мМЕ/мл. После выхода яйцеклетки его концентрация снижается.
Повышенный ФСГ при бесплодии
Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о том, что в яичниках женщины истощен запас яйцеклеток. В таком случае в головной мозг (конкретно гипофиз) поступает сигнал, что для созревания половых клеток необходима усиленная выработка ФСГ. Такое явление встречается при синдроме преждевременного истощения яичников и некоторых других патологиях репродуктивной системы.
Однако существует и физиологическое увеличение концентрации ФСГ у женщин: например, после 45 лет, в период климакса. Оно объясняется прекращением синтеза эстрогенов, истощением запаса яйцеклеток с последующим полным прекращением их выработки и утратой детородной функции.
У молодых женщин повышение уровня фолликулостимулирующего гормона в крови может свидетельствовать о неспособности зачать ребёнка в связи с низким резервом яичников. Однако это не означает, что наступление беременности гарантированно не произойдет. Если яйцеклетки вырабатываются, но в малом количестве, зачатие вполне возможно. Наиболее важным моментом здесь является их качество.
При достижении концентрации ФСГ 40 и более мМЕ/мл оплодотворение и наступление беременности становятся практически невозможными.
Не всегда высокий ФСГ – признак того, что женщина не сможет забеременеть. Уровень данного гормона может изменяться под действием других факторов.
Поэтому при увеличении в крови концентрации фолликулостимулирующего гормона следует обязательно пройти дополнительное обследование для оценки фертильности.
Важно знать, что однократное увеличение концентрации ФСГ – это вовсе не приговор. Если же показатели не изменяются на протяжении длительного времени, и никаких патологий внутренних органов не обнаружено, следует думать о низком резерве яичников.
ЭКО при повышенном ФСГ
Высокая концентрация фолликулостимулирующего гормона не исключает зачатия естественным путем без применения репродуктивных технологий. Однако в некоторых ситуациях пациенткам может быть предложена процедура экстракорпорального оплодотворения.
ФСГ при ЭКО имеет большое значение, т.к. на основании его изначальных показателях подбирается лечебная тактика и схема стимуляции яичников.
Высокий ФСГ при ЭКО, а точнее, при планировании беременности с помощью ЭКО – это серьёзная причина для временной отмены программы ЭКО. Пациенткам, которые вступают в протокол ЭКО, вначале назначают курс гормональной терапии, подавляющей выработку ФСГ гипофизом. Когда концентрация его снизится, яичники смогут реагировать на препараты, способствующие зачатию.
Бывают ситуации, когда получить собственные яйцеклетки невозможно даже при помощи гормональной стимуляции. В таком случае единственным способом забеременеть остается использование донорского биологического материала. Применяются донорские ооциты, которые оплодотворяются спермой супруга. Можно также использовать донорские эмбрионы.
Женские гормоны (фолликулярная фаза) (вен. кровь) в Покрова
Исследование необходимо для выявления причины нарушения менструального цикла у женщины, при подозрении на развитие бесплодия и подборе методов его лечения.
Что входит в комплекс
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Женские гормоны (фолликулярная фаза)?
Подробное описание исследования
У здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно проходит комплекс последовательных физиологических изменений, который называется менструальным циклом. Его длительность составляет 21-25 дней, в среднем 28 дней. Цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Важно отметить, что продолжительность фолликулярной фазы может различаться в зависимости от продолжительности цикла, в то время как лютеиновая фаза обычно стабильна и длится 14 дней.
Фолликулярная фаза отсчитывается от первого дня менструации до начала овуляции: 14 день, если рассматривать продолжительность менструального цикла 28 дней. Во время фолликулярной фазы происходит рост и созревание фолликула, содержащего яйцеклетку, в яичнике. Процесс выхода яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. Во вторую фазу менструального цикла (лютеиновую) происходит образование желтого тела. Желтым телом называется временное образование (железа), находящееся в яичнике, которое синтезирует прогестерон.
В эндометрии — внутреннем слое матки — также наблюдаются циклические изменения. В начале фолликулярной фазы происходит отслоение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровотечением, то есть менструацией. Далее внутренняя оболочка матки восстанавливает свою толщину. Это обеспечивает возможность для прикрепления эмбриона в последующей лютеиновой фазе, если произошло зачатие. Если беременность не наступила, цикл повторяется вновь, начинаясь с первого дня менструации.
Биологическая роль менструального цикла заключается в подготовке организма женщины к возможному наступлению беременности — оплодотворению яйцеклетки и имплантации зародыша в полости матки.
В менструальном цикле участвуют следующие гормоны.
Эстрадиол — активная форма эстрогена, женского полового гормона, вырабатывающегося в яичниках. Во время фолликулярной фазы его концентрация растет, достигая пика во время овуляции. Его основная функция заключается в подготовке матки к возможной имплантации эмбриона. Существует физиологическое снижение уровня этого гормона в жизни женщины, при подготовке к менопаузе (прекращению менструального цикла). Эстроген образуется из тестостерона под действием различных ферментов.
Гормонами гипофиза являются лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон. Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны оказывают воздействие на продукцию эстрогенов в яичниках. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) образуется в передней доле гипофиза. Он необходим для стимулирования выработки эстрогенов. Действие ЛГ направлено у женщин на ткань яичников и желтое тело. Подъем уровня ЛГ происходит в середине менструального цикла, после чего следует пик эстрадиола.
Фолликулостимулирующий гормон, образующийся в гипофизе, влияет на рост фолликулов в яичнике. В середине менструального цикла (к концу фолликулярной фазы) рост этого гормона достигает пика, после чего происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы.
Пролактин необходим для нормального функционирования молочных желез, он повышается в период лактации и при беременности. Кроме того, пролактин влияет на секрецию прогестерона и фолликулостимулирующего гормона.
На продукцию половых гормонов и длительность фолликулярной фазы также влияют гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ) является гормоном, вырабатываемом в передней доле гипофиза, его основная функция направлена на стимулирование с помощью рецепторов клеток щитовидной железы. В свою очередь эти клетки способствуют выработке тиреоидных гормонов (Т4, Т3).
Т4 свободный — это активная форма тироксина, основного гормона щитовидной железы. Тироксин необходим для регуляции обменных процессов в организме человека. Он синтезируется в щитовидной железе. У женщин со сниженной продукцией тироксина вследствие заболеваний щитовидной железы нарушается течение нормального менструального цикла.
Тестостерон — это гормон, который у женщин образуется в небольшом количестве в яичниках и надпочечниках. Он участвует в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза, максимальная концентрация тестостерона определяется в овуляцию и в лютеиновой фазе. У женщин этот гормон превращается в эстроген.
ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) вырабатывается в коре надпочечников. Из этого вещества образуется тестостерон и дегидротестостерон. ДГА-S малоактивное вещество, которое необходимо определять при подозрении на развитие опухолей надпочечников, а также у женщин при нарушении менструального цикла и появлении вторичных половых признаков, например при росте волос по мужскому типу.
Глобулин, связывающий половые гормоны, представляет собой белок, вырабатываемый в печени. Его основная роль заключается в транспорте половых гормонов (эстрадиол, тестостерон, прогестерон). В комплексе с ним эти гормоны находятся в связанном, неактивном состоянии. Если снижается уровень этого вещества в крови, то количество свободно циркулирующих гормонов, которые он переносит, увеличивается. При этом их биологические эффекты усиливаются. Исследование уровня глобулина, связующего половые гормоны, необходимо при подозрении на нарушение менструального цикла, отсутствии менструальных кровотечений, их нерегулярности, а также при появлении признаков гирсутизма — роста волос по мужскому типу.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — это гормональное вещество, которое необходимо для образования стероидных гормонов. Из 17-ОН-прогестерон синтезируются кортизол и тестостерон. Это вещество определяют при подозрении на нарушение нормальной работы коры надпочечников, при развитии адреногенитального синдрома: формирование мужского телосложения, низкий рост, нарушение менструального цикла, бесплодие у женщин.
Своевременная диагностика гормональных нарушений у женщины репродуктивного возраста необходима для полноценной жизни и возможности зачатия ребенка. Оценка концентрации гормонов фолликулярной фазы менструального цикла позволит врачу выявить изменения продукции указанных гормонов и при необходимости назначить лечение.
Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.