Увеит что это такое у кошек
Увеит кошек
Увеит – это воспаление сосудистой оболочки глаза (увеального тракта).
Увеальный тракт – средняя оболочка глаза, состоящая из радужной оболочки, реснитчатого тела и хориоидеи. Анатомически тракт состоит из переднего и заднего отдела. Передняя часть включает радужку и реснитчатое тело, задняя часть – хориоидею.
Причины увеита условно можно разделить на экзогенные и эндогенные неблагоприятные факторы.
К экзогенным причинам относятся:
К эндогенным факторам относят:
Развитие увеитов неинфекционного характера, как правило, развиваются на фоне сопутствующих вторичных системных болезней – повышении артериального давления, первичных патологиях и болезнях глазных структур (кератиты), развитие новообразований различного характера (доброкачественные, злокачественные).
Классифицируется увеит в зависимости от того, какие части сосудистой оболочки поражены:
Ввиду того, что сосудистая оболочка расположена между фиброзной оболочкой глазного яблока (роговица, склера) и сетчаткой (внутренняя оболочка глаза), при увеите в воспалительный процесс могут быть вовлечены прилежащие структуры:
Увеит диагностируют у всех представителей семейства кошачьих независимо от возраста и породы. В большинстве случаев увеиты являются не первичным, а вторичным симптомом какой-либо соматической патологии или заболевания.
Симптомы
Неспецифическими признаками, характерными как для увеита, так и для других патологий глаз, являются:
Специфическими признаками увеита считаются:
При хроническом переднем увеите нередко происходит развитие катаракты. Обычно наблюдаются диффузные и кортикальные катаракты. Выворот хрусталика также может наблюдаться как следствие разрыва волокон ресничного пояска.
Также при увеите может развиваться вторичная глаукома вследствие образования рубцов в иридокорнеальном углу или в результате блокирования нормального тока жидкости через зрачок (задняя синехия). Также может развиваться атрофия глазного яблока как результат атрофии эпителия цилиарного тела.
Диагностика
Нормальный глаз и увеит
Диагноз ставится на основании визуального осмотра, лабораторных, биохимических исследований крови. Проводят тест-реакции для определения системных патологий, ультразвуковую диагностику глаза, тонометрию, измеряют внутриглазное давление.
После сбора данных анамнеза проводится полный клинический осмотр. Необходимо также проведение полного анализа крови, определение биохимического профиля, исследования мочи и проведение рентгенографического исследования грудной клетки при подозрении на грибковое или онкологическое заболевание.
Цитологическое исследование проводится при наличии поражений, связанных с нарушением тока внутриглазной жидкости.
Чтобы установить точный диагноз, дифференцировать данную офтальмологическую патологию, установить причины ее возникновения, проводят комплексное офтальмологическое обследование внешней и внутренней части глаза.
Оценка степени опалесценции водянистой влаги проводится в затемненном помещении.
Точечный источник света подносится к поверхности роговицы. Лучше всего использовать щелевую лампу, либо воспользоваться офтальмоскопом при соответствующей регулировке. Опалесценция оценивается в баллах от 1+ до 4+, где 1+ — это слабо выраженная опалесценция, а 4+ — сильно выраженная. При балле 4+ хрусталик практически непрозрачен.
Лечение
Основной целью при лечении увеита является устранение причины, вызвавшей заболевание, купирование воспалительного процесса, купирование боли и сохранение зрения.
Выбор используемых противовоспалительных средств основывается на наличии или отсутствии изъязвлений роговицы. Частота использования противовоспалительных препаратов определяется на основании выраженности клинических проявлений.
В качестве противовоспалительных средств используются кортикостероиды для местного применения. Кортикостероиды противопоказаны при наличии язв роговицы. Частота использования препаратов зависит от клинических проявлений и может варьировать в зависимости от степени опалесценции.
Отмена препаратов должна осуществляться постепенно по мере устранения клинических симпотомов (покраснения, опалесценции, наличия клеток, миоза, пониженного внутриглазного давления).
Перед назначением кортикостероидов системного действия необходимо проведение соответствующих диагностических исследований для исключения системных инфекций. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений. По результатам анализа крови, мочи, рентгенографии грудной клетки и клинического осмотра не должно быть выявлено каких-либо нарушений – только в таком случае возможно назначение кортикостероидов системного действия. Возможность использования системных кортикостероидов должна рассматриваться в том случае, когда существует риск потери зрения.
Стероидные препараты для субконъюнктивального введения могут использоваться в случаях плохо поддающихся лечению, в тех случаях, когда введение препаратов другими путями представляется затруднительным или, когда системное применение кортикостероидов противопоказано ввиду клинического состояния пациента. Возможные осложнения при использовании данных препаратов включают в себя травму глаза иглой в результате несоблюдения техники инъекций, или развитие патологий роговицы (изъязвление, лентовидная кератопатия), которые усложняют дальнейшее лечение.
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения безопасны в случаях, когда имеет место изъязвление роговицы, однако, данные препараты не являются такими же сильнодействующими, как стероидные. При выраженном воспалительном процессе данные препараты эффективны в сочетании со стероидами для местного применения.
Для купирования боли применяются мидриатики. Они также способствуют стабилизации гематоофтальмического барьера.
Антибиотики для местного применения показаны только при наличии язв роговицы или абсцессов в строме.
Ингибиторы угольной ангидразы могут использоваться три раза в день при наличии вторичной глаукомы. Они снижают уровень образования водянистой влаги и не зависят от оттока.
В ряде случаев на фоне увеита развиваются вторичные осложнения, наиболее важными из которых являются глаукома, вывих хрусталика, катаракта и отслойка сетчатки.
При возникновении глаукомы проводятся медикаментозные попытки контроля внутриглазного давления, но данное осложнение достаточно тяжело поддается коррекции и в большинстве случаев требует удаление пораженного глаза.
При вывихе хрусталика, катаракте и отслойке сетчатки, также как и при глаукоме, в большинстве случаев конечной опцией лечения является энуклеация пораженного глаза.
Удаление больного органа избавляет животное от боли, позволяет прекратить безуспешные попытки консервативного лечения, снижает риск развития внутриглазной саркомы на фоне воспаления и позволяет провести гистологическое исследование глаза что может привести к постановке окончательного диагноза и защите от осложнений второго глаза.
Увеит у кошек
Офтальмологические заболевания у кошек можно отнести к одним из наиболее распространенных заболеваний. Стоит отметить, что некоторые заболевания глаз, при неправильном или несвоевременно назначенном лечении, могут привести к серьезным проблемам и стать причиной частичной или полной потери зрения у животных. Именно поэтому владельцы домашних мурлык всегда должны внимательно следить за состоянием своих питомцев и при появлении первых патологических симптомов незамедлительно обратиться за помощью в ветеринарную лечебницу.
Описание офтальмологического заболевания: увеит у кошек
К одной из наиболее распространенных диагностируемых и серьезных глазных заболеваний у котов и кошек относится увеит (ирит, иридоциклит).
Увеит – воспалительный процесс, который может развиваться и затрагивать различные структуры, сегменты сосудистой оболочки глаза (увеального тракта). Увеальный тракт – средняя оболочка глаз, состоящая из радужной оболочки, цилиарного (реснитчатого) тела и хориоидеи.
Увеальный тракт анатомически состоит из переднего и заднего отдела. Передняя часть включает радужку и реснитчатое тело, задняя часть – только хориоидею. Увеит диагностируют у всех представителей семейства кошачьих независимо от возраста и породы кошек. В большинстве случаев увеиты являются не первичным, а вторичным симптомом какой-либо соматической патологии или заболевания.
Классификация увеитов у кошек
Как уже было отмечено, патологический воспалительный процесс может охватывать различные участки, структуры и отделы увеального тракта, поэтому в зависимости от пораженного участка сосудистой оболочки глаза увеиты классифицируют на:
Помимо этого диагностируют первичный, вторичный, острый, хронический увеит, гранулематозный (односторонний и двухсторонний), инфекционную, простую, неинфекционную формы увеита.
Причины увеитов у кошек. Этиология
Развитию данной офтальмологической патологии могут способствовать самые разнообразные причины, которые условно можно разделить на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) неблагоприятные факторы.
К экзогенным причинам можно отнести: травматические повреждения глаз различного характера (тупые, проникающие травмы, повреждения), язвенные поражения, изъявления роговицы, постоянное механическое воздействие, химические реагенты и токсины, которые привели к увеличению проницаемости и расширению сосудов сосудистой оболочки глазного яблока.
К неблагоприятным эндогенным факторам, которые способствуют развитию данной офтальмологической патологии относят: аутоиммунные болезни (красная волчанка, васкулит, нарушения свертываемости крови, которые имеют различный генез), инфекционные, грибковые, бактериальные инфекции, которые вызвали ослабление защитных и иммунологических механизмов, неопластические факторы, различные патологии хрусталика.
Возбудителями инфекционных увеитов могут стать самые разнообразные типы простейшей патогенной микрофлоры – риккетсии, токсоплазмы, хламидии, лептоспиры, бактерии и вирусы – герпес-вирус, вирус лейкоза, чумы. Развитие патологии могут отмечать при вирусном перитоните, инфекционном иммунодефиците котов.
Развитие увеитов неинфекционного характера, как правило, развиваются на фоне сопутствующих вторичных системных болезней – повышении артериального давления, первичных патологиях и болезнях глазных структур (кератиты), развитие новообразований различного характера (доброкачественные, злокачественные)
Симптоматика заболевания у кошек
У представителей семейства кошачьих в отличие от собак, увеиты развиваются в большинстве случаев постепенным нарастанием клинических симптомов. При этом начальные симптомы развития воспалительного процесса напоминают обычный конъюнктивит. По мере прогрессирования данной офтальмологической патологии, при неоказании своевременной помощи, патологический процесс постепенно затрагивает все сегменты увеального тракта, что в свою очередь приводит к необратимым процессам.
Симптомы увеита, их проявление и интенсивность зависят напрямую от того, в каком сегменте сосудистой оболочки происходят изменения.
Наиболее характерные клинические симптомы увеита: покраснение и сильный отек радужной оболочки (склеральная гиперемия), измененный цвет радужки, диффузное воспаление, образование мелких узелков в результате накопления воспалительных клеточных структур в строме радужки, слезотечение, боль в глазах, повышенная чувствительность к свету (светобоязнь), помутнение жидкости в передней камере пораженного глаза.
К характерным симптомам увеита также относят: образование сгустков, изменения формы зрачка, снижение чувствительности зрачка (миоз), потеря тонуса зрачка, снижение остроты зрения, резкое снижение или полная потеря зрительной функции.
При увеитах довольно часто диагностируют нарушение функции гематоофтальмического барьера, что приводит к свободному проникновению клеточных структур, белковых соединений в переднюю камеру глазного яблока. Помимо этого отмечают снижение активности, при этом также возможно незначительное повышение температуры, отказ от корма, потеря веса, сонливость, животные постоянно трут лапкой больной глаз.
При прогрессирующем, хроническом увеите отмечают снижение внутриглазного давления (ВГД) по причине уменьшения секреции водянистой влаги, при этом высвобождение простагландинов приводит к увеличению увеосклерального оттока.
Характерные симптомы переднего увеита: прикорнеальная инъекция глазного яблока (по всему периметру роговицы отчетливо заметен розовый венец), изменение окраса радужки, снижение чувствительности зрачка при изменении освещения, на поверхности роговицы заметны вкрапления, в переднем отделе глазного яблока отмечают образование и скопление экссудата, глазная боль, нарушение зрительной функции.
При хронической форме и длительном протекании переднего увеита часто диагностируют кортикальные и диффузные вторичные катаракты. При повреждении и разрыве волокон реснитчатого пояска происходит выворот хрусталика. По причине развития и появления изъявлений, рубцов в иридокорнеальном углу, в результате блокирования нормального оттока экссудата через зрачок может развиться глаукома. Сильное повреждение и отмирание клеток эпителиального слоя цилиарного тела может спровоцировать атрофию глазного яблока.
При хориоидитах (задний увеит) в процессе проведения офтальмологического осмотра на дне глазного яблока диагностируют появление очагов отечности и гиперемии. Воспаление может затрагивать сетчатку. При осмотре заметны нарушения анатомической формы и границ сетчатки. Поврежденные участки значительно приподняты над поверхностью, имеют более насыщенную окраску. По мере прогрессирования патологического процесса происходят деструктивные нарушения в глубоких структурах тканей, наличие хориоретинальных рубцов.
Осложнения заболевания у кошек
При прогрессировании и глубоком, длительном поражении структур увеального тракта могут развиться осложнения: катаракта; заворот, заворот, вывих хрусталика; вторичная глаукома; отслоение, отторжение сетчатки; системные патологии.
Диагностические методики заболевания у кошек и лечение увеита
Чтобы установить точный диагноз, дифференцировать данную офтальмологическую патологию, установить причины ее возникновения, проводят комплексное офтальмологическое обследование внешней и внутренней части глаза.
Диагноз ставят на основании визуального осмотра, лабораторных, биохимических исследований крови. Проводят тест-реакции для определения системных патологий, ультразвуковую диагностику глаза, тонометрию, измеряют внутриглазное давление. Проводят культуральные и цитологические исследования внутриглазной жидкости и стекловидного тела, которые необходимы для установления наличия и определения типа патогенной флоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Чтобы предотвратить необратимые изменения в тканях и структурах глаза, предотвратить образование рубцов на внутренних структурах глаза, избежать потери зрительной функции, развитие глаукомы, катаракты, после проведения диагностических методик, незамедлительно назначают соответствующее комплексное лечение.
Увеит у кошек лечение
На начальных стадиях лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение первопричин, которые спровоцировали развитие данной офтальмологической патологии и привели к развитию воспалительного процесса в отделах увеального тракта. Для устранения и предотвращения дальнейшего распространения воспалительного процесса назначают кортикостероидные лекарственные препараты, которые вводят в виде инъекций под конъюнктивальный мешок.
Для субконъктивальных инъекций применяют: бетаметазон, метил преднизолон ацетат, триамциналон.
Также прописывают офтальмологические лечебные капли и пероральные медикаментозные средства в зависимости от локализации и интенсивности протекания патологического процесса (увеита). Применяют офтальмологические капли и лечебные мази, которые способствуют расширению зрачка, а также расслабляют внутриглазные мышечные структуры.
Для местного лечения увеита назначают: диклофенак, супрофен, кетаролак, ибупрофен. Лечебные мероприятия в обязательном порядке включают антибактериальную терапию (глюкокортикоиды, антибиотики).
Лечение данной офтальмологической патологии должно проходить только под контролем ветеринарного специалиста-офтальмолога. При изъявлениях и язвах роговицы противопоказано применение местных и субконъюнктивальных глюкокортикоидов.
Категорически запрещено применять любые медикаментозные препараты сужающие зрачок. Запрещено также длительное применение атропина, который может спровоцировать сухость глаза, и привести к развитию вторичной глаукомы.
Необходимо также помнить, что нестероидные медикаментозные препараты у котов могут спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов.
Прогноз
При ранней диагностике и своевременно назначенном, эффективном лечении прогноз благоприятный. Если не удается установить точную первопричину развития недуга, пациентам назначают пожизненное лечение.
При хроническом, длительном протекании патологии, которая привела к развитию необратимых последствий в глазном яблоке, проводят полное удаление больного глаза.
Увеит у кошек
Система мелких сосудов и капиллярная сеть в глазу осуществляет кровоснабжение в зрительном органе, питания органа. Система кровоснабжения глазного яблока именуется увеальным трактом. При развитии опасных изменение в сосудистой сети глаза, возникают серьезные патологии, одной из которых является увеит.
Процесс патологического характера представляет собой воспаление, резко негативно влияя на сосудистую сеть, провоцируя не только болезненность и дискомфорт, но и повышает риск утраты зрения животным. Увеит диагностируют у домашних кошек не как самостоятельное заболевание, а как осложнение не своевременно вылеченных конъюнктивитов и кератитов.
Причины заболевания
Воспалительный процесс в области сосудов, снабжающих кровью глазное яблоко, называется увеитом. Сосудистая сеть располагается в средней части глаза и является срединной оболочкой. Увеальный тракт, где происходит воспаление, представлен не только сосудами, но и другими структурами – радужка, цилиарное тело и хориоидий (собственно сосудистая оболочка). В передней части увеального тракта располагается радужная оболочка и цилиарное тело. В задней части располагается только сосудистая сеть.
В зависимости от того, какая часть увеального тракта поражается, в ветеринарии выделяют несколько типов увеитов. Различают следующие виды воспаления сосудистой оболочки:
Плотная сеть сосудов, образующая оболочку, располагается между фиброзной оболочкой и сетчаткой. Фиброзную оболочку основывают роговичный слой и склера, а в сетчатку – внутренние структуры. В процессе развития патологии, воспаление может не локализоваться в одном месте, а распространятся на рядом расположенные ткани глазного яблока. При этом развиваются следующие патологии:
Факторов, провоцирующих развитие увеита у кошек, существует несколько. Основными являются:
У домашних кошек системные патологии играют важную роль в развитии увеитов. Риски развития заболевания глаз повышаются при наличии у животного вирусной лейкемии, токсоплазмоза, вирусной формы перитонита или герпесвируса. Особую роль в развитии воспалений сосудистой системы зрительного аппарата играет вирусный иммунодефицит кошек.
Отдельно стоит отметить грибковые патологии. Заражение кошки кокцидоминозом, асперигиллезом или бластомикозом, провоцирует изменение в организме системного характера. Дифференциальный диагноз проводиться на основании клинической картины проявлений и сбора анамнеза. Отмечается, что при бластомикозе, криптококкозе, кокцидиомикозе, поражается задняя часть увеального тракта. При грибковых заболеваниях, возникают поражения век. Отмечаются постоянные выделения специфического экссудата из глаз.
Вызвать поражение увеального тракта и спровоцировать увеит у домашних питомцев, могут следующие виды патологий:
Среди причин развития воспаления сосудов зрительного аппарата, выделяют метаболические нарушения. Одной из самых частых является системная гипертензия. Спровоцировать увеит у кошки могут опухолевые процессы – первичные опухоли в зрительном органе или же системные новообразования – метастазы, лимфосаркома, гемангиосаркома.
Симптомы и диагностика увеита у кошек
Заметить изменение в состоянии любимца не сложно. При развитии увеита у животного отмечается болезненность, повышенное выделение слезного секрета из глаз, боязнь света. Любимец прячется в укромных местах, активно чешет глаза, зрачок сужен, отмечается отек роговицы. Может отмечаться застой крови и передней части глаза и мутность. В запущенных случаях, питомец начинает плохо видеть, развивается слепота. Развитие патологии может быть практически молниеносным – на протяжении нескольких дней. Отмечается и длительное течение заболевания – на протяжении 2-3 месяцев. Осложнениями не своевременно вылеченного увеита у кошки становятся – повышенное внутриглазное давление, отслоение сетчатки, вплоть до атрофии мышц глаза.
Основными признаками увеита у любимца являются:
На фоне характерных изменений в зрительном аппарате при воспалении сосудов глаза, животное начинает терять ориентацию в пространстве, натыкается на предметы, старается избегать прыжков на любые поверхности.
В связи с тем, что увеит может развиваться стремительно, симптомы нарастают быстро. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию осложнений – отслоение сетчатки, катаракта или глаукома, вплоть до полной потери возможности видеть.
При обращении в ветеринарную клинику, специалист назначает ряд исследований для постановки диагноза. Проводится комплексная диагностика, включающая в себя ряд исследований. Обязательными являются:
В некоторых случаях необходимо проведение ультразвукового исследования глаза для оценки состояния сетчатки или стекловидного тела. Проводиться ряд лабораторных исследований – общеклинический анализ крови, биохимическая панель, серология крови для выявления возможных системных инфекционных патологий. На основании полученных данных врач сможет составить план лечения, исходя из клинической картины и факторов, спровоцировавших развитие увеита.
Лечение и профилактика
Терапия воспалительного процесса внутри зрительного аппарата подразумевает комплексный подход. Назначается специфическое лечение в зависимости от факторов, спровоцировавших заболеваний. Специфическая терапия включает в себя прием противогрибковых препаратов и антибиотиков. При вирусном происхождении увеита, назначаются иммуноглобулины.
Симптоматическое лечение основывается на применении неспецифических средств. Задача ветеринарного врача – снять воспалительный процесс и устранить дискомфортные ощущения. Для этих целей применяются циклоплегические средства, снижающие дискомфорт и кортикостероиды – необходимы для снятия воспаления. Устранение болезненных ощущений достигается путем введения нестероидных противовоспалительных препаратов. Важно следовать инструкциям и предписаниям врача, чтобы не допустить передозировки.
При хронической форме диагностированного воспаления в зрительном аппарате, проводиться длительное лечение. Заболевание медленно развивается, но постоянно прогрессирует, что неминуемо приводит к полной потере зрения. При сниженном внутри глазном давлении, постепенно развивается такой процесс, как фтизис или же сморщивание глазного яблока.
В целях профилактики развития увеита у домашних кошек, рекомендуется придерживаться ряда несложных правил. Прежде всего, необходимо обеспечить животному правильный уход и рацион питания. Не стоит забывать и о регулярных проверках в ветеринарной клинике с целью ранней диагностики возможных заболеваний. Необходимо избегать заражения любимца различными инфекциями – грибковыми, вирусными, бактериальными.
Важно своевременно проводить противопаразитарные обработки и вакцинации. При появлении характерных признаков инфекции, даже не связанной со зрительным аппаратом, пускать на самотек заболевание не рекомендуется, также, как и заниматься самолечением. Обращение к квалифицированному специалисту позволит избежать серьезных осложнений, сохранив хорошее самочувствие любимца и зрение.
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.