Ургентный звонок в больнице что это
Ургентный звонок в больнице что это?
Есть доктора дежурные — они находятся в больницах и занимаются поступившими больными, а также теми, кто передан им по дежурству (больные тяжелой и средне-тяжелой степени).
Есть доктора ургентные — они находятся ночами дома, но при необходимости их немедленно вызовут в больницу. Они это знают и к этому готовы. А необходимость появляется в том случае, когда у больного возникает состояние на грани жизни и смерти, требующее проведения срочных, неотложных (до утра) мероприятий по его спасению.
Ургентный звонок означает, что врач, заслышав его, должен бросить все дела и мчаться туда, куда вызван этим звонком, потому что этот звонок тоже неотложный. И от срочности оказания медицинской помощи зависит жизнь человека.
Термин «ургенция» означает неотложность, выбор в первую очередь. Исходя из того, с чем может ассоциироваться слово «ургенция», то и будет означать расшифровка этого понятия.
В каждой больнице существует понтяие ургенция: ургентное дежурство, ургентный вызов, угрентный звонок, ургентный пациент.
Ургентных врачей из дома в любое время дня и ночи вызывают на сложные случаи в больницу. Ургентный звонок — звонок на «Скорую помощь». Все слышали и видели в сериалах на медицинскую тему, когда главного героя вызывали по громкому динамику: «Доктор Петров, пройдите в приемное отделение», «срочно в реанимацию», «срочно в палату новорожденных» и т.д.
Что такое ургентный звонок?
Смысловое значение
Дословное значение приобретает иной смысл. Все зависит от того, о какой сфере идёт речь:
Вместо пролога. «Здравствуйте!»
Увы, все гениальные банальности сказаны, все книги написаны, все жанры не новы.
Шекспир, безусловно, хорош: «Весь мир театр! Все люди в нём – актёры!» Но актёры лишь исполнители. Гениальные и бездарные, искромётные и унылые. И за каждым стоит тот, кто пишет текст. Тот, кто освещает сцену. Накладывает грим, шьёт костюмы, дирижирует оркестром. Ну, и режиссирует, разумеется.
Вы уже успели подумать, что я о театре. О писателях или журналистах. Нет, конечно. О войне?! Да не приведи господи! Может, о сантехниках. Кстати, тема. Наверняка бачок у вас протекает чаще, чем вы ходите в театр. Нет-нет, не у вас лично. Вы, конечно, посещаете все премьеры в Большом. Вот у того унылого гражданина. Впрочем, возможно, он унывает вовсе не по поводу подтекающего сифона. Может, у него просто зуб болит. А плохой цвет лица у дамы из соседнего подъезда вряд ли из-за отложенных гастролей Мариинки. Возможно, у неё что-то с гормональным.
Неотложная, внезапно настигающая потребность пойти в туалет по малой нужде – один из симптомов гиперактивного мочевого пузыря.
Медицинский термин «ургентность» происходит от латинского слова urgens – «спешный, неотложный, срочный». Характеризует он возникновение императивных (от англ. imperative – «настоятельный, повелительный»), то есть внезапных, сильных и трудно сдерживаемых, позывов к мочеиспусканию, за которыми нередко следует недержание мочи. Сильную потребность удовлетворить малую нужду время от времени испытывает каждый человек, но императивные позывы отличаются от «нормы» тем, что их невозможно отсрочить или подавить. Это, конечно же, ухудшает качество жизни заболевшего, поскольку вынуждает планировать дела, мероприятия и поездки с учетом быстрой доступности туалета. Кроме того, расстройство вынуждает человека жить в состоянии постоянного стресса, поскольку заболевший чувствует себя зависимым от «капризов» собственного мочевого пузыря.
Ургентность –.
Вместо пролога. «Здравствуйте!»
Увы, все гениальные банальности сказаны, все.
Но история моя не об этом, а о пьянстве на рабочем месте, сексе на рабочем месте и взяточничестве прямо на рабочем месте. Это очень актуальная ныне тема, так что читайте и возмущайтесь!
Закрыли, значит, наш родильный дом, входивший в состав и так.
Ургентное состояние (от лат. urgens, неотложный) — это состояние, которое представляет угрозу для жизни больного/пострадавшего и требует проведения неотложных (в пределах минут-часов, а не дней) лечебных и эвакуационных мероприятий.
В зависимости от содержания мероприятий неотложная помощь может оказываться в объёме:
первой помощи, доврачебной медицинской помощи, врачебной неотложной помощи
Основные требования
Укомплектованность оборудованием, инструментами и лекарственными средствами. Медицинский персонал должен владеть необходимыми манипуляциями, уметь работать с аппаратурой, знать дозы, показания и противопоказания к применению основных лекарственных средств. Знакомиться с работой аппаратуры и читать справочники нужно заранее, а не в неотложной ситуации.
2. Одновременность проведения диагностических и лечебных мероприятий
Например, пациенту с комой неясного генеза.
Ургентное недержание мочи – это состояние, при котором пациент, испытывает внезапный позыв к мочеиспусканию, когда не в состоянии стерпеть, выполнить до конца любое начатое дело. Используемое определение ургентности подразумевает аномальную чувствительность мочевого пузыря, носящую как эпизодический, так и постоянный характер.
Стенограмма приема уролога:
— На протяжении последнего года у меня появились частые позывы к мочеиспусканию. Но… Не знаю как и описать… Сказать, что симптомы частые – не сказать ничего. Это развивалось постепенно.. Позывы становились все чаще и нестерпимее, периоды между ними стали совсем короткими. Я боюсь надолго оставаться без туалета. Выходя из дома по знакомому маршруту, я знаю все возможности посетить туалет. Если иду в кинотеатр или кафе, мне не страшно, а вот если это совещание на работе, длительная поездка с незнакомыми людьми – это просто мучение. Страх, страх опозориться, не успеть, не добежать…
— Если Вы говорите, что это состояние.
Ургентность — это возникновение внезапных, сильных и труднопреодолимых позывов к мочеиспусканию (императивные позывы), зачастую с последующим неконтролируемым выделением мочи. Они могут возникать с высокой периодичностью и вызываются гиперактивностью мочевого пузыря. Причинами последней могут быть многие урологические заболевания, среди которых рецидивирующий цистит и различные инфекции органов мочевыводящей системы. Ургентность может вызываться и другими болезнями: например, гормональным дисбалансом, сахарным диабетом, рассеянным склерозом и болезнью Альцгеймера. Также могут играть свою негативную роль злоупотребление кофеиносодержащими напитками и прием некоторых медикаментов.
В отличие от простых, знакомых всем сильных позывов в туалет, императивные позывы к мочеиспусканию невозможно отсрочить или подавить. Это существенно снижает качество жизни: ургентность вынуждает пациента постоянно находиться в пределах быстрой доступности туалета, перестраивать все свои.
Наверное, многие имеют представление о работе отделения Emergency по знаменитому американскому сериалу.
Я, как человек знакомый с этим отделением не понаслышке, а проведший, работая в нем, много дней и ночей, могу заверить вас, что все снятое там, весьма достоверно.
Отечественная служба скорой помощи
Скорая и неотложная помощь больным вне стационаров осуществляется у нас выездными бригадами скорой и неотложной помощи, неотложными бригадами поликлиник, а также, частично, приемными отделениями больниц, куда доставляются или приходят сами пациенты.
Проработав, в прошлом, ни один год в этой службе, я могу позволить себе оценить ее.
Ни одна страна в мире, даже самая богатая, не смогла позволить себе иметь столь огромную специализированную медицинскую службу по оказанию срочной медицинской помощи, как это сделал СССР и которая досталась нам в наследство. Тысячи врачей и фельдшеров ежедневно совершают десятки тысяч.
если бы в атмосфере операционной долго ещё не витал запах этой простой русской женщины. Вернее – её ног.
Сергей быстро пришёл в себя. Разбогатеть он не разбогател, хотя этот запах можно было положить в банк. Правда, ещё долгое время у него начинался приступ истерического хохота, когда кто-нибудь при нём произносил вслух слово «носки».
Да. Тётку мы родоразрешили путём операции кесарева сечения. Матку ей удалили. По показаниям, естественно, а не для того, чтобы ещё какие добрые люди не мучились. Для того чтобы не мучились – достаточно трубы перевязать. И пересечь для надёжности.
Придя в себя и немного очухавшись, картофельная дама уверяла врачей, что о беременности знать не знала. Думала… Что. Правильно. Климакс. Шевеления? Ой, господи, доктор! Ну, черешни наелась или свёклы с капустой – вот «кишки и дрыгаются». Пузо начало расти? Ой, доктор, обижаете. Я до районной больницы пошла. Там меня врач посмотрел и сказал: «Асцит!» Вода в брюхе. Я и успокоилась. Тут.
Эта яркая и неожиданная книга – не книга вовсе, а театральное представление. Трагикомедия. Действующие лица – врачи, акушерки, медсестры и… пациентки. Место действия – родильный дом и больница. В этих стенах реальность комфортно уживается с эксцентричным фарсом, а смешное зачастую вызывает слезы. Здесь двадцать первый век с его нанотехнологиями еще не гарантирует отсутствие булгаковской «тьмы египетской» и шофер «скорой» неожиданно может оказаться грамотнее анестезиолога…
Что делать взрослому мужчине, если у него фимоз, и как это связано с живописью импрессионистов? Где мы бываем во время клинической смерти, и что такое ЭКО?
О забавном и грустном. О врачах и пациентах. О мужчинах и женщинах. О полной безысходности и о вечности.
Благодаря этой книге вы по-новому посмотрите на привычные вещи: врачей и пациентов, болезни и выздоровление, на проблему отцов и детей, на жизнь и смерть…
Глава | Стр. |
Акушер-Ха! | 1 |
Вместо пролога. «Здравствуйте!» | 1 |
Кем быть? | 1 |
Первая ночь | 6 |
Слава России! | 13 |
Циркумцизио | 14 |
Прикладная косметология | 20 |
Наблюдая закат | 22 |
«Здравствуйте, доктор!» | 25 |
Милочка и йод | 26 |
Носки, алчность и незапланированная беременность | 29 |
Предновогоднее | 31 |
Happy New Year! | 32 |
C-Section [31] | 34 |
«Тётя» | 37 |
Рыба. «Наша служба и опасна, и трудна» | 39 |
Послеродовое закаливание | 40 |
«Что вы их, жрёте, что ли?!» | 41 |
Баба Галя | 42 |
«Крепче за баранку держись, шофёр!» (или История о божьем промысле) | 45 |
Последняя затяжка | 48 |
Реверсы | 51 |
Я | 51 |
Поликлиника | 51 |
Интерн | 52 |
Какашки | 53 |
Коньяк | 53 |
Ургентный звонок | 56 |
Автослесарь, духовное акушерство и все-все-все | 57 |
Тяга к жизни | 59 |
Вибратор-насильник | 59 |
Начисто отмытая правда | 61 |
«И снова здравствуйте!» | 64 |
Вместо эпилога. «Будьте здоровы!» | 65 |
Анатомка (Одноактная пьеса в 3 действиях) | 66 |
Действие первое | 67 |
Действие второе | 70 |
Действие третье | 74 |
Популярный цинизм | 75 |
С чего начинаются роды | 75 |
«Зарекалась свинья говна не есть» | 76 |
История о том, как я решила обогатиться, или Частная страховая медицина глазами врача | 77 |
Эко | 79 |
Болезненное бесчувствие | 80 |
Гендерная ноша | 80 |
Скальпель Оккама | 81 |
Предисловие | 81 |
Истории родов. Клинический разбор | 82 |
Операционный протокол | 83 |
«Детское» | 84 |
Аптека. Улица. Фонарь | 84 |
Послесловие | 84 |
Интересные факты | 84 |
Рисовальщики | 85 |
Умнее в штанах | 86 |
Инстинктивное отцовство | 87 |
Семейные роды | 89 |
1. Испуганный | 90 |
2. Любопытный | 90 |
3. Помощник | 90 |
АнтиГиперДуралин | 91 |
Ребёнок «ДЛЯ СЕБЯ» | 93 |
Неприятный визит | 94 |
Что-то ещё (Повесть) | 96 |
P.S. История от начала до конца – художественный вымысел. Не повторять. Опасно для жизни начмедов!
P.P.S. Ну и пьянству бой, разумеется! Слава России!
Давным-давно, когда я ещё не знала, что ток – это направленное движение электронов преимущественно на север, а фамилия Эйнштейн вызывала исключительно юго-восточные ассоциации, я работала в родильном доме.
Он стоял особняком – в смысле обособленно, – потому что не в традициях русского дворянства было объединять пятиэтажные «дворовые» постройки с «высотками» палат главного корпуса многопрофильной клинической больницы.
И не в традициях было спать по ночам на дежурстве, но…
Как-то уж так вышло. В родзале было пусто. И даже немного гулко. По коридорам не шаркали роженицы-шатуны и санитарки не елозили швабрами, ритуально гремя цинковыми вёдрами и рисуя на кафеле магические круги… Тиха роддомовская ночь. Долетишь до середины ночного дежурства – не смотри вниз…
Кстати, вас никогда не интересовало, что будет, если, падая во сне, вы долетите до конца? Я всегда просыпалась. Проклятый инстинкт самосохранения. Сегодня, падая камнем вниз с огромной высоты без парашюта, дельтаплана или каких других приспособлений, я наконец заинтересовалась, правы ли все эти индейцы племени яки и прочие приверженцы прикладной эзотерики, что если, падая во сне, ты долетишь до конца, так ты ДЕЙСТВИТЕЛЬНО долетишь до КОНЦА? Да так, что ни один травматолог уже не поможет?
Так что где-то там, в глубине своего научно-исследовательского сна, я решила не просыпаться. Не просыпаться до тех пор, пока хаос мистики не будет разоблачён, обнажив стоящую за всем этим истину – очень чешется колено…
И вот, когда бездна уже совсем готова была обнаружить дно, откуда-то сверху протрубили ангелы Господни. Очень звонко. Я бы даже сказала – ургентно…
Тут я должна пояснить неискушённому читателю, что это такое – ургентный звонок. Как и любой звонок, он начинается с кнопки, которую кто-то жмёт, приводя в движении электроны. После чего они начинают направленно двигаться преимущественно на север и поэтому громко ругаются и звенят по дороге. А может, как-то иначе – я в физике не сильна. А давят на кнопку ургентного звонка, если привезли что-то очень тяжёлое. Не два ящика водки ко Дню космонавтики, а в смысле состояния. Шок, например. Кровотечение. Отслойка. Неотложное состояние то есть. Требующее немедленного вмешательства. Когда звенит этот самый звонок – врач должен хватать что надо и бежать быстрее в сторону пациента, иначе тот из неотложного состояния отчалит в состояние временно отложенное, где не предъявляют никаких жалоб, где нет ножевых и пулевых ранений, где не умирают от тромбоэмболии лёгочной артерии и геморрагического шока. [53] Где всем хорошо, потому что два раза за одно и то же не судят. Так что врач, заслышав такой звонок, должен срочно прибыть в чём есть и не допустить этого самого «хорошо». Потому что нет в медицине состояния «хорошо» или «плохо». Есть состояние удовлетворительное, средней тяжести, тяжёлое и крайне тяжёлое. И вот врач прибегает на звон и делает из крайне тяжёлого состояния состояние тяжёлое или средней тяжести. А потом – удовлетворительное, и этим, собственно, удовлетворяется. А «хорошо» пусть каждый потом сам себе делает. Если врачи будут всем делать хорошо, то уже не врачи они никакие, а… А если он не прибежит вовремя, то врачу его гражданская совесть, начмед, главврач, гор– и облздрав и всякие прочие летальные комиссии и юридические лица сделают состояние, не совместимое с жизнью. То есть «хорошо»…
Простите, я, кажется, увлеклась размышлениями вместо объяснений.
Вот и врачи бегут по ургентному звонку, но ещё быстрее и без автоматов. Бегут и не знают, что именно их там ждёт. Но всегда знают, что ничего хорошего.
Я вскочила – и побежала. Хотела было написать «в чём мать родила», но это была бы неправда. Потому что мать меня родила в околоплодном пузыре, а на дежурстве все доктора спят в пижамах. Видали сериал «Скорая помощь»? Вот в таких и спят.
Ургентный звонок в больнице что это
Смысловое значение
Какие бывают urgent-состояния больного?
Перечисленные состояния требуют неотложных мероприятий по спасению жизни человека.
Понятие психиатрической медицине
Отклонением здоровья признается аддикция ургентная. Это состояние, когда у человека наблюдается постоянное напряжение через страх потери времени. Такие переживания присущи мужчинам и женщинам зрелого возраста от 25 до 50 лет. Субъективные ощущения заставляют больного следить за каждой минутой жизни и осуществлять контроль.
Выделяют следующие характеристики ургентной личности:
Аддикти сразу берутся за выполнение огромного количества задач. Не выполнив поставленную цель, перебрасываются на другую. По их мнению, каждая новая проблема всегда более значимый предыдущей. На фоне нервозности человек делает ошибки, даже при выигрышных ситуациях импульсивными действиями загоняет все в тупик.
Значение при госпитализации
При неотложных ситуациях требуется ургентная помощь. Это мероприятия по сохранению здоровья, а иногда и жизни человека. Чаще такими действиями становится реанимационная помощь пострадавшим. В острый период осложнений проводится быстрая диагностика состояния организма, при которой нужно иметь четкое понимание ситуации. К врачам предъявляются завышенные требования. Так, при критическом уровне здоровья хирурги прибегают к следующим видам экстренной помощи:
Что означает определение при осложнении в щитовидке?
Тиреотоксический криз определяется как ургентная ситуация. Это состояние является следствием патологии щитовидной железы. Диагностика недомогания лабораторными тестами занимает время, а для поступившего больного важна каждая секунда.
В таких случаях врачи определяют клинические симптомы. К ним относят повышенное сердцебиение, учащенное дыхание, тахикардия. Крайней стадией усложнения становится кома. Со стороны пищеварительной системы наблюдается тошнота, рвота, боли в животе. Лихорадочные проявления сопровождаются температурой тела выше 39 градусов. Гораздо позже реанимационной помощи больному врачи проводят лабораторные анализы, что подтверждает или опровергает предварительный диагноз. Ургентные состояния нужно систематизировать и выработать четкую последовательность действий при смешанных клинических симптомах.
Гиперактивный мочевой пузырь и императивное недержание мочи у взрослых
Статья проверена врачом-урологом, к.м.н. Мазуренко Д.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
В урологическом и гинекологическом отделениях Клинического госпиталя на Яузе проводится:
Мы поможем улучшить состояние или вовсе избавиться от симптомов ГАМП (гиперактивного мочевого пузыря), неконтролируемого мочеиспускания и подтекания мочи, вернуть возможность полноценной жизни, уверенность и спокойствие.
Гиперактивный мочевой пузырь симптомы и лечение
ГАМП гораздо чаще обычного (от раз в сутки) заставляет пациента ходить в туалет. Позыв помочиться может возникнуть даже при небольшом заполнении мочевого пузыря в ответ на любой провоцирующий фактор — журчание воды, мытье посуды или рук, выход с тепла на холод, приём алкоголя и др.
Императивное недержание мочи
Достаточно часто при ГАМП позыв в туалет настолько резок и силён, что человек не в состоянии контролировать процесс, происходит непроизвольное мочеиспускание. В этом случае говорят об ургентном (императивном) недержании мочи. Такой симптом способен сильно нарушить психологическую стабильность и ограничить социальную активность пациента. Ургентное недержание мочи в разы чаще возникает у женщин, неуклонно нарастая с возрастом: это проблема каждой четвёртой женщины и половины женщин старше 60.
Очень многие пациенты, стесняясь своего состояния, не обращаются к врачам и часто скрывают проблему даже от родных и близких. В то же время, при синдроме гиперактивного мочевого пузыря лечение с помощью современных препаратов и новых технологий приносит прекрасные результаты, позволяя пациенту вернуться в общество.
Симптомы
Частые позывы к мочеиспусканию — днём и ночью. Если в течение дня позыв на мочеиспускание возникает 8 и более раз и хотя бы дважды в течение ночи — можно говорить о гиперактивном мочевом пузыре.
Ургентность. Позыв к мочеиспусканию нестерпим и требует безотлагательного опорожнения мочевого пузыря независимо от наличия туалета в пределах досягаемости. В противном случае достаточно часто происходит непроизвольное мочеиспускание (это и есть императивное недержание мочи). Пациенты становятся заложниками своей болезни. Они не могут вести обычный образ жизни, поддерживать социальные связи.
Малое количество выделяемой мочи. Ощущения пациента не соответствуют реальному заполнению мочевого пузыря. Даже небольшой объём мочи раздражает повышено чувствительные рецепторы и вызывает сокращение мочевого пузыря.
Причины
К ургентному недержанию мочи при ГАМП могут приводить:
Когда не удаётся выявить конкретную причину развития заболевания, говорят об идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре.
Диагностика
При появлении первых симптомов нарушения мочеиспускания, признаков ГАМП обратитесь к урологу или гинекологу (для женщин) в Клинический госпиталь на Яузе, чтобы пройти обследование.
Прежде, чем приступать к лечению гиперактивного нейрогенного или идиопатического мочевого пузыря наши врачи исключают другие заболевания, способные вызывать похожие симптомы. Среди них:
Чаще всего причины нарушений мочеиспускания и ГАМП являются смешанными, сочетанными, одна патология способствует развитию другой.
Методы диагностики
По результатам обследования врач принимает решение об оптимальной тактике лечения.
Лечение
Консервативная терапия
Коррекция образа жизни. Доктор даёт рекомендации по питьевому режиму, питанию (для нормализации веса, ограничения кофеина), упражнениям, способствующим укреплению тазового дна.
Медикаментозное лечение. Фармакотерапия, нацеленная на устранение причины заболевания или регуляцию мочевыделения, весьма эффективна.
Нейротропные препараты гармонизируют работу нервной системы. Так, например, для облегчения /устранения симптомов гиперактивного мочевого пузыря назначают лечение препаратами антихолинергического спектра (М-холинолитиками).
Появившийся в период климакса нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь у женщин с императивным недержанием мочи откликается на лечение заместительной гормональной терапией.
Если причиной заболевания является воспалительный процесс, помогут курсы антибиотиков.
Хирургическое лечение
Если выявляется камень в мочевом пузыре или опухоль — необходимо хирургическое лечение. У нас проводятся высокотехнологичные малоинвазивные операции:
Если причина нерегулируемого мочеиспускания у женщин (подтекания мочи) иная, например, стрессовое недержание мочи, то в нашем госпитале проводится современная малоинвазивная операция с урослингом, решающая проблему. Этот вариант хирургического лечения чисто женский. Урослинг, как гамачок, поддерживает провисшую уретру в правильном положении, устраняя причину нарушения, и сам симптом.
При гиперактивном мочевом пузыре цена за лечение зависит от индивидуальной ситуации конкретного пациента — показанных ему методов терапии или необходимости хирургического вмешательства. А это проясняется после проведенного урогинекологического обследования.
При появлении нарушений мочеиспускания обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. У нас вы получите комплексную помощь — экспертное обследование для выявления причин гиперактивного мочевого пузыря хоть у мужчин, хоть у женщин, и лечение в любом необходимом вам объёме.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.