Укажите что включает в себя углубленное обследование спортсменов

Приложение N 2. Программы углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, на различных этапах спортивной подготовки

Приложение N 2
к Порядку организации оказания медицинской помощи лицам,
занимающимся физической культурой и спортом (в том числе
при подготовке и проведении физкультурных мероприятий
и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского
осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку,
заниматься физической культурой и спортом в организациях
и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского
физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»,
утв. приказом Министерства здравоохранения РФ
от 1 марта 2016 г. N 134н

Программы
углубленного медицинского обследования (УМО) лиц, занимающихся спортом, на различных этапах спортивной подготовки

Клинико-лабораторные и функционально-диагностические методы обследования

Лица, занимающиеся спортом на спортивно-оздоровительном этапе

1 раз в 12 месяцев

Педиатр или терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине/врач по лечебной физкультуре

Клинический анализ крови

Клинический анализ мочи

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования

Лица, занимающиеся спортом на этапе начальной подготовки

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (включая аланинаминотрансферазу (АЛТ),

аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК), глюкозу, холестерин, триглицериды).

Клинический анализ мочи

Определение общей физической работоспособности

Флюорография или рентгенография легких

(с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования

Лица, занимающиеся спортом на тренировочном этапе (этапе спортивной специализации)

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (включая кортизол, тестостерон, трийодтиронин общий, тироксин общий, тиреотропный гормон (ТТГ); аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК); глюкозу, холестерин, триглицериды, фосфор, натрий, кальций, калий, магний, железо)

Клинический анализ мочи

Флюорография или рентгенография легких

(с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы

Определение физической работоспособности при тестировании на велоэргометре (тест ) или беговой дорожке или с использованием Гарвардского степ-теста

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования

Лица, занимающиеся спортом на этапе совершенствова-ния спортивного мастерства

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (включая кортизол, тестостерон, трийодтиронин общий, тироксин общий, тиреотропный гормон (ТТГ); аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК); глюкозу, холестерин, триглицериды, фосфор, натрий, кальций, калий, магний, хлориды, железо)

Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис

Клинический анализ мочи

Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы

Исследование психоэмоционального статуса

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования

Лица, занимающиеся спортом на этапе высшего спортивного мастерства

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (включая кортизол, тестостерон, трийодтиронин общий, тироксин общий, тиреотропный гормон (ТТГ); аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (ACT), щелочную фосфатазу, креатинфосфокиназу (КФК); глюкозу, холестерин, триглицериды, фосфор, натрий, кальций, калий, магний, хлориды, железо, половые гормоны соответственно полу спортсмена)

Анализ крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис

Клинический анализ мочи ЭКГ (в покое в 12 отведениях)

Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы

По медицинским показаниям проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования

Спортсмены спортивных сборных команд Российской Федерации

Педиатр/терапевт (по возрасту)

Врач по спортивной медицине

Клинический анализ крови (на автоматическом анализаторе) с микроскопией мазков, подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов и определением скорости оседания эритроцитов (СОЭ)

Клинический анализ мочи

Группа крови, резус-фактор и антитела к резус-фактору

ЭКГ (в покое в 12 отведениях)

Компьютерная спирография с исследованием объемных и скоростных параметров вешнего дыхания (в том числе с использованием функциональных проб и диагностических фармакологических тестов по показаниям)

Флюорография или рентгенография легких (с 15 лет, не чаще 1 раза в год)

УЗИ внутренних органов (печень, желчевыводящие пути, почки, поджелудочная железа, селезенка, предстательная железа, органы малого таза и молочные железы у женщин, щитовидная железа)

По медицинским показаниям и (или) в соответствии с утвержденными правилами по виду спорта или регламентами общероссийской спортивной федерации, международной спортивной федерации проводятся дополнительные консультации врачей специалистов, функционально-диагностические и лабораторные исследования. Программа углубленного медицинского осмотра для спортсменов-инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья может изменяться в зависимости от вида нарушения здоровья в части проведения функциональной диагностики, нагрузочных проб и специфики обследований у врачей-специалистов. Выбор и содержание методов обследования определяются индивидуальными особенностями организма спортсмена-инвалида, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и рядом других факторов риска, спецификой вида спорта (спортивной дисциплины), этапами спортивной подготовки. У спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации в видах спорта лиц с интеллектуальными нарушениями в рамках проведения УМО консультация психолога не проводится, психологическое тестирование не применяется. При наличии показаний могут проводиться дополнительные консультации врача-психиатра.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Источник

Укажите что включает в себя углубленное обследование спортсменов

III. Углубленное медицинское обследование спортсменов

проведение морфометрического обследования;

проведение общего клинического обследования;

проведение лабораторно-инструментального обследования;

оценка уровня физического развития;

оценка уровня полового созревания;

проведение исследования и оценка психофизиологического и психоэмоционального статуса;

оценка влияния повышенных физических нагрузок на функцию органов и систем организма;

выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях спортом;

выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом;

прогнозирование состояния здоровья при регулярных занятиях с повышенными физическими нагрузками;

определение целесообразности занятий избранным видом спорта с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;

медицинские рекомендации по планированию и коррекции тренировочного процесса в годовом цикле тренировок с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.

24. По результатам УМО оценивается адекватность нагрузки на организм спортсмена, соответствие предъявляемой нагрузки функциональным возможностям организма спортсменов, правильности режима применения нагрузок, с целью его допуска к занятиям спортом и к участию в соревнованиях.

25. УМО спортсменов проводится на всех этапах многолетней подготовки спортсменов: спортивно-оздоровительный этап, этап начальной подготовки, учебно-тренировочный этап (этап спортивной специализации), этап совершенствования спортивного мастерства, этап высшего спортивного мастерства.

26. Допуск к занятиям на спортивно-оздоровительном этапе проводится на основании заключения о состоянии здоровья от специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины) (приложение N 1 к настоящему порядку).

Этап начальной подготовки (от 1 года до 3-х лет занятий спортом):

Зачисление в группы начальной подготовки (1-й год обучения) проводится на основании заключения о состоянии здоровья от специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины).

УМО занимающихся в группах начальной подготовки (2-й и 3-й год обучения) проводится в отделениях (кабинетах) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансерах (центрах лечебной физкультуры и спортивной медицины).

УМО зачисленных в учебно-тренировочные группы проводится не менее двух раз в год специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений (кабинетов) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины).

УМО проводится на основании программы, включающей унифицированный перечень видов и объемов медицинских исследований. Виды и объемы медицинских исследований программы УМО определяются с учетом жалоб, анамнеза жизни, спортивного анамнеза, возраста, направленности тренировочного процесса, вида спорта, уровня квалификации спортсмена.

Этапы спортивного совершенствования и этап высшего спортивного мастерства (5 и более лет занятий спортом):

УМО занимающихся в группах спортивного совершенствования и группах высшего спортивного мастерства проводится не реже двух раз в год специалистами по лечебной физкультуре и спортивной медицине отделений спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурных диспансеров (центров лечебной физкультуры и спортивной медицины).

27. Программа УМО составляется в зависимости от этапов подготовки спортсменов.

Первый этап: программа первого этапа осуществляется в соответствии с Приложением N 1 к настоящему порядку.

сбор анамнеза жизни;

оценка уровня физического развития;

определение уровня общей тренированности;

выявление пограничных состояний как факторов риска возникновения патологии (в том числе угрозы жизни) при занятиях физической культурой;

выявление заболеваний (в том числе хронических в стадии ремиссии) и патологических состояний, являющихся противопоказаниями к занятиям физической культурой;

определение целесообразности занятий избранным видом физической культуры с учетом установленного состояния здоровья и выявленных функциональных изменений;

определение медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой с учетом выявленных изменений в состоянии здоровья.

На данном этапе определяются:

а) возрастная группа с учетом возрастной морфологии и физиологии:

б) соответствие возрастных сроков допуска к занятиям определенным видом спорта;

в) наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;

г) определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

д) уровень физического развития, учитывающий характеристики, отражающие процессы роста, формирования и зрелости тех или иных систем организма;

е) уровень полового созревания, учитывающий биологический возраст и оценивающийся по степени развития вторичных половых признаков.

Данные обследований заносятся во врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена или во врачебно-контрольную карту диспансерного наблюдения спортсмена.

сбор анамнеза жизни;

оценка уровня физического развития, оценка уровня полового созревания;

осмотр врачами-специалистами (педиатр (по возрасту), ортопед-травматолог, хирург, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, кардиолог, психиатр, врачи других специальностей по медицинским показаниям);

исследование электрофизиологических показателей: ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ (при нарушении функций мышц);

рентгенографические исследования органов грудной клетки;

клинические и биохимические анализы крови и мочи;

консультативный осмотр врача по спортивной медицине или врача по лечебной физкультуре.

На этом этапе определяются:

а) наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;

б) определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

в) уровень полового созревания;

г) особенности физического развития к моменту обследования;

д) изменение параметров физического развития в зависимости от направленности тренировочного процесса, спортивного мастерства и этапа тренировочного процесса;

е) уровень функционального состояния организма;

ж) рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

з) рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений.

Четвертый и пятый этапы:

осмотр специалистов по лечебной физкультуре и спортивной медицине (сбор анамнеза жизни; сбор спортивного анамнеза; антропометрические обследования; наружный осмотр; проведение функциональных проб; оценку физического развития; оценку состояния здоровья; медицинские рекомендации по коррекции учебно-тренировочного процесса; допуск к тренировочному процессу и соревнованиям);

осмотр врачей-специалистов: (педиатра (по возрасту), невролога, хирурга, травматолога-ортопеда, оториноларинголога, офтальмолога, стоматолога, акушера-гинеколога, уролога, кардиолога, дерматовенеролога);

электрофизиологические исследования (электрокардиография, в т.ч. с нагрузочными пробами; суточное мониторирование частоты сердечных сокращений и артериального давления (по медицинским показаниям));

определение физической работоспособности при тестировании на велоэргометре (тест ) или беговой дорожке или с использованием Гарвардского степ-теста;

лабораторные исследования, включающие клинический анализ крови, клинический анализ мочи, другие анализы (по медицинским показаниям);

биомеханические исследования: плантография, стабилометрия (по медицинским показаниям), динамография и др.;

рентгенологические исследования (по медицинским показаниям);

ультразвуковые исследования: эхокардиографию, в т.ч. с нагрузочными пробами; УЗИ внутренних органов; дуплексное сканирование сосудов головного мозга, УЗДГ (по медицинским показаниям); эхоэнцефалографию (по медицинским показаниям);

исследование психоэмоционального статуса;

осмотр и исследования врачей-специалистов (по медицинским показаниям);

другие специализированные функциональные исследования (по медицинским показаниям), включающие: компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), электронейромиографию (ЭНМГ), кардиоинтервалографию (КИТ), реовазографию; электроэнцефалографию; исследование быстроты реакции; ритмокардиографию.

На данных этапах определяются:

а) наличие заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом;

б) определение факторов риска возникновения патологических состояний (в том числе угроза жизни);

в) степень развития вторичных половых признаков;

г) особенности физического развития к моменту обследования;

д) изменение параметров физического развития в зависимости от направленности тренировочного процесса, спортивного мастерства и этапа тренировочного процесса;

е) уровень функционального состояния организма;

ж) рекомендации по поддержанию уровня здоровья спортсмена;

з) рекомендации по коррекции тренировочного процесса в зависимости от выявленных изменений.

Данные обследований заносятся во врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена или во врачебно-контрольную карту диспансерного наблюдения спортсмена.

Источник

Укажите что включает в себя углубленное обследование спортсменов

Углубленное медицинское обследование для профессиональных спортсменов и любителей всех возрастов.
* За 1 день от 6.900 рублей.
* На Швейцарском оборудовании SCHILLER.

На основании обследования определяется функциональное состояние спортсмена, определяется тренировочный режим и индивидуальные рекомендации.

Выдается допуск к тренировкам и соревнованиям.

На основании спортивного обследования определяется функциональное состояние спортсмена, определяется тренировочный режим и индивидуальные рекомендации, выдается допуск к тренировкам и соревнованиям.

Углубленное медицинское обследование (УМО) для профессиональных спортсменов и любителей всех возрастов за 1 день от 6.900 рублей на швейцарском оборудовании SCHILLER.

На основании спортивного обследования определяется функциональное состояние спортсмена, определяется тренировочный режим и индивидуальные рекомендации, выдается допуск к тренировкам и соревнованиям.

Тестирование на велоэргометре с газоанализатором выполняется с помощью стресс-систем SCHILLER CARDIOVIT CS-200 Ergo-Spiro (Швейцария), двумя велоэргометрами SCHILLER (Швейцария). В распоряжении Международного центра охраны здоровья есть две стресс-системы с подключенными к ним двумя велоэргометрами.

Также отделение функциональной диагностики и спортивной медицины оснащено системой нагрузочного тестирования с газоанализом, велоэргометром Excalibur Sport (LODE, Нидерланды), который на сегодняшний день является «золотым стандартом» для профессиональной спортивной медицины.

4 беговые дорожки SCHILLER CARDIOVIT СS-200 Ergo Spiro, Швейцария.

Многофункциональная рабочая станция Schiller Cardiovit CS-200 Ergo-Spiro для кардиопульмонального тестирования экспертного класса. Данная система направлена для использования в кардиологии, пульмонологии, спортивной и восстановительной медицине, а также в целях профилактического обследования. Она обеспечивает всесторонний функциональный анализ функционирования сердца, легких, системы кровообращения и обмена веществ.

Вингейт тест (WINGATE-TECT) позволяет оценить специальную выносливость, определить анаэробную алактатную мощность (ее пиковую мощность, емкость, степень истощения). Спортсмен на велоэргометре должен выполнить зависимую от скорости вращения нагрузку за короткий промежуток времени в зависимости от массы его тела за 30 секунд.

В отделении функциональной диагностики эхокардиография (ЭхоКГ) проводится на новейшем оборудовании MyLab Seven (Esaote, Италия).

ЭхоКГ (УЗИ сердца) выполняется с применением новейшей ультразвуковой методики оценки трехмерной деформации миокарда – strain echocardiography, которая позволяет оценить работу сердца, выявить скрытые нарушения, оценить прогноз, найти изменения на самых ранних этапах диагностики.

Методика strain позволяет визуализировать и оценить начальные признаки ремоделирования, увидеть движения каждого сегмента сердца во времени и оценить состояние мышечного аппарата, степень фиброза, глобальную работу всего сердца и каждой камеры. Особое значение данная методика имеет для профессиональных спортсменов.

Анализ состава тела на медицинском анализаторе экспертного уровня с искусственный интеллектом SECA mBCA (Германия)

Биоимпедансометрия – это уникальный анализ, позволяющий за одну процедуру получить точные сведения о составе тела. Данный вид диагностики основан на электросопротивлении тканей. Так, например, мышцы пропускают в пять раз меньше тока, чем жир, и в 50 раз меньше, чем кости.

Современные технологии биоимпедансометрии применяются в диетологии, нутрициологии, в спортивной медицине и фитнес-тестировании. Это инновационный метод диагностики состава тела человека, который является неотъемлемой частью планирования системы похудения и тренировок.

УЗИ внутренних органов и сосудов выполняется сканером для ультразвуковой диагностики экспертного класса Medison Sonoace 8000 EX Prime (Samsung, Корея) с изображением в реальном времени (4D объемными датчики).

Данная программа подходит детям до 14 лет. Взрослые виды спорта: шахматы, бег до 10 км; нормы ГТО

Данная программа подходит для получения допусков по видам спорта: мини-футбол, баскетбол, волейбол, футбол, хоккей, плавание, бег на дистанции более 10 км; триатлон; теннис.

Данная программа позволяет получить допуск по следующим видам спорта: футбол, хоккей, бег на дистанции выше 10 км;мини-футбол, баскетбол, волейбол, футбол, хоккей, плавание; триатлон, теннис.

Программа для максимально полного обследования. Подходит следующим видам спорта: футбол, хоккей, волейбол, баскетбол, теннис, плавание, бег весь. Для спортсменов высших достижений.

Программа только для хоккеистов, составлена в соответствии с требованиями регламента КХЛ.

Источник