Ухо колит что делать
Боль в ухе
Боль в ухе – слабая или интенсивная, стреляющая или ноющая – симптом, который может указывать как на болезнь органа слуха, так и на патологические процессы, протекающие в близко расположенных органах и тканях. По статистике, отит – наиболее частая причина ушной боли. Однако разнообразие его форм и множество других заболеваний с похожими симптомами требуют точной диагностики и различных подходов в лечении. Чтобы установить истинные причины боли в ухе, необходимо обследование у отоларинголога, а иногда у невролога, стоматолога и даже у кардиолога.
Воспалительное заболевание уха (отит)
Орган слуха подразделяется на наружный, средний и внутренний отделы. От наружного слухового прохода среднее ухо отделяет барабанная перепонка, а перед входом в лабиринт (внутреннее ухо) расположено овальное окно, затянутое эластичной мембраной. В зависимости от локализации воспаления выделяют наружный, средний и внутренний отит.
Наружный отит
Чаще всего воспаление наружного уха имеет бактериальную природу.
Причинами развития инфекции могут стать:
Симптомы наружного отита:
Течение заболевания может осложняться прободением барабанной перепонки, что невозможно установить без визита к ЛОР-специалисту.
Наружный отит грибкового происхождения – явление нередкое, возникающее, как правило, у пациентов с низким иммунным статусом или вследствие долгого применения антибактериальных капель. Отличается сильным зудом, образованием корочек, обильными густыми выделениями и отсутствием терапевтического эффекта от применения антибиотиков.
Отдельно стоит отметить локализацию на коже наружного слухового прохода фурункула либо воспаление атеромы. Клиническая картина сходна с наружным отитом, но при осмотре наблюдается более локальный очаг воспаления с отверстием, из которого может выделяться гной и кровь.
Средний отит
Среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, через которую из верхних дыхательных путей может проникнуть инфекция при ОРВИ, гриппе, ангине, ринитах, синуситах и других заболеваниях. Особенно часто страдают дети, у которых евстахиева труба короткая и широкая, что облегчает проникновение инфекции. Процесс может быть одно- или двусторонним.
Симптомы острого среднего отита:
При агрессивном течении воспалительного процесса и отсутствии адекватной терапии средний отит чреват такими грозными осложнениями, как менингит, сепсис, образование внутричерепного абсцесса, глухота.
Воспаление внутреннего уха (лабиринтит)
Лабиринт является органом слуха и равновесия, отличается богатой иннервацией и включает слуховые и кинетические рецепторы, поэтому его воспаление вызывает:
Лабиринтит возникает как следствие проникновения инфекции различными путями из разных частей и полостей организма:
Заболевание требует безотлагательной врачебной помощи.
Евстахиит
Евстахиит – воспаление канала, соединяющего среднее ухо с носоглоткой. Степень болевых ощущений различна. Характерными особенностями являются:
При отсутствии своевременной терапии евстахиит переходит в хроническую форму, провоцируя хронический экссудативный средний отит.
Боль в ухе неинфекционного происхождения
Опухоли уха
Новообразования чаще локализуются в наружном и среднем отделах, опухоли лабиринта – явление крайне редкое. Злокачественные образования наружного уха сопровождаются выраженным болевым синдромом: боли жгучие, иррадиируют в висок. Возможны кровянистые выделения; при обтурации слухового прохода развивается кондуктивная тугоухость. При поражении среднего отдела симптомы аналогичны среднему отиту, насторожить должны высокая степень ослабления слуха и интенсивные боли, возрастающие под вечер. При распространении процесса возникает симптоматика поражения соседних структур: потеря ориентации в пространстве, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва.
Травмы уха
Боль в ухе при заболеваниях других органов
Диагностика
Диагностикой и лечением патологий, связанных с данным симптомом, занимается ЛОР-врач (оториноларинголог) или сурдолог (более узкое направление в оториноларингологии). Во время приема специалист беседует с пациентом, осматривает его, проводит необходимое обследование, устанавливает диагноз.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные высококвалифицированные отоларингологи. Богатый клинический опыт помогает им правильно устанавливать диагноз в самых сложных случаях.
Стреляет в ухе. Что делать?
Боль в ухе, особенно стреляющего, резкого характера – крайне неприятное ощущение. Она может серьезно нарушить планы, не дает сосредоточиться и заставляет искать удобное положение, чтобы облегчить состояние.
Обсудим подробнее возникновение этого симптома и тактику действий.
Стреляет в ухе у здорового человека
При длительном нахождении на сильном ветру без шапки или защитных наушников, в области уха образуется небольшая гематома, из-за которой вы и чувствуете боль. В этом случае никаких действий предпринимать не нужно, дискомфорт пройдет в течение 4-5 дней.
Для устранения проблемы необходимо чаще зевать, жевать жевательную резинку или глотать, чтобы устранить перепад давления и дискомфорт.
Заболевания уха и стреляющая боль
Острые стреляющие ощущения возможны в силу болезненных причин – патологий наружного, а также среднего и внутреннего уха.
Сюда можно отнести: различные формы отитов (воспаление уха), а также евстахеит и опухолевые процессы в ушах.
Отиты – это инфекционно-воспалительные процессы, возникающие в области наружного и среднего уха. Они лидируют среди причин обращения к врачу с жалобами на то, что стреляет ухо.
Обычно инфекция проникает в уши при наличии инфекций в области носа и горла – это осложнение ринитов, тонзиллитов, фарингитов, гайморитов или ларингитов.
Причиной боли в ухе может стать искривление носовой перегородки, повреждения самой раковины уха, попадание воды или инфекция кожи при чистке ушей.
Отиты бывают трех типов – соответственно каждой части уха – наружные, средние и внутренние.
Наружный отит в основном захватывает область слухового прохода, и возникает при попадании в ухо воды или при травмах наружного прохода с попаданием инфекции.
Типична стреляющая боль, общее недомогание, выделения из уха. Лечить заболевание нужно только под руководством врача: обычно рекомендуются капли или лечебные турунды с лекарствами.
Средний отит возникает при воспалении полости среднего уха, в том числе, с накоплением гнойного экссудата. Среди ключевых жалоб – стреляющая боль в ухе, температура, недомогание, на фоне уменьшения боли возможно выделение из уха гноя. Важно лечить средние отиты не только для того, чтобы уменьшить боль, но и чтобы предотвратить переход в хроническую форму.
Внутренний отит имеет специфическое название – лабиринтит, так как страдает улитковый механизм. Патология протекает очень тяжело, но возникает гораздо реже предыдущих форм.
Обычно это осложнение среднего отита, который люди пытаются вылечить самостоятельно. Реже лабиринтит возникает на фоне серьезных системных инфекций, например, туберкулеза.
Также стреляющая боль возможна при евстахиите – это воспаление слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха с носоглоткой. Реже причинами стреляющей боли могут стать опухоли в любой части слухового анализатора.
Стреляет в ухе без видимых причин
В некоторых случаях стреляющая боль в ухе есть, но воспалительного процесса или видимой патологии не выявляется.
В этом случае речь может идти об оталгии (так называют боль в ухе). Причинами подобных ощущений внутри уха могут становиться:
Если в ухе стреляет: что делать
Самый правильный шаг, если стреляет в ухе – это записаться к лор-врачу на ближайшее время. Врач может разобраться в причинах боли и подобрать наиболее верное лечение.
Но не всегда есть возможность посещения врача в ближайшее время, особенно, если боль возникла в ночь, во время поездки или в местах, где нет больниц.
Поэтому первым делом применяют обезболивающие, противовоспалительные средства:
Если на фоне боли в ухе есть признаки простуды и заложенности носа, помогут сосудосуживающие спреи или капли:
Полезны промывания полости носа спреями с морской водой, физраствором. А вот капли для ушей без разрешения лор-врача покупать не стоит. Они могут не только не улучшить состояние, но еще и навредить, если диагноз поставлен неверно.
Запрещено применять тепловые компрессы, закапывать в уши борный спирт. До визита к врачу нужно выходить на улицу только прикрывая ухо, не чистить самостоятельно слуховой проход ватными палочками или любыми растворами.
Также запрещено применение любых народных методов лечения.
Болит ухо — причины, что делать при ушной боли, первая помощь
Ухо имеет сложную анатомию, состоит из трех частей: наружной, средней и внутренней. Проблемы, возникшие в любом отделе слухового анализатора, могут сопровождаться болью, ухудшением слуха, шумом и другими неприятными симптомами. Если болит ухо, необходимо обратиться к отоларингологу, который выявит причину и подберет правильное лечение.
Ушную боль вызывают заболевания органов слуха, стоматологические проблемы, травмы головы, болезни органов, расположенных рядом. Болевые ощущения могут иметь воспалительное, неврологическое, травматическое и другое происхождение.
Болезни органов слуха, сопровождающиеся болью
Сложное строение уха приводит к повышенному риску инфекционных заболеваний, травм и врожденных аномалий, которые вызывают боль. Чаще причиной болевых ощущений становятся инфекционно-воспалительные болезни слухового анализатора, к которым относится:
Евстахиит, мастоидит и другие осложнения отита также приводят к болевым ощущениям.
Другие причины, по которым болит ухо:
У детей причиной болевых ощущений может стать инородный предмет, попавший в слуховой проход. Ни в коем случае его нельзя извлекать самостоятельно, поскольку можно повредить барабанную перепонку.
Причины боли, не связанные с ухом
Иногда кажется, что болит ухо, но на самом деле источник болевых ощущений находится за пределами слухового анализатора. Причины ушной боли:
Ноющая ушная боль часто возникает на фоне простуды. Воспалительные заболевания горла и носа приводят к отеку тканей, сопровождаются болезненным давлением в ушах.
При неврологических патологиях, болезненности в области шеи, болзнях миндалин, глотки и зубов возникает имитация боли в ухе. Болевой синдром исчезает после лечения основной причины.
Любая боль в ухе свидетельствует о патологии, поэтому ее нельзя оставлять без внимания. Не вылеченная травма или хроническая инфекция может привести к снижению слуха и другим осложнениям.
Характеристика боли в ушах
Болят уши по-разному. Боль может иметь острый, ноющий или «простреливающий» характер, развиваться постепенно или резко, быть постоянной или периодической. Иногда она может дополняться следующими патологическими симптомами:
Оталгия (ушная боль) доставляет немалый дискомфорт. Ее нельзя терпеть, поскольку последствия болезней, которыми она вызвана, опасны для здоровья. Необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.
Как понять, почему болит ухо?
Поскольку причины разнообразны, самостоятельно определить источник болевого синдрома проблематично. Верный диагноз может поставить только отоларинголог. Порой требуется дополнительная консультация нейрохирурга, невролога, отоневролога, стоматолога.
Лечение оталгии, прежде всего, направлено на устранение основной болезни, для выявления которой врач использует следующие методы диагностики:
В большинстве случаев данных методов диагностики достаточно, чтобы поставить правильный диагноз. Дополнительно может потребоваться МРТ головы, рентген челюсти, зубов.
Что делать, если болит ухо?
При оталгии нужно придерживаться двух основных правил — не заниматься самолечением, обратиться за лечением к ЛОРу. Необходимо понимать, что несвоевременное обращение к врачу или же неправильные действия могут привести к ухудшению или полной утрате слуха.
Если болит ухо, нельзя делать следующее:
При травме барабанной перепонки важно допустить занесение инфекции, однако закрывать слуховой проход ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте, ни в коем случае нельзя.
Желательно как можно раньше начать лечение. Нужно срочно обратиться в больницу, если появились следующие симптомы:
Если боль была сильная и острая, но внезапно она сама исчезла, то это тоже не хороший признак. Есть вероятность разрыва барабанной перепонки на фоне гнойного отита.
Чаще оталгия требует амбулаторного лечения, достаточно консервативной терапии: медикаменты, физиотерапевтические процедуры. Лишь в тяжелых случаях необходима госпитализация.
Боль в ушах причины, способы диагностики и лечения
Боль в ушах или оталгия — мучительные, неприятные, болезненные ощущения в одном или одновременно в двух ушах. Источником боли у взрослого может быть воспаление ушного нерва, серная пробка, опухоль, повреждение барабанной перепонки, травмы уха. У детей чаще возникает из-за попадания постороннего предмета, воды, инфекций. Диагностику проблемы проводит отоларинголог, но включает консультацию стоматолога, невролога, онколога.
Причины боли в ушах
У здорового человека ушная боль возникает из-за увеличения количества и уплотнения ушной серы, попадания воды, чувствительности к сильному ветру, холоду, продолжительной громкой акустики, инородного тела, разницы давления между ушной полостью и внешней средой.
Так как ухо состоит из наружного, среднего и внутреннего уха, то поражение любой части слуховой системы может стать причиной боли в ушах. Наибольшее значение имеют заболевания областей, находящихся в анатомической близости с ушным узлом. К таким относят:
Реже встречается боль в ухе, обусловленная общей инфекцией, метаболическими расстройствами, опухолями и травмами головного мозга, шеи, заболеваниями пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, деструкцией позвоночника шейного отдела. В некоторых случаях, ушная боль появляется, как осложнение после гриппа, пневмонии, воспалительного поражения лимфатических узлов.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 23 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы боли в ушах
Выделяют разные степени выраженности ушной боли. По интенсивности бывает слабая, умеренная, выраженная; по характеру болевого синдрома — колющая, тупая, острая, проявляется в виде зуда, раздражения; по времени возникновения — постоянная или периодическая; по месту появления — поверхностная и глубокая (среднее и внутреннее ухо). Интенсивность боли может изменяться: ослабевает в состоянии покоя, усиливается при жевании, глотании, надавливании на ухо.
Боль в ухе возникает спонтанно или постепенно, одновременно с другими признаками болезни:
Методы диагностики
Первоначально пациенты с жалобами, что болят уши, обращаются за помощью к лор-врачу, а уже от него получают направление на консультацию к травматологу, эндокринологу, онкологу, вертебрологу, неврологу, кардиологу, другим специалистам узкого профиля. На основании жалоб и результатов осмотра врач уточняет особенности болевого синдрома.
Для выяснения причин боли в ушах проводят:
Дополнительно исследуют органы пищеварительной, эндокринной системы, головной мозг с помощью аппаратных методов диагностики: компьютерной томографии, рентгена, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, допплерографии сосудов. С целью определения характера заболевания, выявления возбудителя воспалительного процесса назначают лабораторные исследования: посев мазка из глотки, носа на флору, биохимический анализ крови, бактериологический посев отделяемого из уха.
Специалисты клиник ЦМРТ для диагностики причин боли в ушах используют разные методы:
Боль в ухе ( Оталгия )
Боль в ухе (оталгия) — симптом отита, евстахиита, попадания инородных тел в слуховой проход. Болезненность также встречается при травмах уха, височной кости, доброкачественных и злокачественных опухолях, неврологических болезнях. Для диагностики причин болевого синдрома выполняют отоскопию, аудиометрию, рентгенографию и компьютерную томографию черепа. Установить происхождение симптома помогают анализы отделяемого из уха, исследования крови. Чтобы снять боль, применяются местные препараты (ушные капли) и системные анальгетики. Лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические воздействия, при необходимости прибегают к отохирургии.
Причины боли в ухе
Воспаление уха — самая частая причина болезненности у детей и взрослых. С учетом локализации и степени поражения боли могут быть стреляющими, тупыми, пульсирующими или распирающими. Обычно дискомфорт ощущается с одной стороны, но возможно и двустороннее воспаление. Симптом сочетается с головной болью, недомоганием, повышением температуры. Оталгией проявляются различные варианты воспалительного процесса:
Отдельное место среди причин болезненности занимает синдром уха пловца (наружный диффузный отит). Оталгия — основной признак патологии. Преобладают пульсирующие или стреляющие боли, усиливающиеся при надавливании на пораженную зону, оттягивании мочки уха. Больные также предъявляют жалобы на дискомфорт и распирание в наружном ушном проходе, ухудшение слуха.
Евстахиит
Для воспаления слуховой (евстахиевой) трубы типичны тупая боль и дискомфорт на стороне поражения. Больные описывают свои симптомы как ощущение переливания жидкости в ухе, неприятное распирание или заложенность. Сильная оталгия наблюдается при евстахиите, вызванном внезапными перепадами атмосферного давления. Специфическим признаком болезни является аутофония — чувство резонанса собственного голоса в ухе.
Инородное тело
При попадании крупных предметов в ушной проход пациентов беспокоят распирающие сильные боли, которые ощущаются постоянно и не уменьшаются после применения капель или обезболивающих средств. Если чужеродное тело имеет острые края, помимо болевого синдрома открывается кровотечение из уха либо резко возникает боль, обусловленная повреждением барабанной перепонки.
Кроме этих симптомов, больные замечают заложенность уха, одностороннее ухудшение слуха. Реже появляются головокружение, головные боли. Если предмет длительное время находится в ухе, начинается воспалительный процесс, при котором оталгия усиливается, боль становится стреляющей либо пульсирующей. Из ушного прохода выделяется слизисто-гнойный экссудат.
Травмы уха
При повреждении ушной раковины возникают острые боли на пораженной стороне, которые со временем сменяются тупыми или пульсирующими (при формировании гематомы). Если травма затрагивает слуховой проход, помимо резкой болезненности, наблюдается кровотечение и падение слуха по типу кондуктивной тугоухости. Повреждение барабанной перепонки характеризуется сильным болевым синдромом, который постепенно стихает, сменяется тугоухостью и заложенностью.
Травмы среднего и внутреннего уха зачастую встречаются в структуре ЧМТ, что обуславливает особенности клинической симптоматики. Пациенты жалуются на мучительные боли, захватывающие не только ухо, но и височную область, сосцевидный отросток. Тяжелые повреждения вызывают мучительную головную боль без четкой локализации. Типично ушное кровотечение, резкое снижение или отсутствие слуха.
Опухоли уха
Доброкачественные новообразования сопровождаются оталгией только при достижении значительных размеров и сдавливании окружающих тканей. Если опухоль расположена возле барабанной перепонки, больного беспокоит шум в ушах, снижение слуха. Для злокачественных образований патогномоничны жгучие боли. Болезненность сначала носит периодический характер, по мере роста опухоли интенсивность болевого синдрома неуклонно нарастает.
Эпидемический паротит
При свинке боли локализованы главным образом в околоушной области, зоне проекции пораженных слюнных желез. Обычно болевой синдром распространяется на ухо. По клинической картине инфекция может напоминать средний отит или евстахиит. Оталгия ощущается сильнее при жевании и разговоре, ощупывании пораженной зоны, кожа над которой становится натянутой и лоснящейся. Наиболее интенсивные распирающие боли бывают ночью.
Неврологические заболевания
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучей или пульсирующей односторонней боли, которая локализована в ухе, а также прилегающей к нему области. Болевые ощущения иррадиируют в затылок, шею, височно-нижнечелюстной сустав. Приступ оталгии длится от нескольких минут до одного часа, после чего все симптомы исчезают. Пароксизмы провоцируются сменой температуры и влажности воздуха, перепадами барометрического давления.
При невралгии языкоглоточного нерва боль локализована преимущественно в корне языка, но часто она отдает в ухо. Болевой приступ связан с жеванием, кашлем, приемом слишком горячей или холодной пищи. Оталгия также отмечается при ганглионите коленчатого узла, развивающемся в рамках герпетической инфекции (синдром Рамсея Ханта). Умеренные тупые боли в ухе бывают при кохлеарном неврите.
Осложнения фармакотерапии
При употреблении лекарств с ототоксическим действием возникают тупые боли, зачастую имеющие перемежающийся характер. Одновременно с оталгией беспокоят звон, шум и свист в ушах, ухудшается слух. Неприятные симптомы усиливаются при наклонах головы в разные стороны, резких поворотах туловища. Ятрогенную ототоксичность чаще всего проявляют аминогликозиды, петлевые диуретики, производные платины.
Диагностика
С жалобами на оталгию необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Предварительный диагноз ставится уже при визуальном обследовании, когда обнаруживаются признаки травмы наружного уха, гноетечение или ликворея, опухолеподобные выросты в слуховом проходе. Чтобы установить причину болезненности, в схему обследования включаются информативные инструментальные и лабораторные методы диагностики:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для уменьшения оталгии до визита к врачу применяют ушные капли с местными анестетиками либо пероральные таблетки с анальгетиками. Лекарства можно использовать, если боли возникли не на фоне травмы. В патологический процесс, поразивший ухо, достаточно быстро вовлекаются кости черепа и головной мозг, поэтому самолечение недопустимо. Оказанием помощи больным с оталгией должен квалифицированный ЛОР-врач.
Консервативная терапия
Лечение предполагает применение местных или системных препаратов либо их комбинацию. При отитах используются ушные капли, содержащие антибактериальные, противовоспалительные и противоаллергические вещества, проводится туалет уха. Для улучшения оттока экссудата из барабанной полости в нос закапывают сосудосуживающие средства. Для снижения болевого синдрома в первые дни (до прорыва слуховой перепонки) в ухо капают подогретый 96% спирт.
Для ликвидации последствий приема ототоксических лекарств назначается АТФ и галантамин, которые стимулируют процессы регенерации. Улучшить питание структур слухового анализатора помогают ноотропы. Чтобы воздействовать на неврологические причины оталгии, рекомендованы седативные, холинолитические средства, метаболические и вазоактивные препараты. Сильные болевые пароксизмы требуют приема антиконвульсантов.
В практической отоларингологии эффективны методы физиотерапии. Для купирования воспалительного процесса и стимуляции местного иммунитета проводится микроволновая терапия, лазеротерапия, УВЧ. Для профилактики слуховых нарушений в периоде выздоровления выполняют пневмомассаж барабанной перепонки. Устранить пароксизмы невралгии ушного узла помогает рефлексотерапия, амплипульстерапия.
Хирургическое лечение
Барабанная полость очищается от гноя в ходе миринготомии с последующим промыванием уха антибактериальными растворами. При хронических отитах и отсутствии эффекта от консервативных мероприятий проводится антродренаж в области сосцевидного отростка. Показанием к оперативному лечению являются наружные холестеатомы, экзостозы, абсцессы.
Для устранения последствий травмы среднего уха назначаются реконструктивные операции: мирингопластика, тимпанопластика, мастоидопластика. При повреждениях внутреннего уха производятся отохирургическое вмешательства для восстановления целостности анатомических структур. При тяжелых болезнях и травмах, сопровождающихся тугоухостью, пациенту требуется подбор слухового аппарата или кохлеарная имплантация.