У ребенка пахнут ноги 7 лет что делать
Почему у детей потеют ноги — что делать?
Никто из нас не хотел бы столкнуться с такой «пикантной особенностью» как потливость ног. Но существует ли такая проблема у детей? О том, когда и зачем родителям следует обратиться к дерматологу, а также о том, какие еще факторы могут явиться причиной потливости и неприятного запаха ног, и как с этим справиться, мы узнали у опытного эксперта.
Ахмеджанова Мадина Карлиновна — врач дерматолог высшей категории Центральной консультативно-диагностической поликлиники No1 Главного медицинского управления Администрации Президента Республики Узбекистан:
Потоотделение человеческого тела – нормальный физиологический процесс. Процесс терморегуляции является одной из важнейших функций кожи. Который предохраняет наш организм от перегревания или переохлаждения. То есть это функция нашей кожи, которая помогает адаптироваться к внешней и окружающей среде.
Если этот процесс усиленный, т.е. потоотделения больше, чем в норме. То мы уже говорим об изменении этой функции или мы его называем гипергидрозом. Для начала мы отметим, что различают локальные (ограниченные) формы и генерализованные (распространенные) формы гипергидроза. В нашем случае мы рассмотрим локальные формы, а именно гипергидроз стоп у детей. В настоящий период — это достаточно насущная проблема. И она волнует большинство родителей, которые заботятся о своих малышах.
Повышенное потоотделение у детей условно можно разделить на 3 периода:
У малышей после года должен сформироваться аппарат терморегуляции. Если мы отмечаем повышенную потливость ног у детей старше 2 лет, тогда должны задуматься и найти причину этой проблемы. В этом случае вам помогут специалисты, так как возникновению гипергидроза могут способствовать множество причин и факторов. Которые необходимо выяснить. Для этого сдают специальные анализы, проводят диагностику и терапию.
Причины могут быть различными. Это нарушения со стороны эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, нервной системы. А также нарушение метаболизма, может быть и генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, гиперактивность ребенка, стрессовые нагрузки. Частая проблема среднеазиатского региона — это рахит у малышей (нехватка Витамина Д). В таких случаях родители должны обратиться к врачам специалистам.
Почему мы должны обратить внимание на то, что потеют ножки у детей? Потому что влажные стопы, это благоприятная среда для размножения бактерий и грибков, а когда они присоединяются, тогда мы наблюдаем уже и специфический запах (чаще встречается у подростков и называется бромогидрозом). Главный подход в этом случае это соблюдение личной гигиены.
Н е следует сильно паниковать по поводу потливости ножек у детей.
Возможно причина этой потливости банальна и очень проста:
Все это имеет большое значение при гипергидрозе. Если устранить все эти факторы, то мы получим желаемый результат. Итак, правильно подобранная обувь, чтобы ребенок не перегревался на улице или в помещении, соблюдение режима питания, режима дня и отдыха наших малышей — залог здоровых ножек.
А самые простые методы ухода за влажными ножками у детей, это ванночки из отвара коры дуба или шалфея, и контрастные ванночки ног. Данные процедуры полезны и для иммунитета.
Почему у ребенка пахнут ноги — что делать, как избавиться от запаха?
Потоотделение – природная реакция организма любого ребенка. С потом организм избавляется от токсинов, стабилизируется температура тела и уровень гормонов. Повышенная потливость у малыша – нетипичное явление. Однако оно не всегда свидетельствует о развитии патологии. Низкое качество носков, искусственная или резиновая обувь, недостаток гигиены, несоответствие погодных условий и обуви – основные причины того, что у ребенка пахнут ноги.
Особенности выделения пота у детей
Потение ног необходимо для нормальной терморегуляции. Каждый ребенок индивидуален, но родителям следует знать симптомы, которые свидетельствуют о наличии патологического процесса. Выработка пота и наличие запаха зависят от возраста ребенка:
Если у ребенка наблюдается неприятный запах ног, следует обращать внимание на его стойкость и липкость. У подростков пот не липкий, а запах легко устранить, помыв ноги водой или протерев влажной салфеткой.
Причины и симптоматика патологического потоотделения
Почему у ребенка пахнут ноги – повышенная потливость и неприятный запах ног провоцируют такие факторы:
При повышенном потоотделении ног и рук по ночам, сопровождающемся неприятным запахом, следует незамедлительно обратиться к врачу-педиатру и пройти обследование.
Кроме ночной потливости родителей должны насторожить такие симптомы:
Указанная симптоматика свидетельствует о нарушении функционирования внутренних органов. Такой симптом, как неприятный запах ног у ребенка, часто возникает при таких недугах:
Каждый ребенок – индивидуален. Поэтому физиология разных детей отличается. В большинстве случаев после обследования удается выявить и устранить факторы, провоцирующие гипергидроз (повышенное потоотделение). Исключением является генетические нарушения.
Какой врач лечит гипергидроз
Что делать, если у ребенка сильно пахнут ноги – в первую очередь обратиться к педиатру в поликлинике по месту жительства. Врач сможет исключить рахит и нехватку витамина D, при необходимости направит на дополнительные анализы. После первичного осмотра, изучения анамнеза маленького пациента, педиатр порекомендует консультацию:
В зависимости от анамнеза ребенка могут быть рекомендовано посещение других врачей – уролога, нефролога или психиатра. Поставить правильный диагноз помогает комплексное обследование.
Методы лечения
Если неприятный запах ног у ребенка не является симптомом тяжелой патологии, специальной терапии гипергидроза не требуется. Обычно потоотделение нормализуется после становления системы терморегуляции. В большинстве случаев устранить неприятный запах помогает:
Если неприятный запах ног связан с наличием системного заболевания, необходимо проведение терапии основного недуга. Так при повышении давления или пирамидальной недостаточности показаны ноотропные препараты, диуретики, комплексные витаминные средства.
При отсутствии системных патологий избавиться от неприятного запаха ног у ребенка помогут:
Потливость ног у ребенка часто становится причиной частых простудных заболеваний и даже пневмонии. Доступные рецепты народных целителей проверены временем и абсолютно безопасны. Народные средства снижают активность потовых желез, уменьшают выработку пота и устраняют неприятный запах ног.
Самые популярные рецепты от неприятного запаха ног у ребенка:
Повышенное потоотделение и неприятный запах пота у детей может иметь физиологические причины или являться симптомом развития заболевания. Поэтому при появлении резкого запаха ног следует посетить участкового педиатра и пройти обследования. При отсутствии патологической составляющей неприятный запах легко устранить в домашних условиях.
Потеют ноги у ребенка: что делать?
Многие, пока не станут родителями, даже не догадываются, что ножки у детей не просто потеют, а иногда очень сильно потеют. В некоторых случаях это нормально, иногда свидетельствует о возможных проблемах со здоровьем. Но часто причиной потных стоп является всего-навсего неправильно подобранная обувь. Специалисты магазина Theo Leo, которые знают все о здоровье детских ножек, готовы рассказать, почему потеют маленькие стопы и как бороться с этой проблемой.
Потоотделение ног – норма?
Для начала немного о физиологии. В принципе потоотделение человеческого тела – это норма. Вопрос в другом: при каких обстоятельствах и в каком количестве мы потеем. Пот – это важная часть процесса терморегуляции. С его помощью наш организм спасается от перегрева. Но у совсем маленьких детей (от месяца до года) способность к терморегуляции только начинает формироваться. Поэтому для грудного ребенка сильная потливость является нормой. Порой достаточно надеть на малыша носки, чтобы его стопы стали влажными. Но это временные неудобства: когда детский организм научится контролировать свою температуру, очень сильное потоотделение прекратится. Если до двух лет этого не случится, тогда искать причину, почему потеют ножки у ребенка, придется уже вместе с доктором. Кстати, в период полового созревания подростки тоже сильно потеют, но по завершению гормональной перестройки обычно все проходит.
Вместе с тем надо уметь различать физиологическую норму и нездоровую потливость. Если ступни детишек от 2 лет и старше очень сильно и часто потеют, к тому же плохо пахнут, это можно рассматривать как тревожный сигнал. Холодные потные ножки у малышей также должны насторожить.
Чрезмерная потливость (особенно с резким запахом) у мальчиков и девочек может быть признаком:
Но не стоит сразу паниковать. С уверенностью говорить о каких-либо нарушениях в развитии и назначить лечение может только врач. И то исключительно после определенных исследований и анализов.
Не стоит сбрасывать со счетов и другие потенциальные причины чрезмерной потливости ног. Во-первых, существует такое понятие как наследственный гипергидроз. Это значит, что малыш, как и кто-то из его родителей, склонен к чрезмерному потоотделению, но для него это является нормой. Во-вторых, надо понимать, что и дети, и взрослые потеют, когда им жарко. Не исключено, что малыш просто нуждается в более легкой одежде или другой обуви.
И кстати об обуви: именно неправильно подобранные ботинки или туфли могут стать причиной чрезмерной потливости детских ножек.
Правильная обувь при потливости ног
Многие ошибочно думают, что ноги у ребенка не могут вонять. Но причина неприятного запаха стоп у взрослых и детей идентична. Это бактерии, которые размножаются на потных стопах. Предотвратить эту проблему можно с помощью правильной обуви. В детском возрасте качественная обувь и вовсе имеет огромное значение. От того, насколько правильно она подобрана, зависит не только развитие стоп, суставов ног, но и состояние кожи.
Если вы хотите, чтобы у ребенка не потели ноги, то при покупке обуви для него важно обращать внимание на:
Материал верха
Дышащие материалы, которые обеспечивают надлежащую циркуляцию воздуха, являются лучшей профилактикой потоотделения стоп. Ортопеды во всем мире советуют родителям выбирать модели из натуральных материалов (текстильные, кожаные, из нубука). Синтетика не позволяет стопе дышать, способствует более сильному потоотделению и удерживает влагу внутри обуви. В результате ножки ребенка остаются постоянно мокрыми, появляется неприятный запах и грибок, а кожа на ступнях нередко облазит.
Поэтому все варианты обуви в детском гардеробе (в том числе школьные, спортивные, классические для праздников или ортопедические модели для профилактики искривлений) должны быть только из натуральных дышащих материалов.
Стельки
Для мальчиков и девочек любого возраста не менее важным является качество стелек в обуви. Если они сделаны из синтетических материалов (особенно в спортивных моделях: кроссовках, кедах, слипонах), то надо быть готовыми к тому, что ножки у ребенка будут потеть еще сильнее. Многие специалисты советуют выбирать для детей модели со съемными стельками. Но если отдавать предпочтение съемным элементам, тогда придется отказаться от супинатора, что также не очень хорошо для детей.
Супинатор важен для правильного формирования свода стопы, предотвращает плоскостопие, которое является причиной многих болезней опорно-двигательного аппарата во взрослом возрасте. Так что же делать: неужели придется выбирать между здоровым развитием стопы и отсутствием плохого запаха? Вовсе нет. И пример этому турецкая обувь Theo Leo.
Почти все модели этого бренда имеют супинатор, при этом стелька, хоть и не вынимается, но и не парит ножку. Весь секрет в том, что производитель изготавливает стельки из высококачественной дышащей кожи (исключение – зимние ботинки с меховыми стельками). Такие изделия не вызывают дискомфорт, способствуют вентилированию внутри обуви. К тому же кожаную стельку легко мыть, обрабатывать дезинфицирующими и нейтрализующими плохой запах средствами.
Погода и сезон
Еще одна очевидная причина потливости ног – обувь, несоответствующая погоде. Закрытые модели в жару – плохой выбор не только для ребенка, но и для взрослых. Летние варианты обуви для детей (босоножки, сандалии) должны позволять стопе дышать. В открытых босоножках стопа маленького ребенка постоянно вентилируется и даже в самую жаркую погоду остается сухой, а значит, не скользит по стельке и не повреждается. В более прохладные сезоны также не стоит чрезмерно укутывать детей. Помните: большинство малышей очень подвижные и на прогулке они потеют гораздо быстрее, чем взрослые.
Размер
Тесные зимние сапоги или маленькие весенние туфли не только плохо влияют на рост детской стопы, но и ухудшают процессы терморегуляции. Если обувь сильно зажимает детскую ножку, ухудшается циркуляция крови, в итоге зимой стопы у ребенка постоянно мерзнут (даже в самых теплых моделях), в жаркую погоду нога сильно потеет, а пот не имеет возможности испаряться из тесной обуви.
Как бороться с потливостью?
Итак, что делать, если ноги у ребенка очень потеют и при этом воняют. Если потливость наблюдается у месячного ребенка, то еще раз напомним: причин для беспокойства нет (при отсутствии резкого запаха). Все, что надо сделать родителям – переждать. Но не забывать при этом о правилах гигиены, часто менять малышу носочки и башмачки, избегать одежды и обуви из синтетических недышащих материалов. Если дело в наследственности, тогда опять-таки лучшее, что можно посоветовать, соблюдать правила гигиены, делать массажи для улучшения кровообращения, закалять стопы. Когда причиной потливости является болезнь, то решить проблему поможет только квалифицированный врач.
Если у ребенка воняют стопы, в первую очередь важно уменьшить количество бактерий, вызывающих неприятный запах. В этом поможет антибактериальное мыло, тальк и крем для ног, дезинфицирующий спрей для обуви. Полезно делать ножные ванночки с морской солью или хвойным экстрактом, либо из отвара шалфея, коры дуба или череды. Избавиться от плохого запаха можно, протирая стопы растворами лимонного сока или яблочного уксуса.
Чтобы обувь не воняла, примерно раз в месяц ее можно протирать раствором формалина, а на ночь класть в нее полотняные мешочки с кедровой стружкой. Чтобы предотвратить размножение бактерий, детские модные мокасины или другую обувь надо регулярно просушивать на солнце, а спортивные – регулярно стирать. И конечно же, не забывайте, что у детей должна быть обувь на смену.
Нельзя постоянно ходить в одних и тех же туфлях или сапогах.
Вместо заключения
А теперь давайте еще раз все хорошенько подытожим. Здоровый ребенок потеет, когда:
Для того чтобы устранить излишнюю потливость детских ног и предотвратить появление неприятного запаха, важно дважды в день менять ребенку носки и столько же раз переобувать его. И помните, неправильная обувь (особенно из некачественных материалов) может стать причиной разных кожных проблем: от банальных мозолей до грибка, экземы и дерматитов. А лечить эти болезни куда труднее и дороже, чем купить качественную обувь, например, в магазине Theo Leo, и предотвратить их.
Клиническая картина аскаридозa и энтеробиозa у детей на современном этапе
В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов? Какова терапия гельминтозов? На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов
В чем заключаются трудности диагностики гельминтозов?
Какова терапия гельминтозов?
На фоне глобальных экологических изменений, широкого применения иммунных, антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, частых нарушений адаптационных процессов (болезни адаптации), постоянного стресса, повышения уровня образованности и культуры населения многие давно известные заболевания человека изменили свою клиническую картину. Некоторые симптомы практически перестали встречаться, другие, наоборот, стали выходить на первый план. Это относится и к заболеваниям, вызываемым гельминтами, в частности, круглыми паразитическими червями (нематодами). В умеренном поясе наиболее широко распространенные нематоды — аскарида и острицы.
Гельминты могут вызывать нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), быть причиной аллергических (или псевдоаллергических) реакций или усугублять их, вызывать интоксикацию, а также быть фактором, ослабляющим иммунитет [2]. В настоящее время редко встречаются случаи массивной инвазии, когда диагностика не вызывает затруднений, а клубки гельминтов вызывают обтурации кишечника, — значительно чаще гельминты стали являться причиной развития аллергических проблем. При этом гельминтозы относятся к тем заболеваниям, которые трудно диагностировать в связи с объективными и субъективными трудностями (длительные периоды отсутствия яйцекладки, возможность отсутствия среди паразитирующих особей самок, вероятность технических ошибок). Поэтому важно знать клиническую картину данных заболеваний, чтобы иметь возможность назначать углубленное обследование или эффективную терапию по совокупности косвенных признаков, даже не имея прямых доказательств наличия гельминтоза.
С целью оценить клиническую картину при нематодозах проанализированы жалобы, анамнез и результаты осмотра 150 детей, у которых были обнаружены аскариды (116 детей), острицы (27 детей), аскариды и острицы (7 детей). Гельминты выявлены стандартными методами: обнаружение яиц аскарид в фекалиях методом мазка или яиц остриц в соскобе на энтеробиоз, а также визуальное обнаружение аскарид или остриц в фекалиях, рвотных массах или при оперативном или эндоскопическом вмешательстве в брюшной полости или в области прямой кишки [3].
Среди детей было 67 мальчиков, 83 девочки. Распределение по возрасту представлено в табл. 1. Преобладали дети младшего дошкольного возраста (от одного до трех лет), их количество составило 63%. Именно в этом возрасте — наибольшие эпидемиологические предпосылки появления нематодозов.
У 150 детей с доказанными инвазиями аскаридами и/или острицами отмечались следующие клинические проявления.
У 107 детей (71,3%) были аллергические проблемы: кожные высыпания, диатез, атопический дерматит, нейродермит — у 99 (66%), из них у 18 эти проблемы носили периодический характер, у двух детей, кроме кожных высыпаний, отмечались конъюнктивиты; у десяти (6,7%) отмечалась доказанная пищевая аллергия на какие-то продукты с высоким уровнем специфических IgE в сыворотке крови; у шести детей (4%) отмечался астматический компонент или был установлен диагноз бронхиальная астма.
У 113 детей (75,3%) отмечались нарушения функции желудочно-кишечного тракта: неустойчивый стул, непереваренный стул, наличие в кале «зелени», слизи — у 66 (44%); запоры или склонность к запорам — у 55 (36,7%), у 17 детей (11,3%) отмечался неустойчивый стул со склонностью к запорам, т. е. периоды нормального или разжиженного стула чередовались периодами запоров; метеоризм, проявляющийся повышенным газообразованием, вздутием живота, урчанием, отрыжками, проявлялся у 30 детей (20%); тошнота, рвота, регургитация отмечались у 29 детей (19,3%).
У 60 (40%) детей, которые по возрасту могли пожаловаться на боли в животе, отмечался болевой абдоминальный синдром: чаще всего отмечались так называемые «летучие боли», которые возникали независимо от еды, периодически, как правило, без конкретной локализации или локализованные вокруг пупка (в параумбиликальной зоне). Такие боли проходили сами по себе без медикаментов или на фоне приема сорбентов, спазмолитиков, некоторым детям нужно было какое-то время полежать; болевой синдром такого характера отмечался у 54 детей (36%). У восьми детей (5,3%) боли в животе носили постоянный характер, часто были связаны с едой (возникали после еды), были интенсивными, часто требовали медикаментозного лечения и госпитализации для исключения острой хирургической патологии; одному ребенку была проведена по этому поводу аппендэктомия, и в аппендиксе с катаральными изменениями обнаружены аскариды; у двух детей отмечался болевой абдоминальный синдром обоих типов.
У 66 детей (44%) отмечались нарушения аппетита: у 54 (36%) аппетит был чаще снижен или избирательный; у 12 (8%) — повышен (ребенок постоянно хочет есть). Часто на вопрос об аппетите родители отвечали «когда как», т. е. были периоды нормального аппетита и снижения или повышения аппетита. В оценке данного показателя не обходится без большой доли субъективности, т. к. родители по-разному оценивают аппетит своих детей.
Бруксизм (скрежетание зубами) — симптом, который часто связывается с глистными инвазиями, но фактически является неспецифическим признаком интоксикации центральной нервной системы и может сопровождать любые хронические интоксикации — отмечался у 25 детей (16,7%).
Нарушения ночного сна отмечались у 81 ребенка (54%): беспокойство к вечеру, затруднения засыпания — у 15 детей (10%); беспокойный ночной сон (вскрикивания, постанывания, метания во сне, пробуждения, плач, бессонница, кошмарные сновидения) — у 76 (50,7%). Некоторые родители старших детей затруднялись охарактеризовать ночной сон ребенка, т. к. ребенок спит в другой комнате. Проблемы с засыпанием и ночным сном — важный симптом глистных инвазий, т. к. известно, что кишечные нематоды (в том числе аскариды и острицы) часто активизируются именно ночью.
У 54 детей (36%) отмечались зуд и/или покраснения в области заднего прохода (анальная эскориация) — у 43 детей (28,7%); зуд — у 38 (25,3%); оба симптома — у 27 (18%). Анальная эскориация и зуд считаются симптомами энтеробиоза (острицы), но при этом из 54 детей, у которых отмечались данные симптомы, энтеробиоз был доказан у 17 детей (31,5% от числа детей с этими симптомами). У других 37 детей (68,5% от числа детей с данными симптомами) было доказано наличие аскаридоза, но ни визуально, ни в анализах не были обнаружены острицы. Это может свидетельствовать либо о том, что в данных случаях присутствовали острицы, которые не были диагностированы, т. е. гельминтоз был смешанным, либо о том, что анальная эскориация и зуд — симптомы, характерные не только для энтеробиоза, но и аскаридоза.
У 29 детей (19,3%) отмечались признаки общего ослабления иммунитета: часто или длительно болеющие дети (по общепринятой классификации Monto J. et al., 87) — 18 детей (12%); рецидивирующие стоматиты, гингивиты отмечались у 13 детей (8,7%); кариес зубов — у шести (4%); рецидивирующие гнойные заболевания кожи или слизистых — у трех (2%).
У 15 детей (10%) имелись результаты исследования иммунного статуса по крови: у 13 детей было снижено количество Т-клеток; у всех 15 детей было снижено количество Т-хелперов, причем у шести из них — существенно; у 12 детей было снижено хелперно-супрессорное соотношение; у семи детей отмечалось снижение уровня IgA (секреторный иммуноглобулин), в том числе у трех — существенное, у остальных же восьми детей уровень IgA в сыворотке крови был либо нормальным, либо повышенным; у шести детей отмечалось снижение количества лимфоцитов, в том числе у одного ребенка была выраженная лимфо- и нейтропения. Эти результаты подтверждают известные данные о том, что аскариды и острицы угнетающе влияют на функции иммунитета, а также что у людей с ослабленным иммунитетом большая вероятность появления гельминтоза [1].
У 49 детей (32,7%) отмечались различные симптомы, которые также можно связать с воздействием гельминтов на организм: «географический» язык — у 12 детей (8%); отставание в физическом развитии, недостаточная прибавка в весе или похудание за какой-то период времени — у 21 ребенка (14%); болезненный вид (синева под глазами, бледность) выявлен при осмотре у семи детей (4,7%); неприятный запах изо рта, особенно по утрам, отмечался у десяти детей (6,7%); повышенная утомляемость, астенический синдром — у восьми детей (5,3%); эмоциональная лабильность, капризность, раздражительность ребенка — у четырех (2,7%), причем этот показатель субъективен, как и оценка родителями аппетита; гиперсаливация — еще один симптом, который обычно ассоциируют с гельминтозами, отмечался у трех детей (2%); различные проявления гиповитаминозов, в том числе рахит — у пяти детей (3,3%). Нередко при осмотре выявлялись изменения кожного покрова в виде «гусиной кожи».
У большинства детей отмечалось более одного симптома. Обобщенные данные по клинической картине представлены в табл. 2.
Терапия во всех случаях состояла из двух этапов: сначала — антигельминтная терапия, причем назначались два разных препарата (декарис и вермокс) с интервалом три — пять дней между ними, чтобы максимально охватить различные стадии жизни гельминтов; через некоторое время после антигельминтной терапии — препараты для микробиологической и функциональной коррекции. Соответственно оценивались результаты противоглистной терапии, результаты всего лечения, а также катамнез в течение шести месяцев после терапии. В большинстве случаев улучшение наступало быстро в процессе лечения. У 36 детей только после антигельминтной терапии существенно уменьшились или полностью исчезли аллергические проявления, у 39 детей после первого этапа терапии нормализовалась работа ЖКТ, у 41 ребенка сразу прекратились боли в животе, по остальным симптомам также наступало улучшение после противоглистных препаратов. Это подтверждает то, что симптомы были вызваны наличием гельминтов.
У 92 детей после всего лечения не было никаких жалоб; о 37 нет данных об изменениях состояния в процессе и после лечения; у 16 детей эффект был неполным, т. е. какие-то симптомы сохранялись и после окончания лечения; у четырех детей эффект от терапии оказался нестойким, поскольку возникли рецидивы после окончания лечения; у трех детей эффекта от терапии не было.