с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ биполярноС расстройство

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ маниакально-дСпрСссивный психоз (биполярноС расстройство)? ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, диагностику ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π‘Π°Ρ‡ΠΈΠ»ΠΎ Π•. Π’., психиатра со стаТСм Π² 11 Π»Π΅Ρ‚.

с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ биполярноС расстройствос Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ биполярноС расстройство

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Маниакально-дСпрСссивный психоз β€” хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ сфСры. Π’ настоящСС врСмя это расстройство имСнуСтся ΠΊΠ°ΠΊ биполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство (БАР). Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сущСствСнно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, поэтому ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ спСциалистов.

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, дСпрСссивных, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… эпизодов. Однако Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссий (ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тСчСния заболСвания) симптоматика Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π· практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ исчСзаСт. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ отсутствия проявлСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ интСрмиссиями.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ БАР составляСт Π² срСднСм 1%. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, этим расстройством Π² срСднСм страдаСт 1 больной Π½Π° 5-10 тысяч Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. НачинаСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с БАР составляСт 35-40 Π»Π΅Ρ‚. Однако стоит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ биполярныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСны Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ‚), Π° униполярныС (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ маниакального, Π»ΠΈΠ±ΠΎ дСпрСссивного психоза) β€” Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ (30 Π»Π΅Ρ‚). Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ распространённости расстройства Π² дСтском возрастС Π½Π΅Ρ‚. [1] [2] [5]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ биполярного расстройства

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития БАР Π½Π° сСгодняшний дСнь Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ установлСны. НаиболСС распространСна гСнСтичСская тСория возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. Об этом ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ гСнСтичСских, биологичСских исслСдований, изучСния нСйроэндокринных структур, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ряд ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ послС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, послС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных с ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ психологичСской Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ).

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития биполярного расстройства связан с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ личностными особСнностями, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти:

ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ биполярноС расстройство

Π£ родствСнников ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ БАР встрСчаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² срСднСм Π² популяции.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ биполярного расстройства Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ БАР ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ часто ΠΈ со схоТими симптомами. Но Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ БАР начинаСтся Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся с маниакальной Ρ„Π°Π·Ρ‹, Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ β€” с дСпрСссивной. Π’ дальнСйшСм такая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сохраняСтся: доля ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эпизодов Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ появлСниС симптомов часто связано с ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСстройки: ΠΏΡƒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ, послСродовым ΠΈ климактСричСским. Π£ 20–30 % ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с БАР Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² развиваСтся ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ приступ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ дСпрСссивный. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСх случаСв Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ послСродовой эпизод БАР встрСчаСтся Ρƒ 40–67 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ маниакально-дСпрСссивного психоза

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ биполярного расстройства: Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ. БАР ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ маниакальной Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ дСпрСссивной, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ„Π°Π·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… смСна ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π΄ΠΎ 1,5-2 Π»Π΅Ρ‚. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ («свСтлыС ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈΒ») Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточно ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 3-7 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ приступа Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ психичСского благополучия.

ΠŸΡ€ΠΈ БАР Π½Π΅ происходит Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… личностных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния заболСвания ΠΈ частого возникновСния ΠΈ смСны Ρ„Π°Π·. [1] [2] [4]

Рассмотрим основныС проявлСния биполярного Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства.

ДСпрСссивный эпизод БАР

ДСпрСссивной Ρ„Π°Π·Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ особСнности:

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ тСчСния дСпрСссивной Ρ„Π°Π·Ρ‹:

НСобходимо ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ БАР (особСнно Π² дСпрСссивной Ρ„Π°Π·Π΅) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ достаточно высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ частота парасуицидов ΠΏΡ€ΠΈ БАР составляСт Π΄ΠΎ 25-50%. Π‘ΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ (Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ намСрСния ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ госпитализации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π² стационар. [1] [2] [4] [6]

ΠœΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпизод БАР

ΠœΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности: ΠΎΡ‚ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ (гипомания) Π΄ΠΎ тяТёлой с проявлСниСм психотичСских симптомов. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ настроСниС, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊ своСму ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ (ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Ρ‘ отсутствиС), Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях гипомания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠœΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпизод характСризуСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ. НапримСр, маниакальная Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Π°, описанная Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ классичСской (вСсёлой) ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ биполярного расстройства Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях являСтся излишняя Π²Π΅ΡΡ‘Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ суТдСний, Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΌ. Π Π΅Ρ‡ΡŒ сбивчивая, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ бСссвязности.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ Π³Π½Π΅Π²Π»ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ выходят Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ€Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дисфоричСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ настроСния. [1] [2] [4] [6]

Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эпизод БАР

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эпизод характСризуСтся сосущСствованиСм ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) ΠΈ дСпрСссивных симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ длятся Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ достаточно быстро (Π·Π° считанныС часы) ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ расстройства Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способно привСсти ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π·Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ биполярноС расстройство

Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния смСшанного эпизода:

Π‘ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ состояния БАР ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· маниакально-дСпрСссивного психоза

НСсмотря Π½Π° большоС количСство исслСдований БАР, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ясСн. БущСствуСт большоС количСство Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π· возникновСния заболСвания. На сСгодняшний дСнь извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСпрСссии ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ связь с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ряда ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² (Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² сон-бодрствованиС), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с дисфункциСй Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… систСм ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Помимо ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± участии Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, сСротонина, Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π“ΠΠœΠš Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ развития дСпрСссивных состояний. [2]

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π· БАР ΠΊΡ€ΠΎΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ тонусС симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°.

На рисункС, располоТСнном Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ активности ΠΏΡ€ΠΈ маниакальной (А) ΠΈ дСпрСссивной (Π’) Ρ„Π°Π·Π΅ БАР. Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Ρ‹Π΅ (Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅) Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° самыС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ участки Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° синиС, соотвСтствСнно, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚.

с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ биполярноС расстройство

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ стадии развития маниакально-дСпрСссивного психоза

Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠœΠšΠ‘-10) биполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство обозначаСтся ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠΌ F31.

Π’ настоящСС врСмя Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² биполярного Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства:

Π’ΠΈΠΏΡ‹ биполярного расстройства

Cогласно классификации DSM (амСриканская классификация психичСских расстройств) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

ОслоТнСния маниакально-дСпрСссивного психоза

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ опасным послСдствиям:

Диагностика маниакально-дСпрСссивного психоза

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ симптомы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ диагностичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Диагностика БАР проводится согласно ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ классификации Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ дСсятого пСрСсмотра (ΠœΠšΠ‘-10). Π’Π°ΠΊ, согласно ΠœΠšΠ‘-10, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ диагностичСскиС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρ‹:

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ряд клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ биполярном Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ расстройствС:

БиполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда состояний. Если Π² структурС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ психотичСскиС расстройства, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ БАР ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΠ°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств. БАР II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ дСпрСссии. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ БАР ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ…, личностных расстройств, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… зависимостСй. Π’ случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π² подростковом возрастС, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ БАР ΠΎΡ‚ гипСркинСтичСских расстройств. Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС β€” с дСмСнциями, Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ связь с органичСскими заболСваниями Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. [1] [3] [5]

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ маниакально-дСпрСссивного психоза

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ биполярного Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-психиатром. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ (клиничСскиС психологи) Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ смогут Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Богласно клиничСским рСкомСндациям, принятым Российским общСством психиатров, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БАР дСлится Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ основных этапа:

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БАР

Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ БАР ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ: ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ лития, противоэпилСптичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½, Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½), Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΊΠ²Π΅Ρ‚ΠΈΠ°ΠΏΠΈΠ½, ΠΎΠ»Π°Π½Π·Π°ΠΏΠΈΠ½), антидСпрСссанты ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ БАР

БущСствСнно ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ БАР ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°, психотСрапСвтичСскиС мСроприятия. Однако ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. На сСгодняшний дСнь ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ для лСчСния БРА, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСсколько Β«ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΒ» цикличСскиС измСнСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² внСшнСй срСды (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ свСтового дня ΠΈ ΠΏΡ€.).

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ проводятся с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня информированности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, соблюдСнию Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… учрСТдСниях проводятся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сСминары, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ вопросы.

Π•ΡΡ‚ΡŒ исслСдования ΠΈ наблюдСния, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-повСдСнчСской психотСрапии совмСстно с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСмСйныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ психотСрапии, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сниТСнию риска развития Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

БСгодня ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгистрации ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ настроСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ лист самоконтроля. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π² настроСнии ΠΈ своСврСмСнно ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ЀототСрапия ΠΏΡ€ΠΈ БАР

ЀототСрапия Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сСзонном Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ расстройствС (БАР). Научно-обоснованных Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ БАР, Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ прСдполагаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ БАР ΠΈ БАР ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасна, Π½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ….

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ смСну Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ смСну Ρ„Π°Π· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΈ (ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с БАР нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ антидСпрСссанты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ быстрой смСнС Ρ„Π°Π·, поэтому ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π» Π²Ρ€Π°Ρ‡.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ БАР

ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптомы заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· врСмя Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ. Однако Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ настаиваСт ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ стойкая рСмиссия, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарства слСдуСт постСпСнно ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм психиатра.

БиполярноС расстройство ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ БАР Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ расстройство Π½Π΅ являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НаиболСС опасным являСтся послСродовой ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы.

Вопрос ΠΎΠ± использовании ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌ случаС. НСобходимо ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ риск/ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ примСнСния лСкарствСнных срСдств, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈΡ‚ΡŒ всС Β«Π·Π°Β» ΠΈ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Β». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ БРА ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ психотСрапСвтичСская ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. По возмоТности, слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности. [5] [7]

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· биполярного Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° тСчСния заболСвания, частоты смСняСмости Ρ„Π°Π·, выраТСнности психотичСской симптоматики, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ привСрТСнности самого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ Π·Π° своим состояниСм. Π’Π°ΠΊ, Π² случаС Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² удаётся Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… интСрмиссий, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅. [5]

БпСцифичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ БРА Π½Π΅ сущСствуСт. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ скорСС ΠΎ нСобходимости ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ (профилактичСской) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития дСпрСссивных, ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… эпизодов. Помимо ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ психотСрапСвтичСскиС ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ листы самоконтроля. [2] [5]

Π—Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠΌ психиатра Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€Π° Π’ΠΎΠΆΠΆΠΎΠ²Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

БиполярноС расстройство β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ простыми словами, симптомы Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БиполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство (БАР) β€” это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ прСдставитСли ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ². ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ (маниакально-дСпрСссивный психоз). БАР Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² число психичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… со слоТной симптоматикой.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ биполярного расстройства ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ способСн ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ свои ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ обязанности.

с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ биполярноС расстройство

Π₯арактСристика биполярного расстройства

БиполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство принято ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ эндогСнным заболСваниям психики β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ прСимущСствСнно обусловлСны Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ дисбаланса Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

БАР проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ рСгулярных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄ΠΎΠ² настроСния, развития Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ угнСтСнности, подавлСнности. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ способны ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своС состояниС ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ усилиСм Π²ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’ основном, биполярному расстройству ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста (20-30 Π»Π΅Ρ‚). Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΠ² ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹, патология остаСтся с Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π½Π° протяТСнии всСй Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Достаточно часто БАР остаСтся нСвыявлСнным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ больной Π½Π΅ обращаСтся Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ присутствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π­Ρ‚ΠΎ связано с большим ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

БАР ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊ числу ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… с пСриодичСскими обострСниями, склонных ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. НСсмотря Π½Π° всС слоТности, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ поддаСтся эффСктивному ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния биполярного расстройства ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСвыяснСнными. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ психиатры Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², способных ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ БАР:

Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ обусловлСно Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· пСрСчислСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π° ΠΈΡ… ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ большС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ появлСнию БАР β€” ΠΌΠ΅Π»Π°Π½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈ, личности с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ трСвоТности, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСустойчивыС Π»ΠΈΡ†Π°.

Для биполярного расстройства Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ эпизоды (Ρ„Π°Π·Ρ‹) ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ дСпрСссии. КаТдая ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… длится Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-7 мСсяцСв (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°, 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 Π»Π΅Ρ‚). Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСпрСссивная Ρ„Π°Π·Π° продолТаСтся дольшС.

К симптомам, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ биполярноС Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ расстройство, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния:

Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ эпизодами ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ большиС ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ (ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 5-7 Π»Π΅Ρ‚). Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ интСрмиссиСй, проявлСния биполярного расстройства ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠΊΠ° восстанавливаСтся, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. МногиС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ сСмьСй ΠΈ воспитаниСм Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ общСству.

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… интСрмиссия становится достаточно ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. ПослС Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ люди вновь Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС. Иногда маниакальная ΠΈ дСпрСссивная Ρ„Π°Π·Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постоянно. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² рСмиссии.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ протСкания Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Как ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, для БАР Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ дСпрСссивных эпизодов, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ². Богласно статистикС, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ развиваСтся маниакальная Ρ„Π°Π·Π°.

Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, болСзнь начинаСтся с дСпрСссии. Π’ дальнСйшСм такая ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ БАР закрСпляСтся β€” Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эпизоды, Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† слабого ΠΏΠΎΠ»Π° β€” дСпрСссивныС.

ПоявлСниС симптоматики биополярного расстройства Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ часто происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСстройки, Π²ΠΎ врСмя мСсячных, послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НСрСдко Π΅Π΅ обострСниС связываСтся с наступлСниСм климактСричСского возраста.

Π£ прСдставитСлСй ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² БАР ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ослоТнСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НаиболСС опасными становятся ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ намСрСния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ самоубийства.

Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, биполярноС расстройство часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π“ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большС зависимости ΠΎΡ‚ спиртного ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ (фиксируСтся Π² сСмь Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½).

Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° биполярноС расстройство трСбуСтся обслСдованиС Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-психиатра, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ диагностики слоТныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ бСрутся Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° БАР. Π’Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ органичСскиС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ЦНБ (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, пСрСнСсСнныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅), заболСвания эндокринной систСмы, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ психоактивных вСщСств. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, учитываСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ больного ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ самокритикС состояния, пСрСнСсСнныС Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Π•Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ отличия Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡ€Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ дСпрСссии, личностных расстройств, Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° зависимостСй.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БАР состоит ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… основных этапов:

ΠŸΡ€ΠΈ биполярном расстройствС прСдусмотрСно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (антидСпрСссантов, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², противосудороТных срСдств). Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия назначаСтся ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ достиТСнии стойкой рСмиссии Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, проводятся психотСрапСвтичСскиС мСроприятия, задСйствуСтся фототСрапия. Π“Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ курс способствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ интСрмиссиям, ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

БиполярноС расстройство

БиполярноС расстройство проявляСтся двумя ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°Π·Π°ΠΌΠΈ: ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ дСпрСссиСй. Π’ маниакальном состоянии Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ вСсСл, энСргичСн, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½, ΠΌΠ°Π»ΠΎ спит; Π² дСпрСссивном, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅Π½, сонлив, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π½. Π’Ρ€Π°Ρ‡-психиатр Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ проявлСния психичСского отклонСния ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ больного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ биполярного расстройства подбираСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ„Π°Π·Π΅ находится ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚: Ссли это мания, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ антипсихотики, сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, снотворныС, Ссли дСпрСссия, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ антидСпрСссанты ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ рСмиссии ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС стабилизаторы настроСния.

БиполярноС расстройство, ΠΈΠ»ΠΈ маниакально-дСпрСссивный психоз являСтся достаточно частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ обращСния ΠΊ психиатру. Как слСдуСт ΠΈΠ· самого названия заболСвания, ΡΡƒΡ‚ΡŒ этого расстройства Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² сочСтании ΠΈΠ»ΠΈ пСриодичСской смСнС Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… полярных состояний – дСпрСссивного ΠΈ маниакального. БиполярноС расстройство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свойство наслСдования, поэтому Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ сСмСйныС случаи.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ настроСния Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами маниакального эпизода являСтся Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТСниС потрСбности Π² снС, мысли ΠΎ собствСнной Π³Π΅Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ грандиозности, ΠΎΠ± особых Ρ‚Π°Π»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ…, способностях ΠΈΠ»ΠΈ мСссианской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, способности влияния Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… людСй, ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ явлСния, Ρ…ΠΎΠ΄ истории. Часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эпизод начинаСтся с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… проявлСний, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ выглядит вСсСлым, остроумным, ΠΎΠ½ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ вступаСт Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ справляСтся со своими Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’ дальнСйшСм эта ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ агрСссивный ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ повСдСния, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ физичСской агрСссии ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. Π’ этих состояниях Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° отсутствуСт ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своС ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ случаи Π±Π΅Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… сумм, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ потрСбности, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ многочислСнных ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ людьми.

ΠœΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ смСняСт дСпрСссивная, которая харктСризуСтся Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ настроСниСм, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, бСссонницСй ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ мыслями, Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² дСпрСссивной Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ трудности с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ простыС Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠΌΡƒ, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ сил Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ.

Диагностика биполярного расстройства

По ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ биполярного заболСвания, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ извСстно ΠΎ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ маниакальном эпизодС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ пСрСнСс ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚. Диагностика начинаСтся с Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ самого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ…. Помимо клиничСского ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΡŒΡŽ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-психиатром Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ батарСя ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… тСстов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сфСры, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ биполярного расстройста.

НСрСдки случаи, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… маниакальная симптоматика часто появляСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ стСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС физичСского заболСвания.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ интСнсивности ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ дСпрСссивных проявлСний Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ биполярного расстройства.

Как проявляСтся биполярноС расстройство?

БиполярноС расстройство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ – с дСпрСссии ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с дСпрСссивного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² 70% случаСв, Π° с маниакального – Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… 30%.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ биполярного расстройства Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² маниакальном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ нСсколько ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ;

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ протСкания биполярного расстройства Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½

Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ биполярноС расстройство ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягко, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ дСпрСссии ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ врСмя. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания мания ΠΈ дСпрСссия ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ярчС, Π° Π² случаС, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – болСзнь усугубляСтся, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ массированной Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ интСнсивной психотСрапии.

Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Π² частности, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ биполярного расстройства. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с нСбольшими ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ рСмиссии. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ дСпрСссии Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ страдаСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ концСнтрация, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ рассСиваСтся. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ страдаСт повсСднСвноС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ дСпрСссивном состоянии Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ расстройство сна, ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π·Π°ΡΡ‹ΠΏΠ°ΡŽΡ‚ быстро, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‹ΠΏΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈ проводят Π±Π΅Π· сна Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ часы Π΄ΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°. Π’ маниакальном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ снС, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ нСсколько Π½ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ подряд, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ физичСских ΠΈ психологичСских Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ с диагностированным биполярным расстройством ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ дСпрСссии ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ длятся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя.

НСрСдки случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° биполярноС расстройство Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ частого употрСблСния алкоголя.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½?

Π’ связи с особСнностями Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π° ТСнскоС биполярноС расстройство ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ярчС ΠΈ интСнсивнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² большСй стСпСни ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ быстро Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ биполярному расстройству – Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ заболСвания характСризуСтся быстрой смСной ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ дСпрСссивных ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ². Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΏΠΎ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π° 1 дСнь.

БиполярноС расстройство ΠΏΠΎ статистикС встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ болСзнь прогрСссируСт, поэтому ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ – ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ спСциалисту.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ† ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° вмСсто биполярного расстройства спСциалисты часто Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ проходят Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ часто, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΈΠ»ΠΈ вовсС ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ Π² нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ антидСпрСссантов. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию маниакального эпизода ΠΈ госпитализации.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с диагностированным биполярным расстройством Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ склонны Π² дСпрСссивный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΊ суициду. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ госпитализации.

Π’ΠΎ врСмя дСпрСссивного эпизода ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ бСссонницСй – ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ трудности с засыпаниСм, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ прСрывистый сон ΠΈΠ»ΠΈ частыС Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ пробуТдСния.

Достаточно часто ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ эпизод биполярного расстройства Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ЀизичСская ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сильнСйшая боль ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ психичСскоС напряТСниС, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, шок, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ Π² процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΈΠ·Π³Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΡƒΡŽ психику ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ самочувствиС. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ биполярноС расстройство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ послСродового психоза.

БиполярноС расстройство Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

БиполярноС расстройство Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎ мнСнию спСциалистов, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² большСй части ΠΈΠ·-Π·Π° наслСдствСнности. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ биполярного расстройства Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°/подростка являСтся бСспорядочноС, нСлогичСскоС ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, психотичСскиС приступы ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ свСрхидСи ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅ΠΈ собствСнной значимости. Π—Π° ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ слСдуСт острая ΠΈ тяТСлая дСпрСссия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ становится склонным ΠΊ суициду. ΠœΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ – Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ становится Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, плаксивым, Ρ…ΠΈΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΌ, бСзотвСтствСнно относится ΠΊ своим ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² бСспорядочныС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ связи, ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π²ΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ биполярного расстройства

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ маниакально-дСпрСссивного психоза Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Если Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ часто ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ антипсихотичСскиС, сСдативныС ΠΈ снотворныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ для ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² – стабилизаторов настроСния, ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΠ².

ДСпрСссивная Ρ„Π°Π·Π° заболСвания Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ соотвСтствСнно лСчСния антидСпрСссантами Π² комплСксС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ быстрой смСны состояния ΠΎΡ‚ дСпрСссии ΠΊ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° биполярного расстройства

На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ сущСствуСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ проявлСний биполярного расстройства. Если Ρƒ вас выявили это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, остаСтся лишь ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рСкомСндациям Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ².

Бпусковым ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΎΠΌ для развития биполярного расстройства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ хроничСский стрСсс, поэтому для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ спокойствия ΠΈ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ равновСсия рСкомСндуСтся Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стрСссовых ситуаций ΠΈ смСна ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ссли стрСсс являСтся постоянным спутником ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. НСобходимо ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сна ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ вСщСств:

Если Π’Ρ‹ чувствуСтС Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ приступы страха, усилСниС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ настроСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ подъСм настроСния, бСссонницу, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-психиатру ΠΈΠ»ΠΈ психотСрапСвту. Π­Ρ‚ΠΈ ощущСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ прСдвСстниками приступа биполярного расстройства. Π’Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ воврСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *