ринофлуимуцил при беременности 3 триместр можно ли
Ринофлуимуцил : инструкция по применению
Состав
Описание
Фармакологическое действие
Входящий в состав препарат ацетилцистеин оказывает разжижающее действие на слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидных связей гликопротеидов слизи. Ацетилцистеин также оказывает противовоспалительное действие (торможение хемотаксиса лейкоцитов) и обладает свойствами антиоксиданта.
Туаминогептана сульфат, симпатомиметический амин, при местном применении оказывает сосудосуживающее действие, устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки.
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Беременность и период лактации
Способ применения и дозы
Взрослым: по 2 дозы спрея (2 нажатия на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
Детям: по 1 дозе спрея (1 нажатие на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.
Инструкция по применению спрея
1. Удалить колпачок с флакона с раствором.
2. Удалить защитный колпачок с распылителя.
3. Присоединить распылитель к флакону.
4. Удалить крышку с распылителя.
5. Активировать распылитель повторным нажатием.
Побочное действие
Длительный прием лекарственных средств, содержащих сосудосуживающие вещества, может изменить нормальную функцию слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа, а также вызвать привыкание к препарату.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Особенности применения
Ринофлуимуцил® не оказывает влияния на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.
Форма выпуска
По 10 мл в стеклянном флаконе оранжевого стекла. По 1 флакону с распылителем и инструкцией по применению в пачке картонной.
Условия хранения
Хранить в местах, недоступных для детей
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Ринофлуимуцил при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лекарственные средства во время беременности – даже для лечения насморка – должен назначать лечащий врач, и, как формулируется в инструкциях, оценивать соотношение ожидаемой пользы для беременной и возможного риска для будущего ребенка.
В некоторых вариантах инструкций отмечается, что Ринофлуимуцил при беременности назначается согласно данному принципу.
Можно ли капать Ринофлуимуцил при беременности? Закапать не получится, так как данное средство выпускается в форме спрея. Но главное, что в инструкции производителя этого препарата (итальянской компании Zambon) указано, что во время беременности – ни на ранних, ни на поздних сроках – применять его не рекомендуется.
Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению Ринофлуимуцила при беременности
Средство Ринофлуимуцил предназначено для лечения ринита (назофарингита) и воспаления придаточных пазух нос (синусита, гайморита) острого, подострого и хронического характера с образованием вязкого назального секрета – серозно-гнойного, а также вазомоторного ринита с затрудненным носовым дыханием. [1]
Фармакодинамика
Фармакологической действие препарата обеспечивается его компонентами: симпатомиметиком туаминогептана сульфатом (2-аминогептаном) [2] и муколитиком ацетилцистеином – производным алифатической серосодержащей аминокислоты цистеина.
Ацетилцистеин разжижает бронхиальную и назальную слизь путем деполимеризации молекул протеогликанов и гликозаминогликанов, разрывая ковалентные связи в их анионных сульфатных аминогруппах.
А туаминогептан действует как топический деконгестант – сужая сосуды слизистой носа и снимая ее отечность.
Фармакокинетика
При местном применении (интраназально) биодоступность ацетилцистеина не превышает 3%. Отмечается, что спрей Ринофлуимуцил в кровоток не попадает, поэтому системно не действует.
Противопоказания
Ринофлуимуцил противопоказан при гипертиреозе, выраженной артериальной гипертензии, глаукоме закрытоугольного типа, феохромоцитоме. Не назначается детям младше 12-ти лет и пациентам, перенесшим оперативное вмешательство на гипофизе и твердых оболочках головного мозга.
Побочные действия Ринофлуимуцила при беременности
Препарат может вызывать побочные действия в виде аллергической реакции (крапивницы, отека лица, затруднения дыхания); тошноты и рвоты; сухости слизистых рта и носоглотки; повышения частоты сердечных сокращений и артериального давления; нарушений мочеиспускания; тремора и нервного возбуждения.
Как и все интраназальные антиконгестанты, Ринофлуимуцил способен вызывать тахифилаксию и зависимость.
Способ применения и дозы
Средство вводится в носовую полость при помощи распылителя с дозатором (одно нажатие на клапан которого соответствует одной дозе).
Взрослым рекомендовано вводить к каждую носовой проход по две дозы (не более четырех раз в течение дня); детям 12-16 лет – по одной.
Максимально допустимая продолжительность применения составляет пять дней.
Передозировка
Передозировка Ринофлуимуцила приводит к усилению таких его побочных эффектов, как повышенного АД, тахикардия, тремор, возбуждение; и для их устранения применяется симптоматическое лечение.
Взаимодействия с другими препаратами
Среди лекарственных взаимодействий Ринофлуимуцила отмечается его несовместимость с препаратами для снижения АД (бета-адреноблокаторами); кардиотоническими средствами группы сердечных гликозидов; с трициклическими антидепрессантами и психотропными препаратами группы ингибиторов моноаминоксидазы (МАО); дофаминергическими препаратами для лечения болезни Паркинсона.
Условия хранения
Препарат следует хранить при обычной комнатной температуре.
Срок годности
Ринофлуимуцил годен в течение 30 месяцев (в нераспечатанном виде); вскрытый флакон – три недели.
Аналоги
Аналоги данного препарата должны разжижать густой назальный секрет и обеспечивать нормальное дыхание носом; к ним можно отнести спреи Назол и Назалонг, капли Пиносол, спрей Аква марис. Подробнее читайте – Чем лечить насморк при беременности?
Отзывы
Ацетилцистеин относится к веществам, которые не исследовались на предмет безопасности для беременных. В инструкции Ринофлуимуцила нет информации о том, что туаминогептана сульфат ранее использовался как стимулятор, так как высвобождает нейромедиатор норадреналин и ингибирует его обратный захват. В 2011 году Всемирное антидопинговое агентство (WADA) внесло данное вещество в список запрещенных.
Отзывы акушеров-гинекологов относительно применения данного препарата при беременности касаются случаев повышенного тонуса матки у беременных, которым Ринофлуимуцил в 1 триместре беременности использовать небезопасно.
Кроме того, зарубежные исследования показали, что ингибиторы обратного захвата норадреналина, принимаемые в 3 триместре беременности, повышают риск послеродового кровотечения. Поэтому Ринофлуимуцил в 3 триместре беременности тоже использовать не стоит – даже в самых крайних случаях.
Авторы справочника Drugs During Pregnancy and Lactation: Treatment Options and Risk Assessment отмечают, что симпатомиметики, [3] принимаемые в конце беременности, могут снижать сократимость мышц матки, то есть привести к ослаблению родовой деятельности, а у плода способны вызвать тахикардию. [4]
Ринофлуимуцил: спасет от насморка
Комбинированный назальный препарат, устраняющий самый неприятный симптом воспаления носовых пазух. Быстро избавляет слизистые от отеков, облегчает дыхание.
Из чего состоит Ринофлуимуцил
Лекарство выпускается в форме спрея, представляет собой жидкий прозрачный раствор с мятным запахом. Упаковка содержит флакон с 10 мл препарата. Действующие вещества в его составе:
Вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, вода, этиловый спирт, ароматизатор, консерванты.
Как действует Ринофлуимуцил
Активные компоненты лекарства сужают капиллярные сосуды и стимулируют отток жидкости из очага воспаления. В результате применения спрея уменьшается отек, снижается секреция слизи, восстанавливается носовое дыхание, исчезает ощущение заложенности.
Системного действия Ринофлуимуцил не оказывает, так как активные вещества всасываются в общий кровоток в мизерном количестве.
Для чего применяют Ринофлуимуцил
Лекарство показано при заболеваниях верхних дыхательных путей:
аллергических и инфекционных синуситах;
экссудативных воспалениях носовых пазух;
На течение и интенсивность патологии препарат не влияет. Его используют только в качестве симптоматического средства.
Когда противопоказан Ринофлуимуцил
Как все сосудосуживающие средства, препарат запрещено использовать:
глаукоме закрытоугольного типа;
аллергии или индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов раствора.
Осторожность в применении требуется соблюдать при хронической гипертонии, бронхиальной астме, стенокардии, нарушениях сердечного ритма.
Побочные эффекты
На фоне использования препарата вероятны:
неврологические симптомы: тремор, нарушение сна, головокружение;
ощущение сухости, зуда в пазухах носа, в ротовой полости или горле;
При появлении нежелательных реакций требуется снижение дозировки или замена препарата.
Превышение доз или неправильное использование усиливает побочные эффекты, провоцирует разрушение капиллярных сосудов, нарушение питания слизистой.
Как правильно собрать Ринофлуимуцил
В упаковке флакон и другие составляющие элементы спрея находятся отдельно друг от друга. Перед применением:
с флакона снимают верхний и защитный колпачки;
навинчивают аэрозольный распылитель с дозатором;
открывают крышку распылителя.
После вскрытия упаковки средство необходимо использовать в течение 3 недель. Затем эффективность его снижается.
Как нужно применять Ринофлуимуцил
Прерарат используют интраназально: впрыскивают внутрь носовых пазух — в каждую ноздрю поочередно. Рекомендуемая доза: по 1–2 нажатия однократно. Повторять процедуру можно 3–4 раза в день, в зависимости от тяжести симптомов. Аэрозоль способствует равномерному распределению лекарства по поверхности слизистой. Это обеспечивает быстрый лечебный эффект.
Проводить ингаляции раствором не следует, так как это неэффективно и может быть опасно. Спрей предназначен лишь для освобождения носовых ходов и неспособен повлиять на инфекционные возбудители заболеваний.
Применять Ринофлуимуцил следует не более 3–4 суток подряд. Предельно допустимый курс — 1 неделя. Длительное использование приводит к нарушению функций капиллярной сети. Может развиться привыкание к препарату.
Как применять Ринофлуимуцил для лечения детей
Малышам до наступления 3 лет рекомендуется выбирать лекарственные назальные средства с более мягким действием. Их слизистые оболочки чрезвычайно ранимы. Детям более старшего возраста следует распылять раствор следующим образом:
по 1 нажатию для каждой ноздри;
повторять введение 2–3 раза в день;
Применять лекарство разрешено не более 3–4 дней подряд.
Разрешен ли Ринофлуимуцил при беременности
Несмотря на то, что препарат оказывает местное действие, от его использования беременным следует отказаться. Его влияние на плод может оказаться патогенным, повышает риск преждевременного прерывания.
Можно ли лечиться Ринофлуимуцилом при грудном вскармливании
Активные вещества препарата проникают в кровь в незначительной концентрации и вряд ли способны изменить состав грудного молока. Но такой риск полностью исключать нельзя. По этой причине использовать лекарство кормящим разрешено в исключительных случаях, при резком ухудшении самочувствия. По возможности в этот период следует прерывать ГВ либо кормить младенца заранее сцеженным молоком.
Применяют ли Ринофлуимуцил при гайморите
Препарат не обладает антибактериальным действием, необходимым при этом воспалении. Применять его целесообразно для профилактики гнойного процесса: уменьшения отечности и выведения слизи. При развитии гайморита необходимо отдать предпочтение другим видам лечения.
Что выбрать: Ринофлуимуцил или Виброцил
В составе Виброцила — активные компоненты диметинден и фенилэфрин, оказывающие схожее с Ринофлуимуцилом действие. Это также комбинированный препарат, эффективный при различных нарушениях работы верхних дыхательных путей. Виброцил имеет более широкий список показаний, выпускается в нескольких терапевтических формах, включая капли и гель. Его можно применять как препарат выбора при насморке и синуситах. Недостаток Виброцила — более высокая стоимость.
Сколько стоит Ринофлуимуцил
В среднем, цена назального спрея в регионах России составляет от 190 до 240 рублей за упаковку.
В Украине флакон препарата стоит около 65–68 гривен. На территории Казахстана упаковка лекарственного средства обойдется в 200 теньге.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
РИНОФЛУИМУЦИЛ
Лекарственная форма: СПРЕЙ НАЗАЛ
Производители
Инструкция по применению
Состав
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Ринофлуимуцил® обладает муколитическим, противоотечным действиями.
Входящий в состав препарат ацетилцистеин оказывает разжижающее действие на слизистые и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидных связей гликопротеидов слизи. Ацетилцистеин также оказывает противовоспалительное действие (торможение хемотаксиса лейкоцитов) и обладает свойствами антиоксиданта.
Туаминогептана сульфат, симпатомиметический амин, при местном применении оказывает сосудосуживающее действие, устраняет отек и гиперемию слизистой оболочки.
Фармакокинетика
Показания
Острый и подострый ринит с густым гнойно-слизистым секретом, хронический ринит, вазомоторный ринит, синусит.
Противопоказания
Ринофлуимуцил® противопоказан при повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата, при закрытоугольной глаукоме, тиреотоксикозе. Препарат не следует применять во время лечения и в течение 2 недель после окончания лечения трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы /МАО/.
С осторожностью
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности и в период лактации
возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Способы применения и дозы
Препарат вводят в носовую полость в виде спрея с помощью специального распылителя.
Взрослым: по 2 дозы спрея (2 нажатия на клапан) в каждый носовой ход 3- 4 раза в день.
Детям: по 1 дозе спрея (1 нажатие на клапан) в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.
Инструкция по применению спрея
1. Удалить колпачок с флакона с раствором.
2. Удалить защитный колпачок с распылителя.
3. Присоединить распылитель к флакону.
4. Удалить крышку с распылителя.
5. Активировать распылитель повторным нажатием.
Побочные эффекты
В редких случаях возможны: аллергические реакции, возбуждение, сердцебиение, тахикардия, тремор, артериальная гипертензия, задержка мочеиспускания, сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки, воспаление сальных желез.
Длительный прием лекарственных средств, содержащих сосудосуживающие вещества, может изменить нормальную функцию слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа, а также вызвать привыкание к препарату.
Передозировка
Симптомы: возможно развитие системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном (тахикардия, тремор, тревожность; повышение артериального давления, привыкание).
Взаимодействие
Ринофлуимуцил несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами, так как последние потенцируют действие симпатомиметических веществ, и это может привести к развитию системных побочных эффектов, обусловленных туаминогептаном. При одновременном применении Ринофлуимуцила с антигипертензивными средствами возможно ослабление антигипертензивного эффекта.
Особые указания
Только для назального применения.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Ринофлуимуцил® не оказывает влияния на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.
Условия хранения и срок годности
При температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в местах, недоступных для детей.
2,5 года. После вскрытия флакона содержимое может быть использовано в течение 20 дней.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Ринофлуимуцил спрей назал 10 мл (насад-распыл)
Действующие вещества: ацетилцистеин 1 г, туаминогептана сульфат 0,5 г.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, метилгидроксипропилцеллюлоза, динатрия эдетат, натрия дигидрофосфата моногидрат, динатрия фосфата додекагидрат, дитиотрейтол, сорбитол 70%, мятный ароматизатор, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная.
При местном применении системная абсорбция незначительна.
Препарат с муколитическим и сосудосуживающим действием для применения в ЛОР-практике.
Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата, закрытоугольная глаукома, тиреотоксикоз.
Не следует применять во время лечения и в течение 2 нед после окончания лечения антидепрессантами (ингибиторами МАО).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны ЦНС: возбуждение, тремор.
Местные реакции: сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки.
Прочие: аллергические реакции, задержка мочеиспускания, воспаление сальных желез.
При одновременном применении Ринофлуимуцила с антигипертензивными средствами возможно ослабление антигипертензивного эффекта.
Препарат вводят в полость носа в виде аэрозоля с помощью специального распылителя.
Длительность терапии не должна превышать 7 дней.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Препарат предназначен только для интраназального введения.
При длительном применении сосудосуживающих средств возможно изменение нормальной функции слизистой оболочки полости носа и синусов, а также развитие привыкания к препарату.
Не следует превышать рекомендованные дозы и курс лечения без консультации с врачом.
Отпускается без рецепта
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Препарат не влияет на способность пациентов заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания.
Хранить при температуре от 15 до 25C. Хранить в местах недоступных для детей.
2,5 года. После вскрытия флакона содержимое может быть использовано в течение 20 дней.