полижинакс свечи при беременности 2 триместр можно
Полижинакс : инструкция по применению
Торговое наименование
Международное непатентованное название
Лекарственная форма, дозировка
Фармакотерапевтическая группа
Мочеполовая система и половые гормоны. Гинекологические протиоинфекционные и антисептические препараты. Противоинфекционные и антисептические препараты, исключая комбинации с кортикостероидами. Антибактериальные препараты. Нистатин в комбинации с другими препаратами.
Показания к применению
Местное лечение вагинита, вызванного чувствительными микробами (бактериальный вагинит, вульвовагинит, вызванный Candida albicans и Candida non-albicans, смешанный вагинит) и бактериальным вагинозом.
Следует учитывать официальные рекомендации по правильному использованию антибактериальных средств.
Противопоказания
— гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в п. 6.1 (или нескольким веществам),
— использование латексных презервативов и противозачаточных диафрагм,
— аллергия на арахис или сою в связи с наличием соевого масла
Необходимые меры предосторожности при применении
В случае местно-раздражающего действия или аллергической реакции следует прервать лечение.
Сенсибилизация к антибиотикам при местном применении может нести в себе риск по отношению к последующему системному применению того же антибиотика или родственных антибиотиков.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Местное лечение влагалища может инактивировать местную контрацепцию спермицидами.
Другие виды взаимодействия
+ презервативы и противозачаточные диафрагмы (латекс)
Специальные предупреждения
Продолжительность лечения следует ограничить в связи с риском селекции устойчивых микроорганизмов и суперинфицирования такими микроорганизмами.
В отсутствие данных о важности фракций Неомицина и Полимиксина В, которые резорбируются слизистой оболочкой, нельзя исключать риск системного действия, особенно сильного в случае почечной недостаточности.
Данное лекарственное средство содержит соевое масло и может вызывать реакции гиперчувствительности (крапивница, анафилактический шок).
Во время беременности или лактации
В связи с наличием аминогликозида, неомицина, который может оказывать ототоксическое действие, и его вероятным системным всасыванием не рекомендуется использовать данное лекарственное средство во время беременности.
В связи с незрелостью ЖКТ у новорожденных и фармакокинетическими свойствами этого лекарственного средства не рекомендуется использовать его во время кормления грудью.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Рекомендации по применению
Только для взрослых.
при лечении следует выполнять гигиенические рекомендации (носить хлопчатобумажное нижнее белье, избегать спринцевания и использования внутренних тампонов и т.д.) и, по мере возможности, устранить факторы, способствующие развитию заболевания
лечение партнера обсуждается в каждом конкретном случае
не следует прекращать лечение во время менструации.
Режим дозирования
Одна вагинальная капсула вечером в течение 12 дней.
Полижинакс при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Полижинакс при беременности – это противогрибковый препарат с антибактериальным дейтсвием, который помогает вылечить ряд неприятных заболеваний, которые могут возникнуть в период беременности. Давайте рассмотрим основные показания к использованию полижинакс, способы применения и дозировку, противопоказания и возможные побочные эффекты.
Беременность – это самое ценное время для каждой женщины. Именно поэтому, любые заболевания, возникающие в этот период – это потенциальная опасность здоровью будущего малыша. Особо неприятны инфекционные поражения влагалища, которые вызваны нарушениями флоры и провоцируют появление молочницы. Кандидоз опасен как для женщины, которая страдает от болезненной симптоматики заболевания, так и для будущего ребенка, которому придется появиться на свет через зараженные грибковыми инфекциями родовые пути. Для быстрой и эффективной борьбы с инфекцией и грибком, беременным назначают полижинакс.
Полижинакс выпускают в форме свечей, которые используются для лечения инфекций, вызванных грибковыми микроорганизмами, грамположительными и грамотрицательными бактериями. Лекарственное средство назначают для санации родовых путей, то есть при подготовке к появлению ребенка. Полижинакс используют и при хирургических и операционных вмешательствах.
[1], [2], [3]
Можно ли полижинакс при беременности?
Можно ли полижинакс при беременности – вопрос, который интересует будущих мам, получивших рецепт на данный препарат. Давайте рассмотрим особенности противогрибкового средства и безопасность его применения в период беременности. Итак, не смотря на то, что полижинакс это лекарственное средство местного действия, то есть, он не проникает через слизистые оболочки и не попадает в кровь, назначают Полижинакс только по медицинским показаниям. Такая осторожность объясняется тем, что на сегодняшний день недостаточно клинических данных, которые бы подтверждали безопасность препарата для мамы и ее будущего ребенка.
Осторожность при использовании полижинакс обоснована тем, что в его состав входят небезопасные для ребенка вещества – полимиксин и неомицин. Но, не смотря на это, Полижинакс назначают беременным. Использовать препарат необходимо под медицинским контролем. Перед использованием антибиотика у беременной берут мазок для бактериологического анализа. При этом сроки использования препарата ограничены. Это необходимо для предупреждения появления устойчивости к действию лекарственного средства.
Обратите внимание, что в первом триместре беременности, Полижинакс запрещено использовать, впрочем, как и большинство лекарственных препаратов. А вот применение препарата в третьем триместре – это гарантия эффективного лечения. Полижинакс при беременности используют и перед самыми родами, для того, чтобы привести флору влагалища в норму и устранить возможные угрозы для ребенка.
Инструкция по применению полижинакса при беременности
Инструкция к полижинаксу при беременности – это описание правил использования препарата, его особенностей, возможных побочных эффектов и других нюансов лекарственного средства, которые касаются каждого пациента. Полижинакс при беременности согласно инструкции, можно использовать как в лечебных, так и в профилактических целях. Назначают препарат после проведения лабораторных исследований для определения чувствительности микрофлоры к действующим веществам.
Если Полижинакс используется для профилактики, то беременная должна использовать по одному суппозиторию на протяжении шести дней. Это необходимо для подготовки родовых путей или перед кесаревым сечением. А вот срок лечения с использованием препарата не должен превышать 12 дней. Полижинакс применяют для лечения инфекционных и воспалительных поражений наружных половых органов. Принимать полижинакс без врачебного назначения запрещено, так как это может оказать обратный эффект и уничтожить естественную микрофлору, усилив воспаление и размножение патогенной микрофлоры.
Показания к использованию полижинакс
Препарат назначают для лечения грибковых цервиковагинитов, неспецифических и смешанных вагинитов, вульвовагинитов. Полижинакс эффективен в качестве профилактического средства перед хирургическими операциями в области половых органов, родами, внутриматочными процедурами диагностики, диатермокоагуляцией шейки матки.
Противопоказания
Основные противопоказания к использованию лекарственного средства, связанны с действием активного вещества. Полижинакс противопоказано применять при аллергических реакциях на компоненты препарата. Лекарственное средство противопоказано использовать без врачебного назначения в период беременности и лактации, особенно в первом триместре.
[4], [5], [6]
Побочные действия
Побочные действия полижинакс проявляются в том случае, если длительность применения препарата превысила рекомендуемые сроки или не была соблюдена указанная дозировка. Суппозитории вызывают аллергические реакции. Лечение побочных реакций симптоматическое. •
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы полижинакс при беременности индивидуальны для каждой женщины. Как правило, профилактический курс составляет 6 дней, а курс лечения – 12 дней. Суппозитории предназначены для интравагинального использования. Использовать полижинакс рекомендуется перед сном, вводя свечу глубоко во влагалище.
Свечи полижинакс при беременности
Свечи полижинакс при беременности назначают как для лечения, так и профилактики инфекционных и бактериальных заболеваний половых органов. Суппозитории – это эффективные антибактериальные свечи с действующим веществом неомицином. Основные показания к применению свечей в период беременности: воспалительные и инфекционные заболевания вульвы, шейки матки, влагалища. Препарат используется для профилактики грибковых и инфекционных поражений перед родами, хирургическим вмешательством или абортом.
Свечи относятся к комбинированным антибиотикам с противомикробным действием. Полижинакс имеет мягкую упаковку овальной формы с маслянистой однородной массой желтоватого или коричневого цвета. Свечи полижинакс активны в отношении многих микроорганизмов и грибков.
При введении свечи во влагалище, лекарственное средство равномерно распределяется по слизистой оболочке, но не попадает в системный кровоток. Если свечи используют непосредственно перед родами, то это необходимо для предупреждения заражения малыша патогенными инфекциями от матери в процессе прохождения через родовые пути. Свечи полижинакс при беременности запрещено использовать без сдачи лабораторных анализов и рекомендаций врача.
Полижинакс на ранних сроках беременности
Полижинакс на ранних сроках беременности не используется, это связано с действием активных компонентов препарата. С началом беременности, у женщины снижается иммунитет. Это вызвано влиянием гормональной перестройки на организм, который делает все, для того, чтобы выносить здорового малыша. Именно на ранних сроках беременности, когда ребенок только формируется, а женский организм не до конца перестроился, будущая мама беззащитна. Поэтому лечение любых заболеваний, воспалений и инфекции должно проходить под контролем врача.
Антисептические препараты, к которым относится полижинакс, противопоказано принимать на ранних сроках беременности, так как это отрицательно влияет на плод. Кроме того, поскольку форма выпуска препарата – суппозитории, их применение может стать причиной выкидыша или кровотечения. Если препарат назначают в первом триместре, то только по медицинским указаниям, когда терапевтическая польза для женщины, намного важнее потенциальной опасности для ее будущего ребенка. В любом случае, беременная должна быть ознакомлена с патологическими побочными действиями полижинакс.
Полижинакс при беременности в 1 триместре
Полижинакс при беременности в 1 триместре запрещен, как и все лекарственные препараты. Полижинакс разрешено использовать со второго триместра, то есть не ранее 4-5 месяца беременности. Это объясняется тем, что ко второму триместру процесс формирования плода практически завершен, поэтому антибиотик не станет причиной патологий и отклонений у ребенка.
Если женщина опасается принимать полижинакс даже по медицинским показаниям, то врач должен подобрать более безопасный аналог с минимальными побочными действиями. На сегодняшний день, на рынке фармацевтических препаратов существует множество лекарственных средств с подобным антибактериальным и противогрибковым действием, но с менее опасными побочными реакциями и противопоказаниями.
Полижинакс при беременности во 2 триместре
Полижинакс при беременности во 2 триместре можно использоваться в том случае, когда польза для женщины, выше потенциального риска для ребенка. Такие предосторожности объясняются тем, что в состав полижинакс входят опасные для развития будущего ребенка вещества – полимиксин и неомицин. Если препарат применяют по медицинским назначениям, то его используют для лечения и профилактики воспалений и грибковых инфекций, поражающих половые органы.
Но, полижинакс имеет и положительные свойства, помимо основных лечебных. Так, препарат нормализует флору влагалища, создавая защитный барьер для различных грибковых инфекций, которые могут возникнуть на фоне ослабленного иммунитета и гормональных перестроек. Большинство женщин, которые использовали полижинакс при беременности, подтверждают его эффективность и надежный терапевтический эффект.
Полижинакс при беременности в 3 триместре
Полижинакс при беременности в 3 триместре используется очень часто. Препарат применяют для санации родовых путей, то есть для их подготовки к появлению ребенка. Полижинакс эффективно уничтожает инфекции, грибковые поражения и воспалительные процессы, которые могут инфицировать малыша во время родов. В третьем триместре беременности препарат безопасен для матери и ребенка.
Полижинакс используют для лечения и профилактики вагинитов, поражений вульвы, шейки матки и влагалища. Использовать полижинакс можно только по назначению врача. Так как, именно лечащий врач расскажет о правилах использования суппозиториев, длительности лечения и дозировке.
Цена полижинакса при беременности зависит от количества суппозиториев в упаковке лекарственного средства. Так, вагинальные капсулы полижинакс в количестве шести штук, будут стоить от 80 гривен, а суппозитории в упаковке по 12 штук – от 150 гривен. Обратите внимание, что цена от 80 и 150 гривен – это приблизительная стоимость препарата в аптеках Украины.
Отзывы о полижинаксе при беременности
Отзывы о полижинаксе при беременности подтверждают эффективность лекарственного средства в борьбе с инфекционными, воспалительными и грибковыми поражениями половых органов. Назначая полижинакс, врач составляет схему лечения и определяет продолжительность терапии, основываясь на результаты лабораторных анализов на чувствительность микрофлоры, и показания к применению препарата.
Полижинакс при беременности – это отличное лечебное и профилактическое средство. Основные противопоказания к его использованию – это первый триместр беременности и индивидуальная непереносимость действующих веществ. Но использовать вагинальные суппозитории полижинакс можно только по назначению врача, так как самолечение может стать причиной осложнений заболевания и патологий в развитии будущего ребенка.
Применение Полижинакса для профилактики цервико-вагинальных инфекций у беременных женщин
А.Ж.М. Одебер
Лаборатория Иннотера, Франция
В 20 центрах проводилось исследование 115 пациенток с целью изучения эффективности Полижинакса для профилактики инфекционного вагинита у женщин группы риска с ранними сроками беременности.
Более чем у четверти пациенток (27,7%) было обнаружено более двух видов инфекции. Явного различия при распределении по группам по этому критерию не было (коэффициент вероятности р=0,87).
Более чем у 2/3 пациенток (67,8%) были обнаружены цервико-вагинальные инфекции до наступления беременности, что объясняет предрасположенность беременной женщины к такому типу инфекции и рецидивирующий характер этой патологии. По этому критерию также не было явных различий между двумя группами (коэффициент вероятности р=0,41).
Наконец, во всех случаях результаты бактериологического исследования были отрицательными перед началом изучения. Не было обнаружено ни клинических признаков вагинита, ни какой-либо другой патологии беременности.
Лечение
После проведения рандомизации и проверки критериев отбора в группы исследования часть женщин получила Полижинакс, остальные, составившие контрольную группу, лечения не получали.
Исследуемая группа получала Полижинакс в дозе по 1 гинекологической капсуле вечером в течение 2 мес 2 раза в неделю. Женщины, получавшие какое-либо другое лечение, кроме Полижинакса, были исключены из исследования.
Критерии оценки эффективности
Бактериологический анализ систематически проводился в конце исследования, даже при отсутствии клинических признаков цервико-вагинальной инфекции. Результат расценивался как положительный в том случае, когда данные бактериологического и клинического исследований были нормальными в течение 2 мес профилактики. Наличие клинических признаков вагинита или патологической бактериограммы расценивалось как отрицательный результат. При очевидных клинических признаках вагинита пациентка исключалась из испытания. Если пациентка выбывала из исследования по каким-либо другим причинам, это отмечалось в журнале наблюдений.
Данные о переносимости Полижинакса и все побочные явления вносились также в журнал наблюдений.
Статистический анализ
Анализ результатов и статистическая обработка данных проводились на компьютере с помощью программы SAS (версия 6.0, институт Северной Каролины). Вычислялась средняя арифметическая величина, тип отклонения, минимум и максимум величины. Сопоставление двух групп проводилось по критерию Стьюдента с учетом возможного неравенства вариаций. Результаты, которые поступали нерегулярно, обрабатывались по мере их поступления в процентном соотношении. Для сравнения двух групп, находящихся на лечении, использовали критерий χ 2 при условии, что количество наблюдений было более 5. В других случаях использовался тест коэффициента вероятности.
Результаты
Преждевременный выход из исследования
Клинические признаки цервико-вагинальной инфекции
Бактериологические исследования
Клинические результаты подтверждены данными бактериологических исследований. Только у 5 пациенток из группы «Полижинакс» бактериологические анализы показали наличие флоры, вызывающей вагинит, по сравнению с 21 пациенткой из контрольной группы (т.е. 9,6% к 38,2% в контрольной группе), рис. 3. Этот результат статистически достоверен (р Рис. 3. Результаты бактериологического исследования (р
Переносимость препарата
Дискуссия
Полученные в ходе исследований результаты свидетельствуют об эффективности Полижинакса для профилактики цервико-вагинитов у беременных. У 42,6% женщин из контрольной группы, не получавших препарат, были зарегистрированы цервико-вагиниты.
В повседневной практике врач сталкивается с заболеваниями, вызванными тем или иным видом возбудителя, который индуцирует инфекционный процесс. В идеальном случае выбор антибактериальной терапии зависит от бактериограммы. Однако значительно чаще встречается такая ситуация, когда нет возможности провести бактериологическое исследование и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. В таких случаях применение Полижинакса оправдано и удобно. В противоположность этому антибиотики никогда нельзя применять «вслепую», их назначение должно быть обосновано спектром их действия на микрофлору, вызвавшую тот или иной воспалительный процесс, их эффективностью и переносимостью [3].
В рамках данного исследования по профилактике цервико-вагинальных инфекций в период беременности необходимым условием являлся подбор антибактериальной терапии с широким спектром действия. Поэтому был выбран Полижинакс как препарат широкого спектра действия для местного применения.
Полижинакс является активным по отношению к грам-положительным и грамотрицательным микробам, обладает антикандидозным действием, предохраняя от вспышек вторичных микозов, представляет собой препарат с быстрым противовоспалительным действием, позволяет быстро облегчить страдания пациенток, в том числе и девочек [2, 4-6].
В большинстве случаев была установлена бесспорная эффективность Полижинакса, применявшегося с целью профилактики цервико-вагинальных инфекций, и только у 9,6% пациенток, получавших Полижинакс, отмечались симптомы вагинита. В контрольной группе больных, не получавших профилактического лечения, клинические признаки вагинальной инфекции обнаружены у 42,6% пациенток, и у 38,2% бактериологическое исследование подтвердило наличие инфекции. Эта разница статистически достоверна. Необходимые правила приема Полижинакса соблюдались в 98% случаев, переносимость препарата была хорошей в 96,4% случаев (в 2 случаях эффект был отрицательным).
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности Полижинакса как профилактического средства для предупреждения цервико-вагинальных инфекций у беременных и у женщин с высокой степенью риска развития вагинита, а также о хорошей его переносимости.
Дозировка препарата: по 1 капсуле вагинально на ночь 2 раза в неделю в течение 2 мес. Препарат назначался в период между 11-й и 12-й неделями аменореи.
Заключение
В общей сложности в исследование были включены 115 пациенток, из них 56 получали Полижинакс, остальные составляли контрольную группу. У 90,4% пациенток в результате применения Полижинакса не было обнаружено каких-либо клинических или бактериологических признаков цервико-вагинальной инфекции, что доказывает высокую эффективность этого препарата.
Высокая эффективность Полижинакса как профилактического средства сочетается с его хорошей клинической переносимостью. Полижинакс прост и удобен в употреблении.
Высокая эффективность и хорошая переносимость Полижинакса позволяют широко применять его для местного гинекологического лечения и профилактики смешанных и микробных вагинитов, а также в качестве начального лечения в ожидании результатов лабораторных анализов и даже в случаях отсутствия таковых.
Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные
865 «class=»cost price nowrap»>Цена 865 p 659 «class=»cost price nowrap green-price green-price-small»> 659 p
Доступное количество 1
Доступное количество по предзаказу 20
Лаборатория Иннотек Интернасиональ
Свисс Капс АГ (Франция)
В другой форме выпуска
Инструкция
Отзывы
Аналоги
Фармакологическое действие
Антибактериальное, противогрибковое местное.
Состав и форма выпуска Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные
Капсулы вагинальные. По 6 капс. в ПВХ/ПВДХ алюминиевые блистеры. По 1 или 2 бл. в картонной пачке.
Описание лекарственной формы
Мягкие капсулы от светло-желтого до бежевого цвета, овальной формы, содержащие полужидкую однородную массу. Содержимое капсул может иметь цвет от желтого до коричневого.
Способ применения и дозы
Интравагинально. Лежа на спине, 1 капс. вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения — 12 дней. Профилактический курс — 6 дней.
В случае пропуска в приеме 1 или нескольких капсул прием препарата следует возобновить в обычной дозе.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.
Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам.
Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida.
Улучшает трофические процессы в слизистой влагалища.
Фармакокинетика
Равномерно распределяется по слизистой влагалища, оказывая местное бактерицидное и фунгицидное действие. Практически не всасывается с поверхности слизистой влагалища.
Показания к применению Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные
Противопоказания
Применение Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные при беременности и кормлении грудью
Применение в период беременности (во II и III триместрах) возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период лактации является противопоказанием; при необходимости использования препарата в данный период кормление грудью прекращают.
Особые указания
Перед применением препарата необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа.
Сроки применения препарата должны быть ограничены с целью предупреждения формирования устойчивости к нему отдельных возбудителей заболеваний и риска реинфекции.
Во время лечения не рекомендуется использовать колпачки и презервативы из латекса.
Не следует прерывать курс лечения во время менструации.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
Побочные действия Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные
Аллергические реакции, жжение, зуд, раздражение во влагалище. Аллергическая контактная экзема. При длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется использовать в сочетании со спермицидами, т.к. возможно снижение активности препарата.