обязательно ли вставать на учет по беременности в женскую консультацию или можно наблюдаться платно
Наличие регистрации при учете беременности
В связи с беременностью обратилась в женскую консультацию, для того, чтобы встать на учет и вести беременность. Я временно нигде не прописана, из-за этого мне отказывают в постановке на учет и заставляют сдавать платно анализы, которые должны быть бесплатными. Я гражданка РФ, имею полис ОМС. Имеет ли врач на это право?
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» установлен в приказе Минздрава России от 01.11.2012 № 572н (действует до конца 2020 года). Требований того, что оказание медицинской помощи зависит от адреса места регистрации (пребывания) пациента, он не содержит.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) неоднократно комментировал ситуацию оказания медицинской помощи неприкрепленному населению. Так, в информации от 02.04.2019 «О праве застрахованных лиц в сфере ОМС на выбор или смену поликлиники» ФФОМС указал, что «…гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Принцип прикрепления к поликлинике по месту регистрации отменен… Поликлиника по заявлению гражданина обязана его прикрепить и не имеет права отказать или требовать прикрепиться по месту жительства без объективных причин. Прикрепление к медицинской организации производится бесплатно».
При этом ФФОМС ссылается на требования приказа Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 № 406н, которым утвержден Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Правило прикрепления к поликлиникам распространяется и на ситуации с женскими консультациями.
Таким образом, для оказания медицинской помощи заявителю необходимо прикрепиться к поликлинике (женской консультации). Быть прикрепленным к нескольким поликлиникам (женским консультациям) нельзя.
Для прикрепления пациенту необходимо подать соответствующее заявление и пакет документов (паспорт, полис ОМС, СНИЛС). Обычно прикрепление производится по территориально-участковому принципу (близость к месту проживания). Причина этому (и возможные разногласия с врачом женской консультации) – в том, что если прикрепиться к поликлинике не по месту жительства, это может осложнить получение медицинской помощи. Например, могут быть трудности с вызовом врача на дом, если пациент прикрепился к поликлинике в одном районе, а фактически живет в другом.
Предлагать оказание платных медицинских услуг взамен гарантированных по полису ОМС незаконно.
В случае нарушения прав застрахованного пациент имеет право обратиться за помощью в свою страховую медицинскую организацию.
Сколько стоит ведение беременности
Я заплатила за ведение беременности 73 тысячи и не жалею
Я живу в Подмосковье, но обе беременности наблюдалась по контракту в частном лечебном центре в Москве.
В целом я осталась довольна и не жалею о потраченных деньгах.
При заключении контракта я была внимательна, но ошибок все равно не избежала. В статье расскажу, на что смотреть, заключая контракт на ведение беременности, и сколько за него придется заплатить.
Почему я выбрала контракт
Любая беременная женщина может встать на учет в женскую консультацию бесплатно по полису ОМС. При этом неважно, где она прописана или по факту живет, — достаточно быть гражданкой РФ.
Можно даже выбрать врача. Но поменять его получится только один раз за год. Исключение — переезд.
Вставать на учет по беременности лучше до 12 недель: тогда выплатят единовременное пособие. С 1 февраля 2019 года это 655 рублей 49 копеек. Сумма ежегодно индексируется.
Перед тем как встать на учет, я поговорила с подругами и поискала в интернете отзывы о районной женской консультации. Как выяснилось, записаться к хорошему врачу там трудно, а в коридорах вечные очереди на анализы и обследования.
Моя подруга наблюдалась в консультации ради бесплатных анализов, а УЗИ делала в частной клинике и там же ходила к врачу-гинекологу с хорошими отзывами. Это не запрещено, но ей приходилось копировать результаты обследований для двух врачей и все равно высиживать очереди в муниципальной клинике.
Я таких хлопот не хотела и рассматривала полностью платный вариант. В частных клиниках приятная атмосфера, нет очередей и легко записаться к нужному доктору. Анализы принимают весь день. Например, однажды я сдавала кровь в 15:00 — просто не ела с 6 утра, чтобы приехать натощак. Но если сдавать так поздно, то и результат придет на день позже. С государственной поликлиникой такой фокус не прокатит: кровь принимают только по утрам.
По моим наблюдениям, врачи в частных клиниках более внимательные и вежливые.
Медсестра, которая брала у меня кровь, часто приговаривала: «Лена, коли как надо, а то вернешься в бесплатную поликлинику»
В частной клинике можно наблюдаться и без контракта. Но выгоднее с ним, и вот почему:
Любая лаборатория сделает анализы дешевле, чем частная клиника. Мне этот вариант не подошел, потому что без контракта пришлось бы заплатить 25 тысяч за обменную карту — никакой экономии.
Конечно, можно оформить обменную карту и в городской консультации, но если прийти туда впервые в 30 недель и сказать «Дайте мне обменку» — будут сложности. Прогонят по всем анализам и врачам, будут упираться и нервировать.
Как я выбирала клинику
Сначала я нашла хорошего врача. Он вел беременность моей подруги, а в интернете о нем были восторженные отзывы. Еще меня впечатлил его опыт — 44 года акушерской практики.
Потом принялась за клинику: проверила лицензии, прикинула удобство расположения. У клиники должны быть лицензии на осуществление медицинской помощи по акушерству и гинекологии в период беременности, во время и после родов.
У обычных роддомов нет проблем с лицензиями, но мой доктор принимал в частном лечебном центре. Поэтому подлинность лицензий я уточнила на сайте Росздравнадзора в разделе «Сервисы / Единый реестр лицензий». Ввела в форму поиска наименование организации и ИНН — все 10 лицензий в выпавшем списке были выданы бессрочно. Это важно: такая клиника не закроется, когда срок лицензий истечет.
По телефону я узнала, кто делает в клинике УЗИ. Отзывы о докторе в интернете мне понравились: это был заслуженный врач РФ с 30-летним опытом.
Потом я прикинула, сколько времени у меня будет уходить на дорогу: от офиса до клиники я бы добиралась за 15 минут, от дома — за 40 минут. До ухода на больничный я бы заезжала к врачу утром перед работой, а после — днем, когда в метро меньше народу. Расположение меня устраивало.
Как заключить контракт
Чтобы заключить контракт с клиникой, теста с двумя полосками мало: факт беременности должен подтвердить врач.
Чтобы не платить за УЗИ и первый визит к врачу, я в тот же день заключила контракт. Эти услуги вошли в стоимость контракта.
Обычно заключается двухсторонний договор — между клиникой и пациентом. Но мы составили трехсторонний: указали плательщиком мужа, чтобы он потом оформил налоговый вычет.
Р за пакет «Стандарт» и 6650 Р за наблюдение у врача — кандидата наук» loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Если будут проблемы, например угроза выкидыша или отслойка плаценты, по контракту клиника обещала положить в стационар. Раньше стационар был в одном из филиалов клиники, но потом его закрыли, а пункт из контракта не убрали. В экстренной ситуации пришлось бы ложиться в городской стационар по ОМС.
Если часть услуг не оказана, центр обещал вернуть деньги. Но секретарь предупредила, что перерасчет сделают, только если беременность прервалась. Из общей стоимости контракта вычтут стоимость оказанных услуг, но без «контрактной» скидки.
Сначала читать, потом подписывать
В договоре я ничего не нашла про обменную карту. В ней врачи отмечают, как проходила беременность и какие были обследования. Ее выдают беременным на сроке до 28 недель.
Если начнутся роды, без обменной карты можно рожать только дома или в инфекционном отделении роддома.
Но в договоре был пункт об индивидуальных картах пациента — мне объяснили, что имеется в виду обменная карта. Мне ее выдали в 28 недель.
Что входит в контракт
Клиника предложила мне два вида контракта — «Стандарт» и «Эксперт» — на срок до 36 недель. Оказалось, что наблюдение с 37-й недели входит уже в другой контракт — на роды.
Контракты отличались перечнем услуг. Врач объяснил, что «Стандарт» — для здоровых женщин, беременных одним ребенком. В нем необходимый минимум осмотров, обследований и анализов. «Эксперт» — для тех, кто в группе риска: например, если другие беременности прерывались раньше срока. В него входят еще консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и почек, расширенные анализы мочи и крови, 3D-УЗИ (три раза). Для беременных двойней или тройней программы формируются индивидуально.
и выше стоит в Москве наблюдение с 5-й по 36-ю неделю беременности
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н
Я заранее узнала, какие обследования беременные проходят в женских консультациях, и сравнила их с тем, что предлагал контракт. Большинство анализов и обследований совпадали — в контракте не было только осмотра стоматолога.
Какие осмотры нужно пройти беременным
Рекомендовано Минздравом (до 40 недель) | По контракту «Стандарт» (до 36 недель) | |
---|---|---|
Акушер-гинеколог | не менее 7 раз | 10 раз |
Терапевт | не менее 2 раз | 2 раза |
Стоматолог | не менее 2 раз | — |
Отоларинголог | не менее 1 раза | 1 раз |
Офтальмолог | не менее 1 раза | 1 раз |
УЗИ | 3 раза | 5 раз |
Доплерометрия — УЗИ сосудов матки и плода | 1 раз | 1 раз |
ЭКГ | по назначению терапевта | 1 раз |
КТГ | по назначению гинеколога | 3 раза |
Оказалось, отметка от стоматолога нужна только для обменной карты — ее смотрят, когда ложишься в роддом. Там, где я рожала, проблем из-за отсутствия осмотра не возникло.
Зато УЗИ и КТГ по контракту делали чаще, чем в женской консультации. Для меня это плюс: я могла лишний раз убедиться, что ребенок в порядке.
Еще в контракт входил выезд педиатра на дом — я думала, он расскажет об уходе за младенцем. Но оказалось, этот пункт попал сюда случайно из шаблона контракта на роды, а договор решили не перепечатывать ¯\_(ツ)_/¯
Я могла бы закрыть глаза на недостатки районной клиники, наблюдаться там по ОМС и бесплатно проходить минимум обследований. Но дополнительные обследования были бы по направлению врача или за деньги, например в платном отделении городской больницы.
Я посчитала, сколько бы заплатила за услуги из контракта, если бы врач из консультации не дал на них направления. И сравнила с ценами в частном лечебном центре. Цифры в таблице — примерные. Точные — в столбце «Без контракта». Размер скидки я высчитала сама: цифра получилась некруглой. Стоимость каждой услуги я посчитала исходя из приблизительного размера скидки. Вот что получилось.
Сколько стоит ведение беременности
Дополнительно в городской больнице | По контракту в клинике | Без контракта в клинике | |
---|---|---|---|
Осмотр акушера-гинеколога | 500 Р х 3 | 1147,5 Р х 10 | 1500 Р х 10 |
УЗИ | 1250 Р х 2 | 1851,3 Р х 5 | 2420 Р х 5 |
ЭКГ | 630 Р | 673,2 Р | 880 Р |
КТГ | 1500 Р х 3 | 1725 Р х 3 | 2255 Р х 3 |
Анализ на гормоны щитовидной железы | 2100 Р | 2103,75 Р х 2 | 2750 Р х 2 |
Гемостазиограмма | 1950 Р х 2 | 2103,75 Р х 2 | 2750 Р х 2 |
Общий анализ мочи | 370 Р х 3 | 336,6 Р х 10 | 440 Р х 10 |
Биохимический анализ крови | 1845 Р (за дополнительные показатели) х 2 | 3029,4 Р х 2 | 3960 Р х 2 |
Посев на микоплазму и уреаплазму | — | 1514,7 Р | 1980 Р |
Посев мочи на чувствительность к антибиотикам | — | 1093,95 Р | 1430 Р |
Анализ крови на антитела к краснухе и токсоплазмозу, цитомегаловирусу и вирусу герпеса I и II типа | 1000 Р — только цитомегаловирус | 5133,15 Р | 6710 Р |
Осмотр отоларинголога | — | 918 Р | 1200 Р |
Осмотр офтальмолога | — | 627,3 Р | 820 Р |
Доплерометрия (УЗИ сосудов матки и плода) | — | 1683 Р | 2200 Р |
Осмотр терапевта | — | 765 Р х 2 | 1000 Р х 2 |
Общий анализ крови | — | 420,75 Р х 3 | 550 Р х 3 |
Группа крови, резус-фактор | — | 420,75 Р | 550 Р |
Анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты B и С | — | 1683 Р х 2 | 2200 х 2 |
Мазок на флору | — | 757,35 Р х 2 | 990 х 2 |
Мазок на цитологию | — | 1598,85 Р | 2090 Р |
Оформление обменной карты | — | — | 25 410 Р |
Итого | 20 930 Р | 66 000 Р | 111 695 Р |
Что я поняла про платное ведение беременности
Вот что стоит знать, если собираетесь заключать контракт на ведение беременности:
Всегда рожала бесплатно, шесть раз, с каким-то ужасом ужасным ни разу не сталкивалась, пять из шести родов были беспроблемными, одни- с небольшой проблемкой, где требовалась квалифицированная помощь, и, конечно же, она была оказана. В консультации наблюдалась, не скажу, что это было очень уж муторно, да, иногда сидела в небольшой очереди.
Очередь, даже небольшую могут позволить себе неработающие беременные. Если горят сроки, старшие дети требуют внимания, то день расписан по минутам. В случае каких-либо проблем сразу пытаются отправить в стационар, чтобы снять с себя ответственность.
Сколько государство выплатит за беременность
По России и в регионах
Мне 32 года, в 27 лет я родила дочку и получила от государства немного денег.
Среднестатистическая гражданка России на моем месте уже родила бы двоих и получила как минимум вдвое больше. Расскажу, сколько беременная женщина может получить от государства в России.
Статистика по рождению детей
По данным Росстата, в 2015—2017 годах первого ребенка рожали в среднем в 26,6 лет, второго — в 30,6, третьего — в 32,9.
С каждым годом детей рожают все позже.
О каких выплатах речь
Родители могут рассчитывать на разные выплаты и до рождения ребенка, и после. Я расскажу только о деньгах, которые можно получить во время беременности.
Как вернуть часть затрат на рождение ребенка и купить квартиру
Пособия, связанные с беременностью и родами, платят не всем. Некоторые положены только работающим женщинам, некоторые — только тем, кто живет в конкретном регионе.
Гражданки России, которые выехали за рубеж на постоянное место жительства, теряют право на эти пособия. Если у них осталась прописка в России, формально есть и право на получение выплат. Но есть риск того, что государство потребует деньги обратно. Обладатели второго гражданства или вида на жительство в другом государстве должны уведомлять об этом МВД. Поэтому в государственных базах данных есть вся нужная информация.
Зато иностранки, у которых есть российский вид на жительство или РВП, имеют право на пособия, связанные с беременностью и родами. Исключение законодатель сделал для высококвалифицированных специалистов. Они не подлежат обязательному социальному страхованию, поэтому и пособия не получают.
Это касается всех видов пособий, дальше расскажу об особенностях и размерах каждого из них.
Беременных в России ставят на учет. Государство считает, что нужно вставать на него как можно раньше. Врачи проведут диагностику и помогут беременной, если что-то пойдет не так. Чтобы мотивировать женщин побороть страх перед очередями в поликлиниках, выплачивают пособие.
Обычно беременные прикрепляются к женским консультациям при районных поликлиниках, но можно вести беременность и в других медицинских учреждениях. Если встать на учет в первые 12 недель, получите право на пособие.
Сколько заплатят. Размер пособия символический. В законе он указан как 300 рублей, но каждый год его индексируют — увеличивают с учетом инфляции. На сколько индексировать, определяет Правительство РФ. Сейчас пособие составляет 675 рублей. Примерно столько стоит упаковка витаминов для беременных на месяц.
выплатит РФ, если встать на учет по беременности до 12 недели
Выплата фиксированная. Работаете вы или учитесь — неважно. Это пособие для всех одинаковое.
Для северных и труднодоступных регионов 675 рублей нужно умножить на районный коэффициент. Максимальный коэффициент — 2,0. Он действует, к примеру, на Курильских островах и в Чукотском автономном округе. Значит, максимальный размер такой выплаты по России — 1350 рублей.
Кому дадут. Всем, кто имеет право на пособие по беременности и родам:
Самозанятым это пособие не положено, как и тем, кто получает черную зарплату.
Это федеральное пособие. Его платят по всей России.
Когда надо встать на учет. В законе сказано, что пособие дают тем, кто встал на учет до 12 недели беременности. Суды уточняют: в том числе на 12 неделе.
У беременных своя система исчисления времени — в неделях. Беременность длится не 9 месяцев, а 40 недель. В какой-то момент к этому привыкаешь. 12 недель — это чуть меньше 3 месяцев.
Если хотите получить это пособие, советую не тянуть до последнего.
Какие документы нужны. Чтобы получить пособие, понадобятся:
Справку нужно взять в той же организации, где вы встали на учет. Обычно ее выдают вместе с больничным на 30 неделе. Врач также отмечает в больничном листе, поставили беременную на учет до 12 недель или нет.
Специальной формы для такой справки нет. На ней должны быть печати врача и медицинской организации, подпись врача.
Куда нести документы. Зависит от того, учится беременная, работает или нет:
Когда можно получить. Пособие выплачивают одновременно с пособием по беременности и родам. О нем я расскажу ниже. Можно написать одно заявление на оба пособия.
Если взять справку сразу при постановке на учет, пособие все равно выплатят вместе с основным декретным. Получить 675 рублей до того, как будет открыт больничный по беременности и родам, нельзя.
В Москве и Санкт-Петербурге есть дополнительные выплаты для тех, кто встал на учет до 20-й недели. Это примерно половина всего срока беременности.
Сколько заплатят. В Москве за постановку на учет до 20-й недели беременной заплатят 634 рубля.
выплатит Правительство Санкт-Петербурга за рождение ребенка, если встать на учет по беременности до 20 недели
Получается, в Москве на размер пособия не влияет, обычная это беременность или многоплодная. А в Санкт-Петербурге еще как влияет. Если родится двойня, можно получить больше 70 тысяч.
Разница в размере пособий в Москве и Санкт-Петербурге большая, но напрямую сравнивать их нельзя. Оба пособия связаны с постановкой на учет до 20 недели, но в Санкт-Петербурге это пособие платят только после родов. По сути, это выплата на ребенка, а не самой беременной. В Москве тоже есть выплаты на ребенка, но они не связаны с тем, когда беременная встала на учет.
Кому дадут. Тем, кто встал на учет до 20 недели и зарегистрирован в Москве или Санкт-Петербурге, в том числе безработным.
Какие документы нужны. Чтобы получить пособие, понадобятся:
В Санкт-Петербурге справку выдают уже после родов в женской консультации, в отличие от той, что для федеральной выплаты. Дату постановки на учет смотрят по медицинской карте.
Полный перечень документов для пособия устанавливают нормативные акты, принятые правительством Москвы и правительством Санкт-Петербурга.
Куда нести документы. В отдел соцзащиты или ближайший МФЦ. В Москве также можно подать документы через портал mos.ru, в Санкт-Петербурге — на региональном сайте госуслуг.
Когда и как получить. В Москве — после 20-й недели беременности, как только получите справку. Пособие перечисляется на счет, его нужно указать при обращении за пособием.
В Санкт-Петербурге — только после родов. Пособие перечисляется на специальную карту, которую заводят при рождении ребенка. Ею можно оплачивать товары для детей и продукты детского питания в определенных магазинах. Просто снять деньги с этой карты нельзя. Когда детям не нужно столько еды, можно договориться с другими родителями и сходить в магазин вместе. Один купит детское питание, а второй отдаст ему деньги.
Единовременное пособие по беременности женам военнослужащих по призыву
Государство забирает мужчин служить независимо от того, есть ли у них дети или беременные жены. Чтобы как-то это компенсировать, женам военнослужащих по призыву платят пособие по беременности.
В ряде случаев дают отсрочку от призыва:
Среди оснований есть и такое: у мужчины есть ребенок и беременная жена со сроком не менее 26 недель. В этом случае пособие не дадут, но и мужа не заберут служить.
выплатит государство беременной жене военнослужащего
Кому дадут. Беременной жене военнослужащего срочной службы при сроке беременности не менее 180 дней. Это неполных 6 месяцев, или 25—26 недель. Также можно сказать, что это начало третьего триместра. Считайте как вам удобно. Женам курсантов пособие не положено.
Это федеральное пособие. Его платят по всей России.
Когда можно получить. Обращаться за этим пособием можно в течение 6 месяцев со дня демобилизации мужа. Он может привезти справку о прохождении службы по призыву с собой, а может взять ее уже дома, в военкомате.
Пособие должны выплатить на карту в течение 10 дней со дня обращения за ним. Куда перевести деньги, нужно уточнить при подаче заявления.
Какие документы нужны. Чтобы получить пособие, понадобятся:
Справку о службе можно получить двумя способами:
Куда нести документы. В отдел соцзащиты по месту жительства. В некоторых регионах можно подать документы через МФЦ. Лучше уточнить перед тем, как подавать документы.
Пособие по беременности и родам
Пособие по беременности и родам обычно называют декретными выплатами. Его выплачивают за время, когда женщина находится в декретном отпуске. В России он длится 140 дней. Половина приходится на поздние сроки беременности, половина — на восстановление после родов.
Если роды прошли с осложнениями, этот срок увеличат еще на 16 дней. И за все это время выплатят пособие. Если беременность многоплодная, срок еще больше — 194 дня. Неважно, сколько ожидается детей: двое, трое или больше.
Кому дадут. Пособие положено не всем. Государство как бы компенсирует беременным их заработок, пока они находятся в декретном отпуске и заботятся о своем здоровье. Если заработка нет — компенсировать нечего. Поэтому основная масса безработных и те, кто работает неофициально, это пособие не получают.
Пособие по беременности и родам платят всем, кто считается застрахованными на случай болезни и в связи с материнством. Пособие положено:
Это федеральное пособие. На него имеют право все, кто живет в России.
Сколько заплатят. Размер выплат зависит от того, в какую категорию входит беременная и в каком регионе она живет. Он может колебаться от сотен рублей до сотен тысяч.
Сначала кратко перечислю, кто и на что может рассчитывать, а потом расскажу подробнее, как рассчитать пособие для работающих женщин.
Студенткам пособие платят исходя из размера стипендии. Работающим по трудовому договору, государственным и муниципальным служащим — исходя из размера среднего заработка, на который начислены страховые взносы. Работающим меньше 6 месяцев платят исходя из среднего заработка, но не больше МРОТ, увеличенного на районный коэффициент.
Размер пособия военнослужащим и сотрудницам правоохранительных служб рассчитывается исходя из размера денежного довольствия. Безработным — исходя из 300 рублей в месяц, которые с учетом индексации в 2020 году превратились в 675 рублей. ИП и прочим физическим лицам, занимающимся частной практикой, — исходя из МРОТ.
Какие документы нужны. Чтобы получить пособие, понадобятся:
Безработным, уволенным в связи с ликвидацией фирмы, нужно дополнительно представить:
Больничный оформляется строго по правилам, утвержденным Минздравом. Можно оформить его в электронном виде, если работодатель заключил соглашение с ФСС. Тогда вам нужен только номер больничного листа, все остальное медицинская организация, работодатель и ФСС вносят через информационную систему без вашего участия. Это удобно, но если работодатель с электронными больничными не работает, придется оформлять стандартный на бумажном бланке.
Куда нести документы. Зависит от того, кто получает пособие:
В некоторых случаях заявление подается по прежнему месту работы. Это касается женщин, которые вышли в декретный отпуск в течение месяца со дня необходимого увольнения из-за :
В таких случаях женщины оформляют и получают пособие через последнего работодателя, как и все остальные официально работающие.
Когда можно получить. Пособие по беременности и родам выплачивается за 70 дней до родов или с 30-й недели беременности. Если беременность многоплодная, пособие оформляется на 28 неделе беременности.
Можно подать заявление и после 30 недель. Это ваше право. Все отработанное время исключат из отпуска по беременности и родам. Соответственно, размер пособия уменьшится. Его выплатят только за время, когда беременная реально не работала.
Я обратилась за пособием на два дня позже, чтобы доработать календарный месяц. Потом пришлось писать объяснительные в ФСС, что это было мое сознательное решение.
Можно сначала выйти в отпуск, а потом обратиться за пособием. В таком случае важно подать заявление в течение 6 месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. Если пропустите срок, потеряете право на пособие.
Размер пособия по беременности и родам
Чтобы посчитать размер пособия, нужно определить средний дневной заработок и умножить его на количество дней отпуска по беременности и родам.
Средний заработок рассчитывается по специальным правилам. Для этого считают зарплату, которая получена за два года до выхода в декрет. Год здесь имеется в виду с 1 января по 31 декабря. Если в декрет выходить в 2020 году, посчитают всю зарплату за 2018 и 2019 годы. Неважно, с какой даты начинается декретный отпуск.
Если вы работали у разных работодателей, нужны данные о зарплате у каждого из них. Бывает такое, что работодателя уже не найти. Тогда попросите в фирме, где работаете сейчас, направить запрос в ПФР.
Я оказалась именно в такой ситуации. Мы направили запрос в ПФР и узнали, что мой бывший работодатель платил за меня взносы исходя из минималки, а не той суммы, которая была указана в договоре. По ней мне и рассчитали пособие.
Заработанное за два года делят на количество дней в двух годах. Если один из них високосный, это 731, а если оба года обычные — 730. Сейчас как раз идет високосный год, а предыдущий был в 2016 году. Полученная сумма — ваш среднедневной заработок.
Дальше начинаются нюансы.
Из расчета исключаются дни болезни, беременности и ухода за ребенком. Все дни, когда женщина была на больничном или в отпуске по уходу за ребенком, нужно сложить и вычесть из 730 дней.
Здесь есть интересный момент для тех, кто ждет второго ребенка, а во время отпуска по уходу за первым работал на условиях неполного времени. Законодательство несовершенно — весь этот период будет исключаться из расчета среднедневного заработка. А вся зарплата, которую в это время платил работодатель, будет в него включаться. В результате размер пособия будет больше, чем если бы вы просто работали все это время, не оформляя отпуск по уходу за ребенком.
Разберу на примере, что это значит. Ольга весь 2018 год была в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет, но работала неполный день. Не 8 часов, а всего 6. Государство платило ей пособие — 40% от средней зарплаты, а работодатель сокращенный оклад — 75%. В 2019 году сыну Ольги исполнилось 1,5 года, и она вышла на работу на полный день. В 2020 году она снова собралась в декрет и села считать пособие.
В 2018 году работодатель платил Ольге 22,5 тысячи рублей в месяц, всего за год получилось 270 тысяч. В 2019 году она получала полный оклад — 30 тысяч рублей, всего за год вышло 360 тысяч. Она сложила эти суммы и получила 630 тысяч рублей.
Дальше Ольга стала считать, на сколько это надо разделить. 2 года — это 730 дней, но из них 365 она была в отпуске по уходу за ребенком, хоть и продолжала работать. По закону их надо вычитать. Получается, делить надо на 365 дней.
Среднедневной заработок Ольги:
630 000 / 365 = 1726 рублей
Если бы она не оформляла отпуск по уходу за ребенком, а просто работала, было бы меньше — 863 рубля.
Если вы оказались в такой ситуации, обратите на это внимание бухгалтера. Я привела очень упрощенный пример, без учета отпускных и больничных. Бухгалтер учтет все тонкости.
Если вы сидели с ребенком в отпуске и не работали, закон разрешает учитывать заработок, который вы получали до этого. Если до выхода в отпуск по беременности и родам или по уходу за ребенком вы получали хороший оклад, попросите бухгалтера заменить годы для расчета пособия. Можете включить эту просьбу в заявление о выплате пособия по беременности и родам.
Дальше я буду считать, что для расчета берутся полные 2018 и 2019 годы, то есть 730 дней.
Средний заработок не может быть меньше МРОТ. Имеется в виду МРОТ на день назначения пособия по беременности и родам. Сейчас он приравнен к величине прожиточного минимума за второй квартал предыдущего года. С 1 января 2020 года действует МРОТ в размере 12 130 рублей.
В северных и труднодоступных районах пособие, рассчитанное из МРОТ, нужно умножить на районный коэффициент. Для женщин, у которых страховой стаж меньше 6 месяцев, это правило не действует. У них пособие не может быть больше МРОТ.
Средний заработок ограничен предельной суммой, с которой работодатель платит взносы по социальному страхованию.
Эти предельные размеры определяет Правительство РФ на каждый год. В 2018 году — 815 тысяч рублей, в 2019 году — 865 тысяч рублей, в 2020 году — 912 тысяч рублей. Это сумма заработка за год, в пределах которой работодатель платит страховые взносы. Значит, чтобы получать максимальное пособие, нужно зарабатывать в месяц в среднем 68 тысячи в 2018 году, 72 тысячи в 2019 году и 76 тысяч в 2020 году. Можно зарабатывать и больше, но на размере пособия это не скажется.
Чтобы определить максимальный размер пособия, нужно сложить предельные суммы, с которых работодатель платит взносы, за два года и поделить на 730. Если взять 2018 и 2019 годы, получается:
(815 000 + 865 000) / 730 = 2301,37 рубля.
А теперь сравните с вашим среднедневным заработком. Если он меньше, получите пособие исходя из своего среднего заработка. Если больше — исходя из максимального размера.
максимум составляет пособие по беременности и родам при обычной беременности
Осталось совсем немного — умножить среднедневной заработок на количество дней в декретном отпуске. Получится размер пособия.