на какой день можно делать тест на коронавирус после контакта с больным коронавирусом
На какой день можно делать тест на коронавирус после контакта с больным коронавирусом
Прием обращений граждан
Обращение к руководителю
Инструкции для пользователей
Ответы на часто задаваемые вопросы по коронавирусной инфекции COVID-19.
— В случае появления симптомов ОРВИ обращайтесь в лечебное учреждение по телефону.
Внимание!
При появлении в период изоляции симптомов ОРВИ сообщите об этом в больницу по телефону.
После осмотра медицинским работником и выявления симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, у Вас будет отобран мазок для исследования на COVID -19 .
— Если Вы общались с людьми, с которыми общался больной коронавирусной инфекцией (контактными лицами) режим изоляции соблюдать не нужно.
Не все контактные лица заболевают COVID -19. Не существует понятия КОНТАКТНЫЕ С КОНТАКТНЫМИ ЛИЦАМИ .
Но! Всегда соблюдайте масочный режим, социальную дистанцию, проводите дезинфекцию помещений и проветривание, часто мойте руки и обрабатывайте антисептиком! Повседневные профилактические меры защитят Вас от инфекции в случае контакта с заболевшим!
Мазки отбираются у контактных только в случае появления симптомов, не исключающих COVID -19, при обращении в больницу по телефону, после осмотра медицинским работником .
Справки (допуски) детей в образовательное учреждение по истечении 14 дней передаются больницей дистанционно по каналам электронной связи медицинскому работнику образовательного учреждения. Дети/родители НЕ ОБРАЩАЮТСЯ В БОЛЬНИЦУ для получения справки.
— Существует 2 ВИДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО домашнего карантина :
Под домашним карантином подразумевается изоляция по месту проживания с исключением контакта с другими лицами. Что это значит?
Что ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно делать во время карантина?
Карантин на дому для контактных лиц завершается по истечении 14 дней со дня контакта с заболевшим, если отсутствуют признаки заболевания.
Если Вы контактный по семейному очагу и проживаете с заболевшим, то карантин продолжается до выздоровления больного и отсутствия клинических проявлений болезни у Вас после 14 дней изоляции.
Пока Вы находитесь в режиме карантина дома, Вам открывают лист нетрудоспособности. Чтобы получить больничный не нужно приходить в поликлинику, необходимо позвонить в больницу .
Информация о Вас имеется в Роспотребнадзоре, медицинской организации и полиции, осуществляющей контроль за соблюдением режима изоляции. Вам обращаться дополнительно никуда не нужно.
— На карантине Вы можете находиться по двум причинам:
О том, что Вы контактное лицо сообщает больной (созвонитесь с ним и уточните) либо Ваш работодатель (что так же можно узнать на работе).
Роспотребнадзор направляет работодателю постановление об отстранении от работы контактного лица, больница открывает лист нетрудоспособности и информирует об этом контактного лично при выезде на дом либо по телефону.
Дополнительно сообщать о нахождении на карантине необходимости нет .
— Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции методом ПЦР (мазок) проводится следующим категориям граждан:
Мазок отбирается и доставляется в лабораторию для определения наличия/отсутствия вируса. В день выхода результата лаборатория передаёт информацию в больницу. Медицинский работник сообщает о результате пациенту по телефону.
Лабораторным материалом для исследований на COVID-19 может являться и сыворотка крови (ИФА) – определение антител к вирусу ( Ig M – острая фаза болезни, Ig G – человек ранее переболел коронавирусной инфекцией) – при выявлении Ig M требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).
Экспресс-тестирование на коронавирус (кровь из пальца) – определение антител к вирусу – при положительном результате требуется подтверждение методом ПЦР (мазок).
Кроме того, мазок не отбирается у заболевших родственников, являющихся контактными по семье.
При обнаружении симптомов, не исключающих коронавирусную инфекцию, в семейном очаге (совместное проживание) медицинский работник ставит диагноз коронавирусной инфекции заболевшим родственникам без лабораторного подтверждения (по клинике). Так как, очевидно, что при ежедневном тесном семейно-бытовом контакте с лабораторно подтверждённым больным COVID-19 остальные заболевшие члены семьи являются больными коронавирусной инфекцией.
— Обязательно! Соблюдение мер профилактики, своевременный приём противовирусных препаратов, прописанных врачом, помогут избежать заражения и облегчат течение болезни.
Еженедельно Роспотребнадзор проводит анализ заболеваемости в сравнении с предыдущей неделей, расчётом основных показателей, оценкой эпидрисков, тенденций, динамики заболеваемости относительно возрастных категорий, социального статуса, источников заражения, тяжести течения и т.д. Информация публикуется на официальных сайтах и других СМИ.
Информацию подготовил главный специалист-эксперт Крылова И.А.
На какой день проявляется коронавирус после контакта с зараженным и когда сдавать тест на COVID-19
Новый вирус застает нашу иммунную систему врасплох – каждый день заражаются миллионы людей. Однако согласно данным исследований, медицинская помощь нужна только одному пациенту из пяти инфицированных ковидом. Остальные больные переносят вирус в легкой форме. Его наличие в организме можно с 99% точностью определить, сдав ПЦР тест.
Для этого анализа есть несколько показаний. Например, выявление признаков инфекции в организме. Симптомы коронавируса после контакта с носителем проявляются не сразу, поэтому существуют разные показатели для сдачи теста.
* необходима предварительная запись
Стаж работы: Более 40 лет
Врач высшей категории
Стаж работы: более 10 лет
Через сколько дней после заражения можно проводить тест
В половине всех случаев инфицирования ковид распространяют люди, которые даже не подозревают об этом. В основном заболевание у них проходит бессимптомно. Если имел место контакт с зараженным, велика вероятность передачи вируса собеседнику. Чтобы точно об этом узнать, можно пройти тестирование.
Лучшим в Европе и мире считается метод полимеразной цепной реакции, который выявляет в организме человека наличие генетического кода инфекции.
При ПЦР тесте на коронавирус берутся мазки из носоглотки и зева, потому что вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути. Такой анализ наиболее достоверный в первые дни клинических проявлений инфекции или в конце инкубационного периода.
По официальным данным, его сроки колеблются в пределах двух недель. Но для эффективного тестирования на короновирус после заражения должно пройти минимум 3 дня. За это время он успевает развиться на слизистой носа.
Если провести анализ раньше, результат с большой вероятностью будет ложноотрицательным. Лучшее, что может сделать потенциально зараженный после контакта с носителем коронавируса – самоизолироваться, если это возможно, и свести живое общение с окружением к минимуму, придерживаясь правил гигиены.
Также важно не затягивать время со сдачей анализа. Он может быть ложноотрицательным, если зараженный обращается поздно. Причина физиологическая:
То есть, взятие для анализа мазка на ковид после контактного заражения ничего не даст, даже при соблюдении технологии.
В Китае, например, при первой волне coronavirus зимой 2020 года у пациентов брали биоматериал из легких или бронхов. Процедура дает высокую точность диагностики, но опасна для врача и неприятна пациенту. Поэтому общепринятыми остаются мазки из зева и носоглотки.
Быстро сдать ПЦР тест можно как в лаборатории, так и не выходя из квартиры. Во втором случае на дом вызывается специальная бригада, которая производит забор биоматериала для анализа.
Первичный прием: 2 500 руб.
Повторный прием: 2 000 руб.
Ведущий доктор направления Anti-age. В работе с пациентами придерживается целостного подхода к проблемам пациента.
Помощь в модификации образа жизни (питание, физическая активность, психологическая устойчивость) с привлечением психологов, фитнес тренеров, диетолога
Стадии развития COVID-19 по дням
Первые признаки коронавирусного заражения у взрослых, как правило, проявляются не сразу. Обычно проходит 5–7 суток. До этого человек может не подозревать про наличие SARS-CoV-2, ощущая себя полностью здоровым.
Сроки проявления симптомов инфекции зависят от особенностей организма. Поэтому все приведенные в таблице интервалы условны. Известны редкие случаи, когда инкубационный период коронавируса составлял 27 дней.
Один человек может за все стадии заболевания ощущать только слабость и потерять на несколько дней вкус. Другой – в это же время лишается исключительно обоняния и лежит с температурой.
Проанализировав большинство случаев коронавирусного заболевания, врачи выявили типичные признаки инфицирования, которые проявляются с похожим интервалом.
| День | Состояние пациента | Подробности |
|---|---|---|
| 1-4 | Температура тела повышается. Иногда появляется боль в мышцах, тошнота, расстройство пищеварения и сухой кашель. Чаще всего присутствуют классические признаки гриппа и острых респираторных заболеваний. Как только заканчивается инкубационный период, у некоторых пациентов начинается сильная головная боль. При легкой форме ковида уже в первые дни могут исчезнуть вкус и обоняние. В отдельных случаях они остаются, но в искаженном виде. | С высокой температуры и слабости болезнь начинается в 85% случаев заражения. Мигрени проявляются в разной степени тяжести. Кашель беспокоит пациентов в 80%. Чаще всего он сухой, но бывает с небольшим количеством мокроты. |
| 5-7 | Появляется внезапная одышка при физической активности. Вдыхать воздух становится трудно. Пациента могут беспокоить озноб, насморк, боль в теле. Кашель, как правило, усиливается и сопровождает глубокий вдох. Могут вернуться обоняние и вкусовые ощущения. | В эти дни у 80% заболевших наступает улучшение состояния. Это значит, что пациенты болеют коронавирусом в легкой форме. В остальных случаях ситуация сильно ухудшается. |
| 8-9 | Слабость прогрессирует и не хватает сил, чтобы встать с постели. Недостаток кислорода ощущается сильнее. Легкие не справляются с полноценной работой. Больной становится бледным. | Если форма болезни тяжелая, пациент может потерять сознание. Бледность указывает на то, что развивается пневмония. |
| 10-11 | Дышать становится немного легче. К основным симптомам может прибавиться боль в животе, когда форма коронавируса кишечная. | Если пациент не ощущает облегчения, необходима его госпитализация, так как возникает сильное кислородное голодание. Иногда происходит отказ в работе органов, особенно при хронических заболеваниях. |
| 12-13 | Температура снижается. Начинается выздоровление. | В 75% случаев пациенты чувствуют себя в эти дни лучше. В остальных – больных переводят на искусственную вентиляцию легких. |
| 14-22 | Восстановление после перенесенной болезни. | Даже когда наступило клиническое выздоровление, могут оставаться еще долгое время такие симптомы, как слабость и одышка. |
Сроки выздоровления также условные. Люди, перенесшие ковид, жалуются на плохое самочувствие еще долгое время. Обычно симптомы заболевания беспокоят их в течение 2–6 последующих месяцев. Например, остаются повышенная потливость, небольшая одышка, головные боли. В мире много случаев, когда человек, который уже ощущал себя абсолютно здоровым, внезапно чувствовал возвращение коронавирусных признаков.
Ученым еще предстоит выяснить, возможно ли полное восстановление после перенесенной инфекции. Вероятно, ее последствия проявятся в будущем. Например, так происходит с вирусом гепатита С. Его называют «ласковым убийцей», потому что медленно выводит печень из строя: развивается рак. То же самое касается Эболы. Если вирус селится в глазной жидкости, со временем можно ожидать слепоту.
В любом случае, уже существует такое понятие, как «постковидный синдром». Вчерашним пациентам необходима, как минимум, психологическая реабилитация. После выздоровления многие ощущают апатию, беспричинно подавленное настроение.
Инфекционист разъяснил, как правильно проверить себя на коронавирус
Определить у себя коронавирус россияне могут сразу несколькими способами: это мазок ПЦР и тесты, определяющие два разных вида антител — у каждого есть своя функция. Об этом рассказал в интервью радио Sputnik инфекционист, вакцинолог, главный врач медцентра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.
«Тесты абсолютно информативные. Все зависит от дня болезни. Если человек только-только контактировал с больным и сам начинает заболевать, то надо делать тест ПЦР. Берется мазок, и мы смотрим, есть ли вирусная инфекция, очаги начала размножения, антигенный состав этого коронавируса», — разъяснил инфекционист.
Тимаков уточнил, что тест ПЦР делают двумя способами: либо через носоглотку, либо через ротоглотку. Результаты этих двух тестов могут отличаться, поэтому лучше всего, если берут анализы с обеих слизистых.
«Более достоверный результат дает тест, если мазок берут из ротоглотки и из носоглотки и смешивают их в одной пробирке», — разъяснил медик. Он предупредил, что данный вид тестирования следует делать в первые две недели болезни. После этого нужно проверять организм уже на антитела.
«Сразу сдавать кровь на антитела бессмысленно и бесполезно абсолютно. Антитела начинают формироваться на 7–10-й день болезни. Сначала формируется иммуноглобулин М, а потом через 2-3 недели начинает формироваться иммуноглобулин G. В начале болезни сдается только иммуноглобулин М и ПЦР из носа, если это меньше 7 дней болезни. Чтобы узнать, болел человек ранее или нет, сдается иммуноглобулин G», — отметил Евгений Тимаков.
После выздоровления также можно сдать ПЦР тест. По словам врача, это необходимо, чтобы определить выздоровел ли человек полностью и не выделяется ли вирус во внешнюю среду. «Если активного выделения вируса нет, то человек является незаразным», — заключил врач.
Ранее профессор кафедры вирусологии института имени Белозерского МГУ Алексей Аграновский рассказал о бессимптомном течении коронавируса и о том, как его распознать, передавало агентство URA.ru.
«О бессимптомном течении коронавируса можно узнать только с помощью теста», — отметил специалист. По его словам, в случае, если человек уже переболел, обычный мазок ПЦР ничего не покажет, поэтому следует сдавать кровь на антитела.
Алексей Аграновский также уточнил, что хотя тесты не обладают абсолютной точностью, без них определить коронавирус невозможно, особенно если болезнь протекает бессимптомно.
При этом, по мнению вирусолога, долгосрочных негативных последствий или осложнений после бессимптомного заболевания появиться не может. Названные ранее специалистами осложнения, такие как миокардит или выпадение волос, могут возникать у переболевших COVID-19 только при тяжелом течении болезни.
Между тем в Сингапуре создали новый тест, с помощью которого можно в течение минуты определить, заражен ли человек коронавирусной инфекцией COVID-19, передавало издание The Straits Times. Разработка принадлежит компании Breathonix — филиалу Национального университета Сингапура (NUS).
В первых клинических испытаниях приняли участие 180 пациентов Национального центра инфекционных заболеваний, точность исследований оказалась на уровне 90%. Исследователи собираются опробовать тест еще на 600 волонтерах.
Тест Breathonix, в отличие от традиционного ПЦР-метода, для которого используются мазки со слизистых оболочек, регистрирует изменения химического состава дыхания человека. Как отметили в компании, каждый выдох содержит летучие органические вещества, которые образуются в результате биохимических реакций в клетках.
По словам исполнительного директора Breathonix Цзя Чжунана, летучие органические вещества можно отнести к маркерам таких заболеваний, как COVID-19.
Чжунан отметил, что тест прост в применении и не требует специально обученного персонала. «Результаты выдаются в режиме реального времени», — заявил он. При этом, Цзя Чжунан добавил, что диагностику можно проводить в аэропортах и других местах массового скопления людей.
Однако в центре инфекционных заболеваний считают, что разработка Breathonix может служить в качестве скринингового теста, но для более точного результата, скорее всего, понадобится ПЦР-тест.
Через сколько дней после заражения анализ покажет коронавирус?
Человек, контактировавший с больным коронавирусом, считается контактным. Ему предписано соблюдать ряд правил, разработанных Минзравом и Роспотребнадзором. При появлении первых симптомов заболевания рекомендуется сделать тест. Выясним, на какой день после контакта с больным коронавирусом он может оказаться положительным.
Что считается контактом с больным коронавирусом?
Всемирная организация здравоохранения во Временном руководстве от 17 марта 2020 года «Уход на дому за пациентами с COVID-19 с легкими симптомами и мониторинг контактных лиц» поясняет, кого считать контактировавшим с коронавирусом. Это граждане, подвергшиеся воздействию лиц с подозрением на COVID-19.
К ним можно отнести тех, кто в ближайшие две недели:
Поэтому контактными признаются все лица, кто работает или учатся в одном кабинете, проживают в одной квартире, передвигаются на транспорте с больным коронавирусом. Они непосредственно взаимодействовали с зараженным и могут заболеть.
Если произошел контакт с больным коронавирусом, когда идти сдавать тест?
Обновленные правила профилактики COVID-19 от 16 ноября 2020 года, подготовленные Роспотребнадзором, не обязывают контактных граждан сдавать ПЦР-тест. Достаточно соблюдать двухнедельную самоизоляцию и при отсутствии симптомов болезни возвращаться к обычной жизни.
При проявлении признаков заражения вирусом необходимо сделать тест для уточнения диагноза. Делают его обычно на 8-11 сутки после контакта с больным. Сразу делать его бессмысленно, на распространение клеток вируса необходимо время. Если тест даст положительный результат, пациенту будет назначено лечение.
На какой день после контакта с больным коронавирусом тест будет положительным?
Для получения точного результата тестирования на Sars-Cov-2 требуется достаточно высокая его концентрация в биологической жидкости, забираемой в виде мазка на ПЦР. В первые дни после контакта ответ будет отрицательным, поскольку необходимой концентрации еще нет.
Целесообразно обратиться в клинику для сдачи мазка не раньше пятого дня после вероятного инфицирования. Уже в этот период тест может оказаться положительным. Но вероятность получения такого ответа выше по прошествии одиннадцати суток после контакта с больным COVID-19.
Одним из методов диагностики является также тест на антитела – специфические белки крови. Они свидетельствуют о том, в какой стадии в данный момент болезнь, сообщают о выработавшемся иммунитете. Сдать такой тест можно на 5-7 сутки от даты предполагаемого заражения.
Алгоритм действий, если был в контакте с больным Covid-19 или людьми, с которыми он общался
В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 31.01.2020 № 3 всем лицам, имевшим контакт с больным коронавирусом, выдается предписание о двухнедельной самоизоляции по месту жительства или в обсерваторе.
Если человек в ближайшие 14 дней имел контакт с зараженным коронавирусом, ему требуется соблюдать следующий порядок действий:
Это обязательные правила для всех, кто имел контакт с больным коронавирусом. При несоблюдении требований изоляции к гражданину будут применены меры административной ответственности в соответствии с КоАП в виде штрафа размером до 30 000 рублей.
Всем, кому предписана изоляция в связи с контактом с заболевшим COVID-19, выдается больничный лист на двухнедельный период. Если в течении этого срока у него будут обнаружены симптомы болезни, больничный лист продлевается до полного выздоровления.
Минздрав в своем приказе № 459н предписывает медицинским работникам:
Ранее требовалось получение двух отрицательных ответов по мазкам на коронавирус, взятых с разницей в один день. В соответствии с новыми правилами профилактики COVID-19 от 16 ноября 2020 года Роспотребнадзором предписано выписывать контактных пациентов после одного отрицательного теста.
Одним мазком: тест на COVID-19 правдивее на восьмой день после заражения
Минимальная вероятность получить ложноотрицательный результат теста на COVID-19 наступает на восьмой день после заражения, или на третий после появления первых симптомов. К такому выводу пришли зарубежные ученые, проанализировав более тысячи ПЦР-тестирований. С учетом особенностей поведения вируса в организме эти выводы закономерны и логичны, говорят российские эксперты. В первые дни после инфицирования концентрация патогена в организме еще слишком мала, чтобы это определил анализ, а через неделю-две иммунная система уже убивает SARS-Cov-2, и проверка дает ложноотрицательные результаты.
День X
Сегодня для определения того, болен человек COVID-19 или нет, используют тесты на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР). Точность этого метода диагностики не абсолютная. В России сбой дают 30% тестов на COVID-19, говорили в Минздраве. В итоге люди с ложноотрицательными результатами не соблюдают режим самоизоляции и заражают других.
Ученые из Школы общественного здравоохранения имени Джона Хопкинса (США) решили оценить, как меняется точность тестов в зависимости от количества дней с момента заражения COVID-19. Исследователи проанализировали семь статей с четкими данными по промежуткам времени между заражением, появлением симптомов и тестированием. После исключения недостоверных данных в исследование вошло 1,3 тыс. тестовых образцов пациентов, которые были больны COVID-19.
В первые три дня почти все тесты у носителей SARS-Cov-2 были отрицательными. На четвертый день уже треть зараженных получили положительный результат анализа. На пятый день обычно появляются первые симптомы COVID-19 — и тут уже почти две трети тестов показали правду. Еще через трое суток лишь пятая часть результатов была ложной, а далее вероятность правдивости теста начала падать. Через три недели после начала заражения две трети проверок дали отрицательный результат.
«Уровень ложноотрицательных результатов был минимален через восемь дней после заражения, то есть в среднем через три дня после появления симптомов. Таким образом, это может быть оптимальным временем для тестирования, если цель — минимизировать ложноотрицательные результаты», — сообщили авторы исследования.
Конечно, далеко не все больные точно знают, когда подхватили вирус, зато назвать момент первых признаков недомогания может почти каждый.
Такой вывод позволит сэкономить сами тесты: можно делать проверку один раз, но тогда, когда точность результата наиболее высока. Впрочем, сами авторы подчеркивают, что вероятность получить ложный ответ есть в любой день. Например, у некоторых людей за счет индивидуальных особенностей почему-то снижена вероятность выделения SARS-Cov-2. Поэтому при признаках заболевания лучше все-таки оставаться на самоизоляции.
«Если клиническое подозрение велико, не следует исключать наличие инфекции только на основе результатов теста. Стоит тщательно изучить клиническую и эпидемиологическую ситуацию», — добавили ученые.
Ковидная горка
Итоги исследования вполне логичны, считают опрошенные «Известиями» эксперты из России.
— После проникновения в клетку вирусу требуется время, чтобы захватить ее и начать производить новые вирусные частицы, — пояснил профессор кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета (вуза — участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100») Альберт Ризванов. — Новые вирусы, в свою очередь, начинают заражать другие клетки, запуская лавинообразный процесс инфицирования. Он похож на лесной пожар, разгорающийся от одной искры. Это свойственно не только коронавирусам, но и всем другим вирусам. То, что ПЦР-тесты не могут детектировать заболевание в первые дни после инфицирования (когда еще нет симптомов), связано с недостаточным количеством вируса для анализа.
Патоген обычно сначала размножается в ротоглотке, а потом спускается в легкие, поражая их, добавил директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний Сеченовского университета Александр Лукашев. Поэтому на более поздних сроках обнаружить его в ротоглотке, откуда берется мазок, сложнее. Дальнейшее снижение достоверности теста также объясняется особенностями поведения вируса.
— Через неделю-две после инфицирования, когда заболевание пойдет на спад, а иммунная система начнет справляться с болезнью, вероятность обнаружить вирус посредством тестирования также значительно снижается, — сообщил доцент кафедры биофизики и кафедры физики живых систем МФТИ Олег Батищев. — Чувствительность метода просто не позволяет регистрировать отдельные вирусные частицы. Да, пациент также может выделять вирусные частицы, но гораздо реже и в небольшом количестве. Чисто теоретически он способен заражать других людей, но тест это не покажет. Высокая результативность тестов через три дня после появления симптомов характерна для многих вирусов, и приведенная статистика только подтверждает правило.
Также отечественные ученые поддержали авторов работы в том, что не стоит целиком и полностью доверять тесту. Инфекционный процесс — по определению стохастический, то есть довольно случайный, подчеркнул заведующий лабораторией экологии микроорганизмов Международного научно-образовательного центра биологической безопасности Школы биомедицины ДВФУ Михаил Щелканов. Развитие болезни зависит от огромного количества факторов, и все учесть невозможно.
Если пациент в тяжелом состоянии, намного более достоверный метод диагностики — это компьютерная томография (КТ). Она позволит выявить специфичные для COVID-19 поражения легких. Это важно для определения стратегии лечения. ПЦР-тесты больше подходят для людей, состояние которых не вызывает беспокойства.