На страницах нашего онлайн портала alivahotel.ru мы расскажем много самого интересного и познавательного, полезного и увлекательного для наших постоянных читателей.
Особо опасные инфекции — условная группа чрезмерно опасных заболеваний
Особо опасные инфекции (ООИ) или инфекционные заболевания — болезни, которым свойственна высокая степень заражаемости. Они внезапно появляются и быстро распространяются, отличаются тяжелой клинической картиной и высокой степенью летальности.
К особо опасным инфекциям относят условную группу острых заразных болезней человека, которые соответствуют двум характеристикам:
Список ООИ впервые был представлен на 22-й сессии Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) 26 июля 1969 года. Помимо перечня, ассамблея также установила Международные медико-санитарные правила (ММСП). Они были обновлены в 2005 году на 58-й сессии ВОЗ. Согласно новым поправкам, ассамблея имеет права делать выводы о состоянии с теми или иными болезнями в стране и по официальным отчетам государства, и по сообщениям из СМИ.
ВОЗ получила значительные полномочия по медицинскому регулированию инфекционной заболеваемости, спровоцированной ООИ.
Важно отметить, что сегодня в мировой медицине нет понятия «ООИ». Этот термин преимущественно используется в странах СНГ, а в мировой же практике под ООИ подразумевают инфекционные болезни, вошедшие в перечень событий, которые могут представлять собой чрезмерную опасность в системе охраны здоровья в международном масштабе.
Перечень ООИ
Всемирной Организацией Здравоохранения был составлен целый список из более ста болезней, способных быстро и массово распространяться среди населения. Изначально, по данным на 1969 год, в этот список входило всего 3 заболевания:
Однако позднее список был значительно расширен и все патологии, которые в него вошли, условно были разделены на 2 группы:
1. Заболевания, которые носят необычный характер и могут повлиять на здоровье населения. К ним относят:
2. Заболевания, любое проявление которых оценивается как угроза, поскольку эти инфекции способны оказывать серьезное влияние на здоровье населения и быстро распространиться в международных масштабах. Сюда же относят заболевания, которые представляют региональную или национальную проблему. К ним относят:
В России к этим болезням добавлены еще две инфекции — сибирская язва и туляремия.
Классификация особо опасных инфекций
Все ООИ классифицируют на три типа:
Самые распространенные ООИ
Наиболее часто встречаемые опасные инфекции:
Чума
Острое особо опасное заболевание, которое относится к зоонозным инфекциям. Источником и распространителем инфекции являются грызуны (в основном, крысы и мыши), а возбудителем — чумная палочка, устойчивая к условиям внешней среды. Чума передается преимущественно трансмиссивным путем через укусы блох. Уже с начала проявления болезни она протекает в острой форме и сопровождается общей интоксикацией организма.
К отличительным симптомам можно отнести:
Лечится чума антибиотиками (стрептомицином, террамицином). Легочная форма всегда заканчивается летальным исходом, так как возникает острая дыхательная недостаточность — больной погибает в течение 3-4 часов.
Холера
Острая кишечная инфекция с тяжелой клинической картиной, высоким процентом летальности и повышенной степенью распространяемости. Возбудитель — холерный вибрион. Заражение происходит в основном через зараженную воду.
Успех терапии во многом зависит от своевременности поставленного диагноза. Лечение подразумевает прием антибиотиков (тетрациклина) и внутривенное обильное введение специальных растворов, чтобы восполнить дефицит воды и солей в организме больного.
Черная оспа
Одна из самых высоко заразных инфекций на планете. Относится к антропонозным инфекциям, болеют ею исключительно люди. Механизм передачи — воздушно-капельный. Источником вируса натуральной оспы считается зараженный человек. Инфекция передается и от зараженной матери плоду.
С 1977 года не зарегистрировано ни одного случая заражения оспой! Однако вирусы черной оспы до сих пор хранятся в бактериологических лабораториях США и России.
Лечение оспы начинается с немедленной изоляции больного, основа терапии — гамма-глобулин.
Желтая лихорадка
Острая геморрагическая трансмиссивная инфекция. Источник — обезьяны, грызуны. Переносчиками являются комары. Распространена в странах Африки и Южной Америки.
Симптомы протекания болезни:
Если несвоевременно поставлен диагноз, самочувствие больного ухудшается с каждым днем, отмечается кровоточивость из носа, десен и желудка. Возможен летальный исход от полиорганной недостаточности. Заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому проводится вакцинация населения в районах, где часты случаи патологии.
Сибирская язва
Лечение заключается в приеме антибиотиков, но важнее — введение вакцины, которая препятствует заражению.
Туляремия
Бактериальная зоонозная инфекция. Источник — грызуны, крупный рогатый скот, овцы. Возбудитель — грамотрицательная палочка. Механизм проникновения в организм человека — контактный, алиментарный, аэрозольный, трансмиссивный.
По сравнению с другими ООИ, туляремия поддается лечению в 99% случаев.
Грипп
К перечню ООИ относят птичий грипп — тяжелую инфекцию вирусного характера. Источник инфекции — перелетные водоплавающие птицы. Человек может заболеть при неправильном уходе за зараженными птицами или при употреблении мяса зараженной птицы в пищу.
Карантинные инфекции
Это условная группа инфекционных заболеваний, при которой накладывают карантин той или иной степени. Она не равнозначна с ООИ, но в обе группы попадают многие инфекции, которые требуют накладывания строго государственного карантина с привлечением военных сил, чтобы ограничить передвижения потенциально зараженных людей, оградить очаги поражения и т. п. К таковым инфекциям относятся, например, оспа и легочная чума.
Стоит отметить, что в последнее время ВОЗ сделала несколько заявлений о том, что нецелесообразно накладывать строгий карантин при возникновении в той или иной стране холеры.
Методы диагностики ООИ
Выделяют следующие методы диагностики ООИ:
Профилактика
Профилактика ООИ проводится на самом высоком уровне, чтобы предотвратить распространение заболеваний по территории государства. В комплекс первичных профилактических мероприятий входит:
В зависимости от типа инфекции, профилактические мероприятия могут различаться:
Итак, особо опасные инфекции — это смертельные инфекции, которые обладают высокой степенью заразности. За кратчайшие сроки они способны поразить большую часть населению, поэтому крайне важно соблюдать все меры предосторожности в работе с зараженными животными и птицами, а также своевременно проводить вакцинацию.
На долю инфекционных болезней приходится 20-40% от общего числа всех заболеваний человека. Изучением, вопросами профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний занимаются такие микробиологические и медицинские дисциплины, как урология, венерология, эпидемиология, терапия, гинекология, фтизиатрия, иммунология, отоларингология, вирусология и, конечно, раздел медицины «инфекционные болезни».
На сегодняшний день число известных науке инфекционных заболеваний превышает 1200, и эта цифра постоянно увеличивается. Человек на протяжении всей своей жизни контактирует с несчетным количеством микроорганизмов. Тем не менее, лишь 1/30000 часть микробов является возбудителями инфекционных заболеваний. Это грибки, бактерии, риккетсии и вирусы, обладающие патогенными свойствами. Интенсивность распространения инфекционных болезней зависит, в основном, от социально-бытовых факторов: условий труда, питания, жилищных условий, культурного и экономического уровня населения.
Процесс протекания инфекционных заболеваний
В развитии патологического процесса выделяют несколько основных стадий:
Для многих инфекционных болезней человека (оспа, тиф, грипп, скарлатина, дифтерия и др.) характерно развитие осложнений в период болезни. После перенесенной инфекционной болезни человек на некоторое время или навсегда становится невосприимчивым к воздействию ее возбудителей (приобретает иммунитет).
Классификация инфекционных болезней
Инфекционные заболевания человека, в зависимости от определенного механизма передачи и места преимущественной локализации процесса делятся на следующие группы:
По природе возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на:
Среди всех инфекционных болезней выделяют ряд особо опасных инфекций, называемых карантинными. Они характеризуются склонностью к быстрому распространению, высокой степенью заразности, тяжелым эпидемическим течением и большим риском быстрого летального исхода. Всемирной организацией здравоохранения к этой группе отнесены натуральная оспа (считается искорененной в мире с 1980 года), чума, желтая лихорадка (и сходные с ней по эпидемиологии лихорадки Марбург и Эбола), холера. В России особо опасными инфекционными заболеваниями считаются также сибирская язва и туляремия.
Способы инфицирования, лечения и профилактики инфекционных заболеваний
Лечение инфекционных заболеваний обычно проводится в специализированных отделениях стационаров, в легких случаях возможно лечение в домашних условиях. Строгое соблюдение противоэпидемического режима является обязательным условием. Современная медицина создала и успешно использует большое число эффективных лекарственных средств. Это антибиотики, вакцины (применяются для профилактики инфекционных заболеваний), иммуноглобулины различного рода, бактериофаги и т.д.
Профилактика инфекционных болезней не менее важна, чем лечение инфекционных заболеваний. Большое значение придается воспитанию чистоплотности у людей. Обыкновенное мытье рук после посещения уборной, выполнения грязной работы, перед едой уже может уберечь от многих кишечных инфекций. Кроме того, источником инфекции могут быть не только места общего пользования, но и деньги, поручни в транспорте, поверхность прилавков и многое другое. Купленные фрукты и овощи могут быть источником гельминтов и других опасных микробов, поэтому их обязательно нужно тщательно вымывать перед употреблением. Инфекционными носителями являются тараканы и грызуны, для борьбы с которыми промышленность производит разнообразные средства, которыми необходимо обрабатывать места их скопления и распространения. Нельзя сбрасывать со счетов комаров и клещей. Эти насекомые особенно опасны, так как переносят не только энцефалит и малярию, но и СПИД вместе с кровью инфицированного человека. Для защиты от клещей и комаров существует множество кремов и аэрозолей для нанесения на одежду, а также фумигаторов и отпугивателей.
(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чеченской Республике», 2006-2021 г.
Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
По причинам развития болезни выделяют:
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.
Статья регулярно обновляется. Последняя редакция: 18.06.2021 г.
Каждый год ВОЗ публикует списки стран, в которых имеется высокий риск тех или иных заболеваний, а также тех стран, для въезда в которые требуются определенные прививки, зафиксированные в международном свидетельстве о вакцинации. Перечень периодически обновляется, в зависимости от эпидемиологической ситуации. От каких же болезней прививают людей во всем мире? И какие вакцины существуют на данный момент? Для любознательных читателей ниже мы предлагаем справочный список инфекций, развитие которых можно предупредить с помощью вакцинации.
Инфекционные заболевания, включенные в Национальный прививочный календарь России
В перечне представлены болезни, вакцинация от которых проводится в России.
БЦЖ (BCG – Bacillus Calmett and Geren) – вакцина против туберкулёза – очень распространенной в России инфекции.
Гепатит В
Вирусное заболевание печени, которое передается при контакте с биологическими жидкостями инфицированного человека (слюна, кровь, моча, слезы, сперма и так далее). Может протекать без симптомов, а длительность скрытого периода может достигать полугода. Для гепатита В характерно хроническое течение, причем методов лечения, которые могли бы полностью избавить человека от болезни, не существует. Инфекция может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. В настоящее время для профилактики гепатита В используются только генно-инженерные вакцины.
Моновакцины, зарегистрированные в России: • Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая жидкая, Комбитех, Россия; • Вакцина геп В рекомбинантная (рДНК), Серум Инститьют ЛТД, Индия; • «Энджерикс В», СмитКляйн Бичем-Биомед, Россия; • Н-В-Вакс® II, Мерк Шарп Доум, Нидерланды; • Эбербиовак НВ, Центр Генной Инженерии, Куба; • Эувакс В, LG Life Sciences, Южная Корея под контролем Санофи Пастер; • Шеннвак-В, Шанта Биотекникс ПТВ Лтд., Индия; • Биовак В, Вокхард Лтд., Индия; • Регевак В, Биннофарм (Медико-технологический холдинг «МТХ»), Россия.
Готовятся к регистрации: • Геп-А+В-ин-ВАК – ГА+ГВ, Россия; • Гексаксим – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, Санофи Пастер, Франция.
Гемофильная инфекция типа b (Хиб-инфекция)
Хиб-инфекция – заболевание бактериального происхождения, которому подвержены, в основном, дети до 6 лет. Возбудитель поражает головной мозг, опорно-двигательную систему, органы дыхания. Примерно 30% переболевших детей становятся инвалидами.
Респираторное заболевание вирусной природы. Длительность болезни, как правило, – неделя. Однако грипп опасен возможными осложнениями, среди которых: пневмония, отит, перикардит, цистит и другие воспалительные патологии. Болезнь ежегодно вызывает эпидемии, а периодически даже пандемии. Вакцинация от гриппа проводится с 6-месячного возраста.
Используемые живые вакцины: • Инфлювир, ФБУ «НПО «Микроген», Россия (для лиц 18-60 лет); • Ультравак, ФБУ «НПО «Микроген», Россия (с 3-х лет);
Субъединичные и сплит-вакцины: • Инфлювак, Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды (детям с 6 мес., взрослым) • Гриппол плюс, ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия (детям с 6 мес., взрослым) • Совигрипп, АО НПО «Микроген», Россия (без консерванта – детям с 6 мес., взрослым; с консервантом – врослым с 18 лет) • Инфлексал V, Круселл Швейцария АГ, Швейцария (детям с 6 мес., взрослым) • Ультрикс, ООО «ФОРТ», Россия (детям с 6 мес, взрослым) • Ультрикс Квадри, ООО «ФОРТ», Россия (детям с 6 мес., взрослым до 60 лет) • Гриппол квадривалент, ООО «НПО Петровакс Фарм», Россия (взрослым от 18 до 60 лет) • Ваксигрип, Санофи Пастер С.А., Франция (детям с 6 мес., взрослым) • Инфлювак, Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды (детям с 6 мес., взрослым) • Флюарикс, СмитКляйн Бичем, Германия (детям с 6 мес., взрослым) • ФЛЮ-М, ФГУП СПбНИИВС ФМБА России, Россия (взрослые от от 18 до 60 лет)
Дифтерия
Бактериальное инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути и ротоглотку. Возбудитель выделяет сильный токсин, который по воздействию на организм стоит после столбняка и ботулина. Инфекция передается воздушно-капельным, а в некоторых случаях контактным и алиментарным (через пищу) путем. Среди осложнений: поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, инфекционно-токсический шок.
В России лицензированы дифтерийно-столбнячные и дифтерийные анатоксины: • АДС – анатоксин дифтерийно-столбнячный, Микроген, Россия; • АДС-М – анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигенов, Микроген, Россия; • АД-М – анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированный, Микроген, Россия.
Помимо этого, анатоксины входят в состав следующих зарегистрированных вакцин: • АКДС – цельноклеточная АКДС вакцина, Микроген, Россия; • Бубо-М® – АДС+ГВ, Комбитех, Россия; • Бубо-Кок® – АКДС+ГВ, Комбитех, Россия; • Инфанрикс – АаКДС, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия; • Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия; • Пентаксим – АаКДС +ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция; • Тетраксим – АаКДС +ИПВ, Санофи Пастер, Франция; • АДАСЕЛЬ – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), Санофи Пастер, Канада.
Болезнь имеет бактериальное происхождение, передается воздушным путем в случае тесного контакта с инфицированным. Проявляется спазматическим кашлем, который возникает под воздействием любого раздражителя, например, смеха, прикосновения и так далее. Чаще всего коклюш развивается в детском возрасте.
Острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В основном, заболевают дети. Среди осложнений наиболее опасно поражение головного мозга. Кроме того, корь ослабляет иммунную систему, со временем может привести к развитию различных системных заболеваний, например: рассеянный склероз, СКВ, склеродермия.
Это – острая вирусная инфекция, характерной чертой которой являются высыпания (начинаются на лице, а затем спускаются вниз по телу). Распространяется воздушно-капельным путем, но возможет и контактный вариант (например, через игрушки). Ослабляет иммунитет, способствуя присоединению бактериальных инфекций с последующим развитием осложнений в виде пневмонии, отитов, артритов, поражений нервной системы (преимущественно у взрослых). Особенно опасна для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития или гибели плода.
Паротит эпидемический (свинка)
Острая вирусная инфекция, которая поражает клетки нервной системы и слюнные железы. Считается легкой, однако может привести к развитию менингита, панкреатита, орхита. Передается по воздуху или при контакте с предметами, на которых имеется слюна инфицированного человека.
В России от паротита используются следующие вакцины: • Вакцина паротитная культуральная живая сухая (ЖПВ), Россия; • Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая, Россия; • М-М-R® II – вакцина против кори, паротита, краснухи, Мерк Шарп и Доум, США; • ПриориксТМ – вакцина против кори, паротита, краснухи, ГлаксоСмитКляйн, БеАнглия; • Вакцина против кори, паротита и краснухи, Серум Инститьют, Индия.
Пневмококковая инфекция
Инфекция бактериальной природы. Может вызывать различные заболевания: пневмококковый менингит, пневмонию, отиты и прочие. Опасна осложнениями, например: абсцесс легких, перикардит, сепсис. Чаще всего, болеют дети до 5 лет и взрослые после 60 лет. Возбудитель способен вырабатывать устойчивость к антибактериальным препаратам, что является одной из причин, по которой следует сделать прививку.
Вирусное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Итогом болезни могут стать параличи и парезы, нарушения речи, функций дыхания и сердечной деятельности, проблемы с глотанием и прочие патологии. пути передачи вируса: контактный, фекально-оральный, воздушно-капельный. Болезнь может протекать с симптомами или без них. Кроме того, встречается вирусоносительство.
Это – острая бактериальная инфекция, поражающая нервную систему. Возбудитель выделяет сильнейший токсин, который, проникая в нервные клетки, приводит к судорогам. Кроме того, токсин разрушает клетки крови и сердечной ткани. Заражение столбняком происходит при загрязнении ран, чему благоприятствует наличие некротизированных тканей, новорожденные заражаются через пупочную ранку.
Используемые в России дифтерийно-столбнячные анатоксины: • АДС – анатоксин дифтерийно-столбнячный, Микроген, Россия; • АДС-М – анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием антигенов, Микроген, Россия;
Помимо этого анатоксины входят в состав следующих зарегистированных вакцин: • АКДС – цельноклеточная АКДС вакцина, Микроген, Россия; • Бубо-М® – АДС+ГВ, Комбитех, Россия; • Бубо-Кок® – АКДС+ГВ, Комбитех, Россия; • Инфанрикс – АаКДС, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия; • Инфанрикс® Гекса – АаКДС+ИПВ+Хиб+ГВ, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия; • Пентаксим – АаКДС +ИПВ+Хиб, Санофи Пастер, Франция; • Тетраксим – АаКДС +ИПВ, Санофи Пастер, Франция; • АДАСЕЛЬ – АаКДС (с уменьшенным содержанием антигена), Санофи Пастер, Канада.
Для экстренной профилактики столбняка используют: • АС – анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный, Россия; • ПСЧИ – иммуноглобулин противостолбнячный человека, Россия; • ПСС – сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная, Россия.
Туберкулёз
Широко распространенная бактериальная хроническая инфекция, которая представляет собой проблему №1 в мире. Численность вновь заболевших составляет около 24 000 человек ежедневно. Возбудитель поражает дыхательную систему, опорно-двигательный аппарат, мочеполовую и лимфатическую систему. Заражение возможно как воздушно-капельным путем, так и через пищу или контакт с инфицированным.
В России зарегистрированы 2 препарата: • БЦЖ – живая лиофилизированная туберкулёзная вакцина, Микроген, Россия; • БЦЖ-М – живая лиофилизированная туберкулёзная вакцина с уменьшенным числом микробных клеток, Микроген, Россия.
Инфекции, входящие в Календарь по эпидемическим показаниям
Помимо обязательных прививок Национального календаря есть инфекции, от которых требуются прививки по профессиональным, территориальным и другим эпидемическим рискам. Ниже представлен перечень заболеваний и препаратов по таким показаниям.
Бешенство
Патология имеет вирусную природу. Поражает центральную нервную систему, приводя к параличам, фобиям, галлюцинациям, агрессии. Грозит летальным исходом. Источником и резервуаром вируса являются дикие плотоядные, особенно лисы и волки, а также собаки, кошки; а в странах Америки – летучие мыши. Человек заражается при укусе, при ослюнении повреждённой кожи или слизистых, редко через загрязнённые слюной предметы, при разделке тушь животных и т.п.
Бруцеллёз
Зоонозная инфекция, которая вызывается микроорганизмом рода Brucella. Среди осложнений: перикардит, поражение яичников и яичек, полиартриты, прерывание беременности и прочие патологии. Человек заражается при контакте с больными животными или их выделениями, а также при употреблении инфицированного не пастеризованного молока и/или молочных продуктов. Вакцинации подлежат профессиональные группы (лица старше 18 лет).
Бактериальная кишечная инфекция, в большей степени характерная для возраста от 5 до 19 лет. Протекает в острой форме, обладает цикличным течением. Поражает лимфатическую систему кишечника. Среди основных симптомов: проявления острой интоксикации (высокая температура тела, лихорадка, нарушения сна, аппетита, стула), обильные высыпания в области живота и нижней части груди, брадикардия, снижение АД. Может вызвать менингит, тромбофлебит, пневмонию.
Брюшнотифозные вакцины, зарегистрированные в России: • ТИФИВАК – вакцина брюшнотифозная спиртовая сухая, Россия (применение – с 18 лет); • ВИАНВАК – вакцина брюшнотифозная ви-полисахаридная жидкая, Россия (применение – с 3-х лет); • ВИВАКСИМ (готовится к регистрации).
Вирусный гепатит А
Заболевание, вызванное вирусом гепатита А, который поражает клетки печени. Болезнь протекает в острой форме, и если течение неосложненное, проходит за две недели. Возбудитель передается фекально-оральным путем. Среди основных симптомов: потемнение мочи, пожелтение кожи, слизистых, склер, бесцветный кал. Тяжелое течение гепатита А может стать причиной хронического панкреатита, холецистита, дискинезии желчевыводящих путей.
В России зарегистрированы следующие вакцины: • ГЕП-А-ин-ВАК – вакцина против гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая, Россия (применение – с 3-х лет); • ГЕП-А-ин-ВАК-ПОЛ – вакцина против гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая с полиоксидонием, Россия (применение – с 3-х лет); • «Альгавак®М» – вакцина гепатита А культуральная очищенная концентрированная адсорбированная инактивированная жидкая, ЗАО «Вектор-Биальгам», Россия (применение – с 3-х лет); • Аваксим 80, Санофи Пастер, Франция (применение – с 12 месяцев до 15 лет); • Аваксим, Санофи Пастер, Франция (применение – старше 16 лет); • Вакта® 25 Уд. и 50 Ед. фирмы Мерк, Шарп и Доум, США (применение – с 2-х лет); • Хаврикс 720, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (с 12 месяцев до 15 лет); • Хаврикс 1440, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (старше 16 лет).
Дизентерия Зонне
Это наиболее распространённая форма дизентерии в России. Возбудитель – бактерия, поражающая толстый кишечник. Привит к интоксикации организма, диарее. Главная причина заражения – несоблюдение правил личной гигиены.
Используется: • Вакцина жёлтой лихорадки живая сухая, Россия. Вакцина является единственной, которая включена в Международный сертификат и требуется при выезде в эндемичные регионы. Можно использовать с 9-месячного возраста.
Ковид (COVID-19)
COVID-19 (коронавирус) – заболевание вирусного происхождения, поражающее преимущественно дыхательную систему. Может протекать в легкой или тяжелой форме, или бессимптомно. В основном, признаки коронавируса схожи с таковыми других простудных заболеваний (грипп, ОРЗ). Это: сухой кашель, повышение температуры, слабость). При отсутствии своевременного лечения, особенно в тяжелых случаях, патология приводит к смертельному исходу.
Вакцины от ковид, зарегистрированные в России: • Гам-Ковид-Вак («Спутник V) • ЭпиВакКорона • Ковивак • Конвидеция
Клещевой энцефалит
Острое вирусное заболевание, поражающее клетки нервной системы. источник инфекции – иксодовый клещ. Болезнь может протекать молниеносно или в затяжной форме. В первом случае вероятность смертельного исхода особенно высока. Симптомы появляются внезапно: головная боль, рвота, высока температура. Клещевой энцефалит эндемичен в лесных и таёжных зонах.
Вакцины клещевого энцефалита, зарегистрированные в России: • Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для детей старше 3 лет и взрослых); • ЭнцеВир (с 18 лет) – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная жидкая, Микроген, Россия, Томск; • ЭнцеВир® Нео детский — вакцина против клещевого энцефалита (инактивированная), Микроген, Россия, Томск; • Клещ-Э-Вак для детей – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для детей с 1 года до 16 лет); • Клещ-Э-Вак для взрослых – вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная, ИПВЭ им. М.П. Чумакова, Россия, Москва (для лиц старше 16 лет); • ФСМЕ-ИММУН® Инжект, Бакстер, Австрия (для лиц старше 16 лет); • ФСМЕ-ИММУН® Джуниор, Бакстер, Австрия (для детей от 1 года до 16 лет); • Энцепур-взрослый, Новартис, Германия (для лиц старше 12 лет); • Энцепур-детский, Новартис, Германия (для детей с 1 года до 12 лет).
Ку-лихорадка
Заболевание, вызванное микроорганизмом. Распространено, в основном, в районах скотоводства. Заражение человека происходит воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем при контакте с животными, укусе клеща, употреблении молока. Приводит к сильной интоксикации, поражению легких.
Источником могут быть сельскохозяйственные животные и собаки. Как правило, заражение происходит при купании в водоёмах с заражённой водой. Заболевание приводит к развитию сильной интоксикации, поражению печени, почек, мышечной ткани.
Острая инфекция, вызываемая менингококком. Может протекать с ярко выраженными симптомами или без них (скрытое носительство). Имеет разные формы и разные симптомы. Характеризуется как быстрым выздоровлением, так и развитием тяжелых осложнений. Болеют чаще всего дети до 5 лет.
В России зарегистрированы следующие вакцины: • Вакцина менингококковая полисахаридная А, Россия (от 1 года до 8 лет; от 9 лет и старше); • Менинго А+С полисахаридная, Санофи Пастер, Франция (применение с 18 месяцев); • Менцевакс ACWY полисахаридная, ГлаксоСмитКляйн, Бельгия (применяется с 2-х лет); • Менюгейт® – конъюгированная с дифтерийным анатоксином вакцина против менингококковой инфекции, вызываемой менингококком группы С, Новартис, Италия (применение – с 2-х месяцев); • Менактра – вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135) конъюгированная с дифтерийным анатоксином, Санофи Пастер, США (применение – с 9 месяцев).
Сибирская язва
Опасное бактериальное заболевание, протекающее в острой форме. Заражение происходит при контакте с больным животным, заражёнными продуктами животноводства или останками павших животных. Споры высоко устойчивы и могут распространяться на большие расстояния. Протекает в кожной, кишечной и наиболее тяжёлой легочной формах, последняя развивается при ингаляционном заражении.
В России используются вакцины: • Вакцина сибиреязвенная живая сухая для подкожного и скарификационного применения, Россия; • Вакцина сибиреязвенная комбинированная сухая и жидкая для подкожного применения, Россия.
Туляремия
Острое инфекционное заболевание. Поражает лимфатическую систему, внутренние органы. симптомы зависят от формы болезни. Заражаются, в основном, лица, имеющие контакт с животными, но возможно заражение при употреблении заражённого мяса и воды, при укусах клещей и других переносчиков. В России наблюдаются единичные случаи туляремии (в 2010 г. – 115 случаев, из них 14 – у детей).
В России лицензирована: • Вакцина туляремийная живая сухая, Россия.
Холера
Острое бактериальное заболевание. Поражает кишечник. Вызывает рвоту и диарею, которые быстро приводят к обезвоживанию организма. В настоящее время холера часто протекает в скрытой форме, что в итоге может обернуться серьезными осложнениями вплоть до смертельного исхода.
Инфекционное заболевание бактериальной природы. Течение острое тяжелое. Протекает с сильнейшими признаками интоксикации, поражением лимфатической системы, легких, других органов.
Используются: • Вакцина чумная живая сухая для орального применения (с 14 лет), Россия; • Вакцина чумная живая сухая, Россия (применение – детям с 6 месяцев до 6 лет и взрослым старше 60 лет).
Ветряная оспа – опоясывающий лишай
Острое заболевание вирусного происхождения. Источник инфекции – зараженный человек. Один из основных признаков заболевания – сыпь, постепенно распространяющаяся по всему телу. Кроме того, патология сопровождается головными болями, зудом, слабостью, повышением температуры и прочими симптомами. Является очень заразным заболеванием.
Возбудитель – вирус герпеса 1 и 2 типа. Заболевание имеет хроническое течение с периодами рецидива. Поражает кожу, слизистые оболочки. Симптоматика зависит от локализации вируса, иммунной системы человека, возраста и других факторов.
Вакцины: • ВИТАГЕРПВАК, ВИТАФАРМА, Россия.
Инфекция, обусловленная вирусом папилломы человека (ВПЧ)
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает злокачественное перерождение клеток. Из более чем 120 типов вируса папилломы человека более 30 типов инфицируют генитальный тракт. Кроме того, ВПЧ является причиной таких заболеваний, как рецидивирующий респираторный папилломатоз у детей и взрослых, генитальные бородавки. Большинство случаев инфекции протекает без симптомов, но достаточно часто изменения на инфицированных слизистых прогрессируют вплоть до развития папилломы или рака.
Вакцины, зарегистрированные в России: • ГАРДАСИЛ®, квадривалентная, фирмы Мерк Шарп и Доум Б.В., США. • Квадривалентная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18). • ЦЕРВАРИКС, бивалентная, фирмы ГлаксоСмитКляйн, Бельгия.
Ротавирусная инфекция
К данной группе заболеваний относятся патологии, вызванные ротавирусом. Это болезни, при которых происходит поражение слизистой оболочки желудка и кишечника. В основном, заболевают дети. Для ротавируса характерны такие признаки, как: рвота, диарея, симптомы интоксикации, возможны мышечные судороги. При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к летальному исходу.
Синегнойная инфекция
Болезнь вызвана синегнойной палочкой. Патология относится в внутрибольничным инфекциям. Может вызывать поражение верхних дыхательных путей, внутренних органов. Активное размножение синегнойной палочки в организме человека связывают, в основном, с плохим состоянием иммунной системы. Группами высокого риска являются новорожденные, дети до 7 лет, пациенты пожилого возраста, а также больные с лейкозами и другими опухолевыми новообразованиями, пациенты с дегенеративными заболеваниями, больные в раннем послеоперационном периоде и больные с распространенными и тяжелыми ожогами.
В России для профилактики синегнойной инфекции зарегистрирована вакцина • «Псевдовак» (АО ИБСВ «БИОМЕД», Россия).
Согласно данным ВОЗ, на сегодняшний день в мире от инфекционных заболеваний умирает примерно 25% пациентов. Одним из главных факторов, приводящих к значительному распространению инфекций, ВОЗ называет туризм. Следуя в какую-либо страну, нужно обязательно поинтересоваться, какие болезни там наиболее опасны, имеется ли от них вакцина. Среди вышеназванных вакцин не все доступны к применению в России. Однако даже этого списка вполне достаточно, чтобы обезопасить себя и близких от тяжелых и смертельно опасных заболеваний.
Лечение инфекционных заболеваний обычно проводится в специализированных отделениях стационаров, в легких случаях возможно лечение в домашних условиях. Строгое соблюдение противоэпидемического режима является обязательным условием. Современная медицина создала и успешно использует большое число эффективных лекарственных средств. Это антибиотики, вакцины (применяются для профилактики инфекционных заболеваний), иммуноглобулины различного рода, бактериофаги и т.д.
