Фгдс с хеликобактером что это
Фгдс с хеликобактером что это
г. Москва, м. Тульская
Варшавское шоссе,11
Фамилия Имя Отчество
Врач-онколог, кардиолог, терапевт
Часто во время проведения гастроскопии делается тест на хеликобактер. Что это за «зверь» такой и зачем вообще нужен этот тест? Давайте разбираться.
Helicobacter pylori (с лат. – хеликобактер пилори)
Это бактерия спиралевидной формы, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки.
В 90% случаев эта бактерии ведет себя смирно и не причиняет своему носителю никаких неудобств.
Но при этом многие случаи язв желудка и 12перстной кишки, гастритов, дуоденитов (воспаление 12перстной кишки), рака желудка и некоторые случае лимфом желудка связаны с инфекцией Helicobacter pylori. То есть мирный характер бактерии весьма относителен.
В каких случаях как себя бактерия проявит зависит как от иммунитета человека, так и от штамма самой бактерии.
В 2005 году первооткрыватели медицинского значения бактерии Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине. Их вклад был так высоко оценен, так как были существенно пересмотрены подходы к лечению таких распространенных заболеваний как гастриты, дуодениты, язвы желудка и 12перстной кишки.
Гастроскопия: уреазный тест
В процессе своей жизнедеятельности бактерия вырабатывает уреазу – фермент, который в виду особенностей обмена веществ у человека отсутствует.
Хеликобактер пилори этот фермент необходим для производства аммиака, нейтрализующего соляную кислоту желудочного сока. Одновременно с этим аммиак вызывает химическое раздражение и воспаление, а впоследствии и гибель клеток слизистой желудка.
Наличие высокой активности уреазы используется как диагностический признак Helicobacter pylori.
Быстрый уреазный тест выполняется в момент гастроскопии. Берется небольшой кусочек ткани из полости желудка (биопсия) и помещается в особую среду с окрашиванием. Интенсивность изменения окраски и ее быстрота говорят о наличии бактерии, а также о ее количестве.
Чувствительность данного метода составляет 90 %.
Достоинство метода:
Чувствительность этого метода намного выше уреазного дыхательного теста (при котором высока доля ложноположительных результатов), что повышает точность диагностики.
Недостатки метода:
Активное желудочно-кишечное кровотечение снижает точность теста.
На сегодняшний день самым надежным методом диагностики хеликобактерной инфекции остается биопсия, производимая во время гастроскопии — эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если вы чувствуете беспокойство со стороны ЖКТ, запишитесь на прием к врачу-гастроэнтерологу и врачу-эндоскописту (врач, который проводит гастроскопию) Алеку Николаевичу Сафарову.
Заполните заявку в форме или позвоните нам по телефонам — 8 (495) 201-64-62, 8 (495) 201-96-92.
Бактерия хеликобактер пилори
7 февраля 2018
Многие желают узнать, как передается и лечится хеликобактер пилори – опасная бактерия, живущая в желудке, виновница хронического гастрита, эрозий, язв и даже рака желудка.
Что это за бактерия?
Как же воздействует хеликобактер на желудок? Уничтожает париетальные (пристеночные) клетки слизистой (внутренней) оболочки желудка, выбрасывая ядовитые продукты – токсины. Защитные клетки крови – нейтрофилы, лимфоциты и другие, преследуют вредителя, пытаясь уничтожить и его, и измененные париетальные клетки – возникает воспаление. Количество защитной слизи на участке пребывания бактерии заметно снижается, на измененный участок стремительно воздействует соляная кислота, усугубляя неизменное воспаление слизистой. Это проявляется болью в желудке «под ложечкой», изжогой, отрыжкой, налетом на языке, неприятным запахом изо рта, постоянной тошнотой, то есть симптомами хронического гастрита. Хроническое длительное воспаление слизистой оболочки желудка приводит к изменению ее клеток, вплоть до развития рака желудка.
Так что же теперь и в кафе со своей посудой ходить? К счастью, хеликобактер не устойчивая бактерия и обработки посуды в посудомоечной машине достаточно, чтобы ее уничтожить. Хорошие рестораны и кафе конечно оборудованы такими машинами, и посещать их можно без риска заражения.
Как узнать, есть ли у меня инфекция хеликобактер пилори?
У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?
При выявлении положительного анализа на хеликобактер пилори нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. В лечении инфекции используются антибиотики, и назначает их только врач.
Можно ли вылечить хеликобактер приемом препарата де-нол, как показывают в рекламе, или народными средствами? Полностью избавиться от инфекции хеликобактер пилори можно только определенными антибиотиками.
Нужно ли мне травить себя антибиотиками, если меня ничего не беспокоит, а результат анализа на хеликобактер положительный? Инфекция может и не беспокоить, в 70% случаев так и происходит, гастрит годами протекает «молча», но через несколько лет вследствие вялотекущего воспаления возникает атрофия слизистой оболочки и нельзя исключить ее переход в рак желудка. В каждом конкретном случае решение о проведении лечения принимает лечащий врач.
Инфекция хеликобактер пилори очень распространена среди населения, есть ли смысл в лечении, если потом можно повторно заразиться? Да, повторное инфицирование возможно, но происходит не часто – примерно 6 человек из 100 пролеченных приобретают инфекцию вновь при несоблюдении правил профилактики. Они очень просты – мыть руки перед едой, не пробовать чужую еду, не есть в сомнительных забегаловках, где нет уверенности в правильной обработке посуды, не целовать не очень близких людей. Важно также при выявлении инфекции хеликобактер пилори проверить на нее всех членов семьи, начиная с подросткового возраста, и в идеале – пролечиться одновременно всем инфицированным. Детей, если ничего не беспокоит, лечат с подросткового возраста – с 12-13 лет. Если ребенок жалуется на боли в животе или тошноту, то обследование и лечение проводят по показаниям в более раннем возрасте.
Люди очень часто жалуются на обострение гастрита. А ведь во многих случаях его можно вылечить, избавившись от бактерии, которая вызвала воспаление желудка. Если инфекцию оставить без внимания, со временем, гастрит перейдет в атрофический. Тогда пациенту нужно будет минимум раз в год брать биопсию в 5-7 местах желудка, чтобы не пропустить рак.
ФГДС с биопсией
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Фиброэзофагогастроскопия (ФГДС) позволяет врачу подробно изучить состояние слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. При необходимости обследование дополняется биопсией. Такой комбинированный вариант исследования считается одним из самых эффективных методов диагностики опухолевых процессов на начальных стадиях, когда симптомы еще отсутствуют.
Преимущества и возможности метода
ФГДС с биопсией назначают при необходимости проведения микроскопического исследования фрагментов слизистой.
Комбинированная методика позволяет:
обнаружить патологические изменения тканей, воспалительные процессы, новообразования
оценить локацию, стадию развития, природу опухолей
Благодаря четким изображениям и высокой степени детализации при сочетании ФГДС и биопсии удается обнаруживать даже незначительные аномальные изменения в тканевых структурах. Метод малотравматичен и не вызывает осложнений.
Эндоскопическое исследование с биопсией: показания и противопоказания
Показаниями к процедуре являются:
Также исследование применяется для ранней диагностики предраковых состояний и опухолевых процессов.
Противопоказания к гастроскопии: декомпенсированное состояние при любых болезнях внутренних органов, обострение хронических заболеваний, воспалительные процессы в гортани, глотке или носовой полости, тяжелые психические заболевания.
Как проходит обследование
Процедуру проводят с помощью эндоскопического устройства с мини-видеокамерой. Забор ткани выполняется с помощью щипцов, встроенных в эластичный зонд. Тонкую трубку вводят внутрь пищевода. Для пациента это самый неприятный момент процедуры, когда может проявиться рвотный рефлекс. Чтобы введение зонда переносилось легче, корень языка и полость рта предварительно обрабатывают лидокаином, чтобы временно лишить рецепторы чувствительности. В критических случаях используют общую анестезию.
В ходе исследования видеокамера фиксирует все изменения в состоянии слизистой. Медицинское заключение выдается пациенту через несколько дней после получения результатов анализа тканей.
Где делают ФГДС с биопсией в Москве?
Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта в ЦКБ РАН применяется высокоточное оборудование, которое обеспечивает отличное качество видеосъемки и передачи данных. Обследование выполняют опытные высококвалифицированные врачи. Сделать ФГДС с биопсией по доступной цене можно в удобное для вас время по предварительной записи.
Для записи на обследование и лечение в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.
Что лучше — ФГДС или дыхательный тест на хеликобактер
Современные подходы к диагностике язвенной болезни
Язву желудка и двенадцатиперстной кишки врач может заподозрить, анализируя жалобы больного, сведения о развитии и прогрессировании болезни, данные физикального обследования. Диагноз подтверждают с помощью фиброгастроскопии. Эндоскопическое исследование выполняют до начала лечения.
Гастроэнтерологи обследуют пациентов, страдающих язвенной болезнью, на наличие в желудке инфекционного агента – Helicobacter Рylori. При выполнении ФГДС выполняют биопсию и уреазный тест. Если он не выявляет возбудителей инфекции, проводят морфологическое исследование биоптатов (кусочков слизистой оболочки), взятых из двух участков тела желудка и одного – из его антрального отдела. Данный тест используют только у пациентов, которые в течение четырёх недель не принимали противомикробные препараты и в течение одной недели средства, подавляющие секрецию желудочного сока.
Что врач может увидеть во время ФГДС?
Во время фиброгастродуоденоскопии врач, который проводит исследование, может увидеть дефект слизистой оболочки желудка. Язвы чаще всего располагаются по малой кривизне, в пилорическом и препилорическом отделе желудка. Редко их обнаруживают в его кардиальном и субкардиальном отделах. Язвенные дефекты двенадцатиперстной кишки преимущественно локализуются вместе, где слизистая оболочка желудка переходит в слизистую оболочку 12-пёрстной кишки.
Размер язв варьирует от нескольких миллиметров до шести сантиметров. Их глубина – от 5 до 20 мм. Они бывают округлой, овальной или неправильной формы. Край язвенного дефекта, который обращён к входу в желудок, подрытый, а слизистая оболочка над ним обычно нависает. Противоположный край пологий. Также врач может увидеть кровоточащий сосуд в язвенном дефекте, сгустки крови.
Для чего нужно делать тест на хеликобактер?
Helicobacter Рylori в желудке определяют с помощью следующих методов:
Наличие хеликобактера пилори определяют всем пациентам, которые ощущают дискомфорт и боль в желудке. Наиболее востребован и безопасный дыхательный тест. Он показывает наличие в выдыхаемом пациентом воздухе продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Гастроэнтерологи используют аммонийный или углеродный тест. Более точные результаты получают с помощью углеродного дыхательного теста.
Самые точные результаты исследования получают с помощью цитологического исследования биологического материала, полученного во время ФГДС. Этот анализ никогда не даёт ложных положительных результатов. Врач во время фиброгастродуоденоскопии определяет выбирают самые подозрительные участки слизистой оболочки желудка, производит забор слизи и помещает её в специальную среду. Окрашивание индикатора в малиновый цвет свидетельствует о наличии в желудке Helicobacter Рylori.
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Стаж работы 18 лет.
Редактор справочника лекарственных средств в издательстве ГЭОТАР.
Автор книги: ТЕРАПИЯ ДЛЯ ФЕЛЬДШЕРОВ. ШПАРГАЛКА ДЛЯ ССУЗов. Издательский центр IPR MEDIA.
Диплом о медицинском образовании: ФВ №655463
Helicobacter pylori (хелпил-тест)
Большая часть патологических состояний верхней части пищеварительной системы обусловлено воздействием патогенных микроорганизмов, обитающих в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.. Они располагаются преимущественно в желудке и называются хеликобактер пилори. Точная диагностика этих микроорганизмов необходима для назначения своевременного лечения с целью скорейшей нормализации состояния верхних отделов пищеварительного тракта. В клинике ICLINIC используется высокоточный хелпил тест, позволяющий в течение нескольких минут дать однозначный ответ по поводу наличия в слизистой оболочке желудка данных бактерий.
ФГДС и хелпил тест в ICLINIC: кому показано выполнение
Проведение ФГДС с использованием хелпил теста показано в следующих ситуациях:
обнаружение отека, гиперемии и инфильтрации при проведении фиброгастроскопии;
наличие язвенных или эрозивных дефектов слизистой;
диспептические нарушения, связанные с приемом пищи;
боли в эпигастральной зоне при отсутствии серьезных изменений во время проведения эндоскопической процедуры;
генетическая предрасположенность к раку желудка.
Даже при нормальном состоянии слизистой оболочки желудка хеликобактер пилори может находиться в скрытом состоянии, что быстро приведет к серьезным болезням при благоприятных обстоятельствах.
Существует только одна альтернатива диагностическому биопсийному тесту – проведение уреазной реакции с выдыхаемым воздухом. Однако способ хелпил теста намного результативнее, так как в большинстве случаев доктор ICLINIC берет биопсию именно из зон, наиболее подозрительных в плане наличия микробной инфекции.
Преимущества методики неоспоримы:
очень быстрый результат – через 5 минут;
выполняется ФГДС – врач ICLINIC осматривает все зоны желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки и диагностирует патологию;
точность взятия биопсии – под контролем глаза;
не бывает аллергических реакций – исследование проводится натощак, больной не принимает внутрь никаких растворов;
Безопасность и широкая распространенность фиброгастроскопии диктует необходимость проводить хелпил тест большинству пациентов, обращающихся в клинику ICLINIC.
Методика проведения хелпил теста в клинике ICLINIC: поэтапный разбор
Так как для успешного определения хеликобактер пилори требуется фиброгастроскопия, то подготовка к обследованию осуществляется соответствующим образом. Последний прием пищи не позднее 21 часа накануне, ФГДС проводится обычно утром натощак, курить и чистить зубы тоже не следует. На точность диагностики влияет, поэтому исследование только плановое с предварительной подготовкой и удобной записью в ICLINIC.
Процедура выявления хеликобактер пилори включает несколько этапов.
Выполнение фиброгастроскопии. Пациент располагается на специальном диагностическом столе лицом к доктору. Обычно анестезия местная раствором лидокаина, но по желанию при наличии резко выраженного рвотного рефлекса возможен наркоз.
Осмотр верхних отделов пищеварительной системы. Доктор ICLINIC тщательно визуально анализирует состояние слизистой желудка, пищевода и проксимальной части тонкой кишки. Фиксирует все патологические изменения, при необходимости осуществляет лечебные мероприятия.
Взятие биоптата. Врач выбирает наиболее подходящий участок среди измененной ткани, особенно с наличием резко выраженного воспаления. Затем с помощью атравматичных щипцов берет кусочек слизистой на исследование.
Постановка хелпил теста. Биоптат помещается на индикаторную полоску на несколько минут, чтобы активизировать бактерии.
Оценка результатов и выдача заключения. Эндоскоп удаляется из пищеварительной системы, а врач ICLINIC анализирует полученные результаты. В заключении доктор опишет все изменения, выявленные в процессе фиброгастроскопии, а также результаты теста на хеликобактер пилори.
Оценка наличия бактерий проводится в зависимости от времени появления синего цвета на индикаторном диске. Если это происходит менее чем за 3 минуты, то результат резко положительный. При временном отрезке от 3 до 5 минут – слабоположительный. В остальных случаях анализ считается отрицательным.
Проведение хелпил теста в Санкт-Петербурге: преимущества ICLINIC
Современный уровень лечебно-диагностических мероприятий в гастроэнтерологии немыслим без определения активности хеликобактера. В клинике ICLINIC существует возможность мгновенной и точной диагностики микробной обсемененности. К нашим неоспоримым преимуществам относятся:
использование тонких эндоскопов премиального качества;
возможность выполнения ФГДС под наркозом;
только сертифицированные тест-системы со «свежим» сроком годности;
грамотный и вежливый персонал;
легкая запись и отсутствие очередей.
При наличии симптомов недомогания в эпигастральной области следует незамедлительно обратиться к врачам ICLINIC для проведения фиброгастроскопии с использованием хелпил теста. Это поможет не только предотвратить серьезные заболевания, но и продлит жизнь человека, так как вовремя будет назначено адекватное лечение.
Записаться на прием.
Так как для успешного определения хеликобактер пилори требуется фиброгастроскопия, то подготовка к обследованию осуществляется соответствующим образом. Последний прием пищи не позднее 21 часа накануне, ФГДС проводится обычно утром натощак, курить и чистить зубы тоже не следует. На точность диагностики влияет, поэтому исследование только плановое с предварительной подготовкой и удобной записью в ICLINIC.
Процедура выявления хеликобактер пилори включает несколько этапов.
Выполнение фиброгастроскопии. Пациент располагается на специальном диагностическом столе лицом к доктору. Обычно анестезия местная раствором лидокаина, но по желанию при наличии резко выраженного рвотного рефлекса возможен наркоз.
Осмотр верхних отделов пищеварительной системы. Доктор ICLINIC тщательно визуально анализирует состояние слизистой желудка, пищевода и проксимальной части тонкой кишки. Фиксирует все патологические изменения, при необходимости осуществляет лечебные мероприятия.
Взятие биоптата. Врач выбирает наиболее подходящий участок среди измененной ткани, особенно с наличием резко выраженного воспаления. Затем с помощью атравматичных щипцов берет кусочек слизистой на исследование.
Постановка хелпил теста. Биоптат помещается на индикаторную полоску на несколько минут, чтобы активизировать бактерии.
Оценка результатов и выдача заключения. Эндоскоп удаляется из пищеварительной системы, а врач ICLINIC анализирует полученные результаты. В заключении доктор опишет все изменения, выявленные в процессе фиброгастроскопии, а также результаты теста на хеликобактер пилори.
Оценка наличия бактерий проводится в зависимости от времени появления синего цвета на индикаторном диске. Если это происходит менее чем за 3 минуты, то результат резко положительный. При временном отрезке от 3 до 5 минут – слабоположительный. В остальных случаях анализ считается отрицательным.
Проведение хелпил теста в Санкт-Петербурге: преимущества ICLINIC
Современный уровень лечебно-диагностических мероприятий в гастроэнтерологии немыслим без определения активности хеликобактера. В клинике ICLINIC существует возможность мгновенной и точной диагностики микробной обсемененности. К нашим неоспоримым преимуществам относятся:
использование тонких эндоскопов премиального качества;
возможность выполнения ФГДС под наркозом;
только сертифицированные тест-системы со «свежим» сроком годности;
грамотный и вежливый персонал;
легкая запись и отсутствие очередей.
При наличии симптомов недомогания в эпигастральной области следует незамедлительно обратиться к врачам ICLINIC для проведения фиброгастроскопии с использованием хелпил теста. Это поможет не только предотвратить серьезные заболевания, но и продлит жизнь человека, так как вовремя будет назначено адекватное лечение.
Скидка болельщикам ФК «Зенит» до 10% (скидка зависит от типа дисконтной карты).