Фитолизин чем полезен для женщин
Фитолизин ® (Phytolysin) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Фитолизин ®
Паста для приготовления суспензии для приема внутрь зелено-коричневого цвета, мягкой консистенции, со специфическим запахом.
100 г | |
сгущенный экстракт смеси: травы золотарника, травы хвоща полевого, травы горца птичьего, корневищ пырея, шелухи лука, листьев березы, семян пажитника, корня петрушки, корня любистока | 67.2 г |
масло апельсина | 150 мг |
масло шалфея | 1 г |
масло травы мяты перечной | 500 мг |
масло сосны обыкновенной | 200 мг |
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания препарата Фитолизин ®
Режим дозирования
Взрослым назначают внутрь по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой сладкой воды, 3-4 раза/сут после еды.
Длительность терапии определяется врачом. Средний курс лечения составляет от 2 недель до 1.5 месяцев. Увеличение продолжительности курса лечения возможно по назначению врача.
Побочное действие
При повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам возможны явления фотосенсибилизации.
При появлении побочных эффектов препарат следует отменить.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием данных, касающихся тератогенного действия компонентов препарата, не рекомендуется применять препарат при беременности и в период кормления грудью.
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Не следует применять препарат в случае появления отеков, вызванных недостаточностью функции сердца или почек.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата не оказывает отрицательного влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
В связи с мочегонным действием препарата следует учитывать возможность ускоренного выведения других, одновременно применяемых лекарственных средств.
Фитолизин ® может усиливать действие антикоагулянтов, НПВП, гипогликемических средств, лекарственных средств, содержащих соли лития, ингибиторов МАО.
Фитолизин ® может пролонгировать действие пентобарбитала, парацетамола.
Фитолизин ® может уменьшить всасывание лекарственных средств в тонком кишечнике, в т.ч. β-каротина, α-токоферола.
Условия хранения препарата Фитолизин ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Фитолизин : инструкция по применению
Что такое препарат и для чего его применяют
Показания для применения
· в качестве дополнительного лекарственного средства в лечении инфекции и воспаления мочевыделительного тракта;
· как дополнительное средство в лечении уролитиаза (образования мелких камней и «песка» в мочевыделительном тракте);
· как профилактическая мера в отношении нефролитиаза.
Не принимайте препарат
· если у Вас имеется аллергия на активные ингредиенты или на растения семейств астровых (сложноцветных), зонтичные, на анетол (любистока корень), пыльцу березы (листья березы) или на любые другие компоненты данного лекарственного препарата (перечисленные в разделе 6);
· в ситуациях, в которых необходимо ограничение принимаемой жидкости (например, почечная или сердечная недостаточность).
Меры предосторожности при медицинском применении
Если на фоне приема препарата симптомы нарастают, сохраняются или сопровождаются лихорадкой, нарушениями мочеиспускания, спазмами или кровью в моче, незамедлительно сообщите Вашему врачу.
Не используйте препарат при отеках, связанных с сердечной и почечной недостаточностью.
Во время приема данного препарата рекомендуется потреблять больше жидкости.
Регулярно посещайте Вашего врача в период лечения данным препаратом.
Препарат Фитолизин содержит этанол, пшеничный крахмал, этилпарагидроксибензоат
Данный препарат содержит менее 4% (в объемном отношении) этанола, т.е. до 200 мг этанола, что эквивалентно 5 мл пива или 2 мл вина при приеме одной дозы. Препарат опасен для пациентов, страдающих алкоголизмом. С особой осторожностью следует принимать препарат беременным и кормящим грудью женщинам, детям, а также пациентам из группы высокого риска, например, пациентам с диагностированными заболеваниями печени или эпилепсией.
Препарат Фитолизин содержит пшеничный крахмал, в составе которого могут быть следы глютена. Данный препарат не следует принимать пациентам с аллергией на пшеницу (данное заболевание отличается от целиакии).
Препарат Фитолизин содержит этилпарагидроксибензоат (Е214), который может стать причиной аллергической реакции (возможно отсроченной).
Дети и подростки
Препарат Фитолизин не рекомендован для применения у детей и подростков (до 18 лет) вследствие недостаточного количества данных о безопасности и эффективности препарата в данной возрастной группе.
Другие лекарственные средства и препарат Фитолизин
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Вследствие мочегонного действия данного препарата, следует учитывать ускоренную элиминацию из организма других лекарственных средств, применяемых в данный период времени.
На фоне лечения данным препаратом возможно:
· усиление действия пероральных антитромботических средств (включая нестероидные противовоспалительные средства), гипогликемических средств (препараты для лечения сахарного диабета), солей лития, ингибиторов моноаминоксидазы (препараты для лечения депрессии);
· удлинение действия пентобарбитала (снотворное средство), аминопирина и парацетамола (нестероидные противовоспалительные средства);
· ухудшение всасывания β-каротина, α-токоферола (витамин Е), холестерина и других лекарственных средств в кишечнике.
Препарат Фитолизин с пищей, напитками и алкоголем
В период приема данного препарата рекомендуется потреблять больше жидкости.
Применение препарата при беременности и в период кормления грудью, влияние на фертильность
Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим, врачом или работником аптеки.
Прием препарата Фитолизин не рекомендован при беременности и кормлении грудью в связи с отсутствием данных о безопасности лечения препаратом в этот период. Проконсультируйтесь с врачом, можете ли Вы принимать данный препарат при беременности или кормлении грудью.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Данные о влиянии препарата Фитолизин на способность управлять автотранспортом и другими механизмами отсутствуют.
Как следует принимать препарат
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача, работника аптеки или медицинской сестры. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом, работником аптеки или медицинской сестрой.
Рекомендуемая доза:
Взрослые:
Внутрь по 1 чайной ложке пасты, растворенной в ½ стакана теплой сладкой воды, 3- 4 раза в день после еды.
Пациенты пожилого возраста:
Специальные рекомендации по дозированию препарата у пациентов пожилого возраста отсутствуют.
Дети и подростки (до 18 лет):
Безопасность и эффективность препарата Фитолизин у детей и подростков не изучены.
Пациенты с почечной недостаточностью:
Препарат Фитолизин противопоказан пациентам с почечной недостаточностью. Проконсультируйтесь с врачом, если у Вас диагностирована почечная недостаточность.
Пациенты с печеночной недостаточностью:
Специальные рекомендации по дозированию препарата у пациентов с печеночной недостаточностью отсутствуют.
Продолжительность терапии
Не следует принимать препарат более 2-4 недель без консультации с врачом.
Если на фоне приема препарата симптомы сохраняются, проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником.
Если вы приняли препарата Фитолизин больше, чем следовало
О случаях передозировки препаратом ранее не сообщалось.
Если Вы забыли принять препарат Фитолизин
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если вы прекратили прием препарата Фитолизин
В случае вопросов о применении препарата Фитолизин, следует обратиться к врачу или работнику аптеки.
Возможные нежелательные реакции
Условия хранения
Храните препарат в местах недоступных и не видных для детей.
Хранить в закрытых упаковках при температуре не выше 25 °C.
Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на картонной пачке и флаконе. Датой истечения срока годности является последний день месяца.
Не выливайте препараты в канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и внешний вид препарата
Условия отпуска
Отпуск без рецепта.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель:
Гербаполь Варшава ООО
05-800 Прушкув, ул. Олувкова 54, Польша
Фитолизин ®
Узнайте, где купить в вашем городе
Фитолизин ®
растительный диуретик
Удобно применять
Паста не требует заваривания, а приготовленная суспензия всасывается быстрее обычных таблеток [2]
По одной чайной ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой сладкой воды
Средний курс лечения от 2 недель до 1,5 месяца
3-4 раза в день после еды
Фитолизин ®
производится по высоким стандартам качества Good Manufacturing Practice
Чтобы сохранить в пасте полезные свойства лекарственных трав, Фитолизин производится в полном соотвествии со стандартом GMP.3. Это международный нормативный документ, который фиксирует правила производства и контроля качества лекарственных средств.
Состав
Золотарник
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Хвощ полевой
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Горец птичий
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Листья березы
Оказывают противовоспалительное, диуретическое действие
Семена пажитника
Оказывают противовоспалительное, диуретическое действие
Корень петрушки
Оказывает спазмолитическое, диуретическое действие
Луковая шелуха
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Пырей
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Сосна
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Апельсин
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Шалфей
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Золотарник
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Хвощ полевой
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Горец птичий
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Листья березы
Оказывают противовоспалительное, диуретическое действие
Семена пажитника
Оказывают противовоспалительное, диуретическое действие
Корень петрушки
Оказывает спазмолитическое, диуретическое действие
Корень любистока
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Луковая шелуха
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Пырей
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Сосна
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Апельсин
Оказывает противовоспалительное, диуретическое действие
Шалфей
Оказывает cпазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие
Фитолизин ® в борьбе против
пиелонефрита
При правильном и своевременном лечении цистита
редко возникают осложнения.
Признаками острого пиелонефрита чаще всего являются болезненные ощущения в пояснице в области пораженной почки, системное воспаление и воспаление мочевого пузыря, проявляющееся в частых позывах к мочеиспусканию, возникновению болезненности при нем, ургентном недержании мочи. [5]
Что такое цистит?
Бактериальный цистит –
это инфекционно-воспалительный процесс, который протекает в стенке мочевого пузыря, преимущественно в слизистой оболочке. Более подвержены заболеванию женщины в силу анатомо-физиологических и гормональных особенностей. К симптомам цистита чаще всего относятся частые позывы к мочеиспусканию (в том числе ложные), болевые ощущения в области мочевого пузыря, болезненность мочеиспускания, резкий запах, помутнение мочи, наличие в ней крови. [4]
Паста Фитолизин® содержит натуральные растительные компоненты
и может применяться в комплексном лечении цистита. Приготовленная по инструкции суспензия оказывает следующие действия [1, 3] :
Статьи о цистите
Все статьи
о цистите
Узнайте подробную информацию о заболевании из статей про цистит
Почему цистит обостряется летом?
Лето в России короткое. Каждая неделя, проведенная с заболеванием, тем более таким неприятным, как цистит, как будто «во..
Можно ли забеременеть при цистите?
Беременность является серьезным испытанием для всего организма женщины. Чтобы оно прошло максимально безопасно для матер..
Кофе при цистите
Цистит или пиелонефрит
По статистике пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) является одним из самых частых осложнений цистита. В отл..
Цистит или простатит
В большинстве статей о цистите речь идет о женщинах. И это понятно: каждая третья женщина в своей жизни хотя бы раз с..
Взаимосвязь цистита и запора
Сочетание циститов и запора психологически усугубляет ситуацию, и, согласно данным ассоциации пациентов с циститом, о..
Осложнения из-за цистита
Как избежать неприятных последствий при цистите и чем может быть чревата инфекция нижних мочевыводящих путей? Разбе..
Неполное опорожнение мочевого пузыря
Кистозный цистит
Цистит — воспалительное изменение слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушающее его функции. В случае распространени..
Женская интимная гигиена
Женской интимной гигиеной называют ежедневный уход за наружными половыми органами, к которым относятся преддверие вла..
Виды цистита
Симптомы любого цистита схожи, несмотря на различие причин и видов заболевания. Тем не менее, важно установить вид ци..
Вагинит
Нормальная микрофлора, обитающая во влагалище здоровой женщины, образует уникальную среду с защитными свойствами. Эта..
Может ли цистит пройти сам
Примерно у половины взрослых женщин на протяжении жизни хотя бы один раз возникали симптомы инфекции мочевых путей. По с..
Болезни мочевого пузыря
Мочевой пузырь — полый мышечный орган, расположенный в малом тазу. Его функции — это накопление и периодическое выведени..
Фолликулярный цистит
Фолликулярный, или кистозный цистит – одна из разновидностей воспаления мочевого пузыря. Он поражает чаще женщин, чем му..
Травма мочевого пузыря
Частое мочеиспускание
Многие процессы в организме происходят в автономном режиме. Человек не задумываясь совершает вдох и выдох, рефлекторно ч..
Частое мочеиспускание при диабете
Что лечит уролог у мужчин и женщин
Человеческое тело устроено сложно. Настолько, что даже самый лучший врач не может в совершенстве знать нюансы работы все..
Шеечный цистит
Симптомы цистита беспокоят в течение жизни практически каждую четвертую женщину. Боли, рези, жжение при мочеиспускании —..
Статьи о цистите
Цистит
при беременности
Одной из особенностей заболеваний мочевыделительной системы во время беременности является частое латентное.
К какому врачу обращаться, чтобы вылечить уретрит у женщин?
В России ежегодно регистрируют 26–36 млн случаев цистита. До 60% обращений к урологу связано с острым или рецидивирующим.
Все статьи
о цистите
Узнайте подробную информацию о заболевании из статей про цистит
Где купить
Научные исследования доказали
свойства суспензии и фитопрепаратов
Фитопрепараты интересны для современных исследований с точки зрения преодоления антибиотикорезистентности и возможности разрушения биопленки, которую образуют бактерии на слизистой мочевых путей. Но самостоятельный сбор и заваривание лечебных растений могут быть опасны, так как ингредиенты лекарственных растений при несоблюдении рекомендуемой дозировки могут быть потенциально ядовиты. Также они могут оказывать негативное воздействие на работу внутренних органов.
С точки зрения безопасности в комплексном лечении инфекций мочевых путей лучше отдать предпочтение готовым лекарственным препаратам фабричного производства. К их числу относится паста Фитолизин®. [7]
Фитолизин® паста – препарат для лечения цистита
Что лечит препарат Фитолизин®?
В числе показаний к применению лекарственного средства являются такие инфекционно-воспалительные болезни мочевых путей, как цистит, пиелонефрит, нефролитиаз.
При пиелонефрите лекарственное средство помогает бороться с воспалением, купировать боль, при нефроуролитиазе –выводить мелкие конкременты и песок из мочевых путей, а также способствует уменьшению кристаллизации минеральных компонентов мочи. [3]
Как применять препарат Фитолизин®?
Фитолизин® – это паста для приготовления суспензии. Необходимо 1 ч.л. препарата растворить в половине стакана подслащенной теплой воды. Рекомендуется принимать суспензию после еды 3-4 раза в день. [3]
Срок лечения определяет лечащий врач. В среднем курс терапии длится от 2 до 6 недель. Способ приема препарата подробно описан в инструкции по применению. [3]
Паста Фитолизин®: состав
В состав лекарства Фитолизин® входит 9 растительных экстрактов [6]:
Также в состав препарата входит 4 эфирных масла – апельсина, шалфея, перечной мяты, сосны. Благодаря своему составу паста от цистита Фитолизин® оказывает противовоспалительное, спазмолитическое, диуретическое действия. [3]
Профилактика цистита
Пациентам с рецидивирующим циститом рекомендуется придерживаться принципов здорового питания, отказаться от острой, соленой, раздражающей пищи. Полезно будет нормализовать питьевой режим, выпивать 2-2,5 л воды для поддержания диуреза. Необходимо избегать переохлаждения, после полового акта мочиться и соблюдать интимную гигиену. [4]
Этот сайт использует файлы cookies для более удобной работы пользователей с ним. Использование файлов cookies позволит АО «Акрихин» в будущем улучшить функционал данного веб-сайта. Нажимая кнопку «Я ПРИНИМАЮ», Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies. Отозвать свое согласие на использование файлов cookies, а также получить более подробную информацию Вы можете посетив страницы Политика Cookies и Пользовательское соглашение АО «Акрихин».
Фитолизин nefrocaps в комплексном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом
М.Н. Слесаревская, И.В. Кузьмин, С.Х. Аль-Шукри
Кафедра урологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова», Санкт-Петербург, Россия
Актуальность. Рецидивирующие инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин считаются актуальной проблемой современной урологии, что связано как с их высокой частотой, так и с ростом резистентности уропатогенов к антибактериальным препаратам. Этим обусловлено и повышение внимания к фитотерапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей.
Цель исследования: изучить эффективность применения препарата Фитолизин nefroCAPS в комплексном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом.
Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 50 женщин с хроническим рецидивирующим циститом. В зависимости от методов лечения больные были разделены на две группы. Пациентам 1-й группы (n=27) назначали комплексное лечение: фосфомицин (монурал) 3 г (однократно) и Фитолизин nefroCAPS по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 мес. Больные 2-й группы (n=23) принимали фосфомицин (монурал) 3 г однократно.
Результаты лечения оценивали через 1, 3 и 6 мес. от его начала. У больных 1-й группы по сравнению с пациентами 2-й группы раньше исчезали клинические проявления заболевания, реже возникали его рецидивы, а результаты бактериологического исследования мочи показали более стойкий противомикробный эффект.
Заключение. Назначение больным хроническим рецидивирующим циститом растительного препарата Фитолизин nefroCAPS вместе с антибактериальным препаратом оказалось эффективнее, чем только антибатериальная терапиия.
Введение. Инфекции нижних мочевыводящих путей у женщин – одна из актуальных проблем современной урологии. Это связано как с их высокой распространенностью, так и с недостаточной эффективностью существующих методов лечения [1]. Частота рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (РИМП) зависит от пола и возраста больных. Так, в возрастном диапазоне от 20 до 40 лет частота РИМП у женщин значительно выше (25–35%), чем у мужчин (0,7–0,8%) [2]. У половины больных, перенесших острый цистит, в течение года после первого эпизода развивается рецидив, у каждого третьего пациента повторное обострение развивается в течение полугода. Диагноз «рецидивирующий цистит» подразумевает 2 обострения цистита в течение 6 мес. или 3 – в течение года [3]. В случае обострения хронического цистита больным показана антибактериальная терапия в соответствии с чувствительностью возбудителей. Однако зачастую пациентам назначают антимикробную терапию в субингибирующих дозах, что может приводить к развитию резистентности штаммов микроорганизмов, формированию биопленок, развитию аллергических реакций, а также дисбиозу кишечника и влагалища [4]. К методам профилактики РИМП относят терапию интравагинальными и пероральными пробиотиками, иммунопрофилактику, подкисление мочи, фитотерапию, употребление клюквенного сока [3].
Растительные препараты используют в лечении как острого, так и хронического цистита. Фитопрепараты имеют много преимуществ по сравнению с лекарственными средствами иного происхождения, поскольку их химическая природа достаточно близка природе человеческого организма.
В ходе эволюции человек приспособился к усвоению продуктов растительного происхождения: они легче включаются в процесс жизнедеятельности, не отторгаются организмом, не имеют вредных побочных эффектов, обладают более мягким действием, обычно менее токсичны, не вызывают привыкания к ним организма больных. Препараты растительного происхождения, как правило, имеют более широкий спектр действия, главное – активны в отношении штаммов микроорганизмов и вирусов, уже приобретших устойчивость к антибиотикам и гормональным препаратам. Назначение фитопрепаратов при воспалительных заболеваниях мочеполового тракта основано на их антимикробном противовоспалительном мочегонном спазмолитическом и обезболивающем эффектах [5]. Растительные препараты применяют в виде как отдельных настоев, так и травяных сборов. Кроме того, компоненты различных растений входят в состав фабричных лекарственных препаратов. Фитопрепараты при хронических и рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей, как правило, назначаются на длительный период, с чередованием преимущественно бактерицидных и мочегонных сборов.
Следует отметить, что самостоятельное лечение лекарственными растениями таит некоторые опасности, так как компоненты многих лекарственных растений в больших дозировках могут быть потенциально токсичны, оказывать патологическое воздействие на функционирование отдельных органов. По этой причине с точки зрения безопасности в комплексном лечении РИМП предпочтение отдается лекарственным препаратам фабричного производства, правильная дозировка которых обеспечивает высокую эффективность при соблюдении полной безопасности.
Фитолизин – один из известных растительных препаратов. Он содержит экстракт смеси растений: золотарника, хвоща полевого, пырея, горца птичьего, шелухи лука, листьев березы, любистока, петрушки, семена пажитника, масла шалфея, мяты, сосны и апельсина. Компоненты данного препарата содержат алкалоиды, флавоноиды, фенолкарбоновые, хлорогеновую, кофейную и фолиевую кислоты, сапонины, витамины, фитостеролы, соединения кремниевой кислоты, витамины А, С, К, Е, РР, группы В, антиоксиданты, а также микроэлементы – марганец, калий, кальций, натрий, магний, фосфор, соли хлора, железо, молибден, ванадий, литий, алюминий, селен, эфирные масла, смолы, терпены, дубильные вещества и пр. Фитолизин оказывает выраженное диуретическое, противовоспалительное и антимикробное действия. Спазмолитический эффект обеспечивают находящиеся в препарате флавоноиды. Фитолизин не обладает камнерастворяющим эффектом, но повышает секреторно-экстреторную функцию почек; регулирует водно-солевой обмен и кислотно-щелочное равновесие, приводя к повышению рН мочи, и увеличивает фосфатурию, в то же время уменьшая уратурию и оксалатурию; нормализует фосфорно-кальциевый обмен. Показаниями к его применению служат инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в составе комплексной терапии) и нефролитиаз (в составе комплексной терапии).
Фитолизин выпускается в виде пасты зелено-коричневого цвета мягкой консистенции со специфическим запахом для приготовления суспензии и приема внутрь. Взрослым назначают внутрь по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/2 стакана теплой сладкой воды, 3–4 раза в сутки после еды. Противопоказания к применению препарата: почечная недостаточность; сердечная недостаточность, гломерулонефрит, фосфатный уролитиаз, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Кроме того, появилась форма в виде капсул Фитолизин nefroCAPS. В отличие от пасты капсулы содержат комплекс из семи растительных экстрактов, за исключением шелухи лука, семян пажитника и эфирных масел. Курс терапии Фитолизином составляет 2–6 нед., но при необходимости может быть продлен. Паста Фитолизин не всегда удобна для длительного приема в условиях современного ритма жизни, поэтому Фитолизин nefroCAPS имеет преимущества: маскирует неприятный вкус, аромат или другие свойства растительных компонентов, а также позволяет порошкам одновременно быть в компактной, но неспрессованной форме и таким образом сочетать преимущества таблеток (компактность) и порошков (быстрое растворение и всасывание лекарственного средства).
Цель исследования: оценить эффективность применения препарата Фитолизин nefroCaps в комплексном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом.
Материалы и методы. В клинике урологии ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова под наблюдением находились 50 женщин в возрасте от 19 до 76 лет, средний возраст составил 46,5±2,6 года. Продолжительность заболевания варьировалась от 12 мес. до 10 лет и в среднем составила 3,2±2,4 года.
Критериями включения в данное исследование были рецидивирующее течение хронического цистита, наличие которого мы определили в соответствии с критериями Европейской ассоциации урологов как проявляющееся двумя обострениями цистита в течение 6 мес. или 3 обострениями в течение года [3], и выявление лейкоцитурии и бактериурии к началу наблюдения. Мы не включали в исследование женщин, у которых имелись другие помимо хронического цистита заболевания, влияющие на функцию нижних мочевыводящих путей. Так, критериями исключения стали опухоли тазовых органов в настоящее время или в анамнезе, камни мочевого пузыря и дистального отдела мочеточника, специфические инфекции мочевой и половой систем, аномалии нижних мочевых путей, выраженный пролапс тазовых органов, а также подозрение на нейрогенный характер дисфункции нижних мочевых путей.
В соответствии с целью настоящего исследования больные были разделены на две группы в зависимости от методов лечения. Женщинам 1-й группы (n=27) назначали комплексное лечение: фосфомицин (монурал) 3 г (однократно) и Фитолизин nefroCAPS по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 мес. Пациенты 2-й группы (n=23) принимали фосфомицин (монурал) 3 г однократно.
Всем больным до начала лечения и через 1, 3 и 6 мес. от начала лечения выполняли общий, бактериологический анализы мочи, клинический и биохимический анализы крови, УЗИ мочевого пузыря. Оценку выраженности симптомов проводили на основании результатов анализа заполняемых пациентами анкет «Шкала симптомов тазовой боли, императивного/учащенного мочеиспускания» (Pelvic pain and urgency/frequency patient symptom score) [6] и дневников мочеиспускания. Эффективность лечения оценивали на основании субъективной оценки больными, данных лабораторных исследований и частоты рецидивирования заболевания. За рецидив заболевания принимали наличие клинической симптоматики и лабораторных проявлений инфекционно-воспалительного процесса в мочевых путях – лейкоцитурии и бактериурии.
Для научной систематизации, обобщения, обработки и анализа материалов исследования были использованы общеупотребительные методы параметрической и непараметрической статистики.
Результаты. Частота рецидивов инфекции мочевого пузыря у наблюдаемых нами больных в среднем составила 3,8±0,2 и находилась в диапазоне от 3 до 10. Группы были сопоставимыми по возрасту пациентов, длительности заболевания и его клиническим проявлениям.
Клиническая картина заболевания у наблюдаемых нами женщин была весьма разнообразной. Преобладали жалобы на расстройства мочеиспускания (учащение и затруднение акта мочеиспускания, императивные позывы к мочеиспусканию, увеличение количества ночных мочеиспусканий, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и др.). Различные расстройства акта мочеиспускания имели место у всех 50 (100%) женщин. На втором месте по частоте были боли различного характера и локализации, имевшие место у 41 (82%) женщины.
Обнаружение в осадке мочи более 10 лейкоцитов интерпретировалось как наличие воспалительного процесса – обострение хронического цистита, которое до начала лечения диагностировано у 19 (70,4%) больных 1-й группы и у 16 (69,6%) – 2-й.
По результатам микробиологического исследования бактериурию мы выявили у 36 (72%) женщин: у 20 – из 1-й группы и у 16 – из 2-й. Среди инфекционных агентов преобладала E. coli – 76,8%, реже выявляли Enterococcus faecalis – 10,1%, Кl. pneumonia – 3,7%, Staph. epidermididis – 4,6% и Staph. saprophyticus – 4,8%.
По результатам УЗИ мочевого пузыря при наполнении до 120 мл у 36 (72%) женщин отмечено умеренное (до 6 мм) утолщение стенки мочевого пузыря. Согласно данным дневников мочеиспускания, у больных имело место увеличение частоты мочеиспусканий за сутки и уменьшение среднего объема мочеиспускания относительно нормальных показателей. За 3 сут. количество мочеиспусканий варьировалось от 8 до 26 раз. У женщин 1-й группы среднее количество мочеиспусканий за сутки составило 10,9±3,8, во 2-й – 10,7±2,2.
Через 1 мес. лечения 22 (81,5%) больных 1-й группы отметили значительное улучшение состояния, средний объем мочеиспускания у них увеличился в 1,5 раза. Бактериологическое исследование выявило снижение абсолютного числа штаммов как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Во 2-й группе улучшение самочувствия отметили 17 (73,9%) человек.
Через 3 мес. лечения стерильные посевы были у 88,9 и 65,2% больных 1-й и 2-й групп соответственно. Спустя 3 мес. лечения у женщин 1-й группы частота мочеиспускания снизилась в 1,4 раза, через 6 мес. – в 1,3 по сравнению с исходными данными, интенсивность болевого синдрома – в 2,1 и 2,0 раза соответственно (см. таблицу).
Необходимо отметить, что за время наблюдения (6 мес.) рецидивы хронического цистита развились только у 3 (11,1%) больных 1-й группы и 8 (34,5%) – 2-й (p предыдущая статья
Головные боли у детей
Опыт применения препарата фитолизин в комплексной терапии инфекций мочевых путей и метафилактике нефролитиаза