Фагофобия что это такое
Боюсь поперхнуться и умереть. Что делать?
У одного из моих пациентов, подростка, фобия возникла после просмотра фильма, в котором кто-то красочно подавился. Голливуд это может дать прочувствовать) В итоге возник вопрос: а что, вот так вот легко за ужином можно взять и умереть? Все, есть перестали, котлеты опасны, кашу отправляем в ведро. Едим только йогурты и кока-колу, потому что это жидкая пища.
— Когнитивно-поведенческая.
С упомянутым подростком, который приехал издалека и не было возможности ездить на психотерапию, мы буквально на коленке меняли болезненные убеждения на те, которые для него достоверны. Его «твердая пища опасна» заменили на «если еду хорошо прожевать, она уже не твердая» и «Если я буду есть, запивая водой, пища уже мягкая». Через месяц его мама окликнула меня в супермаркете и сказала, что тот начал есть пюре и кашу.
Отдельно приходится прорабатывать перфекционизм и социофобию, когда человек боится есть на людях, думает, что «только я отгрызу кусок от бигмака, и весь фудкорт будет смотреть исключительно на меня, обсуждая, как я ем». Естественно, с такими мыслями спокойно поесть можно только дома или на улице.
— EMDR терапия.
Бывает, что фобия возникает после того, как человек либо сильно подавился сам, либо кто-то рядом. Травмирующее воспоминание всплывает каждый раз при приеме пищи, как заноза. Поэтому здесь прорабатывается сам травмирующий момент.
— Гипноз.
Направлен на то же самое, только уже с выключением сознания на сеансе. Также прорабатывается травматичный опыт.
Как самостоятельно избавиться от фагофобии – страха глотать
Как называется фобия боязнь глотать? Фагофобия – это страх перед глотанием, боязнь подавиться пищей, водой, таблеткой или чем-то еще. Страх может достигать таких масштабов, что человек совсем отказывается от еды и воды. Раньше фагофобию относили к страху задохнуться – пнигерофобии. Сейчас этот страх рассматривают как самостоятельную проблему. Разберем подробнее, почему возникает страх подавиться и как избавиться от боязни глотать слюну, пищу, таблетки.
Что такое фагофобия
Название дословно переводится как «боязнь поедать». Фагофобия – это иррациональный, панический страх перед проглатыванием чего-либо. Популярные формы:
Человек боится испытать неприятные ощущения, подавиться и умереть. Встречаются разновидности боязни глотать. Например, кто-то боится только твердой пищи, а кого-то пугает и прием воды, третьи люди боятся подавиться при проглатывании таблеток, четвертых пугает абсолютно все, что связано с глотанием.
Обратите внимание! Фагофобию можно спутать с анорексией. В обоих случаях человек боится есть, отказывается от пищи, худеет. Но в первом случае это связано со страхом подавиться, а во втором случае – с боязнью потолстеть.
Причины боязни глотать
Чаще всего фагофобия развивается на фоне того, что однажды человек и правда подавился. Чувство удушения, сопровождающееся болью в груди и горле, кашлем, головокружением, учащенным сердцебиением способно напугать кого угодно. Мозг быстро запоминает этот случай, ведь невозможность сделать полноценный вдох воспринимается как прямая угроза жизни человека.
Другие причины страха глотать еду:
Интересно! В редких случаях фагофобия бывает обусловлена гормональным сбоем в организме.
Группы риска
В группу риска попадают тревожные, мнительные люди с пессимистичным видением мира. А также в группу риска попадают дети, многие из них сталкиваются с этой фобией в 3–5 лет.
Признаки и симптомы боязни глотать
Фагофоб избегает столовых, посиделок с друзьями, семейных обедов. Для поедания пищи он выбирает спокойные места, уединение. Вспомните, как тесно еда ассоциируется с общением: деловые переговоры в кафе, встреча со старым знакомым, чей-то День рождения и т.д. Человеку приходится или отказываться от всего этого или тщательно планировать свое меню, брать жидкие заготовки. Но как объяснить это все другим людям, как уйти от их навязчивых предложений попробовать что-то?
В общем, постепенно фагофоб самоизолируется в стенах дома. Он составляет «безопасное» меню (у каждого фагофоба оно свое). Сначала фагофоб отказывается от продуктов типа рыбы, потом от всей твердой пищи. Каждый прием пищи длится очень долго, так как фагофобу нужно настроиться, а еще он очень медленно пережевывает каждый кусок (даже жидкую пищу старается употреблять по чуть-чуть).
Фагофоба пугает один вид твердой пищи. При контакте с предметом страха возникает ряд соматических реакций:
В некоторых случаях из-за напряжения у фагофоба случается спазм глотательных мышц. Из-за этого человек и правда может подавиться. Однако медицинское обследование не находит патологий ЖКТ. В данном случае речь идет о психосоматике: человек пугает сам себя, соматические реакции – последствие фобии.
Обратите внимание! Еще до приема пищи человек начинает ощущать удушение. На фоне этого у него может случиться приступ паники. В такие моменты индивид становится опасен для себя и других.
Диагностика фагофобии
Психолог анализирует жалобы клиента, интенсивность симптомов. Специалист определяет, когда впервые появился страх, с чем это связано, когда обостряется. Важно разобраться в истинных причинах, мыслях и чувствах клиента, ассоциациях.
Как избавиться от фагофобии
Как избавиться от боязни глотать таблетки, еду, воду? В лечении фагофобии психологи используют комплексный подход: психотерапия и медикаменты. Из лекарств назначают антидепрессанты, седативные средства и противотревожные препараты. Из методов психотерапии положительный эффект оказывает гипноз, когнитивно-поведенческая психотерапия, психоанализ, арт-терапия.
Как самостоятельно избавиться от фагофобии взрослому
Можно ли самостоятельно избавиться от страха глотать (фагофобии)? Да, воспользуйтесь техникой якорения. Суть в том, что вы выбираете позитивный триггер, который помогает вам расслабиться, чтобы спокойно проглотить продукт или таблетку. Теперь подробнее:
Тренируйтесь регулярно в свободное время и перед тем, как вам нужно проглотить что-то. Скоро вам будет достаточно посмотреть на триггер и состояние спокойствия придет само собой.
На форумах встречаются такие советы о том, как побороть страх глотать пищу и подавиться:
Познакомиться с ответами психологов и психотерапевтов на форму можно по этой ссылке. Специалисты разбирают реальную ситуацию из запроса клиента, который однажды подавился и теперь боится глотать.
А здесь вы найдете разбор еще одного реального случая фагофобии – советы, как избавиться от страха глотать еду с форума психологов, отзывы специалистов.
Еще одно обсуждение по запросу «Фагофобия и ОКР: помогите». Отзыв психолога, обсуждение лекарств от фагофобии.
Что делать, если ребенок боится глотать еду
Как лечить фагофобию у ребенка? Что делать, если он боится глотать пищу:
Хороший эффект в лечении фагофобии у детей оказывает арт-терапия. Нарисуйте с ребенком страх, вылепите его из пластилина. В данном случае объектом будет тот предмет, которым ребенок когда-то появился и потом стал бояться.
Причины и проявления боязни глотать пишу у детей ничем не отличаются от страха глотать у взрослых.
Чем опасна боязнь глотать
Самое опасное осложнение боязни глотать – кибофобия (боязнь есть). Если возникает страх еды, то тут недалеко до истощения. Причем речь идет как о физическом истощении, так и о психологическом выгорании. У фагофоба развиваются вторичные психические расстройства и проблемы: нарушения сна, депрессивные наклонности.
Интересно! Часто на фоне боязни глотать развивается ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Фагофоб придумывает ритуал, который якобы защищает его во время приема пищи.
Видео о фагофобии
Узнайте еще больше о фагофобии, ее причинах и признаках, а также о том, как избавиться от страха глотать из видео психолога Никиты Батурина:
Как избавиться от фагофобии, видео психолога Алексея Красикова:
О сайте
Современный обширный справочник по фобиям, страхам и другим синдромам. Информация представлена в ознакомительных целях, не пренебрегайте консультацией специалиста.
Что такое фобия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Федотова Ильи Андреевича, психотерапевта со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Фобия (от греч. phуbos — страх) — навязчивые неадекватные переживания страхов конкретного содержания, охватывающих субъекта в определенной (фобической) обстановке и сопровождающихся вегетативными дисфункциями. [3]
Специфические фобии — это боязнь перед конкретными объектами. Чаще всего такими объектами становятся различные насекомые, пауки, змеи, животные или отдельные люди. [1] Но не всегда специфические фобии могут каcаться только объектов: это может быть и некоторое действие или явление, связанное и риском для здоровья или жизни. Для одних людей специфической фобией может оказаться полет на самолете, для других — поездка в лифте, подъем на высокую обзорную башню. Для многих индивидов характерна боязнь крови, от вида которой человек может потерять сознание.
Попадание в ситуации или в одно пространство с объектами специфических фобий может вызвать повышенную тревожность, паническую атаку, как при агорафобии и социофобии. [5] Страхи как одна из форм тревожного расстройства появляются очень рано, в детском возрасте. Чтобы с уверенностью классифицировать фобию как специфическую, нужно проследить несколько характерных признаков. Первая — это частота проявления: если человек каждый день избегает объекта фобии или его присутствие приносит некоторое страдание. Вторая — необоснованность: нет явных причин для страха перед объектом, действием или явлением.
Причин возникновения специфических фобий много. В большинстве случаев имеет место некая стрессовая ситуация в детстве, которая повлияла на дальнейшее представление человека об объекте или явлении. Но конкретно определенных факторов, провоцирующих страхи, не существует. В корне проблемы могут быть семейные истоки, культурные, связанные с неприятными событиями. Также случается так, что в роду кто-то имел специфическую фобию, и она передается по наследству. Большинство фобий активно развиваются в подростковом возрасте и без комплексной психологической помощи сопровождают человека на всех этапах жизни, иногда до глубокой старости.
Симптомы фобии
Как и каждое заболевание, фобии сопровождаются целым рядом симптомов, которые могут проявляться как в комплексе, так и выборочно, в зависимости от эмоциональных и психологических особенностей индивида.
Чаще всего люди, страдающие от специфических фобий, стараются избежать их влияния на себя. Но бывает и так, что избежать контакта практически невозможно. К наиболее распространенным симптомам специфических фобий относятся: [2]
Также симптомы специфических, или как их еще называют, изолированных фобий проявляются в боязни заболеть неизлечимой или тяжелой болезнью. Иногда объекты специфических фобий посещают своих «жертв» во время сновидений.
С недавнего времени одним из симптомов специфических фобий стал страх заболеть СПИДом, что связано с высоким уровнем распространенности вируса во всем мире.
Патогенез фобии
В процессе возникновения и развития очень важное значение имеют несколько факторов.
Расстройства, связанные с возникновением специфических фобий, могут начаться в раннем детском возрасте. Основной критерий, определяющий развитие болезни, это страх, который зарождается в контексте конкретной ситуации.
Синдром специфических фобий являет собой совокупность страха в ожидании фактора самой фобии, поведения, избегания объекта страха и тревожного состояния, что может повлечь приступ панической атаки.
Классификация и стадии развития фобии
Фобия как расстройство и заболевание поддается классификации и типизации. Ниже приведены основные группы фобий по Б. Д. Карварсарскому. [4]
В более упрощенном варианте фобии условно можно разделить на три группы: детские, подростковые и родительские.
Фобической реакции можно «научиться». Когда человек постоянно видит, как его близкие панически боятся пауков или собак, у него также появится страх перед ними. Похвала или упрек могут способствовать формированию фобии.
Если ребенка хвалят за то, что он держится вдали от собак, и упрекают за то, что он их гладит, то существует большая вероятность формирования страха перед животными.
Со временем небольшая фобия превращается в угрожающую, что влечет за собой панический страх перед объектом боязни. Чаще всего это страх логически необоснован.
Осложнения фобии
Фобические тревожные расстройства могут осложняться при отсутствии комплексного подхода в лечении пациента. Они могут касаться как физиологического, так и психоэмоционального состояния человека.
Во время панической атаки сердце бьется учащенно, что очень негативно сказывается на общем состоянии организма и нервной системы человека. Это может спровоцировать инфарктное состояние или сердечные приступы. Надпочечники работают усиленно, вырабатывая гормоны стресса, что негативно сказывается на состоянии мышечных, костных тканей и вредит иммунной системе.
При осложнениях фобий могут наблюдаться негативные изменения в органах пищеварения, поскольку во время стресса нарушается их работа. Повышенное пото- и слюноотделение тоже пагубно сказывается на общем состоянии организма.
Длительно сохраняющееся чувство повышенной тревожности способно ухудшить качество жизни человека, негативно повлиять на состояние его здоровья, мешать адаптации в обществе. Одними из сложных последствий данного состояния являются замкнутость, депрессия и социальная изоляция. Иногда фобии способны привести к более печальным последствиям, таким как затяжная депрессия или невротическое развитие личности.
Диагностика фобии
Диагностировать специфические фобии и страхи у ребенка или взрослого человека может практикующий психолог или психиатр. Опираясь на жалобы пациента, доктор собирает услышанные данные в состав анамнеза и делает медицинское заключение касаемо общей картины заболевания. [6]
Чтобы правильно поставить диагноз, к вопросу нужно подходить комплексно, не ограничиваясь единым аспектом вывода врача. Неправильный диагноз или халатное отношение способны привести к печальным последствиям.
При диагностировании специфических фобий следует обратить внимание на психические и психологические методы: наблюдение, опрос, тестирование, исследование, анкетирование и др.
Обязательное условие для постановки диагноза — состояние больного не должно объясняться другими расстройствами. Если человек боится чего-нибудь, это еще не значит, что у него фобия.
Лечение фобии
Психотерапевтическое лечение
Как и другие психические расстройства, специфические фобии поддаются лечению опытными специалистами в области психиатрии и психологии. Но только квалифицированный и опытный врач может разобраться в проблеме и назначить методику медикаментозного и терапевтического лечения.
Наиболее распространены два способа лечения специфических фобий: психотерапия и медикаментозное лечение.
Первый способ назначается в тех случаях, когда требуется применение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). [7] Во время терапевтического процесса лечащий врач сталкивает пациента с объектом его фобии (экспозиция), тем самым внося коррекцию в ощущения и мысли лечащегося. В целом данный подход меняет реакцию пациента на объект страха.
Также применяется техника конфронтации, что в таких случаях не менее эффективно. Также часто применяется метод десенсибилизации, что представляет собой постепенное предъявление пациенту объекта его фобии и корректируется отношение к ним.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение специфических фобий назначается в более сложных случаях. [8] Самыми распространенными лекарственными препаратами для лечения фобий являются:
Многим людям помогают различные способы релаксации, но все методы лечения — без исключений — должны проходить под присмотром квалифицированного доктора. А поскольку большинство фобий усиливаются в течение некоторого времени, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.
Прогноз. Профилактика
Прогноз фобий обычно зависит от нескольких факторов: выраженность соответствующих симптомов, наличие сопутствующих заболеваний. Вероятность выздоровления высокая только в том случае, если страхи и фобии развивались на фундаменте личностных и эмоциональных аспектов, а не психических патологических процессов.
В каждом отдельно взятом случае нужно подходить к вопросу прогноза и профилактики строго индивидуально, без обобщения. Прогноз в каждом случае напрямую зависит от нозологической формы: фобии могут либо исчезать, либо постепенно компенсироваться, либо, напротив, прогрессировать (в основном в рамках различных форм обсессивно-компульсивного расстройства). [9] [10]
Основные меры профилактики должны основываться на психическом и эмоциональном фоне не только самого гипотетического пациента, но и его близких, родственников. Они должны проявить понимание и заботу.
Для того чтобы выяснить проблему, нельзя стыдить человека за его страхи и трусость. В некоторых ситуациях, где возможен контакт с явлением или объектом фобии, необходимо поддержать человека и высказать свою уверенность в его смелости.
Здесь также будет уместен вышеупомянутый метод десенсибилизации, который основан на привыкании к объекту страха.
Как побороть фобию и победить страх
Страх даже полезен, в тех случаях, когда он защищает от безрассудных поступков, тем самым сохраняя жизнь. Неверным будет задавать себе вопрос, как преодолеть страх в ситуации, когда налицо не придуманная, а вполне реальная угроза. Но в случаях возникновения страха без каких-либо существенных причин, когда он цикличен и его невозможно контролировать, то речь идет уже о фобии.
Фобии, рисующие в воображении человека опасности, которых чаще всего и нет, крайне негативно сказываются на его жизни, ограничивает свободу, подчиняя себе часть жизни человека.
Успевший перейти в фобию страх преодолеть самостоятельно практически невозможно, это расстройство психики, и без помощи специалиста здесь не обойтись. Ранняя диагностика фобий во многом определяет эффективность терапии и то, как скоро они перестанут мешать вам жить полной жизнью. Не откладывайте визит к врачу!
Как побороть страх — рекомендации психологов нашей клиники
Стоит отметить, что при возникновении разного рода страхов, носящих эпизодический характер, и не «поработивших» волю человека, есть возможность попытаться справиться с ними самостоятельно. Зная, как победить страх, его вполне можно преодолеть.
Соберись и сделай. Какие бы сложными не были жизненные ситуации, действуйте, не обращая внимания на подступивший страх. Любые действия, которых вам не приходилось выполнять ранее, или что-то новое, могут породить неуверенность и страх. Каким вы почувствуете страх, слабым или сильным, на это влияет сила убеждения, которую нужно изменить действием. Только что-то предпринимая, вы прогоняете страх, а промедление увеличивает его. Смиритесь, что вам страшно, примите страх, но сделайте так, как задумали. Помните, долгие раздумья не смогут дать ответ, как преодолеть страх; просто надо действовать! Верьте в удачу.
Решение принято – выполните его. Серьёзно настройтесь на выполнение какого-то дела, дав себе установку не отступать от задуманного – страха не будет, он уйдёт. Страх «питается» нашими сомнениями и неуверенностью. Он «шепчет» разуму, что всё будет плохо, негативно. Обдумывая действия и приняв решение, всегда надейтесь на хороший финал. Не допускайте негативных мыслей, гоните их прочь. Помните? Глазам страшно, но руки продолжают действовать. Без сомнения примите решение, сказав самому себе, что назад путей нет. Будьте решительны, и задача как побороть страх перестанет быть безответной.
Тренируем отвагу. Идентифицируйте собственный «главный» страх. Затем разбить его на более мелкие страхи, которые начать преодолевать. Не получается? Снова разбейте тот страх, который есть на маленькие. Потом, шажок за шажочком преодолевайте их. Герои знают, как победить страх. Будьте отважны и вы сможете стать этим героем.
Вера в высшие силы и охраняющего ангела. Страх уходит, если есть вера в то, что кто-то, очень сильный, заботится и защищает вас.
Чувство любви. Страха, который бы не смогла победить любовь, не существует.
Улыбайтесь всегда. Преодолеть страх могут только позитивные эмоции, а отрицательные делают его сильнее.
Зная, как побороть страх, у вас хватит сил с ним справиться. Но, запомните, что фобия требует обязательной помощи психотерапевта. Она коварна, с ней не стоит шутить.
Когнитивно-поведенческая терапия
Одним из наиболее эффективных методов борьбы с фобиями, набирающим все большую популярность в России, является когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивные методики помогают распознать и проанализировать механизмы возникновения фобий, а в дальнейшем изменить/скорректировать негативное восприятие человеком событий или ситуаций.
Когнитивно-поведенческая терапия – это совместная работа пациента и психолога, в ходе которой человек приобретает навыки самостоятельного контроля своего мышления, эмоций, поведения, физиологии. Отслеживая свое эмоциональное состояние и стараясь изменить негативные мышление, человек имеет возможность противостоять приступам неконтролируемого страха и преодолеть фатальность паники, которая этот страх сопровождает.
Запись на приём к специалисту – ваш первых смелый шаг в борьбе с фобией.
Фагофобия что это такое
Симптомами рефлюкса являются изжога, ощущение жжения в пищеводе и грудине, боль в животе и изнуряющий кашель. При желудочном рефлюксе нужно изменить образ жизни и диету. Рефлюкс поддается лечению.
Что такое кислотный рефлюкс?
Рефлюкс – это обратный поток пищи из желудка в пищевод. Обычно он сопровождается различными неприятными недугами, такими как изжога или жжение в области грудины. Если это спорадический рефлюкс, не проблема. Хуже, когда он повторяется, потому что помимо неприятных симптомов, затрудняющих повседневное функционирование, это может повлиять на здоровье.
Нижний сфинктер пищевода у здорового человека плотно закрывается и не дает попавшей в него пище выйти из желудка. Если напряжение сфинктера снижено, содержимое желудка выбрасывается в пищевод, например, пищеварительные ферменты и соляная кислота, вызывающие чувство жжения.
На развитие рефлюксной болезни влияет множество факторов:
Без лечения желудочный рефлюкс может повредить слизистую пищевода и вызвать эрозии. Определенные заболевания, такие как диабет и заболевания, связанные с гормональными нарушениями, могут способствовать развитию рефлюкса.
Симптомы рефлюкса
Чаще всего рефлюкс вызывает ряд неприятных проблем с желудком:
Это общие симптомы рефлюкса. Однако иногда случается, что беспокоящие недуги не связаны с пищеварительным трактом. Регресс кислотности может вызвать:
У человека, страдающего кислотным рефлюксом, также могут быть симптомы, напоминающие ишемическую болезнь сердца и сердечный приступ, например, сильное жжение за грудиной и одышку.
Если не лечить кислотный рефлюкс, это может привести к синдрому «Пищевод Барретта», осложнения данного синдрома могут привести к онкологическим заболеваниям.
Как диагностируется кислотный рефлюкс?
Для диагностики заболевания назначается обследование ФГДС, при необходимости делается биопсия тканей с поверхности пищевода для дальнейшего обследования в лаборатории. На основании симптомов врач сможет поставить диагноз. Для подтверждения терапевт, семейный врач или гастроэнтеролог может назначить следующее:
Рефлюксная болезнь желудка – как ее предотвратить?
Если симптомы рефлюкса не прерывистые, а регулярные, нужно действовать. Стоит взглянуть на свой образ жизни. Правильное питание может увеличить шансы на развитие кислотного рефлюкса.
Какие диетические правила нужно соблюдать, чтобы эффективно предотвращать кислотный рефлюкс?
Также может помочь сон на высокой подушке, избегание тесной одежды и тесных ремней, отказ от курения.
Лечение рефлюкса
Невылеченный рефлюкс увеличивает риск неопластических изменений в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Лучше не недооценивать симптомы и как можно скорее изменить диету и начать терапию. Помимо изменения привычек в еде, врач может назначить ингибиторы протонной помпы, снимающие воспаление пищевода. Иногда требуется операция – фундопликация, выполняемая при помощи лапароскопии.
Желудочно-кишечный рефлюкс
Это заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт, но его часть, отличная от описанной выше гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Желудочно-кишечный рефлюкс, также называемый дуоденогастральным рефлюксом, представляет собой возврат содержимого двенадцатиперстной кишки (с солями желчных кислот) в желудок. При смешивании с желудочной кислотой разрушает слизистую оболочку. Этот тип рефлюкса обычно возникает у пациентов, которым удалили желчный пузырь. Желудочно-кишечный рефлюкс проявляется болью в верхней части живота, рвотой желчью.
Диагнозом и лечением занимается гастроэнтеролог. Он может назначить медикаментозную терапию или реже операцию. Важно, чтобы человек с кислотным рефлюксом перешел на диету, которая легко усваивается, и не переедал. Следует избегать острых специй, газированных напитков, кофе, чая и алкоголя.