18 день после переноса эмбрионов пятидневок какой должен быть хгч

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ после ЭКО

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Наступление беременности и ее развитие во многом зависят от имплантации эмбриона в ходе ЭКО.

Что такое имплантация?

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Характеристики эндометрия меняются в течение всего цикла. Максимально благоприятные условия для прикрепления эмбриона наступают примерно на 5-7-й день после овуляции; этот период длится буквально 2-3 дня и называется имплантационным «окном». К этому моменту эндометрий становится толще, заполняется новыми кровеносными сосудами. Снаружи зародыш покрыт трафобластом. Именно эти клетки прикрепляются к эндометрию и постепенно проникают в него глубже. Полная имплантация наступает примерно через 12 дней. При удачном прикреплении эмбриона эндометрий будет первое время снабжать его питательными веществами.

Особенности имплантации при ЭКО

Для ЭКО характерна поздняя имплантация. Это объясняется длительной подготовкой всей процедуры (от оплодотворения до подсадки проходит 5-8 дней), кроме того, эмбриону в условиях искусственного оплодотворения нужно больше времени на адаптацию. Чтобы все прошло успешно, очень важно достаточное количество прогестерона в организме матери. О наступлении беременности делают вывод по росту в крови уровня ХГЧ, который начинает активно вырабатываться уже спустя день после успешной имплантации. Ничего страшного в позднем прикреплении эмбриона нет, это никак не сказывается на здоровье плода.

Чтобы снизить риски выкидыша, женщине после подсадки рекомендуется:

Как понять, что имплантация прошла успешно?

При поздней имплантации эмбриона у пациентки могут возникать:

Если боль в животе не проходит, кровотечение усиливается, повышается температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Судить о наступлении/ненаступлении беременности только по перечисленным признакам не стоит – иногда женщина вообще не наблюдает никаких изменений в самочувствии, но имплантация проходит успешно, и наоборот. Сказать наверняка, беременны вы или нет, можно только после теста на ХГЧ.

Уровень ХГЧ и имплантация

Анализ хорионического гонадотропина (ХГЧ) сдают через 2 недели после переноса. К этому времени уровень его концентрации в крови становится достаточным для того, чтобы точно выявить беременность. Многие женщины спешат в лабораторию буквально на 2-3 день после подсадки, но делать это нецелесообразно – результаты будут недостоверными.

В моче уровень ХГЧ поднимается медленней, чем в крови, так что даже через 2 недели после подсадки обычный тест из аптеки может показать отрицательный результат. Для лабораторного анализа кровь берут из вены, утром, натощак. Окончательно беременность подтверждает УЗИ, которое выполняют через 3 недели после пересадки эмбриона: на снимках уже хорошо видно плодное яйцо, место его прикрепления.

Почему беременность не наступает?

Не всегда ЭКО имеет успешный результат. Причиной несостоявшейся имплантации может быть:

Если беременность не наступила, проводится дополнительное обследование, репродуктолог изучает клиническую картину и делает выводы о причинах произошедшего, составляет дальнейший план диагностики и лечения с применением ЭКО.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Источник

ХГЧ после ЭКО

Хорионический гонадотропин – гормон, который синтезируется наружной оболочкой зародыша после его внедрения в стенку матки. Его сывороточная концентрация начинает увеличиваться, начиная с 6-8 дня гестации. Уровень ХГЧ является важнейшим показателем нормального течения гестации и отсутствия патологических процессов во внутриутробном развитии зародыша.

ХГЧ после беременности ЭКО

Сразу после наступления гестации, вне зависимости от способа оплодотворения, в организме будущей матери начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Он секретируется оболочкой эмбриона, которая носит название хорион. По содержанию ХГЧ после ЭКО судят об успешности искусственного оплодотворения и течении гестации.

Содержание ХГЧ после ЭКО

Через 2 недели после подсаживания бластоцисты в полость матки проводится тест на содержание хорионического гонадотропина. После экстракорпорального оплодотворения его концентрация постоянно контролируется.

Чтобы самостоятельно определить исход ЭКО, можно воспользоваться «домашним» тестом. Позитивный результат свидетельствует об успешном зачатии, но не дает представлений о течении самой гестации. Для отслеживания динамики развития плода делается тест ХГЧ после ЭКО по дням.

Систематический анализ крови осуществляется для:

Следует понимать, что нормальное содержание гормона в плазме не всегда подтверждает беспроблемное течении гестации. В единичных случаях даже при высокой его концентрации в организме оказывается, что эмбрион в плодном яйце отсутствует. Для подтверждения факта зачатия проводится УЗИ-обследовование. С его помощью определяется расположение плода и его сердцебиение.

ХГЧ после ЭКО по дням

До 11 недели гестации содержание гонадотропина в организме будущей матери растет. Начиная с 12-й недели, его содержание начинает постепенно уменьшаться. При низком содержании гормона пациенткам назначают уколы ХГЧ, при помощи которых удается поддерживать нормальное развитие зародыша. Терапия назначается в тех ситуациях, когда уровень гормона ниже нормального значения примерно на 20%.

Важно! Инъекции целесообразны только при пограничных значениях ХГЧ, если концентрация гормона не увеличивается вообще, это сигнализирует об отсутствии гестации.

Источник

ХГЧ после ЭКО

После наступления беременности, вне зависимости от того, как осуществлялось оплодотворение (естественным путём или с помощью ЭКО), в организме женщины начинает в больших количествах вырабатываться ХГЧ – хорионический гонадотропин человека.

Этот гормон продуцируется клетками хориона (внешняя оболочка эмбриона).

Определяя значения ХГЧ после ЭКО, можно судить о том, наступила ли беременность, и благоприятно ли она протекает.

Уровень ХГЧ после ЭКО

Спустя 2 недели после переноса эмбриона можно проводить тест ХГЧ. После ЭКО его уровень всегда контролируется.

Чтобы узнать, успешно ли закончилась процедура, даже в домашних условиях женщина может определить положительный ХГЧ. После ЭКО достаточно использовать тест на беременность, чтобы подтвердить факт выделения этого гормона с мочой.

Однако таким способом не может быть отслежена динамика ХГЧ после ЭКО. Чтобы точно определить уровень этого гормона, нужно сдать анализ крови.

Исследование проводят для:

Даже если анализы показали ХГЧ в пределах нормы, это не свидетельствует однозначно о том, что беременность наступила, и она благоприятно протекает. Бывают случаи, когда в плодном яйце зародыша нет. При этом уровень гормона все равно повышается.

Поэтому для окончательного подтверждения беременности делают УЗИ, с помощью которого определяется сердцебиение плода.

В «ВитроКлиник только по наличию сердцебиения плода судят о наступлении беременности после ЭКО.

ХГЧ после ЭКО по дням

В организме беременной женщины концентрация ХГЧ постоянно меняется. Она стремительно возрастает, вплоть до 11 недели. Затем уровень гормона начинает снижаться.

Некоторым женщинам назначаются уколы ХГЧ после ЭКО. Это необходимо для поддержания беременности. Инъекции показаны при снижении концентрации хорионического гонадотропина на 20% и больше от нормы.

Однако уколы есть смысл делать только при пограничных значениях. Если уровень гормона вообще не растет, это свидетельствует об отсутствии беременности.

ХГЧ после ЭКО, таблица по неделям:

Рост ХГЧ после ЭКО по дням (первые три недели беременности):

Данные значения актуальны для женщин, которые беременны одним плодом. ХГЧ при двойне после ЭКО будет более высоким.

Источник

Уровень ХГЧ при ЭКО — нормы и таблицы

По уровню ХГЧ определяется беременность. Этот показатель достоверно подтверждает успешность завершения экстракорпорального оплодотворения. Проводить исследование необходимо спустя 14 дней после переноса эмбрионов. Этого времени достаточно, чтобы гормон накопился в организме в необходимом количестве. Для удобства была разработана таблица ХГЧ по дням после ЭКО. В ней отражаются нормы показателя в соответствии с периодом развития плодного яйца.

Роль анализа и динамика прироста ХГЧ после ЭКО

Анализ на ХГЧ помогает подтвердить развитие беременности после ЭКО. Его проводят спустя 14 дней после переноса эмбрионов. Этот срок выбран не случайно. Двух недель хватает для того, чтобы завершилась имплантация эмбриона и увеличилась концентрация гормона до значимых значений.

По мере увеличения сроков беременности происходит прирост количества гормона. Максимальное содержание ХГЧ отмечается на 10 неделе беременности. Далее происходит постепенное снижение его концентрации.

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО — нормы для трех- и пятидневных эмбрионов

День после подсадки 3-дневного зародыша

День после подсадки 5-дневного зародыша

Минимальное значение ХГЧ, мЕд/мл

Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл

Максимальное значение ХГЧ, мЕд/мл

Интерпретация

Нормальным значением ХГЧ, которое может подтвердить беременность спустя 2 недели после переноса эмбрионов, считается 100 мЕд/мл. Снижение концентрации ниже 25 мЕд/мл свидетельствует об отрицательном результате протокола экстракорпорального оплодотворения. Резкое увеличение уровня ХГЧ в крови выше 300 мЕд/мл характерно для многоплодной беременности. При получении сомнительного результата рекомендовано повторить исследование в динамике. Для того, чтобы контролировать результаты анализа, существует таблица ХГЧ при ЭКО. В ней подробно расписаны сроки беременности и нормальные значения.

«Акушерский» и реальный срок беременности

Для определения акушерского срока вынашивания необходимо точно знать дату начала последней менструации. Длительность беременности отсчитывают от этого момента. Между акушерским и реальным сроком допустима разницы около 2 недель. Поэтому при определении предположительной даты родов указывается временной промежуток в 14 дней. В связи с тем, что организм каждой женщины индивидуален, общепринятые медицинские показатели могут отличаться от реальных сроков.

Методы определения концентрации ХГЧ

Рост ХГЧ после ЭКО отмечается на 5 день. Максимального значения гормон достигает на 10-11 неделе. Далее происходит плавное снижение его уровня. При резком снижении концентрации хорионического гонадотропина в крови подозревают внематочную или замершею беременность. Проверить ХГЧ после ЭКО можно с помощью следующих методов:

Второй считается наиболее простым и доступным. Для этого необходимо приобрести тест-полоски, которые продаются в каждой аптеке.

Анализ мочи дома

С помощью тест-полоски можно провести исследование концентрации ХГЧ в домашних условиях. Для тестирования собирается утренняя моча. При этом берется последняя порция. Для того, чтобы получить наиболее достоверный результат с помощью тест-полоски за два дня до тестирования необходимо:

Диагностику беременности с помощью тест-полосок рекомендуется проводить на 10-14 дней после пересадки эмбрионов. Слишком раннее выполнение исследования может дать ложноотрицательный результат.

Анализ мочи на ХГЧ в лаборатории

Исследование мочи на уровень ХГЧ производится при наличии подозрений на замершую или внематочную беременность. В совокупности с низким уровнем ХГЧ в крови невозможно услышать сердцебиение плода. Данный вид диагностики беременности используется крайне редко.

Анализ крови в лаборатории

Анализ крови на уровень ХГЧ сдается утром натощак из вены. Последний прием пищи должен быть за 6 часов до исследования. Специальной подготовки перед диагностикой нет. Однако, накануне рекомендуется ограничить физическую активность и не вступать в половой контакт. Уровень ХГЧ в крови – наиболее достоверный признак наступившей беременности.

Когда следует делать анализ?

Определение уровня ХГЧ рекомендуется проводить на 10-14 день после переноса эмбрионов. Слишком ранняя диагностика может показать ложноотрицательный результат. Это вызовет негативные эмоции со стороны женщины. Психоэмоциональное напряжение плохо сказывается на женской репродуктивной системе.

Может ли анализ ошибаться?

В некоторых ситуациях анализ может давать ложные результаты. Это происходит по следующим причинам:

Указанные в таблице значения являются усредненными. Они разработаны для ориентира, но бывают и исключения. Поэтому для расшифровки результатов анализов необходимо обратиться к лечащему врачу.

Как растет уровень?

ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения начинает расти уже на 4-6 день. В начале прирост происходит медленно. Через 2-3 недели концентрация хорионического гонадотропина резко удваивается. Максимальный уровень ХГЧ достигается на 10-11 неделе беременности. Далее происходит постепенное снижение его количества. Но это не значит, что гормон перестает вырабатываться. Если определяется резкое снижение количества ХГЧ, то врачи подозревают внематочную или замершую беременность.

Низкий или высокий ХГЧ после ЭКО

Если показатели ХГЧ имеют небольшое отклонение от нормы, то это не представляет опасности для здоровья женщины и плода. Но когда разница между показателями значительно увеличивается, то это свидетельствует о патологическом течении беременности.

К увеличению концентрации ХГЧ приводят следующие состояния:

Низкая концентрация хорионического гонадотропина определяется в следующих случаях:

Источник

ХГЧ после ЭКО

После экстракорпорального оплодотворения, да подтверждения имплантации сдают анализ на ХГЧ. ХГЧ — хорионический гонадотропин — гормон, продуцирующийся в организме беременной женщины после имплантации зародыша во внутреннюю оболочку матки.

К основным его функциям относятся:

В медицинской практике определение ХГЧ после ЭКО преследует такие цели:

Определение ХГЧ на 14 день после переноса — далеко не последнее исследование. В ходе беременности женщине следует сдать анализ еще несколько раз. Так врач сможет проконтролировать развитие плода и вовремя предпринять нужные меры.

Биологические свойства

Есть данные, согласно которым хорионический гонадотропин активизирует синтез стероидов корой надпочечников. Это может способствовать приспособлению организма к беременности, как к стрессу, обеспечивать угнетение функции иммунной системы и предотвращать отторжение плода. Данные подтверждаются тем, что кортикотропные гормоны, продуцирующиеся в гипофизе, такими свойствами не обладают.

Еще одна функция хорионического гонадотропина — поддержание функции плаценты. Гормон улучшает питание органа, увеличивает количество ворсинок хориона. Инъекция гормона в середине цикла увеличивает выработку эстрогенов и прогестеронов, способствует овуляции и формировании желтого тела. У мужчин синтетический гормон стимулирует выработку сперматозоидов и андрогенов. Повышение ХГЧ при отсутствии беременности говорит о злокачественном заболевании.

Как определить наличие ХГЧ

Наличие ХГЧ после проведения ЭКО можно подтвердить такими способами:

Тест-полоски показывают наличие или отсутствие хорионического гонадотропина в моче. Вещество фильтруется почками и выводится вместе с мочой. Именно эта особенность позволяет проводить домашний тест на ХГЧ после проведения ЭКО. На положительный результат указывают две полоски розового цвета. Одна полоска говорит о том, что в моче ХГЧ не обнаружено. Для получения достоверных результатов исследование уровня ХГЧ рекомендуют проводить на 14 день после переноса эмбриона. Лабораторное исследование крови показывает количественную концентрацию гормона. С его помощью можно оценить особенности течения беременности и развития плода.

Калькулятор ХГЧ онлайн

Как вести себя до теста на ХГЧ

К основным из них относятся:

Женщина должна спать не менее 8 – 9 часов в сутки. Следует следить за тем, чтобы кровать была удобной, в меру жесткой. Также нужно пересмотреть рацион. Следует ограничить жирную, жареную, пряную пищу, мучные и сладкие блюда. Желательно ввести большое количество свежих овощей и фруктов, хлеб из муки грубого помола, жирные сорта рыбы и постное мясо.

Подробнее о том, как вести себя после переноса эмбриона читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Процесс сдачи анализа

Подробнее с информацией про анализ крови на ХГЧ читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Таблица значений ХГЧ по дням при беременности

Женщинам после ЭКО рекомендуют сдавать ХГЧ каждые два — три дня, в клиниках пользуются таблицей по дням. В таблице отображены: день переноса, среднее, минимальное и максимальное значение гормона. Таблица крайне проста в применении. Чтобы оценить полученные результаты, нужно выбрать «возраст» эмбрионов, определить день после переноса и сопоставить результаты лабораторного исследования с данными таблицы.

Получив результаты анализов, не нужно волноваться если ХГЧ выходит за пределы нормы в любую сторону. Для каждой женщины концентрация индивидуальна и отличается на разных сроках. Иногда разница может составлять до 1000 МЕ/л и считаться для одной беременной нормой, для другой – критерием риска, для третьей — патологией. Поэтому анализы трактует только врач.

Отклонения

Иногда беременность может не развиться, а происходит пузырный занос – разрастание ворсин хориона в виде пузырьков с жидкостным содержимым. При этом хорионический гонадотропин также повышается, что можно принять за наличие беременности. В этом случае пациентка обязательно проходит ультрасонографию и другие исследования, позволяющие поставить адекватный диагноз и устранить занос, поскольку он может трансформироваться в злокачественную опухоль, если вовремя не проведено лечение.

Вариабельность ХГЧ может означать различные состояния при показаниях:

Лечебная тактика

Опираясь на результаты исследования, врач разрабатывает дальнейшую лечебную тактику.

Поддержку беременности отменяют в таких случаях:

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Источник