Узи нервов верхних конечностей что показывает

УЗИ нервов

Почему именно мы?

Опытный врач с 20-летним стажем

Высокая эффективность метода

Современное оборудование Voluson E8

Консультация по телефону

Описание услуги

УЗИ нервов – это ультразвуковое исследование, целью которого является изучение строения и состояния нервов периферической НС. Оно проводится с целью выявления патологических процессов. Во время процедуры оцениваются состояние нервов, их целостность, толщина и эхогенность. Врач получает данные в режиме реального времени и может составить полную картину патологий.

Долгое время считалось, что ультразвуковое исследование нервов уступает другим методам диагностики в плане информативности. Однако сегодня, благодаря появлению более совершенных технологий, УЗИ получило широкое распространение.

Основной целью исследования является оценка состояния нервов. В результате специалист также может сделать выводы о взаимоотношениях между структурами сосудисто-нервного пучка. Сделать УЗИ нервов можно после получения направления от врача, а также при следующих симптомах:

1. Онемение конечностей, болевые ощущения, жжение и спазмы.

2. Повышенная чувствительность.

5. Наличие новообразований и/или опухолей, а также подозрение на них.

Делать УЗИ также следует после получения травм. Особое внимание стоит обратить в случае, если в результате механических воздействий вам сложно двигать конечностью или же вы сталкиваетесь с постоянными болями. В группе риска также находятся люди старше 40 лет, которые сталкиваются с поражением ишиаса (седалищного нерва). Оно часто возникает в результате перелома шейки бедра, приводит к появлению болей, а затем к слабости, которая мешает ходьбе.

Помните, что УЗИ — это метод диагностики, а не способ лечения. Подходящую терапию для патологии должен подбирать врач.

Ультразвуковые исследования считаются одними из наиболее безопасных, поэтому их назначают в том числе беременным женщинам и младенцам. Абсолютных противопоказаний у них нет. К относительным (временным) факторам, при которых не рекомендуется проведение УЗИ, можно отнести только поражение кожных покровов в месте исследования. В этом случае процедуру следует отложить по согласованию с врачом.

УЗИ срединного, локтевого, седалищного и других нервов не требует какой-либо подготовки. При этом для наибольшей точности необходимо, чтобы кожные покровы в зоне исследования были чистыми. От их применения следует воздержаться.

Для проведения УЗИ нервов пациенту следует освободить от одежды область исследования. После этого необходимо лечь или сесть на кушетку. Поза зависит от того, какой именно нерв или группу нервов необходимо исследовать. В процессе УЗИ врач может попросить пациента сменить позу для лучшей визуализации.

Для повышения точности ультразвуковых исследований используется специальный гель. Он наносится на исследуемые области и облегчает скольжение датчика. Данный гель имеет водную основу, поэтому не вызывает аллергических реакций.

Длительность исследования обычно не превышает 15 минут. Условия проведения и цену комплексного УЗИ нервов вы можете уточнить у наших специалистов.

После завершения исследования пациент получает снимок и расшифровку результатов.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить следующие показатели нервов:

Все эти данные специалист укажет в расшифровке результатов исследования. На основе этой информации можно диагностировать следующие заболевания:

Источник

Ультразвуковое исследование периферической нервной системы

УЗИ сканер HS70

Точная и уверенная диагностика. Многофункциональная ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью.

Ультразвуковое исследование периферической нервной системы впервые начало применяться для диагностики заболеваний нервных стволов в конце 90-х годов прошлого столетия [1]. С началом использования этого метода стали понятными его неоспоримые преимущества по сравнению с другими способами диагностики. Электрофизиологические методы, такие как электромиография и нейромиография, традиционно признаются «золотым стандартом» для выявления патологии периферической нервной системы. Однако необходимо отметить, что информация, полученная в ходе перечисленных выше обследований, не дает представления о состоянии окружающих тканей, не указывает на характер и причину повреждения нервного ствола и не всегда точно отражает локализацию изменений [2, 3]. В то же время именно эти сведения помогают определить тактику консервативного или оперативного лечения.

Внедрение ультразвуковой сонографии в клиническую практику позволило с успехом восполнить пробелы в диагностике заболеваний периферических нервов. В настоящей статье представлен опыт ультразвукового исследования периферических нервов верхней и нижней конечностей, накопленный в нашей клинике.

Ультразвуковая анатомия периферических нервов в норме

Залогом успешного проведения ультразвукового обследования служит хорошее знание анатомии исследуемой области.

Основными нервными стволами, доступными ультразвуковому исследованию на верхней конечности, являются лучевой, срединный и локтевой нервы.

Лучевой нерв представляет собой самую большую ветвь задней порции плечевого сплетения. Визуализацию нерва осуществляют на задней и латеральной поверхностях плеча, где он сопровождает плечевую артерию. В средней трети плеча лучевой нерв огибает плечевую кость и непосредственно прилегает к ней в спиральном канале (рис. 1).

Именно со спирального канала целесообразнее всего начинать процесс сканирования лучевого нерва. Как правило, для этого используются датчики с частотой 9-17 МГц, и исследование проводится преимущественно в поперечной проекции. Далее, тотчас кпереди от латерального надмыщелка плеча, n. radialis делится на чувствительную (или поверхностную) и двигательную (глубокую) ветви и задний межкостный нерв (рис. 2).

Рис. 2. Поперечная сонограмма на уровне дистального отдела плеча. Деление лучевого нерва на поверхностную и глубокую ветви (стрелки).

Поверхностная ветвь проходит по медиальному краю плечелучевой мышцы и сопровождается лучевой артерией и веной. В этом месте нерв наиболее доступен ультразвуковому исследованию, но только при условии использования датчиков высокой частоты (свыше 15 МГц), так как диаметр этой ветви очень мал.

Глубокая ветвь лучевого нерва проходит непосредственно в супинаторе, здесь нерв также доступен визуализации из-за разницы сонографической структуры между ним и окружающей его мышцей.

В дистальном отделе на разгибательной поверхности предплечья n. radialis (его поверхностная ветвь) заканчивается делением на 5 дорсальных пальцевых нервов. Ультразвуковое исследование пальцевых нервов можно осуществить только с использованием датчиков высокой частоты, но даже в этом случае получить отчетливое сонографическое изображение этих структур удается нечасто.

Срединный нерв формируется из латерального и медиального пучков плечевого сплетения. На плече n. medianus располагается в медиальной бороздке двуглавой мышцы кпереди от плечевой артерии. Срединный нерв является самым крупным нервом верхней конечности, поэтому его визуализация не представляет сложностей, однако легче всего можно получить ультразвуковое изображение нерва в области карпального канала, где он расположен поверхностно, а также на уровне локтевого сустава. В последнем случае в качестве маркера целесообразно использовать сосудистый пучок. В области локтевого сустава срединный нерв располагается медиальнее по отношению к более глубоко расположенным плечевой артерии и вене (рис. 3).

Рис. 3. Срединный нерв на уровне локтевого сустава в поперечной проекции (короткие стрелки). Рядом визуализируется плечевая артерия (длинная стрелка).

В проксимальном отделе предплечья нерв обычно проходит между двумя головками круглого пронатора. В области лучезапястного сустава срединный нерв располагается под сухожилием длинной ладонной мышцы и между сухожилиями сгибателей, проходя под удерживателем сгибателей на кисть через так называемый карпальный канал. Общие ладонные пальцевые нервы (их насчитывают три) образуются путем разветвления основного ствола срединного нерва на уровне дистального конца удерживателя сгибателей.

Локтевой нерв является главной ветвью медиального пучка плечевого сплетения. На плече n. ulnaris ветвей не дает. В области локтевого сустава нерв проходит через кубитальный канал, сформированный медиальным надмыщелком плеча и локтевым отростком. Здесь локтевой нерв прилегает непосредственно к кости и сверху покрыт только фасцией и кожей. При ультразвуковом исследовании области локтевого сустава следует обратить внимание на то, чтобы рука пациента располагалась свободно и не была согнутой. Это важно, поскольку при сгибании локтевого сустава до 90 диаметр нерва уменьшается за счет его растяжения.

На предплечье n. ulnaris обычно располагается между двумя головками локтевого сгибателя запястья, а в дистальном отделе предплечья нерв лежит между сухожилием локтевого сгибателя запястья медиально и латерально от локтевой артерии и вены. На кисть локтевой нерв попадает через канал локтевого нерва, называемый каналом Гийона. При прохождении через канал локтевой нерв сопровождается одноименными артерией и веной. В дистальном отделе канала Гийона нерв делится на глубокую моторную ветвь и поверхностную чувствительную, и именно поверхностную ветвь продолжает сопровождать локтевая артерия, что позволяет легче ориентироваться при ультразвуковом исследовании.

На нижней конечности при ультразвуковом сканировании можно без труда идентифицировать седалищный нерв и его ветви. В зарубежной литературе описывается также сонографическое исследование бедренного нерва. Необходимо отметить, что визуализация этого периферического нерва затруднена и лучшим акустическим окном является паховая область, где нерв сопровождает бедренные артерию и вену.

Рис. 4. Седалищный нерв (продольная проекция, панорамное сканирование) в средней трети бедра (стрелки).

Общий малоберцовый нерв, отделившись от основного ствола, спускается латерально под двуглавой мышцей бедра к головке бедренной кости. В области головки малоберцовой кости нерв располагается поверхностно, прикрыт только фасцией и кожей, здесь он также хорошо доступен визуализации (рис. 5).

Рис. 5. Продольная сонограмма общего малоберцового нерва (стрелки) на уровне головки малоберцовой кости (F).

Большеберцовый нерв по своему направлению является продолжением седалищного нерва. В подколенной ямке нерв располагается над подколенными веной и артерией и несколько кнаружи от них (рис. 6).

Источник

УЗИ нервов нижних и верхних конечностей

УЗИ – современный неинвазивный способ диагностики, применяющийся во всех отраслях клинической медицины. Он базируется на феномене различной интенсивности поглощения и отражения ультразвуковых волн от тканей организма с различной плотностью. Развитие технологий позволяет изучать с помощью ультразвука не только крупные органы, артерии и вены, но и мелкие сосуды и нервы. УЗИ верхних и нижних конечностей позволяет провести оценку состояния периферических нервных волокон.

Пройти УЗИ нервов верхних конечностей, а также ног, можно в Клинике Позвоночника доктора Разумовского. В нашем медицинском центре используется наиболее современное оборудование, а наши высококвалифицированные специалисты имеют огромный практический опыт. Лучшие врачи (неврологи, травматологи-ортопеды) готовы проконсультировать пациента по всем вопросам, возникшим по ходу исследования.

Преимущества

УЗИ нервов конечностей – это лучший способ провести быструю оценку состояния периферических нервных волокон. Перед лучевыми методами диагностики он выигрывает:

Высокий уровень квалификационной подготовки и многолетний опыт работы в сфере сонографии позволяет специалистам центра доктора Разумовского проводить исследования с минимальными затратами времени.

При каких симптомах идти на УЗИ

Заподозрить патологии нервов конечностей можно, если пациент страдает от:

Что может обнаружить УЗИ

Современная аппаратура позволяет четко визуализировать нервные волокна, крупные и средние вены, артерии и мягкие ткани в любом ракурсе. Благодаря этому сонолог может выявить:

На процедуре УЗИ могут быть установлены причины функциональных нарушений работы конечностей и возможные последствия.

Как проходит обследование

В Клинике Позвоночника доктора Разумовского исследование проводят строго по записи, что позволяет пациенту избежать потерь времени в очереди. Записаться и узнать, сколько стоит УЗИ ног или рук, можно по телефону. Сканирование проходит в комфортном и уютном кабинете. Методика обследования приблизительно одинакова для верхних и нижних конечностей:

Гель, который используется для УЗИ, легко вытирается салфеткой и не оставляет следов на теле и одежде. Специфической подготовки или сменной одежды для проведения процедуры не требуется. По ходу осмотра сонолог дает разъяснения.

По окончании обследования пациент получает заключение, в котором зафиксированы все наблюдения специалиста. В нашем центре есть квалифицированные неврологи и травматологи-ортопеды, которые могут проконсультировать пациента, поставить диагноз и при необходимости назначить лечение.

Цены на УЗИ нервов верхних и нижних конечностей в Клинике Позвоночника доктора Разумовского в Санкт-Петербурге представлены в прайсе на нашем сайте. Занять место на процедуру можно также, заполнив электронную форму в режиме онлайн.

Источник

Что покажет УЗИ сосудов верхних конечностей?

Показания

Что покажет УЗИ сосудов верхних конечностей?

Применение технологии цветной ультразвуковой допплерографии дает возможность обнаружить сгустки крови и расслоение стенок сосудов, определить новообразования атеросклеротических бляшек.

Стеноз. Проведение УЗИ артерий и вен верхних конечностей дает врачам возможность на ранних сроках диагностировать сужение просвета сосудов. Наличие на стенках уплотнений и неоднородностей является симптомом стеноза. Но установить только сам факт сужения недостаточно. Главное, определить степень критичности заболевания. Данные ультразвукового скрининга позволяют измерить уровень просвета сосуда и стадировать стеноз. Эта информация является основополагающей в принятии решения о необходимости операционного вмешательства. Критичным считается уровень стеноза 70% и выше.Часто при выявлении достаточно сильного сужения в верхних конечностях рекомендуют пройти МРТ магистральных артерий головы, особенно если пациента мучают головные боли.

Тромбоз. Наличие в просвете вены или артерии тромба — главная причина закупорки сосудов, которая ведет к нарушению кровотока. Ультразвуковые методики обследования позволяют не только найти точное месторасположение тромба, но и определить его структуру и размеры и даже установить причины возникновения свертков крови.

Проблемы со скоростью кровотока. УЗИ сосудов является одним из самых эффективных методов диагностики скорости кровотока. При сканировании участка с заблокированным кровотоком возникает резкий высокий звук и наблюдается резкое падение скорости движения крови. Для нормального кровотока характерно снижение линейной скорости в направлении от проксимального к дистальному сегментам верхних конечностей и высокое периферическое сопротивление сосудов.

При ультразвуковом сканировании врач делает сравнительный анализ показаний кровотока, которые были получены в состоянии покоя и под нагрузкой. При отсутствии патологий они должны отличаться не менее чем на 10-40%. Если были обнаружены существенные аномалии, то могут быть назначены дополнительные обследования. Скорее всего пациенту предложат пройти УЗИ нижних конечностей, чтобы диагностика сосудистой системы была полной.

Противопоказания

Подготовка к УЗИ верхних конечностей

УЗИ артерий и вен верхних конечностей является нехирургическим методом обследования сосудистой системы и не требует специальной подготовки. Не советуют делать его на голодный желудок, пациенту нужно съесть что-нибудь легкое незадолго до процедуры. За день до дня обследования нужно избегать усиленных физических нагрузок. Также важно хорошо выспаться. За сутки до УЗИ процедуры желателен отказ от продуктов, которые могут повлиять на состояние сосудов, например, энергетические напитки, кофеин (кофе, чай).

Как делают УЗИ сосудов верхних конечностей?

Расшифровка и заключение

Детальной расшифровкой изображений, полученных в ходе ультразвукового исследования, занимается врач-сонолог. Он в деталях оценивает сосудистую систему руки и сравнивает показатели артерий и вен пациента с нормативными показателями. Все найденные отклонения диагност отмечает в протоколе обследования. Его в виде письменного заключения он отдает пациенту. С итогами ультразвукового скрининга нужно направиться к лечащему врачу, который по данным собранного анамнеза, результатам УЗИ, других тестов сможет поставить окончательный диагноз и назначит адекватное лечение.

Источник

УЗИ периферических нервов

УЗИ периферических нервов является одной из преобладающих методик исследования заболеваний в неврологической практике. Ультразвуковая диагностика позволяет без какого-либо вреда для организма оценить состояние периферической нервной системы с целью своевременного выявления патологических процессов.

При этом данная методика в случае обнаружения повреждений позволяет определить их причину и локализацию, а также характер происходящих изменений. Это является несомненным преимуществом перед другими видами обследований. Также к плюсам относится безопасность и безболезненность проведения процедуры, отсутствие противопоказаний и разумная цена.

В отделении платных услуг нашей клиники, УЗИ периферического нерва проводится на современном высокотехнологичном оборудовании, что в совокупности с большим опытом и высокой квалификацией врачей гарантирует Вам грамотное обследование и точную постановку диагноза.

В каких случаях проводят УЗИ периферических нервов

За квалифицированной помощью необходимо обратиться при возникновении следующих симптомов:

УЗИ периферических нервов можно пройти как самостоятельно, записавшись на процедуру в регистратуре или по телефону, так и по направлению невролога. При этом подготовки к проведению исследования не требуется.

Диагностика периферической нервной системы заключается в исследовании нервных стволов конечностей.

УЗИ периферических нервов верхних конечностей

включает в себя исследование плечевого, лучевого, локтевого и срединного стволов.

УЗИ периферических нервов нижних конечностей

диагностирует состояние бедренного, седалищного, большеберцового, малоберцового нервов.

Как проходит УЗИ периферических нервов

Перед проведением исследования на кожу наносится специальный гель для улучшения контакта с датчиком. Частота волны зависит от диагностируемого нервного ствола.

В ходе исследования врач функциональной диагностики оценивает анатомическую целость, структуру, размеры и контуры нерва, а также окружающие его ткани. Если выявляются нарушения (это, как правило, сдавление нервного ствола), то определяется их локализация, степень и вид поражения, взаимодействие с окружающими тканями, а также выясняется причина повреждения. Сканирование осуществляется как в продольном, так и в поперечном сечениях.

Все результаты исследования записываются в специальном протоколе, на основании которого врач-невролог дает заключение о состоянии периферической нервной системы и в случае выявления патологий назначает квалифицированное лечение.

УЗИ периферической нервной системы позволяет выявить следующие заболевания:

ПОМНИТЕ! Игнорирование симптомов может грозить необратимыми патологическими изменениями периферической нервной системы! Своевременное обращение к специалистам – залог эффективного лечения и скорейшего выздоровления!

Источник