Узи коленных суставов что показывает
О чем расскажет УЗИ коленного сустава?
Коленные суставы – крупные и сложные, ежедневно претерпевающие большие нагрузки при ходьбе, подъеме по лестнице, приседаниях. К сожалению, с годами они изнашиваются и травмируются, в особенности, неправильно рассчитанными нагрузками. В случае развивающейся патологии, своевременно поставленный диагноз и назначенная терапия — залог скорейшего выздоровления.
Патологии коленного сустава делятся на травмы (разрывы связок, сухожилий), возникающие при резких движениях и чрезмерной неправильно дозированной нагрузке, поражения менисков, дегенеративные изменения (окостенения в тканях, деформирующий артроз), кисты, заболевания, поражающие синовиальную оболочку (ревматический синовит, остеохондроматоз, воспаления), патологии сухожилий и связок. Очень часто пациенты, страдающие одним из этих недугов, откладывают визит к ортопеду или травматологу, а зря! Ведь запуская болезнь, они уменьшают свои шансы на быстрое восстановление трудоспособности и жизнь без боли.
Доступным и информативным методом выявления проблем коленного сустава на сегодня является ультразвуковая диагностика. Этот безопасный и неинвазивный способ медицинской визуализации дает возможность обследовать все части сустава – мышцы, суставную жидкость, кости, связки, хрящи и сосуды.
Не требующий дополнительной подготовки метод эффективен для выявления новообразований, врожденных суставных аномалий, травм связок и мениска, воспалений, артроза и остеоартроза, переломов. Помимо определения патологий, УЗИ коленного сустава применяют для того, чтобы оценить профпригодность спортсменов и в случае необходимости принять решение о завершении спортивной карьеры. В группу риска попадают, прежде всего, те, кто занимаются гимнастикой, конькобежным и лыжным спортом, сноубордингом и борьбой. Без УЗИ не обойтись, если возникает необходимость дифференциальной диагностики при подозрении на травму, дегенеративные изменения или ревматоидный артрит, так как эти патологии имеют схожую симптоматику. Такая диагностика является необходимой не только для постановки диагноза, но и для последующего наблюдения за течением заболевания.
На УЗИ коленного сустава доктор может увидеть его контуры, количество и качество синовиальной (суставной) жидкости, оценить состояние мениска, связок, надколенника, внешнего слоя кости и хрящевой ткани, определить изменение размера суставной щели и капсулы, увидеть присутствие свободных тел. Процедура также покажет наличие бурсита, кисты, костных разрастаний на бедренной и большеберцовой кости.
Как отмечалось ранее, дополнительной подготовки ультразвуковая диагностика не требует. Единственное, от чего следует воздержаться за 4-5 дней до УЗИ – внутрисуставные инъекции.
Во время сканирования коленного сустава пациент лежит с разогнутыми коленями. Для визуализации менисков его просят согнуть ноги в коленях. Задние отделы сустава осматриваются в положении лежа на животе. В норме поверхность сустава не имеет деформаций и неровностей, в суставной полости нет выпота, суставная оболочка не просматривается, гиалиновый хрящ имеет однородную структуру.
Иногда при необходимости (например, при сочетанной травме) УЗИ колена производят вместе с диагностикой голеностопа.
В Запорожье процедуру можно пройти в одном из филиалов центра медицинской визуализации «Юнимед» по адресу Ореховское шоссе, 10 или проспект Маяковского, 11.
Справки и запись по телефону: +38 (061) 270-80-85, +38 (061) 226-06-10.
УЗИ коленного сустава
Исследование всех структур колена УЗ-волнами – содержательный метод изучения мягких и твердых тканей. Манипуляции полностью безопасны и безболезненны для разновозрастных пациентов. Не доставляя неудобств, УЗИ точно отображает все анатомические компоненты колена.
| Услуга | Цена, руб. |
| УЗИ коленного сустава | 1 200 |
Коленный сустав – один из крупных, но также и уязвимых соединений организма человека. Поэтому он наиболее часто травмируется и подвергается различным заболеваниям, которые могут привести к ограничению подвижности. УЗ-диагностика (ультрасонография) – это методика, позволяющая провести исследование костных и мышечных структур колена без повреждения кожных покровов. Так собирается информация о заболеваниях, поражающих сустав – повреждение связочного аппарата, сухожилий, менисков, воспаление околосуставных сумок и др.
В мед. центре «Здоровье Плюс» такая диагностика проводится высококвалифицированными специалистами на современном технологичном оборудовании, с гарантией результата, и по лояльной цене.
В статье вы познакомитесь с анатомией коленного сустава, показаниями к выполнению УЗ-диагностики. Также, расскажем о показателях и стоимости процедуры.
Структура коленного сустава
Коленный сустав – это сложная костно-мышечная структура, включающая надколенник и костные анатомические структуры бедра. Суставной комплекс из-за своего естественного крупного размера часто подвергается травмам, воспалению и разрушающим патологическим процессам.
За целостность суставной структуры и ее постоянство несут ответственность связки: крестообразные впереди и сзади, медиальная и латеральная, парные связки над коленом и поперечные. Мягкотканные полостные структуры не позволяют конечности выполнять излишнее смещение в передне-заднем направлении. Надколенник (чашечка колена) вплетается в мышечные структуры бедра сухожилиями.
Поверхностно сочленения в суставе покрываются гиалиновыми хрящами, составляющими и мениски – хрящевидные образования изогнутой формы, располагающиеся между костями бедра. Колено в свой суставной аппарат включает несколько бурс (сумок), заполненных суставной жидкостью.
Почему для обследования коленного сустава первостепенно УЗИ?
Отсутствие строгих ограничений у данной процедуры дает возможность проводить ее беременным женщинам и детям. Ни один другой из диагностических методов, кроме как УЗИ коленного сустава, не помогает – лучше провести визуализацию хрящевой ткани, дать полноценную возможность оценить его твердо- и мягкотканные структуры, их толщину. Все эти данные позволят определить наличие патологических процессов на самых ранних стадиях развития. Методика применяется при проведении хирургических вмешательств, пункциях и при артроскопии.
УЗИ коленного сустава − безопасная процедура, проводимая на новой высокоточной аппаратуре по цене 1200 руб. в нашем центре «Здоровье Плюс» в Москве. Исследование выполняется высококвалифицированными специалистами с опытом работы свыше 15 лет в комфортной европейской атмосфере.
Когда назначают УЗИ коленного сустава?
Назначение УЗИ колена специалистом выполняется при наличии следующих показаний:
Также УЗИ колена проводят с целью контроля выполнения пункции полости сустава. Таким методом получается внутрисуставная (синовиальная) жидкость для анализа или введения лекарственных препаратов. Ультрасонография – полноценно безопасная методика диагностики без вреда для пациента. Единственным возможным ограничением к выполнению может являться наличие раневой поверхности или заболеваний кожи в области колена.
В клинике «Здоровье Плюс» УЗИ коленного сустава выполняется по лояльной цене, позволяя провести недорогую процедуру с соблюдением анонимности, также наши 3 центра располагаются в Москве в 5 мин. от станций метро.
Подготовка к УЗИ коленного сустава
Никаких специализированных подготовительных мероприятий ультрасонография не требует.
Есть несколько рекомендаций: быть на исследовании в удобной одежде, которую легко снять; выполнять исследование только через 5 дней после введения в суставную капсулу любых лекарственных препаратов.
Расшифровка результатов УЗИ колена
При выполнении УЗИ, здоровое состояние коленного сустава отразится в определяющихся мышцах, связках и хрящах, что покажет у взрослого пациента четкие границы всех структур. Отека и остеофитов, как и других нарушений, не будет. Гиалиновый хрящ имеет естественную ширину в 3 мм и гипоэхогенную структуру. Объем суставной жидкости будет стабильным. Оболочки сустава выявляются по складочным заворотам.
При расшифровке результатов УЗ-диагностики патологического процесса отображаются определенные данные. Довольно часто выявляется артроз – разрушительное повреждение хрящевых структур, что показывает УЗИ суставов колена:
Не реже определяется воспалительный процесс в суставе – артрит. Причинами возникновения воспалительного процесса могут быть:
Помимо визуального осмотра, определив покраснение или отечность, диагноз поможет подтвердиться инструментарием. Выявляется увеличение анатомических составляющих сустава и его оболочки. При бурсите выявляется уменьшение восприимчивости УЗ-волнами тканей, выпот и спайки. Воспаление сухожильного аппарата (тендинит) ведет к тому, что связки колена становятся толще и обызвествляются.
Этапы проведения УЗИ коленного сустава
Для выполнения УЗ-исследования, пациенту необходимо принести направление с указанным диагнозом, выданное лечащим врачом, и, если есть, результаты прошлых диагностик. Сравнивая их с новыми результатами, доктору легче будет оценить течение заболевания. Манипуляции не требуют подготовки, следовательно, ее можно провести в любое удобное время.
Пациент располагается на кушетке, а специалист проводит датчиком по поверхности колена и подсказывает о необходимости сгибания или выпрямления ноги. Датчик излучает УЗ-волны с амплитудой 5–7,5 МГц. Чтобы не было боли и дискомфорта, для пациента при контакте кожи с датчиком применяется специализированный проводящий гель. Он бесцветный и не имеет запаха, а также не повреждающий кожные покровы.
Коленный сустав – сложная структура, поэтому исследование выполняется с нескольких позиций для его детального изучения. Чтобы получилась четкая картина, при диагностике используется 4 доступа: передний, задний, медиальный и латеральный. Таким образом, каждый доступ позволяет полностью рассмотреть и изучить определенный участок исследуемого сустава.
Где сделать УЗИ коленного сустава в Москве? Данное диагностическое исследование можно выполнить в нашем мед. центре «Здоровье Плюс», для записи можно обратиться на наш сайт или по телефону к нашим администраторам.
Стоимость УЗИ коленного сустава
УЗИ колена в Москве ранжируется по цене от 1000 до 2500 руб., в других городах РФ стоимость услуги в 1,5 раза ниже.
Стоимость УЗИ определяется в зависимости от квалификации диагноста. Выполнение обследования специалистом без ученой степени обойдется до 1,2 тыс. руб. Цена на УЗ-диагностику кандидатом медицинских наук будет доходить до 2 тыс. руб., д. м. н. – до 2,5 тыс. руб. Чем выше опыт и знания специалиста, тем стоимость услуги будет дороже.
Цена УЗИ будет зависеть и от качества применяемой аппаратуры.
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Вся правда об УЗИ суставов
При подозрении на артроз или артрит ортопеды чаще всего направляют на рентген или МРТ. Однако достаточно информативен и другой метод обследования суставов – ультразвуковая диагностика. К нему прибегают при болях различного происхождения, чтобы уточнить диагноз. Он абсолютно безопасен и комфортен, но все-таки имеет ограничения по применению.
С помощью УЗИ можно обследовать все крупные суставы
При каких симптомах рекомендуют пройти УЗИ
Что можно оценить с помощью УЗИ
С помощью ультразвука можно рассмотреть мягкие ткани, которые не видны на рентгене. Врач оценивает состояние мышц, хрящевой ткани, сухожилий и суставной сумки. Если в суставе уже начались дегенеративные изменения, требующие лечения остеоартроза, специалист заметит их. Будут также видны опухоли, гематомы, разрывы и другие конструктивные патологии.
УЗИ суставов не требует специальной подготовки
ТОП-6 вопросов об УЗИ
№ 1. Нужно ли проходить УЗИ, если есть результаты рентгена?
Эти исследования характеризуют состояние сустава с разных сторон. Традиционная рентгенография оценивает костные структуры, в то время как ультразвук визуализирует хрящи и мягкие ткани, как и МРТ. Если речь идет о воспалительных заболеваниях, без этого обследования не обойтись, иначе невозможно обнаружить источник боли.
№ 2. Нужно ли осматривать на УЗИ два симметричных сустава, если болит один?
Нужно. Сравнительная оценка пораженного и здорового суставов более показательна, чем обследование только больного сочленения. Она позволяет обнаружить патологические процессы, которые еще не имеют клинических проявлений, так как находятся на ранней стадии. Особенно важно осмотреть оба коленных или локтевых сустава после травмы, чтобы предупредить развитие посттравматического артроза вследствие микроповреждений на первый взгляд здорового сустава.
№ 3. Нужно ли делать УЗИ колена при плоскостопии?
Плоскостопие – фактор риска для артроза коленного сустава, несмотря на то что заболевание может совершенно не беспокоить. Поэтому, если диагноз плоскостопие подтвердился, необходимо обратить особое внимание на состояние коленей, ведь дегенеративные изменения в крупных суставах часто не имеют клинических выражений.
№ 4. Почему рекомендуют периодически повторять УЗИ одних и тех же суставов?
Заболевания суставов проходят несколько стадий – обострения и ремиссии. Степень воспалительного процесса видоизменяется, как и его локализация. Лечащий врач индивидуально определяет, как часто нужно повторять обследование, чтобы избежать осложнений в виде синовита или кисты Бейкера. УЗИ помогает определить, насколько необходима блокада сустава, нужно ли эвакуировать воспалительную жидкость и т. д.
№ 5. Поможет ли УЗИ при травме колена?
При травматическом поражении коленного сустава именно УЗ-исследование помогает визуализировать разрывы боковых коллатеральных связок, кровоизлияния, разрывы менисков и нарушения структуры связок. Однако диагностировать разрывы крестообразных связок в этом случае сложно, поскольку из-за специфического расположения они плохо визуализируются.
№ 6. Поможет ли УЗИ при ревматизме?
Ревматизм и ряд других заболеваний характеризуются наличием воспаления в суставе. УЗИ хорошо визуализирует воспалительную жидкость в полости и окружающих тканях. Чем ее больше, тем более выражен воспалительный процесс. Кроме того, врач оценивает ее структуру. Со временем жидкость становится вязкой и густой, что указывает на продолжительность недуга, а не на недавнее обострение болезни. Заключение врача-узиста часто становится решающим в таких случаях при выборе терапии, будь то эвакуация воспалительной жидкости, уколы или другие методы.
УЗИ хорошо визуализирует воспаления в суставах
Преимущества метода
В сложных случаях не обойтись без МРТ
Какие заболевания колена можно определить с помощью этого метода
УЗИ рекомендуют при любых жалобах – боль, покраснение, отек, хруст в колене. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие травмы, менископатию, кровоизлияние, дисплазию, воспалительные патологии, новообразования.
Ультразвуковое исследование колена актуально перед или после операции
УЗИ колена: можно ли обнаружить артроз
Ультразвуковое исследование позволяет проанализировать такие параметры:
Если по всем показателям отклонений от нормы нет, коленный сустав здоров. В противном случае врач может заподозрить начальную стадию артроза и направить на дополнительные обследования. На патологию также указывает присутствие свободной жидкости во внутрисуставной полости, изменение объема суставных структур, нарушение целостности связок.
Варианты УЗИ колена
Чтобы полноценно рассмотреть коленный сустав, врач-узист использует разные точки доступа:
Во время УЗИ колена пациент занимает несколько разных положений
УЗИ у спортсменов
Ультразвуковое исследование часто проводят спортсменам, которые подвергаются травмированию и микротравмированию. В их числе – бегуны, тяжелоатлеты, лыжники, прыгуны, сноубордисты, конькобежцы, борцы и т. д. Диагностические осмотры необходимы перед соревнованиями и после тяжелых нагрузок. Если ребенок занимается профессиональным спортом, ему также показано периодическое УЗИ.
В каких случаях вместо УЗИ стоит пройти другое обследование
Ортопед не рекомендует проходить УЗИ-диагностику:
Чем отличается УЗИ от МРТ? Рассказ врача:
Можно ли проходить УЗИ тем, кто делает внутрисуставные инъекции
Внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс» или другого препарата не являются противопоказанием к УЗИ, но есть одно ограничение. Необходимо сделать перерыв не менее пяти дней между уколом и ультразвуковым обследованием. В противном случае из-за недостаточной визуализации результаты могут быть недостоверными.
Если есть показания, не стоит отказываться от УЗИ суставов – информативного и достоверного метода. Однако следует помнить, что точность исследования во многом зависит от компетенции специалиста. Если же необходимо получить информацию не о суставах, а о костях, не обойтись без рентгена или КТ.
УЗИ коленного сустава
Коленный сустав имеет сложное строение, и не отличается высокой прочностью. Именно по этой причине люди часто сталкиваются с травмами, повреждениями и патологическими процессами, связанными с данной областью. При любых симптомах повреждения или нарушения функционирования сустава, для начала врачи предлагают пройти безболезненное ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить ряд заболеваний на ранней стадии.
Когда показано УЗИ коленного сустава
Чаще всего данная диагностическая процедура назначается при подозрении на один из перечисленных патологических процессов:
Насторожить должны следующие симптомы:
Также диагностическая процедура может проводиться с целью контроля эффективности терапии. Эта методика позволяет отслеживать изменения после проведенной операции.
Как известно, данное обследование совершенно безвредно, а это значит, что на УЗИ могут быть направлены не только взрослые, но и дети.
Детям этот вид диагностики назначают в следующих случаях:
Преимущества и недостатки процедуры
У данной медицинской процедуры существуют явные преимущества, которые заключаются в следующем:
Из минусов можно лишь отметить ограничение области осмотра, а также необходимость проведения исследования и интерпретации только опытными врачами.
Ограничения к проведению УЗИ коленного сустава
Как таковых противопоказаний к проведению данной манипуляции не существует. Но все же в некоторых случаях проведение диагностики может быть недостаточно информативным. Например, это происходит при полной неподвижности сустава. Если кожный покров имеет серьезные повреждения, например, сильные ожоги или же ссадины, результаты также могут быть искажены, а процесс исследования может быть для пациента неприятным.
Также проведение УЗИ коленного сустава не рекомендуется людям, страдающим различными степенями ожирения. В таком случае специалисты предлагают отдать предпочтение иным методикам диагностики, например, магнитно-резонансной томографии или артроскопии.
Алгоритм проведения УЗИ коленного сустава
Специальная подготовка к процедуре не требуется.
Как было сказано выше, коленный сустав имеет сложное строение. По этой причине диагностика проводится в нескольких проекциях:
Передняя позиция. Человек ложится на плоскую кушетку, вытянув ноги вперед. Врач водит датчиком по передней области коленного сустава. В таком положении удается рассмотреть надколенные связки, состояние суставной сумки и жировую клетчатку в этой области.
Боковая позиция или медиальная. Ультразвуковой датчик располагают на внутренней поверхности коленного сустава. Специалист исследует состояние мениска и боковые связки, также проводится оценка уровня жидкости в суставах.
Далее следует латеральная позиция. Для достоверности результатов исследования врач просит пациента согнуть конечность. В таком положении специалист рассматривает состояние фасции снизу, мениск с наружной стороны, сухожилия и капсулу сустава сбоку.
В последнюю очередь пациент должен лечь на живот, и специалист УЗ-диагностики исследует состояние сосудисто-нервного пучка. В это время датчик располагается в области подколенной ямки. Так проводится осмотр головки икроножных мышц, мениска с задней стороны, прилегающей мускулатуры и связок.
Норма коленного сустава по УЗИ
В ходе диагностической процедуры специалист обращает внимание на состояние коленного сустава, тканей и связок этой зоны. Если какие-либо патологические процессы отсутствуют, в заключении указывается следующее:
Ультразвуковое исследование коленного сустава осуществляется врачом ультразвуковой диагностики, он же расшифровывает данные для заключения. Интерпретация полученных результатов производится врачом, которым направил больного на диагностику. После исследования в некоторых случаях также выдаются снимки, которые необходимо приложить к медицинской карте пациента.
Какие заболевания можно обнаружить на УЗИ
При помощи исследования можно выявить различные патологические процессы даже на ранней стадии. Рассмотрим, какие недуги можно обнаружить в ходе обследования:
Остеоартроз. В процессе этого заболевания хрящевая ткань истончается и теряет функциональность. Пациент при этом испытывает боль в области сустава. На начальных стадиях боль возникает только при физических нагрузках или сразу после них, в более запущенных случаях дискомфорт появляется даже в спокойном состоянии. На УЗИ данный недуг можно определить по истончению хрящевой ткани и наличию остеофитов.
Артрит. Согласно статистике, чаще всего жалобы на боль и дискомфорт в суставе вызваны именно артритом, или, иначе говоря, воспалением сустава. На УЗИ в этом случае будет заметно увеличение синовиальной сумки и наличие выпота. Заподозрить у себя артрит можно при регулярных болевых ощущениях и ограничении подвижности в суставе.
Тендинит. Это воспаление сухожилий сустава. Из-за патологического процесса связка значительно утолщается. Ее эхогенность снижается. Если воспаление принимает хронический характер, могут проявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.
Эта информация носит ориентировочный характер. Самостоятельно ставить себе диагноз по заключению врача УЗИ нельзя – этим должен заниматься врач, назначивший вам исследование.
УЗИ коленного сустава: что показывает, когда рекомендуют делать?
Зачастую для выявления заболеваний коленного сустава внешнего осмотра недостаточно. В таком случае необходимо исследование его внутреннего состояния. Это могут быть такие диагностические методы, как МРТ, рентгенография или ультразвуковое исследование. Чаще всего предпочтение отдается последнему, потому что он сочетает в себе высокую эффективность, безопасность и удобство.
Ультразвуковое исследование коленного сустава
УЗИ коленного сустава показывает, что происходит внутри сустава в реальном времени. Это могут быть воспалительные или дегенеративные процессы, последствия травм, опухоли или другие новообразования.
Показания к назначению УЗИ коленного сустава
Ниже приведем показания, когда рекомендуют делать УЗИ коленного сустава:
Как подготовиться к УЗИ коленного сустава?
Особой подготовки для проведения ультразвукового исследования коленного сустава не требуется. Рекомендовано лишь воздержаться от внутрисуставных инъекций за три-четыре дня до обследования.
Пациент ложится спиной на кушетку. Через некоторое время врач просит его согнуть или разогнуть колени, затем – перевернуться на живот. Для сравнения проводят УЗИ как больного, так и здорового сустава. В целом процедура занимает не более 20 минут.
Методика проведения УЗИ коленного сустава заключается в его последовательном изучении в разных проекциях.
УЗИ мягких тканей коленного сустава
Параллельно вместе с хрящами, проводится также УЗИ мягких тканей коленного сустава. В отличие от рентгена, с помощью ультразвука очень хорошо визуализируется структура мягких тканей и ее изменения.
Расшифровка УЗИ коленного сустава
Протокол обследования пациент получает на руки после процедуры. Расшифровку протокола УЗИ коленного сустава проводит врач УЗИ или лечащий врач, направивший на обследование. Об отсутствии патологий свидетельствуют ровные, четкие контуры, отсутствие новообразований, однородная структура.
Какие патологии можно увидеть на УЗИ коленного сустава?
О какой-либо патологии коленного сустава можно говорить при наличии в протоколе УЗИ некоторых отклонений от нормы (наличие жидкости, присутствие инородных тел, новообразования, изменение целостности, структуры и размеров связочного аппарата, гиалинового хряща, связок и заворотов). Признаком артрита, синовита или бурсита является жидкость в полости суставов. Присутствие инородных тел может указывать на внутрисуставный перелом. Также на снимках можно различить кисту или опухоль.
Альтернативные методы обследования коленного сустава
Помимо УЗИ коленного сустава, есть и другие не менее эффективные методы исследования: рентгенография и магнитно-резонансная томография.
Рентгенография
При болях в коленном суставе, ограничении подвижности, припухлостях или изменении цвета кожи врач может назначить рентгенографию. Это может быть как обычный рентген, так и артроскопия – рентген с контрастом. На снимках очень хорошо можно определить патологию костей и суставов (трещины, изменение ширины между костями и суставами, изменение их формы и т.д.). Минусом данного исследования является невозможность визуализации мягких тканей суставов. Также из-за вредного облучения диагностику нельзя пройти повторно через короткий промежуток времени с целью отслеживания динамики лечения.
Благодаря МРТ исследованию, можно выявить многие заболевания на самой ранней стадии. Процедура дает возможность увидеть малейшие изменения в суставах, костях и прилегающих мягких тканях. По информативности МРТ – это самый эффективный метод обследования. Однако он имеет ряд противопоказаний. Если у пациента установлен встроенный кардиостимулятор или инсулиновая помпа, металлические штифты и несъемные протезы, то данное исследование будет противопоказано. Кроме того, по сравнению с УЗ-диагностикой, оно еще и дорогостояще.