Уздг и допплерография в чем разница
УЗДГ и УЗДС
Александр Павлович Речмедин
Врач УЗИ – Эксперт
Высшая категория
Стаж более 20 лет.
Читать отзывы
Шмарин Алексей Николаевич
УЗДГ и УЗДС – отличия допплерографии и дуплексного сканирования
Вопрос о профилактике и лечении сосудистых заболеваний на сегодняшний день остаётся одним из самых актуальных. В области ангиохирургии разработано немало способов лечения сосудистых патологий, но, как известно, для врача-ангиохирурга самым важным в постановке диагноза и назначении лечения является предварительная ультразвуковая диагностика сосудов.
УЗИ – очень распространённый термин в современном мире. Но, говоря об УЗИ сосудов, существует много непонятных терминов, которые порождают заблуждения у пациентов, напрямую с ними не связанных. Для диагностики сосудистых заболеваний используют несколько методов: УЗДГ (метод ультразвуковой допплерографии), УЗДС (метод ультразвукового дуплексного сканирования) и ЦДК (метод цветного допплеровского картирования). Данные исследования не приносят вред организму и считаются безопасным видом диагностики.
В этой статье мы попробуем разобраться, чем отличается УЗДГ от УЗИ, и какая разница между допплерографией (УЗДГ) и методом дуплексного сканирования (УЗДС).
ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ УЗДГ
Одним из простых и доступных способов исследования венозной и артериальной проходимости является ультразвуковая допплерография. В основе УЗДГ лежит эффект Допплера, то есть для получения необходимых данных производится фиксирование изменений отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. УЗИ метод допплерографии назначается при необходимости определения сосудистой проходимости, либо для получения оценки тока крови, либо для выявления патологий венозного клапана.
При проведении Доплер-УЗИ, вены и артерии не видны, оценка скорости тока крови и проходимости осуществляется на основании получаемых значений Доплер-эффекта. По результатам обследования УЗДГ успешно диагностируются головные боли, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен. Но если выявление нарушенной проходимости сосудов делается с легкостью, то устранение причин такой патологии методом Доплер-УЗИ весьма затруднительно. Это связано с тем, что такой способ диагностики не позволяет визуализировать сосудистые стенки и возможные их искривления, влияющие на скорость и качество кровотока.
Изначально, показываемые ультразвуковым аппаратом изображения, были выполнены в плоской и тонкой проекции исследуемого органа. В современной диагностической медицине используется оборудование, позволяющее получать трехмерное изображение органов в реальном времени и в движении.
Метод ультразвуковой допплерографии является одним из самых распространённых способов диагностики заболеваний артерий и вен. Как правило, УЗДГ назначают пациентам с подозрением на непроходимость сосудов или недостаточность венозных клапанов. Разобраться в этой патологии позволяет эффект Допплера, давший начало ультразвуковой допплерографии. С его помощью фиксируется перемена отражения звуковой волны от перемещения кровяных телец, что позволяет впоследствии диагностировать скорость тока крови, варикозное расширение вен, выявить причину головных болей и гипертонической болезни.
Обращаем Ваше внимание: УЗДГ с лёгкостью выявляет нарушения кровотока, но установить его причину не так просто! Как уже было сказано, метод УЗДГ не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а именно они воздействуют на скорость тока крови и его качество.
Метод диагностики УЗДС
УЗДС представляет собой дуплексное сканирование и является более «глубокой» формой исследования и, естественно, более эффективной. В отличии от допплерографии, УЗДС сочетает эффект Доплера с В-режимом или «режимом яркости». Такое сочетание даёт возможность визуализировать стенки вен и артерий, а также проверить состояние рядом располагающихся тканей. Обследование кровотока сосудов выполняется при помощи Доплер-метода (цветовое картирование) или техники спектро-анализа.
При использовании метода УЗДС на экране монитора мы можем увидеть изображение исследуемого сосуда, зрительно оценить венозную или артериальную проходимость и выявить причину слабого кровотока.
Метод диагностики УЗДС обладает рядом неоспоримых преимуществ. С помощью УЗДС не составит проблем обнаружить, например, деформацию сосудов или их просветов, выявить образование холестериновых бляшек и наличие тромбов, оценить кровоток всей сосудистой системы. При исследовании УЗДС крупных вен и артерий можно обнаружить патологические состояния на самых ранних стадиях развития. В чём заключаются преимущества диагностики УЗДС?
Процедура дуплексного сканирования, естественно, абсолютно безболезненна. В среднем время проведения диагностики занимает 30-40 минут, в зависимости от исследуемой области тела, и, как правило, не вызывает дискомфорта у пациента. После проведения УЗДС пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни без ограничений.
Метод ультразвукового дуплексного сканирования является высокоточным методом исследования и не вызывает каких-либо осложнений после проведения процедуры.
В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции. С помощью УЗИ-Доплера характеризуется кровоток сосудов, а на ряду с В-режимом данное исследование даёт ещё и возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен. Это даёт право называть УЗДС более точным методом исследования.
Что такое УЗДГ?
УЗДГ или Ультразвуковая допплерография – это метод исследования при помощи ультразвука с использованием эффекта Допплера.
В 1842 году австрийский физик Кристиан Допплер открыл знаменитый физический эффект, названный впоследствии его именем. Эффект универсален для любых волн (звуковых, световых, радиоволн) и позволяет, путем регистрации изменений частотных характеристик волны, определить направление движения и измерить скорость движущегося объекта.
Эффект Допплера сегодня используется повсеместно, в астрономии при наблюдении движения звезд и планет, в радиолокации, сотрудниками ГАИ, нашлось ему место и в медицине.
Эффект Допплера в медицине используется для определения скорости и направления движения крови в кровеносных сосудах и полостях сердца, а также направления и скорости движения стенок сердца при его сокращениях. Эффект применяется при проведении ультразвуковых исследований с использованием ультразвуковых волн диагностического диапазона частот.
Использование эффекта допплера в медицинских ультразвуковых приборах называется УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕГРАФИЯ или УЗДГ.
Существует несколько технологий применения эффекта, это такие способы, как цветовое картирование, когда просвет сосуда окрашивается в разные цвета, в зависимости от свойств потока, и спектральный анализ, когда вычисляются скорости потока крови в разные фазы сердечного цикла, с расчётом рядя диагностических коэффициентов (индексов).
В современных приборах эти технологии объединены, и часто можно слышать термины «дуплексная» или «триплексная» допплерография сосудов, «дуплексное» или «триплексное» сканирование.
Какие существуют методы УЗДГ?
1. УЗДГ стандартно входит в ультразвуковое исследование сердца (Эхокардиография, ЭХОКГ, ЭХО с допплером — синонимы). Позволяет оценить состояние клапанов сердца и кровоток в полостях и крупных сосудах.
2. УЗДГ ветвей дуги аорты (синонимы – УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ брахиоцефальных сосудов) — исследование основных артериальных и венозных сосудов, участвующих в кровоснабжении шеи, головы и головного мозга. Это одно из наиболее часто проводимых исследований, позволяет выявлять нарушение проходимости сонных и позвоночных артерий при атеросклерозе, аномалиях сосудов и патологии позвоночника. В качестве дополнительного метода может проводиться так называемая ТКД (транскраниальная допплерография), позволяющая непосредственно оценить кровоснабжение головного мозга.
3. УЗДГ артерий верхних или нижних конечностей. Проводится при нарушениях проходимости периферического артериального русла (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет).
4. УЗДГ вен верхних или нижних конечностей. Проводится при образовании тромбов в периферических венах, а также при варикозной болезни для оценки состоятельности венозных клапанов и определения проходимости вен.
УЗДГ внутрибрюшных и забрюшинных сосудов.
Существует 5 объектов исследования:
1. УЗДГ брюшной аорты и подвздошных артерий – как продолжение УЗДГ артерий нижних конечностей – при атеросклеротических и иных стенозах.
2. УЗДГ нижней полой вены – для диагностики ее тромбозов.
3. УЗДГ висцеральных или непарных ветвей брюшной аорты – исследование сосудов, участвующих в кровоснабжении желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени и селезенки, а также толстого и тонкого кишечника. Является важным дополнением к УЗИ органов пищеварения для выявления возможного их ишемического поражения.
4. УЗДГ почек – исследование почечных артерий на всем протяжении, от аорты до мельчайших сосудов паренхимы, для диагностики как возможного нарушения проходимости основных сосудов, так и распознавания заболеваний почек. Современная аппаратура позволяет частично использовать технологию при рутинном исследовании почек, для оценки внутрипочечного кровотока.
5. УЗДГ печени – исследование всех систем кровоснабжения печени (артериального и венозного русла) при хронических заболеваниях печени – гепатитах, гепатозе, фиброзе, циррозе, для оценки тяжести поражения.
Помимо перечисленных областей, УЗДГ является либо стандартным, либо важным дополнительных компонентом при исследованиях:
Допплерография также широко применяется во всех стандартных исследованиях при выявлении опухолевых процессов в органах или лимфоузлах, для оценки качества кровотока (кровоток при злокачественных и доброкачественных образованиях различен).
Эффективность и качество полученной при УЗДГ информации в большой мере зависят от уровня подготовки специалиста УЗИ или функциональной диагностики, проводящего УЗДГ и от качества ультразвукового прибора (ряд методик требуют дополнительного оснащения аппарата).
Все перечисленные методики в полном объеме проводятся в Клинике профессора Кинзерского, высококвалифицированными врачами на аппаратуре экспертного и высокого класса. Приглашаем пройти обследование и получить необходимую помощь в нашей клинике.
Статья проверена доктором медицинских наук, профессором Александром Юрьевичем Кинзерским
В чем разница между ТКДГ и УЗДГ?
Ультразвуковая допплерография – это эффективный метод оценки проходимости сосудов. Наряду с УЗДГ, ТКДГ является популярной услугой в кабинетах ультразвуковой диагностики. Как разобраться в загадочных медицинских аббревиатурах и выбрать процедуру, которая подойдет именно в вашем случае?
Транскраниальная допплерография (ТКДГ) и УЗДГ
Прежде чем выбирать между ТКДГ или УЗДГ, следует понять, что представляет собой каждая процедура. Оба этих метода объединяет тот факт, что исследование проводится вслепую, поскольку отправной точкой для каждого являются знания врача о расположении сосудов в организме человека. Основываясь на них, сонолог определяет проходимость вен и артерий и по косвенным признакам судит об их состоянии и причинах предполагаемых заболеваний.
Что такое транскраниальная допплерография (ТКДГ)?
Транскраниальная допплерография – это не что иное, как УЗДГ головного мозга. Так как сосуды головного мозга надежно «спрятаны» под черепной коробкой, которая плохо пропускает ультразвуковые волны, УЗДГ головного мозга делают по особой методике на открытых участках черепа, и этот метод обследования называют ТКДГ (транскраниальной допплерографией).
Когда назначают ТКДГ?
ТКДГ, как и УЗДГ, показана при разных симптомах: быстрой утомляемости, головокружениях и головных болях, расстройстве внимания, частых обмороках, онемении конечностей. Все это может указывать на поражение мозга, в том числе после перенесенных травм или оперативных вмешательств. Также ТКДГ назначают при диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их течением. Младенцам ТКДГ показана после нейросонографии, которая дала тревожные результаты.
Как проходит процедура ТКДГ?
Для оценки состояния сосудов, расположенных в черепной коробке, врач-сонолог использует три «окна»: темпоральное (в височной части головы), субокципитальное (в затылочной части) и орбитальное (в области глаз). Через эти участки (врач ненадолго прикладывает к ним датчик) ультразвуковые волны могут беспрепятственно достигать большей части внутричерепных сосудов. Сама процедура ТКДГ занимает около двадцати минут, однако обычно она дополняется УЗДГ шеи для получения более полной информации о состоянии сосудов пациента, поэтому требует больше времени.
Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?
УЗДГ основана на эффекте Доплера и ориентирована на определение скорости и траектории движения эритроцитов в кровотоке, от которых отражается ультразвук. Метод позволяет выявить проходимость сосудов и на основании полученных данных сделать выводы о возможных патологиях и сосудистых заболеваниях.
Когда назначают УЗДГ?
Чаще всего УЗДГ назначают для первичного обследования при подозрении на сосудистые заболевания, признаками которых могут быть: тяжесть в конечностях, головные боли и нарушение концентрации внимания, головокружения и шумы в ушах. Исследуются, главным образом, верхние и нижние конечности, шея при ТКДГ, которую нередко сопровождает УЗДГ.
Как проходит процедура УЗДГ?
Процедура УЗДГ проводится при сидячем или лежачем положении пациента, в зависимости от исследуемого участка тела. Врач прикладывает датчик к определенным участкам тела и ведет его по направлению кровотока. В отличие от ТКДГ, УЗДГ нижних конечностей и шеи не встречает преград в виде черепной коробки, поэтому занимает меньше времени и отличается более высокой информативностью. При необходимости, как и при ТКДГ, перед процедурой УЗДГ могут осуществляться функциональные пробы, в ходе которых пациент может поднимать руки и ноги, а также выполнять другие указания врача.
ТКДГ и УЗДГ – в чем разница?
Основная разница между ТКДГ и УЗДГ заключается в их целевом назначении. УЗДГ – это не только общее название для всех методов звуковой допплерографии, но и способ оценить состояние сосудов конечностей и других доступных частей тела по косвенным признакам кровотока. ТКДГ из-за сложности проведения является отдельной методикой обследования, однако больше ни в чем разницы между ней и УЗДГ нет, так как решаются одинаковые задачи, а принцип обеих диагностик основывается на эффекте Доплера.
ТКДГ или УЗДГ – что лучше?
Если понять, в чем разница между ТКДГ и УЗДГ, вопроса о том, что лучше, возникать в дальнейшем не будет. При патологиях нижних конечностей ТКДГ не будет назначена, в то время как при проблемах с брахицефальными сосудами обычно дополнительно проводится УЗДГ сосудов шеи. Таким образом, эти два метода являются взаимодополняющими и не могут заменять друг друга. Значение ультразвуковых методов исследования в современной медицине очень велико, поскольку они совершенно безопасны даже для беременных женщин и новорожденных детей.
Что лучше, реоэнцефалография или ультразвуковая допплерография?
Современной медицине доступно множество способов исследования головного мозга человека, среди которых весьма востребованы реоэнцефалография и ультразвуковая допплерография. Прежде чем решить, что лучше, РЭГ или УЗДГ, следует сначала понять, что это такое.
РЭГ и УЗДГ: в чем отличия реоэнцефалографии от ультразвуковой допплерографии?
Основные отличия состоят в диагностических методах. В случае с РЭГ используются радиографические методы, основанные на электрическом сопротивлении тканей организма, в то время как при проведении УЗДГ головного мозга используется ультразвук. Обе процедуры проводятся в специально оборудованных диагностических кабинетах и практически не имеют противопоказаний.
Что такое Реоэнцефалография (РЭГ)?
Реоэнцефалография – это метод диагностики, основанный на графической фиксации электрического сопротивления тканей. Наряду с УЗДГ, РЭГ относится к безопасным методам, давно применяемым в медицине. Для проведения процедуры используются электроды, посылающие тканям организма импульсы, реакцию на которые и оценивает установка. РЭГ позволяет оценить тонус и эластичность сосудов, а также близлежащих тканей. Кроме того, данный метод дает информацию о наполнении сосудов мозга кровью.
Когда назначают РЭГ?
Обычно РЭГ назначают для исследования крупных и мелких сосудов мозга в дополнение к УЗДГ. Также реоэнцефалография показана при уже диагностированной сосудистой проблеме для контроля над лечением заболевания.
Как проходит процедура РЭГ?
Перед процедурой необходимо воздержаться от курения, напитков и препаратов, влияющих на тонус сосудов. Пациент должен находиться в состоянии покоя: проводят исследование при его лежачем или сидячем положении. На предварительно обезжиренные участки головы крепят электроды. Задача пациента – сохранять неподвижность и спокойствие, при необходимости выполняя указания врача для проведения функциональных проб, которые повышают эффективность исследования. Длительность процедуры РЭГ составляет 15-30 минут.
Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?
Ультразвуковая допплерография использует реакцию ультразвука на движущиеся частицы крови – эритроциты. Датчик передает информацию на монитор в режиме реального времени, давая возможность сонологу судить о качестве кровотока и обстоятельствах, которые могли на него повлиять. УЗДГ, как и РЭГ, относится к неинвазивным, безболезненным методам исследования, что лучше позволяет диагностировать сосудистые заболевания у пациентов в любом возрасте и состоянии.
Когда назначают УЗДГ?
УЗДГ, как и РЭГ, назначают при тревожных симптомах, указывающих на сосудистые проблемы головного мозга: головных болях, обмороках, головокружении, расстройстве памяти и внимания. Чаще всего УЗДГ назначается врачом в качестве первичного метода исследования для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза. В ряде случаев целесообразно назначать ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи при диагностированных заболеваниях, которые оказывают влияние на сосудистую систему организма.
Как проходит процедура УЗДГ?
По длительности и простоте проведения допплерография мало отличается от реоэнцефалографии. Чтобы сделать УЗДГ, пациенту потребуется сесть или лечь на кушетку, после чего врач-сонолог прикладывает датчик поочередно к височной и затылочной частям головы, а также к глазам, где ультразвук доходит до сосудов лучше всего – так удается исследовать почти все сосуды головного мозга, как и в случае РЭГ.
РЭГ и УЗДГ: в чем разница?
РЭГ позволяет оценить тонус, эластичность и кровенаполнение сосудов, выявляет множество патологий головного мозга. Кроме того, РЭГ позволяет определить, функциональный или органический характер носят патологии. УЗДГ дает возможность судить о патологиях по косвенным признакам: проходимости сосудов, траектории и скорости движения эритроцитов. РЭГ основывается на электрическом сопротивлении сосудов и тканей, чем она и отличается от УЗДГ и других методов ультразвукового исследования головного мозга.
РЭГ и УЗДГ: что лучше?
Мнения врачей по поводу того, что информативнее УЗДГ или РЭГ, сегодня разделены, однако в большинстве случаев эти процедуры дополняют друг друга. РЭГ нередко проводится после УЗДГ, методом которой исследуются голова и шея, если ее результаты не позволяют составить полную клиническую картину. Если же речь идет о возрасте пациента до трех лет, чаще всего предпочтение отдается УЗДГ, которая не требует длительной неподвижности.
Чем отличается УЗИ от УЗДГ?
В последние годы методы ультразвуковой диагностики значительно расширили функции, но каждый из них является востребованным. При исследовании сосудов в основном используют методики УЗДГ и УЗИ дуплексного сканирования: чем они отличаются?
УЗИ и УЗДГ: в чем отличия допплерографии от дуплексного сканирования?
Оба метода исследования имеют общие черты: процедуры проводятся в специально оборудованных кабинетах ультразвуковой диагностики, для сканирования используется гель, который не дает кислороду проникать в пространство между сканером и кожей. УЗИ и УЗДГ показывают качество кровотока, но то, в чем заключается разница между ними, и определяет сферу применения каждого вида исследования.
Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ)?
Если речь идет об исследовании сосудов, обычно под УЗИ подразумевается дуплексное сканирование – метод, совмещающий в себе допплерографию и сканирование сосудов, в результате получается двухмерное изображение сосуда, на котором можно увидеть не только патологии, но и степень их развития. Еще одним вариантом УЗ-исследования является триплексное сканирование, которое позволяет получить еще более информативное изображение в цвете. В отличие от УЗДГ, эти методы УЗИ сосудов позволяют получать не только информацию о проходимости вен и артерий, но и давать подробную оценку их состоянию.
Когда назначают УЗИ?
УЗИ – это доступный и относительно недорогой метод исследования, и его назначают для диагностики заболеваний и патологий разного рода, однако ультразвуковое исследование сосудов, более совершенное и дорогостоящее, обычно назначается при уже диагностированных сосудистых заболеваниях для контроля над их лечением. Нередко УЗИ назначают при неудовлетворительных результатах УЗДГ или для выяснения подробностей выявленной патологии. Это самый эффективный способ выявления патологий сосудов нижних конечностей.
Как проходит процедура УЗИ?
Процедура УЗИ сосудов не требует предварительной подготовки. Необходимо воздержаться от препаратов и напитков, которые оказывают влияние на тонус сосудов, что может исказить показания исследования. Обследуемое место смазывают гелем для того, чтобы кислород не мешал сканеру считывать показания. Во время УЗИ врач-сонолог водит по исследуемой поверхности датчиком и заносит показания в заключение. Во время дуплексного исследования получается двухмерное изображение вен и артерий, что позволяет судить об изменениях в их структуре и выяснять причину возникших проблем с проходимостью сосудов.
Что такое ультразвуковая допплерография (УЗДГ)?
Метод ультразвуковой допплерографии основан на отражении ультразвука от движущихся частиц крови – эритроцитов. Показания с датчика отправляются на монитор и позволяют врачу-сонологу оценивать скорость и качество кровотока. На основании полученных в результате УЗДГ данных можно выявить косвенные признаки сосудистых заболеваний и даже предположить степень развития патологии. В отличие от дуплексного и триплексного методов УЗИ сосудов, УЗДГ не позволяет разглядеть контур сосуда. Также УЗДГ не позволяет в подробностях провести исследование сосудов головного мозга под черепной коробкой.
Когда назначают УЗДГ?
УЗДГ назначают при подозрении на сосудистые заболевания или неполадки в работе системы кровоснабжения органов, это частая процедура после травм и оперативных вмешательств. При доступной стоимости, чем отличается УЗДГ от УЗИ, данная процедура незаменима в качестве первичного исследования для подтверждения или исключения сосудистых заболеваний. УЗДГ показана как плановое исследование в возрасте после 55 лет, когда сосуды организма особенно уязвимы. Показанием к УЗДГ могут стать тревожные симптомы в виде головных болей, хронической усталости, а также травмы конечностей, позвоночника и головы.
Как проходит процедура УЗДГ?
Процедуру УЗДГ проводят при сидячем или лежачем положении пациента. Во время обследования врач прикладывает датчик к определенным участкам тела. Например, шея исследуется по направлению кровотока медленным передвижением датчика, а головной мозг – датчиком в затылочной и височной частях головы. УЗДГ занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от исследуемых сосудов и органов, в чем разницы между этим методом и УЗИ нет.
УЗИ и УЗДГ – в чем разница?
Высокая степень информативности, чем отличается УЗИ от УЗДГ, позволяет передовым способам ультразвукового сканирования выявлять не только участки плохой проходимости сосудов и качество кровотока, но и причины проблем с сосудами. Во время УЗДГ врач-сонолог действует вслепую, прикладывая датчик к участкам тела, которые принято обследовать во время процедуры, в то время как УЗИ методом дуплексного и триплексного сканирования открывает обзор участков сосудов с критическими проблемами, в чем и заключается разница между УЗИ и УЗДГ.
УЗИ и УЗДГ – что лучше?
В виде дуплексного или триплексного сканирования сосудов УЗИ видится более информативным и эффективным методом диагностики, однако УЗДГ имеет выгодное отличие – это ценовая доступность. Поэтому ответа на вопрос о том, что лучше, УЗИ или УЗДГ, не существует – целесообразность проведения каждой процедуры определяется ситуацией.