Утрожестан или дюфастон что выбрать
Дидрогестерон или прогестерон микронизированный
Прогестерон, также называемый “гормоном беременности”, является распространенным женским гормоном, который естественным образом содержится в организме женщины. Он играет существенную роль как до, так и во время беременности. Когда предлагается исследование фертильности, есть два основных половых гормона, которые наблюдающий врач будет проверять: эстроген и прогестерон. Дидрогестерон или прогестерон микронизированный : что лучше?
Прогестерон (как предписанная гормональная добавка) часто необходим во время процедур вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Отчасти потому, что лекарства, которые вы можете использовать во время этих процедур, могут подавить способность вашего организма вырабатывать прогестерон. Некоторые процедуры могут даже непреднамеренно удалить клетки, продуцирующие прогестерон, из ваших яичников. Суть в том — что все женщины, которые хотят забеременеть, нуждаются в прогестероне, чтобы помочь своей матке подготовиться к беременности и поддерживать ее.
Иногда существуют и другие причины для использования препаратов прогестерона, такие как недостаточная или вообще отсутствующая выработка прогестерона из яичников или плохо развитые фолликулы.
Самопроизвольный выкидыш встречается примерно в 15-20% случаев беременности. Угроза выкидыша возникает, когда мать может потерять своего ребенка на сроке менее 20 недель беременности. Симптомами угрожающего выкидыша являются вагинальные кровотечения, с болями в животе или без них, в то время как шейка матки закрыта и ребенок внутри матки жив.
Прежде чем забеременеть.
Роль прогестерона в общем состоянии фертильности заключается в том, что он помогает подготовить матку к беременности. После овуляции яичники начинают вырабатывать прогестерон, необходимый матке. Прогестерон вызывает утолщение слизистой оболочки матки или эндометрия. Общая цель состоит в том, чтобы иметь толстую подкладку, которая поможет создать идеальную поддерживающую среду в вашей матке для оплодотворенной яйцеклетки/эмбриона.
Дидрогестерон или прогестерон микронизированный : что лучше? Во время беременности.
Баланс прогестерона во время беременности очень важен. Постоянное поступление прогестерона в эндометрий помогает поддерживать развивающийся плод на протяжении всей беременности. После успешной имплантации прогестерон также помогает поддерживать благоприятную среду для развивающегося плода. После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона из яичников и значительно увеличивает выработку прогестерона.
Различные формы прогестерона.
Не все формы прогестерона созданы равными. Существует несколько типов прогестерона, включая вагинальные продукты, которые доставляют прогестерон непосредственно в матку. Различные формы включают в себя следующее:
Что такое Дюфастон?
Таблетки дюфастона действуют как искусственная замена женскому гормону прогестерону, если его уровень низок. Дюфастон используется для лечения заболеваний, вызванных недостатком этого гормона, таких как нарушения менструального цикла (нерегулярные или пропущенные периоды), боли в животе во время беременности, трудности с зачатием и частые выкидыши. Другие признаки низкого уровня прогестерона включают снижение либидо, проблемы с желчным пузырем и увеличение веса.
Дюфастон или Утрожестан?
Таблетки дюфастона помогают регулировать гормональный баланс в женском организме, действуя как заменитель гормона, повышая уровень прогестерона. Он копирует то, что гормоны прогестерона делают для вашего организма в отношении регулирования овуляции и менструации. Он помогает стимулировать слизистую оболочку матки, чтобы она утолщалась и принимала оплодотворенную яйцеклетку, а также предотвращает мышечные сокращения в матке, чтобы яйцеклетка не была отвергнута.
Дюфастон или Утрожестан: что лучше? Давайте разберемся. Главное отличие Урожестана от Дюфастона заключается в том, что Дюфастон является искусственно синтезированным гормоном – дидрогестероном, являющийся аналогом прогестерона. А Утрожестан — содержит натуральный гормон прогестерон, который изготовлен из растительного сырья. Формакологические свойства и побочные эффекты практически одинаковы у обоих препаратов.
Какая добавка подходит именно вам?
Дюфастон или Утрожестан: что лучше? Какой препарат выбрать? Это решение, которое вы и ваш лечащий врач можете принять вместе. Прогестерон является важной частью лечения бесплодия, поскольку он поддерживает имплантацию и беременность. Медицинские работники часто отдают предпочтение той форме прогестерона, которую они назначают для лечения бесплодия. Их предпочтения, как правило, основаны на их опыте работы с различными методами. Но удобство пациента и его запрос также являются важными составляющими. Не стоит забывать, что подобные препараты назначаются строго по показаниям. не допустимо назначать их самостоятельно, менять назначенную врачом дозу или принимать «на всякий случай».
О вреде дюфастона и утрожестана или еще раз о прогестероне.
Дорогие модераторы сайта http://www.my-bt.ru/, пишу вам, потому что не могу молчать. Хочу поднять тему, довольно болезненную.
Почему так получилось, что в зеленом поле, в статье о Дюфастоне и Утрожестане, информация носит сугубо рекламный характер? Вся статья написана в духе: «Именно для того, чтобы решить все имеющиеся проблемы, связанные с зачатием и самой беременностью, и были выпущены такие препараты как дюфастон и утрожестан. »
Будущие мамочки, попав на сайт, и погрузившись в мир БТ-ки, очень скоро начинаю думать, что эти препараты – панацея. Панацея, чтобы забеременеть, выносить и родить…
Страшно, что на нашей БТ-шке, эти препараты в абсолютном фаворе, девочки сами себе их назначают, дают консультации, как пить и сколько, и забивают тапками любую информацию о возможном вреде, твердым убеждением, мне помогло, значит и другим поможет.
Читайте статью Прогестероновая нация
А теперь, добавьте страх, который селится в душе девочек, переживших потерю беременности, и все… Абсолютное большинство — на крючке…
Будем пить, на всякий случай, чтобы не пережить очередную потерю желанной беременности, пить, потому что — все пьют, и у них, вроде бы, все хорошо… По крайней мере, так кажется, на первый взгляд.. Ведь, в каждом втором блоге, информация о пользе, большинство советов — пей, хуже не будет, а если и не у всех хорошо, так эта информация тонет в общем хоре…
Читая статью, помещенную в зеленое поле, начинаешь думать, что кроме пользы, от этих препаратов, ничего не будет. Почему, вы, поместив эту статью в зеленое поле, не рассмотрели этот вопрос многогранно? Не учли, что рекламная статья, не освещает подводных камней, и не предостерегает молодых будущих мамочек от того, что они добровольно станут калечить себя и своих будущих деток?
Почему вы не пишите, что по наблюдениям врачей, истинная недостаточность лютеиновой фазы встречается крайне редко? И, это не просто низкий прогестерон на бумажке с результатами анализа… Это многофакторная патология, следствием которой уже и является низкий уровень прогестерона. По статистике, лишь от 5 до 10 процентов случаев беременностей с НЛФ (недостаточность лютеиновой фазы), и эти женщины нуждаются в многостороннем подходе и лечении. Вдумайтесь.
Лишь от 5 до 10 процентов женщин, нуждаются в приеме этих сложных препаратов. Остальные девочки, добровольно становятся участниками эксперимента…
Почему на нашем сайте «Дюфастон» или «Утрожестан» преподносится прямо-таки волшебным средством, помогающим обреченным женщинам стать мамами?
И не слова о том, что нет даже элементарных исследований прогестерона, а те, что есть, называются «независимыми» и проведены фармацевтической фирмой производителя.
Почему вы не пишите, что нигде в мире кроме России и стран СНГ не применяют прогестероновые препараты во время беременности, особенно в период закладки органов – первый триместр. Почему в статье ни слова о том, что 70 до 80% выкидышей происходит из-за генетических мутаций, а не по причине мифического дефицита прогестерона или воздействия андрогенов?
Почему нет информации о «прогестероновых детках», о риске развития метаболических патологии, гипоталамо-гипофизарные расстройств, неврологических отклонений (дети гиперактивны), поликистоза и различного рода гиперандрогении, бесплодия…
Причем серьезных врожденных проблем у таких детей нет, по этой причине многие рожавшие на прогестероне долгое время считают своих детей здоровыми.
Почему вы не пишите, о том, что при приеме прогестероновых препаратов, отлично растет не только эндометрий, но и то, чему расти совсем не положено? Миомы, полипы, начинаются проблемы с грудью.. Прорывные кровотечения, нарушения цикла.. Список можно продолжать. Впрочем, бремя ответственности — лежит на Вас, по причине того, что тысячи совсем молоденьких девочек, готовящихся стать мамами, прочитав статью в зеленом поле, сочтут ее за истину в последней инстанции.
ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН? Что лучше принимать во время беременности?
Главный страх беременной женщины — потеря ребенка. Одной из возможных причин прерывания беременности является нехватка гормона прогестерона — специального гормона, отвечающего за сохранность беременности. Выбирая из представленных на рынке медикаментов, гинекологи зачастую назначают Дюфастон или Утрожестан.
Прогестерон — влияние на женский организм
Чтобы понять, какой препарат — Дюфастон или Утрожестан — лучше принимать, нужно выяснить действие прогестерона на женский организм.
Прогестерон — это гормон, относящийся к группе гестагенов. Он производится надпочечниками при отсутствии беременности, а также яичниками и плацентой после зачатия. Распространенное название прогестерона — «гормон беременности». Функция гормона — подготовка матки к прикреплению оплодотворенного яйца. Он максимально активно вырабатывается во 2-й половине менструации (при отсутствии зачатия) и в 1-м триместре беременности. Если уровень гормона в 1-м триместре высок — возникновение угрозы выкидыша маловероятно.
Первые 12 недель после зачатия прогестерон синтезируют яичники, далее эту функцию выполняет плацента. Она вырабатывает прогестерон до конца срока.
Низкий уровень прогестерона — тревожный звонок для женщины, желающей забеременеть и родить ребенка. При малом количестве гормона она с трудом забеременеет. Велика вероятность развития бесплодия. Поэтому очень важно заблаговременно позаботиться о надлежащем уровне прогестерона в организме.
Прогестерон стали применять в качестве лекарственного средства в 70-х годах прошлого века. Тогда гормон вызывал побочные действия у беременной женщины и ребенка. Он повышал риск возникновения порока развития плода. Современные технологии помогли разработать оптимальную формулу препаратов с содержанием прогестерона. Вероятность побочных эффектов при применении Дюфастона и Утрожестана сведена к минимуму.
Не всегда риск выкидыша возникает из-за низкого уровня прогестерона. Существуют другие факторы, которые вызывают нежелательный аборт: наследственность, генетические изменения плода, особенности строения матки.
Утрожестан: описание, фармакологические свойства
Утрожестан содержит натуральный гормон прогестерон, изготовленный из растительного сырья. Специалисты выяснили, что прогестерон не усваивается кишечником, но проблему удалось решить, использовав в составе арахисовое масло. Новая формула позволила добиться усвоения гормона организмом.
Молекулы прогестерона в препарате совпадают с прогестероном, вырабатываемым женским организмом естественным путем, поэтому лекарственное средство также эффективно, как и «родной» гормон. Женщины сходятся во мнении, что Утрожестан безопасен в применении.
Применение Утрожестана
Лекарственный препарат применяют при ПМС, во 2-й половине цикла. Он повышает содержание гормона прогестерона и в результате устраняет предменструальные расстройства, сбои менструального цикла. Кроме того, Утрожестан принимают при наступлении климакса, профилактике миомы матки.
Утрожестан назначается при риске прерывания беременности из-за нехватки прогестерона, при подготовке к беременности, после проведения процедуры ЭКО — до двадцатой недели. Прием лекарственного средства ведет к восстановлению естественного уровня прогестерона, необходимого для зачатия, вынашивания здорового ребенка.
Форма выпуска — капсулы. Свечи и таблетки «Утрожестан» фармакологические компании не выпускают. Капсулы принимают классическим способом. Кроме того, практикуется вагинальное применение: капсулы помещают внутрь влагалища, аналогично свечам.
Капсулы бывают круглыми — 100 мг и овальными — 200 мг. Они имеют желтоватый цвет, содержат масляную белую суспензию. Оболочка желатиновая.
Способы приема Утрожестана
Пероральный способ. Вероятны негативные эффекты: сонливость, головокружение, которые длятся около 3 часов. Седативное действие — отличие от аналогичных препаратов прогестерона. Положительными факторами приема Утрожестана является отсутствие эмоциональных расстройств, влияния на массу тела и уровень артериального давления. Прием искусственно произведенного прогестерона вызовет указанные побочные эффекты.
Интравагинальный способ. При применении вагинальным способом сонливость и слабость не возникают. Эффективность существенно выше по сравнению с пероральным приемом. Существует вероятность возникновения аллергических реакций.
Дозировка
Обычно специалисты назначают Утрожестан 2 раза в день. Всего ежесуточно — 200–400 мг. Зачастую препарат принимается в 1–2-м триместре. В 3-м триместре применять лекарственное средство следует аккуратнее, потому что возможны нарушения в работе печени. При непосредственной угрозе выкидыша лекарство назначается в дозировке 400–600 мг с последующим поддержанием количества гормона.
Дозировка, отмена, назначение Утрожестана контролируются лечащим врачом. Самостоятельно нельзя увеличить дозировку или прекратить принимать лекарственный препарат. Строго запрещено принимать гормональное средство по желанию.
Оригинальный состав оказывает влияние на гормоны, вырабатываемые организмом беременной женщины, улучшает внешний вид кожи женщины, подавляет побочные эффекты гормона окситоцина. Последний продуцируется женскими яичниками, стимулирует сокращение матки. Избыток окситоцина приводит к выкидышу.
Дюфастон: описание, фармакологические свойства
Дюфастон содержит искусственно синтезированный гормон дидрогестерон, который является аналогом прогестерона. Дидрогестерон выполняет функции естественного гормона:
Благодаря искусственному происхождению гормон лучше усваивается организмом, что приводит к уменьшению количества побочных эффектов. Дюфастон назначают при подготовке к зачатию. В результате терапии увеличивается количество прогестерона, что в свою очередь увеличивает шансы на зачатие ребенка.
Дюфастон принимают в случае диагноза «привычный аборт», после замершей беременности (единичный выкидыш не означает, что женщине необходимо назначить лекарственное средство). Не следует принимать препарат на всякий случай — всегда перед приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Перед назначением лекарства врач должен взять анализ на уровень содержания прогестерона. Препарат назначается в случае его низкого уровня. Недопустимо выписывать Дюфастон только после устного опроса.
Противопоказание к приему — аллергия на компоненты лекарственного средства. При необходимости приема Дюфастона в период грудного вскармливания, скорее всего, придется перевести ребенка на искусственное питание. Препарат выводится с грудным молоком.
Дюфастон при планировании беременности
Если Дюфастон был назначен на стадии планирования беременности, то при наступлении интересного положения нельзя прекращать его прием. Резкое уменьшение уровня прогестерона спровоцирует выкидыш. Прекращать прием следует постепенно, с полным отказом от лекарственного средства к 20-й неделе. Срок приема уменьшается по совету врача.
Дозировка Дюфастона
До возникновения беременности и после зачатия Дюфастон следует принимать дважды в день по одной таблетке, всего 20 мг/сутки.
В случае возникновения угрозы выкидыша назначают прием 40 мг препарата единовременно. Далее дозировку снижают либо оставляют на прежнем уровне. Корректировка дозы происходит с учетом состояния вагинального эпителия. Дозировку определяет лечащий врач.
Безопасность Дюфастона
Многие гинекологи уверены в безопасности препарата и назначают его при планировании/наступлении беременности. Но не все специалисты придерживаются этого мнения. В Великобритании препарат снят с производства и не рекомендуется для приема беременным женщинам. Специалисты отмечают: препарат недостаточно изучен на практике, его действие доказано теоретическим способом. Считается, что Дюфастон нарушает эмбриональное развитие плода. В английской инструкции к препарату указано: «недопустимо принимать при подготовке, наступлении факта беременности». В русской инструкции аналогичная информация отсутствует.
Важный фактор приема Дюфастона при планировании беременности — прием в соответствии с овуляцией. Если принимать препарат по другой схеме, возникнет противоположный эффект. После отказа от лекарственного средства женщина, наоборот, забеременеет. Однако Дюфастон нельзя применять в качестве противозачаточного средства.
Противопоказания
Дюфастон или Утрожестан запрещено прописывать всем без исключения женщинам, потому что у лекарств имеются противопоказания.
Дюфастон нельзя принимать при:
Синдромы передаются по наследству. Если у родственников диагностирован синдром, то следует провериться.
Утрожестан не принимают при:
Побочные эффекты Утрожестана и Дюфастона
Список побочных эффектов у препаратов довольно мал.
При возникновении побочных действий следует обязательно обратиться к врачу.
Побочные эффекты проявляются при приеме препарата пероральным способом, при вагинальном способе приема характерны аллергические реакции. Запрещено принимать средство вместе с пищей, нужно запивать его водой.
Что лучше для приема при беременности: Дюфастон или Утрожестан?
Сравнив препараты, можно подвести итог: единственно верного ответа на вопрос не существует. Препараты имеют как преимущества, так и недостатки. В них содержится разный гормон: в Дюфастоне — искусственно произведенный дидрогестерон, в Утрожестане — прогестерон, выработанный из натурального сырья. Разница в способах производства отражается на качественных свойствах производимых лекарств. Утрожестан более натурален, органичен. Дюфастон, благодаря искусственному происхождению, практически не имеет противопоказаний.
В любом случае препараты назначают специалисты. Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме того или иного средства. Если имеются хронические заболевания, необходимо сразу сообщить об этом врачу. С учетом полученной информации специалист решит, какое лекарственное средство подойдет. Если побочные эффекты возникли после применения препарата, об этом также необходимо поставить в известность врача, тогда лекарство заменят или отменят.
Самостоятельное лечение, без предварительной консультации врача, опасно для здоровья. Указанные дозировки носят ознакомительный характер.
Немного эндокринной гинекологии. Гормональный тип (фенотип) женщины
Всего ранее выделяли 3 женских фенотипа, но я бы сказала всё же, что их 5.
Этрогеновый фентип (тип 1), сбалансированный фенотип (тип 2), прогестероновый фенотип (тип 3) ранее считалось прогестероновый/андрогенный, но я бы по –клиническим наблюдениям выделила андрогеновый фенотип в отдельную форму (тип 4). Кроме того гипоэстрогеновый тип выделяют в отдельную группу (с недостатком этрогена).
Это женщины с типом фигуры «груша», с выраженным развитием бёдер, молочных желез, что делает их склонным к явлениям мастопатии и фиброаденоматоза груди. Склонны к ожирению, с образованием желчно-каменной болезни. Для них характерна хорошая кожа, без акне, но немного сухая, тонкая, иногда вьющиеся волосы на голове.
По характеру это больше «женщины-любовницы», активны (больше холерики), нуждающиеся в постоянном мужском внимании.
Склонны к миомам матки, образованию фолликулярных кист и варикозному расширению вен. Беременеют быстро, но беременность может осложняться недостатком прогестерона и угрозами прерывания. Им хорошо подойдут КОК с гестоденом, дезогестрелом, левоногестрелом (Микрогинон, Линдинет-20 и др.) Могут долго иметь приливы после наступления менопаузы, иногда всю жизнь.
Сбалансированный фенотип, своего рода «Идеальная женщина» ;). Эстрадиол/прогестерон сбалансированы по фазам цикла.
Строение тела пропорциональное, кожа чистая, нормальной влажности и жирности. Волосы густые, плотные. Меструации имеют регулярные, ПМС не характерен или выражен незначительно. Голос сопрано. Гирсутизм нехарактерен, может быть небольшой гипертрихоз – больше конституциональный. Беременеют и вынашивают без проблем.
Из КОК подойдут – трёхфазные КОК с дезогестрелом и гестоденом. (Три-мерси, Марвелон, Линдинет-20 и др.)
Прогестероновый фенотип. Научно ещё называют костный, эктоморфный. Преобладает прогестерон.
Это женщины со следующим типом фигуры: развиты как плечи, так и бёдра равномерно, «спортивный тип фигуры», распределение подкожной клетчатки равномерно, иногда по андроидному (мужскому) типу (это при ожирении, то есть отложение жировых масс в верхней части живота и спине). Кожа склонная к жирности (жирной себорее) как лица, так и волосистой части головы. Акне бывают, единичные.
Голос чаще низкотембровый, типа меццо-сопрано, склонность к контральто (если женщина высокорослая). Есть небольшой гипертрихоз, особенно у высокорослых женщин и гирсутизм (зависит от национальности).
Сексуальную активность проявляет чаще только при наличии объекта любви, при его отсутствии может быть сексуально неактивна, что отличает её от женщин эстрогенового типа. Поэтому и менструальный цикл часто у женщин прогестеронового типа нерегулярен, иногда складывается тенденция, что если есть регулярные половые отношения – менструальный цикл регулярен (стимулируется выработка эстрогенов), нет – цикл нерегулярный. Поэтому беременеет не сразу – после определённого времени регулярных сексуальных отношений, вынашивает без угроз (это, естественно, теоретически, исходя из активности гормона прогестерона), но склонна к большим прибавкам веса!
Склонна к инсулинорезистентности и набору веса, также и после родов. Хорошо подойдут КОК с диеногестом и дроспиреноном. (Ярина, Джес, Бонадэ и др.)
Андрогеновый фенотип. Мышечный или мезоморфный.
Женщина выглядит в зависимости от преобладания андрогенов (мужских гормонов) из яичников или надпочечников.
Сексуально умеренно активна, беременеет не сразу, вынашивает с угрозами прерывания. Менструальный цикл чаще нерегулярный. Голос низкий.
Если страдают ожирением, часто с явлением гиперинсуленизма и нарушением обмена углеводов, то хорошо худеют при правильно подобранной физической нагрузке, но есть риск «перекачать» мышцы. Поведение женщин по типу «свой парень».
Гипоэстрогеновый фенотип – это женщины или высокие или низкие (зависит генетически), инфантильного строения – маленькая грудь, непропорционально длинные руки и ноги, кожа тонкая, «пергаментная», быстро-устающие. ПМС не характерно. Менструальный цикл нарушен вплоть до аменореи – задержек до 6-12 мес. Менструации болезненны. Поведение «девочки–подростка». Голос высокий, бедный обертонами. Либидо резко снижено или отсутствует, если одновременно присутствует нехватка андрогенов. Наступление беременности проблемно. Пример – девушки с анорексией.
Показаны – гормонозаместительная терапия, КОК трёхфазные, КОК с левоногестрелом.
Возможно сочетание нескольких фенотипов.
Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:
Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.
В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.
Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.
С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»