Уролит что это такое

01.01.202412.12.2022 admin 0 Comments

Уралит У

Уралит-У, инструкция по применению

Уралит-У ― это медикамент, активным компонентом которого выступает гидроцитрат калия магния. Относится к средствам, облегчающим выведение конкрементов и препятствующим их образованию на ранней стадии. Обладает спазмолитическим воздействием. Назначается при нарушении обмена аминокислот, мочекаменной болезни. Выпускается в виде гранул для приготовления раствора для приема внутрь. Фармсредство не воздействует на скорость реакции или уровень концентрации, поэтому при прохождении терапевтического курса отсутствуют противопоказания к управлению автомобилем или занятию деятельностью, требующей повышенного внимания и реакции. В аптеках отпускается исключительно по рецепту лечащего доктора.

Производитель

Лекарство производится фармацевтической компанией Madaus, Германия.

Страна происхождения

Регистрационным удостоверением №: П N007951 приказом от 2010-06-09 владеет фармацевтическое предприятие Madaus, Германия.

Группа препаратов

Лекарственный препарат Уралит-У относится к медсредствам, препятствующим образованию и способствующим растворению конкрементов. Эффективен при почечнокаменной и желчнокаменной болезнях.

Средство оказывает спазмолитическое воздействие на моче- и желчевыводящие пути. Именно поэтому препарат способствует выведению конкрементов, а также является полезным для профилактики желчных и почечных колик. При возникновении спазма мочеточников и желчных протоков, который сопровождается болевым синдромом, препарат назначается в комбинации с анальгетиками. Антагонисты ионов кальция расслабляют гладкие мышцы, облегчая выведение конкрементов.

Также медпрепарат сдвигает уровень кислотности мочи в щелочную сторону, что препятствует выпадению кристаллов и увеличивает их растворимость.

Действующее вещество

Активным компонентом выступает гидроцитрат калия натрия.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в виде гранул, предназначенных для приготовления раствора для приема внутрь.

Упаковка

Находится в банках из полипропилена объемом 280 г. Контейнер оснащен защелкивающейся крышкой. Предусмотрен контроль первого вскрытия. В картонной пачке находится специальная мерная ложка, предназначенная для точного дозирования гранулята. Дополнительно прилагаются специальные тест-полоски, индикаторная бумага для определения уровня кислотности мочи, а также контрольный календарь.

Дополнительно в упаковке из картона находится специальный вкладыш-инструкция, который содержит в себе описание показаний, противопоказаний к употреблению, рекомендуемой дозировки, способа использования и состава.

Состав

В одной мерной ложке (2,5 г) содержится активное вещество в виде калия-натрия-гидроцитратного комплекса ― 2,4 г.

В качестве вспомогательных компонентов применяются:

Дозировка

Каждому пациенту дозировка назначается лечащим врачом индивидуально. Она зависит от возраста, массы тела и заболевания.

Для предотвращения рецидива и растворения мочекислых камней рекомендовано принимать в сутки 10 г вещества, разделив на 3 приема. Принимать лекарство после употребления пищи. Использовать по схеме: чайную ложку утром, столько же ― в обед, вечером ― сразу 2 мерные ложки. При этом кислотность мочи должна находиться в пределах 6,2–6,8. В том случае, если значение ниже рекомендованного, дозировку следует увеличить на 1,25 г, а если выше, то снизить на половину мерной ложки.

Суточная доза будет считаться подобранной правильно в том случае, когда уровень кислотности свежей утренней мочи будет находиться в пределах допустимого диапазона.

Чтобы предотвратить рецидивы возникновения кальцийсодержащих камней, необходимо регулярно проверять уровень кислотности мочи. Чтобы избежать возникновения камней в почках, следует принимать в сутки 2–3 мерные ложки в виде одноразовой дозы вечером.

Показания к применению

Лекарство назначается при необходимости подщелачивании мочи, например при лечении цитостатиками, подагре, поздней порфирии.

Передозировка

При нормальной работе почек не отмечалось отрицательного воздействия на метаболические параметры даже после принятия дозы, превышающей рекомендованную. Это возможно за счет того, что в результате вывода основы почками запускается регулирующий механизм, который поддерживает кислотно-щелочной баланс в организме.

Любое повышение рН выше рекомендованного не должно длиться больше нескольких суток, так как увеличивается риск кристаллизации фосфатов, что чревато состоянием метаболического алкалоза. Непреднамеренную передозировку можно устранить снижением дозы.

Противопоказания

К противопоказаниям к использованию относятся:

Не рекомендуется использовать детям до 12 лет, так как отсутствует достаточный клинический опыт применения пациентами данной возрастной группы.

Перед употреблением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет наличия противопоказаний.

Побочные действия

Чаще всего фармсредство переносится хорошо, но иногда могут возникать такие побочные явления, как:

Способ применения

Перорально: гранулят необходимо растворить в стакане с водой комнатной температуры и выпить после приема пищи.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследовательских данных о применении беременными женщинами недостаточно. Так как активное вещество представляет собой комбинацию веществ, которые встречаются в организме, медсредство не запрещается использовать в период лактации и беременности, главное ― соблюдать рекомендации дозирования.

Фармакологическое действие

Действие направлено на растворение и предотвращение проявления мочекислых камней. Регулирует рН и продолжительно поддерживает сдвиг реакции в щелочную сторону до значений рН от 6,2 до 7,5, при которых соли кислоты находятся в растворе и не образуют конкрементов.

Синонимы

Основными аналогами лекарства являются медпрепараты с подобным активным компонентом и воздействием, оказываемым на здоровье. В каталоге присутствует целый перечень лекарств, считающихся актуальными аналогами. К ним относятся:

Дженерики, указанные выше, оказывают на организм человека такой же или приближенный эффект.

Фармакокинетика

Из 10 г натрия гидроцитрата в организм доходит около 36 ммоль цитрата, эквивалент менее 2% дневного содержания, участвующего в энергетическом обмене организма. Цитраты практически полностью подвергаются метаболизму. Только 1,5–2% принятой дозировки обнаруживается в моче в неизменном виде.

После употребления дневной дозировки эквивалентное количество натрия выводится почками в течение 1–2 суток. При продолжительном использовании суточная экскреция является прямо пропорциональной дневной дозе.

Не вызывает явных изменений газового состава крови, электролитов в крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Любое увеличение внеклеточной концентрации калия может ослаблять воздействие сердечных гликозидов, тогда как любое понижение усиливает аритмичный эффект сердечных гликозидов. Антагонисты альдостерона, ингибиторы АПФ, периферические анальгетики, калийсберегающие диуретики, противовоспалительные средства снижают почечную экскрецию калия.

Необходимо не забывать, что в 1 г медпрепарата содержится 4,4 ммоль калия. Во время соблюдения диеты с пониженным содержанием натрия при расчете следует учитывать, что в состав входит 0,26 г натрия хлорида.

Медсредства, которые содержат цитраты и используются в то же время, что и содержащие алюминий, усиливают всасывание, поэтому, если выписаны такие средства, интервал между ними должен быть не меньше 2 часов.

Лекарственная форма

Гранулы мелкозернистые, цвет ― бледно-оранжевый, ароматный запах.

Условия хранения

Рекомендовано хранить в месте, недоступном для детей, сухом и защищенном от влаги. Максимальная влажность воздуха ― 75%, температура не должна превышать 30 °C. Нельзя допускать попадания на лексредство ультрафиолетовых лучей, оказывающих разрушающее воздействие. Хранить только в оригинальной упаковке, не замораживать.

Срок годности

Годен к применению 3 года. По истечении срока годности, который отсчитывается от даты производства, указанной на упаковке, принимать категорически запрещается, так как просроченное фармсредство может нанести организму вред.

Особые условия

Следует тщательно и постоянно вести контроль pH (например, при помощи индикаторной бумаги с диапазоном pH 7,2–9,7). При совместном назначении с медикаментами для диеты, бедной натрием, или дигиталисом необходимо брать в учет то, что средняя дневная дозировка содержит ориентировочно 1,75 г (44 ммоля) калия.

Во время терапии медсредством пациент обязан заносить в дневник количество применяемых мерных ложек гранулята и показатели рН мочи, которая собрана непосредственно перед применением фармсредства.

Перед началом курса лечения следует провести полное обследование, направленное на выявление сопутствующих болезней, которые способствуют образованию камней в почках, с целью их исключения. Это касается и специфического лечения (аденома паращитовидных желез, злокачественные опухоли, генерирующие проявление мочекислых камней). Перед использованием первой дозировки следует определить уровень электролитов в крови и проверить функцию почек. Кроме этого, требуется определить показатели кислотно-щелочного баланса, если имеются подозрения на ацидоз почечных канальцев. Надо осторожно употреблять Уралит-У больным, у которых тяжелые нарушения функции печени. Использование обязано быть частью общей терапии по предотвращению рецидивов (имеются в виду повышенное употребление жидкости, диета). Аллергия нередко наблюдается у людей, имеющих повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте.

Не запрещается управлять транспортными средствами, работать с опасным инструментом или осуществлять деятельность, требующую повышенной скорости реакции и внимания.

Условия отпуска из аптек

Уралит-У в аптеке отпускается исключительно по рецепту врача.

Источник

Уралит-У : инструкция по применению

Состав

Вспомогательные вещества: масло лимонная, краситель желтый закат FCF (E 110), вода очищенная.

Лекарственная форма

Гранулы для орального раствора.

Фармакологическая группа

Средства, которые способствуют растворению мочевых конкрементов.

Показания

Противопоказания

Способ применения и дозы

Уралит-В ® назначать внутрь. Перед приемом гранулы растворяют в стакане воды и выпить. Дозу подбирать индивидуально на основании определения значений рН мочи.

Для растворения и предотвращения рецидива образования мочекислых камней.

рН свежей мочи должен быть в пределах такого диапазона рН 6,2-6,8.

Если значение рН ниже рекомендованного диапазона, суточную дозу необходимо увеличить на 0,5 мерной ложки (11 ммоль щелочи) вечером. Если значение рН выше рекомендованного диапазона, суточную дозу необходимо уменьшить на 0,5 мерной ложки (11 ммоль щелочи) вечером.

Доза будет считаться правильно подобранной, когда рН свежей мочи перед приемом Уралита-В ® будет находиться в пределах рекомендованного диапазона.

Для предотвращения рецидивов образования мочекислых камней рекомендуется регулярная проверка рН мочи.

Для предотвращения рецидива образования кальцийсодержащих камней в почках.

Суточная доза должна составлять 2-3 мерные ложки (5-7,5 г гранул, что эквивалентно 44-66 ммоль щелочи), применять в виде разовой дозы вечером. Если значение рН слишком низкое, следует принимать

3-4,5 мерной ложки (7,5-11,25 г гранул, что эквивалентно 66-99 ммоль щелочи) за 2-3 приема после еды.

Значение рН мочи должен составлять примерно 7,0. Значение рН должно быть ниже 6,2 или выше 7,4.

Необходимо регулярно контролировать уровень цитрата и / или значение рН мочи и соответственно этому устанавливать индивидуальную дозу.

Измерения рН мочи. Непосредственно перед приемом каждой дозы взять индикаторную бумажную полоску, находящуюся в упаковке, и, удерживая ее зажимом (также прилагается), опустить в свежую мочу. Затем сравнить цвет влажной полоски с диаграммой цвета и определить соответствующее значение рН.

Это значение рН и количество мерных ложек с гранулами, которую нужно применять, занести в контрольный календарь. Пациенту следует принимать контрольный календарь с собой каждый раз, когда он посещает врача.

Побочные реакции

Критерии оценки частоты развития побочной реакции лекарственного средства:

Передозировка

При нормальной функции почек не должно быть никакого отрицательного влияния на метаболические параметры, даже после приема доз, намного превышающих рекомендуемые, поскольку в результате вывода любой основы почками запускается естественный регулирующий механизм, поддерживающий кислотно-щелочной баланс в организме.

Любое повышение рН мочи выше рекомендованного диапазона ни в коем случае не должна длиться дольше нескольких дней, поскольку при очень высоких уровнях рН повышается риск кристаллизации фосфатов и может возникнуть состояние метаболического алкалоза, в любом случае нежелательно. Непреднамеренное передозировки можно устранить в любое время путем снижения дозы при необходимости следует принять соответствующие меры по лечению метаболического алкалоза.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данных о применении Уралита-В ® беременным женщинам недостаточно. Поскольку активное вещество представляет собой комбинацию веществ, встречающихся в организме, препарат можно применять в период беременности и кормления грудью в соответствии с указанными рекомендаций относительно дозирования. Доказательств вредного воздействия в период беременности и кормления грудью нет.

Применять препарат детям до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта применения препарата пациентам этой возрастной группы.

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо провести обследование, направленные на выявление всех случаев сопутствующих заболеваний, которые могут способствовать образованию камней в почках, с целью их исключения. Это касается и случаев специфической терапии (аденома паращитовидных желез, злокачественные опухоли, которые генерируют образования мочекислых камней).

Перед приемом первой дозы необходимо определить уровень электролитов в сыворотке крови и проверить функцию почек. Кроме того, необходимо определить показатели кислотно-щелочного баланса, если есть подозрение на ацидоз почечных канальцев.

Необходимо осторожно применять Уралит-В ® пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Примечание. Применение препарата должно быть частью общего лечения по предотвращению рецидивов (то есть диета, повышенное употребление жидкости).

Аллергия чаще всего наблюдается у людей, которые имеют повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Уралит-В ® не влияет или может незначительно влиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Любое повышение внеклеточной концентрации калия будет ослаблять эффект сердечных гликозидов, тогда как любое снижение будет усиливать аритмичный эффект сердечных гликозидов. Антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства и периферические анальгетики уменьшают почечную экскрецию калия. Следует помнить, что 1 г Уралита-В ® содержит 0,172 г или 4,4 ммоль калия.

При соблюдении диеты с низким содержанием натрия следует помнить, что 1 г Уралита-В ® содержит 0,1 г или 4,4 ммоль натрия, что эквивалентно 0,26 г натрия хлорида.

Препараты, содержащие цитраты и применяются в то же время, что и препараты, содержащие алюминий, могут усиливать всасывание алюминия, поэтому если назначены такие препараты, интервал между приемом каждого из них должен составлять по крайней мере 2:00.

Фармакологические свойства

Соли сильных оснований в сочетании со слабыми кислотами подщелачивают (нейтрализуют) рН мочи, при этом компонент кислоты метаболизируется. Избыток основания, образовался из ионов щелочи, выводится почками и повышает рН мочи. Ион цитрата из щелочных цитратов подвергается окислительному метаболическом распада до СО 2 или бикарбоната. Вывод цитрата растет, противодействующий образованию почечных камней.

1 г калий-натрий-гидроцитратного комплекса (8,8 ммоль щелочи) повышает рН мочи на 0,2-0,3 единицы. В результате повышается степень диссоциации и, следовательно, растворимость мочевой кислоты. Растворения конкрементов мочевой кислоты подтверждено рентгенологическим методом.

Сывороточная концентрация бикарбоната (отрицательно заряженный избыток основания) является регулятором выведения цитрата. Отрицательно заряженный избыток основания индуцирует алкалоз путем изменения внутриклеточного рН. Алкалоз подавляет тубулярный метаболизм цитрата в почках, что приводит к снижению всасывания цитрата и повышение его вывода.

Кроме того, алкалоз влияет на чрезмерное выделение кальция и уменьшает выведение кальция с мочой.

Итак, ион цитрата является наиболее эффективным физиологическим ингибитором кристаллизации кальция оксалата (и кальция фосфата) и агрегации этих кристаллов.

Исходя из наблюдений, можно говорить о терапевтический эффект при:

рН мочи должен быть урегулирован, по крайней мере до значения 7,0;

Цитрат почти полностью подвергается метаболическому распаду. Только 1,5-2% начальной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде.

Прием 10 г калий-натрий-гидроцитратного комплекса (88 ммоль щелочи) производит примерно 36 ммоль цитрата; это эквивалентно менее 2% суточного оборота цитрата, вовлеченного в энергетический метаболизм организма.

После односуточного приема калий-натрий-гидроцитратного комплекса в течение 24-48 часов почками выводится эквивалентное количество натрия и калия. В течение длительного применения суточная экскреция натрия и калия равна суточному приема.

Никаких существенных изменений в газах крови и электролитах сыворотки крови не наблюдается. Это свидетельствует о том, что благодаря почечной регуляции ощелачивание кислотно-основное равновесие организма остается нарушенной, и при нормальной функции почек можно исключить любую возможность кумуляции натрия или калия.

Основные физико-химические свойства

Мелкозернистые гранулы бледно-оранжевого цвета с ароматным запахом.

Источник

Инструкция по применению УРАЛИТ-У ® (URALIT-U)

Форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь светло-оранжевого цвета, мелкозернистые, с запахом лимона.

1 мерн. ложка
калия натрия гидроцитрат (гексакалий-гексанатрий тригидро-пентацитрат (6:6:3:5))	2.4277 г

Фармакологическое действие

Соли сильных оснований со слабыми кислотами пригодны для ощелачивания (нейтрализационная терапия). Предполагается, что кислотный компонент преобразуется в ходе обмена веществ. Ионы цитрата из щелочных цитратов практически полностью подвергаются окислительному распаду до С0 2 или бикарбоната. Полученный избыток щелочных ионов элиминируется почками, что приводит к увеличению рН мочи. В целом, экскреция цитрата повышается, что препятствует формированию мочевых конкрементов.

Нейтрализация или ощелачивание могут быть достигнуты при пероральном введении цитрата щелочи с последующей дозозависимой реакцией. 1 г калия натрия гидроцитрат (8. 8 ммоль щелочи) вызывает повышение уровня рН мочи на 0.2-0.3 пункта, в результате чего повышается скорость диссоциации и, следовательно, растворимость мочевой кислоты. Растворение конкрементов мочевой кислоты демонстрируется при использовании рентгенологических методов.

Концентрация бикарбоната в сыворотке (отрицательно заряженный избыток оснований) является, кроме всего прочего, регулятором экскреции цитрата.

Отрицательно заряженный избыток оснований вызывает алкалоз посредством изменения внутриклеточного уровня рН. Алкалоз ингибирует метаболизм цитрата в почечных канальцах, что приводит к снижению абсорбции цитрата и повышает его экскрецию.

В то же время алкалоз воздействует на почечный транспорт кальция и снижает экскрецию кальция с мочой.

Вышеуказанные механизмы, в частности, ощелачивание мочи, повышают экскрецию цитрата и снижают экскрецию кальция, что приводит к снижению активности кальция оксалата, поскольку цитрат в слабых формах в щелочной среде формирует стабильные комплексы с кальцием (препятствует перенасыщению камнеобразующих компонентов).

Более того, ионы цитрата следует считать наиболее эффективным физиологическим ингибитором кристаллизации кальция оксалата (и кальция фосфата) и агрегации данных кристаллов.

Доказательства практической полезности ощелачивания при последующих заболеваниях отсутствуют ввиду нехватки систематических испытаний. Теоретические соображения, а также данные отдельных наблюдений, свидетельствует о терапевтическом эффекте:

Доклинические данные по безопасности

В ходе токсикологических исследований репродуктивной системы крыс и кроликов при дозировке 2 г/кг массы тела не было выявлено тератогенного или эмбриотоксичного/фетотоксичного воздействия.

При изучении противопоказаний и заметок было выявлено отсутствие канцерогенного и мутагенного воздействия при надлежащем способе применения и периоде лечения.

Фармакокинетика

Цитрат подвергается практически полному метаболическому распаду. Лишь от 1,5% до 2% вводимой дозы можно обнаружить в моче без изменений. Прием внутрь калия натрия гидроцитрата в дозировке 10 г обеспечивает поступление 36 ммоль цитрата, что эквивалентно менее 2% суточного оборота цитрата, вовлеченного в энергетический метаболизм в организме.

После одного дня потребления калия натрия гидроцитрата происходит количественная экскреция соответствующего объема натрия и калия через почки в течение 24-48 ч. В период долгосрочного применения суточная экскреция натрия и калия находится в равновесии с суточным потреблением. Не наблюдалось значительных изменений в составе газов крови и содержании электролитов в сыворотке. Это свидетельствует о том, что, благодаря почечной регуляции ощелачивания, кислотно-щелочной баланс остается без изменений и, при условии нормальной почечной функции, можно исключить вероятность аккумулирования натрия или калия.

Показания к применению

Применение препарата должно являться частью программы метафилактики (т.е. рацион, повышенное потребление жидкости и т.д.).

Источник

Уралит-У, 1 шт., 280 г, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь