Уплотненная аорта сердца что это
Уплотнение стенок аорты и створок
Медицинский эксперт статьи
Среди патологий сосудистой системы и системы кровообращения уплотнение аорты – магистрального артериального сосуда – занимает одно из первых мест и по распространенности, и по тяжести последствий.
Что значит уплотнение аорты? Это не болезнь и не симптом заболевания, а патологическое изменение, которое произошло в структуре стенки данного сосуда и может быть выявлено с помощью визуализирующей медицинской аппаратуры.
Вследствие таких изменений стенка аорты становится менее эластичной, и это может негативно отражаться на гемодинамической функции аорты, обеспечивающей непрерывность тока кислородсодержащей крови по другим артериальным сосудам.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Код по МКБ-10
Причины уплотнения аорты
Ключевые причины уплотнения аорты (ее стенок) связывают с нарушением метаболизма липопротеинов – дислипидемией и ее следствием – отложением ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) на внутренней поверхности сосудов в виде холестериновых бляшек, то есть атеросклерозом.
Второй наиболее частой причиной снижения эластичности стенок аорты специалисты считают артериальную гипертонию, в первую очередь, изолированную систолическую артериальную гипертензию. Постепенное повышение плотности эндотелия, субэндотелиального и медиального слоя стенок аорты с формированием плотных структур фиброзного характера делает их более жесткими. И происходит это, как полагают, вследствие постоянного гидромеханического давления крови, непрерывно движущейся по сосуду со средней скоростью 50 см/сек. и кровяным давлением минимум 120 мм рт. ст. Хотя именно такая причинно-следственная связь между развитием гипертонии и повышением жесткости стенок аорты в последнее время подвергается сомнению и может иметь обратную последовательность.
Также сосудистая стенка может частично утрачивать эластичность в результате:
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Факторы риска
В числе факторов риска уплотнения стенок аорты, кроме наследственной предрасположенности и врожденных аортальных пороков сердца, ангиологи и кардиологи отмечают:
Немаловажный фактор риска снижения эластичности сосудов – дефицит меди в организме, из-за которого уменьшается прочность сшивок в молекулах фибриллярных белков эластина и коллагена (которые являются основными компонентами ткани сосудистых стенок).
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Патогенез
Патогенез повышения плотности аорты напрямую зависит от его причины и кроется в структурных особенностях стенки этого сосуда.
Аорта представляет собой эластичную артерию с тремя оболочками: внутренней, средней и наружной. Внутренняя оболочка (интима) состоит из связанных между собой крупных эндотелиоцитов. Далее идет субэндотелиальный слой из аморфных волокон коллагена и эластина и над ним – отделяющая интиму от средней оболочки мембрана из эластина.
Ткань средней оболочки – внеклеточный матрикс с включением коллагена, миоцитов (клеток гладкомышечной ткани), гликозаминогликанов, фибробластных клеток, структурного протеина фибронектина, а также различных иммунных клеток. А вот наружная оболочка аорты образована волокнами эластина и коллагена.
Именно такое строение стенок аорты обеспечивает ее эластичность, прочность и биомеханические свойства, определяющие гемодинамические функции этого кровеносного сосуда. Во время систолы (сокращения левого желудочка сердца) стенки аорты способны принимать на себя выброс крови, при этом сосуд расширяется, и растяжение стенки дает потенциальную энергию, которая позволяет поддерживать кровяное давление в течение диастолической фазы сердечного цикла, так как за это время аорта пассивно сжимается. А эластичная отдача ее стенок помогает сохранить энергию сокращений миокарда и сгладить создаваемую сердцем пульсовую волну.
Повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия) вызывает постоянное напряжение стенок аорты и, с течением времени, потерю их эластичности.
Склеротическое уплотнение стенок аорты при атеросклерозе происходит из-за накопления в среднем слое ее стенки липидов, которые в виде холестериновых конгломератов или холестериновых бляшек внедряются непосредственно в межклеточный матрикс и постепенно разрастаются внутрь сосуда, утолщая его стенку и уменьшая просвет.
Также эластичный слой стенки аорты подвержен инволюционным изменения, патогенез которых обусловлен тем, что с возрастом его структурная однородность нарушается из-за очагового фиброза или отложения кальцинатов.
Свойственное пожилому возрасту повышение уровня продуцируемого эндотелиальными клетками оболочки аорты фибронектина приводит не только к слипанию тромбоцитов и образованию агглютинационных тромбов, но и активизирует синтез факторов роста (РDGF, bFGF, TGF) эндотелием. В результате усиливается пролиферация фибробластов и миоцитов, а стенка аорты утолщается и становится плотнее.
Как отмечают специалисты, уровень фибронектина может повышаться в любом возрасте при метаболическом синдроме.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]
Симптомы уплотнения аорты
Снижение упругости стенки аорты на ранней стадии патологического процесса ничем себя не проявляет. Более того, уплотнение аорты на флюорографии часто выявляется спонтанно – при полном отсутствии каких-либо жалоб со стороны пациентов.
Кроме того, симптомы уплотнения аорты неспецифичны. К примеру, умеренное уплотнение аорты в области ее дуги может сопровождаться частыми головными болями, головокружением, повышенной утомляемостью.
При уплотнении корня аорты и ее восходящей части возникает ощущение дискомфорта в средостении, учащение сердечных сокращений, боли за грудиной при физической нагрузке. Приступы, схожие со стенокардией, могут возникать, если уплотнение аортального клапана сочетается с гипертрофией левого желудочка.
При уплотнении брюшной аорты пациенты могут жаловаться на потерю массы тела, проблемы с пищеварением, абдоминальные боли тянущего характера, судороги в мышцах нижних конечностей, боли в ногах при ходьбе и одностороннюю хромоту.
Формы
Аорта – главная артерия большого круга кровообращения – исходит из левого желудочка сердца, простираясь до брюшной полости, где она разделяется на две более мелкие (подвздошные) артерии. Формы или виды уплотнения аорты специалисты определяют по его локализации.
Если повышение плотности сосудистой стенки обнаружено в начале аорты – в области ее расширенной (бульбарной) части, то это определяется как уплотнение корня аорты.
В этой же части, рядом с устьем сосуда, находится восходящий отдел аорты (длиной не более 5-6 см), берущий начало в грудной клетке слева – около нижнего края третьего межреберья, поднимаясь до второго ребра справа грудной клетки. При данной локализации констатируют уплотнение восходящей аорты.
Кроме того, поскольку восходящая аорта простирается от сердечного аортального клапана, регулирующего поступление крови в аорту из левого желудочка (и препятствующего обратному току крови), может быть зафиксировано уплотнение клапана аорты.
С уплотнение створок (эластичных запирающих структур) аортального клапана связана аортальная недостаточность. Анатомическая и функциональная связь может проявляться в такой одновременной сосудистой патологии, как уплотнение стенок и створок аорты.
Также может выявляться уплотнение аорты и створок аортального и митрального клапана. Если аортальный клапан сердца отделяет от левого желудочка аорту, то митральный отделяет от него левое предсердие и не дает во время систолического сокращения течь крови в обратном направлении (то есть препятствует регургитации).
Абдоминальная (брюшная) аорта – часть нисходящей аорты; находится под диафрагмой. И уплотнение брюшной аорты может нарушить нормальные кровоток по отходящим от нее артериям – подвздошным и брыжеечным.
Когда установлено уплотнение аорты и левого желудочка (в смысле его стенок), то это означает, что длительное повышенное артериальное давление у пациента привело к гипертрофии левого желудочка (увеличению толщины его стенки) с одновременным поражением стенки аорты любой этиологии. Учитывая все негативные последствия такого сочетания для гемодинамики, кардиологи отмечают его опасность: частота летальности составляет 35-38 случаев на тысячу.
[43], [44], [45]
Уплотнение аорты сердца на эхокардиографии
Атерома грудной аорты на эхокардиографии
Атерома грудного отдела аорты обычно адекватно не визуализируется с помощью трансторакальной эхокардиографии и чаще всего в заключении пишут об уплотнении аорты. Таким образом, предпочтительным методом визуализации является ЧПЭхоКГ. Обычно аорта делится на три части: восходящая часть, дуга аорты и нисходящая аорта. С точки зрения риска церебральной эмболии наибольший интерес представляют восходящая грудная аорта и дуга аорты, проксимальнее места начала левой общей сонной артерии. При чреспищеводной эхокардиографии корень аорты лучше всего виден в продольной оси аортального клапана (
120°). Незначительное выдвижение датчика с уменьшением угла поворота (
90–100°) даст удовлетворительную визуализацию по длинной оси восходящей аорты в виде трубчатой структуры. На стыке верхней восходящей аорты и дуги аорты имеется эхокардиографическое слепое пятно из-за взаимного расположения левого главного бронха. Визуализация нисходящей аорты начинается в трансжелудочном разрезе.
Эхокардиографическое обследование при уплотнении аорты
Атеросклеротические изменения грудной аорты все чаще признаются потенциально важным источником эмболии. Обычно сообщается о вращении ультразвукового зонда, при котором нисходящая грудная аорта попадает в окно визуализации. Нисходящая аорта находится позади и очень близко к верхней части желудка и пищевода, и глубина плоскости изображения должна быть отрегулирована для увеличения аорты.
Зонд постепенно извлекается, чтобы визуализировать всю нисходящую аорту грудного отдела, которая при 0° вращения появляется на ее короткой оси. Любое отклонение от нормы, начиная с уплотнения стенок, следует оценивать по его короткой и длинной осям с визуализацией при вращении 0 ° и 90 ° соответственно. Когда зонд введен на глубину примерно на 20 см от резцов, начнет появляться дуга аорты. Лучше всего это визуализировать, повернув зонд кпереди, чтобы открыть вид по длинной оси аорты и визуализировать истоки магистральных сосудов. Визуализация дуги аорты обычно сохраняется до конца исследования, поскольку многие пациенты испытывают рефлекторное рвотное движение от датчика в этом положении и считается его наиболее неудобной частью исследования, требующей его удаления. Эхокардиография может отличить слой интима-медиа сосуда от окружающих тканей, а также обнаруживает изменение между прилегающими тканями и яркой адвентицией. Поэтому для целей количественной оценки стандартно измерять толщину до уровня ярких адвентиций и маркировать это как толщину «атеромы» при уплотнении аорты. Традиционно атерома аорты классифицируется с использованием балльной системы I–IV, хотя, вероятно, лучше измерить глубину (толщину) бляшки и описать ее характеристики (наличие участков изъязвления, кальциноза, сидячей или педункулированной (на ножке) и / или степени поражения, подвижность атеромы). При гистологическом сравнении чреспищеводная эхокардиография при уплотнении аорты показала хорошую корреляцию в разделении нормального и минимального утолщения интимы от более сложных атером (93% совпадение) со 100% совпадением в обнаружении мобильного тромба.
Ассоциация атеромы грудной аорты и инсульта на эхокардиографии
Эмболия во время манипуляции с аортой
Существует риск эмболии при манипуляциях на аорте во время кардиохирургических операций или катетеризации левых отделов сердца. Эмболические осложнения при катетеризации сердца редки (частота инсульта 0,5%). Однако, когда все же возникают эмболические осложнения, часто встречается атерома аорты. Сообщаемая частота эмболических осложнений во время кардиохирургических вмешательств с использованием искусственного кровообращения составляет 2–7%. Пациенты с атеромой аорты> 5 мм на ЧПЭхоКГ имеют значительно более высокий риск интраоперационного инсульта. Интраоперационная или эпикардиальная эхокардиография используется для оценки аорты, чтобы помочь стратифицировать риск этих пациентов и найти безопасную точку для введения канюли и пережатия.
При эпикардиальной эхокардиографии используется высокочастотный малогабаритный (трансторакальный) датчик, покрытый стерильной оболочкой, помещенный непосредственно на аорту для визуализации восходящей аорты и дуги аорты с отличным разрешением. «Стойка» (перчатка, заполненная физиологическим раствором) может увеличить расстояние между датчиком и аортой, обеспечивая удовлетворительную визуализацию передней стенки, которую бывает трудно увидеть (слишком близко), если датчик размещен непосредственно на аорте.
Ведение пациентов с атеромой аорты
Не существует единого мнения относительно оптимального ведения пациентов со сложной атеромой аорты. Использование антитромботических агентов и / или антикоагулянтов представляется логичным, учитывая ключевую роль тромба в эмболических событиях. Терапия аспирином обычно назначается всем пациентам со значительным атеросклеротическим заболеванием. Также обычно рассматриваются ингибиторы HMGCo-A-редуктазы (статины) с их документально подтвержденными преимуществами у людей с атеросклерозом. Уменьшение частоты инсульта было зарегистрировано у пациентов с гиперлипидемией, а также у пациентов с более «нормальным» уровнем холестерина. Несмотря на то, что антикоагулянтная терапия не была проспективно оценена для пациентов с атеромой аорты, данные наблюдений предполагают, что она, вероятно, полезна.
Тромбэктомия и эндартерэктомия сложной атеромы дуги аорты могут рассматриваться как хорошие кандидаты на хирургическое вмешательство с рецидивирующими эмболическими событиями, несмотря на оптимальную медикаментозную терапию. Однако такой подход связан с высоким уровнем неврологических и сосудистых осложнений.
Общий подход к оценке атеросклероза аорты на эхокардиографии
Сердечно-сосудистый источник эмболии все чаще выявляется при обследовании пациентов с острой церебральной, периферической или висцеральной ишемией. Большинство отчетов сосредоточено на источниках эмболии у пациентов с инсультом. Как уже отмечалось, уровень доказательств, демонстрирующих убедительные причины и следствия, ограничен, и эти потенциальные источники лучше всего описывать как «ассоциации», а не как убедительные причины. Важно тщательно оценить пациентов на предмет всех потенциальных источников, и не исключено обнаружение у него более одного потенциального источника, тем более что распространенность многих из этих факторов увеличивается с возрастом. Кроме того, как заболевание сонной артерии, так и атерома грудной аорты являются проявлениями одного и того же патологического процесса, и неудивительно, что пациенты со значительным атеросклерозом сонных артерий имеют более высокую распространенность атеросклероза дуги аорты, чем пациенты без заболевания сонных артерий. Следовательно, может потребоваться оценка аорты, особенно если неврологическое событие контралатерально стенозу сонной артерии или если заболевание сонной артерии связано с периферическими или висцеральными эмболами.
Влияние эхокардиографии на ведение пациентов
Кардиоэмболические события, связанные с вмешательством
При расширенном использовании вмешательств во время лечении сердечно-сосудистых заболеваний наблюдались побочные эффекты, такие как ятрогенные инсульты и системная эмболизация. Коронарная ангиография, одна из наиболее широко используемых процедур, наряду с чрескожной реваскуляризацией, произвела революцию в лечении ИБС. Однако, когда инсульт усложняет эти процедуры, он сводит на нет получаемые от него преимущества и ускоряет нанесение вреда. Использование определенных методов может помочь снизить этот риск. Исследователи показали, что промывание катетеров в нисходящей аорте с последующим продвижением к корню аорты значительно снизило частоту микроэмболизации по сравнению со стандартным препарированием катетера в восходящей аорте.
Кроме того, сведение к минимуму количества маневров с катетером значительно снижает риск микроэмболизации головного мозга. Также, было обнаружено, что левый лучевой доступ имеет меньший риск эмболизации мозга, чем правый лучевой. Этот результат был в основном связан с меньшим количеством маневров катетера, необходимых для левостороннего лучевого доступа. Более того, технологические достижения позволили ввести новые процедуры в мир лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Одной из таких сложных процедур является чрескожное транскатетерное введение аортального клапана (TAVI), которое стало предпочтительной процедурой для пациентов с аортальным стенозом высокого хирургического риска. Было показано, что TAVI связан с повышенным риском сосудистых эмболий (частота 30-дневного инсульта колеблется от 2 до 5%). Точно так же аблация фибрилляции предсердий в настоящее время выполняется все чаще. Многие обсервационные исследования показали, что тихие инсульты вторичны по отношению к этим процедурам.
Следовательно, взвешивая риск сосудистых событий, связанных с этими вмешательствами, ожидается, что с развитием технологий, повышением квалификации и тщательным отбором пациентов эти процедуры должны стать более безопасными со временем. Примером модификации технологии для уменьшения инсульта является введение кругового катетера MER при абляции фибрилляции предсердий.
Новая пероральная антикоагулянтная терапия (NOAC)
Недавнее внедрение новых методов лечения пероральными антикоагулянтами (NOAC) предоставило больше возможностей для пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Основные преимущества NOAC заключаются в том, что эти агенты не требуют мониторинга, имеют быстрое начало действия и значительно снижают риск внутричерепного кровотечения по сравнению с пероральным антагонистом витамина K (VKA). Основные недостатки этих агентов заключаются в том, что их использование противопоказано при тяжелой почечной недостаточности и отсутствии антидота, чтобы обратить их действие, когда это необходимо. В дополнение к использованию NOAC в качестве хронической замены VKA, недавно исследование XVeRT показало, что пероральный ривароксабан можно безопасно использовать в качестве возможной альтернативы терапии VKA для предотвращения тромбоэмболических событий у пациентов, подвергающихся плановой кардиоверсии.
Предпринята попытка расширить использование NOAC для механических сердечных клапанов. Испытание дабигатрана по сравнению с варфарином у пациентов с механическими клапанами сердца было преждевременно прекращено после включения 252 пациентов из-за повышенного количества случаев тромбоэмболии и кровотечений среди пациентов в группе дабигатрана. Аналогичным образом, исследование RE-ALIGN было прекращено на раннем этапе из-за более высоких тромботических осложнений у пациентов с механическими сердечными клапанами, получавших дабигатран, по сравнению с пациентами, получавшими варфарин. Таким образом, до сих пор данные не подтверждают использование терапии NOAC у пациентов с механическими сердечными клапанами.
Уплотнение аорты: причины, формы, проявления, лечение
Аорта – самый крупный непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения, идущий от сердца и питающий все внутренние органы и системы, кроме легких. На всем своем протяжении аорта имеет равномерную толщину и одинаковое строение. Под влиянием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов нарушается ее строение: на стенках появляются атеросклеротические бляшки или фиброзные наросты, нарушающие нормальный кровоток.
Обнаружить уплотнение аорты можно с помощью различных диагностических методов: рентгенографического, флюорографического или ультразвукового исследования. Специалисты, обнаружив подобный дефект, должны найти основные причины патологии и назначить правильное лечение. В противном случае болезнь может привести к тяжелым последствиям: расслоению стенок аорты и разрыву кровеносного сосуда. Эти осложнения сопровождается большой кровопотерей и часто заканчиваются смертью больного.
В зависимости от расположения очага поражения выделяют следующие формы патологии:
Причины
Основные этиологические факторы уплотнения аорты:
серьезные атеросклеротические изменения аорты с формированием жизнеугрожающей аневризмы
Сифилитическая инфекция занимает особое место среди причинных факторов патологии. Утолщение аорты – поздний клинический признак длительного сифилитического процесса, развивающийся спустя 10-20 лет от инфицирования.
уплотнение клапана аорты
Факторы, способствующие утолщению аорты: вредные привычки, продукты с высоким содержанием холестерина, наследственная предрасположенность, систематическое переедание. Под воздействием данных факторов аорта автоматически уплотняется, становится высокочувствительной к травматическим повреждениям. Следствием патологии является склерозирование створок клапана и аортального кольца. Они теряют свою подвижность, развивается аортальный стеноз и аортальная регургитация.
Симптоматика
Уплотненная аорта долго время никак себя не проявляет. Со временем просвет сосудов сужается, питание внутренних органов нарушается. Клиника заболевания определяется местом локализации очага поражения.
Диагностика
Уплотнение аорты выявляют случайно, поскольку данная патология часто протекает бессимптомно. Патологические очаги возникают на определенных участках кровеносного сосуда или всем его протяжении. Специфических симптомов уплотнение аорты не имеет. Врач может поставить предварительный диагноз на основании жалоб больного, клинической картины, данных аускультативного обследования – акцент второго тона на аорте, характерный шум. Большая разница между цифрами артериального давления также указывает на вовлечение в патологический процесс аорты.
Наиболее достоверными диагностическими методами являются:
Лечение
Лечение патологии комплексное и серьезное, направленное на ликвидацию причины. Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, бороться с вредными привычками, гулять на свежем воздухе, избегать стрессов, находиться под контролем врача.
Хирургическое лечение уплотнения створок аортального клапана заключается в проведении пластики или замены клапана. В случае расслоения аорты на её протяжении, либо формировании аневризмы решается вопрос о протезировании сосуда, либо установки стента в зоне утолщения.
Средства народной медицины для укрепления структуры аорты:
В настоящее время существует множество лечебных методик, направленных на восстановление структуры аорты. Но прежде чем приступить к подобной терапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Видео: основная причина уплотнения аорты – атеросклероз
Аорта уплотнена — что это значит? лечение уплотнения аорты — читать
Чаще всего, произнося диагноз «аорта сердца уплотнена», мы подразумеваем наличие у пациента атеросклероза, возрастных изменений сосудов или гипертонической болезни. Но в последнее время подобный диагноз звучит уже не только для лиц пожилого возраста, но и для более молодых. Эту тревожную тенденцию медики плотно связывают с пристрастием к курению.
Диагноз «аорта уплотнена» – что это значит?
Прежде чем мы станем подробно разбираться в названном заболевании, стоит вспомнить и принцип работы человеческого сердца. Даже люди, далекие от медицины, представляют себе основную функцию сердечной мышцы – перекачивание крови.
Состоит при этом сердце из двух желудочков, от которых отходят артерии. От правого – легочная артерия, по которой венозная кровь поступает в легкие. А из левого желудочка насыщенная кислородом артериальная кровь выталкивается в самую крупную артерию нашего организма – аорту, откуда и поступает во все органы тела.
Стенки аорты по всей своей длине должны в идеале иметь одинаковую толщину и нигде не уплотняться. Но при ряде заболеваний, а также в процессе старения это условие нарушается.
Причины возникновения уплотнения аорты
Итак, аорта уплотнена – что это значит? А чаще всего за этим стоит склонность больного к периодическому повышению артериального давления, которое, в свою очередь, вызывает постоянное напряжение стенок аорты и, как следствие, потерю ими со временем эластичности. На стенках таких сосудов возникают плотные фиброзные структуры, которые делают их более жесткими. Меняется и толщина стенок – они уплотняются.
Но те же процессы происходят и с возрастом. Правда, старение, как правило, затрагивает в первую очередь внутреннюю поверхность стенок аорты, делая их менее эластичными и уплотняя их.
Эти же процессы иногда вынуждают перемещаться мышечные клетки из среднего слоя во внутренний, отчего вокруг них постепенно создается уплотнение. Оно приводит к тому, что стенка сосуда больше не может нормально растягиваться, возникает ее ломкость, а внутренний просвет сосуда сужается.
Что собой представляет атеросклероз
И хотя процессы, происходящие в аорте при атеросклерозе, отличаются от тех, что можно наблюдать во время старения, до сих пор нет однозначного ответа на вопрос о том, отчего же начинает развитие атеросклероз.
При этой патологии стенки аорты уплотнены, то есть внутри нее постепенно формируются пустые, выступающие в просвет образования, содержащие только жиры (липиды) – так называемые атеросклеротические бляшки.
У кого может быть атеросклероз
В некоторых случаях первые признаки этих бляшек можно обнаружить даже у детей. Правда, затем развитие заболевания будет приостановлено до пожилого возраста.
Такое явление встречается у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к уплотнению стенок аорты.
Немалую роль играет в этом и нарушенный жировой обмен, который приводит в итоге к повышению уровня жиросодержащих веществ в крови.
Если же аорта сердца уплотнена и расширена – это заболевание называют аневризмой. Она опасна возможностью разрыва, который в 75% приводит к смертельному исходу. Кстати, у мужчин эта патология наблюдается чаще, чем у женщин.
Уплотнение аорты опасно угрозой расслоения
Для жизни является опасным не тот факт, что ваша аорта уплотнена. Что это значит?
Уплотнение, как правило, остается незамеченным и обнаруживается только при случайных обследованиях. Зато в момент, когда пациент прилагает большое физическое усилие или же у него отмечается скачок артериального давления, на месте образования атеросклеротической бляшки может возникнуть опасное расслоение. Вот оно и представляет угрозу жизни.
Подобное, к счастью, случается не очень часто, но иногда между образовавшимися слоями в стенке сосуда затекает кровь, что в результате приводит к его разрыву и огромной кровопотере.
Лечится эта патология только хирургическим путем, но даже своевременное вмешательство не спасает 90% страдающих ею от летального исхода.
Как лечится уплотнение стенок аорты: общемедицинские критерии
Если аорта уплотнена, лечение заключается в первую очередь в выяснении причин возникновения данной патологии. Это может быть гипертония, атеросклероз, какие-то ранее перенесенные воспалительные заболевания (в том числе и венерические). Для этого проводится дополнительное обследование больного. И в случае если причина будет найдена, лечат в первую очередь ее.
В случае же, когда другие заболевания не выявляются, больному рекомендуют придерживаться диеты, избегать стрессов и совершать частые пешие прогулки на воздухе.
Лечение уплотнения стенок аорты народными средствами
Если стенки аорты уплотнены, лечение этой проблемы можно проводить и народными средствами. Самым распространенным из них является использование чесночного масла.
Для этого головку чеснока нужно очистить, размять и залить стаканом подсолнечного масла. В течение суток этот настой нужно периодически перемешивать, после чего, добавив сок одного лимона и еще раз перемешав, оставить на неделю отстаиваться в прохладном месте.
Описанное средство принимают по чайной ложечке трижды в день за 30 минут до приема пищи. Один курс такого лечения длится три месяца, после чего на месяц нужно прерваться, а затем снова повторить лечение.
Предупрежден – значит вооружен
Уплотнение аорты – причины, симптомы, осложнения и лечение уплотнения аорты
Уплотнение аорты — что это такое? Как уже сказано выше, оно представляет собой потерю эластичности стенок сосуда. Из-за этого последние становятся более жесткими.
Больного проверяют не только на наличие гипертонии, атеросклероза или туберкулеза, но и на наличие венерических заболеваний. Иногда они тоже могут способствовать развитию уплотнения аорты.
В первой группе риска оказываются больные гипертонией в анамнезе. Особенно если она сопровождается резкими перепадами давления и частыми приступами. А из-за третичного сифилиса, курения и туберкулеза начинают образовываться бляшки и наросты на стенках сосудов, которые также способствуют развитию патологии.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в частности от употребления табака, и вести здоровый образ жизни. Также необходимо регулярно проходить обследование в поликлинике – это поможет выявить проблему на ранней стадии, что намного упрощает ее решение.
Уплотнение стенок аорты может произойти вследствие:
Уплотнение аорты вызывает нарушения кровоснабжения внутренних органов, что сказывается на общем состоянии здоровья. Кроме того, ослабленные и утолщенные стенки сосуда под напором крови могут начать расслаиваться, что грозит их разрывом.
Данный патологический процесс может многие годы не проявлять внешне своего развития, поэтому его в основном выявляют уже в преклонном возрасте. В зависимости от того, какой участок сосуда подвержен изменениям (уплотнение корня аорты, дуги, восходящей или нисходящей ее части), изменяются и признаки его проявления.
Симптомы уплотнения аорты сердца сопровождаются приступами стенокардии, на почве этого процесса случаются инфаркты миокарда.
Сонная артерия, которая отвечает за работу головного мозга, отходит от аорты грудной области. Она снабжает клетки кровью, с которой поставляется кислород и питательные вещества.
При поражении брюшной области нисходящей части самого крупного кровеносного сосуда может появиться хромота и болевые ощущения при движениях, нередкими становятся судороги, боли в животе, нарушения пищеварения.
Особенности терапии заболевания
Адекватное лечение уплотнений аорты сердца назначается на основании комплексной диагностики и выявленных причин появления патологии. Может быть показано:
Если патологический процесс вызван естественным старением организма у пациента преклонного возраста, тогда может быть назначена медикаментозная терапия и программа профилактики патологии.
Лекарственные препараты назначаются для стабилизации артериального давления, направленные на борьбу с атеросклерозом, для нормализации обменных процессов и лечения выявленных заболеваний, ставших причинами образования уплотнений сердечной аорты.
Внимание! Пациент с данным диагнозом должен стать на учет у кардиолога и периодически проходить профилактические обследования.
Для лечения уплотнения аорты сердца показано и проведение хирургического вмешательства. В зависимости от сложности процесса назначают пластику, протезирование (как проводится такая операция, можно узнать, просмотрев видео на интернет-ресурсе). В самых тяжелых случаях проводится трансплантация органа от донора.
Программа профилактики осложнений основана на:
Дополнением программы становиться профилактическое лечение уплотнения аорты народными средствами, при котором главный упор делается на сокотерапию, ежедневное употребление большого количества овощей и фруктов, снижение пищи, содержащей холестерин и животные жиры, отказ от копченых и жареных продуктов.
При уплотнении аорты сердца может быть назначено лечение после полного медицинского осмотра и комплексного диагностирования аномалии. В том случае, когда аорта уплотнена, терапия включает в себя:
Когда проблема спровоцирована возрастными изменениями организма, то пациенту чаще всего назначают медикаментозную терапию совместно с программой профилактики патологии.
Только лечащий врач может правильно определить метод лечения заболевания
Медпрепараты направлены на:
Важно! Больному с данным диагнозом необходимо состоять на учете у врача-кардиолога и время от времени проверяться на наличие изменений или осложнений.
Хирургическое вмешательство также является достаточно распространенным способом устранения болезни. Исходя из тяжести протекания патологии, может быть назначена пластика, протезирование или пересадка органа.
Если нет ярко выраженных симптомов прогресса в развитии заболевания, то терапия состоит исключительно из профилактических мер. Их цель – исключить факторы-провокаторы, также необходимо полностью изменить свой образ жизни для улучшения работы организма, укрепления иммунитета и значительного улучшения самочувствия.
Профилактика уплотнений аорты сердца состоит из соблюдения нескольких важных пунктов:
К средствам профилактики уплотнения аорты относят и лечение народными средствами. Но любая терапия должна быть согласована с лечащим врачом. Поскольку большинство народных методов не только неэффективны, но и могут значительно навредить здоровью больного, медики не рекомендуют их использовать.
В некоторых случаях первые признаки этих бляшек можно обнаружить даже у детей. Правда, затем развитие заболевания будет приостановлено до пожилого возраста.
Такое явление встречается у лиц, имеющих наследственную предрасположенность к уплотнению стенок аорты. Немалую роль играет в этом и нарушенный жировой обмен, который приводит в итоге к повышению уровня жиросодержащих веществ в крови.
Если же аорта сердца уплотнена и расширена – это заболевание называют аневризмой. Она опасна возможностью разрыва, который в 75% приводит к смертельному исходу. Кстати, у мужчин эта патология наблюдается чаще, чем у женщин.
Во время кардиологического обследования нередко оказывается, что у пациента аорта удлинена, уплотнена. Что это значит? По тем или иным причинам стенки сосуда изменяются, теряют свою первоначальную структуру, становятся более плотными, но менее эластичными. Нередко на них образуются бляшки или фиброзные наросты.
Как известно, аорта является самым крупным сосудом в человеческом теле, который, собственно, и обеспечивает кровоток ко всем органам и тканям. Стоит отметить, что утолщение его стенок редко развивается само по себе.
Давайте уточним, стоит ли переживать и каких последствий ожидать, если во время обследования было обнаружено, что аорта уплотнена:
Диагноз «аорта уплотнена» – что это значит?
Как правило, болезнь долгое время не даёт о себе знать и проходит в большинстве случаев бессимптомно. Уплотнение аорты приводит постепенно к сужению просвета сосудов, питающих внутренние органы.
От того, какой именно участок кровеносного сосуда охвачен процессом, зависит и клиническая картина. Заболевание диагностируется преимущественно у лиц преклонного возраста и очень редко в молодом или детском возрасте.
При нарушении кровоснабжения сердечной мышцы возникают тяжелые приступы стенокардии, и нередко может развиться инфаркт миокарда. Если страдают сосуды головного мозга, то присутствует неврологическая симптоматика, проявляющаяся головокружениями, головными болями, быстрой утомляемостью, раздражительностью и другими симптомами нарушения деятельности мозга.
Брюшной отдел аорты питает сосуды нижних конечностей, и при их частичной закупорке у больного появляется вынужденная характерная хромота. Как правило, в процесс оказывается, вовлечена только одна нога.
Больной при ходьбе начинает испытывать боль и часто вынужден остановиться совсем, пока не пройдет судорога. При недостаточном кровоснабжении сосудов верхних конечностей симптоматика не так выражена, но патологический процесс определяется при прощупывании пульса и видимых стенок сосудов.
Уплотнение аорты в области органов брюшной полости и брюшины могут приводить к воспалительным процессам разной степени тяжести. Как правило, проявляются тянущими болями в животе в виде приступов и грубыми нарушениями пищеварения.
Как следствие у больных отмечается потеря веса. В тяжелых случаях заболевание может привести к воспалению брюшины и развитию перитонита – появляются сильные резкие боли различного характера, и состояние больного резко ухудшается.
Прежде чем мы станем подробно разбираться в названном заболевании, стоит вспомнить и принцип работы человеческого сердца. Даже люди, далекие от медицины, представляют себе основную функцию сердечной мышцы – перекачивание крови.
Состоит при этом сердце из двух желудочков, от которых отходят артерии. От правого – легочная артерия, по которой венозная кровь поступает в легкие. А из левого желудочка насыщенная кислородом артериальная кровь выталкивается в самую крупную артерию нашего организма – аорту, откуда и поступает во все органы тела.
Стенки аорты по всей своей длине должны в идеале иметь одинаковую толщину и нигде не уплотняться. Но при ряде заболеваний, а также в процессе старения это условие нарушается.
Уплотнение аорты (уплотнена): причины, лечение, симптомы
Аорта — это главный и самый крупный сосуд в организме человека. Тянется аорта от сердца. Благодаря ей осуществляется кровоснабжение всех органов и систем в организме человека. Именно аорта формирует большой круг кровообращения.
В норме стенки главного сосуда эластичны, а его просвет — равномерен по всей протяженности. Однако под воздействием некоторых провоцирующих факторов происходит уплотнение аорты.
Чем характеризуется такая патология и какую опасность таит в себе для человека, разбираем ниже.
Что такое уплотнение аорты (створок клапана, корня, дуги)
Всю аорту медики условно делят на несколько зон в зависимости от их локации относительно тела и внутренних органов. При этом уплотнение стенок главного сосуда может формироваться в любой из его частей. В ходе развития патологии стенки аорты изнутри уплотняются, что серьезно нарушает скорость кровотока. В современной медицине различают такие виды уплотнений:
Важно: подобная сосудистая патология при прогрессировании способна привести к дальнейшему расслоению стенок сосуда. В итоге происходит разрыв аорты. При разрыве сосуда пациент теряет много крови (внутреннее кровотечение), что приводит к неизбежному летальному исходу.
Причины сосудистой патологии
Уплотнение стенок аорты может формироваться по разным причинам. Самыми частыми из них являются:
Симптоматика
В большинстве случаев начало сосудистой патологии никак себя не проявляет. Явные признаки уплотнения аорты становятся заметными уже тогда, когда просвет сосуда сильно уменьшился, и питание того или иного органа в организме пациента значительно нарушено. Симптомы уплотнения стенок аорты проявляются в зависимости от зоны локации патологии:
Важно: уплотнение стенок аорты часто маскируется под сторонние патологические состояния. Поэтому диагностика должна быть проведена очень тщательно.
Диагностика
Важно понимать, что течение сосудистой патологии часто остается незамеченным и может быть выявлено случайно при сторонних медицинских обследованиях. Так, например, часто выявляют уплотнение дуги аорты при флюорографии. В качестве дополнительных методов диагностики применяют:
Важно: рентгеноскопия органов грудной клетки позволяет увидеть сразу и патологии легких, если таковые уже сформировались под воздействием уплотнения дуги аорты.
Лечение
Лечебная тактика уплотнения аорты будет полностью зависеть от причины, ее спровоцировавшей:
Важно: если у пациента отмечается уплотнение створок клапана, то показано оперативное вмешательство, целью которого является пересадка клапана или его пластика. Также при формировании аневризмы аорты или расслоении сосуда пациенту проводят протезирование участка сосуда и постановку стента.
Профилактика
С целью профилактики проблем с аортой желательно заботиться о здоровье сосудов с молодых лет.
Для этого очень важно отказаться от всех вредных привычек, взять за правило есть только здоровую пищу (растительную, кисломолочную, парную и отварную).
Желательно ежедневно нагружать организм аэробными занятиями и заботиться о здоровом психоэмоциональном фоне. Также пациентам старше 40 лет желательно хотя бы раз в три года проходить плановый осмотр у кардиолога.
Учитывая всю серьезность патологии и высокую стоимость оперативного вмешательства при уплотненных стенках сосудов, можно сделать выводы, что здоровое питание обойдется в разы дешевле. Поэтому самое время начать профилактику уже сегодня, и тогда ваши сосуды ответят вам благодарностью через десяток-другой лет.