Уплотнение сетчатки глаза что это
Операция по укреплению сетчатки: отвечаем на все «а если»
Не все патологии органов зрения человек замечает на начальной стадии. Некоторые годами развиваются бессимптомно, чтобы затем в одночасье «выстрелить» и поставить человека перед фактом своих разрушительных последствий.
К таким коварным явлениям относятся патологии сетчатки глаза. Они весьма распространены и успешно поддаются лечению, но только до тех пор, пока дегенеративные процессы не зашли слишком далеко.
А если нет никаких изменений в зрении, почему надо беспокоиться?
К сожалению, даже если нет явных признаков заболевания, повод для беспокойства все же есть. Существует довольно большая группа риска развития патологий сетчатки:
А если не лечить дистрофию сетчатки?
Если оставить изменения без внимания, дистрофические очаги могут разрастаться. На них появляются микроразрывы, что провоцирует расслоение сетчатки. На этом этапе нарушения зрительного восприятия становятся заметны:
Симптомы зависят от того, на каком участке произошло отслоение, и от масштабов поражения.
Не все разрывы на сетчатке обязательно приводят к ее расслоению. Но возникнуть оно может внезапно и быстро прогрессировать, так как между слоями сетчатки накапливается жидкость.
А если сетчатка слабая, как ее укрепить?
Если обнаружены дистрофические очаги, укрепить их помогает лазерная коагуляция сетчатки глаза. Суть метода заключается в точечном воздействии лазером на поврежденные участки. Лазер разогревает ткани, белок в месте воздействия распадается, образуются коагулянты («точки склейки»), и оболочки таким образом спаиваются.
Благодаря этому сетчатка укрепляется, улучшается ее кровоснабжение и питание пораженных областей, предотвращается проникновение жидкости между слоями.
В зависимости от стадии патологии лазер обрабатывает сетчатку или локально, или по всей площади (за исключением центра). Если зона обработки большая, процедуру проводят в несколько этапов с интервалом в несколько месяцев.
А если отслоение уже произошло?
Отслоение сетчатки плохо поддается лечению и может привести к необратимой потере зрения. Из-за быстрого прогрессирования патологии, при обнаружении даже самых маленьких участков отслаивания, ограничительную лазерную коагуляцию сетчатки проводят в экстренном порядке, чтобы «точки склейки» удержали слои от дальнейшего расхождения.
В остальных случаях это плановая операция.
К сожалению, если произошло значительное отслоение сетчатки глаза, лечение с помощью лазера не принесет результата. Потребуется более сложное оперативное вмешательство.
А если проведена лазерная коагуляция сетчатки глаза, зрение восстановится?
Основная цель этой операции — именно избежать развития дальнейших осложнений. Зрение после лазерной коагуляции сетчатки глаза не улучшится. Оно не будет ухудшаться! Это поможет обойтись в дальнейшем без тяжелых операций.
А если есть беременность?
Беременным женщинам со средней и высокой степенью близорукости, которые хотели бы рожать самостоaятельно, лазерная коагуляция сетчатки глаза даже показана. Проводить ее можно вплоть до 35 недели.
При больших нагрузках во время потуг велик риск разрыва и отслойки внутренней оболочки глаза, поэтому без этой профилактической меры, скорее всего, будущей маме со слабой сетчаткой будет предписано кесарево.
А если страшно делать операцию?
Многие переживают, что делать лазерную коагуляцию сетчатки больно. Сама операция проводится с мощным местным анестетиком. В зависимости от порога чувствительности, некоторые пациенты ощущают покалывания и приступы головокружения. Но в целом операция переносится хорошо, и пациент после нее самостоятельно уходит домой. Возможно провести лечение сетчатки лазером сразу на обоих глазах в один день.
Длительность операции — до получаса, в зависимости от площади обработки.
Это бесшовная, бескровная и бесконтактная процедура. С помощью специальной линзы врач фокусирует на сетчатке два лазерных луча. Красный луч помогает точно прицелиться на нужный участок. Второй луч «выстреливает» и осуществляет саму операцию.
Важно глаз держать открытым и смотреть в том направлении, куда скажет врач.
А если операцию сделали, будут ли ограничения на физическую активность?
Первые 48 часов после операции организм находится в состоянии стресса. Требуется время, чтобы микроожоги на сетчатке зажили. Рекомендуется соблюдать постельный режим, отказаться от чтения, рукоделия и работы за компьютером.
После лазерной коагуляции сетчатки в течение недели нельзя посещать баню, принимать алкоголь, совершать резкие движения головой и наклоны. Чтобы поднять что-то с пола, сначала придется присесть. Тяжести разрешено поднимать не больше килограмма. Малейшая физическая активность будет болью отдаваться в глазу. Поэтому спорт после лазерной коагуляции сетчатки на первое время противопоказан.
Сроки полного восстановления зависят от площади обработанной поверхности сетчатки и индивидуальных особенностей пациента. В среднем уже через две недели человек возвращается к привычному ритму жизни.
Лучше на этот период взять больничный.
А если попробовать консервативное лечение?
Многие пациенты на консультации спрашивают, можно ли восстановить сетчатку глаза консервативно. Скажем так: уже имеющиеся разрывы сетчатки и тем более зоны ее отслоения самостоятельно не зарастут. Тут поможет только операция.
Но если их еще нет, то можно делать гимнастику для глаз. Это усилит кровообращение в глазном яблоке и улучшит питание тканей.
Пища, богатая витаминами, минералами, также способствует улучшению метаболизма.
А если симптомов нет, как отследить начало опасных изменений в сетчатке?
Важно, если вы находитесь в группе риска, проходить комплексную диагностику органов зрения раз в 6–8 месяцев.
Она занимает около часа и дает детальное представление о состоянии всех структур глаза. Что позволяет вовремя заметить патологические изменения в сетчатке и укрепить ее с помощью лазера.
Обычный визит к офтальмологу может не выявить начавшуюся проблему, поскольку специфических жалоб у пациента нет.
От нашего собственного внимания к своему здоровью зачастую зависит и качество нашей жизни. Помните: профилактика всегда дешевле лечения! А специалисты сети офтальмологических клиник «Омикрон» всегда готовы вам помочь на пути к сохранению и восстановлению зрения.
Материалы по теме
Возраст — один из самых важных критериев для операции по лазерной коррекции зрения. Почему? И какой возраст самый оптимальный? Разбираемся вместе.
Все еще не решаетесь на операцию по удалению катаракты? Наша статья поможет вам избавиться от последних сомнений и решиться на этот важный и ответственный шаг
Братья наши меньшие во многом похожи на людей — у нас много общего. И есть заболевания, которые бывают не только у людей, но и у животных. Одним из таких заболеваний является катаракта. Расскажем об этом подробнее в нашей статье.
Заболевания сетчатки глаза
Глазное яблоко состоит из нескольких оболочек. Самая внутренняя его оболочка, выстилающая полость глаза изнутри, называется сетчатой оболочкой, или сетчаткой. Снаружи к ней прилегает сосудистая оболочка, или хориоидеа, изнутри сетчатка граничит со стекловидным телом. Тончайший слой ткани сетчатой оболочки содержит светочувствительные клетки (фоторецепторы), которые отвечают за восприятие изображения. Отростки этих клеток, складываясь в нервные волокна, проводят информацию об изображении к соответствующим отделам коры головного мозга.
Болезни сетчатки могут возникать как при непосредственном поражении ее структур, так и вследствие системных заболеваний организма. Изменения сетчатки диагностируют у больных с сахарным диабетом, гипертонической болезнью, патологиях почек и надпочечников, после черепно-мозговых травм, при некоторых инфекционных заболеваниях. Основные патологии сетчатки включают:
Существуют группы пациентов, у которых риск появления болезней сетчатки повышен. К ним относятся люди с миопией средней и высокой степени, пациенты пожилого возраста с сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением, беременные.
На ранней стадии многие болезни сетчатки могут не вызывать никаких неприятных ощущений. Поэтому если вы или ваши родственники находитесь в группе риска, не игнорируйте ежегодный осмотр у квалифицированного офтальмолога.
Кровоизлияния в сетчатку
Кровоизлияния в область сетчатки могут возникать как следствие травмы глазного яблока сосудистых патологий или дистрофических заболеваний сетчатки. Кровоизлияния в сетчатку обнаруживают при сахарном диабете, тромбозе центральной вены сетчатки, пороках сердечно-сосудистой системы, болезнях крови, ожогах.
Кровь, находящаяся в полости глазного яблока, оказывает токсическое воздействие на внутренние структуры глаза, изменяет структуру стекловидного тела и снижает прозрачность оптических сред глаза, что сопровождается ухудшением качества зрения. Тяжелыми осложнениями кровоизлияния в сетчатку являются повышение внутриглазного давления и вторичная глаукома, отслойка сетчатки, дистрофические изменения сетчатой оболочки и пр.
Для лечения кровоизлияний в сетчатку применяют консервативные методы (инъекции препаратов, ускоряющих рассасывание кровоизлияний), лазерное лечение (лазерный витреолизис, лазерная коагуляция), хирургические методики (витрэктомия с заменой помутневшего стекловидного тела).
Воспаления сетчатки
Воспаление сетчатой оболочки глазного яблока (ретинит) может протекать в виде одностороннего или двустороннего процесса. Причины, вызывающие появление ретинита, разнообразны: инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы (в том числе туберкулез, сифилис, СПИД, герпес), токсические поражения глаз при других патологиях, болезни аллергической природы, хронические заболевания сердца, почек.
Проявления ретинита могут быть различными и зависят от того, в каких отделах сетчатки локализуется патологический процесс. К общим симптомам при любой форме ретинита относят изменение полей зрения (скотомы) и снижение его остроты. Скотомы – это очаговое выпадение полей зрения, размер и локализация их прямо зависит от локализации и размера воспалительного очага. При несвоевременном или неполном лечении ретинита возникает стойкое ухудшение зрения, которое особо ощутимо в условиях плохого освещения.
Лечение ретинита должно быть направлено на выявление и устранение причины, вызвавшей воспаление сетчатки. Наиболее эффективным является комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, инъекции противовоспалительных и антибактериальных препаратов, лазерокоагуляцию сосудов сетчатки.
Отслойка (отслоение) сетчатки
Представляет собой разъединение слоя сетчатки и подлежащих тканей сосудистой оболочки глаза. В случае надрывов или разрыва сетчатки внутриглазная жидкость просачивается между ней и сосудистой оболочкой, приводя к нарушению нормального питания фоторецепторных клеток. При подозрении на отслойку сетчатки необходимо срочно обратиться к офтальмологу для оказания квалифицированной помощи. От того, насколько быстро и полно будет оказана помощь при отслоении сетчатки, будет напрямую зависеть возможность сохранения остроты зрения у пациента. Промедление в этом случае грозит необратимой потерей зрения и слепотой!
При выявлении отслоения сетчатки применяют хирургические методы лечения: экстрасклеральное пломбирование, лазерная коагуляция тканей вокруг зоны отслойки ткани, витрэктомия (замена стекловидного тела глаза) для удаления крови из полости глазного яблока и восстановления прозрачности оптических сред глаза.
Опухоли сетчатой оболочки глаза
Новообразования сетчатки могут быть доброкачественными и злокачественными, поражать один или оба глаза, выявляться в молодом (чаще детском) и зрелом возрасте. Постепенно разрастаясь, объемное образование сетчатки занимает большую часть глаза, в связи с чем у пациента появляется заметное невооруженным взглядом асимметричное выпячивание глазного яблока. Зрение на пораженном глазу пропадает, глаз теряет подвижность.
Для своевременного обнаружения и лечения заболеваний сетчатки обращайтесь в «Центр сетчатки глаза». Наши специалисты проведут квалифицированный осмотр глаз на современном диагностическом оборудовании и точно установят, требуется ли вам лечение глаз. Если врач рекомендует вам операцию, не откладывайте решение надолго, это поможет избежать прогрессирования болезни и сохранить зрение.
Лечение опухолей сетчатки проводится в специализированных медицинских учреждениях, промедление с обращением за квалифицированной помощью может привести к необратимым последствиям.
Дистрофии сетчатки
Причиной появления дистрофических изменений сетчатки обычно являются нарушения в сосудистой системе глаза. Чаще всего дистрофии обнаруживаются у пациентов пожилого возраста, а также при близорукости средней и высокой степени. Миопический глаз обычно вытягивается в переднезаднем направлении, возникающее при этом перерастяжение задних отделов глазного яблока сопровождается появлением дистрофических изменений на глазном дне. Дистрофии сетчатки также могут возникать при различных сосудистых и воспалительных заболеваниях глаза.
Основным методом лечения дистрофий сетчатки является фотокоагуляция измененных тканей с помощью аргонового лазера для укрепления истонченных областей сетчатки и отграничение области отслоения, если такое было выявлено.
Возрастная макулодистрофия (ВМД)
Заболевание чаще всего выявляется у людей старше 50 лет, оно является главной причиной невозвратимого ухудшения зрения. Риск заболевания повышается при генетической предрасположенности, а также у пациентов с сахарным диабетом, гипертонической болезнью, атеросклерозом. Симптомы заболевания связаны с поражением области желтого пятна (макулы) сетчатки.
Начальные проявления ВМД не имеют никаких клинических проявлений и могут быть выявлены только во время осмотра у офтальмолога. По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы, как искажение очертаний предметов, затуманивание и ухудшение зрения.
Сухая форма ВМД специального лечения не требует. Для лечения влажной формы возрастной макулярной дегенерации применяют интравитреальные инъекции (уколы в полость стекловидного тела) препаратов, блокирующих рост неполноценных сосудов под сетчаткой (anti-VEGF препаратов). Кроме того, показаны фотодинамическая терапия и фотокоагуляция сетчатки лазером.
Ангиопатии сетчатки
Характеризуются изменением кровеносных сосудов глаз, чаще всего это происходит при общих заболеваниях (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани, ВСД).
Диабетическая ретинопатия
Изменения глаз при сахарном диабете вызывают нарушение доставки кислорода к сетчатке и приводят к развитию диабетической ретинопатии. Болезнь развивается не сразу, а спустя 5 – 10 лет от момента манифестации диабета.
В зависимости от формы заболевания (диабет 1 или 2 типа), поражения сетчатки будут отличаться. У пациента с диабетом 2 типа зачастую выявляют признаки диабетической макулопатии, приводящей к снижению остроты зрения. При инсулинзависимой форме диабета изменения в сетчатке гораздо более выражены и проявляются пролиферативными изменениями: ростом новых неполноценных сосудов (неоваскуляризация сетчатки), кровоизлияниями и рубцеванием сетчатки, макулярным отеком.
Цены на лечение болезней сетчатки
Стоимость лечения заболеваний сетчатки зависит от вида манипуляции (медикаментозное, лазерное, хирургическое) и объёма вмешательства, необходимости применения дополнительных расходных материалов и общей анестезии. Поэтому точная стоимость лечения может быть названа только после очной консультации со специалистом. Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.
Болезни сетчатки глаза: разновидности, симптомы, причины возникновения
Автор:
Сетчатка глаза (ретина) – это оболочка глазного яблока, проецирующая сигнал света в изображение. Она выстилает внутреннюю часть глаза. Состоит из множества нервных клеток.
При любых отклонениях от нормы ухудшается зрительная способность.
Симптомы
В числе основных признаков болезней сетчатки глаза имеются:
На первых этапах развития заболеваний нередко клиническая картина не проявляется. Симптомы развиваются уже при поражении глубоких слоев.
Причины возникновения
Существует три основания для формирования болезней сетчатки глаза:
Чаще всего нарушается зрение из-за болезней ретины у пациентов, страдающих близорукостью, поскольку их сетчатка растянута.
Разновидности
В офтальмологии насчитывается более десятка заболеваний сетчатки глаза. Наиболее выявляемые болезни перечислены ниже.
Отслоение сетчатки глаза
Характеризуется разрывом оболочки и скапливанием жидкости. Питание ретины уменьшается, поэтому нарушается функция фоторецепторов.
Отслоение проявляется в виде ярких искр или светлых вспышек света, постоянным мельканием темных точек перед глазами, наличия тени с одной стороны зоны видимости.
Ожог сетчатки глаза
Возникает из-за агрессивного воздействия ультрафиолетовых лучей. Основные жалобы при патологическом изменении – это покраснение, резь глаз, отек век, головная боль, слезы.
Ретинит
Представляет собой воспалительный процесс, охватывающий сетчатку и питающие ее сосуды. Признаки болезни таковы – изменение восприятия цвета, кровоизлияние сосудов, яркие вспышки перед глазами, расплывчатость контуров предметов, снижение зрения в темноте, отсутствие видимости в отдельных участках поля зрения.
Макулодистрофия
Зрение снижается в результате недостатка питания центральной части светочувствительной сетчатки.
Симптомы заключаются в нечеткости предметов, затуманенности, снижении яркости цветов, потери координации в темноте. В центре поля зрения возникает прозрачное пятно, ломающее полную картину изображения. Появляется ощущение недостатка света при полноценном дневном освещении.
Ангиопатия
Болезнь связана с изменением стенок сосудов, вызывающим нарушение притока и оттока крови к глазам.
Является следствием сахарного диабета. Из-за него разрушаются стенки сосудов, по которым к сетчатке глаз поступает кислород и кровь. Кислородное голодание сетчатки объясняется следующими симптомами – зрение резко падает, перед глазами мелькают светлые вспышки, появляется пелена и помутнение.
Для предотвращения развития болезней нужно своевременно проходить осмотр офтальмолога.
Что такое деструкция стекловидного тела? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сагоненко Д. А., офтальмолога-хирурга со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Данное состояние часто называют задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ) и не делают различий между этими двумя диагнозами, так как причины и проявления сходны. При ЗОСТ ввиду склеротических процессов (уплотнения нормальной ткани и снижения её эластичности) в стекловидном теле происходит его сморщивание и отслаивание от прилежащей сетчатки. Патологию можно выявить при проведении инструментальных обследований: офтальмоскопии, ультразвуковом исследовании глазного яблока, оптической когерентной томографии.
Для пациентов деструкция стекловидного тела проявляется различными плавающими «мушками» и «червячками» при взгляде на однородную хорошо освещённую поверхность, например на светлый потолок, стену или небо в солнечную погоду.
Если не убрать причину, которая привела к заболеванию, то его прогрессирование может привести к «тянущему» воздействию на сетчатку, её разрывам и отслоению от подлежащего слоя (пигментного эпителия). Такая ситуация грозит полной и безвозвратной потерей зрения.
Причинами нарушения структуры стекловидного тела бывают и развивающиеся серьёзные внутриглазные патологии — кровоизлияние (гемофтальм) или отслойка сетчатки глаза. Эти состояния могут привести к необратимой слепоте.
Симптомы деструкции стекловидного тела
Основная жалоба пациентов — появление в поле зрения на светлом фоне плавающих «мушек», «стеклянистых червячков», «паутинки», которые перемещаются при движении глаз.
При первом возникновении таких симптомов пациенту следует быть особенно настороженным, так как причиной «мушек» может быть разрыв сетчатки, приводящий к её отслоению, или лопнувший сосуд на глазном дне. При продолжении кровотечения глаз может полностью залить кровью и разовьётся опасное состояние, называемое «гемофтальмом».
Если деструкция сопровождается задней отслойкой стекловидного тела или разрывами сетчатки, то периодически могут возникать «искры», «молнии» или «вспышки». Это происходит из-за уменьшения стекловидного тела в объёме, что в свою очередь, ведёт к «оттягиванию» сетчатки и возбуждению светочувствительных клеток — палочек и колбочек.
Патогенез деструкции стекловидного тела
Для того, чтобы лучше понимать механизм развития деструкции стекловидного тела, обратимся к его строению и составу.
По своей структуре стекловидное тело представляет гелеобразную массу, которая заполняет глаз изнутри и занимает примерно 2/3 его объёма. Его фиксация к внутренним оболочкам осуществляется около хрусталика глаза и диска зрительного нерва. Стекловидное тело содержит до 99 % воды, небольшое количество клеток (гиалоцитов) и белковые коллагеновые волокна. Содержащаяся в нём гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость. Кровеносных сосудов в стекловидном теле нет, обменные процессы происходят за счёт осмоса и диффузии — переноса веществ, благодаря разнице в концентрации.
По своей структуре стекловидное тело неоднородно, в нём выделяют следующие образования [4] :
К факторам, приводящим к деструкции стекловидного тела, относят возрастные изменения, сахарный диабет, близорукость, увеит, травмы и паразитарные заболевания.
Возрастные изменения. В основе патологических процессов лежит нарушение обмена веществ — снижение доставки кислорода и глюкозы к клеткам, синтезирующим коллаген и гиалуроновую кислоту. При этом в стекловидном теле уменьшается содержание воды, что приводит к его сморщиванию, уплотнению и нарушению первоначальной структуры и прозрачности.
Классификация и стадии развития деструкции стекловидного тела
В зависимости от вида деструкции выделяют следующие формы [20] :
Если патологический процесс захватывает только определённый участок стекловидного тела, то говорят о частичной деструкции, если всю структуру — о полной. Со временем частичная деструкция может перейти в полную.
Стадии заболевания:
Осложнения деструкции стекловидного тела
Осложнения заболевания связаны с воздействием на сетчатку, окружающую стекловидное тело. Уменьшение объёма стекловидного тела, отслоения его от сетчатки или появления в нём тяжей ведёт к разрыву или отслоению сетчатой оболочки.
При этом пациент ещё способен ориентироваться в пространстве, так как выпадает центральное поле зрение, а способность видеть по периферии остаётся. Если процесс распространяется и на периферию сетчатки, то зрение теряется полностью. Как правило, это происходит при изменениях на фоне сахарного диабета или как исход воспалительных заболеваний глаз.
Диагностика деструкции стекловидного тела
Зачастую постановка диагноза особых сложностей не представляет. Помимо характерных жалоб пациента на плавающие в поле зрения «мушки», «червячки» и «паутинки», выявить заболевание помогут инструментальные методы: визометрия, периметрия, тонометрия и другие исследования.
Визометрия — определение максимально высокой остроты зрения вдаль с коррекцией и без. Исследование проводится с помощью специальных таблиц с буквами или цифрами. Для диагностики детей используют изображения животных и предметов.
Периметрия — исследование полей зрения с помощью периметра. Периметр представляет собой полусферу, внутри которой загораются световые метки. Задача пациента состоит в том, чтобы не отрывая взгляд от центра этой полусферы, увидеть все «огоньки».
Тонометрия — измерение внутриглазного давления. Обследование проводят с помощью помещения на роговицу специальных грузиков (тонометрия по Маклакову) или бесконтактно (пневмотонометром). Суть процедуры cостоит в том, чтобы определить ответ роговицы на внешнее воздействие — чем выше внутриглазное давление, тем сильнее сопротивляемость оболочек глаза к внешнему давлению.
Три исследования, перечисленные выше, не являются специфическими и входят в стандартный осмотр врача-офтальмолога.
Биомикроскопия — осмотр глаза в щелевую лампу (микроскоп). Определяется изменение однородной структуры стекловидного тела, плавающие помутнения, нити и тяжи.
Лечение деструкции стекловидного тела
Целесообразность проведения терапии определяется индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента и выраженности симптомов.
Основное медикаментозное лечение направлено на устранение причин, вызвавших деструкцию стекловидного тела. К таким мерам относят нормализацию уровня сахара и холестерина, устранение воспалительных заболеваний. Терапия проводится смежными профильными специалистами, которые назначают витаминные препараты, средства для улучшения метаболизма и нормализации углеводного и холестеринового обмена.
При выраженных помутнениях и появлении тяжей возможно хирургическое лечение. Лазерная хирургическая операция, направленная на лечение деструкции стекловидного тела, называется витреолизисом.
Для проведения одного сеанса витреолизиса потребуется 300-400 вспышек. В зависимости от характера и выраженности деструкции понадобится от одной до пяти процедур.
Витреолизис проходит под местной капельной анестезией. После расширения зрачка и закапывания анестетика лазерный хирург-офтальмолог устанавливает на глаз специальную линзу, которая будет фокусировать луч лазера на фрагментах, которые требуется разрушить.
Противопоказания:
Осложнения:
Противопоказания к операции:
Осложнения витрэкомии:
При выявлении разрывов и дистрофий («решетчатой», «следа улитки» и других) требуется провести профилактическую ограничительную лазерную коагуляцию для снижения будущих рисков развития отслоения сетчатки. При наличии отслоения сетчатки может быть проведено лазерное лечение или операции эписклерального пломбирования или витрэктомии. Выбор процедуры зависит от расположения и объёма нарушений.
Прогноз. Профилактика
Как правило, прогноз при заболевании благоприятный. В большинстве случаев пациент быстро привыкает к появившимся «мушкам» и перестаёт их замечать. Особую категорию составляют больные с тревожно-мнительным типом личности и заболеваниями психики — для них плавающие «паутинки» могут стать неразрешимой проблемой. Такие пациенты настойчиво требуют назначения медикаментозного лечения и проведения хирургической операции, а также активно заниматься самолечением, в том числе с применением сомнительных методик нетрадиционной медицины. В этом случае проблема должна решаться с привлечением смежных специалистов.
Специфической профилактики, предотвращающей деструкцию стекловидного тела, не существует. Важно соблюдать здоровый образ жизни, следить за питанием и лечить сопутствующие заболевания, в первую очередь — атеросклероз, сахарный диабет и воспалительные заболевания глаз.