Уменьшились яички после курса что делать
Почему у мужчины маленькие яички: причины небольших размеров и их уменьшения
Размер яичек – один из показателей здоровья половых органов, поэтому любые изменения как в большую, так и в меньшую сторону должны насторожить. В нормальном состоянии яички имеют длину 4-6 см и ширину в пределах 2-3,5 см. Уменьшение размеров встречается редко, но может происходить под воздействием внешних факторов или ряда заболеваний. Причина, почему у мужчины маленькие яички, может быть как врожденной, так и приобретенной. Перечислим все возможные варианты возникновения такого состояния.
Гипотрофия и атрофия
У мужчины бывает маленький размер яичек на фоне приобретенной гипотрофии или атрофии. Ее может вызывать варикоцеле и ряд других проблем или заболеваний:
Операции на мошонке и паховом канале могут сопровождаться сдавливанием семенной артерии. Это приводит к нарушению кровоснабжения, которое провоцирует атрофию. К травматическим причинам также относятся повреждения поясничного отделка позвоночника, вызывающие нарушение иннервации яичек.
К факторам риска относятся злоупотребление алкоголем и ожирение, которые способствуют развитию дефицита тестостерона. Первым и самым главным признаком атрофии выступает отмирание тканей. Это и есть причина, почему у мужчины стали меньше яички. Меняется их консистенция, они становятся дряблыми, напоминают мешок без содержимого, хотя половая функция пока сохраняется.
Ввиду уменьшения размеров яичка снижается количество вырабатываемого тестостерона, начинает синтезироваться меньше спермы. Атрофические процессы могут происходить в течение длительного времени, а возникать еще на этапе внутриутробного развития, что проявляется в виде крипторхизма (неопущения яичка в мошонку).
Варикоцеле
Сосуды, обеспечивающие кровоснабжение яичек, имеют большое число сообщений между собой, образующих лозовидное сплетение. По некоторым причинам кровеносная сетка расширяется. Одной из распространенных причин, почему яички становятся маленькими, выступает варикоцеле. Это и есть расширение вен семенного канатика, которое провоцирует избыточный приток крови. Уменьшение размеров составляет около 20%.
Расширение сосудов происходит со стороны расширения вен, в 96% случаев слева. Этим и объясняется, почему одно яичко меньше другого при варикоцеле. Размеры уменьшаются при значительном нарушении кровоснабжения мошонки, когда ее сосудистая система переполняется венозной кровью. В качестве осложнений может нарушаться сперматогенез, развиваться ранний мужской климакс или бесплодие.
На варикоцеле указывают боль в мошонке, неудобство при ходьбе. Возможны усиленное потоотделение, проблемы с половой функцией. Кроме изменения размеров заметно опущение яичка на пораженной стороне, что приводит к его асимметрии и отвисанию. Мошонка становится дряблой, создается ощущение, что она «усыхает». Все потому, что яичко истощается, начинает разрушаться его внутренняя структура. При соответствующем лечении мошонка вырастает до нормальных размеров.
Гипоплазия яичек
Под гипоплазией понимают врожденное недоразвитие одного или обоих яичек, которое ведет к андрогенному дефициту. Уменьшение размеров проявляется в разной степени: от незначительного до полного отсутствия семенников. Недоразвитие бывает одно- или двусторонним. Это может быть одна из причин, почему одно яичко меньше, а другое больше. Железы имеют размеры от 0,5-0,7 до 2,5 см. Причиной гипоплазии выступает нарушение формирования яичек на раннем этапе эмбрионального периода. К другим признакам относятся:
Если вас беспокоит размер яичек или его изменения, стоит обратиться к урологу. Это поможет найти причину возникшей проблемы и решить ее с минимальным количеством осложнений. Клиника Dr. AkNer приглашает на прием к специалисту. Для записи позвоните по телефону или обратитесь к нам через онлайн-форму.
Уменьшились яички после курса что делать
ThinkMuscleStore | Спортивные добавки запись закреплена
Анаболические стероиды могут приводить к атрофии (уменьшению) яичек. Тестостерон синтезируется клетками Лейдига в яичках. Синтез тестостерона регулируется дугой гипоталамус-гипофиз-тестикулы, системой, которая очень чувствительна к половым гормонам. При приеме ААС, ГГТ опознает увеличенный уровень гормонов и отвечает уменьшением синтеза тестостерона. Если яичкам не будет передавать достаточная стимуляция, то они начинают атрофироваться, начнут терять объем и форму. Это атрофия может быть неочевидной для человека. В некоторых случаях яички будут казаться нормальными даже при том, что их функционирование замедлено. В других случаях уменьшение будет явным. Видимая атрофия яичек – один из наиболее распространенных побочных эффектов злоупотребления стероидами, проявляется у более, чем 50% всех атлетов-«химиков».
Атрофия яичек – очень распространенное явление, но это временный, обратимый побочный эффект. Тестикулы изменяют свой размер под влиянием гормонов. Атрофия не должна нанести непоправимого урона. Однако, это может быть несколько постоянной проблемой. Может потребоваться много недель или месяцев достаточной стимуляции ЛГ после прекращения приема стероидов для восстановления прежнего размера яичек. Атрофия яичек – первопричина длительного послекурсового гипогонадизма. В некоторых случаях полное восстановление может занять более года, и может потребовать медицинского вмешательства. Послекурсовая терапия с ХГЧ может минимизировать эту фазу. Этот препарат также эффективен для поддержки массы яичек во время приема стероидов. ХГЧ необходимо использовать с осторожностью, поскольку злоупотребление им может вызвать потерю чувствительности яичек к ЛГ, усложняя восстановление дуги ГГТ.
Некоторые из наиболее мощных ААС, такие как тестостерон, нандролон, тренболон и оксиметолон сильней подавляют тестостерон, чем другие ААС. Это можно частично объяснить дополнительной эстрогенной или прогестагенной активностью, так как эстрогены и прогестины мешают синтезу тестостерона. Важно отметить, что все ААС подавляют выработку тестостерона. Прежде всего, это относится к анаболическим препаратам, таким как метенолон, станозолол и оксандролон, которые обычно расцениваются как более умеренные в этом отношении. В то время, как при терапевтических дозировках они могут и не подавлять тестостерон, в культуристских дозировках они всегда подавляют тестостерон.
Пути решения проблемы:
Так как атрофия возникает из за длительного (более 6-8 недель) употребления ААС, то после длительных курсов ААС необходимо “заводить” яички.
Лучший путь решения этой проблемы это 4х недельная восстановительная терапия ХГЧ и тамоксифеном.
Неделя 1я: тамоксифен по 20 мг в день, уколы по 1000 ЕД ХГЧ 3 раза в течение 9 дней.
Неделя 2я: тамоксифен по 20 мг в день
Неделя 3я: тамоксифен по 20 мг в день
Неделя 4я: тамоксифен по 20 мг в день
Данная схема повышает либидо после курса, а так же стимулирует выработку собственного тестостерона. Тамоксифен повышает чувствительность яичек к релизинг гормонам и блокирует большое количество эстрогенов после курса. Приём одного ХГЧ и в больших дозировках может наоборот замедлить восстановление дуги! Попробуйте такую схему после курсового восстановления и вы не сможете от неё отказаться!
Атрофия яичек – это уменьшение массы и объема половых желез, сопровождающееся нарушением функции или полным ее прекращением. Симптомы зависят от времени возникновения: в период предпубертата атрофия яичек сопровождается нарушением полового созревания, у взрослых мужчин развиваются эректильная дисфункция и бесплодие, связанные с андрогенной недостаточностью. Диагностические мероприятия коррелируют с клинической ситуацией: оценивают гормональный фон, спермограмму, выполняют УЗИ мошонки, проводят тестирование на ИППП. Лечение назначают с учетом патогенеза, чаще применяют препараты на основе тестостерона.
МКБ-10
Общие сведения
Атрофия яичек (тестикулярная атрофия, первичный гипогонадотропный гипогонадизм) – приобретенная патология. Наиболее часто процесс развивается в результате злоупотребления анаболическими стероидами и наркотическими препаратами, а также после проведения лучевой терапии в ходе лечения опухолевых процессов яичка и органов малого таза. У пациентов старше 60 лет симптомы связаны с естественным уменьшением продукции андрогенов (вариант нормы). Отличием атрофии от гипоплазии является изначально нормальный размер тестикул, наличие полностью развитых клеточных структур и факт их полноценного функционирования.
Причины
Существует много причин, способствующих развитию тестикулярной атрофии; чаще патология связана с внешними факторами. Одним из самых распространенных инициаторов процесса считают гормональный дисбаланс. Иногда нарушение гормонального фона развивается первично, но обычно расстройство является следствием или побочным эффектом приема лекарств либо других методов лечения, например, прохождения лучевой терапии. К состояниям, которые потенциально вызывают атрофию, относят:
К предрасполагающим факторам относят ожирение, хроническую алкогольную интоксикацию, способствующие гипоандрогении и повреждению тестикулярных структур. В основе процесса лежит дегенерация зародышевого эпителия с замещением функциональной ткани на соединительную. У мужчин в период андропаузы синтез тестостерона снижается, что влияет на размеры яичек. Процесс считается физиологическим. Менее распространенными причинами патологии являются гипопаратиреоз, гемохроматоз, тяжелые заболевания печени и почек.
Патогенез
Яички состоят из двух разных типов клеток. Сперматогенный эпителий извитых семенных канальцев вырабатывает сперматозоиды, а клетки Лейдига – половой гормон тестостерон. При атрофии один или оба типа клеток постепенно отмирают, что влечет нарушение сперматогенеза (в последующем – бесплодие), способствует появлению симптомов андрогенодефицита и расстройству сперматогенеза. Ядовитые субстанции инициируют клеточную гипоксию, поскольку обладают конкурирующей способностью вытеснять кислород в молекуле гемоглобина при токсическом поражении эритроцитов.
Патологическое влияние на мужские половые железы оказывает инфекционно-токсический фактор. При хронических и острых интоксикациях регистрируют прямое воздействие на генеративные структуры желез и непрямое – из-за нарушения барьерной функции печени, поражения ЦНС. Прием эстрогенов ведет к склерозированию, замещению функциональных структур соединительнотканными элементами. Повреждение подвздошно-подчревного нерва во время грыжесечения или на фоне рубцовых изменений в послеоперационном периоде вызывает атрофию яичек вследствие нарушений иннервации.
Симптомы атрофии яичек
При развитии патологии до наступления пубертата симптомы включают отсутствие вторичных половых признаков: нет оволосения на лице, в лобковой зоне, подмышках, имеет место недоразвитие пениса, отставание в развитии. Если процесс начался после 16 лет, характерно снижение либидо, уменьшение мышечной массы при нормальном размере члена, гинекомастия. Яички мягкие при пальпации, размер не соответствует возрасту. Рост волос на теле выражен слабо. При семяизвержении уменьшен объем эякулята, сперма водянистая, оргастические ощущения стерты.
Гипоандрогенемия проявляется астеническими симптомами: усталостью, склонностью к депрессиям. Пациенты предъявляют жалобы на когнитивные нарушения, типично ухудшение памяти, способности к концентрации внимания. При выраженной андрогенной блокаде периодически возникают приливы, аналогичные таковым у женщин в период менопаузы, сопровождающиеся покраснением лица, обильным потоотделением, сердцебиением. Атрофия одного яичка не приводит к столь значимым клиническим проявлениям, могут наблюдаться некоторые симптомы гипогонадизма.
Осложнения
Последствия длительно существующего дефицита андрогенов включают нарушение сексуальной функции, бесплодие. Неправильный метаболизм, связанный с атрофией желез, приводит к отложению жира в области живота, ягодиц и бедер (ожирение по женскому типу), заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Пациенты с симптомами гипогонадизма более подвержены развитию стойкой гипертонии, инфаркта, инсульта. Гипоандрогения в 2-4 раза повышает вероятность присоединения сахарного диабета. При атрофии (чаще на фоне крипторхизма) нередко формируются опухоли яичек.
Осложнением патологического процесса является уменьшение плотности костной ткани (остеопороз), при котором вероятность переломов даже после незначительного травматического воздействия возрастает из-за вымывания кальция. Доказано, что отсутствие адекватной терапии при гипотестостеронемии увеличивает риск смертности мужчин старше 45-50 лет на 78%. Пациенты с недиагностированной патологией часто страдают от депрессивных расстройств.
Диагностика
После анализа жалоб врач-андролог переходит к физикальному осмотру. Специалист обращает внимание на размеры тестикул, их консистенцию, состояние придатков. Мягкие нечувствительные яички свидетельствуют о нарушении функций органа. После перенесенного воспаления может пальпироваться утолщенный придаток. Дистрофии способствуют мошоночные грыжи, кисты больших размеров, двустороннее гидроцеле. Пальпация простаты подтверждает уменьшение ее размеров, тестоватую консистенцию. Диагностика включает:
Дифференциацию проводят с врожденной гипоплазией тестикул, гипогонадизмом центрального генеза (при опухолях гипофиза, гипоталамуса). Физикальный осмотр не позволяет отличить приобретенную атрофию желез от врожденной гипоплазии, поэтому план обследования составляют в зависимости от клинической картины в целом. При подозрении на генетические синдромы, одним из симптомов которых является гипогонадизм, обоснована консультация генетика.
Лечение атрофии яичек
Терапевтические мероприятия зависят от возраста пациента, сопутствующей патологии, степени выраженности гипоандрогении. Лечение обычно направлено на коррекцию основной причины. Тотальная атрофия яичек зачастую необратима, симптомы нивелируются проведением ЗГТ тестостероном. Гормональная терапия противопоказана больным раком грудной железы, простаты (до стабилизации состояния в течение нескольких лет). Возможность последующего использования тестостерона при карциноме предстательной железы до сих пор остается дискутабельной.
Консервативное лечение
Современная фармакология располагает множеством форм для комфортного введения препаратов естественного тестостерона: трансдермальные пластыри, внутримышечные, подкожные инъекции, в том числе с пролонгированным действием. У возрастных пациентов с атрофией яичек в процессе терапии оценивают уровень ПСА – онкомаркера рака предстательной железы, при повышении показателя гормоны отменяют. Для возможности быстрой отмены препарата мужчинам старше 45 лет обычно назначают средства короткого действия. Важно избегать суперфизиологического уровня андрогенов в крови.
Из-за развития полицитемии на фоне терапии в течение первого года показатели крови контролируют каждые 3 месяца, в дальнейшем 1 раз в год. Отсутствие эффекта подразумевает отмену лечения. Некоторым пациентам с сексуальной дисфункцией недостаточно одного проведения ЗГТ, поэтому в схему включают ингибиторы фосфодиэстеразы-5. Как правило, тестостерон стабилизирует эмоциональное состояние больного, при дополнительном приеме антидепрессантов некоторые из них могут отрицательно влиять на сперматогенез.
При использовании половых гормонов на фоне лечения нивелируются симптомы андрогенодефицита, но собственная выработка половых клеток ухудшается. Поэтому при важности перспективы отцовства оптимальные подходы к терапии лучше обсудить с андрологом. Регулярные физические упражнения, достаточное потребление кальция позволяют уменьшить или предотвратить симптомы остеопороза. На прочность костей также влияет витамин Д, прием которого особенно необходим мужчинам, проживающим в районах, обедненных круглогодичным солнечным светом.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях прибегают к трансплантации донорского органа, что позволяет пациенту не зависеть от пожизненного приема гормонов. Вариантов местоположения пересаженной мужской половой железы несколько: под кожу бедра или передней брюшной стенки, в прямую брюшную мышцу. При пересадке по Кирпатовскому яичко помещают в мошонку, но кровоснабжение органа осуществляется через более крупные сосуды, которые ранее анатомически не питали железу. Это позволяет добиться лучших результатов, уменьшить риск отторжения трансплантата на фоне ишемии.
Другие виды операций при атрофии яичка направлены на ликвидацию способствующей причины: при крипторхизме выполняют низведение органа, орхопексию (подшивание), при этом важно наблюдение в динамике, поскольку длительное тепловое воздействие на железу в брюшной полости рассматривается как фактор риска возникновения опухоли. При варикоцеле хирургическим путем нормализуют кровообращение в венах семенного канатика. Привычная или острая гидатида подразумевает орхопексию для обеспечения неподвижности яичка.
Прогноз и профилактика
Витальный прогноз благоприятный, но атрофия яичек и развившееся бесплодие в ряде случаев носят необратимый характер. Для некоторых мужчин единственной возможностью стать отцом биологически родному ребенку остаются вспомогательные репродуктивные технологии – ЭКО методом ИКСИ после извлечения сперматозоидов при тестикулярной биопсии. Регулярный прием гормональных препаратов позволяет сохранять нормальное качество жизни.
Профилактика подразумевает отказ от алкоголя, курения. Недопустим самостоятельный прием кортикостероидов для улучшения спортивной карьеры, особенно в период пубертата. Мужчине необходимо максимально ограничить контакт с промышленными ядами: этиламином, аммиаком, органическими перекисями и солями тяжелых металлов. Важны регулярные осмотры уролога и андролога для выявления предрасполагающих состояний. Своевременное обращение к специалисту при синдроме острой мошонки позволяет предотвратить процесс некротизации и атрофии яичек.
Уменьшение яичек на курсе стероидов
Причины уменьшения яичек на курсе стероидов
Уменьшение размеров яичек напрямую связано с процессом сперматогенеза. Чем выше степень атрофии, тем ниже способность к оплодотворению. Но это было отступление, а сейчас перейдем к вопросу о причинах этого явления.
Причин, как мы уже говорили выше, может быть очень много. Среди наиболее распространенных следует отметить снижение кровоснабжения органа, хронические воспалительные процессы, плохая программа питания, радиоактивное облучение, высокая концентрация фолликулостимулирующего гормона и т.п. Можно назвать около пятидесяти причин уменьшения размеров яичек.
Если у вас возникла эта проблема, то вполне вероятно, что стероиды здесь и не виноваты. Необходимо подробно разобраться в происходящем. Но мы сейчас будет говорить только про применение ААС. Вызвать уменьшение яичек на курсе стероидов могут только те препараты, которые снижают секрецию лютеинизирующего гормона. К таковым следует относить все эфиры тестостерона и метандростенолон. Также подобным воздействием на организм отличаются и стероиды, обладающие высокими прогестагенными свойствами — тренболоны, нандролоны и оксиметалон.
Вы должны помнить, что если ваши проблемы вызваны только применением анаболиков, то атрофия в большинстве случаев обратима. Она не может стать причиной бесплодия либо импотенции. Однако следует признать, что при запущенной форме атрофии тестикул бывает очень сложно восстановить их работоспособность.
Как можно остановить уменьшение яичек на курсе стероидов
Чтобы решить проблему уменьшения яичек на курсе стероидов, вам потребуется использовать препараты. Сейчас мы о них и поговорим. Наиболее популярным среди них является хорионический гонадотропин (ХГЧ или просто гонадотропин) и по этой причине именно с него мы и начнем наш обзор медпрепаратов.
Гонадотропин
Во время проведения циклов ААС, особенно длительной продолжительности, применение гонадотропина является обязательным. Препарат не только останавливает атрофию тестикул, но также улучшает и процесс сперматогенеза. При использовании препарата во время циклов вы способствуете восстановлению близкого к нормальному размер тестекул.
Если гонадотропин будет использоваться после цикла во время восстановительной терапии, то ваша способность к деторождению будет восстановлена. При этом следует сказать, примерно у 20 процентов атлетов при использовании ААС проблем со сперматогенезом не возникает.
Применять препарат необходимо дважды в течение недели в количестве по 500 МЕ. Длительность цикла не должна превышать 21 день. В противном случае результативность использования препарата резко падает. Также скажем, что при использовании «вечных» циклов стероидов гонадотропин следует принимать циклами по три недели, после чего необходима пауза аналогичной длительности.
Менотропин
Гонадотропин нельзя назвать дешевым препаратом, но менотропин по этому показателю его существенно превосходит. Применять данное средство необходимо в тех случаях, когда гонадотропин не дал положительного результата при восстановлении процесса сперматогенеза. В этом и заключается главное назначение менотропина. По понятным причинам восстановление сперматогенеза остановит и атрофию яичек.
Тестис композитум
Это препарат был создан компанией Heel, которая и занимается его производством. Благодаря ему вы также сможете остановить атрофию. Среди основных преимуществ тестис композитум следует выделить две: его стоимость невысока и препарат практически лишен побочных эффектов.
Для проведения качественного и безопасного стероидного цикла вам необходимо обладать минимальными знаниями в области физиологии, сдавать анализы минимум три раза и проводить правильную восстановительную терапию.
Благодаря этому, а также с помощью рассмотренных сегодня медпрепаратов вам совершенно нечего опасаться. Слухи о развитии импотенции или бесплодия при использовании стероидов сильно преувеличены. Что касается импотенции, то здесь может быть лишь две причины: психологическая и проблемы с простатой. О том, как восстановить процесс сперматогенеза вы уже знаете, после прочтения сегодняшней статьи.
Подробнее о восстановлении размера яичек смотрите в этом видео:
Атрофия яичек на курсе стероидов. Что делать?
Основной мужской гормон, тестостерон, помогает мужчине быть мужественным. Он является помощником в строительстве красивого тела, обретения притягательной походки, повышения сексуальной активности. Именно он обеспечивает правильную работу репродуктивной системы организма. Если тестостерон на нормальном уровне, ожирение или половая дисфункция мужчине не грозит.
Гормон этот может продуцироваться в организме естественным образом, а может поступать из вне. Тестостерон активно используется в виде стероидов спортсменами, желающими набрать мышечную массу.
Атрофия яичек на курсе стероидов из-за подавления собственного тестостерона
Если человек принимает анаболические стероиды, которые являются производными тестостерона, как в том числе и сам эндогенный (искусственный) тестостерон, то организму не приходится вырабатывать естественный гормон, а точнее организм обманывается тем, что видит переизбыток тестостерона и следовательно не производит то, что незачем производить, так как уровень этого гормона удовлетворительный и даже постоянно высок. Поэтому организм не тратит свою энергию и «отключает» главного поставщика тестостерона, яички (текстикулы). Постепенно от стероидов яички уменьшаются в размерах в силу их ненадобности производить тестостерон. Однако, такая ошибочная реакция организма приводит не только к засыпанию текстикул, но и к бесплодию.
Как только собственное естественное производство гормона прекращается, начинаются проблемы с эрекцией, развивается импотенция. Следующей стадией может быть ожирение, а далее и уменьшение яичек на курсе стероидов. Если вы не смогли вовремя прекратить прием препарата, либо принимали его бесконтрольно, наступает атрофия, лечение которой до сих пор никто не изобрел.
Атрофия яичек на курсе стероидов. Чем это грозит?
Это заболевание вызывает уменьшение половых органов у мужчин, прекращает их работу. Это полностью разрушает работу репродуктивной системы.
Атрофия яичек после курса стероидов может начинаться таким образом:
Что делать, чтобы предотвратить атрофию яичек на курсе стероидов?
Предотвратить развитие заболевания можно двумя способами – применением Хориончиеского гонадотропина человека (ХГЧ) в период курса стероидов и своевременным восстановлением выработки естественного тестостерона в организме. В этом случае, даже если яйца уже уменьшились в размерах после курса, можно исправить ситуацию, наладить функцию органов и восстановить интимную жизнь.
Естественная выработка тестостерона начнется только тогда, когда прием стероидов, угнетающих природную функцию железы, будет приостановлен. Также можно начать прием препаратов, которые смогут вернуть мужскую силу и репродуктивную функцию.
Роль послекурсовой терапии очень важна. Грамотное ПКТ восстанавливает нормальный гормональный фон.
Антиэстрогены и работа яичек
После курса в обязательном порядке принимаются антиэстрогены. Они предотвращают превращение гормонов в эстроген, налаживают работу гипоталамуса, препятствуют подавлению его работы, налаживают выработку гонадотропина в организме. Это все делает антиэстрогены незаменимыми на ПКТ.
Восстановление выработки тестостерона
Ранее было сказано, что для предотвращения атрофии яичек на курсе, нужно восстановить выработку собственного тестостерона. У молодых спортсменов, которые не злоупотребляют стероидами, процесс восстановления проходит сам собой достаточно быстро. Уже через несколько дней функция яичек налаживается и возвращается на нормальный уровень. Бодибилдеры-новички не успевают прочувствовать разницу в состоянии организма во время курса и после него.
У опытных спортсменов этот процесс может занять гораздо больше времени или не произойти самостоятельно вовсе. Проверять, сможет ли организм справиться самостоятельно или ему нужна помощь, не стоит, сразу после завершения курса нужно провести грамотно ПКТ.
Спорт без риска
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Дата публикации: 28.02.2020
Провожу консультации по разбору анализов для спортсменов, занимаюсь составлением курсов стероидов и их администрированием на весь период использования.