Убм глаза что это
Ультразвуковая биомикроскопия
Ультразвуковая биомикроскопия – высокоточный метод акустического исследования, направленный на выявление патологии переднего отрезка глаза. Изображение с аппарата передаётся в режиме реального времени в микроскопическом разрешении. С помощью этой особенности метод детально подчёркивает нарушения, развивающиеся в роговице, радужке, хрусталике и углу глаза.
Что демонстрирует метод диагностики?
Особенности
Почему этому исследованию нет равных при выявлении патологии переднего отрезка глаза? Ультразвуковая биомикроскопия чётко отображает анатомические структуры даже при снижении прозрачности оптических сред, детально описывая изменения в нормальном строении глаза за счёт особенностей отражения звуковых волн.
Показания к диагностическому исследованию
Биомикроскопия проводится в тех случаях, когда пациенты ощущают боль в глазах, имеются признаки воспаления или травмирования век, деформации склеры и роговицы, воспаления конъюнктива, травмирования области глазного яблока, имеется подозрение на возникновение катаракты, глаукомы или нарушений в работе эндокринной системы, а также при попадании в глаза чужеродных предметов.
Биомикроскопия является безопасной процедурой, практически не имеющей противопоказаний. Однако существуют ограничения, которые связаны с отсутствием у пациента возможности продолжительный период времени находиться в состоянии неподвижности. Так, данная процедура не рекомендована лицам, страдающим серьёзными психическими заболеваниями, а также противопоказана лицам, находящимся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
На чём основан метод биомикроскопии
Данный метод диагностики базируется на применении специального аппарата – щелевой лампы, которая состоит из источника света, стереоскопического микроскопа и линзы. Вместе с тем имеется щелевая диафрагма, которая создаёт так называемые осветительные щели, необходимые для диагностического исследования структур глаза.
Виды биомикроскопического исследования
В зависимости от вариаций освещения выделяют четыре вида биомикроскопии:
1) с прямым фокусированным светом – для исследования прозрачности оптической среды и выявления помутневших участков;
2) с непрямым фокусированным светом – для выявления каких-либо изменений в структурах передних отделов глаза;
3) с отражённым светом – для выявления отёков и чужеродных предметов;
4) с непрямым диафоноскопическим обследованием – для уточнения локализации расстройств в структурах глазного яблока.
Что представляет собой биомикроскопия глаза: особенности и порядок проведения
Современная медицина предлагает различные способы для диагностики здоровья. Один из них – это биомикроскопия глаза. Что представляет собой такой метод исследования и для чего он назначается? Попробуем разобраться далее.
Общий порядок проведения
Подробно описала биомикроскопию глаза Шульпина Н.Б. еще в 1966 году. Данному типу исследования она посвятила целую книгу с одноименным названием. Многие офтальмологи до сих пор ею пользуются для улучшения качества диагностических, профилактических, а также лечебных работ. В целом процедура выглядит следующим образом:
Щелевая лампа – это специальный прибор, используемый для качественной диагностики здоровья глаз. С её помощью возможно исследовать достаточно подробно радужку, веки, конъюнктиву, хрусталик, склеру, а также роговицу. Свет от щелевой лампы носит узконаправленный характер и регулируется специалистом. Так, например, биомикроскопия переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы проходит максимально безболезненно, безопасно и эффективно.
Ультразвук и его особенности
Одной из разновидностей диагностики здоровья глаза является ультразвуковая биомикроскопия глаза, которую сокращенно называют УБМ. Данный способ диагностики позволяет с максимальной точностью визуализировать наиболее тонкие и недоступные структуры передней части глаза. Отметим, что это недоступно для классической биомикроскопии, а также для гониоскопии. Отметим, что при помощи этой диагностики вполне реально дать точную оценку следующим анатомическим особенностям глаза:
УБМ как специфический способ диагностики появилась относительно недавно в нашей стране – приблизительно в 90х годах. Именно с этим связано малое количество информации об УБМ в отечественной литературе.
Общие разновидности
Биомикроскопия сред глаза имеет ряд разновидностей, на которые, главным образом, влияет тип подачи света щелевой лампой. Рассмотрим эти разновидности и их особенности далее:
Продолжительность воздействия и исследования в среднем не отличается во всех этих случаях. После определенных жалоб или уже имеющихся результатов доктор самостоятельно подбирает способ диагностики.
Преимущества биомикроскопии
Биомикроскопия глаза – это качественный способ диагностики, проверенный временем. Какими преимуществами он обладает?
Биомикроскопия глаза являлась распространенным типом диагностики здоровья еще в Советском союзе. Не сегодняшний день щелевые лампы прошли через глобальную модернизацию и оснащены различными усовершенствованными возможностями. Несмотря на высокое качество диагностики, её стоимость остается достаточно приемлемой и составляет в среднем порядка 700 рублей.
Биомикроскопия переднего отрезка глаза
Термин «биомикроскопия» не следует путать по созвучию с тревожным словом «биопсия». Вообще, тревожиться в данном случае не приходится: биомикроскопия – одно из рутинных и широко распространенных в офтальмологии исследований, и оно не связано с отбором каких-либо мазков, фрагментов тканей и т.д. Это бесконтактная процедура, позволяющая без какого-либо вмешательства исследовать внутриглазные структуры и среды на микроскопическом уровне в естественном их состоянии и функционировании.
Инструмент, с помощью которого производится биомикроскопия, сочетает в своей конструкции собственно микроскоп и специальный режим подсветки исследуемого поля. Этот прибор носит название «щелевая лампа». К основным его функциональным возможностям относятся:
Название «щелевая лампа» дано прибору не случайно: встроенный источник света сконструирован таким образом, что световой поток направляется в виде сканирующей плоскости и позволяет осматривать глазные среды слой за слоем. Фактически, этот относительно простой, по нынешним временам, аппарат представляет собой оптический томограф для прижизненной «срезовой» визуализации внутреннего пространства органа, причем стоимость щелевой лампы, конечно, не идет ни в какое сравнение с ценами на современное высокотехнологичное оборудование.
Показания
Основные показания к назначению биомикроскопии определяются описанными выше диагностическими возможностями и включают следующие ситуации:
Противопоказания
Биомикроскопия требует от пациента лишь осмысления происходящего и адекватного выполнения простейших инструкций. Поэтому единственным препятствием к биомикроскопической диагностике может оказаться грубо неадекватное реагирование обследуемого вследствие отравления алкоголем или наркотиком, выраженное слабоумие, а также психотическое состояние при душевных болезнях.
Методика проведения
Обычно биомикроскопия не предполагает какой-либо специальной подготовки. Однако, в некоторых случаях, перед исследованием хрусталика и стекловидного тела необходима инстилляция мидриатика (вещества, временно блокирующего аккомодацию и фиксирующего зрачок в максимально расширенном состоянии). Обычно применяют тропикамид в 1% растворе (детям младше шести лет раствор закапывают в половинной концентрации).
Через 15 минут после закапывания глаз «готов» к обследованию.
Методика подразумевает затемненное помещение. Аппарат устанавливается на столе, за которым сидит пациент, поместив подбородок на специальную подставку и прижавшись лбом к поперечному обручу-упору для фиксации головы в одном положении. Специалист-офтальмолог позиционирует и фокусирует микроскопическую оптику, настраивает необходимые параметры светового потока (ширина, яркость, угол падения), причем подстройка этих характеристик в процессе биомикроскопии позволяет в широких пределах менять режимы визуализации и, соответственно, расширяет диапазон диагностических возможностей. Помехами к исследованию являются движения головы и глазного яблока, а также моргание (полностью подавить этот безусловный рефлекс невозможно, но в силах пациента задержать его как можно дольше).
Общая продолжительность процедуры – несколько минут.
Будучи бесконтактным диагностическим методом, биомикроскопия как таковая к осложнениям или побочным эффектам не может привести в принципе. Это не касается, однако, применяемых глазных капель: любой медикамент теоретически может вызвать аллергическую реакцию, – что изредка и происходит, когда тот или иной препарат назначается пациенту впервые. Проблемы такого рода, впрочем, практически не бывают тяжелыми и достаточно просто купируются.
Стоимость биомикроскопии
Вы можете пройти процедуру биомикроскопии переднего отрезка глаза в нашем офтальмологическом центре как отдельно (цена 1 200 рублей), так и в составе первичного приема врача (входит в состав комплексного обследования), которое стоит 5 500 руб.
Эхобиометрия глаза (ультразвуковая диагностика)
Диагностика, Лечение
Полное диагностическое обследование занимает около 2-2,5 часов. В него входит: точное определение.
Объективное измерение рефракции глаза с использованием современной специализированной аппаратуры.
Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса.
Пневмотонометрия – диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД.
Доминирующим, ведущим глазом считается глаз, функционально преобладающий в процессе бинокулярного.
Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний.
Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод.
ОКТ – высокоточный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние структурных элементов глаза.
Наши преимущества
Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.
Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.
Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.
Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.
Акции и Скидки
* Предоставляемые скидки не суммируются
Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод исследования организма, активно используемый в различных областях медицины. В офтальмологической практике УЗИ также занимает важное место — это один из основных инструментов, дополняющий общепризнанные методы диагностики глазных патологий.
В основе ультразвуковых исследований лежит принцип эхолокации. Глазное яблоко представляет собой набор сред с разным акустическим сопротивлением. Оценивая особенности отражения ультразвуковых волн от разных внутриглазных структур, можно получать информацию об их строении, определять нормальные и патологически измененные биосреды.
Ультразвуковая диагностика позволяет проводить высокоточные измерения глазного яблока, получать информацию о состоянии анатомо-оптических элементов глаза и оценивать характер кровотока в глазничных сосудах.
Возможности ультразвуковой диагностики в офтальмологии
УЗИ глаза отличается от других методов офтальмологической диагностики своей универсальностью — его используют для выявления широкого круга глазных заболеваний. Ультразвук позволяет оценивать как общее состояние внутренних структур глаза, так и измерять его конкретные биометрические параметры.
Основными показаниями к проведению УЗИ глаза являются:
УЗ-сканирование имеет особую ценность при динамической оценке результатов лечения. Его используют при расчете оптической силы искусственных хрусталиков, а также для измерений и дифференциации внутриглазных опухолей. Ультразвуковая диагностика — незаменимый инструмент при подготовке к некоторым офтальмологическим операциям.
Методы ультразвуковой диагностики глаз: режимы А и В сканирования
В офтальмологической практике используют несколько методов УЗИ-диагностики (режимов сканирования), каждый из них имеет свои технические особенности, отличается диагностическими возможностями и предназначен для конкретных медицинских случаев.
УЗИ в А-режиме. Сканирование глаза в одномерном режиме. Данные на мониторе отображаются в виде графика, на их основании специалист проводит оценку биометрических параметров глаза. Ультразвуковое сканирование в А-режиме выделяют в отдельное направление — эхобиометрию.
Обследование в А-режиме позволяет с высокой точностью измерять аксиальную длину глаза, глубину его передней камеры, параметры хрусталика. Эти данные имеют решающее значение при подготовке к экстракции катаракты, для точного расчета оптической силы искусственного хрусталика, при диагностике нарушений рефракции. Ультразвуковая диагностика в А-режиме также позволяет определять и оценивать внутриглазные опухоли.
УЗИ в B-режиме. Метод сканирования с расширенными возможностями. С его помощью на мониторе получают уже не график, а двухмерное изображение с детализацией внутренних структур глазного яблока: хрусталика, сетчатки, глазных мышц и пр. Исследование в B-режиме позволяет с высокой точностью оценивать и дифференцировать внутриглазные изменения: определять характер патологии, ее форму, протяженность. В отличие от статического А-режима, В-сканирование отображает внутриглазную картину в динамике, что в значительной мере расширяет его диагностический потенциал.
Наряду с этими двумя методами, которые принято считать золотым стандартом офтальмологической диагностики, используют и другие режимы сканирования:
Комбинированный метод — режим, сочетающий возможности А- и В-диагностики.
Ультразвуковая биомикроскопия — метод УЗИ, позволяющий с высоким разрешением изучать структуры переднего сегмента глаза — речь идет о роговице, радужке, хрусталике, угле передней камеры.
Трехмерная эхография — высокоинформативный метод, обеспечивающий трехмерную акустическую визуализацию внутриглазных структур. Изображение дается в объеме. Оно транслируется в реальном времени, что позволяет оценивать общее состояние глаза в динамике.
Ультразвуковая допплерография — метод, позволяющий оценивать параметры кровотока в глазничных сосудах.
Как проводят ультразвуковое исследование глаз
Процедуру проводят в положении сидя или лежа. Она не предусматривает какой-либо специальной подготовки и ее продолжительность в среднем составляет от 15 до 30 минут.
Диагностику в А-режиме проводят контактным способом. Пациент находится с открытыми глазами. Стерильный датчик УЗИ-аппарата соприкасается с глазом, и его медленно перемещают по поверхности. Слезная жидкость выступает естественной контактной средой. Для уменьшения дискомфорта и слезотечения, из-за непосредственного контакта датчика с глазом, перед процедурой пациенту закапывают анестетический препарат.
Диагностику в В-режиме проводят с закрытыми глазами. На веки наносят легкосмываемый водорастворимый гель, выступающий контактной средой. Специалист перемещает датчик по веку, периодически указывая, какие действия пациенту нужно совершать глазами. Процедура не предполагает использование анестетика.
Сочетание УЗИ с другими методами диагностики
Высокая информативность УЗИ не исключает необходимости в дополнительных методах диагностики. В общих случаях УЗИ предшествует сбор анамнеза и проведение врачом общего клинико-офтальмологического осмотра.
При подозрении на присутствие инородного предмета предварительно делают рентгенографию глаза. Если у пациента подозревают внутриглазные опухоли, УЗИ предшествует диафаноскопия глазного яблока. Для подтверждения наличия объемного образования в глазнице дополнительно проводят экзофтальмометрию и рентгенографию.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Биомикроскопия глаза
Биомикроскопия глаза представляет собой диагностический метод, который проводится с помощью щелевой лампы. Так называют офтальмологический микроскоп, который одновременно выполняет функцию осветительного прибора. Посредством лампы можно под большим увеличением увидеть структуру глаза на переднем отрезке, определить нарушения кровотока. Сведения, полученные таким образом, способствуют выявлению точной причины патологии.
При осуществлении биомикроскопии исключен прямой контакт медицинских инструментов с областью зрительных органов. При ее проведении пациент не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений.
Показания к проведению
Биомикроскопия является обязательным элементом стандартного медосмотра при наличии офтальмологических патологий. Исследование переднего отрезка органа в диагностическом комплексе объединяют с исследованием глазного дна и определением остроты зрения.
Поводом для проведения этих мероприятий становятся такие патологические изменения, как:
Процедура может потребоваться и в случаях механической травмы, проникновения инородного тела. Биомикроскопию проводят людям, которым назначено хирургическое вмешательство на глаза. Пациент часто проходит данное клиническое исследование и в послеоперационном периоде.
Противопоказания
Процедуру биомикроскопии категорически запрещено проводить пациентам, находящимся в состоянии алкогольного опьянения. Весомым поводом для отказа становится дезориентация в пространстве из-за приема наркотиков и психического расстройства. Это обусловлено невозможностью осуществления биомикроскопии человека, не способного себя контролировать.
Цели проведения
Посредством ультразвуковой биомикроскопии глаза:
Процедуру регулярно проходят те, кому назначена терапевтическая схема. Это позволяет оценить результативность принятых лечебных мер и провести своевременную коррекцию.
Подготовительный этап
Необходимость в подготовке чаще всего отсутствует. Имеющиеся исключения определяются дополнительными обстоятельствами. Если врач хочет сделать осмотр стекловидного тела и (или) хрусталика, то пациентам предварительно закапывают Тропикамид. Концентрация раствора зависит от возраста человека.
При наличии воспалительных патологий роговицы или повреждений, спровоцированных механической травмой, для получения более точного изображения используют специальные красители. Их вводят в полость конъюнктивы, а потом промывают глаза. В результате поврежденные участки окрашиваются. Если поводом для проведения биомикроскопии стало удаление чужеродного тела, то пациенту закапывают Лидокаин. Это необходимо для предупреждения болезненных ощущений.
Как проводится обследование
Этапы проведения обследования:
У здорового человека все показатели будут в пределах нормы.
Процедура длится на протяжении четверти часа. Из-за светового воздействия может возникнуть слезотечение. Чтобы избежать дискомфорта, больному не рекомендуется часто моргать. В противном случае биомикроскопия глаза потребует более продолжительного промежутка времени.
Клиническое исследование осуществляют при приглушенном свете. Благодаря щелевой лампе стало возможным выявление минимальных изменений в функциональных тканях органах зрения. Луч, направляемый на передний отрезок глаза, сужают или расширяют в зависимости от зоны поражения.
При биомикроскопии глаза могут быть применены следующие методики:
Когда свет направляемого луча фокусируется на роговице, врач получает изображение в форме выпукло-вогнутой призмы. В таком ракурсе хорошо рассматривается вещество роговицы, ее задняя и передняя части.
Если именно в этой области локализовались очаги воспаления или произошло помутнение, то специалисту не составит труда определиться со степенью и способом медицинского вмешательства. Тогда шансов на полное восстановление функциональности органа зрения будет гораздо больше, чем при использовании менее эффективных диагностических методов.
Также клинически исследуются хрусталик, сетчатка, зрительный нерв. Меньше информативных сведений получают при обследовании в области радужной оболочки, конъюнктивальной ткани и тех слоев глазного яблока, которые отличаются более плотной структурой. При такой необходимости исследования биомикроскопия глаза может стать методом, имеющим вспомогательное значение.
Стоимость процедуры зависит от степени сложности исследования, применяемого оборудования и цены используемых препаратов. Данную процедуру можно пройти в офтальмологической клинике Москвы.