У ребенка опрелости под памперсом что делать
Как лечить опрелости от подгузников у детей?
Содержание
Любая мама мечтает видеть своего ребёнка здоровым и улыбающимся. Однако детскую улыбку и искреннюю радость могут нарушить опрелости на коже. С этой неприятностью сталкиваются многие родители. Как лечить опрелости от подгузников у детей? И можно ли их как-то предотвратить? Об этом пойдёт речь в нашей статье.
Как определить опрелость у ребёнка?
Опрелости у маленьких детей — очень частое явление
Воспалённая и покрасневшая кожа под подгузником у малыша — такую картину наблюдали многие мамочки. Именно так выглядит пелёночный дерматит (или, говоря простыми словами, опрелость) — довольно распространённое детское заболевание. По статистике, оно диагностируется примерно у половины новорождённых деток.
Опытных родителей опрелостями, конечно же, не удивить. Тем не менее, каждой матери хочется, чтобы её малыш не испытывал дискомфорта, свободно и беззаботно познавая окружающий мир. С опрелостями от подгузника вполне можно справиться. И о том, как это сделать, мы и расскажем в нашей статье.
Опрелости от подгузника у ребёнка часто появляются на ягодицах, а также в зонах гениталий. Они возникают от того, что на кожу малыша слишком долго воздействует влага, не впитавшиеся в памперс моча и жидкий кал. Трение во время активных движений малыша лишь усиливает эти неприятные процессы.
В конечном итоге кожный покров краснеет и воспаляется. Если не лечить пелёночный дерматит, ситуация может ухудшиться. На коже ребёнка могут появиться мелкие трещинки и язвочки. Иногда на ткани детского подгузника можно увидеть даже следы крови.
Тем не менее, неопытные родители часто путают опрелости с так называемым аллергическим дерматитом, который может возникать в результате реакции кожи малыша на конкретный подгузник. Если вы не уверены в диагнозе, лучше обратиться к врачу-педиатру. В любом случае, самолечением ребёнка заниматься крайне опасно.
Опрелости от подгузника можно легко спутать с аллергическими реакциями
Определить опрелость от подгузника у ребёнка можно при помощи одного эффективного метода. Для этого нужно снять подгузник и провести рукой по кожному покрову малыша. Если кожа на попе влажная и покрыта довольно крупными пятнами, то, вероятнее всего, вы имеете дело именно с опрелостью. А вот наличие мелких красных точек или прыщиков на коже сигнализирует как раз об аллергическом дерматите у ребёнка.
К большому сожалению, даже самое тщательное соблюдение всех правил детской гигиены не защитит вас от опрелостей. Однако не стоит в связи с этим отказываться от памперсов вообще. Ведь существует масса способов убрать опрелости с кожи малыша. К тому же, всегда можно изменить марку и модель используемого подгузника. Очень часто корень проблемы кроется именно в этом.
Если вы обнаружили покраснения на коже под подгузником — не спешите ставить диагноз и начинать лечение. Вполне возможно, что вашему малышу просто не подходит этот подгузник по размеру. В таком случае воспалённые участки кожи будут находиться там, где резинки плотно прилегают к ножкам. Как результат — кожа постоянно натирается и краснеет. Решить подобную проблему можно очень просто —нужно всего лишь правильно подобрать подгузники. И сделать это нужно как можно быстрее, ведь регулярное натирание кожи ребёнка, рано или поздно, приведёт к развитию пелёночного дерматита.
Как убрать опрелости у ребёнка?
Своевременная и правильная смена подгузника у ребёнка — важная составляющая профилактики опрелостей
Как и чем лечить опрелости? Всё будет зависеть от стадии заболевания и его запущенности. Но ясно одно — игнорировать симптомы пелёночного дерматита крайне нежелательно. Ведь это может привести к более серьёзным последствиям для здоровья вашего малыша, вплоть до развития бактериальных и грибковых инфекций.
Дерматит в первой стадии вылечить легче всего. Для этого достаточно просто своевременно менять памперсы, качественно подмывать малыша и давать его коже возможность «дышать» на воздухе. Если же покраснения не проходят, многие педиатры рекомендуют применять специальные лечебные мази (например, «Драполен» или «Бепантен»).
Для лечения опрелости второй степени понадобится особое средство. Для его приготовления используют по 15 граммов глицерина, воды (дистиллированной) и оксида цинка. Врачи также довольно часто назначают специальное ультрафиолетовое облучение поражённых участков кожного покрова, которые предварительно смазываются таниновой мазью. Кроме того, в лечении опрелостей второй степени нередко используются и другие лечебные средства (например, специальный крем F 99).
Пелёночный дерматит третьей степени лечится достаточно сложно. Ведь в этом случае на кожном покрове малыша возникают незаживающие ранки. Их нельзя обрабатывать какими-либо косметическими кремами или мазями. В данной ситуации для лечения следует использовать особые лечебные средства, изготовленные на нежировой основе, а также специальные примочки. И то, и другое, должно быть обязательно назначено лечащим врачом.
В период лечения третьей стадии пелёночного дерматита крайне важно, чтобы малыш полноценно и регулярно питался. В противном случае у ребёнка может снизиться иммунитет, что, в свою очередь, приведёт к возникновению различных побочных эффектов и заболеваний.
Как предотвратить опрелости у ребёнка?
Постоянная забота о малыше сведёт риск возникновения опрелостей к минимуму
Можно ли избежать появления опрелостей у малыша? Ответ однозначный — можно. Чтобы опрелости никогда не появились на нежной коже ребёнка, необходимо следовать нескольким простейшим и элементарным правилам. Давайте перечислим эти правила:
Помимо всего прочего, важно помнить, что любая (даже самая незначительная) смена в рационе питания малыша тоже может стать причиной возникновения опрелостей на его коже. Выбор нового прикорма или смеси приводит к изменению состава детских испражнений. Как результат — кожа ребёнка может стать более подвержена опрелостям.
Заключение
Если вы в чём-то не уверены, то обязательно обратитесь за помощью к педиатру
Кожа младенцев — необычайно нежная и чувствительная. Именно поэтому она нуждается в соответствующем бережном уходе. Если вы обнаружили покраснения, раздражения или язвочки на детской коже, не следует пытаться избавиться от них «бабушкиными» методами. И уж тем более нельзя их игнорировать. Следует немедленно обратиться к педиатру, который диагностирует болезнь и назначит соответствующее лечение.
Также важно помнить, что ежедневное выполнение указанных в этой статье мер профилактики поможет предупредить столь неприятное и нежелательное заболевание как детский пелёночный дерматит.
Чем лечить раздражение от подгузников у ребенка
Последнее обновление: 21.02.2021
Содержание статьи
Кожа малышей очень нежная, поэтому на ней нередко возникает раздражение от подгузников, или пеленочный дерматит. Эта проблема приносит дискомфорт ребенку и беспокоит его родителей.
В большинстве случаев избавиться от покраснения и сыпи можно с помощью гигиенических процедур и специальных кремов, но иногда такие меры не приносят результата. Поэтому в первую очередь важно узнать причину проблемы. В этом материале мы расскажем, как избежать раздражения от подгузников, по каким причинам оно возникает и какие существуют методы лечения.
Симптомы раздражения под подгузником
Характерные опрелости появляются в тех местах, где кожа контактирует с памперсами. Чаще всего это ягодицы, область гениталий и внутренняя сторона бедер. Как выглядит раздражение от памперсов, можно посмотреть на фото.
К главным симптомам раздражения на попе от подгузника относят следующие:
При таких проблемах с кожей малыши часто становятся плаксивыми, капризными и вялыми. В некоторых случаях даже может подняться температура.
Обратите внимание, что если раздражение распространилось за пределами области, контактирующей с подгузниками, то это уже не пеленочный дерматит, а серьезная аллергия или другое заболевание. В любом случае, обратиться к педиатру следует как можно быстрее.
Причины раздражения после подгузников
Чаще всего раздражение вызывает тот факт, что подгузник недостаточно пропускает воздух. Когда он намокает, то влага превращается в гель и создает эффект парника. В такой ситуации кожа малыша не только не дышит, но и соприкасается с токсичными элементами, которые содержатся в кале и моче. К тому же, если ребенок находится в подгузнике постоянно, то защитные свойства его кожи ослабляются, что и приводит к частым раздражениям.
Главные причины раздражения от подгузников:
Однако существуют и другие, более серьезные факторы, вызывающие аллергию на коже. Об этом должны знать родители:
Чем лечить раздражение от памперсов
Чтобы разобраться, как лечить раздражение под подгузником, нужно показать малыша педиатру. Он определит причину проблемы и расскажет, как подобрать грамотное лечение. Если у врача появятся подозрения на инфекционную природу заболевания, он возьмет соскоб с поражения для уточнения диагноза.
Если раздражение вызвано длительным ношением подгузника, нужно более серьезно следить за гигиеной. Если кожа сопрела и перегрелась, снимите с ребенка памперс, ополосните кожу водой, помойте со специальным средством и оставьте ребенка на какое-то время без подгузника, чтобы кожа дышала. Чем дольше будет продолжаться воздушная ванна, тем лучше. Если в комнате холодно, пусть кожа подышит хотя бы несколько минут. После процедуры нанесите на кожу крем от раздражения под подгузник.
Если у малыша сухая кожа, используйте детский крем или масло. Мокнущую кожу рекомендуется подсушивать присыпкой или кремом с цинком в составе. Детям, у которых часто преет кожа, лучше использовать кремы с витаминами группы B5. Такие средства быстрее смягчают воспаления и восстанавливают кожу.
Как лечить раздражение от памперсов при аллергии
Если причиной высыпаний и покраснения стала аллергия на памперсы, то нужно сразу же прекратить их использование и перейти на другую марку. Подобрав подгузники, которые не вызывают у малыша аллергии, лучше не экспериментировать с производителями и остановиться на этой марке. Не обязательно выбирать самые дорогие памперсы: главное, чтобы они обеспечивали качественное впитывание влаги и подходили ребенку.
При тяжелой аллергии ребенку выпишут внутренние либо наружные антигистаминные препараты, разрешенные грудным детям. Они ускорят снятие симптомов, быстро уменьшат боль, красноту и зуд.
Как лечить инфекционный дерматит
Если причиной высыпаний стала бактериальная инфекция, в лечении раздражения от подгузников применяют мази с антибиотиками. Кожу рекомендуют протирать антисептическими растворами. Внутренние антибиотики выписывают только в самых тяжелых случаях, когда у ребенка поднимается температура либо сыпь распространяется очень быстро. Как правило, во время терапии подгузники лучше вообще не использовать.
Помните, что при бактериальных инфекциях нельзя выбирать препараты с антибиотиками самостоятельно. Это опасно для здоровья ребенка. Подбирать и выписывать лекарства, а также определять продолжительность курса должен только лечащий врач.
Как лечить раздражение от подгузника при грибке
Раздражения, вызванные грибком, легко лечатся на первой стадии и тяжело поддаются лечению в запущенной форме. Избавиться от грибка помогают противогрибковые мази и кремы, которые наносят на предварительно вымытую и высушенную кожу. При запущенных инфекциях ребенку могут дополнительно назначить внутренние препараты, которые обладают массой побочных эффектов. Лечить грибок самостоятельно не стоит: обратитесь к педиатру, который подберет лекарства, максимально безопасные для ребенка.
Лечение обычного раздражения от подгузников
Пеленочный дерматит, вызванный постоянным контактом кожи с токсинами и не пропускающим воздух материалом, лечат специальными мазями и кремами для восстановления эпидермиса. Это кремы, содержащие в составе пантенол, витамины, масла и другие полезные и безопасные для кожи компоненты, устраняющие зуд и покраснение.
Также врачи рекомендуют как можно чаще менять памперсы, чтобы не допускать длительного контакта кожи с аммиаком и мочевой кислотой. Кроме того, нужно ежедневно по несколько раз устраивать ребенку воздушные ванны. Когда дома тепло, малыш должен чаще находиться без одежды. Во время таких процедур кроватку можно застилать впитывающей пеленкой и накрывать ее хлопковой тканью.
Родители часто спрашивают педиатров, от каких подгузников нет раздражения. Ответить на этот вопрос нельзя однозначно, так как дети могут по-разному реагировать на используемые в памперсах компоненты. Аллергию может вызвать любой компонент: чаще всего такие проблемы возникают от памперсов с отдушками или ромашкой.
Если кожа ребенка склонна к раздражениям, нужно покупать высококачественные памперсы с хорошим впитывающие слоем. Однако ребенку может не подойти конкретная марка подгузников. Тогда попробуйте разные варианты и найдите оптимальный.
Как избежать раздражения от подгузников
Известно, что легче предупредить любые проблемы со здоровьем, чем потом их лечить. Поэтому обязательно соблюдайте меры профилактики, чтобы снизить вероятность развития раздражения у малыша.
Как мы уже говорили, предотвратить появление опрелостей и сыпи помогают регулярные гигиенические процедуры, частая смена подгузников, воздушные ванны и специальные кремы. Никогда не дожидайтесь момента, когда памперс станет наполненным и тяжелым.
При вечернем купании в ванночку можно добавлять отвар череды и ромашки. Когда на улице жарко, уделяйте особенное внимание купанию. Лучше, чтобы малыш принимал ванночку ежедневно.
Для подмывания лучше использовать нейтральное средство, предназначенное специально для малышей. Меняя подгузник, каждый раз мойте кожу малыша с антибактериальными средствами. Если подмыть малыша нет возможности, протирайте коже специальными салфетками. Новый памперс надевайте только на высушенную кожу, обработанную детским защитным кремом, присыпкой или мазью при раздражении от памперсов.
Что касается одежды, то отдавайте предпочтение вещам из натуральных материалов. Не используйте синтетические вещи.
Следите за режимом, питанием и иммунитетом малыша. Чем сильнее будет его иммунная система, тем меньше будет вероятность любых проблем с кожей. Закаляйте ребенка с первых недель жизни, купайте его в прохладной воде, как можно больше проводите времени на свежем воздухе. Если нет возможности несколько раз в день гулять, выставляйте кроватку на балкон.
Многое зависит и от состояния нервной системы малыша. Дети, в семьях которых спокойная и доброжелательная обстановка, реже болеют и быстрее развиваются. Поэтому старайтесь не нервничать и не ругаться при ребенке.
Какой выбрать крем от раздражения от подгузников
В продаже представлено множество разных кремов и присыпок для детей. Педиатры рекомендуют отдавать предпочтение тем средствам, в составе которых использованы натуральные действующие компоненты.
Одно из таких средств – крем под подгузник Ла-Кри. Это эффективное и безопасное средство, которое предотвращает образование опрелостей и нежно ухаживает за кожей. Крем образует на коже защитную пленку, борется с покраснениями и раздражением.
Кремы Ла-Кри разработаны специально для детей с первого дня жизни. Они отличаются безопасным негормональным составом на базе натуральных ингредиентов.
В крем под подгузник входит противовоспалительные компоненты Оксид цинка и масло жожоба, стимулирующий регенерацию пантенол, смягчающее масло ши, питательный пчелиный воск и полезный для кожи экстракт солодки. Использовать это средство можно для детей с любым типом кожи.
При пеленочном дерматите наносить крем на сухую кожу нужно при каждой смене памперса.
Клинические исследования
Эффективность, безопасность и переносимость продукции «Ла-Кри» клинически доказана. Средства рекомендованы союзом педиатров России. В ходе клинических исследований специалистам удалось зафиксировать отличные результаты.
Эмпирически доказано, что крем под подгузник Ла-Кри:
Опрелость под подгузником у новорожденных
Содержание:
Темы, связанные с кожей младенца, волнует мам все больше и больше.
Для того, чтобы разобраться «что такое хорошо, а что такое плохо» для кожи новорожденных, важно понимать и учитывать особенности строения кожного покрова младенцев.
Кожный барьер новорожденных имеет свои особенности. Известно несколько важных структурных отличий между эпидермисом младенцев и эпидермисом взрослого человека: роговой малышей тоньше примерно на 30%; в верхнем слое кожи есть борозды, которые расположены плотнее чем у взрослого; у новорожденных структурные клетки рогового слоя (корнеоциты)- толще, чем у взрослых. Также отмечается существенная разница в строение и функционировании глубоких структур кожного покрова: плотность и расположение сосочков дермы базального слоя выше по сравнению с таковыми у взрослого человека.
Сразу после рождения кожа ребенка начинает испытывать на себе действие определенных факторов окружающей среды. При этом, наибольшему негативному влиянию подвергается верхний слой эпидермиса (роговой): именно его структуры выполняют одну из главных ролей в приспособлении кожного барьера к факторам окружающей среды. Эпидермис новорожденных менее устойчив к действию экзогенных факторов (аллергенам, раздражителям, различным климатическим условиям и др.), а также эпидермис более восприимчив к бактериальной и грибковой инфекции. Стоит отметить, что в первые месяцы жизни малыша происходит постнатальная адаптация кожи к «сухой» среде вне матки, в этот момент происходит повышение рН и восполнение дефицита влаги в роговом слое эпидермиса.
Все эти данные указывают на то, что для избегания воздействия на кожу неблагоприятных факторов окружающей среды, необходимо придерживаться определенного грамотного ухода за кожей новорожденных.
Факторы, негативно влияющие на кожу новорожденных
Агрессивное механическое трение.
Частые мочеиспускание и дефекация у младенцев.
Избыточная влажность воздуха.
Недостаточное мытье промежности.
Редкая смена подгузников.
Использование некачественных косметических средств для купания и увлажнения.
Чрезмерное укутывание ребенка.
Все эти моменты могут привести к опрелости кожи новорожденного под подгузником.
По данным исследований, клинические проявления опрелостей у детей первой недели жизни- отсутствуют, но уже к первому месяцу жизни клиника опрелостей кожи под подгузником отмечается у 25% новорожденных. Пик проявлений опрелостей под подгузником у грудничков приходится на возраст 9-15 месяцев. При этом 58% детей имеют единичные высыпания, 34% — умеренные проявления, 8% — обильные проявления с ярко выраженной клинической картиной.
Причины опрелостей кожи под подгузником у новорождённого
Ведущей причиной опрелостей кожи под подгузником, является избыточная влажность кожи, из-за окклюзии, которую создает подгузник. Отмечается явная связь между выраженностью клинических проявлений опрелостей и влажностью кожи.
Трение в области подгузника ведет к мацерации (пропитывание жидкостью и набухание) кожи, а именно ее рогового слоя, что непосредственно влечет за собой нарушение барьерной и защитной функций кожи.
Активно влияют на кожу и моча и пищеварительные ферменты в кале новорожденного. Они вызывают раздражение и гиперемию кожи в области гениталий. Особое влияние имеют такие ферменты как: протеазы, липазы; которые вызывают увеличение проницаемости кожи для солей желчи и других возможных раздражителей. Уреазы играют роль в повышении активности ферментов фекалий, они катализируют процесс расщепления мочевины до аммиака, что ведет к изменениям рН кожи в щелочную сторону. Все это, в дальнейшем, может привести к появлению опрелостей и других кожных недугов в области под подгузником. Также важно отметить, что частый стул у новорожденного, а в особенности диарея, влияет на развитие опрелостей кожи под подгузником и может привести к появлению такого заболевания как пеленочный дерматит.
Локализация опрелостей чаще всего приходится на места контакта кожи и подгузника, где наблюдается избыточное трение кожи: естественные складки, внутренняя поверхность бедер, ягодицы, гениталии, также иногда визуализируются и на коже животика малыша.
Как выглядит опрелость под подгузником
Для опрелости кожи в области подгузника существуют характерные проявления. Их выделяют в 3 степени тяжести:
Легкая степень- отмечаются слегка заметные покраснения на коже (гиперемия).
К средней степени тяжести относятся такие моменты как: ярко красный цвет высыпаний, наличие эрозий, микротрещин, иногда наличие мелких пустул.
Тяжелая степень характеризуется наличием эрозий, язвочек, трещин на сильно воспаленной коже, также, верхний слой кожи местами может отслаиваться.
Присоединение инфекций, как бактериальной, так и грибковой, является ситуацией нередкой. Чтобы предотвратить развитие осложнений банальных опрелостей важно соблюдать профилактические меры и правила.
Профилактика опрелостей кожи под подгузником
Максимально эффективные манипуляции по предотвращению появления опрелостей, включают в себя:
Длительные и регулярные воздушные ванны. Таким способ можно избежать избыточной влажности под подгузником.
Уменьшение трения кожи новорожденного о подгузник и одежду.
Нормализацию температуры и влажности воздуха.
Своевременные подмывания ребенка после акта дефекации должны проводиться под проточной водой, а не в ванночках.
Купание новорожденных должно быть регулярным, в теплой воде (37–40° C),, с применением небольшого количества деликатного, не раздражающего косметического моющего средства (рН которого должен быть нейтральным).
Использование средств с выраженными барьерными свойствами, которые способствуют сохранению нормальной гидратации рогового слоя и поддержанию местного иммунитета. Средством выбора для детей грудного возраста является 5% декспантенол.
Лечение опрелостей кожи под подгузником у новорожденных
Лечение уже появившихся опрелостей заключается использование:
Наружной терапии с дексапантенолом, а также бензалконием, цетримидом.
Примочек с различными растворами (например: танина, нитрата серебра).
Антибактериальных мазей при присоединении бак инфекций.
Противогрибковых мазей при присоединении грибковой флоры.
Заключение
Соблюдение основных правил профилактики и ухода, в большинстве случаев, позволяет предотвратить развитие кожных недугов у младенцев. Перечисленные выше средства, служат препаратами выбора в профилактических мероприятиях, направленных на предотвращение появления опрелостей в области подгузника. Использование этих средств на ранних стадиях позволяет быстро и эффективно купировать высыпания и предотвратить развитие осложнений.
Важно помнить, что никакая информация не заменит очный прием врача педиатра или дерматолога, поэтому при появлении высыпаний у ребенка, обратитесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.
Литература:
Мурашкин Н. Н., Амбарчян Э. Т., Епишев Р. В., Материкин А. И., Фёдоров Д. В. Современные представления о структурно-функциональных особенностях кожи, правилах ухода и профилактике дерматологической патологии у детей первого года жизни. Вопросы современной педиатрии. 2018; 17 (4): 341–345. doi: 10.15690/ vsp.v17i4.1929).
Беляева И.А. Современные рекомендации по уходу за кожей новорожденного: традиции и инновации (обзор литературы). РМЖ. 2018;2(ll):125-128.
Касихина Е.И. Пеленочный дерматит: факторы риска, особенности течения, лечения и профилактики. РМЖ. 2017; 5:368-372.
Опрелости у ребенка
Опрелости у ребенка – неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.
Общие сведения
Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.
Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).
Причины опрелостей у ребенка
Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала — липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.
Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).
Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.
Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением, аллергическими реакциями, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные, получающие искусственное вскармливание.
Классификация опрелостей у ребенка
В педиатрии и детской дерматологии выделяют несколько видов опрелостей, различающихся по причинам и методам терапии:
Симптомы опрелостей у ребенка
С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:
Опрелости II-III степени сопровождаются болью, жжением, зудом, что в значительной мере нарушает самочувствие ребенка, вызывает его беспокойство и плач. При инфицировании опрелостей у ребенка может появиться лихорадка, ухудшение сна и аппетита.
Диагностика и лечение опрелостей у ребенка
Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).
Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.
Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза, назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.
Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.
Профилактика опрелостей у ребенка
Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.
При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.