какое лекарство колят в пятку при шпоре
Блокада пяточной шпоры
Пяточная шпора — неприятное заболевание, со временем трудно поддающееся обычной лекарственной терапии.
Невыносимая боль в ноге порой «закрывает» пациента дома из-за невозможности ходить.
Лечение шпоры на пятке включает лекарственную терапию, физиопроцедуры, и, в тяжелых случаях, операцию.
При высокой интенсивности болевого синдрома при пяточной шпоре и невозможности хирургического вмешательства врачи проводят блокаду.
Блокада шпоры на пятке: что это такое?
Пяточная шпора, в медицинских кругах называемая плантарным фасциитом, вызывает резкую, со временем нарастающую боль в пятке.
Под блокадой подразумевается инъекция в область наиболее сильных болевых ощущений: игла вводится непосредственно к костному наросту.
В качестве лекарственного средства используются кортикостероидные препараты, чаще всего дипроспан или кеналог, обладающие пролонгированным (длительным) действием.
Иногда врачи назначают блокаду комбинацией дипроспана с анестетиками (новокаин, лидокаин), которые обладают выраженным, но краткосрочным обезболивающим эффектом.
Преимущества
Блокада шпоры на пятке дает ряд преимуществ в сравнении с другими методиками лекарственной терапии:
Показания, противопоказания
В отличие от заболеваний позвоночника, когда блокаду необходимо проводить сразу при появлении интенсивной боли в спине, при пяточной шпоре не требуется немедленная инъекция в пятку.
Блокада необходима в случаях, когда:
Список противопоказаний ограничен неблагоприятным действием лекарственного препарата на организм и, в первую очередь, это гиперчувствительность (риск развития анафилактического шока).
Такие заболевания, как остеопороз, эндокардит, сахарный диабет являются относительными противопоказаниями для проведения блокады.
Решение о проведении блокады в пятку принимается индивидуально с учетом состояния конкретного пациента.
Как проводится процедура?
Сложность блокады при пяточной шпоре состоит в том, чтобы не попасть иглой в близлежащий сосуд и не повредить фасцию.
Именно поэтому следует обращаться только к квалифицированным специалистам.
Нестерпимая боль от укола слишком преувеличена: процедура длится всего несколько секунд, а облегчение наступает сразу же.
Главные правила проведения блокады:
Результат
Блокада не только оказывает противоболевой эффект, кортикостероиды ослабляют воспалительную реакцию.
Эффективность одноразовой блокады пяточной шпоры составляет более 90%.
В редких случаях проводится повторная процедура.
Стоит понимать, что блокада, хоть и быстро приносит облегчение, не лечит причину возникновения боли.
Только комплексная терапия, а иногда – исключительно оперативное вмешательство. могут навсегда избавить пациента от неприятной болезни и вернут ему возможность свободно передвигаться.
Где проводится в Лобне?
Как и любая подобная процедура, блокада пяточной шпоры требует ответственного подхода во избежание неблагоприятных последствий.
Врачи медцентра «Гармония» г. Лобня имеют огромный опыт в проведении таких лечебных манипуляций.
Обратившись к нам, вы получите медицинское обслуживание высочайшего уровня по доступной цене.
Примечание
ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:
Пяточная шпора
Пяточная шпора – это заболевание, при котором на подошвенной стороне пяточной кости появляется выступ – экзостоз. В результате опора на стопу становится болезненной. Заболевание встречается у каждого пятого человека старше 50 лет и значительно ухудшает качество жизни.
Общая информация
Шпора развивается на фоне хронического воспаления плантарной (подошвенной) фасции. Это тонкий, но очень прочный лоскут соединительной ткани, который связывает между собой пальцы стопы и пяточную кость. Она отвечает за формирование свода стопы и в процессе ходьбы испытывает значительные нагрузки.
Эти нагрузки нередко становятся причиной микроповреждений ткани, которые заживают самостоятельно в период ночного отдыха. Если этот процесс происходит недостаточно быстро, утром травматизация повторяется. Когда человек встает с кровати, он ощущает боль различной интенсивности. Регулярное повреждение фасции неизбежно приводит к развитию воспалительного процесса, который постепенно нарастает.
Воспаление начинает захватывать расположенные рядом ткани, в частности, кость и сухожилия. На поверхности костной ткани начинается отложение солей кальция и рост отростка (остеофита), который и носит название пяточной шпоры. Он еще больше повреждает фасцию, и патологический круг замыкается. Без помощи врача ходьба становится невыносимо болезненной.
Шпора может образоваться только на одной пятке, а может поразить обе стопы. Все зависит от индивидуальной предрасположенности человека.
В зависимости от расположения патологического отростка, выделяют два основных типа заболевания:
Причины
Пяточная шпора, равно как и вызывающий ее развитие плантарный фасциит – это мультифакторное заболевание. Его возникновение обусловлено комплексным воздействием нескольких причин:
Симптомы
Симптомы пяточной шпоры зависят не от причины заболевания, а от локализации и размера костного нароста, а также степени запущенности процесса.
Первыми признаками неблагополучия является боль. На начальной стадии развития болезни она ощущается на уровне легкого дискомфорта и только в утренние часы. Многие люди отмечают ощущение гвоздя в пятке во время ходьбы, которое вскоре исчезает.
По мере развития заболевания боль начинает появляться после длительной нагрузки на ноги и постепенно усиливается. Интенсивность ощущений зависит не столько от величины отростка, сколько от его расположения. Чем ближе к нервным окончаниям находится остеофит, тем сильнее болит нога. Спровоцировать острый приступ может резкая опора на пятку (при вставании со стула или кровати) или подъем по лестнице. В редких случаях заболевание протекает практически бессимптомно, но воспаление все равно присутствует, а костный шип выявляется при обследовании.
Если к процессу присоединяется острое воспаление подошвенной фасции, пациенты отмечают:
Со временем болевой синдром становится привычным, и у человека изменяется походка. Он начинает ставить ногу так, чтобы не затрагивать пораженную область и опирается, в основном, на носок и боковую поверхность стопы. Нередко это становится причиной развития поперечного плоскостопия, что еще больше усугубляет течение болезни.
В тяжелых случаях способность к самостоятельной ходьбе полностью утрачивается из-за невыносимых болей при опоре на ногу.
Диагностика
Диагностикой и лечением пяточной шпоры занимается врач ортопед. Основным способом выявить патологию и оценить степень ее развития является рентгенография. На снимке хорошо виден костный нарост, его форма, расположение и величина.
Дополнительные методики обследования включают:
При наличии сопутствующих заболеваний назначаются соответствующие лабораторные и инструментальные исследования, консультации узких специалистов.
Важно помнить, что боль в области пятки необязательно говорит о развитии пяточной шпоры. Подобную симптоматику могут вызывать:
Не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно принимать обезболивающие препараты. Выбрать подходящую схему может только врач.
Лечение пяточной шпоры
Лечение пяточной шпоры во многом зависит от ее причин и симптомов и назначается в индивидуальном порядке. Врачи используют несколько методик:
От пациента в обязательном порядке требуется коррекция образа жизни и питания, а также ношения ортопедической обуви.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты, используемые при лечении пяточной шпоры, направлены на снятие воспаления и болевого синдрома. Наиболее востребованы:
При наличии сопутствующих заболеваний, назначаются средства для их лечения, например, препараты для нормализации кровотока, противоподагрические средства и т.п. Подбором конкретных лекарств, их дозировки и режима приема занимается только врач.
Физиотерапия
Физиотерапия направлена на улучшение кровоснабжения и регенерации тканей, а также на усиление действия лекарственных средств. Для этого используется:
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновая терапия – это один из наиболее эффективных методов лечения пяточной шпоры на ранних стадиях развития. Методика основана на воздействии ультразвуковых волн определенной частоты, которая способствует:
При небольшом размере пяточной шпоры методика позволяет избавиться от нее полностью, а в запущенных случаях тормозит или останавливает ее рост.
Лазерное воздействие
Прогревание глубоких слоев тканей лазером способствует улучшению кровотока в них. В результате повышается качество снабжения клеток кислородом и питательными веществами, активируются обменные процессы и восстановление пораженных тканей.
Рентгенотерапия
Эта методика лечения пяточной шпоры подходит только для людей моложе 40 лет и используется крайне редко, если другие способы не приносят эффекта. На область поражения воздействуют рентгеновскими лучами в определенной дозировке. В результате достигается стойкое купирование болевого синдрома и улучшение состояния.
Хирургическое лечение
Все предыдущие методики направлены на снятие боли и воспаления, а также улучшение состояния пациента. Правильно подобранный комплекс методик помогает затормозить процесс роста шпоры или даже полностью остановить его, но он не позволяет избавиться от него полностью. Исключение составляет ударно-волновая терапия, но она разрушает лишь совсем маленькие наросты.
Избавиться от крупной пяточной шпоры можно только хирургическим путем. При выборе классического варианта операции хирург разрезает фасцию полностью и сразу удаляет костный выступ. При полном пересечении тканей у пациента значительно меняется анатомия стопы и походка, что становится поводом для назначения группы инвалидности.
Более современной и щадящей методикой является радиочастотная микротенотомия. Суть операции заключается в устранении поврежденных тканей с помощью радиочастотных волн.
В интернете и популярной литературе можно найти большое количество домашних методик лечения пяточной шпоры с помощью трав и самодельных компрессов. Использовать их без предварительного согласования с врачом категорически запрещено. В лучшем случае состояние пациента останется без изменений, в худшем – возникнут осложнения, например, ожоги.
Гимнастика при пяточной шпоре
Упражнения лечебной физкультуры – это один из важных факторов лечения пяточной шпоры. Оно способствует улучшению кровообращения в пораженной области, а значит – стимулирует восстановление тканей при условии регулярных занятий. Минимальный комплекс включает следующие упражнения:
Идеальное время для занятий – утренние часы, когда стопы еще не перегружены.
Массаж
Массаж – еще одно средство улучшить кровообращение в стопах при пяточной шпоре. Простейший комплекс вполне можно выполнять самостоятельно. Предварительно стопы разогреваются интенсивным растиранием, после чего начинается активное воздействие:
Цикл воздействия повторяется 2-3 раза и завершается растиранием и поглаживанием. В конце при необходимости используется обезболивающая мазь.
Важно помнить, что массаж не должен быть чрезмерно болезненным, а вот легкая боль – это признак правильного выполнения упражнений. Для дополнительной стимуляции пораженной области можно использовать массажную рукавичку.
Помимо классического мануального массажа допускается использование специальных рельефных ковриков и электрических массажеров.
Диета
Питание при пяточной шпоре преследует несколько целей:
Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
Профилактика
Развитие пяточной шпоры можно предупредить и значительно замедлить коррекцией образа жизни. Чтобы избежать проблем, связанных с воспалением подошвенной фасции, необходимо:
При первых признаках боли в области пятки необходимо обратиться к врачу для обследования. Многие физиотерапевтические методики эффективны именно на ранней стадии и позволяют полностью избавиться от шпоры еще до того, как она сделает жизнь невыносимой.
Последствия и осложнения
При развитии пяточной шпоры пациенту приходится опираться на носки или боковую поверхность стопы. Это может привести к осложнениям:
Без лечения пяточная шпора вырастает настолько, что полностью лишает пациента возможности опереться на ногу. Качество жизни значительно ухудшается.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если Вас беспокоят боли или дискомфорт в пятке, приходите на прием в клинику «Энергия здоровья». Опытный врач ортопед выслушает и осмотрит Вас, а также назначит необходимые обследования. После постановки диагноза мы предложим современные методики лечения патологии:
Дополнительно мы назначим медикаментозное лечение в соответствии с современными стандартами, а также проконтролируем эффект от терапии.
Преимущества клиники
Мы делаем все, чтобы обеспечить каждому пациенту максимальный комфорт с первых минут пребывания в клинике. Адекватные цены делают качественную медицину доступной.
Пяточная шпора – это всего лишь небольшой костный отросток, который, тем не менее, может полностью изменить жизнь человека. Не затягивайте с обращением к врачу, запишитесь к ортопеду «Энергии здоровья».
Медикаментозное лечение пяточной шпоры
Медикаментозное лечение пяточной шпоры необходимо на разных этапах заболевания, когда возникает необходимость купировать боль и воспаление, восстановить двигательные функции стопы, голеностопного сустава. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты в разных лекарственных формах в соответствии с интенсивностью боли, индивидуальными противопоказаниями.
В статье ниже обсудим: цели медикаментозного лечения, какие препараты назначают при пяточных шпорах, противопоказания для каждой группы лекарств, что делать при побочных эффектах и, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным.
Цель медикаментозного лечения
Основа фармакотерапии — раннее обезболивание, адекватная противовоспалительная терапия. Отсутствие боли позволяет повысить эффективность физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики, восстановить двигательную активность. В противном случае при отказе от лечения боль усиливается, приобретает стойкий характер, вызывает длительную нетрудоспособность, иногда вынуждает передвигаться человека с помощью костылей. Длительный болевой синдром может стать причиной двигательных, вегетативных и психических расстройств.
В качестве препаратов первой линии используют нестероидные противовоспалительные средства, стероидные гормоны, ненаркотические анальгетики, согревающие мази. В распоряжении специалиста имеется большое разнообразие лекарственных форм. При выборе способа введения препарата в организм исходят из интенсивности боли: при слабовыраженных болезненных ощущениях рекомендовано местное применение мазей и гелей, при умеренном болевом синдроме принимают таблетированные препараты, при сильно выраженной боли выполняют инъекции, лекарственные блокады.
Статью проверил
Дата публикации: 19 Марта 2021 года
Дата проверки: 19 Марта 2021 года
Дата обновления: 28 Октября 2021 года
Содержание статьи
Какие препараты назначают при пяточных шпорах
Направленное действие против сильной боли и воспаления обеспечивают нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. Общим обезболивающим эффектом обладают ненаркотические анальгетики, согревающие и местнораздражающие мази. С целью укрепить иммунитет принимают биологически активные добавки, витаминные комплексы. Препараты калия, натрий хлорид помогают восстановить водно-электролитный баланс, кислотно-щелочное равновесие, что важно для благоприятного исхода пяточной шпоры, предупреждения увеличения в размерах костного нароста.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Пяточная шпора сопровождается острой болью, требует применения обезболивающих препаратов. С этой целью наиболее часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты (далее НПВП). Они обладают противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Входящие в состав вещества, относятся к разным химическим классам, поэтому НПВП отличаются по выраженности анальгетической и противовоспалительной активности, скорости наступления терапевтического эффекта, путям введения в организм, наличию и характеру факторов риска нежелательных явлений.
Нестероидные противовоспалительные препараты небезопасны, и их приём в ряде случаев может привести к осложнениям со стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Наиболее частые патологии вследствие бесконтрольного приема завышенных доз НПВП — эрозивно-язвенное поражение желудка, желудочно-кишечные кровотечения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда.
НПВП в таблетках рекомендовано принимать минимально коротким курсом 2-4 дня, в минимальных, но эффективных дозировках. При остаточном болевом синдроме переходят на нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, кремов и гелей. В сравнении с таблетированными формами они более безопасны, хорошо переносятся пациентами, реже вызывают нежелательные аллергические и токсические реакции. Используют в качестве дополнения к системно назначаемым НПВП.
Противопоказания
Основные противопоказания на НПВП в виде мазей, гелей, кремов связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов состава, повреждением целостности кожного покрова и высыпаниями в области пяточной кости.
НПВП в таблетках и уколах не назначают при таких заболеваниях и патологических состояниях, как:
С осторожностью следует принимать нестероидные противовоспалительные лекарства в пожилом возрасте, детям до 12 лет, в период беременности, грудного вскармливания.
Глюкокортикостероиды
Другая группа лекарственных средств, предназначенных для купирования боли и воспаления при пяточной шпоре — стероидные гормоны. Они оказывают разностороннее влияние на патологический процесс:
Применение стероидных гормонов возможно внутрь, в виде мазей, кремов, гелей, инъекций. Высокую эффективность демонстрируют таблетированные формы. Внутримышечное введение может быть применено в случаях интенсивной боли при отсутствии эффекта от таблеток, мазей. Хорошо обезболивают и снимают воспаление лекарственные блокады с местными анестетиками и глюкокортикостероидами.
Назначаемые врачом стероидные препараты должны быть не только эффективными, но и безопасными для пациента. Перечень противопоказаний, как и побочных эффектов у глюкокортикостероидов обширный, из-за чего используются крайне редко, только по назначению и под контролем специалиста. Применение стероидных гормонов оправдывает неэффективность НПВП, тяжёлое состояние больного, необходимость достичь быстрого клинического результата.
Глюкокортикостероиды в таблетках могут стать причиной серьезных осложнений, как:
Также возможен синдром отмены с жалобами на слабость, общее недомогание, заторможенность, тошноту. Нежелательные реакции на применение мазей, гелей, кремов: шелушение, покраснение и зуд кожи, раздражение, симптомы дерматита.
При проведении блокады важно правильно выбрать место и определить глубину введения лекарственного вещества, в противном случае возможны осложнения (воспаление ахиллова сухожилия, снижение плотности костной ткани пяточной кости, некроз тканей). Во избежание осложнений выбор препарата должен осуществлять врач в индивидуальном порядке. Назначение глюкокортикостероидов у людей с повышенным риском осложнений должно быть исключено.
Противопоказания
Не рекомендовано длительное использование глюкокортикостероидов в любой форме. Противопоказания к применению наружных форм связаны с вирусными и грибковыми поражениями кожи, бактериальными кожными заболеваниями, сифилисом, туберкулёзом кожи, опухолями кожи, язвами и ранами в области пятки.
Глюкокортикостероиды противопоказано принимать внутрь, вводить в/м и в виде лекарственных блокад при:
Применение стероидных гормонов у беременной и кормящей женщины возможно по рекомендациям специалиста, когда ожидаемый эффект превышает риск возможных осложнений для плода, ребенка.
Согревающие и местнораздражающие мази
Мази с отвлекающим и согревающим эффектом часто назначают в дополнение к другим методам консервативного лечения. Они уменьшают выраженность болевого синдрома, восстанавливают процессы лимфо- и кровообращения, нормализуют обмен веществ, расслабляют гладкомышечную мускулатуру. Кроме того усиливают эффект от массажа, уменьшают дозировку и необходимость в таблетированных формах.
При использовании мазей, гелей необходимо обратить внимание на состояние кожных покровов. Препараты не применяют при экземах, ранах, инфицированных ссадинах, дерматозах в пяточной области. К временным противопоказаниям относят беременность, период кормления грудью, детский возраст до 12 лет.
Что делать при побочных эффектах
Нежелательные побочные реакции возможны при длительном применении препаратов, особенно, если были назначены в высоких дозах, при наличии факторов риска. Чтобы минимизировать вероятность осложнений, важно использовать лекарственные средства по рекомендациям врача, и под его контролем.
В случае передозировки необходимо промыть желудок, принять рвотное. При симптомах дозировки хронического характера рекомендовано снизить дозировку, обратиться к специалисту. Местные реакции в виде высыпаний и шелушения на коже, зуда требуют симптоматического лечения: внутрь назначают антигистаминные препараты, наружно — противоаллергические или стероидные мази.
Побочные эффекты со стороны пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой, локомоторной системы, эндокринные расстройства обязывают обратиться за медицинской помощью. По результатам обследования и жалоб со стороны пациента, врач скорректирует дозировку и схему приёма, назначит другой препарат.
Что делать, если медикаментозное лечение не помогает
Консервативные методики не всегда помогают достичь нужного эффекта, однако в 80-90 % от общего числа случаев показывают хороший результат. Медикаментозная терапия эффективнее, если дополнять её физиопроцедурами, массажем, лечебной физической культурой, ношением ортопедической обуви/стелек. В остальных 10-20 % случаев необходимо хирургическое удаление костного разрастания в области бугра пяточной кости. Оперативное вмешательство имеет много отрицательных сторон, такие как, осложнения во время операции, длительный реабилитационный период, ухудшение качества жизни, поэтому спешить с операцией не стоит.
Остановить прогрессирование пяточной шпоры, снять боль, вернуть возможность к передвижению способны физиотерапевтические методики. В последнее время для лечения пяточной шпоры в травматологии и ортопедии всё чаще используют метод ударно-волновой терапии. Воздействие на ткани акустическими волнами определенной частоты способствует усилению местного микрокровотока, обменных процессов в тканях, разрыхлению болезненных костных разрастаний, участков обезыствления.
Поводом для хирургического лечения может послужить неэффективность медикаментозного лечения и физиопроцедур, наличие интенсивной боли после 6 месяцев терапии.
Источники
“Новое в лечении пяточной шпоры”, СС Касинец, журнал “боль. Суставы. Позвоночник”, 2012.
“Лечение пяточной шпоры”, ПГ Колос, ОИ Мищенко, ВН Руденко, журнал “Главный врач Юга России”, 2014.
“Как избавиться от пяточной шпоры”, УН добролюбова, Сер. Народный лечебник, Санкт-Петербург, 2011.
“Плантарный фасциит: диагностика и лечение”, АП Середа, Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2016.
Внутримышечная блокада Пяточной шпоры
Параметры услуги
Описание
Когда необходима блокада?
Пяточная шпора приносит дискомфорт во время ношении обуви, при длительной прогулке, во время занятий спортом. При запущенном состоянии боль чувствуется как и при нагрузке, так и в покое. Если не начать лечение вовремя, то произойдет деформации кости пятки. Она приводит к хромоте, невозможности ходить без палочки. Данная болезнь может привести к инвалидности.
Чтобы не дойти до такого состояния, необходимо провести анализ заболевания, который подскажет как произошла деформация пяточной стопы. В начале лечения врач советует прибегнуть к простым способам терапии. Проводить процедуры должен классифицированный врач.
К терапевтическим способам лечения определяют:
Если данные способы не облегчают боль, то проводят обкалывание пятки анестетиками.
Как делают блокаду пяточной шпоры?
Из-за высокой плотности кожи на пятке укол достаточно больной. Во обезболивающее не применяют. Иногда делается исключение и используют лидокаин. Перед его применение делается прививка под кожу и смотрят реакцию после 20 минут.
Перед введением укола доктор прощупывает полностью стопу, находит область, где расположен шип. Пациент лежит на животе, кладет свои ноги так, чтобы его стопа лежала прямо и пятка висела. Врач смешивает ампулу лекарства с лидокаином. Стоит знать, что анестезия будет замедлять действие лекарства. Особенность данной процедуры в том, что сложно определить верную точку прокола. Если медикамент не попадает в нужное место, то блокада не будет эффективна, так как гормон действует только близко расположенных тканей.
Если пяточная блокада была сделана верна, то эффект ощутим сразу после укола с лекарством в пятку.
Для точных манипуляции укол делают под рентгеновским, ультразвуковым контролем. Процедура выполняется в частной или государственной клинике. В домашних условиях сделать правильно невозможно.
Блокада делается при стерильных условиях для исключения попадания какой-либо инфекции.
Противопоказания
Противопоказания к процедуре обширные, так как для нее используются лекарства с гормонами. Блокада не проводится пациентам, которые страдают:
Блокаду не делают также беременным и кормящим женщинам.
Блокада пяточная шпора последствия
Неправильная техника выполнения приводит к осложнениям. Возможные последствия:
Блокада не стоит выполнять на постоянной основе, поскольку медикаменты с гормонами вызывают привыкание.
Что нужно делать после блокады пяточной шпоры?
Из-за болезненности процедуры пациенту не стоит наступать на пятку в течение часа после лечения. Стоит полежать для лучшего действия лекарства. Чтобы пятка снова не воспалялась, доктор советуют носить ортопедические стельки. С помощью ортопедических свойств они распределяют нагрузку на всю подошву.
Чтобы восстановить циркуляцию крови в стопе, необходимо выполнять специальную зарядку и самомассаж. Так улучшается кровообращение, активизируются процессы обмена в тканях.
Для быстрого заживления нужно создать определенные условия. Поэтому на ночь стопу фиксируют с помощью ортеза, который представляет с собой носок. Так ступня меньше травмируется. Все вышеперечисленные способы способствуют скорейшему заживлению.
Сделать блокаду пяточной шпоры цена в Москве
В клинике Елены Малышевой Вы можете сделать блокаду по вполне умеренным ценам, наши пациенты приезжают со всей России, стран СНГ и Европы, мы готовы предложить оптимальные условия для полного курса лечения. Квалифицированные доктора клиники помогли пациентам избавиться от недуга за короткий срок.
Цена блокады пяточной шпоры в медицинском центре обойдётся в 16 300 рублей. Не стоит откладывать заботу о своем здоровье на долгий срок, своевременное процедура поможет Вам избавиться от боли всего за 1 процедуру.