У ребенка обломился молочный зуб что делать
Ребенок сломал, вывихнул, ударил или расколол зуб. Что делать?
Восстановление травмированного зуба у ребенка – дело привычное для стоматолога. По статистике чаще страдают верхние и нижние резцы. Совсем редко – боковые премоляры и моляры. Как это происходит?
Дома – бытовые повреждения. На спортплощадке – случайное попадание мячом в лицо или неловкое падение. В школе толкнули – сломали зубную единицу
Последствия зависят от силы удара и масштабов разрушения. Однако травма – не повод терять зуб в столь юном возрасте.
Как правильно реагировать на травмы зубов у детей, читайте здесь.
Методы лечения
Сломан постоянный зуб.
Прежде всего стоматолог оценит степень поражения и состояние пульпы.
Возможен скол эмали или коронки на уровне дентина. В таких ситуациях пульпа не затрагивается, дети жалуются только на видимые дефекты в твердых тканях. А вот перелом зуба у ребенка в пределах дентина или всей коронки вызывает болезненность во время еды, царапает язык, губы и щеки.
Важно в течение суток обратиться к специалисту, чтобы сохранить пульпу. Тогда зуб продолжит расти и окрепнет. А для врача это – первостепенная задача.
Если пульпу не удалось спасти, стоматолог прочистит каналы, надежно запечатает и установит пломбу или коронку.
Сломан молочный зуб.
Молочные зубы обычно подлежат удалению. Для врача главное – сохранить зачаток постоянного зуба. Если молочный зуб сломан в пределах дентина, специалист восстановит композитным материалом, а небольшие сколы отшлифует.
Стоит понимать, что преждевременное удаление молочных зубов приводит к раннему прорезыванию постоянных. Соседние зубы смещаются в сторону образовавшегося пространства, провоцируя искривление зубного ряда. Поэтому удаление двух и более последовательно стоящих молочных зубов – показание к ортодонтическому лечению с использованием съемных и несъемных аппаратов.
У ребенка вывих зуба, сильный ушиб, есть подвижность.
В этом случае малыш не дает прикоснуться или надавить на зуб. Поврежденная единица мешает закрывать рот. Боль острая, не проходит без анестетиков.
Без отлагательства везите ребенка в клинику. Стоматолог сделает рентген, чтобы исключить поражение корней и пульпы. Если зуб остался в лунке – зафиксирует положение, наложит шину. Когда зуб выбит полностью – проведет реплантацию (установит назад в лунку). Пульпа при этом погибает. Но приживление родного зуба все равно лучше, чем его полная потеря и замена искусственным.
Сломан корень постоянного зуба.
Преимущественно ребенок жалуется на боль при надкусывании или надавливании на зуб. Появляется подвижность и отек десны. Место перелома хорошо видно на рентгене.
Терапия требует точного определения локализации перелома (верхняя, средняя часть, продольный перелом) и наличия воспаления. От этих параметров зависят методы лечения. В крайнем случае мы рекомендуем удаление зуба. Перед процедурой врач совместно с родителями решит, как будет восстановлен пустой участок. Утраченный зуб у ребенка можно заменить с помощью съемного протеза.
Особенности реставрации зубов у детей
Детская реставрация – временная, рассчитана на пару лет до смены прикуса. Так как ничто не должно мешать правильному росту и формированию постоянных зубов.
По этой причине несъемные протезы, коронки и виниры детям не устанавливаются. Ограничиваются съемными конструкциями, их легко заменить и подстроить под растущую челюсть.
В «Идеалдент» для восстановления зуба у ребенка мы используем:
Съемное протезирование – пластиночные протезы, протез-бабочка.
Дети младшего возраста относятся к протезам с любопытством и быстро привыкают. Они не вызывают страха или психологического дискомфорта. Временные ортопедические конструкции подлежат замене каждые 8-10 месяцев до 10 лет, и каждый год-два – до 18 лет.
Съемные протезы хороши, так как:
Применимы в раннем возрасте. С 11-14 лет устанавливаются брекеты.
Брекет-система позволит правильно сместить зубы и закрыть пустоту. Продолжительность лечения зависит от клинического случая. Обычно к 16 годам рост челюстей останавливается, брекеты остаются, но меняется тактика исправления прикуса.
Дентальная имплантация у детей.
Возможна только после окончательного формирования челюстей к 16-18 годам.
Консультация детского стоматолога в «Идеалдент»
Правильное лечение обязательно начинается с осмотра у профессионала и диагностики.
Мы придерживаемся подхода «доступный врач». Это значит, что вы можете позвонить нам: 8 (800) 100-31-99, и получить рекомендации. Даже при сильной занятости мы найдем для вас время.
Что делать, если у ребенка сломался зуб
В детстве травмы зубов не редкость. Сказывается детская активность. Обнаружив дефект, родители задаются вопросом – что делать, если у ребенка сломался зуб. Неприятная ситуация может случиться по разным причинам. Зачастую это происходит из-за ослабленной эмали. Часть детского зуба может отколоться в самый неподходящий момент, например, когда малыш откусил что-нибудь твердое.
Большому риску подвергаются передние зубы. Из-за этого портится улыбка. Детская стоматология сегодня позволяет найти выход независимо от сложности проблемы. В большинстве случаев сломанный зуб можно восстановить. Для этого используются современные методики и новейшие технологии.
Причины травмирования зубов
Большая или малозаметная щербинка в области зубов портит весь вид. Для лечения и восстановления зуба требуется знать основные причины травмирования зубов. Их несколько.
1. В основном, дети получают механические травмы при падении, ушибе, когда родители видят, например, что сломался передний зуб под корень.
2. Детские зубы еще не настолько крепки, чтобы испытывать серьезную челюстную нагрузку. Поэтому стоит следить, чтобы дети не привыкали, например, сильно стискивать зубы.
3. Если сломалась половинка коронки зуба, то это из-за некачественной пломбы.
4. Пломба или вкладка может выскочить или разрушиться, когда закончится срок службы.
5. Зубки с истонченной эмалью становятся зоной риска.
6. Вследствие истонченной эмали зуб может разрушиться из-за кариозного образования.
7. Качество и свойство пищи также влияет на разрушение зубов.
Не стоит давать детям слишком твердые или грубые продукты. Даже семечки могут стать причиной того, что откололся кусок зуба. Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, потребуется больше внимания обратить на уход, а также качество пищи.
Для укрепления зубной эмали необходимо достаточное количество кальция в организме. Для усиления структуры требуется провести реминерализацию. Появление микротрещин связано с тем, что ребенок получает слишком контрастную пищу. Это сказывается на состоянии эмали, она становится уязвимой. Ослабленный зуб в какой-то момент может сломаться. Это результат воздействия пищи и приема горячих и замороженных напитков.
Типология травмирования зубов
Если сломался кусочек зуба, осколки при разрушении могут захватывать эмаль. Зуб в этих случаях ломается открытым или закрытым способом, может открыться пульпа. Травмы зубов различают по области перелома – у корня, сверху и т.д. При травме, когда может отколоться кусочек, зуб часто смещается.
Характер повреждений зависит от размера отколотой части, например, если сломался верхний зуб мудрости у ребенка наполовину:
При поврежденном зубе часто затрагивается эмаль. Это минимальный характер травмирования, когда внутренние слои не затронуты. Обратное указывает на среднюю тяжесть перелома зуба. В такой ситуации повреждение касается пульпы, затрагивается нерв.
Рассмотрим основные варианты зубных повреждений. Это важно для понимания того, что делать, если откололся кусочек зуба.
1. Сломался зуб в зоне корня. Корень зуба у ребенка еще не настолько окреп, чтобы его было сложно удалить.
Наибольший риск, как всегда выпадает на долю передних верхних резцов. Для того чтобы определить, почему у ребенка откололся молочный зуб, потребуется современная диагностика. Перелом зуба в области корня определяется по ряду рентгеновских снимков. Обнаруживается он, как правило, с появлением характерных ощущений, при воспалении десны. В зависимости от степени разрушения корня будет задета пульпа, а это уже приводит к более серьезным последствиям.
2. Если откололся передний зуб, а он молочный. Чаще всего от маленького зубика откалывается небольшой кусочек. Произойти это может по разным причинам. Врач определит степень опасности. При сломанной коронке под корнем зуб придется удалить. Когда зуб откололся на расстоянии от корня, то для решения проблемы можно прибегнуть к косметической реставрации. Обычно стоматолог проводит наращивание.
Часто смещение или вывих зуба является следствием бокового удара по челюсти. Например, ребенок при падении ударился обо что-то или другой малыш случайно задел, и у вашего ребенка откололся передний зуб. В результате может появиться отек десен. Попадание в ранку микробов приводит к потере зуба, пусть даже речь идет о молочном. Восстановить его можно, но для этого надо сохранить в теплом молоке или физрастворе до процедуры вживления.
Оказание помощи детям при зубных травмах
Родители часто не знают, что делать, если у ребенка сломался зуб или откололась эмаль. Есть возможность посадить его на место, плотно прижав его к десне, сжав челюсть. Для уменьшения болевого синдрома стоит использовать холодный компресс.
Если зуб сломан посередине или просто сильно расшатался, то вердикт врача будет более обнадеживающим. Любой отколотый кусочек нужно сохранять для возможного восстановления специалистом.
Теперь рассмотрим другую ситуацию. Откололся зуб мудрости в десны – что делать?
Если зуб сломался или выпал, не следует обрабатывать место перекисью, спиртом, трогать рану или чистить зубной щеткой. В ситуации, когда есть подозрение не просто на сломанный зуб, но и на челюсть, ей нужно обеспечить покой, обездвижить. Для этого потребуется сделать перевязку, проходящую через макушку головы.
Сильная травма челюсти может привести к носовому кровотечению. В этом случае необходимо, чтобы ребенок опустил голову, а на переносицу положить холодный компресс. Одновременно с этими действиями, кто-нибудь должен звонить врачу.
После выявления характера повреждений в больнице с помощью рентгена, можно будет определить, насколько повреждены окружающие ткани, есть ли вывихи или подвывихи.
Возможные осложнения
У сложных травм нередко могут быть серьезные последствия, проявляющиеся в осложнениях. Неважно, на какой зуб пришлась травма – передний резец, жевательный зуб. После обследования врач вынесет решение, как спасти ребенку зуб. Если пренебречь рекомендациями специалиста, это может привести к более серьезным последствиям, не говоря уже об эстетике.
Виды осложнений
1. Возможность инфицирования области пульпы.
2. Повышение чувствительности зубов.
3. Появление изгиба в корне зуба.
4. Нарушение окклюзии.
5. Формирование кист и гранулем.
Нужно приготовиться к тому, что поврежденный детский зуб начнет менять угол развития. А это приводит к деформации не только поврежденного зуба, но и его благополучных соседей. При необходимости удалить сломанный зуб, пространство необходимо заполнить имплантом. Если не провести заполнение, то другие зубки начнут смещаться и сближаться, что ведет к нарушениям окклюзии – прикуса.
Чем опасны травмы зубов?
Разрушение зуба связано поражение внутренних тканей. Если вовремя не вылечить кариес, произойдет поражение пульпы – сердцевины зуба с наличием нервов и сосудов. А дальше – воспалительный процесс. Ребенок начнет ощущать постоянную зубную боль, жаловаться на самочувствие. Воспалительный процесс затронет разные области. У детей при воспалении развивается пульпопериодонтит. Это связано с тем, что корни детского зуба развиваются и крепнут на протяжении долгого времени, поэтому поражение происходит быстрее.
Как восстановить поврежденный участок?
Ребенка с отколотым зубом нужно немедленно отвести к стоматологу. Врач проведет пломбировку каналов в оголенной пульпе, удалит нервный пучок. В целом, для восстановления и сохранения зуба сегодня используются разные методы и технологии.
Использование коронки целесообразно при сломанном зубе верхнего ряда резцов или при повреждении жевательных зубов. Но при этом обработка (обтачивание) проводится и на соседних.
Восстановить передние зубы можно благодаря тонким накладкам – винирам, которые можно подобрать в тон к остальным зубам. При сломанном зубе, который уже не восстановить, врач выполнит чистку каналов и установит вкладку (имплант).
С помощью внутриканальных штифтов возможно восстановить отколовшийся зуб, если родители догадались его сохранить. При таком методе зубопротезирования максимально сохраняется эстетика. Операция не повлияет на прикус, не скажется на жевательной функции.
Профилактика разрушения зубов
Нужно постараться избежать появления серьезных проблем с зубами, предотвращать ситуации, когда ребенок может травмироваться, сломать зуб. Родителям необходимо постараться свести все риски к минимуму. Для этого достаточно применять на практике несколько нехитрых правил.
Для правильного роста и развития костей и зубов нужно обеспечить ребенку полноценное, качественное питание. Тогда организм получит весь комплекс необходимых питательных микроэлементов, витаминов, веществ.
Когда у малыша появятся все молочные зубки, где-то с трехлетнего возраста, хорошо бы давать ему более твердую пищу. Для этого подходят разные овощи, фрукты, сухари. Так ребенок приучится к более взрослой пище, которая укрепит зубы.
Для сохранения здоровья зубов нужно обратить внимание на развитие жевательных мышц у ребенка, для этого следует контролировать консистенцию пищи.
Важно научить ребенка чистить зубки и привить хорошую привычку – периодически посещать стоматолога.
Что делать, если откололся молочный зуб у ребенка
Откололся молочный зуб – что делать родителям и стоит ли везти малыша к доктору?
Когда маленькие дети активно играют и познают окружающий мир, они часто падают и ударяются – легких травм не избежать. Это могут быть незначительные синяки и ушибы, которые легко и быстро проходят сами собой. Но если у ребенка откололся зуб, малыша нужно обязательно показать детскому стоматологу. Специалист оценит серьезность повреждения и на основании этого предложит оптимальный вектор лечения. О том, что делать если у ребенка откололся молочный зуб, читайте далее в этой статье.
Почему может отколоться молочный зуб – возможные причины
Прежде чем перейти к вопросу о том, что делать, если откололся молочный зуб, стоит рассмотреть потенциальные причины травмы. Так, например, у детей в возрасте до 2 лет самым частым травматическим фактором является неосторожное обращение с игрушками при попытках попробовать их «на вкус». Не менее рискованный период – обучение самостоятельно принимать пищу с помощью столовых приборов. Малыш легко может не рассчитать силу и случайно стукнуться коронкой о ложку или край чашки.
Причиной поломки может быть неосторожное обращение с твердыми предметами
Некоторые обстоятельства также создают подходящие условия для получения травм:
Нельзя обойти стороной и такое довольно частое явление, как бруксизм. Дети с таким диагнозом непроизвольно сжимают челюсти и скрипят зубами во время сна. В результате эмаль быстро стирается и становится чувствительной – развивается гиперестезия. Таким образом, бруксизм создает оптимальные условия для появления сколов и трещин.
Очевидно, что чем слабее и тоньше эмаль, тем выше будет вероятность появления на ней повреждений. Если рассматривать проблему в этой плоскости, то к истощению внешнего защитного слоя также приводят многие эндокринные нарушения, острый дефицит кальция и других важных минералов в организме, врожденные аномалии.
Классификация сколов и сопутствующие симптомы
Эксперты в области стоматологии классифицируют сколы по степени тяжести. Так, скол эмали – это незначительное повреждение, которое затрагивает лишь верхний слой. Пациент при этом может совсем не испытывать боли или какого-либо дискомфорта.
Скол эмали – это незначительное повреждение
Иногда травма задевает дентин, а под ним располагается пульпарная камера с пучком сосудов и нервных окончаний. Если при этом повреждение затронет и пульпу, ребенок почувствует сильную пронизывающую боль. В такой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.
На фото показаны зубы с травмой дентина и пульпы
Перелом у корня – серьезная травма, которая может стать следствием сильного удара или падения. Коронка ломается, а корень остается внутри. При таком повреждении возникает серьезный риск травматизации зачатков постоянных резцов и клыков. Во всех выше перечисленных случаях нужна консультация и помощь специалиста. При этом метод лечения и реставрации будет прямо зависеть от степени повреждения видимой части и внутренних структур зуба.
Перелом – серьезная травма зуба
Следующие симптомы часто свидетельствуют о травме – обратите на них внимание:
Если вы заметили у ребенка один или сразу несколько из выше описанных симптомов, расспросите его, узнайте, не беспокоят ли его зубы. И обязательно покажите малыша специалисту.
Когда стоит бежать к стоматологу
Сразу после получения травмы родителям нужно взять себя в руки и постараться успокоить малыша. Первым делом нужно произвести визуальный осмотр, попробовать осторожно очистить полость рта от остатков еды, попросить ребенка прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры или легким раствором антисептика. Чтобы немного унять боль и уменьшить отечность, можно приложить к щеке со стороны больного места лед, завернутый в несколько слоев салфетки. Если имеет место кровотечение, приложите к ране кусочек стерильного бинта и срочно отправляйтесь к врачу.
Первым делом следует попросить ребенка прополоскать рот
Какие могут быть осложнения
Если скол незначительный и не доставляет дискомфорта, это еще не значит, что на него можно не обращать внимание. Повреждение приведет к дальнейшему разрушению твердых тканей, и тогда следом под угрозой окажутся дентин и пульпа. При поражении нервно-сосудистого пучка ребенок неизбежно столкнется с сильной пронизывающей болью, а дальнейшее лечение может потребовать удаления нерва.
К тому же, присутствие в полости рта травмированных элементов создает благоприятные условия для размножения бактерий и инфицирования тканей. Помимо серьезных стоматологических проблем, это может привести к развитию заболеваний печени и почек, пищеварительной и сердечной-сосудистой систем.
Методы лечения – что могут сделать в стоматологии
Теперь перейдем к вопросу о том, что делать, если у ребенка откололся кусочек молочного зуба. Если это годовалый грудничок, как можно скорее обратитесь за помощью к специалисту. Врач оценит степень серьезности травмы и предложит оптимальный вариант решения проблемы. Возможно, потребуется пройти рентген-диагностику и дополнительные обследования. На этой стадии развития организма важно убедиться в отсутствии у малыша системных нарушений, которые могли бы привести к ухудшению состоянию твердых тканей и их разрушению.
«Огромное спасибо врачам Вашей клиники! Дочке 4 с половиной, повредила зуб во время игры с другими детьми. У вас нам полностью восстановили коронку, причем очень быстро, качественно и совершенно без стресса для ребенка. Теперь она к стоматологу всегда едет с отличным настроением! Все очень профессионально и по-доброму. Спасибо вам за такой правильный подход к работе с детьми!»
Валентина В. Д., фрагмент отзыва на сайте одной из московских стоматологических клиник
Если говорить о детях постарше, то при появлении сколов эмали или дентина стоматолог может провести композитное наращивание для сокрытия дефекта. Если причина была в кариесе – доктор удалит пораженные ткани и поставит пломбу. Для сокрытия крупных сколов может потребоваться реставрационная вкладка. Она выглядит как большая пломба, но создают ее по слепкам в отдельной лаборатории. С целью укрепления и насыщения эмали полезными микроэлементами назначают курс фторирования и реминерализации.
При небольших дефектах проводится лечение зуба
На фото показаны зубы после протезирования
Что советуют эксперты для профилактики
Как и в случае с любыми другими патологическими состояниями, всегда лучше предупредить неприятные последствия, чем потом заниматься долгим и затратным, а иногда и довольно болезненным лечением. Чтобы снизить риск повреждения и разрушения детских молочных резцов и моляров, нужно с раннего возраста приучать малыша ответственно подходить к уходу за полостью рта, ежедневно утром и вечером чистить зубы, соблюдать все базовые правила гигиены.
Стоит внимательно следить за малышом, пока он играет. Постарайтесь исключить все травмирующие факторы. Уже позже, если ребенок начнется заниматься травмаопасными видами спорта, следует сделать ему индивидуальную защитную каппу – такую услугу предоставляют многие современные стоматологии.
Стоит внимательно следить за малышом, пока он играет
Но и напоследок – ни в коем случае нельзя игнорировать любые патологические изменения в полости рта, даже если там пока только временные молочные резцы и моляры. При явном нарушении прикуса нужно своевременно начать ортодонтическое лечение. При развитии кариеса и воспалительных процессов – срочно показать ребенка специалисту. Родителям нужно запомнить, что любые стоматологические заболевания в запущенной форме легко могут повредить зачатки постоянных зубов, что неизбежно отразиться на их состоянии и здоровье в будущем.
1 Ерадзе Е.П., Осипов Г.А. Современные методы лечения острой травмы зубов у детей, 2001.
Что делать, если ребенок сломал зуб?
Травма зубов может подстерегать маленького непоседу в любом возрасте — как в 1 год, так и в более позднем возрасте. Но, когда бы это ни произошло, родители чаще всего оказываются не готовы к случившемуся и не знают, что делать, если ребенок сломал зуб. В первую очередь важно успокоиться самим и успокоить ребенка.
Первая помощь при переломе зуба
Сломать зуб может и годовалый, и двухлетний малыш — достаточно неудачно упасть или как следует «приложиться» к твердой поверхности. В 2 года это не такая уж и редкость, а тем более в 3 года — когда малыш еще более активен, но не слишком осторожен и не очень хорошо контролирует свои действия.
Если ребенок сломал зуб, родители чаще всего узнают об этом по громкому крику и плачу. Хотя бывает и так, что перелом происходит «незаметно» — например, в пылу игры. Даже сам пострадавший порой не сразу понимает, что случилось.
Что делать в случае, когда у ребенка сломался зуб:
Что делать при боли и кровотечении?
Если ребенок сломал коренной зуб — это достаточно серьезная травма. Она нередко сопровождается повреждением мягких тканей (в частности языка и внутренней стороны щеки). Место повреждения может кровоточить и болеть.
Чтобы купировать боль и приостановить кровотечение, следует приложить к внешней стороне щеки лед — но не более чем на 5-10 минут. Процедуру можно повторять через каждые 5 минут. Допускается прополоскать рот водой комнатной температуры.
Если боль не проходит, можно дать ребенку обезболивающее — например, препарат Нурофен (в дозировке, соответствующей возрасту).
Если в месте перелома на оставшейся части зуба видна красная точка, это может указывать на открытый нерв. В данном случае важно исключить контакт с горячей или холодной жидкостью и едой. Иначе возможно воспаление нерва и усиление боли. Сломанный передний зуб может травмировать внутреннюю поверхность губы. В этом случае также следует прикладывать лед с внешней стороны. А вот использовать спиртовой раствор или перекись водорода запрещается.
Что делать, когда откололся кусочек зуба?
Часто при травме зуб не выбивается полностью, а лишь раскалывается — теряет часть. Встречаются и совсем небольшие сколы. А иногда откалывается вся верхняя часть зуба и остается только корень.
Если откололся достаточно крупный кусочек, важно его найти и поместить в физраствор или воду. Своевременное обращение в стоматологическую клинику позволит «приклеить» сломанный фрагмент на место.
Но даже если фрагмент не найден, не стоит откладывать визит к стоматологу в долгий ящик. Повреждение нужно как можно быстрее устранить. При отсутствии «родного» фрагмента, вместо него наращивается композитный материал — с виду не отличимый от настоящего. Небольшие сколы (в пределах эмали) достаточно легко восстанавливаются методами реставрационной стоматологии. Острые края аккуратно полируются — так, что от повреждения не остается ни следа.