У ребенка гастрит что принимать
Гастрит у детей
Гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Гастрит у детей часто вызван отравлением, неправильным питанием. Реже причиной гастрита становится механическая травма желудка, например, при проглатывании мелких твердых предметов.
Гастрит часто развивается у школьников из-за несоблюдения режима питания и появления в рационе таких вредных лакомств, как чипсы, сухарики, газированные сиропы и напитки на основе кислот и химических консервантов.
У детей более младшего возраста гастриты могут развиться при нарушениях развития желудочно-кишечного тракта, при патологиях формирования слизистой. Так же гастрит может стать следствием токсического повреждения желудка при пищевых аллергиях у малыша.
Гастрит у новорожденных детей может быть следствием бактериального поражения слизистой, а так же при неправильном подборе или приготовлении молочных смесей у детей на искусственном и смешанном вскармливании. Дети, получающие грудное молоко имеют меньше шансов заболеть гастритом, однако не застрахованы от него.
Признаки
Совсем маленькие дети, в том числе новорожденные, не могут ясно объяснить, что и где у них болит. Однако, есть признаки гастрита, по которым мы можем выявить заболевание ребенка. это: частая зловонная отрыжка, изменился характер стула(стал редким или наоборот слишком частым), появился резкий запах, ребенок потерял аппетит и стал капризничать после еды – это может быть гастрит. Посоветуйтесь с педиатром.
Дети более старшего возраста могут жаловаться на тошноту после еды, боль в животе, изжогу, запоры или поносы.
Так же гастрит может не вызывать у ребенка каких-либо ярко выраженных негативных симптомов. Однако снижение веса, вялость, отрыжка, потеря аппетита и апатия могут быть косвенными признаками гастрита у вашего ребенка.
Лечение
Лечение гастрита у ребенка связано с определенными трудностями: во-первых, детский организм более восприимчив к лекарствам. Во-вторых, потому что детям сложнее соблюдать диету во время лечения, ведь организму для роста требуется больше разнообразных питательных веществ.
Однако лечение гастрита необходимо. Поэтому для детей большее значение в снятии воспаления имеют пробиотики. Они снимаю воспаление, но при этом являются безопасными для растущего организма.
Эффективность комплекса
Жидкие пробиотики обычно более эффективны при лечении гастрита у детей, поскольку сухие препараты просто не успевают подействовать. Так же преимуществом жидких пробиотиков, в частности Бифидум БАГ, является их безопасность.
Лечение пробиотиками снимает воспаление за 2-4 дня, для полного выздоровления половинные дозы рекомендуется принимать 1,5-2 месяца.
Диета ребенка при гастрите
В первую очередь из меню необходимо исключить любой фаст-фуд, всю соленую, острую и маринованную пищу. Более того, детский организм не приспособлен к подобной пище, поэтому ее стоит убрать со стола до тех пор, пока организм полностью сформируется.
Так же на время лечения исключается выпечка, жареные блюда, жирное мясо. Отдается предпочтение жидким супам с крупами, протертым кашам. Исключаются тропические фрукты, свежевыжатые соки.
Если гастрит развился от прикорма, то следует отказаться от этого вида пищи. Более точные рекомендации по диете для грудничка может дать только лечащий педиатр.
Гастрит у ребенка
Гастрит – это заболевание, для которого характерны различные воспаления слизистой оболочки желудка. Каждая разновидность болезни имеет свои симптомы, поэтому, зная их, можно даже внешне определить тип гастрита – хронический или острый.
Гастрит у ребенка: симптомы и лечение
К общей симптоматике относятся:
Признаки хронического атрофического гастрита у детей:
Симптомы острого гастрита у детей:
Гиперацидный хронический гастрит проявляется:
Причины заболевания
Наиболее часто гастрит любой формы возникает у школьников. Возраст от 6 до 17 лет – период активного развития и роста, что создает благоприятные факторы для поражения организма. К причинам относят:
Диагностика острой и хронической формы болезни у детей
Причиной необходимости обследования являются жалобы ребенка и внешние проявления болезни. Диагноз может подтверждаться или опровергаться фиброгастродуоденоскопией. При этом важно помнить, что симптоматика гастрита схожа с другими заболеваниями, которые могут быть более опасными.
Во время обследования по эндоскопической технологии врач осматривает слизистую оболочку желудка. На основании этого делается вывод о состоянии ребенка, назначается лечение. Источник:
Л. Н. Цветкова [и др.]
Гастроэнтерологическая патология у детей: патоморфоз заболеваний и совершенствование методов диагностики на современном этапе
// Материалы XVIII Конгресса детских гастроэнтерологов, 2011, с. 5-8
В отношении маленьких детей для этого исследования характерны сложности. Поэтому фиброгастродуоденоскопия показана не всем. Малышам чаще всего проводят общее профилактическое лечение, на основе результативности которого делается вывод о наличии болезни. Если в ходе лечения симптоматика не проходит, выполняется эндоскопическое обследование, так как появляются прямые показания для него – возможное наличие более серьезного недуга.
Для исключения других болезней пищеварения также назначается УЗИ.
Чтобы определить степень гастрита, наличие осложнений, проводят лабораторную диагностику:
Особенности острого гастрита
Воспаление слизистой появляется из-за негативных внешних факторов: неправильного питания, инфекций, употребления просроченных продуктов. Малыши могут проглатывать вещества, содержащие токсины и яды: бытовая химия, препараты для взрослых и др. Они провоцируют раздражение или ожог слизистой, как следствие, возникает острое воспаление.
В зависимости от степени поражения слизистой гастрит имеет различные степени тяжести и симптоматику:
Первая степень заболевания не представляет угрозы и проходит без следа при правильном лечении. Вторая-четвертая требуют специализированной помощи, потому что могут спровоцировать желудочное кровотечение, обезвоживание, интоксикацию.
Особенности хронической формы заболевания
Данный вид болезни протекает длительно, симптомы при этом выражены слабо, периодически случаются обострения. Возникает из-за нарушений в деятельности и свойствах слизистой желудка: вырабатывается много желудочного сока, который впоследствии застаивается. В результате слизистая переваривает сама себя, возникает раздражение.
Редко у детей встречается такая форма, при которой клетки слизистой разрушаются, функция выработки желудочного сока, напротив, снижается.
Как лечить гастрит у детей?
Методология лечения зависит от формы гастрита у детей: хронический он или острый.
Лечение острого гастрита:
Лечение хронического гастрита:
Особенности диеты
Правильное питание – залог минимизации рецидивов при гастрите.
Преимущества «СМ-Клиника»
В нашем медицинском центре Вас ждут одни из лучших в городе гастроэнтерологов по диагностике и лечению детского гастрита всех форм. Мы быстро поставим диагноз ребенку любого возраста, назначим эффективную терапию, проведем необходимые консультации по питанию и профилактике рецидивов.
Записаться на прием Вы можете по телефону.
Источники:
Гастрит у детей
Общие сведения
Гастрит – наиболее распространенное заболевание органов пищеварения в детской гастроэнтерологии. Формирование пищеварительной системы ребенка завершается только к семилетнему возрасту; ее особенностью в этот период является низкое содержание и меньшая активность соляной кислоты, недостаточная моторная функция желудка. Уровень заболеваемости гастритом выше у детей в периоды наиболее интенсивного роста и развития (в возрасте 5-6, 10-15 лет).
Гастрит у детей может протекать в острой и хронической формах. Острый гастрит у детей проявляется ярко выраженным воспалением слизистой оболочки желудка, связанным с кратковременным воздействием на нее сильных раздражителей. Хронический гастрит у детей имеет длительное прогрессирующее течение, с периодическими рецидивами и постепенно приводит к дегенерации и атрофии эпителиальных клеток и желез слизистой оболочки. Гастрит вызывает нарушение секреторной и моторной функций желудка, а также обмена веществ у детей; его последствия зависят от тяжести поражения слизистой оболочки.
Причины
Острый гастрит у детей может возникать первично (самостоятельно) или вторично осложнять течение некоторых инфекционных и соматических заболеваний. Острый гастрит у ребенка могут спровоцировать чрезмерное переедание или употребление несоответствующей детскому возрасту жирной, острой, слишком горячей или грубой пищи, попадание в желудок химических веществ (концентрированных р-ров щелочей, кислот), прием некоторых медикаментов (НПВС, салицилатов, стероидных гормонов). При алиментарном остром гастрите у детей неадекватная пища и продукты ее неполного расщепления оказывают раздражающее действие на слизистую и секреторный аппарат желудка, нарушая и замедляя процесс пищеварения. Острый гастрит у детей может быть связан с пищевой токсикоинфекцией при употреблении недоброкачественной пищи, обсемененной патогенными бактериями (кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонелла и др.).
Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка. Патогенность H. pylori связана с высокой адгезией с мембранами эпителиальных клеток, выделением агрессивных ферментов (уреазы, протеазы, фосфолипазы) и токсинов, вызывающих разрушение защитного слоя слизи, повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение иммунной системы.
Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ (гепатит, панкреатит), дуодено-гастральный рефлюкс, пищевая аллергия.
Спровоцировать развитие вторичного гастрита у детей могут острые инфекционные процессы (грипп, корь, дифтерия, вирусный гепатит, туберкулез), состояние общей интоксикации при тяжелых ожогах, радиационном поражении и острой почечной недостаточности. При этом к воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка приводит гематогенное распространение инфекции и токсинов.
Классификация
По характеру воспалительных изменений острый гастрит у детей может быть катаральным (с поверхностными гиперемией, отеком, точечными геморрагиями и эрозиями, дистрофическими изменениями эпителия); фибринозным (с поверхностными и глубокими некротическими изменениями и образованием фибринозных пленок); коррозивным (с некрозом, изъязвлением, кровоизлияниями и глубоким повреждением желудочной стенки) и флегмонозным (гнойным).
По степени распространения поражения желудка выделяют очаговые формы гастрита у детей (фундальная, антральная, пилороантральная, пилородуоденальная) и диффузные (распространенные).
По этиологическим факторам различают гастрит у детей, ассоциированный с H. pylori; аутоиммунный, эозинофильный (аллергический); реактивный (на фоне других заболеваний); идиопатический. Гастрит у детей может протекать с повышенной выработкой соляной кислоты (гиперацидный) и с ее пониженной секрецией (гипоацидный).
Симптомы гастрита у детей
Клинические проявления острого гастрита у детей могут развиваться спустя 4-12 часов после воздействия раздражающего агента. При этом нарушается общее состояние ребенка, его беспокоят боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, слюноотделение или сухость во рту. Язык обложен белым налетом, кожные покровы бледные, пульс частый, АД снижено. Длительность алиментарного острого гастрита у детей составляет в среднем 2-5 дней.
При токсико-инфекционном остром гастрите у детей отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей со слизью и желчью, частый жидкий стул, приводящие к обезвоживанию, нарастанию слабости и вялости. Диспепсические явления (диспепсия) при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются кожным зудом, сыпью и отеком Квинке.
Тяжелым течением характеризуется коррозивный гастрит у детей при химических ожогах, сопровождающийся жгучей интенсивной болью в желудке и при глотании; многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. В зависимости от тяжести коррозивного гастрита у детей может развиться асфиксия, перфорация стенки желудка и кровотечение, перитонит, поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность, шок и летальный исход.
Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой лихорадкой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к перитониту и перигастриту.
У ребенка с хроническим гастритом наблюдается постепенное снижение аппетита, тупые и ноющие боли в животе (усиливающиеся через 10-15 мин. после приема пищи), отрыжка кислотой, тошнота, неустойчивый стул. При хроническом гастрите у детей развиваются признаки интоксикации и нарушения пищеварения: общее недомогание, повышенная утомляемость, похудание, бледность кожных покровов, незначительное повышение температуры тела.
Диагностика
Наличие острого гастрита у детей определяют на основании клинической картины и анамнеза. Хронический гастрит является гистологическим диагнозом, для его подтверждения у детей выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка, позволяющими оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, инфицированность H. pylori.
При хроническом гастрите детям дополнительно назначаются внутрижелудочная pH–метрия (определение уровня кислотности желудочного сока); рентгенография желудка, УЗИ органов брюшной полости.
Хронический гастрит у детей необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью 12п. кишки, панкреатитом, хроническим аппендицитом, холецистохолангитом, глистной инвазией.
Лечение гастрита у детей
При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты (панкреатин), адсорбенты (смектит диоктаэдрический, кремния диоксид); при обезвоживании проводится инфузионная терапия. Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание (нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель) с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу. При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение.
Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает в себя строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.
Диетотерапия при хроническом гастрите у детей основана на принципах механического, химического и термического щажения, дробного частого приема пищи (7-8 раз в сутки).
При гипоацидном гастрите у детей за 10—20 минут до еды показан прием раствора соляной кислоты с пепсином; при повышенной кислотности назначают антациды, антисекреторные препараты.
При наличии хеликобактерной инфекции детям с хроническим гастритом назначаются различные схемы терапии, включающей антибиотики (амоксициллин, кларитромицин), производные нитроимидазолов (нифурател, фуразолидон), коллоидные соли висмута, ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол), пробиотики (лакто- и бифидобактерии). Продолжительность лечения хронического гастрита у детей зависит от остроты процесса, выраженности симптомов, ассоциации с H. pylori, и составляет около 3-4 недель.
Восстановительное лечение хронического гастрита у детей включает: физиотерапию (электрофорез с кальцием, бромом, диадинамические токи, гидротерапию, иглорефлексотерапию), прием минеральных вод («Боржоми», «Ессентуки № 4», Славяновская, Смирновская), санаторно-курортное лечение через 3 месяца после клинической ремиссии.
Дети с хроническим гастритом состоят на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3 лет. Для профилактики обострений хронического гастрита у детей 2 раза в год назначаются повторные курсы противорецидивного лечения, 1 раз в год проводится гастроскопия с контролем эрадикации H. pylori.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев при адекватном лечении острый гастрит у детей излечивается полностью; иногда воспалительный процесс в желудке приобретает хроническое течение и может сопровождаться развитием гастродуоденита, панкреатита, холецистита, колита. В отсутствие лечения хронического гастрита у детей имеется риск развития язвенной болезни желудка.
Профилактика гастрита у детей заключается в соблюдении принципов рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, своевременном лечении заболеваний ЖКТ, санации очагов хронической инфекции носоглотки.
Острый гастрит у детей
Какие же причины (факторы) могут спровоцировать развитие острого гастрита:
Какими симптомами сопровождается развитие острого гастрита:
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу педиатру или гастроэнтерологу для определения причины, вызвавшей данное заболевание и назначения адекватной терапии, направленной на быстрое и полное выздоровление ребенка.
Врачу в диагностике острого гастрита помогают:
клиническая картина (проявления заболевания)
связь с фактором, его вызвавшим (нарушение питания, признаки инфекционного процесса, употребление лекарственных препаратов и так далее).
лабораторная диагностика, начиная с общего анализа крови и мочи, кала (копрограмма, кал на патогенные бактерии), до методов исследования, направленных на определение в крови антител к возможным причинным факторам (глистная инвазия, хеликобактерная инфекция).
ультразвуковая диагностика, наиболее приемлемая в детском возрасте, учитывая ее информативность, безболезненность и доступность в практике (УЗИ желудка, внутренних органов брюшной полости).
может потребоваться проведение фиброгастродуоденоскопии с биопсией, ph метрии.
Основные принципы лечения острого гастрита у детей:
Постельный режим в первые 2 – 3 дня заболевания
Частое дробное питье с использованием специальных растворов (оралит, регидрон и другие)
Механическое, термическое щажение желудочно-кишечного тракта, что подразумевает под собой исключение из рациона питания жирной, жареной, грубой пищи, горячей или холодной температуры. Допускается прием пищи небольшими объемами, используются супы пюреобразной консистенции, кисели, каши, нежирные бульоны, в дальнейшем меню постепенно расширяют, вводя мясо и рыбу, сначала в виде суфле, а затем в отварном или запеченном виде.
Медикаментозная терапия может быть назначена только врачом! По показаниям используют прокинетики (мотилиум) при рвоте; антациды (маалокс, альмагель) или спазмолитики при болевом синдроме; сорбенты при подозрении на инфекционную природу гастрита.
В любом случае при возникновении у ребенка острого гастрита, необходимо получить грамотную, квалифицированную медицинскую помощь, чтобы в дальнейшем Ваш ребенок мог вести полноценную, здоровую жизнь без гастрита.
Эрозивные процессы желудочно-кишечного тракта
Не занимайтесь самолечением! Обратитесь в Семейную Клинику Александровская и мы поможем Вам справиться с острым гастритом у ребенка!
Гастрит у детей: факторы риска, симптомы и лечение
В подавляющем большинстве случаев гастрит провоцирует бактерия хеликобактер пилори. Первичное заражение обычно происходит в семье: через поцелуи, общую посуду, немытые руки… Несколько лет после заражения никаких признаков болезни может не наблюдаться. Однако воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка уже идут, и в какой-то момент появляются боли, расстройства.
Чаще всего это время совпадает с учебой в средних или старших классах. В этот период в жизни ребенка появляются дополнительные предпосылки для возникновения гастрита: большая психоэмоциональная нагрузка и пренебрежение к правильному питанию – обед заменяется чипсами, запивается газировками.
Более редкой причиной «школьного» гастрита может стать стресс. Стоит «раздразнить» желудок теми же психоэмоциональными нагрузками, физическим переутомлением, как ухудшается кровообращение слизистой оболочки желудка, на ее поверхности появляются сначала точечные кровоизлияния, а потом и эрозии… При этом анализ на хеликобактер дает отрицательный результат. Если ребенок при этом еще и неправильно питается, то такому гастриту часто сопутствует дискинезия желчевыводящих путей и даже такое «взрослое» заболевание, как хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Маме на заметку
Признаки обострения гастрита:
Лечение
Диагностика гастрита у детей обычно основывается на анализе клинических проявлений, результатов гастроскопии и исследования на хеликобактер.
Если анализ покажет, что болезнь вызвана хеликобактером, врач назначит различные препараты, в том числе и антибиотики. Правильно проведенная терапия избавит ребенка от вредной бактерии.
Иногда родители спрашивают, можно ли с таким гастритом справиться одной диетой? Ведь лечили же его как-то раньше, до создания антибиотиков. Наверное, можно, только придется создать для больного идеальные условия: исключить сильные эмоции; забрать из школы, чтобы избавить от нагрузок; увезти в деревню, подальше от плохой экологии и влияния цивилизации; кормить парным мясом, молоком из-под коровы и овощами со своего огорода.
Но, увы, это поможет лишь избежать обострений. А от инфекции, поселившейся в желудке, не избавит. И стоит подростку понервничать, как неприятные ощущения вернутся. Поэтому надо все-таки принимать современные препараты. Впрочем, сегодняшние методы лечения никак не отрицают ни диету, ни народные рецепты с травами.
Гастрит, вызванный стрессом, лечится чуть проще. Однако, чтобы убрать причину болезни, необходимо:
Важно
Желательно, чтобы при выявлении у ребенка гастрита, вызванного бактерией хеликобактер пилори, обследование и лечение прошли все члены семьи. Вероятность повторного заражения после курса антибиотиков невелика, но все же она существует.