У ребенка аллергия на цветение березы что делать

Лечение аллергии на березу

Наша клиника специализируется на лечении аллергии на березу. Цифры:

Об аллергии на березу

Аллергия на березу, а точнее на ее пыльцу, начинает тревожить восприимчивых к этому людей в начале мая и продолжается до середины июня. Такой вид аллергии достаточно широко распространен и беспокоит не малое количество людей в нашей стране. Аллергия на березу возникает при недостаточно сильном иммунитете или же при наличии определенных врожденных изменений в иммунной системы и в клеточном составе, когда отсутствуют особые клеточные элементы, предотвращающие развитие аллергических реакций на пыльцу березы и не воспринимающие её как патогенных аллерген.

Аллергия на березу может проявиться в детском возрасте, а может впервые заявить о себе уже у взрослого человека. Симптомы аллергии на березу выражены у каждого человека по-своему, однако любая симптоматика требует специфического лечения, что позволяет предотвратить бурное развитие аллергии и исключить рецидивы в будущем.

Симптомы аллергии на березу

Симптомы аллергии на березу, как мы уже указали выше, могут у одного человека быть слабо выражены, а другого – сильно, изматывая при этом человека, нарушая его обычный образ жизни, ухудшая работоспособность и даже вызывая развитие осложнений. Именно поэтому, при выявлении нижеприведенной симптоматики, и при подозрении на развитие аллергии у Вас или Вашего ребенка, необходимо обязательно обратиться к врачу, который подобрав индивидуальное лечение позволит ликвидировать симптоматику и нормализовать Ваше общее самочувствие.

Симптомы аллергии на березу следующие:

Такие симптомы аллергии усиливаются и более выражены, как Вы понимаете, вблизи цветущих берез. Однако сам человек не всегда может установить, что у него аллергия именно на пыльцу березы.

Для того, чтобы точно определить аллерген, необходимо обратиться в специализированную клинику и провести специальные диагностические пробы.

Причины аллергии на березу

Причины аллергии на березу являются теми же пусковыми факторами, из-за которых появляется аллергическая реакция с характерной симптоматикой. Среди основных причин появления аллергии на березу являются следующие:

Старайтесь по возможности исключать вышеперечисленные причины из своей жизни, занимайтесь спортом, питайтесь правильно, больше времени проводите на свежем воздухе — тогда Вам удастся значительно снизить риск появления аллергии на пыльцу березы или же вовсе предотвратить её.

Аллергия на березу у детей

Аллергия на березу у детей обычно проявляется в раннем возрасте. Симптоматика такая же, как и у взрослых, однако с годами симптомы могут нарастать и перенесение заболевания становится сложнее. Для того, чтобы предупредить развитие тяжелых стадий заболевания и уберечь ребенка от неприятных симптомов аллергии, необходимо при первом же подозрении обратиться к квалифицированному врачу. Лор-врач сможет установить причину появления симптомов, отдифференцировать аллергию от обычной простуды и подобрать те методы лечения, которые за короткий срок позволят избавиться от недуга.

В нашей клинике врачи занимаются лечением аллергии на березу у детей, выбирая методики лечения индивидуально. Кроме того, наши специалисты подбирают и профилактические меры, которые позволяют предупредить появление аллергии у малыша в последующем.

Александр Сергеевич Пурясев —
главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук

Лечение аллергии на березу

Лечение аллергии на березу в нашей клинике осуществляется с применением лишь уникальных, современных, надежных и эффективных методик, а результат лечения каждый раз положительный. Мы считаем, что для полного устранения аллергии на березу следует делать акцент на локальное воздействие и устранение симптоматики, а также укреплять иммунитет в целом, т.е. воздействовать на весь организм. Следует отметить, что лечение аллергии на березу в нашем центре осуществляется как для взрослых пациентов, так и для детей, а схемы и методы лечения подбираются исключительно индивидуально.

Методы лечения аллергии на березу, которые предлагаем мы:

Подробное описание данных методов лечения Вы можете найти на нашем сайте. Однако следует отметить, что все вышеперечисленные методики включают в себя применение природных иммуномодуляторов, исключительно отборных и натуральных составляющих лекарственных средств, что позволяет иммунитету восстановится, укрепится и в дальнейшем адекватно реагировать на попадание в организм тех или иных аллергенов.

Стоимость лечения

Записаться на консультацию об аллергии на березу

Вопросы пользователей на нашем сайте об аллергии на березу

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Я хочу обратить ваше внимание на то, что в нашей клинике мы очень хорошо лечим бронхиальную астму и аллергию. Причем у детей высокая вероятность выздоровления! Поэтому не тратьте время на использование классических неэффективных способов лечения, после которых больной получает небольшое облегчение, а болезнь тем временем усугубляется!

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Попробуйте не пить, понаблюдайте, при возобновлении симптомов начните принимать лекарство. Но вы идете тупиковым путем: сингуляр, назонекс, беродуал, пульмикорт, это все временное облегчение, пока пользуетесь, как только завершили — все вернется обратно с большей силой. Приходите на лечение в нашу клинику, мы вылечим вам аденоиды, обструктивный бронхит с аллергией уйдут в длительную ремиссию или вообще исчезнут!

Источник

У ребенка аллергия на цветение березы что делать

Каждый год, когда начинает цвести береза, у многих детей начинается сильный насморк, отеки и зуд на глазах, что превращается в бесконечное мучение не только самому ребенку, но доставляет много огорчений и лишает радости жизни и его родителей. Аллергию на пыльцу деревьев, трав и цветов называют поллинозом или сенной лихорадкой, чаще всего проявляется он у детей старше 5 летнего возраста. До двух лет у малышей могут появиться на теле какие-то высыпания и чихания, но это еще не поллиноз. Поэтому если ребенок чихнул, когда вы вышли весной на улицу, не нужно сразу отказаться от прогулки.

По медицинской статистике, число больных аллергией на пыльцу березы составляет 70% от общего количества взрослых и детей, страдающих поллинозом. Чаще всего этой разновидностью аллергии болеют мальчики и люди, родившиеся в мае. В группу риска заболеть поллинозом входят дети и взрослые в возрасте от 5 до 35 лет, а самыми располагающими к развитию аллергии факторами являются:

— проживание в мегаполисах и городах, с плохой экологической обстановкой.
— слабый иммунитет. По этой причине у детей аллергия встречается чаще, так как иммунитет у них не до конца сформирован.
— наследственная предрасположенность, если кто-то из родителей или родственников имеет дефицит секрета IgA, то шанс заболеть поллинозом увеличивается на 50%.
— удаление миндалин.
— наличие хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, бронхит, аллергия к продуктам, пыли, шерсти и лекарствам.

Аллергия на пыльцу березы наблюдается с апреля по май месяцы, в период цветения деревьев. В состав пыльцы березы входит несколько десятков белковых соединений и только шесть из них могут вызвать аллергию. Самым опасным является белок под названием гликопротеин, аллергию в 90% случаях вызывает именно он. Происходит это таким образом: иммунная система защищает организм ребенка от проникновения внутрь болезнетворных микробов и других чужеродных веществ. Если же эта защита все-таки нарушается, то иммунитет отвечает реакцией, направленной на уничтожение вредных для организма веществ. У ребенка, болеющего аллергией на пыльцу березы, иммунная система воспринимает белок гликопротеин как вещество особо опасное для его организма, хотя на самом деле он таковым не является.

К сожалению, поллиноз является хроническим заболеванием. В холодное время года аллергия на пыльцу растений и цветов обычно не наблюдается, но при повторном контакте с аллергеном иммунная система мгновенно распознает его и атакует уже сформировавшимися антителами. Поэтому у ребенка, заболевшего аллергией на пыльцу березы, болезнь будет повторяться каждый год в весенний период. Как правило, у детей, страдающих аллергией на пыльцу березы, наблюдается похожая реакция организма на пыльцу ольхи и орешника. Кроме того, чувствительная реакция организма может проявиться после употребления яблок, персиков, вишни, черешни, петрушки, моркови, укропа, грецких орехов и сока березы. Также может возникнуть аллергия на лечение отварами и настоями лекарственных трав, применение мазей, кремов и шампуней, содержащих экстракты растений.

Если аллергию на пыльцу березы у ребенка не лечить, то со временем развивается чувствительность иммунной системы не только на этот аллерген, но и на пыльцу злаковых и сорных растений. Затем у ребенка может начаться перекрестная аллергия на продукты питания, пыль и шерсть животных. Запущенные стадии поллиноза приводят к тяжелым формам дерматита, бронхиальной астмы, аллергическому поражению сердечной мышцы, нервной системы и других органов. Чтобы избежать риска развития всех этих заболеваний очень важно своевременно провести обследование и выявить, действительно ли у ребенка аллергия на пыльцу березы. Достаточно сдать анализ крови ребенка и провести анализы, если они покажут наличие нежелательной реакции на аллерген t3, то это и будет доказательством гиперчувствительности иммунной системы на пыльцу березы. Выяснив причину болезни, нужно немедленно приступить к лечению поллиноза.

Для лечения аллергии обязательно назначают прием антигистаминных препаратов, которые подавляют выработку веществ, защищающих организм от аллергена. Их нужно принимать ежедневно в течение всего периода цветения березы. При отеке слизистой носа и глаз назначают спреи и капли, которые можно применять не более 10 дней. Например, глазные капли «Кромогексал» и спрей для носа «Назонекс». Во время лечения аллергии обязательно надо принять меры по устранению контакта с пыльцой березы. До улучшения состояния ребенка придется не выходить с ним на улицу, если это невозможно необходимо после прогулки сразу же промыть глаза и нос водой или воспользоваться спреем с морской водой «Аквамарис».

Каждый день нужно делать влажную уборку дома и затянуть окна сеткой, чтобы защитить проникновения пыльцы. Ребенок во время болезни должен соблюдать противоаллергенную диету, где не должны присутствовать варенья, джемы, соки, мед и другие продукты, содержащие в своем составе растительные компоненты.

В целях профилактики поллиноза в период ремиссии болезни необходимо проводить ребенку противоаллергенную иммунотерапию (АСИТ), которая считается на сегодняшний день единственным методом, с помощью которого можно оказать эффективное воздействие на иммунологические причины пыльцевой аллергии.

Источник

Особенности поллиноза у детей в современных условиях

Рассмотрены клинические проявления поллиноза у детей, возможные варианты непереносимости родственных пыльцевых и пищевых аллергенов, подходы к диагностике, общие принципы терапии поллиноза.

Are examined the clinical manifestations of pollinosis in children, possible versions of the intolerance of the related pollen and food allergens, approaches to diagnostics, general principles of therapy of pollinosis.

Поллиноз (от англ. pollen — пыльца) — группа аллергических заболеваний, вызываемая пыльцой растений и характеризующаяся острыми воспалительными изменениями со стороны покровных тканей (слизистых оболочек и кожи). Заболевание имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с периодом цветения определенных растений. Характер и выраженность клинических проявлений поллиноза зависит от степени повышенной чувствительности организма к пыльцевым аллергенам, массивности экспозиции к ним, сопутствующих аллергических реакций и заболеваний.

Поллиноз вызывается только пыльцой, обладающей аллергенными свойствами. Огромное количество мелкой и летучей пыльцы продуцируют широко распространенные ветроопыляемые растения. В зависимости от периода цветения этих растений выделяют три пика заболеваемости поллинозом: весенний, летний и осенний. У некоторых больных клинические проявления поллиноза могут наблюдаться весь период, начиная с весны до глубокой осени.

Поллиноз относится к числу распространенных аллергических заболеваний. Ими страдают от 0,5% до 15% всего населения.

Официальной классификации поллиноза нет. В настоящее время поллиноз принято делить в зависимости от локализации патологического процесса и степени тяжести болезни. Выделяют: а) аллергические поражения глаз; б) аллергические заболевания верхних и нижних дыхательных путей; в) аллергические заболевания кожи; г) сочетанные аллергические проявления; д) редкие клинические проявления пыльцевой этиологии. Наиболее частыми клиническими проявлениями поллиноза в детской практике являются аллергический ринит/риносинуит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма, отеки Квинке, крапивница, аллергический (контактный) дерматит. Эти клинические проявления пыльцевой аллергии могут возникать изолированно или в сочетании с друг другом. Среди сочетанных форм наиболее часто наблюдается риноконъюнктивальный синдром, аллергический ринит и бронхиальная астма, аллергический ринит и кожные проявления аллергии.

Реже у детей наблюдаются изменения сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и мочеполовой систем, обусловленных экспозицией пыльцевых аллергенов.

По тяжести течения клинических проявлений, связанных с пыльцевой аллергией, выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы поллиноза.

Поллиноз вызывает пыльца, обладающая аллергенными свойствами, при наличии конкретных условий. К ним относятся: 1) высокая аллергенность/антигенность пыльцы; 2) принадлежность пыльцы к роду растений, широко распространенных в стране; 3) легкость и летучесть (способность распространяться на большие расстояния); 4) диаметр пыльцевых зерен не более 35 мкм, обеспечивающих проникновение пыльцы в дыхательные пути; 5) способность продуцироваться в значительных количествах, создавая высокую концентрацию в воздухе.

Пыльца растений имеет сложный антигенный состав и может содержать от 5 до 10 антигенных компонентов. Причем антигены присутствуют не только в пыльцевых зернах, но и в других частях растений — стеблях и листьях. Наиболее выраженными аллергенными свойствами обладает внешняя оболочка пыльцевого зерна (экзина), содержащая ряд ферментов, играющих значительную роль в процессе взаимодействия пыльцы с внешней средой. Белковые соединения, ответственные за аллергенность пыльцы, по своей химической структуре являются полипептидами/гликополипептидами с молекулярной массой от 5000 до 40 000 дальтон. При этом малой аллергенной активностью обладают антигены, содержащие большое количество углеводов. Наличием в составе всех пыльцевых аллергенов белков в значительной мере объясняется феномен общности антигенных свойств у пыльцы родственных по строению растений. Установлено, что водорастворимая фракция пыльцевого аллергена вызывает поражение слизистых оболочек, а жирорастворимая — особенно при попадании на кожу — контактный дерматит.

Причиной пыльцевой аллергии являются, как правило, ветроопыляемые растения, поскольку ее концентрация в воздухе гораздо выше, чем концентрация пыльцы, опыляемая насекомыми. Выброс ветроопыляемой пыльцы происходит ранним утром, однако ее концентрация в воздухе обычно становится максимальной днем или ранним вечером. Это обусловлено высокой циркуляцией воздуха именно в эти часы суток. В сухую погоду даже под действием слабого ветра концентрация пыльцы в городах может быть очень высокой. Аллергенные свойства пыльцы могут сохраняться в течение многих часов. При дожде пыльца почти полностью исчезает из воздуха.

Для каждого региона характерен свой календарь цветения растений. В России, как и во многих странах Европы, Америки, Канады и Азии, имеется календарь цветения растений. Для средней полосы Европейской части России характерны три периода цветения растений. Так, в весенний период (апрель-май) отмечается цветение деревьев (ольха, орешник, береза, дуб, тополь, ива, клен, сосна, ясень, вяз, осина и другие). В ранний летний период (июнь-июль) наблюдается цветение злаковых трав (тимофеевка, ежа, райграс, овсяница, лисохвост, мятлик, костер, кукуруза, рожь посевная). Поздний летний период (июль-август — ранняя осень) характеризуется цветением сорных трав (полынь, лебеда, одуванчик, мать-мачеха), в южных регионах России цветут амброзия, подсолнечник (см. табл. «Календарь цветения растений в Центральной России» на стр. 26).

Существует антигенная общность между пыльцой родственных растений и рядом пищевых продуктов (рис.).

Поллиноз является классическим аллергическим заболеванием, патогенетическую основу которого составляет IgE-опосредованные аллергические реакции. Проникновение пыльцевых аллергенов в организм человека, генетически детерминированного к развитию атопии, индуцирует первую фазу аллергической реакции — иммунологическую, а именно повышенный синтез антител класса IgE, которые фиксируются на поверхности тучных клеток и базофилов с помощью соответствующих рецепторов. Соединение пыльцевых антигенов с IgE-антителами, фиксированными на поверхности этих клеток, вызывает развитие следующей патохимической фазы с выделением биологически активных веществ или медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, лейкотриенов и др.), которые индуцируют патофизиологическую фазу: отек слизистых оболочек, повышение продукции слизи, спазм гладкой мускулатуры. Эти патофизиологические реакции реализуются через 10–20 минут после воздействия аллергена и определяют клиническую картину заболевания.

Клинические проявления поллиноза могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто поллиноз возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Более раннее начало поллиноза наблюдается у детей с высоким риском развития атопии (при наличии аллергических заболеваний у родителей). Мальчики болеют чаще девочек.

Наиболее частым проявлением поллиноза у детей является алллергический ринит, аллергический конъюнктивит и их сочетание (риноконъюнктивальный синдром). Аллергический ринит, связанный с пыльцой растений, характеризуется частым чиханием, обильными (обычно серозно-слизистыми) выделениями из носа, зудом и заложенностью носа. Данные симптомы могут быть различной степени выраженности [1, 2].

Аллергический конъюнктивит пыльцевой этиологии начинается с появления зуда в области глаз и может сопровождаться жжением. Зуд начинается с внутреннего угла глазной щели и затем распространяется на веки. Одновременно появляется покраснение век с последующим отхождением прозрачного слизистого секрета, возникает слезотечение, светобоязнь, болезненные ощущения в области надбровных дуг. В тяжелых случаях развивается блефороспазм, кератит, эрозии и изъязвления вдоль лимба. Сравнительно редко при поллинозах наблюдается увеит.

Риноконъюнктивальный синдром может сопровождаться повышенной утомляемостью, снижением аппетита, потливостью, плаксивостью, нарушением сна.

Бронхиальная астма, как изолированное проявление пыльцевой аллергии, у детей встречается редко. Бронхиальная астма у детей, как правило, сочетается с риноконъюнктивальным синдромом, иногда с кожными проявлениями аллергии. В этом случае основные клинические симптомы пыльцевой бронхиальной астмы проявляются приступами удушья, затрудненным свистящим дыханием, чувством стеснения в груди и кашлем.

Кожные проявления пыльцевой аллергии встречаются в виде крапивницы и отека Квинке и характеризуются появлением разной величины волдырных элементов бледно-розового или белого цвета. Количество этих элементов могут быть различным, иногда они носят сливной характер. Элементы крапивницы окружены венчиком гиперемированной кожи и сопровождаются зудом или жжением кожи. Одной из форм крапивницы является отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек с локализацией процесса в области век, губ, щек, лба и на других участках туловища.

Контактный аллергический дерматит — редкое проявление поллиноза. Он может возникнуть на открытых участках кожных покровов при контакте с листьями или стеблем растений и проявляется гиперемией кожи с последующими везикулезными высыпаниями на пораженных участках. Отмечается зуд кожи в месте контакта с пыльцевым аллергеном.

Сердечно-сосудистые изменения, обусловленные пыльцевой аллергией, характеризуются тахикардией, приглушенными тонами сердца, систолическим шумом на верхушке, повышением артериального давления. Эти изменения носят функциональный характер и не отмечаются вне периода цветения.

Поллиноз в некоторых случаях сопровождается такими симптомами со стороны пищеварительной системы, как тошнота, боли в эпигастральной области, неустойчивый стул. Они возникают вместе с другими проявлениями поллиноза и могут быть связаны с попаданием пыльцевых и/или пищевых аллергенов в желудочно-кишечный тракт.

Изменения нервной системы носят функциональный характер и характеризуются появлением в период цветения у детей головных болей, слабости, нарушения сна, повышения температуры. Указанные симптомы наблюдаются при тяжелом течении поллиноза при массивной концентрации пыльцы в воздухе.

Диагностика поллиноза включает три этапа. Прежде всего (1-й этап) необходимо предположить поллиноз. На 2-м этапе подтвердить его и определить причинно-значимый пыльцевой аллерген, вызывающий обострение болезни. На 3-м этапе — оценивают степень тяжести заболевания и определяют тактику краткосрочной и долгосрочной терапии.

Первый этап — установление диагноза в большинстве случае не представляет трудностей. Основывается диагноз на результатах аллергологического анамнеза и возникновении признаков аллергических заболеваний в период цветения растений. Вероятность постановки диагноза «поллиноз» высока при наличии следующих критериев: 1) положительный аллергологический анамнез (наличие аллергических заболеваний в роду); 2) возникновение симптомов болезни в период цветения растений: 3) отсутствие клинических проявлений заболевания вне сезона цветения; 4) ежегодное появление клинических признаков аллергических заболеваний в одно и то же время, соотнесенное с периодом пыления растений.

Второй этап — специфическая диагностика, целью которой является определение причинно-значимых пыльцевых аллергенов, вызывающих обострение заболевания. Для этого используют: кожные тесты, выявление специфических IgE-антител к пыльцевым аллергенам в сыворотке крови, провокационные тесты.

Для специфической диагностики поллиноза используют следующие пыльцевые аллергены.

Важным этапом специфической диагностики при поллинозе является постановка кожных проб с пыльцевыми аллергенами. Кожные пробы проводят вне сезона цветения растений и в период ремиссии других сопутствующих поллинозу аллергических заболеваний, а также при отсутствии интеркуррентных острых заболеваний и обострения хронических воспалительных заболеваний. При кожном тестировании нельзя применять антигистаминные и кортикостероидные препараты.

Наиболее часто у детей используют скарификационные кожные и перкутанные (prick-тест) пробы.

Провокационные тесты с пыльцевыми аллергенами проводятся у детей крайне редко.

Следует проводить дифференциальную диагностику с острыми респираторными вирусными инфекциями, острым бактериальным конъюктивитом, фотодерматозами. Редкие проявления поллиноза могут быть дифференцированы на основе сопоставления данных анамнеза, результатов клинического и аллергологического обследования.

Общие принципы терапии

Современный подход к лечению поллиноза предполагает выделение трех направлений: терапию острого периода, проведение противорецидивного лечения с помощью фармакологических средств, аллергенспецифическую иммунотерапию.

Терапия острого периода поллиноза у детей включают мероприятия, направленные на устранение или уменьшение контакта с причинно-значимыми пыльцевыми аллергенами. Это достигается путем ограничения прогулок в утреннее и дневное время суток (когда наблюдается максимальная концентрация пыльцы в воздухе), уменьшения концентрации пыльцы в жилых помещениях (закрытие окон, кондиционирование воздуха), уменьшения выездов за город, в лес, парки, на дачи и т. д.

Для терапии острого периода таких проявлений поллиноза, как аллергический ринит/конъюнктивит, крапивница, ангионевротический отек, используются антигистаминные препараты местного и системного действия. Выбор препарата осуществляется в зависимости от локализации «шокового» органа, тяжести клинических проявлений, возраста ребенка, времени и продолжительности его действия.

После купирования острых проявлений аллергического ринита в качестве противорецидивного лечения на период цветения причинно-значимых растений назначают пероральные блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов в связи с их противовоспалительной и противоаллергической активностью, связанной с комплексным механизмом действия и влиянием на разнообразные медиаторы и этапы аллергического каскада. Длительность курсового лечения колеблется от 1 до 3 месяцев.

Антигистаминные препараты блокируют Н₁-гистаминовые рецепторы и препятствуют дальнейшему развитию аллергической реакции. Наиболее часто используются антигистаминные препараты нового поколения [3, 4]. Особое место среди этих средств занимает Кестин (эбастин), эффективность которого доказана во многих клинических исследованиях.

Эбастин — блокатор гистаминовых Н₁-рецепторов длительного действия. Препарат начинает действовать через 1 час и сохраняет свою активность на протяжении 48 часов. Одной из особенностью данного препарата является отсутствие выраженного антихолинергического и седативного эффекта. Повышение дозы эбастина не влияет на интервал QT при электрокардиографическом исследовании. После приема внутрь препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и полностью биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита карэбастина. После однократного приема эбастина в дозе 10 мг максимальная концентрация кар­эбастина в крови достигается через 2,6–4,0 часа и составляет 80–100 нг/мл. Период выведения карэбастина составляет от 15 до 19 часов, причем 66% активного вещества выводится с мочой в виде конъюгатов. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Не следует назначать препарат одновременно с кетоконазолом и эритромицином. Возможно сочетание эбастина с такими препаратами, как теофиллин, непрямые антикоагулянты, этанол, диазепам.

Препарат Кестин выпускается в таблетках, имеющих две дозировки — 10 мг и 20 мг. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают 5 мг в сутки однократно, детям 12–15 лет — 10 мг в сутки однократно. В дозе 10–20 мг в сутки препарат рекомендован детям старше 15 лет и взрослым.

Изучение терапевтической эффективности эбастина в дозе 20 мг в сутки у 11 детей с сезонным аллергическим ринитом показало положительное влияние на симптомы заболевания. У 81,8% больных (возраст от 15 до 17 лет) клинический эффект наблюдался в виде уменьшения ринореи, зуда в полости носа, чихания и заложенности носа. Длительность приема препарата составляла 4 недели и пришлась на период цветения деревьев. Аллергических или других побочных реакций на прием препарата не отмечено. Применение эбастина у детей старше 15 лет в дозе 20 мг в сутки способствует уменьшению и купированию симптомов аллергического ринита и аллергического конъюктивита. При достижении ремиссии заболевания следует продолжить прием на протяжении периода цветения причинно-значимыми аллергенами. Продолжительность курсового лечения составляет от 2–3 недель до 2–3 месяцев.

Таким образом, на современном этапе эбастин находит широкое применение в клинической аллергологии, педиатрии. Он с успехом применяется в качестве симптоматического и противорецидивного средства для лечения сезонного (пыльцевого) аллергического ринита и аллергического конъюктивита. Все дозировки препарата (10 и 20 мг) высокоэффективны и безопасны. Безусловно, успех лечения зависит от правильного выбора лекарственного препарата, выполнения комплекса терапевтических мероприятий и проведения аллергенспецифической иммунотерапии.

Аллергенспецифическая иммунотерапия наиболее эффективна при поллинозах у детей. Ее проводят пыльцевыми аллергенами, значимость которых подтверждена аллергологическим обследованием. Она благоприятно влияет на течение поллиноза и является перспективным и современным методом терапии аллергических заболеваний, связанных с пыльцевой аллергией.

Литература

В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор

ФГБУ НИИ питания РАМН, Москва

Источник