На страницах нашего онлайн портала alivahotel.ru мы расскажем много самого интересного и познавательного, полезного и увлекательного для наших постоянных читателей.
Воспалительные заболевания глаз развиваются вследствие специфической реакции организма на повреждение или внедрение чужеродного агента, и составляют основную часть всей офтальмологической патологии. При отсутствии лечения эти болезни могут приводить к серьезным осложнениям: помутнению роговицы, снижению зрения, распространению процесса на смежные ткани и органы.
Воспалительный процесс может возникать в любом отделе глазного яблока: роговице, конъюнктиве, склере, радужке, сосудистой оболочке. Чаще всего в практике врача-офтальмолога встречается патология переднего отдела глаза.
Конъюнктива – наружная оболочка, покрывающая глазное яблоко и веки, которая первой контактирует с вредными воздействиями окружающей среды. Поэтому конъюнктивит занимает 60% всех воспалительных заболеваний.
По течению выделяют острый и хронический вариант болезни. Основные симптомы заболеваний глаз в острой стадии: покраснение конъюнктивы, интенсивное слезотечение, ощущение «песка в глазах», непереносимость яркого света, боль и жжение. При хронической форме всегда развивается двустороннее воспаление.
Данное заболевание возникает при поражении роговицы (прозрачной оболочки переднего отдела глаза). Отличительная черта патологии – резкое уменьшение размеров глазной щели вплоть до полного смыкания век, возникающее из-за раздражения нервных рецепторов. Другие признаки: повышение чувствительности к свету, слезотечение, интенсивная боль, ощущение инородного тела. При длительном течении болезни наблюдается изъязвление роговицы.
Заболевание представляет собой острое воспаление сальной железы или волосяного фолликула века. Патология имеет характерную клиническую картину: сначала возникает припухлость и покраснение участка века, которое может сопровождаться зудом, жжением, ощущением инородного тела. Через несколько дней припухлость уплотняется, в ее центре появляется желтая точка, что свидетельствует о созревании гнойника. Затем происходит вскрытие ячменя с выделением гноя. При тяжелом течении болезни формируется обширный абсцесс с тенденцией к распространению на окружающие ткани.
Данное заболевание глаз характеризуется хроническим воспалением краев век различной этиологии. Местные симптомы патологии: гиперемия и отечность век, боль и жжение в глазном яблоке, снижение четкости зрения. Также могут наблюдаться выделения слизистого или гнойного характера, которые приводят к склеиванию век и невозможности открыть глаза. При чешуйчатом блефарите отмечается интенсивное мелкопластинчатое шелушение кожи века. При язвенном блефарите образуются поверхностные кожные дефекты, сопровождающиеся воспалением волосяных мешочков ресниц.
В зависимости от локализации поражения выделяют передний увеит (иридоциклит) и задний увеит (хориоретинит). При иридоциклите отмечается боль и жжение, интенсивное слезотечение, покраснение, снижение остроты зрения. Хориоретинит характеризуется скудной клинической симптоматикой. Заболевание протекает в хронической форме, первыми признаками являются тупые боли внутри глазного яблока, «туман» перед глазами, искажение формы окружающих предметов. Без лечения болезнь может заканчиваться полной потерей зрения.
Причины развития воспалительных заболеваний глаз
Клиницисты выделяют основные этиологические факторы заболеваний глаз:
Причины заболевания глаз
Менее распространенные причины заболеваний глаз: длительное ношение контактных линз, нарушения обмена веществ, авитаминоз А, эндокринные заболевания, атеросклеротические и другие поражения сосудов глазного яблока.
Методы лечения и профилактики воспалительных заболеваний глаз
Независимо от этиологического фактора, воспалительные процессы глаз требуют незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи. Этиологическая терапия назначается в случае инфекционной природы болезни. Применяются глазные капли с антибактериальными или противовирусными препаратами, при тяжелом течении используют пероральное и внутривенное введение лекарств. Аллергическая патология требует назначения антигистаминных средств, мазей с кортикостероидами.
Широко применяется промывание глаз слабым раствором фурацилина, настоем аптечной ромашки. При поражении переднего отдела глаза используются методы физиотерапии: массаж век, лазерная терапия, магнитостимуляция, озонотерапия. При воспалении век могут проводится амбулаторные хирургические вмешательства по вскрытию гнойников.
Воспаление глаз можно предотвратить, соблюдая несложные рекомендации:
Методы лечения и профилактики воспаления глаз
При появлении любых неприятных ощущений глазном яблоке следует немедленно обратиться к офтальмологу. Ранняя диагностика и лечение заболевания позволяют избежать тяжелых осложнений.
Из-за чего у попугаев опухают лапки: фото, причины, осложнения, лечение
Одной из самых чувствительных частей тела у попугая являются лапки. Их не только легко повредить, они ещё и часто поддаются разнообразным заболеваниям. Также на лапках любят поселяться разнообразные паразиты, что не просто пьют из пернатого соки, а могут привести птицу даже к гибели. Потому, если случилось так, что опухла лапка у попугая, то обязательно нужно серьёзно заняться её лечением.
Виды заболеваний
Опухлость лапок может быть вызвана чем угодно. К самым распространённым причинам, что её вызывают, относят:
У попугаев опухают лапки фото
Климатическая картина и лечение
Теперь давайте поговорим о каждом заболевании более детально и рассмотрим способы лечения пернатого.
Вид заболевания
Климатическая картина
Лечение
Пододерматит
Это заболевание, для которого характерно воспаление рогового мякиша стопы. Причиной его возникновения являются ушибы, что получает пернатый при полёте, когда ударяется об углы мебели и дверей.
Вы поймёте, что у птицы возникли проблемы потому, что при сильном ушибе попугай не будет опираться на больную лапу, а также начнёт прижимать её к телу.
В общем, чтобы вам не пришлось долго лечить своего пернатого друга, следует обеспечить ему должный уход. Следите за чистотой в его клетке, обеспечьте сбалансированное питание, не оставляйте его гулять без присмотра. И тогда вам точно не придется ломать голову над тем, почему опухла лапка у попугая.
Отомикоз — своего рода собирательное понятие, которое указывает на грибковую природу патологии уха. Конкретное же название заболевания зависит от того, какой отдел уха поражен: если в патологический процесс вовлечены ушная раковина и кожа наружного слухового прохода — это грибковый наружный отит; в случае распространения процесса на барабанную перепонку говорят о грибковом мирингите; если страдает барабанная полость (среднее ухо), то это грибковый средний отит.
Из-за чего могут возникать отомикозы
Симптомы заболевания
Чаще всего отомикоз поражает ухо только с одной стороны. Проявления заболевания зависят от того, какой отдел уха поражен. Общим является постепенное начало болезни и прогрессирование симптомов по мере того, как мицелий гриба прорастает в толщу кожных покровов.
При наружном отомикозе заболевание начинается с отечности наружного слухового прохода, постепенно присоединяются зуд, болевые ощущения, чувство заложенности уха. Позже появляются выделения из наружного слухового прохода. Характер выделений зависит от вида гриба: при кандидозе это жидкое, творожистое отделяемое чаще белого или желтоватого цвета, при аспергиллезе — густое отделяемое, имеющее цвет от зеленого до серо-черного.
Читайте также: Ватные палочки — не для чистки ушей
В некоторых случаях (чаще при тяжелом течении) возможны повышение температуры тела и резкая болезненность в области больного уха, которая усиливается при движениях височно-нижнечелюстного сустава. Нарушение слуха при этой форме отомикоза практически не встречаются.
Грибковый мирингит развивается при переходе патологического процесса на барабанную перепонку. Больные жалуются на ушные выделения, боли и снижение слуха — оно происходит из-за утолщения барабанной перепонки и снижения ее подвижности.
Грибковый средний отит развивается, как правило, на фоне уже имеющегося гнойного воспаления в среднем ухе. В случае присоединения грибковой инфекции состояние ухудшается, более выраженным становится снижение слуха, появляется зуд и изменяется характер выделений из уха, возможны головокружения и шум в ухе.
Диагностика и лечение
Не стоит надеяться, что отомикоз пройдет сам. При несвоевременном лечении он может перейти в хроническую форму, так что очень важно быстрее обратиться к врачу.
Диагностика отомикоза начинается с отоскопии — осмотра наружного слухового прохода с помощью ушной воронки. При наружном грибковом отите видны отек и сужение слухового прохода, наличие на его стенках характерного для грибка патологического отделяемого.
В случае поражения барабанной перепонки заметны ее отечность, покраснение и утолщение. При среднем грибковом отите возможно наличие отверстия в барабанной перепонке, которое заполнено патологическим отделяемым. Для окончательного подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование ушного отделяемого на наличие мицелия гриба.
Лечат отомикозы противогрибковыми препаратами. При наружном грибковом отите и грибковом мирингите ограничиваются местным применением. В случае поражения среднего уха местное лечение сочетают с системной терапией. Для лучшей эффективности перед проведением лекарственной терапии проводят механическую очистку уха от патологического отделяемого.
Одна из уязвимых частей тела волнистых попугаев – это их лапы. Поэтому за всю жизнь птицы рано или поздно хозяину придется столкнуться с некоторыми проблемами. Чтобы своевременно их обнаружить и успеть принять меры, необходимо быть готовым и знать первые признаки патологии и способы ее лечения.
Болезни лап у волнистых попугаев
Болезни конечностей у волнистых попугаев могут носить врожденный и приобретенный характер. В первом случае птенцы уже рождаются с патологиями, а во втором – обретают проблемы на протяжении жизни. Они могут возникать в результате некоторых инфекционных заболеваний, нехватки минеральных веществ, заражения паразитами и по другим причинам.
Врожденные патологии и травмы
Довольно частое явление – врожденная деформация лап у волнистого попугая. Она вызвана неправильным развитием эмбриона и нарушением генетики. А начало этой проблемы берется с условий содержания и качества питания родителей. Скудный рацион или плохой уход – все это и многое другое негативно сказывается на будущем потомстве.
Важно! Скрытая причина врожденных уродств – это близкородственное скрещивание пернатых.
Врожденные патологии у попугаев подразумевают меньшее или большее количество пальцев, отсутствие лапки или ее части или искривленные кости. Исправление некоторых дефектов возможно хирургическим способом.
Попугай повредил себе лапу – одна из частых причин обращения к ветеринару. Травмы конечностей возникают по неосторожности владельца, при неправильно организованном пространстве и по другим причинам. Чаще всего они травмируют себе лапы в области таза. Произойти это может в клетке, вольере или во время свободных полетов по комнате.
Питомец может запутаться в шторах или гардинах, повредить лапы, если застрянет в предметах интерьера или в мебели, сесть на раскаленную плиту или угодить в кипяток.
Сломать лапы могут другие домашние питомцы: кошки, крысы или хорьки. В любом случае важна своевременная ветеринарная помощь. Если попугай сломал лапку, потребуется проведение рентгена. Подтвержденный перелом лечится путем фиксации поврежденной лапы. Это можно сделать при помощи тугой повязки, наложения шины или установки металлической конструкции.
Предпочтение лучше отдать последнему варианту. Он в отличие от остальных, не нарушает кровоток.
Клещи
Провоцируют болезни лап у попугаев клещи рода Knemidocoptes. Их нельзя заметить невооруженным глазом. Даже на теле здоровых особей могут жить эти паразиты. Однако их деятельность развивается лишь при снижении иммунитета.
Интересно! Клещи Knemidocoptes живут без носителя не более двух дней.
Спровоцировать кнемидокоптоз у волнистых попугаев могут следующие факторы:
Инкубационный период длится до 4 месяцев. Причем начальная стадия болезни нередко носит бессимптомный характер, что затрудняет диагностику. Чаще всего болезнь проявляется у волнистых попугаев, которые были приобретены в зоомагазинах или на птичьем рынке. В таких местах пернатые живут скученно и в тесных вольерах, что приводит к массовому заражению.
Для кнемидокоптоза характерен неухоженный внешний вид птицы. Это происходит из-за появления многочисленных ходов в коже пернатого. При этом симптомы зависят от того, в каких местах локализуются клещи. Но самым частым местом их расположения являются нижние конечности. Клещи проникают под чешуйки на лапках, что приводит к их деформации и развитию наростов. Они бывают от 1 до 10 мм в длину и доставляют птице очень сильный зуд.
У попугая болит лапка, так как он расчесывает наросты до открытых ран. В них могут проникать вредоносные микроорганизмы. При отсутствии лечения попугай и вовсе теряет пальцы или всю конечность из-за отмирания тканей. Кроме лап, клещ поселяется в восковице. Прогрызая в ней проходы, делает поверхность рыхлой и шершавой. При запущенном поражении клюва, он деформируется и увеличивается в размерах.
Артриты и артрозы
Причиной, почему опухла лапка у волнистого попугая, могут быть артрозы. Их развитие возможно по нескольким причинам:
Выявить точную причину поврежденных суставов у попугайчика поможет ветеринарный врач. Он проведет клинический осмотр пернатого и при необходимости назначит рентгенографическое исследование. Подтвержденные артриты лечатся симптоматически с проведением антибактериальной терапии, лечении гормонами и противовоспалительными препаратами.
Артрит у волнистых попугаев может быть вызван патологическими факторами (заражение стафилококком или стрептококком) и физиологическими.
Важно! Запущенная болезнь может закончиться для попугая летальным исходом.
При артрите у попугая горячие лапки и сильные боли. Птица может разгрызать их до ран и увеличивать при этом риск присоединения вторичной инфекции. Без лечения болезнь стремительно набирает обороты. Особенно это касается пожилых птиц с ослабленным иммунитетом и неправильным питанием. Постановка диагноза осуществляется ветеринаром по результатам анализа крови. Лечение подразумевает антибактериальную терапию и обработку пораженных мест.
Инфекционные заболевания
Инфекционные заболевания у волнистых попугаев вызывают патологические изменения костной ткани и суставов. Это характерно при стафилококкозе, который переходит в спондилолистез или спондилит. Заражение птенцов происходит через людей, которые выкармливают их.
Птицы, которые заболели, отличаются от здоровых особей ростом и развитием. Они малоподвижны и во время сидения растопыривают конечности в неестественной позе. Также попугаи дергают своими лапками и неуверенно стоят.
Важно! При отсутствии лечения, волнистые попугаи остаются инвалидами на всю жизнь.
Также причиной, почему у попугая отказала одна или две лапки может быть спондилолистез. Для этого заболевания характерно искривление верхней части позвоночника относительно нижней.
Случаи, при которых вывернуты в стороны обе лапы (вертолеты), вызывают стафилококки. Они поражают зону роста костной ткани. В результате чего птенцы не могут нормально сидеть из-за того, что их лапы широко расставлены. Тяжелую форму болезни распознать легко.
Нехватка кальция в рационе
Не все владельцы знают о важности минеральных подкормок для своих питомцев. А ведь из них птица получает все необходимые макро- и микроэлементы. Регулярный их недостаток приводит к сбоям в работе тазовых костей. Основные симптомы: у попугая отказали лапки или появилась их мелкая дрожь.
Важно! Проблемы с тазобедренными суставами характерны для молодых птиц.
Также недостаток кальция приводит к тому, что попугай не сводит лапы вместе, когда сидит, а растопыривает их в разные стороны. Лечение предполагает восполнение недостатка микроэлементов. После их нормализации симптомы исчезнут.
Если же нехватка кальция наблюдается у взрослых особей, он начинает вымываться из скелета. При таком состоянии искривляются кости, попугай страдает от обмороков и резких перепадов настроения. Перед тем как лечить пернатого, сдается анализ крови. Результат покажет уровень содержания кальция, после чего назначаются определенные препараты.
Для профилактики такого состояния к рациону добавляется измельченная таблетка глюконата кальция, костная мука или яичная скорлупа. Также важно поступление в организм витамина D3, который в достатке содержится в рыбьем жире.
Подагра
Неправильная работа обмена веществ в сочетании со скудным питанием приводит к скоплению соли и мочевой кислоты в тканях организма. Она может откладываться в суставах, костных тканях лап, а также во внутренних органах. Для подагры характерен отек конечностей, сильные болевые ощущения и нарушение походки.
Важно! Если у попугая холодные лапки – это не обязательно симптом болезни. Возможно, пернатый переохладился.
Подагра с поражением суставов может развиться по причине почечных болезней. Неправильная их работа приводит к тому, что в организме попугая не выводится, а накапливается мочевая кислота. Ее избыток скапливается в суставах и вызывает рост опухоли.
При такой форме заболевания у попугая могут болеть суставы и опухнуть и покраснеть лапы. Ситуация нередко сопровождается повышением температуры тела, а также появлением светлых узелков на открытых участках тела.
Хозяев настораживает, что у их питомца опухла лапка, и он хромает во время передвижения. Для подтверждения диагноза ветеринар назначает рентген лап и анализ крови. При положительном диагнозе положен комплекс антибиотиков, противовоспалительных и гормональных препаратов. Также рекомендуется строгая диета.
Существует множество проблем, которые связаны с опорно-двигательным аппаратом: у попугая становятся синие лапки, их суставы деформируются и сами конечности изменяют свое положение. Иногда пернатые повреждают их во время свободных полетов. К таким неприятностям владелец должен быть готов. Только своевременная помощь попугаю способна решить возникшую проблему с минимальными потерями.
Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными.
Цены на услуги
Панариций – острый гнойный воспалительный процесс, который локализуется в мягких тканях пальцев рук (реже – пальцев ног) и возникает на ладонной поверхности пальцев. Гнойные воспаления на тыльной поверхности пальцев к панарициям не относятся, за исключением процессов в области ногтя.
Панариций развивается в результате жизнедеятельности гноеродных микроорганизмов (чаще всего – золотистого стафилококка), которые проникают в ткани через мелкие повреждения кожи (ссадины и мелкие ранки на руках), которые порой могут оставаться незамеченными. При этом наблюдаются характерный отек, покраснение и боли в области пораженного пальца. На начальных стадиях еще возможно консервативное лечение. При тяжелых формах заболевания наблюдается озноб и повышение температуры. Боли могут носить резкий, пульсирующий характер и мешать нормальному сну. На пораженном участке кисти начинает формироваться гнойник.
Все дело в том, что на ладонной поверхности пальцев расположено множество важных анатомических образований: сухожилия и сухожильные влагалища, нервы, сосуды, капсулы суставов и т. д. Подкожная клетчатка в этой области имеет особое строение. От кожи к ладонному апоневрозу идут многочисленные эластичные и прочные волокна. Кроме того, в толще клетчатки располагаются продольные пучки соединительной ткани. В результате клетчатка оказывается разделенной на мелкие ячейки, напоминающие пчелиные соты.
Такое строение, с одной стороны, препятствует распространению воспаления «вдоль», с другой – создает благоприятные условия для проникновения гнойного процесса вглубь тканей. Именно поэтому при панариции возможно быстрое прогрессирование с вовлечением сухожилий, костей и суставов или даже всех тканей пальца.
При формировании гнойника необходима операция, т.к. особенности строения и расположения мягких тканей в этой области, как было отмечено выше, способствуют распространению нагноения в глубину. В отсутствие надлежащего лечения вероятны серьезные осложнения, поэтому при подозрении на панариций следует незамедлительно обращаться к врачу.
Панариций чаще наблюдается у детей, а также у лиц молодого и среднего возраста – от 20 до 50 лет. По статистике, три четверти пациентов заболевают после микротравмы, полученной на производстве. Самой распространенной локализацией являются I, II и III пальцы правой кисти. Развитию панариция способствуют как внешние (охлаждение, вибрация, воздействие химических веществ), так и внутренние (ослабление иммунитета) факторы.
Классификация панарициев
С учетом месторасположения и характера пораженных тканей выделяют следующие виды панариция:
Предрасполагающие факторы и причины развития панариция
Непосредственной причиной возникновения панариция чаще всего становится золотистый стафилококк, который проникает в ткани через ранки, ссадины, уколы, трещины, занозы или заусенцы, чаще всего остающиеся незамеченными, т.к. выглядят настолько незначительными, что больной попросту не обращает на них внимания. Реже панариций вызывается грамотрицательной и грамоложительной палочкой, стрептококком, кишечной палочкой, протеем, а также анаэробной неклостридиальной микрофлорой и возбудителями гнилостной инфекции.
К числу внешних факторов, способствующих развитию панариция, относятся:
Внутренними факторами, увеличивающими вероятность возникновения панариция, являются:
Симптомы панариция
В области воспаления формируется гнойный очаг, который хорошо виден при поверхностных формах панариция. Формирование гнойника может сопровождаться слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью и повышением температуры тела. Симптомы интоксикации ярче выражены при глубоких, тяжелых формах панариция (костном, суставном, сухожильном).
Кроме того, у каждой формы панариция существуют свои характерные симптомы.
Кожный панариций
Обычно возникает в области ногтевой фаланги. Кожа в этом месте краснеет, затем в центре покраснения отслаивается ограниченный участок эпидермиса. Образуется пузырь, наполненный мутной, кровянистой или серовато-желтой жидкостью, просвечивающей через кожу. Сперва боли нерезкие, затем они постепенно усиливаются, становятся пульсирующими. Эта форма панариция часто сопровождается стволовым лимфангитом, при котором на предплечье и кисти образуются красные полосы по ходу воспаленных лимфатических узлов. При неосложненном панариции общее состояние не страдает, при лимфангите возможно повышение температуры, слабость, разбитость.
Околоногтевой панариций(паронихия)
Как правило, развивается после неудачно проведенного маникюра или является осложнением заусенцев и трещин околоногтевого валика у людей физического труда. Вначале отмечается локальный отек и покраснение, затем процесс быстро распространяется, охватывая весь ногтевой валик. Достаточно быстро формируется гнойник, просвечивающий через тонкую кожу этой области. В области воспаления возникают сильные боли, нарушающие сон, однако общее состояние почти не страдает. Лимфангит при данной форме панариция наблюдается редко.
Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника, однако его неполное опорожнение может стать причиной перехода острой формы панариция в хроническую. При прогрессировании процесса гной может прорваться под основание ногтя, распространиться в подкожную клетчатку ладонной области, на кость и даже дистальный межфаланговый сустав.
Подногтевой панариций
Обычно является осложнением паронихии, однако, может развиваться и первично – в результате занозы, колотой ранки в области свободного края ногтя либо при нагноении подногтевой гематомы. Поскольку формирующийся гнойник в этой области «придавлен» жесткой и плотной ногтевой пластиной, для подногтевого панариция характерны чрезвычайно интенсивные боли, общее недомогание и значительное повышение температуры. Ногтевая фаланга отечна, под ногтем просвечивает гной.
Подкожный панариций
Самый распространенный вид панарициев. Обычно развивается при инфицировании небольших, но глубоких колотых ранок (например, при уколе шипом растения, шилом, рыбьей костью и т. д.). Вначале появляется небольшое покраснение и локальная боль. В течение нескольких часов боль усиливается, становится пульсирующей. Палец отекает. Общее состояние пациента может как оставаться удовлетворительным, так и значительно ухудшаться. При гнойниках, находящихся под большим давлением, отмечаются ознобы и повышение температуры до 38 градусов и выше. При отсутствии лечения, недостаточном или позднем лечении возможно распространение гнойного процесса на глубокие анатомические образования (кости, суставы, сухожилия).
Костный панариций
Может развиться при инфицированном открытом переломе или стать следствием подкожного панариция при распространении инфекции с мягких тканей на кость. Характерно преобладание процессов расплавления кости (остеомиелит) над ее восстановлением. Возможно как частичное, так и полное разрушение фаланги. На ранних стадиях симптомы напоминают подкожный панариций, однако, выражены гораздо более ярко. Пациент страдает от чрезвычайно интенсивных пульсирующих болей, не может спать.
Пораженная фаланга увеличивается в объеме, из-за чего палец приобретает колбообразный вид. Кожа гладкая, блестящая, красная с цианотичным оттенком. Палец слегка согнут, движения ограничены из-за боли. В отличие от подкожного панариция при костной форме невозможно определить участок максимальной болезненности, поскольку боль носит разлитой характер. Отмечается озноб и лихорадка.
Суставной панариций
Может развиться в результате непосредственного инфицирования (при проникающих ранах или открытых внутрисуставных переломах) или распространения гнойного процесса (при сухожильном, подкожном и костном панариции). Вначале возникает небольшой отек и боль в суставе при движениях.
Затем боль усиливается, движения становятся невозможными. Отек увеличивается и становится особенно выраженным на тыльной поверхности пальца. При пальпации определяется напряжение капсулы сустава. В последующем на тыле пальца образуется свищ. Первичные панариции могут заканчиваться выздоровлением, при вторичных панарициях (обусловленных распространением нагноения с соседних тканей) исходом обычно становится ампутация или анкилоз.
Сухожильный панариций(гнойный тендовагинит)
Как и другие виды панариция, может развиться как при прямом проникновении инфекции, так и при ее распространении из других отделов пальца. Палец равномерно отечен, слегка согнут, отмечаются интенсивные боли, резко усиливающиеся при попытке пассивных движений. При давлении по ходу сухожилия определяется резкая болезненность. Покраснение может быть не выражено. Отмечается значительное повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Возможны спутанность сознания и бред.
Сухожильный панариций – самое тяжелое и опасное гнойное воспаление пальца.
Это обусловлено тем, что гной быстро распространяется по сухожильным влагалищам, переходя на мышцы, кости, мягкие ткани ладони и даже предплечья. При отсутствии лечения сухожилие полностью расплавляется, и палец теряет свою функцию.
Диагностика панариция
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и клинических симптомов болезни. Для определения формы панариция и уточнения локализации гнойника проводится пальпация пуговчатым зондом.
Для исключения костного и суставного панариция выполняют рентгенографию. При этом следует учитывать, что, в отличие от костного панариция, при суставной форме заболевания изменения выявляются не сразу и могут быть слабо выраженными. Поэтому для уточнения диагноза следует назначать сравнительные рентгенограммы одноименного здорового пальца на другой руке.
Лечение панариция
На ранних стадиях пациентам с поверхностным панарицием может быть назначена консервативная терапия: дарсонваль, УВЧ, тепловые процедуры.
На поздних стадиях поверхностного панариция, а также на всех стадиях костной и сухожильной формы заболевания показана операция. Вскрытие панариция дополняют дренированием так, чтобы обеспечить максимально эффективный отток из разделенной на ячейки клетчатки.
Хирургическая тактика при костном или суставном панариции определяется степенью сохранности пораженных тканей. При частичном разрушении выполняют резекцию поврежденных участков. При тотальной деструкции (возможна при костном и костно-суставном панариции) показана ампутация. Параллельно проводится лекарственная терапия, направленная на борьбу с воспалением (антибиотики), уменьшение болей и устранение явлений общей интоксикации.
Читайте также: 
