Π£ пСкинСса аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Бухая сСборСя: диагностика, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π£ пСкинСса аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Услуги Expert Clinics

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сСборСя?

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСборСи характСризуСтся частыми Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ рСмиссиями. Π£ людСй с этим Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сСкрСция ΠΆΠΈΡ€Π°, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ мСняСтся химичСский состав ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сала, Π° Π΅Π³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ свойства ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π­Ρ‚Π° патология Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дисбаланса ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ подростков.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ сухой сСборСи ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ

Π£ пСкинСса аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ характСризуСтся сначала появлСниСм сухой сСборСи, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ сСборСи Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сухой сСборСи:

Бухая, стянутая ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° покрытая нСбольшими Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ;

Π—ΡƒΠ΄ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков, особСнно послС умывания;

НСбольшая, сухая, обильная ΠΏΠ΅Ρ€Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ, похоТая Π½Π° Ρ…Π»ΠΎΠΏΡŒΡ;

Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅, Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ тусклыС волосы с сСкущимися ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ;

ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ пятна Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках ΠΊΠΎΠΆΠΈ;

Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос (характСризуСтся тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ).

Жирная ΠΈ толстая ΠΊΠΎΠΆΠ°;

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Ρ‹;

ПлСнка Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ склССнных Ρ…Π»ΠΎΠΏΡŒΠ΅Π² Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°;

Густой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ Π½Π° повСрхности сСборСйных участков;

ВоспалСниС ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ;

Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос (ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ сСборСи сухой ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: ΠΊΠΎΠΆΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ становится сухой, ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡΡ, волосы Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈΠ΅, Π° ΠΊΠΎΠΆΠ° Π»ΠΈΡ†Π°, шСи, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части спины ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Тирная, блСстящая с элСмСнтами воспалСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния сухой сСборСи

БущСствуСт ряд ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния сСборСи, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСструктивныС измСнСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅:

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов;

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния физиологичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (климакс, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ созрСваниС), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ патологичСскиС измСнСния, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы;

Π­ΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°, вызванная стрСссом ΠΈ дСпрСссиСй;

НаслСдствСнный Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: часто гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ способствуСт появлСнию Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ использованиС срСдств ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, плохая Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π°;

ИспользованиС агрСссивных ΠΈ нСподходящих срСдств ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ использованиС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², содСрТащих спирт, Π½Π° рСгулярной основС;

ΠšΠΎΡΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ с высоким риском ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов;

Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС солнСчного свСта

ΠΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ мяса, острой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, сахара ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π°.

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ СстСствСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ сСборСи. ПослСднСС проявляСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, климакс ΠΈ Π΄Ρ€.). БСборСя Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ называСтся физиологичСской, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ болСзнь ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сама ΠΏΠΎ сСбС.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ анаболичСскиС стСроиды ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, симптомы сСборСи ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°. БСборСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° патологиями эндокринной систСмы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, дисфункция ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Π’Π˜Π§ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску зараТСния этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 80%. БСборСя ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΎΠΌ, ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, эпилСпсиСй ΠΈ болСзнью ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°. Π’ этом случаС ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… лСчСния сСборСи Π² вашСм случаС.

Диагностика

Диагностика ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ сСборСи проводится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ:

Π‘Π±ΠΎΡ€ Ρƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°;

ВыявлСниС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска проявлСния заболСвания;

Π‘Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°;

Π‘Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹;

Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния волос, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹;

Π£Π—Π˜ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡƒΡ…ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ сСборСи слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухой сСборСи

Π£ пСкинСса аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Для избавлСния ΠΎΡ‚ сухой сСборСи Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ состоит ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… этапов. Для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сухих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ сСборСи Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹:

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² основном ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС сСры;

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ°;

ОсобСнно эффСктивна ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сухой сСборСи сСрная мазь (10%), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ восьми Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ИспользованиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² D, E, A, B. Бухая сСборСя часто связана с ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх выявлСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°).

ИспользованиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия (мСзотСрапия, массаТ, фитотСрапия, криотСрапия, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, озонотСрапия). Они Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Для избавлСния ΠΎΡ‚ этого нСприятного Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° придСтся ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свой Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ:

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ срСдства лСчСния.

Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с сСборССй

Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° восполнСниС нСдостатка ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ масла для втирания ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π° масляной основС.

Π’ΠΠ–ΠΠž: ЛСкарствСнныС срСдства Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ двиТСниями. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ растираниС ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ волосы Π»ΠΎΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Мягкими, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ двиТСниями слСдуСт Π²Ρ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ масла ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Масла для втирания Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ совсСм Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π•Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ускоряСт загрязнСниС волос, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ затрудняСт процСсс потоотдСлСния.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… цСлях ΠΏΡ€ΠΈ сухой сСборСС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ масляныС экстракты Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… лСкарствСнных растСний:

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ для домашнСго использования:

Алоэ Π²Π΅Ρ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎ лСкарствСнноС растСниС ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами. Π•Π³ΠΎ сок Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… космСтичСских ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… срСдств. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС исслСдования Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого растСния, особСнно для лСчСния сСборСи ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частСй Ρ‚Π΅Π»Π°. 62% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π² мСдицинских исслСдованиях, почувствовали Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выраТСнности симптомов сСборСйной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π­Ρ„ΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ масло Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°. Π­Ρ‚ΠΎ прСкрасноС противовирусноС, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈ антисСптичСскоС срСдство. ИмСнно поэтому Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для лСчСния сСборСи. Π‘Π°ΠΌΠΎ масло ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² чистом Π²ΠΈΠ΄Π΅, поэтому Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² состав ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠ², ΡˆΠ°ΠΌΠΏΡƒΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ лосьонов.

Π―Π±Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ уксус. Он ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для полоскания волос ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт риск возникновСния ΠΈΠ»ΠΈ развития заболСвания.

Маска ΠΈΠ· Π³ΠΎΡ€Ρ‡ΠΈΡ†Ρ‹. ПолСзна для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ состояния ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ выпадСния волос ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… структуру. Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ остороТны ΠΏΡ€ΠΈ нанСсСнии Π³ΠΎΡ€Ρ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… масок Π±Π΅Π· добавлСния ΠΌΠ΅Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ сахара ΠΈ сократитС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ с 10 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

МСд. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами, ΠΌΠ΅Π΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² мСстных Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ….

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния сухой сСборСи. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ солнСчныС Π»ΡƒΡ‡ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ симптомов.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ сСбя Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства:

ΠšΠ°ΡˆΠΈΡ†Π°, приготовлСнная ΠΈΠ· Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ядСр Ρ„ΡƒΠ½Π΄ΡƒΠΊΠ°;

ΠœΠ°ΡΠ»ΡΠ½Ρ‹ΠΉ настой ΠΈΠ· сСмян лСкарствСнного алтСя;

ΠœΠ°ΡΠ»ΡΠ½Ρ‹ΠΉ настой, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ тополя;

ΠžΠ±Π»Π΅ΠΏΠΈΡ…Π° + ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масло;

Π Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ масло + Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ сок.

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ сухой сСборСС рСкомСндуСтся ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ травяными настоями ΠΈΠ· ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡ…ΠΈ Π»ΡƒΠΊΠ°, ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ-ΠΈ-ΠΌΠ°Ρ‡Π΅Ρ…ΠΈ, Π΄ΡƒΡˆΠΈΡ†Ρ‹. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρƒ больного Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ лСкарствСнноС растСниС.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π£ пСкинСса аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² качСствС профилактичСского срСдства ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ развития сухой сСборСи, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ простыС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ стрСссовых ситуаций.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.

ΠœΠΎΠΉΡ‚Π΅ волосы, учитывая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ загрязнСния.

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном выявлСнии заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒ болСзнь Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Бухая сСборСя: диагностика, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π£ пСкинСса аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

Бухая сСборСя: диагностика, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ВСрапия острых аллСргичСских состояний Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС

К острым аллСргичСским заболСваниям относят анафилактичСский шок, обострСниС (приступ) Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, острый стСноз Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρƒ, обострСниС аллСргичСского ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ аллСргичСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аллСргичСскими

К острым аллСргичСским заболСваниям относят анафилактичСский шок, обострСниС (приступ) Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, острый стСноз Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρƒ, обострСниС аллСргичСского ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ аллСргичСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аллСргичСскими заболСваниями страдаСт Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10% насСлСния Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠ°Ρ€Π°. ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ННПО скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, согласно ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π·Π° послСдниС 3 Π³ΠΎΠ΄Π° число Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ острых аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π Π€ возросло Π½Π° 18%.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° сСгодняшний дСнь достаточно ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ описан Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… отСчСствСнных ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… монографиях ΠΏΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ клиничСской ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ иммунопатологичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ класса Π• (IgE), связываниС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ выбросу ΠΈΠ· Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ (гистамина, сСротонина, Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€.).

НаиболСС часто аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии ингаляционных Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ»ΠΈΡ‰, ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ‹Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ², лСкарствСнных срСдств, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ укусах насСкомых. ЛСкарствСнная аллСргия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ цСфалоспоринов (ΠΏΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ риск пСрСкрСстной сСнсибилизации ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ цСфалоспоринам, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 25%). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² настоящСС врСмя возросло число случаСв развития латСксной Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, классификация ΠΈ диагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния опрСдСлСния объСма Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС оказания ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° острыС аллСргичСскиС заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ (аллСргичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ β€” ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСзонный, аллСргичСский ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ β€” ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСзонный, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°), срСднСй тяТСсти ΠΈ тяТСлыС (гСнСрализованная ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ КвинкС, острый стСноз Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, срСднСтяТСлоС обострСниС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, анафилактичСский шок). ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΈ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° острых аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π». 1.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ БМП Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вопросы (Ρ‚Π°Π±Π». 2).

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ стридора, диспноэ, свистящСго дыхания, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ апноэ; Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ синкопС; ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ (высыпаний ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° КвинкС, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π·ΡƒΠ΄Π°); Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний (Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ); ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ сознания. Если Ρƒ больного ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стридор, выраТСнная ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, гипотСнзия, аритмия, судороги, потСря сознания ΠΈΠ»ΠΈ шок, Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых аллСргичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ острых аллСргичСских заболСваниях Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС нСотлоТная тСрапия строится ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ направлСниям:

ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ дальнСйшСго поступлСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π°.

НапримСр, Π² случаС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ укусах насСкомых β€” Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ мСста ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ укуса) Π½Π° 25 ΠΌΠΈΠ½ (ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π° 1-2 ΠΌΠΈΠ½); ΠΊ мСсту ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ укуса прикладываСтся Π»Π΅Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€Π΅Π»ΠΊΠ° с Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π° 15 ΠΌΠΈΠ½; ΠΎΠ±ΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² 5-6 Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ мСста ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ укуса 0,3-0,5 ΠΌΠ» 0,1%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° с 4,5 ΠΌΠ» изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСрапия (антигистаминными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ).

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Н1-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСском Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅, аллСргичСском ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ классичСскиС антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, супрастин, Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ») ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния (сСмпрСкс, тСлфаст, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π΄ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.). НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для классичСских антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя воздСйствия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстром наступлСнии клиничСского эффСкта; ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· этих срСдств Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…. АнтигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния Π»ΠΈΡˆΠ΅Π½Ρ‹ кардиотоксичСского дСйствия, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° гистамин, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡŽ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° сСмпрСкса Π½Π΅ мСняСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ функциями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ) ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ тахифилаксии. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ воздСйствиСм ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ анафилактичСском шокС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ КвинкС (Π² послСднСм случаС β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°) Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводится ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ (взрослым β€” 60-150 ΠΌΠ³, дСтям β€” ΠΈΠ· расчСта 2 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΊΠ³ массы Ρ‚Π΅Π»Π°). ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹ с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ КвинкС высокоэффСктивСн Π±Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½ (дипроспан Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1-2 ΠΌΠ» Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ), состоящий ΠΈΠ· динатрия фосфата (обСспСчиваСт быстроС достиТСниС эффСкта) ΠΈ Π΄ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° Π±Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½Π° (обусловливаСт ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС). Для лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, аллСргичСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°, аллСргичСского ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ топичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Ρ„Π»ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½, будСсонид). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ КвинкС для прСдупрСТдСния влияния Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ гистамина Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния (сСмпрСкс, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΎΡ‚Π°Π΄ΠΈΠ½) с Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ (Π“ΠšΠ‘).

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты систСмных Π“ΠšΠ‘ β€” Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, аритмия, язвСнныС кровотСчСния. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты топичСских Π“ΠšΠ‘ β€” ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ с дальнСйшим Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° слизистых, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ высоких Π΄ΠΎΠ· β€” атрофия ΠΊΠΎΠΆΠΈ, гинСкомастия, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: язвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки, тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.

БимптоматичСская тСрапия.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ бронхоспазма ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ингаляционноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ b2-агонистов ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… бронхолитичСских ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π±Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠ°Π»Π°, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚Π°, Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΈΠΊΠΎΡ€Ρ‚Π°) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ восполнСниС объСма Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ввСдСния солСвых ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… растворов (изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия β€” 500-1000 ΠΌΠ», стабизола β€” 500 ΠΌΠ», полиглюкина β€” 400 ΠΌΠ»). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ вазопрСссорных Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° β€” 400 ΠΌΠ³ Π½Π° 500 ΠΌΠ» 5%-Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° β€” 0,2-2 ΠΌΠ» Π½Π° 500 ΠΌΠ» 5%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π΄ΠΎΠ·Π° титруСтся Π΄ΠΎ достиТСния уровня систоличСского давлСния 90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС восполнСния ОЦК. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ допускаСтся Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,3-0,5 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ (ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 ΠΌΠΈΠ½). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°, диспноэ, сухих Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кислородотСрапия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡˆΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ мСроприятия (см. рисунок).

Π£ пСкинСса аллСргия Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ анафилактичСском шокС больного слСдуСт ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΠ³), ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ Π² сторону (Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ аспирации Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… масс), Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈΡ… Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ).

АдрСналин вводят ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,1-0,5 ΠΌΠ» 0,1%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°), ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 20 ΠΌΠΈΠ½ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ уровня АД. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ нСпосрСдствСнной ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом 1 ΠΌΠ» 0,1%-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° разводится Π² 100 ΠΌΠ» изотоничСского раствора Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия ΠΈ вводится с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠΈΠ½ (1 ΠΌΠ» Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ). ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π΄ΠΎ 2-10 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠΈΠ½. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° проводится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ частоты сСрдСчных сокращСний, дыхания, уровня Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния (систоличСскоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. Ρƒ взрослых ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ).

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° β€” Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ; сильноС сСрдцСбиСниС, тахикардия, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅), появлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² области сСрдца; Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания; ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ потливости; Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния; Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹; ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ случаи развития Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ² Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ мСсто вслСдствиС мСстного суТСния сосудов. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ β€” Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия; Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ атСросклСроз Π»ΠΈΠ±ΠΎ органичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца; Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·; Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°; сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚; гипСртрофия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹; нСанафилактичСский шок; Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Однако Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ этих заболСваниях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ анафилактичСском шокС ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ строгим Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ошибки, допускаСмыС Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС

Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Н1-гистаминовых Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых аллСргичСских рСакциях, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бронхообструктивном синдромС, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ значСния, ΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС это лишь ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ; использованиС Π΄ΠΈΠΏΡ€Π°Π·ΠΈΠ½Π° (ΠΏΠΈΠΏΠΎΠ»ΡŒΡ„Π΅Π½Π°) опасно усугублСниСм Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ИспользованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, хлористый ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ острых аллСргичСских заболСваниях. ΠžΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“ΠšΠ‘, нСобоснованноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π“ΠšΠ‘, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ использования топичСских Π“ΠšΠ‘ ΠΈ b2-агонистов ΠΏΡ€ΠΈ аллСргичСском стСнозС Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ бронхоспазмС.

Показания ΠΊ госпитализации

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с тяТСлыми аллСргичСскими заболСваниями Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ госпитализированы.

А. Π›. Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΊΠΈΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор
А. Π’. Вополянский, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’ – ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° вСщСств, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… биохимичСских ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ, – ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ, – рСгуляторов.

ВсС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’ Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСт особСнности ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ усвоСния. Π­Ρ‚ΠΎ вторая ΠΏΠΎ счСту (ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ названная Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠΊΠ²ΠΎΠΉ латинского Π°Π»Ρ„Π°Π²ΠΈΡ‚Π°) Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ классифицированная ΠΈ описанная Π² Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Π½ΠΎΠΌ мСдицинском Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства этого кластСра Π±Ρ‹Π»ΠΈ извСстны ΡƒΠΆΠ΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π₯IΠ₯ Π²Π΅ΠΊΠ°; Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, никотиновая кислота, впослСдствии названная Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π’3, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° Π² 1867 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Однако ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π΅Π΅ биологичСской Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² считаСтся польско-амСриканский Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΊ К.Π€ΡƒΠ½ΠΊ (1911), Π° ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эта Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° лишь Π² 1937 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ благодаря Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΌ К.Π­Π»Π²Π΅ΠΉΠ΄ΠΆΠ΅ΠΌΠ°.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ послСдствиях Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ см. ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Β«Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’. Π“ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Β».

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² рядС случаСв Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлым послСдствиям. Π’ особСнности это касаСтся Тирорастворимых Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°ΠΊΠΊΡƒΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² тканях ΠΈ практичСски Π½Π΅ выводятся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ. Однако ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ водорастворимых Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, Π² Ρ‚.Ρ‡. Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, извСстны ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ вСсьма ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС эффСкты ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’ СстСствСнным, Ρ‚.Π΅. Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ (ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ) способом практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ: эти соСдинСния быстро Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎ мноТСствС биохимичСских процСссов, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ быстро ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ остаток ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ быстро выводятся. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях (стрСссогСнныС ситуации, физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ ускоряСтся Π² 8-10 Ρ€Π°Π·. К слову, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ поэтому Π½Π΅Ρ‚ смысла ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ здСсь Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ с ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ суточными Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ потрСблСния: ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ «срСднСстатистичСского» Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ взрослого ΠΈ «срСднСго» ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ возрастныС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ); Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ спортсмСна ΠΈ Ρ„Π°Π½Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°; Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ водитСля такси, ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ суточная ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ допустимая Π΄ΠΎΠ·Π° (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ начинаСтся собствСнно интоксикация) Ρƒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π’ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° порядка, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ сущСствСнноС, казалось Π±Ρ‹, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ являСтся Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасным (Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅, ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅, ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Тирорастворимыми Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ).

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° выступаСт ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ профилактичСских срСдств с высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π’. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ явлСниС извСстно со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ Β«Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈΒ» 1960-70-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎ сСй дСнь Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² странах с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌ фармацСвтичСским Ρ€Ρ‹Π½ΠΊΠΎΠΌ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ (Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈ агрСссивной) Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ΅ΠΉ. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π’ становится слСдствиСм Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ рассчитанной Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ тСрапСвтичСской Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅ случаСв обусловлСно Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ (ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дСтям) ΠΈΠ· сообраТСний Β«Π§Π΅ΠΌ большС, Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Β», Β«Π—ΠΈΠΌΠΎΠΉ лишняя Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚Β» ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π½ΡŽΠ΄ΡŒ Π½Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Π°, ΠΈ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π° это Π½Π΅ зависит.

Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° становятся мСтаболичСскиС расстройства, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ усвоСниС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π’ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€Π΅Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², – ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² находятся Π² слоТном биохимичСском взаимодСйствии с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π±ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами (Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.) ΠΈ лСкарствСнными срСдствами. Π­Ρ‚ΠΈ взаимодСйствия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’9 ΠΈ Π’12 Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² комплСксС, ΠΏΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ поступлСниС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π‘); Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ….

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Учитывая ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ особСнности ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π’, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ статистичСскоС ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ…, острых ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ, обусловлСнных Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ случайным ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ°Ρ…. Однако Ссли ΠΊ биохимичСским нюансам Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ психологичСскиС (самоназначСнныС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°) ΠΈ ятрогСнныС (Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ прСдписанной Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ), становится понятной Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ доля хроничСских Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ² Π’.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаСв ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π’1, Π’3, Π’5, Π’6, Π’9 ΠΈ Π’12.
НаиболСС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, тахикардия, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², диссомния (Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна).

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’1 (Ρ‚ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½) Π² ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ анафилактичСского шока, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, дисфункция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’3 (Π½ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ½, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π Π , никотиновая кислота) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ симптомокомплСкса, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ диспСпсию, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ парСстСзии (Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ощущСния), Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСрдСчнососудистой Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (аритмия, Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Β» АД Π² ΠΏΠΎΠ·Π΅ стоя).

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π’5 (пантотСновая кислота) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π’6 (Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, пиридоксин) – атактичСскиС явлСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, судороги, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта.

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π’9 (фолиСвая кислота) – судороги Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² 2016 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сотрудниками Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚Π° ДТонса Π₯опкинса (БША) ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ 1998-2013 Π³Π³. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСобоснованноС ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π’12 Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (Π° Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ гСстации общСизвСстно) Π² 2-3 Ρ€Π°Π·Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск Π°ΡƒΡ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, особСнно Ссли Β«Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°Β» ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ тримСстр. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π’12 ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ, соотвСтствСнно, риск тромбообразования. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдования Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ вопрос ΠΎ цСлСсообразности, нСобходимости самого Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контроля, ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° всСх ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности: Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Β«ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²Β» Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π² 15-17 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·.
К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлым ослоТнСниям Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π’ относятся почСчная ΠΈ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, стСатогСпатоз, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, анафилактичСский шок, обострСния гастроэнтСрологичСских ΠΈ кардиологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Π’ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ повторяСт симптоматику Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°.

Диагностика

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· Π’, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ обслСдуСмого (Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, хроничСский стрСсс ΠΈ Π΄Ρ€.), основных анамнСстичСских свСдСний (возраст, ΠΏΠΎΠ», пСрСнСсСнныС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскиС заболСвания), ΠΈ особСнно – ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ обращСния лСкарствСнных срСдств ΠΈ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ диагностичСской нСобходимости Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… со стороны Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчнососудистой систСм больной госпитализируСтся. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ становятся дСзинтоксикация ΠΈ выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ потрСблСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, назначаСтся симптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *