У меня болят суставы что мне делать
Боль в суставах. Лечение боли в суставах
Боль в суставах. Лечение боли в суставах
Боль в суставах может быть незначительной по интенсивности или же сильной и изнурительной. В течение жизни до 85 % взрослого населения, так или иначе, испытывали болевые ощущения в суставах. Причиной появления болей в суставах могут быть сотни заболеваний, при которых повреждение суставов может быть как первичным, так и вторичным (за счет интоксикации продуктами метаболизма).
Чаще всего сопровождаются болями в суставах следующие заболевания:
В статистическом отношении наибольшее внимание заслуживают 4 заболевания с наличием артралгий (болей в суставах).
Остеоартрит
Артрит ( воспаление сустава ) наиболее частая причина появления болей в суставе и очень большое количество людей страдает от этого заболевании. Иногда остеоартрит называют дегенеративным, имея ввиду, что хрящевая ткань, выстилающая поверхности сустава, со временем подвергается дегенеративно- дистрофическим изменениям и поврежденные хрящи травмируют друг друга, вызывая появление таких симптомов, как боль в суставе, воспаление, скованность и ограничение подвижности. В США от остеоартрита страдает около 27 миллионов человек. Симптомы обычно начинаются после 40 лет и прогрессируют медленно. А в возрасте после 60 лет до половины людей в той или иной степени сталкиваются с этим заболеванием. Остеоартрит чаще поражает крупные суставы, подвергающиеся большей нагрузке ( тазобедренные, коленные и голеностопные). Повышенный вес увеличивает риск этого заболевания. Отмечено, что у людей с повышенным весом ( как у мужчин, так и женщин) в три раза больше вероятность появление этой болезни по сравнению с людьми с нормальным весом ( той же возрастной и гендерной группы).
Ревматоидный артрит
Бурсит
Подагра
При подагрическом поражении суставов обычно наблюдаются приступообразные эпизоды с болью, тугоподвижностью, воспалением и покраснением в суставах. Причина этого кроется в избыточной выработке мочевой кислоты, которая не полностью утилизируется почками и откладывается в виде кристаллов в суставах, что и приводит к воспалению. Как правило, это заболевание развивается после 50 лет. Поэтому, необходимо помнить, что с возрастом выделительная функция почек может снижаться, что и может привести к подагре. Обычно при подагре поражаются стопы, но при отсустсвии лечения могут быть вовлечены и другие суставы.
Системная красная волчанка
Фибромиалгия
Заболевание с совершенно неизвестной этиологией, характеризующееся хроническими болями в мышцах, в области суставов, головными болями и нарушением сна. У многих пациентов с фибромиалгией отмечается быстрая утомляемость и нарушения со стороны кишечника.
Остеопороз
Заболевание, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани за счет превалирования процессов катаболизма над анаболизмом в костных структурах. В основном болеют женщины постклимактерического возраста. Боли в суставах связаны с измененими, происходящими в костной ткани.
Мифы и факты
Миф N1
Все боли в суставах связаны с артритами. Хотя существует не менее 50 видов артритов, но воспаление и боли в суставах не означает наличие артрита. Боль в области суставов может быть связана с повреждением мягких тканей или синовиальных оболочек (бурсит). Поэтому для постановки диагноза необходима консультация врача.
Миф N2
Щелканье суставами вызывает артрит. Насколько известно щелчок при вытяжении сустава связан лишь с вакуумным эффектом и не более того.
Миф N3
Миф N4
Нельзя остановить процесс разрушения суставов при артрите. Современные препараты (НПВС, стероиды, антиревматические) позволяют уменьшить воспаление, снять боль и, таким образом, тормозят деструктивные процессы в суставе. При отказе пациентов от лечения суставов отмечались необратимые, выраженные изменения в суставах, причем, иногда, за очень короткий промежуток времени (3-6 месяцев). Поэтому, лучше прислушаться к советам врача – это поможет сохранить качество жизни.
Факт N1
Пациенты с артритами метеочувствительны. Они плохо переносят влажную погоду и хорошо себя чувствуют в сухую ясную погоду. Связано это с чувствительностью этих пациентов к атмосферному давлению.
Факт N2
Диета может быть фактором профилактики артрита. И, да и нет. При повышении веса возрастает риск появления остеоартрита, особенно страдают тазобедренный сустав и коленные. Но при других формах артрита эффективность диеты не столь очевидна.
Артриты
Заблуждением является мнение о том, что артриты поражают только людей пожилых. Эти заболевания встречаются в любой возрастной группе. Артрит это заболевание, характеризующееся воспалением суставов, и поражает как детей, так и взрослых. Типичным проявлением артрита являются боли и скованность в суставах, что ограничивает движение и иногда эти симптомы резистентны к лечению. Нередко, удается добиться лечебного эффекта с помощью физических упражнений, медикаментов и изменения образа жизни. Около 46 миллионам взрослых в США был поставлен диагноз одной из форм артрита и отмечается тенденция увеличения этого числа. Но артриты появились не сегодня и в течение сотен лет беспокоили людей (обнаруженные типичные изменения костных структур при раскопках – свидетельствуют об этом). Просто за последние 100 лет произошел резкий скачок в диагностировании заболеваний костно-мышечной системы и иммунной системы. Ученые идентифицировали не менее 100 видов артритов и, как оказалось, многие состояния, сопровождающиеся температурой и сбоем работы иммунной системы, так или иначе связаны с суставами.
Артриты характеризуются болью, скованностью и отечностью в суставах, также и уменьшением объема движения в них. Существуют различные формы артритов в т.ч. вторичных (подагра, СКВ, фибромиалгия). Артриты можно разбить на три группы:
Диагностика артритов
Как только появляются симптомы артрита, а именно боли в суставах, необходимо обратиться к врачу. Для диагностирования может потребоваться ряд диагностических тестов:
Для диагностики могут быть использованы не все тесты, но лишь комбинация, позволяющая максимально точно поставить диагноз. При позитивных результатах анализов может потребоваться консультация врача- ревматолога.
Учитывая, что артриты разные, для диагностики потребуется разный объем исследований и разное время. К примеру, постановка диагноза остеоартрита не вызывает трудностей, в то время как для диагностирования ревматоидного артрита необходима визуализация и анализы крови и только совокупность обследований позволяет поставить такой диагноз (аналогично сборке пазла). При других поражениях суставов, возможно, требуются дополнительные методы исследования. Например, псориатический артрит, как осложнение заболевания под названием псориаз или реактивный артрит, сопровождающий инфекционные заболевания. В некоторых случаях, основное заболевание доминирует в клинической картине и мешает диагностики артритов. Например, при ревматической полимиалгии или при болезни Бехтерева ( анкилозирующий спондилит).
Лечение артритов
Претерпело большие изменения за последнее время. В один промежуток времени лечение артритов заключалось в назначении аспирина, тепловых процедур и иммобилизации поврежденных суставов с помощью различных ортопедических ортезов. Оказалось, что иммобилизация, для якобы снятия болей, больше приносит вреда, чем пользы. В настоящее время суставам дают меньше времени на отдых и постоянная подвижность в них залог сохранения его функций. Современное лечение остеоартрита состоит в комбинации упражнений, физиотерапии, медикаментов, внутрисуставных инъекций и снижения веса. Отмечается очевидная связь избыточного веса с поражением крупных суставов (коленных, тазобедренных). И снижение веса очень благотворно действует в этих случаях.
В лечении ревматоидного артрита отмечен тоже прогресс. В середине 20 века был впервые применен преднизолон и первые результаты лечения были очень обнадеживающими. Но оказалось, что побочных действий у стероидов не меньше, чем терапевтических. Определенные надежды связывают с недавно открытыми селективными иммунодепрессантами Адалимумаб (Хумира) и другими. Время покажет их эффективность.
Медикаментозное лечение
В настоящее время существует целая группа препаратов: аспирин, индометацин, ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2 (целебрекс), стероиды, траматодол, метотрексат, пеницилламин, различные кремы и гели, хондроитинсульфат.
Все медикаменты обладают в той или иной степени рядом побочных действий и их назначение, дозировка и длительность являются исключительной прерогативой врача.
Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики помогают в ряде случаев уменьшить отечность в суставе, увеличить подвижность, снизить болевые ощущения. Но иногда даже длительные курсы физиопроцедур не дают эффекта.
Физические упражнения
Пациенты с болями в суставах стараются избегать физических упражнений, дабы их не травмировать. И, казалось бы, такие виды активности, как длительная ходьба, велоэргометрия или занятия на тредмиле являются уделом только здоровых людей. Но разумные нагрузки с постепенным увеличением объема выполненных упражнений очень благотворно воздействуют на больных с артритом. Наряду с медикаментами и ортезами, физические упражнения помогают улучшить следующие параметры: снизить скованность в суставе и боль, увеличит эластичность мышц и связок сустава, улучшить кровоснабжение хрящевой ткани, улучшить общее самочувствие (сон, настроение), снизить вес.
Естественно, не каждое упражнение подходит пациентам с артритом. И даже подобранное упражнение работает не всегда. Упражнения при артритах- это разновидность различных гимнастик( йога, ци-гун) и физической активности ( плаванье, ходьба, езда на велосипеде). В зависимости от наличия болевого синдрома интенсивность нагрузок может меняться, но не прекращаться.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Боль в суставах причины, способы диагностики и лечения
Боль в суставах — распространенный симптом, сопровождается болезненными ощущениями, развивается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Встречается у 50% населения. Проблемы чаще начинаются после 45 лет. Сустав представляет подвижную часть в соединении костных тканей. Боль в мышцах или сухожилиях также рассматривается врачом, как болезненные ощущения в суставных тканях. Врачи клиники ЦМРТ проведут диагностику и составят эффективный курс лечения.
Причины болей в суставах
Болезненные ощущения появляются в результате прогрессирования болезни, например, воспалительного процесса или разрыва сухожилий. Существует несколько причин возникновения болей в суставных тканях.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы болей в суставах
Суставы реагируют на интоксикацию организма. Спровоцировать болезненные ощущения может большинство инфекционных и воспалительных болезней, расстройств ЦНС. Боль может быть следствием ушиба — это нормальное явление. Но когда болят суставы постоянно в одном месте без повреждений в прошлом, следует обратиться в медицинское учреждение. Выделяется несколько форм болезненных ощущений:
Механические боли в суставах
Развиваются вне зависимости от возрастной группы. Появляются при заболеваниях суставов, провоцирующих дистрофические изменения хрящевой ткани. Может быть следствием нарушения процесса обмена или полученной травмы. Болезненные ощущения усиливаются при занятиях спортом. Могут пройти самостоятельно при исключении причины возникновения симптома. Облегчить состояние удастся за счет физиотерапевтических процедур.
Стартовые боли в суставах
Болезненные ощущения появляются в начале какого-либо движения, когда человек длительный промежуток времени пребывал в состоянии покоя. Большинство игнорируют данный признак. Однако стартовая боль в суставах рук или нижних конечностей говорит о развивающейся болезни.
Ночные боли в суставах
Болезненные ощущения в ночное время суток появляются при частых стрессовых ситуациях или физическом перенапряжении тканей. Боли во время сна развиваются при потреблении большого количества соленой и копченой пищи.
Отраженные боли в суставах
Болезненные ощущения кроме суставной ткани распространяются на ближайшие органы, хрящи и кости. Характерно для заболеваний позвоночника и суставных тканей. Отраженная боль в суставе возникает при чрезмерных физических нагрузках, избыточной массе тела. Развивается у профессиональных спортсменов.
Методы диагностики
Для установления причины болезненных ощущений врач назначает сдачу анализов крови. Проводится проба синовиальной жидкости. Назначается рентген пораженной области, компьютерная томография, МРТ. При необходимости используется миелография. Собирается анамнез, учитывается симптоматика, наличие инфекционного заболевания, какой у пациента рацион питания. Диагностические процедуры назначаются в зависимости от подозрений врача.
В клиниках ЦМРТ для выяснения причин болей в суставах используют следующие методы:
Боли в суставах: причины и лечение
Симптом: боль в суставах
Возможные причины: травмы, артрит, артроз, остеоартроз
Врач: терапевт фиксирует жалобы, отправит на обследование, и по его результатам направит пациента к врачу с более узкой специализацией
Лечение: индивидуально назначается в каждом конкретном случае
Профилактика: снижение нагрузки на суставы, ведение здорового образа жизни, своевременный осмотр у врача, диета
Почему болят суставы?
Суставы могут болеть по двум причинам: артрит, воспаление тканей сустава, или артроз (остеоартроз) дегенеративно-дистрофический процесс, то есть разрушение костно-хрящевых элементов сочленения. Диагноз должен поставить врач, но сориентироваться в симптомах вы можете сами.
Воспаление при артрите подобно лесному пожару: все начинается бурно, сустав отекает и болит очень сильно даже в покое, а при попытке совершить малейшее движение боль усиливается. Кожа в этой области краснеет и становится горячей на ощупь.
Типы боли
Тип и характер болевых ощущений зависит от причины, которая их вызвала.
Ноют суставы при гриппе и острых респираторных инфекциях на фоне высокой (до 40 ⁰С) температуры. Такая боль проходит сама, как только температура нормализуется, и специального лечения не требует.
Особенно невыносим периартрит – воспаление тканей вокруг сустава (его сумки, сухожилий и связочного аппарата). Как все происходит, можно объяснить на примере плечевого сустава (рис. 2). Сначала начинает ныть сустав. Боль очень быстро становится мучительной, практически невыносимой. Отдает в лопатку и в область шеи, усиливается (и нередко сопровождается хрустом) при попытках вытянуть руки в стороны на уровне плеч или согнуть их в локте и завести за спину. У конца ключицы, упирающейся в плечевой сустав спереди, и в этом же месте сзади есть болевые точки. При надавливании на них пальцем боль усиливается. При таких острых ощущениях суставу требуется иммобилизация – руку нужно подвесить на косынку, постараться не шевелить ею. Это важное условие успеха лечения.
Рисунок 2. Плечелопаточный периартрит. Воспаление мягких тканей вокруг сустава причиняет сильную боль, часто становясь причиной нетрудоспособности. Распространенность заболевания высока и составляет около 4-7% в популяции. Фото: CC0 Public Domain
Важно! поскорее подобрать адекватную обезболивающую и противовоспалительную терапию после обследования. Это позволит снизить выраженность воспаления сустава, уменьшит болевой синдром и улучшит качество жизни.
При артрозе боль в суставах другая:
Артроз бедра и колена
Боль при поражении тазобедренного сустава (а он чаще всего страдает с одной стороны) локализуется в верхней части бедра и отдает в колено. Болеть он начинает обычно во второй половине дня, когда уже достаточно много поработал. Боль усиливается при ходьбе, а в состоянии покоя слабеет и исчезает.
Коленные суставы чаще всего страдают сразу оба. Разгибаются они легко, а болеть начинают при сгибании. Для поражения коленей характерен так называемый симптом лестницы. Спускаться с нее становится больнее, чем подниматься, пациенты делают это, развернувшись бочком. Иногда сустав заклинивает в полусогнутом положении из-за костного выроста (остеофита) или его обломка (такой «заблудившийся» внутри сочленения костный фрагмент называется «суставной мышью»). Блокада сустава сопровождается усилением боли при попытке согнуть или разогнуть его.
Проблема с подвижностью в колене не всегда связана с артритом. Иногда заклинивание сустава может быть “ложным”. Среди наиболее частых причин псевдоблокировки колена встречаются:
Важно! Если сустав заклинило, активные движения в суставе невозможны, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к травматологу-ортопеду – в травмпункт, поликлинику больницу. Не стесняйтесь звонить в «Скорую» – это веский повод вызвать ее, потому что на одной ноге вы далеко не уйдете и даже в поликлинику сами можете не добраться.
Диагностика
По характеру боли и внешнему виду пораженного сустава предварительный диагноз (артрит или артроз) может поставить даже неспециалист. Но за подтверждением предположений поспешите в районную поликлинику!
Врач осматривает больное колено пациента. Фото: chayanuphol / freepik.com
К какому врачу обратиться?
При боли в суставе следует записаться к участковому терапевту. Он выполняет функции медицинского диспетчера: фиксирует жалобы и клинические симптомы, направляет больного на обследование и по его результатам решает, у какого врача следует проконсультировать каждого конкретного больного. В поддержании здоровья суставов задействованы самые разные специалисты:
Какие анализы сдать и исследования сделать?
Обследование начинается с самого простого – клинического (из пальца) и биохимического (из вены) анализа крови на предмет признаков воспаления, а также общего анализа мочи. При некоторых заболеваниях суставов в патологический процесс вовлекаются почки. Избыток солей мочевой кислоты в моче может указывать на подагру как причину заболевания суставов.
Обнаружить воспалительный процесс и уточнить его характер помогает лабораторное исследование синовиальной жидкости, которая находится внутри сустава. Ее получают путем прокола суставной сумки – пункции. При необходимости выполняют гистологическое исследование фрагмента синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава изнутри.
Проверенный метод диагностики – рентгенография сустава в двух стандартных проекциях. Она поможет визуализировать сужение суставной щели, костные выросты, остеопороз и остеосклероз (участки пониженной и повышенной плотности костной ткани, рис. 3).
Рисунок 3. Рентгенограмма правого запястья. Развитие остеопороза (b, c) в ходе лечения с помощью человеческих моноклональных антител. Стрелками отмечены двухслойные склеротические полосы после двух курсов препарата. Источник : Elsevier Ltd/The Lancet
В настоящее время исчерпывающие сведения о состоянии сустава предоставляет магнитно-резонансная томография.
Какие заболевания суставов могут вызывать боль?
Таких заболеваний насчитывается больше сотни. У пожилых широко распространен артроз, а у молодых – ревматоидный артрит и травмы (ушибы, переломы, повреждения связок).
«Вместе с артериальной гипертензией, которую в обиходе принято называть гипертонией, болезни суставов лидируют в списке самых распространенных поводов обращения за медицинской помощью. А хроническая боль, которую пациенты при этом испытывают и из-за которой не могут полноценно жить и работать, – не только медицинская, но и важная социальная проблема, – рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры ревматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, старший преподаватель учебного отдела Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой Наталья Владимировна Чичасова. – Из всех суставных болезней чаще всего встречается артроз. 97% из тех, кому больше 65 лет, страдают этим заболеванием. А если говорить о хронических воспалительных заболеваниях суставов – артритах, здесь на первый план выступает артрит ревматоидный. Он тоже не подарок, и не только из-за болевого синдрома: уже через 3–5 лет после своего начала эта разновидность артрита неизбежно заканчивается присвоением пациенту группы инвалидности».
Как избавиться от боли в суставах срочно?
Быстро побороть боль способны анальгетики: терпеть боль нельзя ни в коем случае, если не хотите, чтобы она из острой превратилась в хроническую. Эта метаморфоза может произойти очень быстро – за 3–4 недели, поэтому избавление от боли в суставах должно быть безотлагательной задачей. Сустав начинает болеть, как только вы даете на него нагрузку. Поэтому при болях за полчаса до любой двигательной активности следует принять нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с хорошим обезболивающим эффектом.
Если боль в суставах усиливается по ночам, дополнительно перед отходом ко сну врач порекомендует принимать метамизол натрия, а также дротаверин с никотиновой кислотой для улучшения местного кровообращения.
Местная терапия
У НПВП есть грозный побочный эффект – они могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка вплоть до образования язв, поэтому их стараются применять местно, в составе всевозможных мазей и гелей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Обычно их втирают в кожу над пораженным суставом дважды в день. Снимают боль также специальные пластыри с магнитным порошком, которые наклеивают на сустав или область позвоночника.
Что будет, если не лечить суставы?
Болезни суставов в отсутствии лечения могут приводить к потере свободы движений и инвалидности. Если поражен один или несколько крупных суставов, их можно заменить на искусственные. Множественное поражение суставов (полиартрит), как правило, является следствием общего заболевании организма, например, псориаза. В этом случае запускать болезнь тем более опасно, потому что она быстро прогрессирует и может довольно быстро оборвать вашу жизнь.
Заключение
Боль в суставах знакома практически каждому, а возникает она по двум главным причинам – из-за воспаления (артрит) или разрушения костей и хряща (артроз). Интересно, что суставы на руках и ногах болят по-разному. На верхних конечностях, в отличие от нижних, обычно поражаются не сами сочленения, а окружающие их ткани (сухожилия, связки, сумки). Это объясняется разным типом нагрузки, которую испытывают руки и ноги – динамической и статической, соответственно. С болью в суставах нужно бороться с первого дня: перспектива инвалидизации в ближайшие 10-15 лет мало кого обрадует. В рамках профилактики болезней суставов важно сбросить лишние килограммы, чтобы снизить нагрузку на суставы, и разобраться с сопутствующей патологией (аллергия, сахарный диабет).
Лечение боли в суставах с умом: как добиться стойких результатов?
Боль в суставах или артралгия — частое явление у многих людей. Она не только причиняет неудобства, но и может быть симптомом множества серьезных заболеваний. Болезненные ощущения сигнализируют о том, что в местах соединения костей есть явные нарушения.
В крайних случаях могут возникать отечность, покраснения и искривления конечностей. Но эти признаки проявляются далеко не всегда. Чаще встречаются жжение и покалывания в проблемной зоне, особенно при надавливании. А незначительные ограничения в движениях человек может поначалу не замечать и не жалуется на них. Иногда даже рентген не способен обнаружить воспалительный процесс. Но все это не преуменьшает значимость болей в суставах. Она может быть «первым звоночком» и предвестником тяжелых патологий и заболеваний. Даже тех, которые не относятся к состоянию суставов напрямую.
Статистика говорит о том, что неприятные ощущения в сочленениях появляется у каждого второго жителя планеты, который достиг сорока-пятидесяти лет. А люди в возрасте семидесяти лет в 90% случаев страдают от подобной проблемы.
Почему возникает боль в суставах
Причина может быть одна или несколько. В любом случае ее необходимо выяснить, чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
Возрастные изменения
Одной из причин болей в суставах является преклонный возраст. Чем старше становится человек, тем тоньше хрящевая ткань. Она становится не такой упругой, поэтому движения затрудняются, человек чувствует скованность.
Уменьшается количество синовиальной жидкости. Именно она является смазкой между суставами, которая позволяет им беспрепятственно скользить. Нехватка этой жидкости приводит к тому, что хрящи трутся друг о друга и быстро изнашиваются. Если ничего не предпринимать, то эта проблема может перерасти в остеоартроз или другие похожие заболевания.
Процесс может ускориться из-за чрезмерных физических нагрузок или, напротив, малоподвижного образа жизни. Сидячая работа, слабый мышечный каркас, плохое питание — все это только усугубляет ситуацию. Пик болезненных ощущений приходится на межсезонье, стихая летом и зимой.
Физические нагрузки
Высокий уровень физических нагрузок может стать еще одной причиной болей в суставах. Примечательно, что в этом случае они появляются еще в молодом возрасте. На опорно-двигательный аппарат одинаково негативно влияют интенсивные тренировки и выматывающий физический труд. Поэтому в зоне риска оказываются профессиональные спортсмены, а также люди таких профессий, как грузчики, строители, каменщики.
Такие интенсивные нагрузки могут не только нанести травму, но и нарушить кровообращение в синовиальной жидкости и оболочке вокруг хрящей. Питание ткани ухудшается, исчезает возможность ее регенерации.
Заболевания
Большой урон сочленениям наносят некоторые заболевания. К примеру, это могут быть ревматические процессы. Если человек страдает именно от них, то пик ломоты в суставах приходится на утро. К вечеру боль стихает. «Распределяется» она неравномерно. Больше всего страдают мелкие суставы, находящиеся в стопах и кистях рук. В утренние часы дискомфорт и скованность настолько сильные, что человек утрачивает возможность быстро передвигаться и ходит с трудом.
У других причиной болей в суставах может стать заболевание опорно-двигательного аппарата, которое носит воспалительный характер. Но при правильном лечении со временем дискомфорт уходит. Инфекция также может вызывать ломоту в суставах и во всем теле. Но в этом случае подвижность остается прежней. Через пару дней болезненные ощущения сходят на нет. Присутствие в организме хронической инфекции может снова их вернуть.
Кроме вышеперечисленных причин, боли в суставах могут возникать из-за:
погодных условий, когда у человека есть метеозависимость;
длительного приема определенных видов лекарств;
последствий аллергических реакций;
Неприятные ощущения могут самостоятельно исчезать, если причина боли в суставах была решена. Но происходит это не всегда. Иногда требуется дополнительное лечение, чтобы устранить ее.
Типы боли
Боли в суставах могут различаться по нескольким характеристикам. Это их характер, происхождение, продолжительность, частота и так далее. Разным заболеваниям присущи суставные боли с различными характеристиками.
По длительности и времени болезненные ощущения делятся на 4 вида:
Ночные. Их еще называют застойными. Во время сна боль в суставах становятся сильнее. Это обусловлено тем, что синовиальная жидкость застаивается в сочленении из-за того, что тело находится без движения. Поврежденная головка сустава во время сна не поддерживается в привычном положении, так как мышцы расслабляются. Поэтому неприятные ощущения начинают нарастать;
Механические. Проявляются во время усиленных занятий спортом или тяжелого физического труда. Их пик приходится на вечернее время. После сна неприятные ощущения исчезают или значительно уменьшаются;
Стартовые. Самый распространенный тип. Многие люди знакомы с такими болезненными ощущениями, но часто просто не обращают на них внимания. Появляются они в начале движения, после того как тело находилось в неподвижном состоянии. Как только сустав «расхаживается», неприятные ощущения пропадают;
Отраженные. Являются последствием заболеваний внутренних органов. Также случаются после беременности и родов.
Ломота в суставах делится на два вида по характеру его повреждения. К первому относятся воспалительные, причиной которых может быть перенесенное инфекционное или аутоиммунное заболевание, аллергическая реакция. Проявляются в виде отека и припухлости в районе сочленения. Кожа при этом краснеет, а температура тела в воспаленной локации растет. Если же такие симптомы отсутствуют, но болезненные ощущения дают о себе знать, то их происхождение является невоспалительным.
Различают боль в суставах и по локализации. Они могут быть:
Моноартикулярныии. Когда болит только оно сочленение;
Олигоартикулярными. Поражается от двух до четырех суставов;
Полиартикулярными. Более пяти суставов подвержены болевым ощущениям.
Локализация у данной проблемы также может быть разной. Общая боль в суставах, которую еще принято называть диффузной, возникает в нескольких местах одновременно и может «мигрировать». Если неприятные ощущения возникают в конкретном сочленении и не переходят в другие, то это локализованная боль.
Характер артралгии зависит и от заболевания, от которого страдает человек. Ревматические болезни сопровождаются ночными болями. Неприятные ощущения возникают сразу в нескольких сочленениях. Они могут перемещаться от одних суставов к другим. Дегенеративно-дистрофические повреждения характеризуются стартовыми и механическими болями. Инфекционные заболевания влекут за собой неприятные ощущения практически во всех сочленениях тела.
Диагностика
В диагностику входит:
подробное изучение анамнеза для того, чтобы выявить связь ломоты в суставах с заболеваниями, травмами, особенностями образа жизни и приемом медикаментов;
визуальное обследование, которое позволяет оценить состояние суставов и кожи;
определение характера и степени болевых ощущений;
биохимия крови, чтобы выявить возможное воспаление;
рентген, позволяющий увидеть, в каком состоянии находятся хрящи и кости;
денситометрия, которая покажет данные о плотности тканей;
пункция суставной жидкости, позволяющая исследовать ее на возможные отклонения от нормы.
Доктор может назначать любые другие анализы и исследования, которые, на его взгляд, могут помочь составить полную картину заболевания.
Какие заболевания суставов могут вызывать боль
Боль в суставах может возникать по самым разным причинам. Часто ею становится травма или длительное пребывание в местах с низкой температурой или высокой влажностью. Если же найти причину неприятных ощущений не удается, то часто она является предвестником серьезных проблем со здоровьем. Существует ряд заболевание, при которых боль в суставах является одним из первых симптомов.
Деформирующий артроз
Относится к хроническим болезням. Характеризуется тем, что выводит из строя хрящи и разрушает их ткани. Чаще всего от деформирующее артроза страдают люди, достигшие пятидесятилетнего возраста.
Заболевание чаще всего проявляется в кистях рук, суставах таза и бедер, коленей и стоп. Ощущения при этом характеризуются как тупая и ноющая боль, ломота в суставах. Обостряется она после интенсивных физических нагрузок. При этом в коленях боль может быть постоянной, даже когда движения отсутствуют. Проявляются неприятные ощущения по-разному. Это может происходить ежедневно или периодически.
Ревматоидный артрит
Еще одно хроническое заболевание, которое поражает соединительную ткань. В зоне риска — пожилые люди, те, кто страдает ожирением, а также представительницы прекрасной половины человечества (независимо от возраста).
Постоянная, но невыраженная ломота в суставах;
Нарушения в работе конечностей. Заболевание поражает суставы пальцев, колени, голеностопы, локти и запястья. Она может присутствовать в бедре, при этом бывают «прострелы» в ногу;
Симметричное поражение участков тела. Болезнь редко развивается только в одном сочленении;
Покраснения в области поражения, отеки и локальное повышение температуры. В запущенном случае происходит деформация сочленений;
Потеря веса, проблемы с селезенкой.
Подагра
Является наследственной болезнью, которая также может быть причиной боли в суставах. Характеризуется нарушение обмена веществ, из-за чего в сочленениях откладываются соли мочевой кислоты. В большей степени от подагры страдает мужское население.
Основными признаками заболевания являются:
Поражает пальцы на ногах, преимущественно большие, а также голеностопы, локти, запястья, колени;
Боль характеризуется как резкая и острая. Может длиться несколько суток;
В местах поражения кожа краснеет, шелушится, появляется отек;
В некоторых случаях заболевание губительно влияет на почки и сердце.
Остеоартроз
В этом случае поражается хрящевая ткань, но воспалительный процесс отсутствует. Остеоартроз может встречаться у молодых людей, но чаще всего от него страдают пожилые.
Он поражает суставы бедер, таза и колени. При этом в сочленениях есть скованность и хруст. Симптомы усиливаются после физических нагрузок, может присоединиться отек и повышенная температура.
Реактивный артрит
Воспалительный процесс, который провоцируют процессы в органах желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Страдают болезнью молодые люди от двадцати до сорока лет.
К проявлениям реактивного артрита относят острую боль в суставах, особенно при их движении, отечность, гипертермия кожных покровов.
Как избавиться от боли в суставах
Помимо этого, врач может прописать лекарства для расширения сосудов. Они усилят кровообращение в локализации проблемы, чем ускорят выздоровление. Могут быть назначены миорелаксанты, но только на короткий промежуток времени и в том случае, если вокруг сустава мышцы спазмированы.
Стероиды и гормональная терапия также помогает при лечении болей в суставах. Они эффективны при сильных болевых ощущениях, а также выраженном воспалении. Назначаются в виде уколов в область пораженного хряща, если другие медикаменты не дают необходимых результатов.
Еще одной составляющей лечения боли в суставах являются хондопротекторы. Чаще всего активным веществом в них является глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества входят в состав жидкости, окружающей хрящ. Одним из самых эффективных препаратов в этом сегменте является Артракам. Он позволяет не только устранить болевые ощущения, но и останавливает разрушение хрящей, восстанавливает целостность суставов и борется с возрастными изменениями в них. Выпускается препарат в форме порошка, который необходимо растворить в воде. Он приятный на вкус и содержит суточную дозу глюкозамина. Не вызывает аллергических реакций и имеет минимум противопоказаний.
Помимо уколов, порошков и таблеток для лечения болей в суставах применяются кремы и мази. В них также содержатся активные вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
Помните, что из мази или крема под кожу способна поспать лишь одна десятая действующего вещества. Поэтому такие препараты не могут заменить инъекции и оральные лекарства, которые являются максимально эффективными.
Одним из кардинальных методов лечения болей в суставах является хирургическое вмешательство. Операция назначается исключительно при тяжелом течении заболевания, когда все вышеперечисленные средства уже не действуют. К хирургическим вмешательствам относится и пункция, во время которой доктор «откачивает» воспаленную жидкость или вводит в сустав препараты для лечения. При помощи эндоскопа можно удалять уже отмершие ткани, а также санировать полость с помощью лекарственных растворов.
К травматическим операциям по лечению болей в суставах относится околосуставная остеотомия. Ее назначают тем пациентам, которым по различным причинам невозможно сделать протезирование. В процессе операции хирург производит надпил костей и сращивает их таким образом, чтобы на сочленение в будущем было меньше нагрузки.
Эндопротезирование является эффективным лечением болей в суставах, когда все остальные методы уже не действуют. Оно предполагает под собой полную замену пораженного сустава на протез.
Более щадящими методами лечения болей в суставах, но не менее эффективными в некоторых случаях, являются:
Физиотерапия, в том числе и ударно-волновая терапия. Она основана на электрических импульсах, которые создаются кавитацией и ускоряют кровоток в очагах воспаления. Ткани костей и хрящей восстанавливаются быстрее, уменьшаются солевые отложения;
Миостимуляция, которая способна расслабить мышцы вокруг сочленений, а также сделать их более мобильными. Процедура снимает боль и сокращает нагрузку на поврежденный сустав;
Фонофорез предполагает сочетание лечения ультразвуковыми волнами с инъекциями препаратов.
В процессе реабилитации после лечения болей в суставах применяется кинезитерапия, тейпирование, различные виды массажей и лечебно-физическая гимнастика. В некоторых случаях подключают консультации психотерапевта.
Чтобы избежать ломоты в суставах в будущем, о их здоровье необходимо заботиться заранее. Правильное питание, прием витаминов и БАДов, активный образ жизни и отсутствие вредных привычек будут самой лучшей профилактикой болей в суставах.