У малыша болит животик что делать
Как помочь малышу, если у него колики
Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.
Моисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Мы расскажем, почему начинаются колики. После этого объясним, как с ними бороться.
Колики могут быть следствием:
Как избавиться от младенческих колик
Из вышеперечисленного понятно, что лекарственная терапия требуется не всегда. Поможет спокойная и удобная для малыша атмосфера в семье, массаж животика, гимнастика и подбор правильного питания.
Успокойтесь и проверьте температуру в комнате. Она должна быть не больше 20 градусов. Увлажните и проветрите помещение.
Чтобы облегчить выведение газов и уменьшить боль, освободите ребёнка от тесной одежды и погладьте животик по часовой стрелке. Эту процедуру, конечно, нельзя проводить сразу после еды (чтобы не допустить срыгивания малыша). После массажа несколько раз согните и разогните ножки грудничка. Сложите в несколько раз фланелевую пелёнку, прогладьте её утюгом и положите на живот малышу. Предварительно удостоверьтесь, чтобы пеленка была теплой, а не горячей. Поносите его на руках и покачайте.
Не давайте никаких лекарств до осмотра врача – они смажут картину, и затруднят диагностику.
Когда необходимо вызвать врача
Обязательно покажите ребёнка врачу, если колики продолжаются 10-12 часов, и появились:
В таких случаях незамедлительно нужно обратиться к врачу-педиатру.
Только врач педиатр на осмотре выявит причины возникновения колик и назначит грамотное лечение.
Спазмы кишечника у новорожденных детей
Спазмы кишечника у новорожденных детей очень распространены. Чаще всего начинают проявляться на 2-4 неделе жизни малыша. И буквально к 3-4 месяцу уже практически полностью прекращаются. Кишечные колики педиатры фиксируют у 80% новорожденных. В подавляющем большинстве это не патология, а норма. Современная педиатрия считает, что так организм малыша реагирует из-за несовершенства желудочно-кишечного тракта. Пока еще не сформирована полезная микрофлора, не установились должным образом процессы переваривания, всасывания, нормальная моторика кишечника. Все это может приводить к брожению пищи в организме, повышенному газообразованию, и, соответственно, сильным болям в животе.
Проявления спазмов кишечника у новорожденных
Малыш проявляет беспокойство, плачет, может прижимать ножки к животу или беспорядочно сучить ими. Как правило, это проявляется сразу после кормления или даже во время него. Дело в том, что сосательные движения стимулируют работу кишечника, он начинает сокращаться. А если до этого были спазмы, то они начинают усиливаться. Мама может отметить, что малыш к концу кормления начинает нервничать, ерзать, иногда – плакать.
Обычно боли сопровождаются вздутием животика. Колика может длиться от 15 минут до 8 часов. После отхождения газов или каловых масс ребенку становится лучше, боль утихает. Обычно характер стула не меняется.
Молодым родителям важно помнить, что в некоторых случаях колики не являются нормой, а сигнализируют о наличии серьезных заболеваний, которые требуют обязательного лечения или принятия других мер. Причем очень важно отслеживать все проявления спазмов кишечника у новорожденных: симптомы при нормальной физиологической реакции и патологии совпадают, но есть и специфические. Например, если присоединяются расстройства стула, то это может свидетельствовать о лактазной недостаточности, пищевой аллергии, непереносимости и мн.др. Иногда ребенку не подходит смесь, иногда у него реакция на то, что съела кормящая мать. Причиной патологических колик могут быть также различные заболевания ЖКТ, например, энтероколиты.
Помощь малышам при коликах
Стоит правильно организовать кормление. Малыш не должен захватывать ртом воздух, если ему предлагают бутылочку, то ее необходимо держать вверх дном под углом 45°. Иногда кишечные колики может провоцировать переедание. Потребление большого количества смеси или молока в отдельных случаях провоцирует повышенное выделение газов в ЖКТ. Лучше всего кормить ребенка почаще, но меньшими порциями.
Рекомендовано периодически выкладывать малыша на живот, это облегчает отхождение газов. Можно использовать газоотводную трубку, чтобы облегчить состояние ребенка. Рекомендован легкий массаж, например, поглаживать живот круговыми движениями по часовой стрелке. Неплохо помогают согревания. Иногда встречается совет применить грелку. Но гораздо проще прогладить мягкую пеленку утюгом, и теплую (но не горячую) положить на живот. Это уменьшает боли.
Колики у детей
Содержание статьи
Колики в животе — это поведенческий синдром, выявляемый у ребенка до четырехмесячного возраста. Большинство детей в этом возрасте страдают от неприятных симптомов в животе, что выражается в беспокойстве, плаче и проблемах со сном, которые продолжаются 2-3 недели.
У совсем маленького ребенка колики в животике возникают, потому что организм адаптируется к новым условиям жизни. Все системы «учатся» жить вне утробы. А пищеварительный тракт «узнает» разные виды пищи. Желудок и кишечник должны привыкать даже к грудному молоку. На процесс пищеварения влияет все – сокращения внутренних органов, движения, выработка ферментов, особенности дыхания.
Почему у ребенка колики? Причины возникновения такого состояния
Причины колик у новорождённых малоизучены, но считается, что они связаны со следующим:
Из рациона ребенка должны быть исключены продукты, вызывающие газообразование: шоколад, какао, кофе, бобовые, свежие овощи и фрукты, квашеная капуста, бананы, хлебобулочные изделия, сдоба. У новорожденного ребенка колики в животе могут возникать, если кормящая мама будет употреблять перечисленные продукты. Источник:
Н.И. Урсова
Младенческие кишечные колики. Современные данные
// Вопросы современной педиатрии, 2011, т.10, №2, с.125-131
Как понять что у ребенка колики: симптомы кишечных проблем
Колики у детей могут выражаться в приступах плача (часто они происходят вечером), напряжении и вздутии живота, поджимании коленок, выгибаниях всего тела, покраснении лица, отказа от приёма еды. Обычно при коликах ребёнок не успокаивается, если взять его на руки и укачивать. Кормление грудью может повлиять, но ненадолго, обычно после окончания приёма молока, малыш продолжает плакать.
Колики также могут проявляться:
Нередко колики сопровождаются прыщами, похожими на подростковые. Это связано с тем, что в период колик из организма ребенка выходят гормоны матери, полученные еще в утробе. Нарушается гормональный баланс.
Признаки острых колик
Колики как симптом
Хотя в медицине не принято называть колики ни болезнью, ни симптомом, они случаются на фоне других заболеваний. Именно поэтому надо обязательно показать ребенка педиатру, чтобы исключить:
Методы диагностики заболевания
Педиатр выявляет колики на основании визуального осмотра и после исключения других заболеваний.
Врачу нужно рассказать, когда все началось, сколько длится, описать состояние ребенка. Могут быть назначены анализы – клиника и биохимия крови, общее исследование мочи и/или кала, включая на яйца гельминтов. При необходимости назначаются инструментальные методы обследования.
Как помочь ребенку при болезни и что делать? Методы лечения
Чёткого лечения колик у детей не существует, однако педиатры советуют следующее:
В некоторых случаях врач может порекомендовать использовать специальную газоотводную трубку.
Если колики сильные, то возможно применение газоотводной трубки.
Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» обучат, как правильно давать малышу грудь или бутылочку, чтобы при кормлении он не заглатывал лишний воздух. Также важным является коррекция питания кормящей матери. Перечень запрещённых продуктов формируется совместно с лечащим врачом.
В некоторых случаях для стабилизации состояния ребёнка врачи рекомендуют приём лекарственных препаратов. Конкретные назначения зависят от выявленных причин беспокойства ребёнка.
Нередко назначают следующие лекарства:
Что можно дать ребенку от колик?
Профилактика болезни
Профилактические меры колик у детей сводятся к контролю питания кормящей матери и выполнения других предписаний педиатра с первых дней жизни.
В течение первого года жизни ребёнка особенно важно регулярно посещать квалифицированного педиатра, а также следовать всем его предписаниям. Врачи детского отделения медицинского центра «СМ-Клиника» обладают необходимой квалификацией и опытом для лечения самых маленьких пациентов. Если ваш малыш испытывает беспокойство, часто плачет и плохо спит, то обратитесь за консультацией педиатра «СМ-Клиника».
Источники:
Колики – они проходят!
Ни с чем не спутаешь
Здоровый ребенок выписан из роддома, он растет и радует своих близких. Да, малыш иногда немножко плачет, но какие дети не плачут! Тем более что со временем мама и папа привыкают к своей новой роли и постепенно понимают, что нужно их крохе. Да и причины плача обычно просты: ребенок хочет спать или, наоборот, общаться, ему холодно или жарко, в конце концов, он чаще всего просто требует есть! Уже потом, когда начнутся колики, тот плач первых дней и недель жизни покажется родителям всего лишь легким раздражением или капризами. Но мама и папа этого еще не знают и просто радуются тому, как сынок или дочка прибавляет в весе и набирается сил. И вдруг на ровном месте начинается! Обычно во второй половине дня совершенно спокойный до этого ребенок сначала морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит, затем раздается такой крик, что в первый момент особо трепетные родители хватаются за сердце. Ножки малыш поджимает к животу, а руками часто бьет по воздуху, лицо его краснеет от крика, а живот напрягается. И вдруг ребенок замолкает. Прошло? Нет, почти сразу все повторяется снова. И так как минимум полчаса подряд, а как максимум – несколько часов в сутки. В конце концов, силы у ребенка кончаются и он в изнеможении засыпает. Обессиленные родители – тоже. На следующий день все начинается сначала.
Если очень повезет, то такие приступы будут длиться всего один-два раза за вечер в течение 30 минут – 1 часа. В среднем же приступ длится до 3 часов. Но есть вариант и похуже: с каждым днем сила, продолжительность и частота криков будут нарастать, пока в конце концов ребенок не станет кричать через каждые два часа и утром, и днем, и вечером, ну и ночью, конечно. Родителям будет казаться, что теперь этот уже навсегда, но к 3 месяцам младенцы чудесным образом исцеляются, лишь у немногих колики продолжаются до 4–5 месяцев (хорошо, что выражены они уже гораздо слабее). Вот какие они, младенческие колики! Ну а с точки зрения врачей, колики – это всего лишь приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка.
Уже много лет назад было замечено, что есть некоторая закономерность в проявлении колик, так называемое «правило трех»:
Есть в коликах и положительный момент: обычно общее состояние ребенка при кишечных коликах не ухудшается: у ребенка хороший аппетит, он как надо прибавляет в весе, в промежутках между приступами колик малыш весел и выглядит как ни в чем не бывало. На фоне бесконечного ора родители радуются уже каждой мелочи. А раз никаких других симптомов, кроме плача, и нет, то колики и болезнью не считают. Врачи называют их функциональным нарушением в работе желудочно-кишечного тракта (это значит, что в нем нет нарушения строения, просто пищеварительная система пока еще не совсем правильно работает).
Прочитали до этого места и стало уже немного страшного?
Самая хорошая новость: колики бывают далеко не у всех детей! Есть счастливчики, которые только удивленно пожимают плечами на вопрос, были ли у их ребенка колики.
Причина не установлена
Есть еще одна интересная особенность колик: абсолютно точно определить, почему колики возникают, сложно. Причин здесь много, и у каждого малыша может быть своя:
Хорошо, если причина колик какая-то одна и не очень серьезная. Например, малыш во время кормления заглатывает много воздуха. Тогда колики будут выражены не слишком сильно. К тому же устранить эту причину несложно, просто надо наладить кормление. Как правило, вполне терпимы колики, пока у ребенка есть функциональная незрелость желудочно-кишечного тракта (например, не установилась микрофлора или мало ферментов). Плачет малыш вечером пусть даже и три часа, но 21-то час из 24 он вполне спокоен. В конце концов, когда каждый вечер (или три-четыре раза в неделю) повторяется один и тот же сценарий, к нему уже привыкаешь.
Но вот если причин колик сразу несколько или есть аллергия на белок коровьего молока с лактазной недостаточностью, то родители в полной мере прочувствуют, что это такое, когда ребенок закатывает истерику каждые два часа.
Для того чтобы детскому врачу было легче разобраться, в чем, скорее всего, причина колик, родители должны рассказать ему о своем ребенке как можно больше. Для этого придется завести дневник колик и питания малыша. Кстати, некоторые мамы так увлекаются этими записями, что продолжают их вести и тогда, когда колики уже пройдут (на всякий случай). Ну а потом они привыкают, что колик больше нет, и успокаиваются.
Что надо записывать в дневник питания:
Надо ли как-то обследовать ребенка с коликами? Даже, если врач скажет, что у младенца самые обычные колики, родители все равно захотят сдать массу анализов и УЗИ брюшной полости.
И понятно, что чем сильнее кричит ребенок, тем больше у мамы и папы желание его обследовать.
УЗИ обычно показывает, что со строением внутренних органов у ребенка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). Но родителям даже от этого уже спокойнее. В копрологии (анализе кала) возможны какие-то изменения, а в анализе кала на углеводы (он подтверждает лактазную недостаточность) углеводы и будут повышены. Микробиологическое исследование кала (посев) ясности в картину колик не вносит. Состав микрофлоры и так пока еще может установиться не до конца, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.
Так что теперь делать? Как уже было сказано, колики проходят с возрастом. Кто-то скажет, что надо просто набраться терпения и ждать. Это, конечно, так, но когда кроха плачет и кричит постоянно, это действует на нервную систему всех окружающих. Обстановка в доме становится нервной, родители успокаивают младенца из последних сил, а маме ведь еще и кормить ребенка надо, и гулять с ним, и еду готовить. Папу тоже изматывают бесконечные крики и ночные бдения, а он добытчик в семье плюс, если за рулем, должен концентрироваться на дороге. В общем, отдых нужен всем, значит, с коликами справляться как-то надо.
Сразу скажем, что нет какого-то 100%-но эффективного лечения колик: хотя и придумано много способов борьбы с ними.
Кому-то помогает что-то одно, кому-то – другое, придется попробовать почти все методы:
Правильное кормление. Если мама кормит ребенка грудью по требованию, то кормление не должно становится беспорядочным, особенно это надо соблюдать, если колики усиливаются во время еды или сразу после нее. Малыш не должен заглатывать во время кормления воздух, поэтому надо следить, чтобы он полностью захватывал ареолу. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то соска должна соответствовать возрасту (отверстие для молока в ней не должно быть очень большим). Можно использовать специальные противоколиковые бутылочки – они препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребенка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После кормления ребенка надо подержать вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают даже при соблюдении всех этих правил.
Тепло и массаж. У некоторых детей колики проходят (или уменьшаются) если им на живот положить что-то теплое или просто искупать в теплой ванне. Кому-то помогает всего лишь сложенная в несколько раз и проглаженная утюгом пеленка. Но кого-то заботливые отцы часами носят, приложив к своей груди, или просто кладут малыша себе на живот, а эффекта, увы, никакого. То же самое бывает, если делать крохе легкий массаж живота по часовой стрелке: поможет не поможет – можно только гадать.
Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты (молоко, сыр, творог, йогурты, кефир, мороженое). Под запретом продукты, в составе которых, пусть даже частично, есть молоко: например, печенье, выпечка. Ну что же, к диетам женщинам не привыкать, тем более что при сильных коликах у крохи мама уже будет согласна на все. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет. Если результаты есть, то вероятнее всего, что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока и маме придется еще какое-то время побыть на безмолочном питании.
Детские травяные чаи и средства с ромашкой, фенхелем (они снимают спазм кишечника и улучшают отхождение газов) – результат у них, опять-таки, самый противоположный. Но самостоятельно их лучше не давать. На травы тоже может быть аллергия, которая только усилит колики. Какое средство лучше дать (или же вообще ничего не давать), решит педиатр.
Лекарства, которые разрушают стенки газового пузыря. Здесь, как и с другими способами, эффект часто временный и не 100%-ный. Ведь эти средства только снимают симптомы, а причина газообразования остается.
Ферменты при лактазной недостаточности. Если она подтверждена, то ферменты (лактаза) помогают хорошо. Главное – чтобы причина колик была установлена правильно.
Укачивание, катание в коляске и езда на автомобиле. Качали детей всегда, вот только надо именно качать, а не трясти ребенка, как грушу. Сильная тряска может вызвать сотрясение мозга.
Нетрадиционные средства. Звучит, конечно, странно, но некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает кричащего малыша.
Еще один способ – сон на свежем воздухе. Есть такие удивительные младенцы, которые почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, зато, как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются и поднимают крик. Как только начинаются вечерние колики, мамы хватают ребенка, коляску – и бегом на улицу. Причем дело совсем не в катании в коляске: малыш спит даже если она просто стоит на месте. Вот так и сидят мамы до полуночи у подъезда. Ничего не скажешь – героические женщины!
Есть ли у ребенка колики? Ответьте на вопросы:
Если положительных ответов большинство, вероятность, что это колики, высока.
Ребенку исполнилось 3 месяца или чуть больше, малыш все чаще почти всегда радостен и весел. И вдруг – колики исчезают совсем. А родители? Родители еще долго не верят своему счастью!
Боль в животе у ребенка: причины, меры профилактики
Родители часто слышать от детей жалобы на болезненные ощущения в области живота.Боль может быть острой, хронической или рецидивирующей (регулярно повторяющейся).В определенный период органы пищеварительной системы у детей растут и развиваются особенно интенсивно, а именно в течение первого года жизни, с 5 до 6 лет и в 9-12-летнем возрасте. В данный период нередко происходит формирование гастроэнтерологических заболеваний. Могут возникать функциональные расстройства, проявляющиеся повышением газообразования, спазмами в кишечнике, несвоевременным испражнением. Подобные болевые проявления неопасны.Если же на организм воздействуют негативные факторы, это может стать причиной прогрессирования нарушений и преобразования в патологию хронического течения.
Факторы, провоцирующие появление боли в области живота
У детей может болеть живот на фоне:
Кроме того, живот может болеть при хроническом стрессе. Причина стресса кроется в таких факторах:
Если болит живот, нужно уменьшить объём потребляемой пищи, причем еду можно только варить, тушить или запекать.От фастфуда, маринадов, копченостей, газировки, жирной, жареной, острой и соленой еды придется отказаться.
Если у ребёнка появилась острая боль в животе, первоочередное требование – исключение ряда болезней, которые объединены в понятие «острый живот». Сюда относится острое заболевание органов брюшины, при котором требуется оказание экстренной помощи.
Незамедлительно обратиться к помощи специалиста следует:
Запрещенные действия при болях в животе у детей
Если у ребёнка болит живот, запрещено:
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить появление болей в животе у ребёнка, изначально нужно нормализовать рацион и распорядок употребления еды. Для улучшения пищеварительного процесса в детском меню обязательно должна присутствовать кисломолочная продукция. Кроме того, надо побеспокоиться о получении детским организмом всех необходимых витаминов и минералов. Причем пища для ребёнка должна быть качественной. Следует исключить употреблении сладкого сока, газировки и мучного в чрезмерном количестве.
Чтобы сохранить здоровье пищеварительного тракта, немаловажно контролировать рацион ребёнка и соблюдение гигиенических мероприятий.Рацион должен быть сбалансирован с учётом возраста ребёнка.
Уменьшить вероятность появления боли в области живота помогает благоприятная обстановка в семье. Необходимо максимально оградить малыша от стрессовых ситуаций и нервных потрясений. Это опасно для детей любого возраста и может стать причиной нарушения функций организма.
В случае, когда ребёнка регулярно беспокоят боли в животе, необходимо проконсультироваться с педиатром и гастроэнтерологом, чтобы определить причину и подобрать лечение.