У кошки вскрылась опухоль молочной железы что делать

Опухоль молочной железы у кошек

Врачи обеспокоены тем, что у домашних животных, в частности, кошек, в последние годы все более частой причиной обращения к ветеринарному врачу становится опухоль молочной железы. По статистике опухоль молочной железы составляет от 57% до 72% всех встречающихся опухолей у кошек, и в 90% случаев речь идет о злокачественных новообразованиях. Это очень коварное заболевание, которое часто сопровождается быстрым ростом и рано может давать метастазы в различные органы и ткани.

Неоспоримым плюсом в ранней диагностике этой проблемы является то, что владелец самостоятельно может обнаружить уплотнение в молочных железах у питомца при пальпации (прощупывании). Очень часто владельцы путают эту опухоль с мастопатией, кистой молочной железы, липомой или грыжей. Поэтому, если вы что-то обнаружили в области молочных желез – незамедлительно проконсультируйтесь со специалистом в нашей клинике. Поскольку хирургический метод лечения данной патологии является основным, делать операцию необходимо в клинике, после предварительного обследования.

СИМПТОМЫ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У КОШКИ

На ранних стадиях заболевания, вне зависимости от вида опухоли, общие нарушения отсутствуют. Питомец по-прежнему активен, сохраняется хороший аппетит, и наличие небольшого образования в молочной железе никак не сказывается на его поведении. Чаще всего владелец случайно что-то обнаруживает при поглаживании по животу. В более «выигрышной» ситуации оказываются кошки без шерстного покрова (например, сфинксы) или с очень короткой шерстью (корниш-рексы). Владельцы часто обнаруживают проблему на самой ранней стадии, когда лечение животного весьма эффективно. Хуже обстоят дела у кошек с длинной, густой шерстью (сибирские, персидские, британские и т.д.). В самом начале развития опухолевого процесса, когда новообразование небольших размеров ( 0,5- 1 см), при простом поглаживании очень пушистой кошки опухоль невозможно обнаружить. Это может сделать специалист, владеющий навыками правильной пальпации, либо очень внимательный владелец. Ещё хуже обстоят дела у питомцев с неухоженной шерстью, когда имеются колтуны. Сквозь колтун прощупать не сможет никто. Поэтому уход за шерстью и регулярные осмотры у ветврача являются профилактикой обнаружения «запущенных» опухолей, когда вылечить уже сложнее. Ведь в таком случае, сколько проживет животное, не сможет сказать никто.

Итак, основным симптомом является наличие новообразования в молочной железе. При прогрессировании заболевания появляются симптомы, связанные с местным распространением опухолевого процесса и с его генерализацией.

К признакам местного распространения относятся:

При распространении опухолевого процесса за пределы молочной железы (метастазирование) появляются симптомы, свидетельствующие об общих нарушениях:

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У КОШКИ ВСКРЫЛАСЬ ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Когда владельцы обнаруживают, что опухоль молочной железы питомца «вскрылась» или лопнула, это свидетельствует о местном прогрессировании процесса. Весьма часто к этому времени опухоль уже распространилась за пределы молочной железы. Но иногда речь идет только о местном распространении, и удаление образования может оказаться достаточным для лечения кошки. Поэтому, если Вы обнаружили изъязвившуюся опухоль, незамедлительно обратитесь к ветеринарному врачу. Может быть, кошке ещё можно помочь.

Сколько времени проходит от момента появления опухоли до её изъязвления? В каждом случае по-разному. Мы наблюдали домашних животных, когда это занимало от нескольких недель до нескольких месяцев и лет. Никто не знает, как поведёт себя опухоль в данном случае. Известно лишь одно: чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что ваш любимец поправится.

ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У КОШКИ

Существуют следующие методы лечения:

На выбор метода лечения влияет стадия развития опухоли, возраст питомца, сопутствующие заболевания. Перед началом лечения необходимо провести обследование. Помимо осмотра проводится рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости, берутся анализы крови.

Опухоль молочных желез в основном лечится хирургическим путем. Учитывая, что чаще всего у кошек встречается рак, операция заключается в радикальном удалении молочной железы.

При доброкачественной опухоли проводится хирургическая операция, и если при гистологическом исследовании диагноз полностью подтвержден, то питомец не нуждается даже в диспансерном наблюдении.

При злокачественной опухоли проводится хирургическая операция и, в зависимости от стадии процесса и состояния животного может быть показана химиотерапия или лучевая терапия. Обязательным является диспансерное наблюдение каждые 3 месяца после операции, как удалили опухоль.

Чтобы определить о какой форме опухоли идет речь в конкретном случае, проводится гистологическое исследование.

В любом случае, если Вы что-то прощупали у своего домашнего животного – не откладывайте визит к ветеринарному врачу, не пытайтесь найти ответ в интернете – не теряйте время. При данном заболевании времени очень мало, чтобы успеть помочь Вашей кошке, а своевременное удаление молочной железы поможет питомцу выздороветь.

И в заключении хочется сказать, что профилактикой опухоли молочной железы у кошек является стерилизация в течение первого года жизни.

Вы можете проконсультироваться со специалистом и записаться на консультацию по телефонам:

Источник

Опухоль молочных желез у кошек: лечение и прогноз

Опухоль молочных желез у кошек, чаще имеет злокачественное течение и встречается у пожилых не стерилизованных животных. По статистике ВЦ «РосВет» привозят питомиц уже на последних стадиях рака, когда есть подозрение на метастазирование в другие органы и лимфоузлы. Чем запущеннее патологический процесс, тем меньше шансов на результативное лечение.

Опухоль молочных желез: что это такое?

ОМЖ – новообразование злокачественного или доброкачественного генеза, характеризуется нехарактерным ростом тканей молочной железы. В результате из скопления патологических клеток вырастает новообразование, имеющее тенденцию к стремительному увеличению.

Доброкачественна опухоль (1) не склонна к метастазированию. Клетки злокачественной опухоли (2) распространяются по организму через кровь или лимфу

Симптомы подобного состояния, к сожалению, замечаются владельцами поздно, когда ОМЖ приобретает видимые контуры, максимально увеличивается в размерах или начинается изъязвление тканей. Важно понимать, что исход операции напрямую зависит от того, на какой стадии животное прооперируют, насколько чисто удалят злокачественные клетки.

Какие причины развития?

Доброкачественная опухоль встречается в 10-15% случаев, все остальные случаи имеют злокачественную форму, растут стремительно. Поэтому важно при обнаружении малейшей припухлости молочной железы у кошки обратится в ветеринарную клинику. Важно помнить, что «само не рассосется», чем дольше заводчик откладывает визит, ссылаясь на занятость, нехватку денег, тем выше вероятность развития метастазирования и необратимых процессов внутри организма.

В ветеринарной практике выделяют несколько причин опухоли молочных желез:

Важно! Ветеринарные врачи ВЦ «РосВет» советуют еще до наступления первой течки стерилизовать кошку. Это несложная операция, которая проводится в плановом порядке и щадящими методами, длится недолго. В результате у животного полностью отсутствует тяга к противоположному полу и снижаются риски злокачественной опухоли молочной железы.

В качестве предрасполагающих факторов выступают атипическая гиперплазия молочных желез, нарушения работы эндокринной системы (эндокринно-метаболические). Не остаются в стороне ожирение, болезни щитовидной железы, надпочечников или атеросклероз.

Выявлена генетическая предрасположенность ориентальной и сиамской пород к опухоли молочных желез. Объясняется это присутствием мутированных генов BRCA-1 и BRCA-2. Поэтому кошки, у которых в семейном анамнезе были случаи рака молочной железы, выбраковываются и стерилизуются.

Классификация опухолей груди

Определение вида опухоли очень важно, диагностическая ценность в том, чтобы точно установить, с чем столкнулся ветеринарный специалист и какие методы нужно использовать для составления плана лечения.

В качестве злокачественных новообразований, по которым прогноз, чаще, неблагоприятный, выступают:

Рак и мастопатия: есть ли отличия

Коварство злокачественных опухолей в том, что они любят маскироваться под безобидные патологии. Так рак первично внешне напоминает кистозную мастопатию, доброкачественное формирование фиброзной ткани. Считается, что у раковой опухоли и у мастопатии одинаковые причины возникновения, это дефицит прогестерона при избытке эстрогена.

У кошек обе патологии протекают практически идентично с беспокойством, агрессией при прикосновении к молочным железам, разлизыванием новообразования. Точно поставит диагноз ветеринарный врач-онколог ВЦ «РосВет» с помощью УЗИ, КТ и цитологического исследования.

Что должно насторожить владельца

Лечение опухоли молочной железы у кошки практически бесполезно на последних стадиях. Об этом говорят следующие симптомы:

Если опухоль молочной железы у кошки вскрылась, это говорит о безнадежности ситуации. Даже если хирургически удалить всю ленту с двух сторон. Из-за обширного метастазирования в ткани и органы формируются новые узелки, постепенно разрастающиеся. На 3-4 стадиях кошки практически обречены.

В самом начале заводчика должны насторожить следующие симптомы:

Не обязательно чтобы опухоль приобрела большие размеры. В практике встречаются случаи, когда раковая опухоль оставалась с горошину на протяжении всего периода разрастания. Она устремлялась вглубь тела, метастазируя в легкие, желудок, кишечник и вызывая необратимые изменения.

Как ставят диагноз в ВЦ «РосВет»

Для опытного ветеринарного врача-онколога не составит труда и «на глаз», по симптомам и анамнезу определить наличие опухоли и ее злокачественность. Но в обязательном порядке в целях исключения ошибок, охвате всей картины заболевания и для составления карты лечения и прогноза нужно выполнять следующие исследования:

При явном наличии опухоли берется биопсия и исследование кусочка ткани на гистологию. Это поможет узнать природу опухоли, ее патогенность, характер распространения и прогноз по выживаемости кошки.

Варианты лечения опухолей

На первых стадиях рекомендовано медикаментозное лечение, но чаще его проводят в совокупности с хирургическим удалением. Как вариант, назначают (Доксорубицин, Таксотер, Циклофосфамид).

Важно! Противораковые лекарства бесполезны на 3- 4 стадии. Они лишь вызывают стремительный распад раковых клеток, расползшихся по всему организму. В результате будет выраженный некроз, интоксикация и ухудшение состояния кошки.

Гормонотерапия не показала себя положительно в лечении рака молочных желез, поэтому ее применение не оправдано. Если опухоль вскрылась, началось выделение гноя, сукровицы, то в качестве местной терапии используют примочки с мазью (Левомеколь), антибиотики, обезболивающие.

Хирургия опухолей в ВЦ «РосВет»

Принцип лечения и цель – максимально возможно удалить пораженные ткани. В зависимости от того, на какой стадии находится патогенный процесс, делают:

Операции не проводятся при воспалительной карциноме, так как воспаленные ткани не дают точно определить границы опухоли. На 3-4 стадии резекцию делают, но с обязательной химиотерапией.

Прогноз по заболеванию: что ожидать владельцу

Если опухоль молочной железы у кошки обнаружена на 1-2 стадии, прогноз благоприятный с вероятностью отсутствия рецидивов на 3-5 лет. При 3-4 стадии на 75-80% выражен риск неблагоприятного исхода. Животное проживет не более полугода.

После химиотерапии можно продлить жизнь кошки на 5-6 месяцев. После мастэктомии есть вероятность прожить питомице примерно год. Лечение на последней стадии не эффективно, это приведет только к дополнительным мучениям, прогрессированию состояния и вероятному продлению жизни максимум на 1-2 месяца. Но качество жизни – плохое. Ветеринарные врачи в таких случаях рекомендуют эвтаназию.

В ВЦ “РосВет” рекомендуют проводить профилактические обследования 2 раза в год у кошек, достигших возраста 6 лет. Записаться на плановое УЗИ, осмотр врача-онколога можно по круглосуточному телефону + 7 (495) 256-11-11.

Источник

Опухоль (рак) молочной железы у кошки

Опухоль молочной железы — это избыточное и не контролируемое организмом разрастание тканей (клеток) молочной железы.

Рак или карцинома молочной железы — злокачественная опухоль из эпителиальной ткани молочной железы.

Сокращения: ОМЖ — опухоль молочной железы, РМЖ — ракомолочной железы

Эпидемиология и факторы риска

Эпидемиология

Опухоли молочных желез занимают третье место по частоте встречаемости среди всех новообразований у домашних кошек и составляют примерно 17% от общего числа (Dorn CR et al. 1968; Hayes HM. 1981).

Чаще всего ОМЖ диагностируют у кошек среднего и старшего возраста, с медианой в 10-12 лет. Породная предрасположенность отмечается у сиамских и домашних короткошерстных пород кошек.

Факторы риска

Самым значимым фактором в развитии ОМЖ у кошек являются женские половые гормоны. Самки имеют значительно больший риск развития опухолей молочных желез, по сравнению с самцами, а у стерилизованных кошек ОМЖ встречаются в 7 раз реже.

В одном исследовании кошки стерилизованные до наступления ими 6-ти месячного возраста имели шанс развития рака молочной железы всего 9%, а в возрасте 6-12 месяцев — 14%, по сравнению с обычными кошками (шансы развития опухоли снижались на 91% и 86% соответственно). Стерилизация после годовалого возраста никак не влияла на снижение риска развития РМЖ в будущем (Overley B. et al. 2005).

Введение эндогенных половых гормонов (мегестрола ацетат, медроксипрогестерона ацетат) для предотвращения нежелательной беременности, лечения кожных заболеваний или контроля за половой агрессией также может способствовать развитию опухолей молочных желез. Введение лекарственных препаратов на основе прогестинов приводит к фиброэпителиальной гиперплазии молочных желез. Так по данным исследования, проведенного Midsdrop et al., кошки получавшие прогестины с лечебной целью имели в 3.4 раза повышенный риск развития ОМЖ по сравнению с контрольной группой.

Опухоли молочных желез могут также встречаться и у самцов (3%), особенно если они получали препараты на основе прогестинов. Так, например, в одном исследовании 8 из 22-ух самцов с опухолями молочных желез имели в анамнезе историю применения прогестинов (Skorupski KA. et al. 2005).

Анатомия молочных желез кошек

Кошки имеют четыре пары молочных желез: 2 пары грудных и 2 пары брюшных молочных желез. В редких случаях присутствует дополнительная пара паховых молочных желез (Г.П. Дюльгер, Е.С. Седлецкая, 2018).

Лимфа от грудных пар молочных желез течёт в подмышечные лимфатические узлы, а от брюшных — в поверхностные паховые лимфатические узлы. В некоторых случаях, лимфа от каудальных грудных и краниальных брюшных пар молочных желез может течь в двух направлениях — в сторону подмышечного и пахового лимфатических узлов, а также в краниальный средостенный лимфатический узел. Особенность лимфооттока необходимо учитывать при планировании хирургической операции для соблюдения онкологического принципа зональности (Raharison F. et al. 2006; Raharison F. et al. 2007).

Биология опухолей молочных желез

Гистологическая характеристика

У кошек 85-95% новообразований молочных желез являются злокачественными (фото 1). Доброкачественные патологии и опухоли встречаются в 5-15% и к ним относят такие гиперпластические и диспластические процессы, как фиброэпителиальная гиперплазия, лобулярная гиперплазия, протоковая эктазия молочных желез (Hayfen DW. et al. 1971; Misdrop W. 1999), также встречаются различные виды аденом/фиброаденом.

Самая распространенная доброкачественная патология молочных желез у кошек — это фиброэпителиальная гиперплазия, развитие которой связано с избыточной пролиферацией клеток молочной железы из-за воздействия на них женских половых гормонов (прогестерона). Болезнь может развиваться на фоне применения лекарственных средств на основе прогестинов или у беременных или бесплодных самок в возрасте до года. В отличие от новообразований, данная патология самостоятельно регрессирует после прекращения воздействия на ткань молочной железы прогестерона (Дюльгер Г.П. и соавторы, 2019) (фото 2).

Среди злокачественных процессов у кошек преобладают эпителиальные новообразования, однако могут встречаться саркомы и другие неэпителиальные опухоли (мастоцитома, лимфома) молочных желез. Большинство карцином развиваются из люминарного эпителия протоков и альвеол. Опухоли смешанного происхождения встречаются реже. Чаще всего карциномы молочных желез у кошек тубулярно-папиллярного, солидного и анапластического типа. К более редким типам относят липидосодержащую карциному, муцинозную карциному, веретеноклеточную карциному и карциному с плоскоклеточной дифференциацией. У кошек также встречаются воспалительные карциномы, но гораздо реже чем у собак (Withrow SJ. et al. 2013; Zappulli V. et la. 2013; Seixas F. et al. 2008; Perez-Alenza MD. et al. 2004).

Гормоны

Очевидно, что риск развития опухолей молочных желез у кошек связан с воздействием эстрогенов, однако точная их роль в туморогенезе неизвестна. Как и у всех млекопитающих, женские половые гормоны необходимы для развития молочных желез и воздействуют на них как митогены, которые индуцируют пролиферацию потокового эпителия.

По данным ряда исследований, эстрогены и их метаболиты могут оказывать токсическое воздействие на гены клеток, а прогестерон симулирует продукцию гормона роста и увеличивает количество рецепторов к нему на клетках молочной железы, данные процессы участвуют в образовании опухолей и их злокачественном перерождении (Withrow SJ. et al. 201; Russo K. et al. 2006; Okoh V. et al 2011; Mol JA., et al., 1999; van Garderen E. et al., 2002).

Вероятно, что на развитие опухолей молочных желез у кошек, влияют эстрогены и факторы роста, как и у других видов животных, однако, скорее всего, существуют и другие факторы влияющие на этот процесс.

Сравнительные аспекты

Исследования показали, что экспрессия гормональных рецепторов на клетках карциномы (рака) молочной железы, встречается у кошек гораздо реже, по сравнению с собаками или людьми.

У людей с раком груди экспрессия рецепторов к эстрогену и прогестерону встречается в 70-80% случаев и только у 15-20% раковых опухолей отсутствую рецепторы к обоим гормонам (Zatrani D. et al. 2000). Для сравнения, у кошек экспрессия эстрогеновых и прогестероновых рецепторов отмечается в 7-22% и 33% от всех случаев рака молочных желез (Rutterman GR et al. 1991; Millanta E. et al, 2005; de las Mulas JM. et la. 2000; Mulas JMD. et al. 2002; Hamilton JM. et la. 1976).

Изучение экспрессии рецепторов к рапамицину может быть полезно для дальнейшего изучения таргетной терапии ингибиторами этих рецепторов — рапамицину (Рапамун, Сиролимус).

Мутация генов BRCA1 и BRCA2 повышает риски развития рака груди у женщин, так как эти гены являются генами-супрессорами опухолей и вырабатывают белки, которые участвуют в восстановлении поврежденной ДНК. Дисфункция этих генов увеличивает риск развития рака молочной железы и яичников и встречается в 5-10% раковых опухолей молочных желез у женщин. Распространенность аналогичных мутаций генов у кошек до конца не изучено и требует дальнейших исследований (Wiese DA. et al. 2013).

Клиническая картина и диагностика опухолей молочных желез

Анамнез и симптомы

Чаще всего в анамнезе отмечается хроническое использование прогестинов, отсутствие стерилизации (овариоэктомии) и неактивный репродуктивный статус (отсутствие родов) или проведение кастрации кошки в возрасте более 1 года.

Внешне опухоли выглядят как округлые, плотные массы, растущие из ткани молочной железы (фото 3), у 60% кошек отмечаются множественные поражения (фото 4). Из рядом расположенные соски могут быть увеличены и выделять различный по виду экссудат (фото 5).

Большие по объему опухоли могут выглядеть воспаленными или иметь на своей поверхности изъязвления (фото 6), истинные воспалительные карциномы у кошек встречаются крайне редко.

Клинически сложно отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, признаками рака являются быстрый рост, воспаление/изъязвление/некроз, инвазия в окружающие ткани опухоли и увеличение в размерах паховых, подмышечных или других лимфатических узлов.

Кошки могут также поступать с отеком тазовых конечностей из-за наличия опухолевых тромбов в бедренных артериях или замедления венозного оттока по бедренным венам (Gimenez F. et la. 2010).

Постановка диагноза и стадирование

Для точной верификации происхождения опухоли необходимо провести цитологическое или гистологическое исследование новообразования.

Стадирование (определение стадии) необходимо проводить всем животным со злокачественными опухолями молочных желез. Самыми частыми местами метастазирования являются подмышечные и паховые лимфатические узлы, легкие, плевральная полость (фото 8) и печень.

Для определения стадии проводят клинический осмотр животного, рентгенографию грудной клетки в нескольких проекциях (фото 7), ультразвуковое исследование органов брюшной полости и биопсию новообразования и/или измененного регионарного лимфатического узла. В ряде случаев прибегают к компьютерной томографии, которая является более чувствительным методом поиска метастазов и определения границ опухоли.

Клинический и биохимический анализы крови/мочи позволяют оценить общее состояние организма и возможность проведения анестезии.

Вышеперечисленные исследования и анализы также позволяют исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний и понять насколько целесообразным является лечения рака молочных желез у данного пациента.

Стадии рака молочных желез у кошек

Прогноз у кошек с опухолями молочных желез

Клинические факторы

Прогноз в каждом конкретном случае зависит от множества факторов (размера опухоли, стадии заболевания, гистологической степени злокачественности, митотического индекса), но в среднем от момента диагноза до гибели проходит 10-12 месяцев (Lana et al., 2007).

Размер опухоли имеет важное прогностическое значение, так животные с опухолью диаметром менее 2 сантиметров, после хирургического лечения имеют медиану продолжительности жизни более 2 лет (MacEwen EG et al., 1984), а животные с диаметром опухоли 3 сантиметра — 4-12 месяцев (Viste JR et al. 2002).

Состояние лимфатических узлов тоже важный проностический фактор, например в одном исследовании, если у кошки обнаруживали метастазы в регионарных лимфатических узлах, то ее продолжительность жизни была не более 9 месяцев после операции (Seixas F et al., 2011).

Клиническая стадия рака молочных желез, также является показательной, так кошки с I, II, III и IV стадией имеют медиану продолжительности жизни 29, 12,5, 9 и 1 месяц соответственно (Ito T et al., 1996).

График послеоперационной продолжительности жизни кошек с раком молочных желез (месяцы после операции и процент выживших животных), у которых были обнаружены (синий) или отсутствовали (красный) метастазы в лимфатических узлах.

Гистологические факторы

Степень дифференцировки рака молочной железы является важным прогностическим фактором, как у людей и собак, так и у кошек.

Например в одном исследовании все кошки с высокодифференцированными опухолями были живы через год после операции и ни одно животное не прожило больше года с низкодифференцированными опухолями молочных желез (Castagnaro M et al., 1998).

В другом исследовании годичная выживаемость для кошек с высоко-, средне- и низкодифференцированными опухолями составила 100%, 70% и 10% соответственно, а медиана продолжительности жизни для животных с высоко- и низкодифференцированными опухолями составила 36 и 6 месяцев (Seixas F et al., 2011).

На продолжительность жизни также влияет инвазия опухоли в лимфатические и кровеносные сосуды, метастазы в лимфатических узлах, высокий митотический индекс.

Сводная таблица прогностических факторов

МПЖ — медиана продолжительности жизни

Лечение опухолей молочных желез у кошек

Хирургическая операция

Оперативное удаление опухолей молочных желез является самым эффективным способом лечения ОМЖ у кошек, которое заключается в унилатеральной мастэктомии (фото 9) — удалении ВСЕХ молочных желез с одной стороны или билатеральной мастэктомии (фото 10) — удаление ВСЕХ молочных желез с двух сторон в два этапа (сначала удаляют молочные железы с одной стороны, а через несколько недель с другой стороны) (Lana SE et al., 2007; McNeill CJ et al., 2009; MacEwen EG et al., 1984).

Проведение менее радикальных операций (простая мастэктомия, лампэктомия) не рекомендовано, так как связано с повышенной частотой локального рецидивирования опухоли и сниженной медианой продолжительности жизни (MacEwen EG et al., 1984).

В большинстве случаев для увеличения продолжительности жизни проводят удаление регионарных лимфатических узлов.

Системная терапия

Гормональная и таргетная терапия часто используется в гуманной медицине при лечении рака молочных желез. Применение ее у кошек редко оправдано, отчасти это связано с высокой стоимостью и малой доступностью исследований для определения рецепторов эстрогена и прогестерона, а также экспрессии HER2 белка. С другой стороны, по данным ряда исследований, большинство опухолей молочных желез кошек негативны по этим маркерам, что делает таргетную терапию малоперспективной.

В связи с этим, на данный момент, большинство исследований и авторов рекомендуют использование традиционной химиотерапии в качестве адъювантного лечения у кошек с РМЖ.

Основными показаниями к использованию химиотерапии являются:

Самым распространенным препаратом для химиотерапии у кошек является доксорубицин. По данным целого ряда исследований использование химиотерапии в сочетании с хирургической операцией у кошек с III или менее стадией ОМЖ позволяет добиться медианы продолжительности жизни в 460 и более суток (McNeil CJ et al., 2009; Borrego JF et al., 2009; Novosad CA et al., 2006). Основные минусы этих исследований заключаются в маленькой выборке животных, отсутствие контрольных групп и большом разнообразии клинических стадий и гистологических степеней дифференцировки опухолей молочных желез, которые значительно влияют на продолжительность жизни.

На данный момент унилатеральная мастэктомия является методом выбора для локального контроля за новообразованием, а адъювантная терапия используется у животных с II и III стадией заболевания или низкодифференцированными опухолями.

Частые вопросы по опухолям молочных желез у кошек

Необходимо показать животное ветеринарному врачу с онкологической специализацией.

В таких случаях опухоль обрабатывают антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин). Не рекомендовано использовать ранозаживляющие мази (они могут провоцировать опухолевый рост) и такие антисептики, как перекись водорода или содержащие йод, бриллиантовый зеленый (зелёнка) и спирт.

При вторичном инфицировании опухоли может потребоваться системная антибиотикотерапия.

Факторов влияющих на продолжительность жизни много (стадия и дифференцировка опухоли, сопутствующие болезни и другие). Поэтому длительность жизни сильно различается и может составлять от 1 месяца до 29 месяцев и более при комплексном и своевременном лечении.

Данных «лекарств» очень много, но они никак не влияют на саму опухоль. Отсутствую объективные доказательства и исследования их работы. Попытка их использования приведет к лишней потере времени.

Особого ухода не требуется, в ряде случаев для защиты от самотравмирования на животное надевают попону. Животным с опухолевыми заболеваниями требуется сбалансированное и полнорационное питание.

На данный момент единственной профилактикой развития рака молочных желез у кошек является ранняя стерилизация (удаление яичников) животного.

Так например, в одном исследовании кошки стерилизованные до наступления ими 6-ти месячного возраста имели шанс развития рака молочной железы всего 9%, а в возрасте 6-12 месяцев — 14%, по сравнению с обычными кошками (шансы развития опухоли снижались на 91% и 86% соответственно). Стерилизация после годовалого возраста никак не влияла на снижение риска развития РМЖ в будущем (Overley B. et al. 2005).

Большинство животных хорошо переносят мастэктомию и они возвращаются к полноценной жизни через пару недель после операции.

В послеоперационном периоде на кошку надевают попону до снятия швов, дают внутрь обезболивающие и противовоспалительные средства, местно обрабатывают шов антисептическим раствором. Швы снимают примерно через две недели. Осложнения встречаются редко и обычно связаны с продвинутой стадии заболевания до операции.

Цена операции у кошек варьируется и зависит от ряда факторов: стадия заболевания, состояние здоровья, оборудование клиники, методика операции, используемые расходные материалы и другие.

Самый простой способ узнать цену операции — позвонить в ветеринарное учреждение и уточнить ее у администратора (не забудьте узнать ПОЛНУЮ стоимость операции, куда входит и сама операция и наркоз и все остальное).

Литература

Научные статьи

Более подробно с этими статьями вы можете ознакомиться на сайте PubMedCentral.

Источник