У грудничка не отходит мокрота в горле что делать
Современные подходы в лечении кашля у детей
Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», декабрь 2011, с. 20-22
О.В. Гончарова, Л.С. Никонова, Р.П. Прохоренков, ФГБУ «ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздравсоцразвития России
У детей, особенно раннего возраста, выбор эффективных и безопасных лекарственных средств, воздействующих на причину острых респираторных инфекций (ОРИ), весьма ограничен. Наиболее часто проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование лихорадки, насморка, кашля. Для этого используют жаропонижающие препараты, деконгестанты, а также лекарственные средства «от кашля».
Развивающееся при ОРИ воспаление слизистых оболочек респираторного тракта приводит к поражению мерцательного эпителия, нарушению образования трахеобронхиального секрета и изменению его качественного состава. В зависимости от механизма действия все препараты для лечения кашля делят на отхаркивающие, противокашлевые средства и муколитики.
Отхаркивающие средства включают растительные экстракты трав (алтей, анис, душица, подорожник, росянка, солодка, фиалка, тимьян, термопсис), терпингидрат и йодиды. Они стимулируют удаление бронхиального секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости при увеличении объема и степени гидратации. Растительные экстракты входят в сиропы, капли и таблетки от кашля, нередко комбинируются с препаратами обволакивающего действия. Применение для лечения кашля препаратов растительного происхождения (фитопрепаратов) исторически считалось наиболее приемлемым в педиатрии. Но действие этих препаратов непродолжительное, вследствие чего необходимы частые приемы малых доз. Повышение разовой дозы может вызвать тошноту и в ряде случаев рвоту. Кроме того, по данным профессора Г.А. Самсыгиной, фитопрепараты с обволакивающим и отхаркивающим действием по своей эффективности незначительно превосходят действие плацебо. Важно помнить, что, во-первых, лекарственные средства этой группы могут значительно увеличивать объем бронхиального секрета, который маленькие дети не в состоянии самостоятельно откашлять, что, по данным профессора О.В. Зайцевой, приводит к нарушению дренажной функции легких и реинфицированию, а вовторых, воздействие на рвотный и кашлевой центры может привести к аспирации, особенно если у ребенка имеется поражение ЦНС [1].
В качестве противокашлевых в основном применяют ненаркотические препараты центрального действия, а также комбинированные препараты, содержащие и противокашлевые и отхаркивающие средства. Но оценка эффективности комбинированных препаратов, применяемых при лечении кашля у взрослых, показала, что такие комбинации не улучшают отхождение мокроты и при этом могут снизить показатели функции внешнего дыхания [2].
Муколитики являются препаратами с эфферентным периферическим действием, разжижающими бронхиальный секрет за счет изменения структуры слизи. Именно муколитическая терапия сегодня занимает одно из ведущих мест в патогенетическом лечении ОРИ у детей, так как направлена на быстрое очищение дыхательных путей от скапливаемого густого бронхиального секрета, что приводит к скорейшему разрешению патологического состояния.
У детей, особенно раннего возраста, когда кашлевой рефлекс зачастую слабо выражен, для того, чтобы помочь ребенку откашлять мокроту, рекомендуется сочетать муколитики с кинезитерапией (дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки), обеспечив таким образом эффективный дренаж бронхиального дерева [3]. Пациентам с гиперреактивностью бронхов ингаляционное введение муколитиков не рекомендуется, чтобы не провоцировать бронхоспазм.
Терапевтическая тактика
Врач при выборе терапии анализирует проявления кашля: оценивает его частоту, интенсивность, болезненность, наличие мокроты и ее характер.
При наличии сухого, малопродуктивного кашля, когда скудная мокрота по характеру не является вязкой, используют отхаркивающие препараты. У детей раннего возраста, как указывалось выше, их применяют с большой осторожностью. Теоретически сухой кашель является показанием для назначения противокашлевых средств, но зачастую при простуде характер кашля быстро меняется на влажный, при котором эти средства противопоказаны [2].
При сухом «лающем» кашле (чаще возникает при ларингите) ребенка нужно успокоить, создать в комнате повышенную влажность, сделать ребенку горячую ножную ванну, чаще давать теплый чай, подогретую минеральную воду, использовать щелочные ингаляции.
В лечении сухого грубого кашля (наиболее характерен для трахеита) лучше сочетать щелочные ингаляции с лекарствами, разжижающими мокроту (муколитиками). Такой подход объясняется тем, что у детей раннего возраста непродуктивный кашель чаще обусловлен повышенной вязкостью бронхиального секрета, и целью терапии является разжижение мокроты, снижение ее адгезивности.
Лечение влажного кашля состоит из применения отхаркивающих средств (с осторожностью у детей раннего возраста), ингаляций и муколитиков. Дети раннего возраста не могут эффективно откашливать образующуюся мокроту; муколитики, в отличие от отхаркивающих препаратов, практически не увеличивают объем мокроты. Их разжижающее действие основано на разрыве пептидных связей молекул белков бронхиального секрета. Муколитики снижают вязкость не только бронхиального секрета, но и отделяемого из придаточных пазух носа, облегчают отхождение мокроты и слизи, уменьшают кашель.
При кашле с густой, вязкой, трудноотделяемой мокротой также назначаются муколитики.
В педиатрической практике во всем мире широко применяется муколитический препарат АЦЦ (компания «Сандоз»), действующим веществом которого является ацетилцистеин, оказывающий прямое разжижающее действие на мокроту, уменьшению ее вязкости и нормализации реологических свойств. Этот эффект связан со способностью сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты. Другим важным фармакологическим свойством ацетилцистеина является антиоксидантное действие (нейтрализуются свободные радикалы) [4]. Безопасность использования ацетилцистеина у детей подтверждена 34 международными исследованиями с привлечением 2064 детей в возрасте от 2 месяцев до 17 лет [5].
Препарат АЦЦ выпускается в виде таблеток шипучих, гранул для приготовления раствора для приема внутрь (рекомендуются детям с 2 лет), раствора для внутривенного и внутримышечного применения (см. табл.). Компанией разработана новая детская форма АЦЦ – гранулы для приготовления сиропа, что позволяет более широко использовать данный муколитик при патологии респираторного тракта у детей. АЦЦ (гранулы для приготовления сиропа) по рекомендации врача можно применять у детей младше 2 лет. Препарат обладает приятными органолептическими свойствами, в нем отсутствует сахар и спирт.
Таким образом, проводя у детей лечение кашля (с образованием вязкого секрета) современными муколитическими препаратами, врач проводит еще и патогенетическую терапию. АЦЦ нормализует реологические свойства бронхиального секрета, облегчает отделение мокроты, способствует уменьшению интоксикации [9]. Различные лекарственные формы препарата позволяют успешно применять его у детей, в том числе раннего возраста.
Преимущества ацетилцистеина (АЦЦ):
Таблица
Режим дозирования препарата АЦЦ
Бронхит у детей
Содержание статьи
Бронхит – это заболевание, при котором у детей воспаляются бронхи (полые ответвления трахеи, соединяющие ее и легкие).
Общие сведения о болезни
Ребенок, заболевший бронхитом, очень сильно кашляет (родителям буквально «больно» слышать эти надрывные звуки), у него повышена температура, обильно отходит мокрота. По наличию мокроты и температуры это заболевание отличают от других, также проявляющихся кашлем.
При воспалении бронхи сильно отекают, вследствие чего сужаются, поэтому воздух по ним поступает с затруднением. Организм в ответ на воспалительный процесс вырабатывает большое количество слизи, а бронхи путем мышечных сокращений стремятся от нее избавиться, чтобы не было закупорки. В итоге ребенок кашляет и отхаркивает мокроту.
Почему бронхит опасен?
Вследствие этой болезни сильно ухудшается проходимость бронхов, что снижает уровень вентиляции легких. Недостаток кислорода негативно сказывается на работе всех систем организма, притупляет мозговую активность, что внешне проявляется слабостью, вялостью, отсутствием желания заниматься даже любимыми делами.
Вторая причина опасности заболевания – его возможный переход в пневмонию. Несмотря на плохую проходимость бронхов, бактерии и вирусы все равно могут продвигаться по ним в легкие. Осев на плохо снабжаемых кислородом внутренних поверхностях, они размножаются, вызывая воспаление.
Важно! При отсутствии терапии или неправильном лечении бронхита пневмония – одно из самых частых осложнений у детей разного возраста.
Дети хуже переносят бронхит!
Мокрота при этом заболевании скапливается довольно глубоко. Избавиться от нее организм может только за счет деятельности дыхательной мускулатуры, которая у дошкольников развита плохо. Даже сильный кашель у малышей может быть неэффективным, вне зависимости от его длительности. В связи с этим дети страдают больше и дольше, чем взрослые.
Причины заболевания:
Первые две причины – наиболее частые для детей, а среди них самый опасный фактор развития бронхита – грипп.
Родителям следует знать, что ребенок может заболеть бронхитом, даже если:
Некоторые считают, что носовое воспаление тоже способно «пойти вниз». Однако воспалительные процессы в носу либо гортани протекают локально и не перемещаются.
Симптомы заболевания
Самая распространенная форма болезни – вирусная, и она проявляется следующими симптомами:
При бактериальной природе недуга ребенок испытывает:
Важно! Нельзя проводить самолечение этого заболевания. Тем более при его бактериальной форме – в этом случае детей госпитализируют и лечат только в условиях стационара!
Классификация детских бронхитов
По продолжительности болезнь бывает:
По природе:
Выделяют также обструктивный бронхит, характерный для дошкольников и проявляющийся закупоркой бронха. Его причинами могут быть:
При частых обструктивных бронхитах нужно провести обследование ребенка на предмет бронхиальной астмы. Источник:
Н.К. Кайтмазова, Т.Б. Касохов, И.Е. Третьякова, З.А. Цораева
Современные представления об обструктивном бронхите у детей
// Вестник новых медицинских технологий, 2009, т.XVI, №1, с.204-206
Методы диагностики
Если при прослушивании грудной клетки педиатр замечает характерные признаки болезни, то ребенку назначаются:
Лечение бронхита
Очень важно! Обязательно обратитесь к врачу, если вы слышите у ребенка хрипы, сильный кашель и замечаете другие признаки бронхита. Специалист должен определить природу болезни и назначить правильные медикаменты и процедуры. Народные средства, бесконтрольный прием антибиотиков широкого спектра – верный путь к осложнениям. Источник:
М.О. Смирнова, Е.В. Сорокина
Бронхиты у детей: принципы современной терапии
// Трудный пациент, 2009, т.7. №8-9, с.38-42 Ведь в 99% случаев бронхит имеет вирусную природу, а не бактериальную.
Какие меры могут принять родители:
Когда минует острая фаза, ребенку нужно гулять и дышать свежим воздухом. Причем даже при острой форме, когда больному тяжело выходить на улицу, можно и нужно организовывать «сеансы» свежего воздуха и солнечного света: например, выходить на балкон, предварительно тепло одев ребенка. Хорошая вентиляция легких снижает активность вирусов.
Какие препараты рекомендуются врачами?
Специалисты действуют очень осторожно с муколитическими средствами. При слабой грудной мускулатуре ребенку трудно отхаркивать большое количество мокроты, и она может буквально «залить» легкие. Препараты от кашля необходимы лишь в некоторых случаях:
Помимо пероральных препаратов, могут быть прописаны ингаляции. Но только с использованием рекомендованных врачом лекарств и специальных приборов!
При бронхите исключить:
Меры профилактики
Преимущества «СМ-Клиника»
У нас работают одни из лучших в Санкт-Петербурге детских пульмонологов. Клиника имеет современное диагностическое оборудование, проводит точные лабораторные исследования в короткий срок.
Наш специалист верно диагностирует заболевание и назначит индивидуальный курс лечения для вашего ребенка. Мы сделаем все для того, чтобы вернуть малышу здоровье, не допустить осложнений болезни. Если пациенту потребуется нахождение в стационаре, ему будет предоставлена комфортная и уютная палата, а внимательный персонал обеспечит круглосуточный уход.
Сухой кашель у ребенка
Сам по себе кашель не является чем-то плохим. Наоборот, при влажном кашле организм избавляется от слизи, которая вырабатывается абсолютно у всех людей — и у больных, и у здоровых. Но сильный длительный кашель у ребенка без отделения мокроты — довольно тревожный симптом, который может говорить о развитии не только простуды, ОРВИ или бронхита. Иногда ребенок долго кашляет сухим кашлем на фоне коклюша или из-за того, что в дыхательные пути попал посторонний предмет — бусина, фрагмент пластика от игрушки или пуговица. В этом случае требуется безотлагательная врачебная помощь. Если лечение сухого кашля у детей будет начато несвоевременно, ухудшение состояния может приводить к опасным осложнениям.
Причины и механизм возникновения сухого кашля у ребенка
Кашель — это защитный механизм, в ходе которого происходит удаление из дыхательных путей инородных тел, слизи, продуктов жизнедеятельности вирусов и микробов. Он возникает при химическом или физическом раздражении специальных чувствительных рецепторов, которые отвечают за своевременное реагирование на попадание в дыхательные пути инородных тел. Нервные импульсы передаются в определенные структуры мозга, а затем — в кашлевой центр. В результате возникает кашель, который может быть сухим или влажным. Сухой кашель сильно изматывает ребенка, лишает его сил, мешает спать. Дети отказываются от еды, долго плачут, а при затяжном течении заболевания, которое продолжается недели и месяцы, могут даже формироваться диафрагмальные и паховые грыжи из-за увеличения внутригрудного давления и сильного напряжения брюшной стенки.
Основные причины сухого кашля у детей:
Только квалифицированный специалист может знать, чем лечить сухой кашель у ребенка и что предпринять для борьбы с основным заболеванием, а также для профилактики развития осложнений. Не затягивайте с лечением, особенно если сухой кашель у ребенка не проходит, имеет приступообразный или «лающий» характер, сопровождается хрипами, ухудшением самочувствия и выраженной слабостью. Длительно текущий кашель у детей снижает качество жизни как самого малыша, так и его родителей, которые не знают, что дать ребенку, чтобы ему стало легче. Экспериментировать с лекарственными средствами в детском возрасте крайне опасно — не занимайтесь самолечением, обратитесь за помощью к квалифицированному врачу.
Симптомы сухого кашля у детей при различных заболеваниях дыхательных путей
Сухой детский кашель сигнализирует о том, что дыхательные пути не освобождаются от мокроты, а значит, происходит ее застой, который может привести к бронхиту или пневмонии. Распознать его легко: першение в горле, невозможность откашляться, приступы сухого кашля у ребенка, которые повторяются снова и снова. Такой кашель усиливается в теплой комнате и непосредственно после того, как малыш ложится спать.
ОРЗ и ОРВИ
При ОРЗ, ОРВИ сухой непродуктивный кашель причиняет ребенку много страданий. Может повышаться температура до высоких значений, и тогда родителям приходится вызывать неотложную помощь, чтобы нормализовать состояние малыша. Сухой кашель раздражает слизистую глотки, от него повышается давление.
Респираторно-вирусные заболевания в детском возрасте сопровождаются не только кашлем, но и другими характерными признаками:
Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит вирусные инфекции наподобие ОРВИ и ОРЗ, которые без лечения могут осложняться болезнями верхних дыхательных путей, протекающими, как правило, хронически, с частыми обострениями и упорным кашлем. Вылечить его бывает довольно сложно. Каждый родитель стремится помочь своему ребенку, приобретая средства от сухого кашля у детей, но с медикаментами лучше не шутить. Назначать их должен только врач.
Бронхиты и трахеиты
Трахеит и бронхит — распространенные осложнения ОРЗ, гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций. Иногда заболевания протекают самостоятельно, но это случается редко. При трахеите инфекционные возбудители вызывают воспаление трахеи — трубочки, соединяющей бронхи и гортань. Кашель при этом заболевании сухой, мучительный, усиливается ночью и утром. Температура остается в пределах нормы, могут возникать боли за грудиной. При бронхите кашель сухой обычно первые дни болезни, а потом он становится влажным, и мокрота начинает активно отходить. Дополнительно у ребенка наблюдаются насморк, першение в горле, головные боли, слабость, повышенная утомляемость.
Ларингит и фарингит
При ларингите (воспаление слизистой гортани) кашель у ребенка сухой, приступообразный и мучительный, мокрота плохо отделяется из-за ее повышенной вязкости. При этом может развиться саднение в горле, нередко появляется головная боль. При обострении ларингита температура тела часто повышается, миндалины могут быть отечными и красными, как и голосовые связки. Фарингит (воспаление глотки) протекает с сухим кашлем, покраснением задней стенки глотки, повышением температуры и чувством першения в горле. Мокрота в большинстве случаев не выделяется, если только заболевание не протекает на фоне других инфекций.
Чем лечить сухой кашель у ребенка
Чаще всего упорный детский кашель вызывают простуды. В них нет ничего страшного, и, если действовать правильно, заболевание проходит примерно в течение недели. Но простуженный ребенок плохо себя чувствует, и любой маме хочется сделать все возможное, чтобы облегчить его состояние и не допустить развитие осложнений. Вот несколько простых советов, как вылечить у ребенка сухой кашель.
1. Давать много жидкости Теплое обильное питье — простое, всем известное и весьма действенное средство. Жидкость разжижает слизь, позволяет организму выводить бактерии как из бронхов, так и из полости носа. Кроме того, теплые напитки смягчают боль в горле. Что лучше дать ребенку при сухом кашле? Идеальный вариант — простая чистая вода. Хороши и домашние морсы, разбавленные пополам с водой (чтобы не было слишком сладко), фруктовые соки.
2. Увлажнять воздух Сухой воздух в отопительный сезон сам по себе может стать причиной пересыхания слизистых и возникновения кашля. Поэтому желательно иметь дома увлажнитель воздуха. Другие возможные меры — постеленные на батареях мокрые полотенца и влажная уборка без применения химических средств. Можно посидеть вместе с ребенком полчаса в ванной комнате с горячим паром. Ежедневное продолжительное купание (конечно, не в период болезни) может служить хорошей профилактикой пересушивания слизистых и возможного кашля.
3. Попробовать мед Мед содержит антибактериальные вещества и компоненты, которые выступают в роли антиоксидантов. Важно помнить, что мед — продукт высокоаллергенный, поэтому детям от года до пяти лет следует давать не больше половины чайной ложки меда ежедневно.
4. Принимать сироп Доктор МОМ ® При сухом кашле у ребенка врачи часто рекомендуют сиропы и настойки, особенно на основе лекарственных трав. Они облегчают отхаркивание и ускоряют очищение бронхов. Сироп Доктор МОМ ® разжижает вязкую мокроту, улучшает ее отделение и снимает воспаление. В составе лекарства исключительно растительные компоненты, в том числе экстракты алоэ, базилика, лекарственного имбиря, куркумы и солодки. Это позволяет принимать его достаточно долго — до двух-трех недель — с минимальным риском побочных эффектов. Детский отхаркивающий сироп назначают при ларингите, бронхите, трахеите, фарингите и ларинготрахеите, поскольку он обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Сироп показан детям с трех лет.
5. Не принимать самостоятельно/ без рекомендации врача средства, которые подавляют кашлевой рефлекс и не способствуют выведению мокроты Очень тяжело смотреть на то, как мучается и задыхается ребенок от сухого ночного кашля. Поэтому желание дать ему лекарство, останавливающее этот неприятный синдром, вполне объяснимо и естественно. Однако самостоятельно делать этого ни в коем случае нельзя! Средства, подавляющие кашлевой рефлекс, не способствуя выведению мокроты, может назначить только врач и в ряде особенных случаев: при кашле после коклюша, плеврита (воспаление плевры — внешней оболочки легких) или вызванном внешними факторами. Квалифицированный специалист, изучив данные анамнеза, осмотра и диагностики, может определить, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка. Самолечение средствами, подавляющими кашлевой рефлекс и не способствующими выведению мокроты, опасно!
6. Массаж и лечебная физкультура Будут ли это физиопроцедуры от районной поликлиники или аккуратный массаж специалиста с медицинским образованием, результат должен быть один — активизация обменных процессов, в результате которых мокрота начинает легче отделяться и выводиться из организма. Также под наблюдением инструктора можно делать специальные дыхательные упражнения.
ВАЖНО! Кроме простуды причиной кашля могут быть астма, аллергия, заболевания центральной нервной системы, химические отравления, поэтому перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение, в которое входит прием лекарственных препаратов.
Длительный сухой кашель, не приносящий облегчения, может осложняться:
Лечить сухой кашель у детей необходимо вовремя и проверенными средствами, желательно максимально натуральными и безопасными. Незамедлительно обращайтесь за помощью, если заметите в мокроте прожилки крови — это может говорить о развитии внутреннего кровотечения. Также насторожить должны такие признаки, как очень высокая температура, сохраняющаяся в течение нескольких дней и больше, наличие хрипов при дыхании, «лающий» характер кашля, выраженный диарейный синдром, появляющийся у ребенка сухой кашель до рвоты.
Как помочь грудничку откашлять мокроту: лечение самых маленьких
Как помочь откашлять мокроту грудничку
Любая опытная мама знает, что ребенок болеет довольно часто. Но не каждая знает, что в 50% случаев причиной кашля является бронхит. При этом заболевании из бронхов ребенка выходит слизистая субстанция — мокрота. Откашливать ее или нет — вопрос не из простых. Все зависит от ситуации и причины, по которой ребенок заболел. А как помочь грудничку откашлять мокроту? Давайте разбираться вместе.
Что происходит на фоне постоянного кашля?
Кашель, как и любые другие симптомы болезни, является опасным и может привести к серьезным последствиям. Иммунитет ребенка очень хрупок, и любая инфекция может его сломать.
Беспрерывный, затяжной и нелеченый кашель ведет к таким негативным последствиям, как:
Часто во время кашля отходит мокрота — патологического секрета, появляющегося при воспалении органов дыхания. Мокрота состоит из слизи и слюны, и грудничку ее отхождение доставляет сильный дискомфорт. Ведь такой маленький ребенок не в состоянии полноценно прокашляться и отхаркнуть мокроту и может ею захлебнуться, что очень опасно не только для здоровья, но и для жизни новорожденного. Поэтому взрослым, которые ухаживают за младенцем, важно знать, как помочь грудничку откашлять мокроту.
Роль мамы в выздоровлении ребенка
Мама, как самый ближайший и активный члeн семьи малыша, больше других проводит время с ним и заботится о его благополучии. Поэтому маме нужно знать, что слизь, которая отходит во время кашля у грудничка, — это не всегда мокрота из бронхов. Для начала нужно посмотреть его носик. Вполне возможно, что у ребенка насморк, и слизь из носа просто собралась у него в горлышке и носоглотке. Если это так, то дыхание затрудняется, и ребенок рефлекторно пытается прокашляться, чтобы начать нормально дышать. Для того, чтобы вылечить такой кашель, прежде всего, необходимо избавиться от насморка.
Как вылечить насморк, чтобы избавиться от мокрого кашля
Детям хорошо помогает раствор фурацилина, приготовить который очень просто: измельчить 5 таблеток фурацилина, залить их 0,5 литрами воды, прокипятить до полного растворения, остудить (!), закапывать в носик по 1 капельке в каждую ноздрю. Также можно использовать детские назальные капли. Лучше, если прием таких лекарств будет не менее 2-3 раз в день. Не забывайте и про народные средства. На пазухи носа можно класть маленькие нагретые мешочки с солью, дышать в теплом и увлажненном помещении, купать только в теплой воде с добавлением травяных отваров (ромашки, календулы, зверобоя), если у ребенка нет на них аллергии. Кстати, именно после теплой ванны ребенку легче отхаркивать мокроту, и слизь быстрее выходит. На ночь ребенка хорошо накрывать одеялом, чтобы избежать переохлаждения.
Если малыша мучает насморк, ему нужно давать больше теплого питья. Идеальный вариант — чаще прикладывать к гpyди. Можно предложить теплой водички или смеси. Наши бабушки лечили насморк у грудничков очень оригинальным способом: закапывали по 1 капле грудного молока в каждый проход.
Избавляемся от мокроты с помощью массажа
Полностью вывести мокроту у грудничка не просто. Одним из самых эффективных способов для этого является массаж. Техника проведения такого массажа не очень сложная, ее может освоить каждая мама.
Для начала младенца необходимо положить на животик, с осторожным нажимом погладить спинку по направлению «снизу-вверх», но ни в коем случае нельзя трогать позвоночник. Мягкими пощипываниями двигаться сверху вниз. Перевернуть ребенка на бочок и снизу вверх растереть бок, повторить аналогично и с другой стороны. Не забывать придерживать малыша. Уложив ребенка на спинку, помассировать область легких (слегка поглаживать).
Снова перевернуть на живот и сделать массаж на подобии «рельсы-шпалы», ребром ладони немного (очень легко!) постучать по спинке, чтобы малыш это еле почувствовал. Задача — получить вибрацию, а не «достучаться».
Народные рецепты для избавления от мокроты
Помимо всяких различных лекарств, существуют также народные средства для отхождения мокроты. Их применяли еще наши бабушки, и они никогда не подводили.
Важно! При первом использовании любой лекарственной травы или меда средство наносят на маленький участок кожи малыша и наблюдают. Малейшее покраснение, появление прыщиков или другие негативные изменения говорят о наличии у ребенка аллергии на средство.
Грудничку можно мазать грудку и горлышко медом на ночь, конечно, если у него нет на него аллергии.
Детям после года полезно давать также теплое козье молоко с добавлением меда и сока из брусники. Такое лекарство ускорит выздоровление, а также снимет сиплость. Ребенку станет менее дискомфортно откашливаться.
Польза аромамасел
Покупать масла лучше в аптеке, так как в последнее время частные фирмы выпускают большое количество подделок, которые могут не принести никакой пользы. Покупать лучше то масло, которое будет упаковано в темный стеклянный пузырек. Тогда можно быть точно уверенным в его качестве. Чтобы хорошо отошла мокрота у новорожденного, подойдет масло можжевельника, кедра, сосны, ели, пихты. Для его использования нужно в 2-ух столовых ложках воды разбавить только 1 капельку масла, средство добавить в лампу и оставить ее в комнату ребенка не более, чем на 10-15 минут. Дольше аромалампу оставлять нельзя, так как это может спровоцировать спазм горла, затруднит дыхание, вызовет аллергические реакции. Но если лечение провести по правилам, то оно принесет большую пользу: летучие вещества из масла — фитонциды — окажут благотворное воздействие на здоровье ребенка, помогут отойти слизи.
Некоторые мамы капают 1 каплю масла на горячую батарею в холодное время года. От нагрева благовонный аромат распространяется по всему помещению. Мы не рекомендуем так делать, так как если аромалампу можно просто убрать, то этот запах придется долго выветривать из комнаты, что вредно для уже простуженного малыша.
Еще несколько интересных способов
Какие средства еще помогут грудному ребенку, если у него не откашливается мокрота? Всем давно известно, что запах чеснока способен бороться с насморком и вирусами. Обычно детям в детском саду делают такое приспособление: пластмассовую коробочку из-под игрушки киндер- сюрприза прокалывают в нескольких местах.
Внутрь этой коробочки помещают протертый или мелко порезанный чеснок. Ребенку вешают «амулет» на шею, и в течение дня он дышит этим воздухом. По такому же принципу измельченный чеснок нужно поместить в двойную марлю, связать ее углы ниткой таким образом, чтобы чеснок не выпадал, оставив длинные концы нитки. За нитку марлю с чесноком нужно подвесить у входной двери в комнате грудничка. Такой способ является очень действенным не только при лечении кашля, но и для профилактики ОРЗ, ОРВИ.
Хорошо отходит мокрота в горле при гидротерапии. Контакт с водой бывает очень полезным. При очередном купании придерживайте ребенка в позе «на животе», но при этом следите, чтобы головка была высоко над водой. Это будет полезным не только для его физического развития, но и поможет мокроте выйти из бронхов.
Если грудной ребенок не может откашлять мокроту, то помочь ему можно так: положить младенца на колено животиком и пальцами немного постучать по спинке. Совсем слегка. Так он лучше прокашляется и будет спать спокойно до утра.
Достаточно всего несколько процедур, чтобы удалить мокроту и полностью устранить неприятный симптом. Ингаляции маленьким детям нужно проводить 1-2 раза в день лекарством, которое назначит врач (хорошо помогают ингаляционные средства Лорде hyal hyper 0,01% и Декасан, которые убивают микробы в дыхательных путях, очищают и увлажняют слизистую). Ребенок перестает кашлять буквально на глазах, вы услышите, как хорошо отхаркивается мокрота и уходит патогенная слизь. Когда будут замечены улучшения, нужно сразу прекратить процедуры, чтобы не вызвать привыкания.
Еще один совет от педиатров: если у грудничка нет температуры, то нужно чаще гулять с ребенком на свежем воздухе. Во время прогулки на улице комнату ребенка нужно обязательно проветрить.
Все приведенные советы, как убрать мокроту, должны применяться, когда ребенок пойдет на поправку после болезни, у него стойко упадет температура, а кашель будет остаточным симптомом. Но если кашель только появился, у грудничка поднялась температура, тогда родителям нужно срочно обращаться к врачу.
Если ваш ребенок не может откашлять мокроту
Доброго времени суток, дорогие родители. Кашель у маленьких детей нередко вызывает сложности, ведь в таком раннем возрасте карапузам ещё очень сложно откашливать мокроту. Поэтому, крайне важно знать, как заставить ребёнка откашляться, что сделать, чтоб облегчить его состояние. Об этом мы и поговорим в данной статье.
Опасность кашля для грудничков
Мама должна понимать, что кашель у детей грудного возраста может быть крайне опасным. Он может вызывать последствия в виде нарушений работоспособности организма. Следует знать, что сильный кашель может приводить к:
Причины появления мокроты
Как правило, первоначально у малыша наблюдается сухой кашель, который в течение пары дней, переходит во влажный, и начинает отходить мокрота.
Влажный кашель может быть из-за присутствия сильного насморка, слизь стекает в горло и малыш пытается от неё избавиться.
В случае, когда речь идёт о грудничках, то кашель может возникать вследствие того, что малыш элементарно похлебнулся молоком, при этом в носоглотке может скапливаться слизь.
Рекомендуем к прочтению:
Срочное обращение к врачу
Существуют ситуации, которые требуют незамедлительного посещения больницы:
Как помочь ребёнку откашлять мокроту
При появлении сухого кашля у карапуза, врачи стремятся перевести его в разряд влажного, ведь такой кашель будет способствовать отхождению скопившейся мокроты. С этой целью можно проводить ряд действий, без приёма медицинских препаратов:
Нам хорошо помогали ванны с морской солью.
Важно знать, что массаж запрещено делать в случае повышенной температуры тела.
Также на помощь придёт гимнастические упражнения том числе и дыхательная гимнастика.
Народные способы
Однако не стоит заниматься самолечением. Применение, на первый взгляд, таких безобидных целебных трав, может вызывать неожиданные последствия. Вы элементарно можете неправильно рассчитать дозировку. В некоторых случаях деткам определённого возраста могут быть вообще противопоказаны употрeбления каких-либо народных методов, поэтому, крайне важно, предварительно советоваться с доктором, и только потом использовать народную медицину.
Медикаментозные средства
Деткам назначаются препараты на основе растений, в редких случаях синтетические аналоги.
Несмотря на то, что маленьким деткам достаточно сложно избавляться от мокроты, потому как они ещё не умеет откашливаться, существуют способы, позволяющие облегчить это состояние. Прочитав данную статью, вы узнали, как можно помочь карапузу при наличии сухого или влажного кашля. Главное вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям. Желаю вам крепкого здоровья!
Как помочь грудничку откашляться: что можно сделать в домашних условиях для выведения мокроты у ребенка?
Мокрота — жидкость, которая выpaбатывается в организме для функционирования органов дыхания. В нормальных условиях выделяется небольшое количество мокроты. Увеличение слизи говорит о начале заболевания. Оно может сопровождаться кашлем и повышением температуры. В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы определить причину появления слизи и своевременно начать лечение.
Какие заболевания сопровождаются выделением мокроты?
Чаще всего выделение мокроты связано с инфекциями вирусного или бактериального генеза. У ребенка начинается кашель и сопли, повышается температура тела (подробнее в статье: как лечить влажный аллергический кашель у ребенка?). Сильный кашель и густой секрет появляются при следующих болезнях:
Появление мокроты может не сопровождаться кашлем. Заболевания, характеризующиеся наличием слизи без кашля:
Существует множество заболеваний вирусной и бактериальной этиологии, сопровождающиеся наличием мокроты
Почему мокрота не отходит при кашле?
При попадании вируса и бактерий в организм ребенка выделяется большое количество слизи. Это объясняется тем, что в мокроте недостаточно специальных белков, способных остановить развитие бактерий.
По своей консистенции слизь может быть жидкой и густой. Жидкая мокрота без труда выводится из органов дыхания при кашле. Вязкий секрет образуется при скоплении в бронхах большого количества болезнетворных бактерий. Маленьким детям трудно вывести густую слизь, так как у них не хватает сил для откашливания. Секрет не отходит из бронхов, а остается на слизистых дыхательных путей.
У грудничков процесс отхождения мокроты затрудняется тем, что у них плохо развит кашлевой рефлекс, и малыши много времени проводят лежа. Для разжижения слизи необходимо пройти курс лечения специальными препаратами.
Как помочь малышу избавиться от слизи?
Маленький ребенок не может откашлять образующуюся постоянно мокроту, поэтому ему необходимо помочь. Главная задача родителей — обращение в поликлинику. Врач определит причины отделения слизи и назначит необходимые препараты, расскажет, как вывести мокроту у грудничка, учитывая возраст ребенка и вид заболевания.
Лекарственные средства
Лекарственные препараты используются в зависимости от причин образования мокроты и могут помочь убрать слизь. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с противопоказаниями и особенностями использования в детском возрасте – многие препараты запрещены для грудных деток и назначаются с 3-х лет.
Народные средства
Перед лечением ребенка народными средствами необходимо проконсультироваться с педиатром. Организм грудничка может среагировать на такие методы проявлением аллергической реакции. Чаще всего народные средства применяют как дополнительную терапию на ранних этапах заболевания.
Для ускорения процесса выведения слизи у детей до года можно делать массаж. Перед процедурой дайте ребенку отхаркивающий препарат, чтобы вызвать кашель (см. также: как правильно лечится кашель у грудничка?). Не допускается выполнение растираний при повышенной температуре тела.
Как выполнять массаж:
Массаж нужно делать теплыми руками, все движения выполнять сверху вниз. Такие манипуляции способствуют разжижению мокроты и выведению ее из легких. Не пугайтесь, если ребенок будет сильно кашлять — это естественный процесс. Нужно научить ребенка сплевывать слизь, если она откашливается.
Желательно, чтобы первый сеанс массажа прошел под руководством опытного специалиста
Ингаляции — действенный метод в борьбе с мокротой. Ингаляции небулайзером эффективно разжижают слизь в горле и легких. Лекарства проникают в воспаленные ткани, не попадая в кровь и пищеварительную систему.
Для выделения мокроты в прибор наливают препараты:
При отсутствии бактериальной инфекции рекомендуется проводить ингаляции физраствором или минеральной водой. Такой способ наиболее подходит годовалым детям, так как не вызывает аллергических реакций. При таких процедypaх нужно дополнительно применять отхаркивающие препараты.
Ингаляции проводят курсами 2 раза в день в течение недели. Продолжительность процедуры — 5 минут.
Правила ухода за ребенком
Помощь ребенку в домашних условиях:
Рабочие методы помочь грудному ребенку откашлять мокроту при простуде или бронхите
Молодые родители часто интересуются у врачей, как помочь грудничку откашлять мокроту. Кашель, как и любые другие симптомы болезни, опасен для малыша и может привести к серьезным последствиям. Слизь, скопившаяся в горле, бывает жидкой или густой. Если жидкая без труда выводится из органов дыхания, то вязкая оседает на них, раздражая слизистую. Маленькие дети неспособны ее откашлять. Задача родителей – ускорить отхождение слизи с помощью медикаментозных и народных методов.
Опасность кашля для грудничков
Вязкая мокрота при кашле у ребенка опасна тем, что может вызвать рвоту и дыхательную недостаточность. Также при длительных приступах возможны:
Если долго не отходит мокрота, есть риск развития обструктивной формы бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы, абсцесса легкого, гипертрофии гланд (аденоидов).
Особо опасен кашель у детей до 3 месяцев, так как они могут захлебнуться мокротой из-за неумения ее откашлять.
Как помочь ребенку откашлять мокроту
Когда ребенок не может откашлять мокроту, его надо прежде всего поднять или посадить. Многие родители не знают, как заставить ребенка откашливать скопившуюся слизь. Сделать это груднички не могут, поэтому для разжижения и отхождения секрета применяют комплексные меры, после которых малыш чувствует облегчение.
В некоторых случаях влажный кашель с мокротой не является признаком патологий, а есть такие приступы, которые требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Если плохо отходит мокрота при кашле у ребенка, поможет массаж. Это хорошая альтернатива лекарственным средствам. Существуют следующие методики:
Если грудничок долго не может прокашляться при массаже, его необходимо поднимать каждую минуту. Процедypa выполняется до 4-5 откашливаний (в среднем 5-7 минут). В день их общее число может доходить до 6. Делается либо за 40 минут до кормления, либо спустя 30 минут после еды.
Противопоказан массаж при острой стадии заболевания, повышенной температуре тела, слишком маленьком весе, наличии кожных болезней.
Кашель с мокротой у грудничка хорошо устраняется посредством ингаляций небулайзером. Они хорошо разжижают секрет в легких и горле. Лекарственные вещества попадают непосредственно на воспаленные участки, не затрагивая пищеварительную систему и не всасываясь в кровь.
Если мокрота плохо откашливается, применяют следующие препараты:
Можно также проводить ингаляции при кашле физраствором либо минеральной водой Боржоми, но только если нет бактериальной инфекции и кашель у грудничка без температуры. Такая терапия не вызывает аллергии, поэтому подходит малышам.
Противопоказания к ингаляциям:
Важно, чтобы грудничок перед процедурой был спокоен. Если он плачет или боится, ингаляцию лучше отложить.
Продолжительность вдыхания лекарственных растворов — 5 минут. Дышать надо как минимум 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Если кашель с мокротой за это время не проходит, врач может увеличить курс до 14 дней.
Медикаменты
Если ребенок не может откашляться, назначаются препараты для разжижения и выведения мокроты. Принимать их надо строго по инструкции. Вот список лекарств, разрешенных для маленьких детей:
Если трудно отходит слизь при аллергии, прописывают антигистаминные препараты (Зиртек, Супрастин, Фенистил). Они снимают воспаление, отечность, сокращают количество мокроты.
Когда кашель вызван ОРВИ или ОРЗ, применяются средства для стимуляции иммунитета и снятия воспаления (Кагоцел, Эргоферон). При инфекции бактериального характера врач пропишет антибиотики (Сумамед, Амоксициллин).
Народные рецепты
Научить ребенка до 2,5-3 лет самостоятельно отхаркивать слизь сложно. Родители должны помочь ее отхождению. Когда не откашливается мокрота у ребенка, эффективны средства альтернативной медицины. Они являются дополнительными методами к основной терапии. Перед применением того или иного рецепта необходима консультация педиатра.
Лучше всего помогают следующие народные средства:
Перед применением того или иного средства от кашля необходимо проверить реакцию детского организма, нанеся небольшое количество на тыльную сторону ладони.
Мед и другие аллергены следует давать с осторожностью.
Другие методы
Вызвать кашель у ребенка, чтобы он смог откашлять мокроту, можно при помощи эфирного масла пихты, можжевельника, сосны, кедра. В масле смочить небольшой кусочек ткани и положить в кроватку малыша. Можно также использовать аромалампу, в которую налить 2 ст.л. воды и 1 каплю масла. Ароматерапия длится не более 15 минут, чтобы не спровоцировать аллергию и спазм горла.
От кашля у грудного ребенка помогает чеснок, спрятанный в коробочке из-под киндер-сюрприза (ее надо проколоть в нескольких местах) или в двойной марле. Крепится приспособление в изголовье кровати малыша.
Полезна для отхождения мокроты гидротерапия. Для этого при купании ребенок располагается на животе, а голова высоко поднята над водой. Это поможет быстрее вызвать кашель и удалить секрет из бронхов.
Помочь грудничку быстрее выздороветь можно, если соблюдать несколько рекомендаций:
Также важно на протяжении дня очищать нос от скопившейся слизи, которая часто является причиной кашля с отхождением мокроты. Для этого используют детские капли (Аквамарис, Аквалор Бэби) и аспиратор/грушу для oтcocа соплей.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
Если лечение кашля затягивается, и он самостоятельно не проходит, необходима консультация педиатра. Также незамедлительной помощи врача требуют следующие ситуации:
Вовремя заметить симптомы удушья при кашле можно по посинению носогубного треугольника, учащенному дыханию. В этом случае надо срочно вызывать скорую помощь.
Как вывести мокроту у грудного ребенка и помочь ему откашлять слизь: что делать, если она не отходит?
Грудные дети беспомощны и очень уязвимы. Они максимально зависят от тех, кто ухаживает за ними. Иммунная система грудничков еще только формируется, поэтому они подвержены различным заболеваниям, в т. ч. простудным. Если болезнь сопровождается образованием слизи в дыхательных путях и горле, то мама или няня должны знать, как вывести мокроту у грудничка и помочь ему откашляться.
Чем опасны мокрота и кашель?
Выработка мокроты – это защитная реакция организма. Она препятствует проникновению инфекции в бронхи и легкие. Реснички эпителия, расположенные на поверхности бронхов, активируются и выталкивают мокроту в горло и наружу. Отхаркнуть слизь довольно мучительно даже для взрослого человека. У грудного ребенка этот процесс усложняется из-за особенностей анатомии и развития организма.
Обстоятельства, мешающие грудничку избавиться от мокроты:
Эти обстоятельства могут провоцировать повторное заражение организма от слизи. Сгусточки слизи скапливаются в большие сгустки и прикрепляются к стенкам бронхов. Просветы и длина бронхов у грудничка маленькие, при этом нет силы и навыков откашлять слизь. В результате слизь быстро заполняет бронхи и плохо отходит, из-за чего появляется риск задохнуться. Кроме того, есть опасность возникновения грыж, осиплости, нервного приступа.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если кашель затяжной, сопровождается хрипами, при этом постоянно откашливается зеленая слизь с примесью крови, то надо незамедлительно пригласить врача. При высокой температуре и проблемах с дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь. У грудных детей все органы маленькие и инфекция распространяется очень быстро, поэтому нужно действовать без промедления. Большая ошибка рассчитывать только на свои силы, советы народной медицины и препараты из рекламы.
Как и чем выводить мокроту у ребенка в домашних условиях?
Второе необходимое условие – обильное питье. Младенца следует поить кипяченой водой и грудным молоком. Если подгузник не наполняется за 4 часа, то объем жидкости надо увеличить. Ребенка старше 8 месяцев можно поить морсами, компотами, отваром шиповника.
При лечении нужно помнить, что главное — это выявить причину кашля и убрать ее. Мокрый кашель – не болезнь, а стремление организма избавится от инфекции.
Лекарства из аптеки
Лекарства от кашля делятся на 2 группы:
Грудным детям следует подбирать сиропы и капли. В виде сиропов выпускаются:
В виде капель выпускают Стоптуссин. Дозу лекарства рассчитывают по весу малыша: 9 капель/200 мл воды при 7-12 кг. Если вес менее 7 кг, достаточно 8 капель. Капли дают с полугода до 4 раз в сутки после еды. В виде жидкого раствора выпускается и Амбробене. В такой форме назначается доза 1 мл.
Народные средства
Рецепты от бабушек позволяют выводить мокроту в домашних условиях, но их надо согласовать с лечащим врачом. Практика показывает, что при кашле хорошо помогает натирание грудной клетки и стоп нутряным жиром (идеально барсучьим или медвежьим, но можно использовать говяжий или свиной) на ночь. К жиру иногда подмешивают мед, но родители должны точно знать, что у ребенка нет аллергии на него, иначе кожа может покрыться струпьями. Жир диких животных также может вызвать аллергию. После нанесения средства ребенка нужно укутать.
Народная медицина практикует обертывание капустными листьями, на которые нанесен слой меда. Хорошо смягчает кашель прикладывание теплой лепешки из картофельного пюре с медом.
Если ребенок не находится на грудном вскармливании и переведен на коровье молоко, следует напоить его теплым молоком на ночь. После 8 месяцев можно попробовать травяные чаи, но с осторожностью, т. к. они тоже способны вызвать аллергические проявления.
Массаж и дыхательная гимнастика
Перед массажем будет полезно напоить малыша отхаркивающим средством, назначенным врачом, или закапать в нос физраствор (0,9% NaCl) из пипетки.
Порядок действий при массаже:
Вся процедypa не должна длиться дольше 5 минут. Массажные движения выполняются выше почек и не касаются линии позвоночника. Если уложить ребенка так, чтобы ноги были выше головы, то отхождение мокроты облегчится. Для этого можно положить на колени подушку под наклоном, а на ней расположить ребенка, оставляя лицо открытым. Массаж может спровоцировать приступ кашля. По возможности следует учить ребенка отхаркивать и сплевывать слизь. После этого надо дать ребенку теплое питье и укутать. Можно натереть грудную клетку камфорным спиртом, если позволит врач.
Если малыш начинает кашлять, ему помогут дыхательные упражнения. Детей до года трудно заставить или уговорить их выполнять, поэтому лучше попробовать форму игры. Например, можно положить на какую-либо поверхность цветные бумажки (держать полоску бумаги или ткани в руке) и научить малыша дуть на них ртом или через трубочку. Желательно вызвать интерес у ребенка, чтобы он захотел подражать маме или старшим детям. Можно придумать другие варианты игры, главное, чтобы было весело.
Ингаляции и горчичники
Детям до двух лет не назначают ингаляции. Можно порекомендовать капать им в нос физраствор. Его можно купить в аптеке или сделать самим, используя кипяченую воду. Физиологическим называется раствор поваренной соли 9%-й концентрации. 9 г NaCl — это чайная ложка с горкой. Ее следует тщательно размешать в литре воды. Раствор, попадая через нос, разжижает мокроту в горле и бронхах.
Если в семье есть специальный прибор (небулайзер), который преобразует лекарство в аэрозоль без образования пара, то можно попробовать применить ингаляцию годовалому ребенку и младше. Нужно купить устройство, имеющее в комплекте маску для детей грудного возраста. Это будет безопасно и комфортно. В качестве лечащего компонента можно использовать физраствор, минеральную или морскую воду. По согласованию с педиатром в раствор допускается добавить несколько капель отхаркивающего или муколитического средства.
Многие педиатры являются противниками ингаляций для грудничков, особенно перед сном. Дыхательные пути у них очень маленькие, разбухшие сгустки мокроты могут перекрыть их и создать опасную ситуацию с нарушением дыхания. Ингаляцию допускается делать перед массажем, располагая тело ребенка головой вниз.
Еще один способ лечения кашля — наклеивание горчичников — для детей до года используют с осторожностью. Допустимо лишь применение специальных горчичников в виде ленты из бумажных пакетиков с сухой горчицей внутри. От нее можно отрезать нужное их количество. На нежную кожу младенца распаренный пакетик накладывается через ткань или марлю. Воздействие горчичника вызывает приток крови и активизацию ресничек эпителия бронхов. Сгустки слизи приходят в движение и выталкиваются наружу. Применение горчичников у грудничков вызывает противоречивое мнение у родителей и специалистов.
Профилактические меры
Основным видом профилактики поражения дыхательных путей является грудное вскармливание. С молоком младенец получает антитела, защищающие его от инфекции. В период эпидемий сдует сократить контакты ребенка до минимума. После прогулки его следует умыть с мылом или с добавлением антисептического средства. Можно капнуть в нос физраствор. Перед посещением общественных мест, в т. ч. поликлиники, хорошо смазать область возле носа Оксолиновой мазью. Следует соблюдать график вакцинирования.
Детей нужно закалять, приучать к прохладным, проветренным помещениям, не кутать. Ребенку на искусственном питании добавляют в рацион витаминные и иммуностимулирующие комплексы, согласованные с врачом. Проще заранее приложить усилия для предотвращения образования мокроты, чем потом вывести ее у грудного младенца.