Тянет в яичниках у женщин что это
Боли в яичниках у женщин
Причины болей в яичнике
1. Почему болят яичники после секса / долгого полового акта / прерванного ПА?
Отчего после секса у женщин сильно болит яичник? Неприятные болезненные ощущения во влагалище и области левого или правого яичника могут возникать как при самом половом акте, так и после него. Подобное явление возникает как по причине неверно подобранной позы или из-за слишком долгих, интенсивных движений, но чаще по причине наличия той или иной гинекологической болезни (сальпингиты, двухсторонние оофориты, эндометриты). Часто это бывает при наличии спаечного процесса в малом тазу: давление полового члена вызывает растяжение соединительнотканных сращений в районе яичников, труб и брюшной стенки, вызывая в процессе сношения и после него довольно неприятные ощущения. Отсутствие сексуальной разрядки или редкие оргазмы способствуют скоплению крови и развитию застойных явлений во внутренних половых органах девушки, что также приводит к появлению болей в яичниках во время секса, особенно, если половой акт был прерванный или случился после долгого перерыва.
3. Могут ли болеть яичники при ранней беременности, внизу живота в начале срока / после ЭКО?
Боли в яичниках во время беременности, особенно на ранних сроках, не всегда имеют патологический характер и могут быть физиологическими. В большинстве случаев переживать не стоит, так как это происходит по причине изменений в женском организме и не несет вреда ни малышу, ни его мамочке. Покалывание яичников в начале беременности нередко является следствием искусственной стимуляции, осуществляемой в процессе ЭКО, и является вариантом нормы. Также часто болят яичники и низ живота при беременности от излишней мнительности будущей мамы. С другой стороны, причины боли в яичниках у беременной женщины могут быть и гинекологические проблемы: оофорит (двухсторонний или с одной стороны), поликистоз, спаечный процесс, внематочная беременность, киста яичника, ее нагноение или перекрут ножки основания. Если с наступлением беременности появляются боли в яичниках, это может свидетельствовать и о том, что некоторые из имевшихся хронических заболеваний перешли в стадию обострения.
4. Почему болят яичники во время овуляции?
Небольшой дискомфорт в эти дни возможен, он не несет угрозы и не требует какого-либо лечения. В период овуляции это связано с разрывом фолликула, который выпускает созревшую яйцеклетку в маточную трубу. Возможная причина того, что во время овуляции в яичника колет и болит, связана с обострением инфекционных процессов в органов малого таза (сальпингит, оофорит). Хронические воспаления яичника приводят к тому, что его капсула утолщается и разрыв ее в момент овуляции затрудняется или становится совсем невозможен. Поэтому, если после приема обезболивающего средства все равно будут болеть яичники, значит причина не в овуляции. По ссылке далее можно узнать, где женщине можно получить консультацию у грамотного, хорошего врача гинеколога.
Что может сделать гинеколог в данной ситуации и каким образом порекомендует уменьшить боль в яичнике при месячных? При отсутствии патологических причин какое-либо лечение болезненных месячных не требуется. Женщине достаточно принять любимое обезболивающее средство или приложить теплую грелку на низ живота. Хорошо снимает боль в яичниках во время менструации травяные настои и отвары, которые можно приобрести в аптеке. При наличии обострения хронического воспаления яичника лечиться можно с помощью препаратов и средств народной медицины.
6. Аппендицит или воспаления яичников?
Правосторонний оофорит это воспаление правого яичника, которое привело к его патологическим изменениям, порой путают с аппендицитом, так как эти два заболевания имеют схожие проявления. Женщины жалуются на резкие пульсации в яичнике, опоясывающие боли внизу живота, которые отдают в поясницу, бок, прямую кишку. Без своевременной медицинской помощи гинеколога воспаление яичника может перекинуться на соседние органы, а при наличии острого аппендицита позднее обращение к хирургу может привести к перитониту и летальному исходу.
Почему болят яичники: причины, симптомы, разновидности
Боль в яичниках не является гинекологическим заболеванием, а выступает симптомом, который может свидетельствовать о наличии патологий в женской репродуктивной системе.
Причины, вызывающие боль в яичниках:
Чтобы определить причину болей в каждом отдельном случае, специалист назначает пациентке следующие анализы и обследования:
1) Общий анализ мочи и крови;
6) Анализ крови на фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон;
7) Анализ крови на тестостерон;
8) Соскоб из уретры на наличие половых инфекций.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Причины возникновения болей в яичниках во время беременности
Причиной такого «поведения» организма может являться поднятие матки вместе с яичниками.
Таким образом, болят не сами яичники, а маточные мышцы или связки, которые обеспечивают поддержку матки и яичников.
Если же наблюдается острая боль, имеющая постоянный характер, нужно неотлагательно обратиться к гинекологу, поскольку это может привести к необратимым последствиям в виде:
Причины болей в яичниках после овуляции и перед месячными
После овуляции болевые ощущения могут вызывать циклические изменения в течение менструального цикла (овуляторный синдром).
Данная патология вызвана разрывом фолликула, который сопровождает выход яйцеклетки.
Этот процесс сопровождается выливанием незначительного объема крови, которая вызывает раздражение нервных рецепторов брюшины.
Перед менструальным циклом боль в яичниках может быть вызвана уменьшением уровня эстрогена, что провоцирует незначительное отслоение эндометрии. Это в свою очередь может сопровождаться болью в нижней части живота и выделениями из влагалища, которые наблюдаются в течение 1 – 2 дней.
Лечение
В данном случае рекомендации носят общий характер:
Практика показывает, что самостоятельное снятие болевых синдромов в яичниках, является малоэффективным мероприятием. Комплексное лечение в клинике направлено на выявление и устранение причины патологии, а не снятие боли.
Поэтому при болях в яичниках следует обратиться к специалисту.
Боли в яичниках : распространенные причины
Боль в яичниках – это неприятный недуг, с которым сталкиваются многие женщины. Ее причины могут быть самыми разными, возникать из-за
пустяков или быть симптомом опасных заболеваний. Узнайте, что означает боль в яичниках, и каковы ее наиболее распространенные причины.
Как проявляется боль в яичниках?
Боль в яичниках ощущается как колющая, распирающая боль внизу живота. Она может сопровождаться симптомами со стороны репродуктивной
системы: выделения из влагалища, пятна крови, зуд, жжение при мочеиспускании и со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор,
газообразование, диарея. Боль в яичниках не всегда может быть симптомом других заболеваний. Иногда она может возникать в сочетании с другими причинами.
Наиболее распространенные причины боли в яичниках
Боль в яичниках может не быть симптомом какого-либо заболевания и возникать после полового акта, после овуляции, до или после месячных. Если нет
сопутствующих симптомов, выделений измененного цвета и неприятного запаха, это не говорит ни о чем плохом. Однако иногда боль в яичниках
свидетельствует об опасных заболеваниях.
• Овуляция
Боль в яичниках может сопровождать овуляцию. Она появляется у многих женщин в середине менструального цикла. Она возникает на одной стороне внизу
живота и вызывается разрывом Граафова фолликула и выходом яйцеклетки из яичника.
• Сексуальный контакт
Иногда боль в нижней части живота может возникать во время полового акта. На это влияет интенсивность полового акта или определенные позы, которые
способствуют сдавливанию органов малого таза, включая матку, фаллопиевы трубы и яичники. Длительное сексуальное воздержание или стресс также могут
стать причиной этого.
• Предменструальный синдром
ПМС возникает за несколько дней до начала менструации и проходит с началом менструации. Это комплекс психических и физических симптомов, которые
включают раздражительность, перепады настроения, усталость, болезненность груди, задержку воды и боль в яичниках. Обезболивающие средства, теплые
компрессы, ванны и легкая диета могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома.
Боль в яичниках может указывать на эти заболевания:
1. Цистит
Цистит – это заболевание, которое часто поражает женщин. Он вызывается бактериями кишечной палочки, которые естественным образом встречаются
в пищеварительном тракте. Цистит сопровождается жжением и болью при мочеиспускании, частым мочеиспусканием, болью внизу живота и яичниках.
2. Эндометриоз
Это заболевание, характеризующееся миграцией эндометрия за пределы полости матки. Его симптомы включают боль во время полового акта, обильное
менструальное кровотечение, боль внизу живота, распространяющуюся на весь таз, и проблемы с наступлением беременности.
3. Киста яичника
Боль в яичниках может быть симптомом увеличивающейся кисты яичника или разрыва кисты яичника. В результате сдавливания окружающих тканей
возникают сильные боли внизу живота и чувство давления на мочевой пузырь.
4. Синдром поликистозных яичников
При этом заболевании яичники увеличиваются из-за гормонального дисбаланса. Они давят на соседние ткани и вызывают хроническую боль внизу живота и во всем тазу.
5. Рак яичников
Это тип рака, который долгое время не проявляет никаких симптомов. Сильные боли внизу живота возникают, когда опухоль начинает распространяться за
пределы яичников. Заболевание сопровождается жалобами на пищеварение: вздутие живота, запор, рвота, а также асцит, давление на мочевой пузырь и отеки ног.
Почему болит яичник и что с этим делать?
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Парные маленькие железы справа и слева от матки, в которых развиваются яйцеклетки и вырабатываются женские половые гормоны, называются яичники. Появление боли в них может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе, поэтому очень важно определить, почему болят яичники, с помощью современных методов диагностики.
Как болят яичники
По характеру боли и ее локализации врач может поставить первоначальный диагноз и предварительно определить, почему болят яичники у женщины, направив на необходимое в данном случае обследование. Боль может быть постоянной и кратковременной, ноющей и колющей, тупой и острой, локализованной внизу живота или отдавать в бедро, поясницу, промежность. Часто болезненные ощущения возникают с правой или левой стороны, указывая на расположение проблемного органа.
Однако боль в нижней части живота можно легко спутать с аппендицитом, болезнями ЖКТ или мочеполовой системы. Особенно если она носит периодический характер и проявляется различной локализацией — в зоне лобка, с правой или левой стороны и далее вверх к почке. Лишь специалист сможет определить, например, почему перед месячными болят яичники или после секса возникают болезненные ощущения. Поэтому откладывать визит к врачу для установления причины недомогания не стоит.
Причины боли в яичниках
Болезненные проявления в яичниках могут возникать из-за множества причин. Иногда они не опасны, так как сопровождают физиологические процессы — менструацию, беременность, овуляцию, перистальтику кишечника. Но иногда причиной, по которой болят яичники, становятся патологические изменения, происходящие в организме:
Патологии, вызывающие боль в яичниках
Часто у женщин возникает вопрос, почему во время овуляции болит яичник и является ли это патологией. Дискомфорт в этот период связан с перемещением в маточную трубу созревшей яйцеклетки и разрывом фолликула, где она развивалась. Однако, если неприятные ощущения переходят в болезненные, к тому же не проходящие даже после приема обезболивающего средства, это может свидетельствовать об инфекционном процессе. Вследствие хронического воспаления капсула яичника становится утолщенной, и разрыв ее или невозможен, или затруднителен, что и вызывает боль.
Ноющая боль сопровождает воспалительный процесс яичников (оофорит), который возникает из-за переохлаждения, попадания инфекции, эндокринного сбоя. Она может отдавать в поясницу, а среди дополнительных симптомов отмечаются расстройство и болезненность мочеиспускания, выделения из влагалища (иногда гнойные и с неприятным запахом), слабость и лихорадка. Наличие хронического воспалительного процесса отвечает и на вопрос, почему после секса болят яичники. Хотя иногда причиной этого может стать некомфортная поза или слишком грубое воздействие.
Эндометриоз — это разрастание выстилающего матку слоя, который может затронуть яичники. В этом случае, отторгаясь во время месячных, эндометрий вызывает ноющую боль в яичниках.
Киста яичника — заполненное жидкостью новообразование, в некоторых случаях не вызывающее симптомов. Она может как рассосаться самостоятельно, так и увеличиваться в размерах. Большая киста вызывает у женщин тянущие болезненные ощущения в период менструации и перед ней, при половом акте. По мере увеличения новообразования симптомы становятся более выраженными, вызывая тревожащий вопрос — почему болит левый яичник или, наоборот, ощущается боль справа. Острая и сильная, она возникает в случае разрыва кисты, ее перекрута или нагноения. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Апоплексия яичника — основная причина того, почему болит правый яичник, так как чаще возникает именно с этой стороны. Это недуг, которому больше подвержены девушки и молодые женщины. Острая боль сопровождается рядом других симптомов: бледностью, тахикардией, повышением температуры, рвотой, сухостью слизистой оболочки ротовой полости.
Суть процесса — разрыв яичника и обширное кровоизлияние в брюшную полость. Резкая боль возникает внезапно, часто она связана с интимными отношениями — вот почему болят яичники после секса, хотя это и не единственная причина. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, чтобы избежать возможных осложнений.
К новообразованиям яичника относят опухоли, произрастающие из его тканей — доброкачественные, пограничные и злокачественные. На ранних стадиях симптомы, как правило отсутствуют. Затем появляются боль, когда ноет правый или левый пораженный яичник, дискомфорт и вздутие живота, проблемы с мочеиспусканием, запоры, болезненные ощущения во время секса. Позднее присоединяются такие симптомы, как усталость, отсутствие аппетита, потеря массы тела, проблемы с ЖКТ.
На ранних сроках беременности, в первом триместре, боли в яичниках могут быть физиологическими, связанными с приятными изменениями в женском организме. Дискомфортные ощущения проявляются легким покалыванием и ноющей легкой болезненностью. Однако важно понимать, что причиной их возникновения могут быть и патологические проблемы — поликистоз, воспаление, внематочная беременность, обострение хронических проблем.
Часто женщины воспринимают, как аксиому, что в месте расположения яичников болеть могут только они. Однако виноваты могут быть и другие органы — почки (при наличии камней), аппендикс, кишечник, мочеточники. Если боль не связана с приближающимися месячными и не проходит в течение двух-трех дней, стоит обязательно посетить терапевта.
Самое важное — не медлить и обратиться за помощью при неотложных состояниях, вне зависимости от того, почему болят яичники. Поводами для обращения в скорую помощь выступают:
Если же вы хотите выяснить, почему перед месячными болят яичники или постоянно ноет низ живота, необходимо обратиться в хорошую клинику, где есть все условия для качественной диагностики, и работают врачи высшей категории. Лучший вариант — это Центральная клиническая больница при Российской Академии Наук.
Почему ЦКБ РАН
Даже на регулярный профилактический осмотр лучше ходить к высококвалифицированному опытному гинекологу. А когда возникают проблемы со здоровьем, это становится особенно актуальным. Отличное оснащение больницы оборудованием от ведущих мировых производителей позволяет быстро и безошибочно установить причину заболевания. Здесь имеется собственная клинико-диагностическая лаборатория — анализов не приходится ждать долго, и большинство из них готовы уже в день обращения.
Но самое главное — здесь работают врачи, влюбленные в свою профессию. Многие из них имеют ученую степень — это К.М.Н, профессора, врачи высшей категории. Гинекология — одно из самых важных лечебных направлений Центральной клинической больницы РАН. Все специалисты постоянно повышают квалификацию и используют последние достижения исследователей в различных направлениях. В сложных и спорных случаях вопрос о назначении необходимого лечения принимает консилиум.
Что такое воспаление яичников? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Шеломиенко Т. В., гинеколога со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Воспаление яичников — это распространённое заболевание, при этом диагноз «Воспаление яичников» в медицинских терминах обозначается как «Аднексит», «Сальпингит» или «Сальпингоофорит». При воспалении яичников в воспалительный процесс вовлечены не только яичники, но и маточные трубы, поэтому правильным будет диагноз «Сальпингоофорит» — воспаление маточных труб с яичниками (придатков матки).
Диагнозы «Левосторонний сальпингоофорит» или «Правосторонний сальпингоофорит» сейчас не ставятся, так как этот процесс развивается с обеих сторон. Даже если женщину беспокоит боль внизу живота лишь с одной стороны, при обследовании выявляют, что воспаление двустороннее.
Причина воспаления придатков матки — бактериальная инфекция. Инфекция при сальпингоофорите попадает в матку и придатки следующими путями:
Микробная флора может быть:
Основной контингент больных — это молодые женщины, живущие половой жизнью. Однако сальпингоофоритом может страдать и девушка-подросток, которая никогда не имела половых контактов. При этом путь передачи инфекции будет не восходящим, а нисходящим, гематогенным или лимфогенным из очага инфекции, имеющегося в организме.
К факторам риска относят:
Симптомы воспаления яичников
Симптомы заболевания:
Патогенез воспаления яичников
Для понимания, что происходит при воспалении придатков матки (яичников и маточных труб), надо иметь представление об их строении и функциях.
Яичники — парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Это небольшие по размеру, но очень сложные по строению внутренние органы. От правильной работы яичников зависит полноценная деятельность женской репродуктивной системы [1] .
Функции яичников:
Малейший сбой в работе яичников отражается на работе всей женской репродуктивной системы.
Маточные трубы (яйцеводы, фаллопиевы трубы) — это два канала длиной 10-12 см и диаметром до 4-5 мм. Они расположены по обе стороны матки: одна из сторон фаллопиевой трубы соединена с маткой, а другая прилегает к яичнику. Своё название фаллопиевы трубы получили по фамилии известного итальянского анатома Габриэля Фаллопия, впервые описавшего их в середине 16 века.
Маточная труба состоит из:
Воронка — это расширенный конец маточной трубы, который открывается в брюшину. Воронка маточной трубы окаймлена многочисленными бахромками или «фимбриями», которые способствуют захвату яйцеклетки.
Фимбрии колеблются, создавая ток, который «засасывает» вышедшую из яичника яйцеклетку в воронку маточной трубы. За воронкой следует ампула маточной трубы, далее — самая узкая часть фаллопиевой трубы — перешеек. Перешеек трубы переходит в её маточную часть, которая открывается в полость матки маточным отверстием.
Как и матка, стенки маточной трубы состоят из трёх слоёв:
Таким образом, в организме женщины маточные трубы выполняют одну, но очень важную, транспортную функцию — по ним оплодотворённая яйцеклетка проникает в матку с помощью специальных ресничек, расположенных на внутренней оболочке труб. Попав в матку, она прикрепляется и растёт.
Воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках негативно сказывается на их структуре и функциях:
Острое воспаление яичников, своевременно диагностированное и правильно пролеченное, как правило, не переходит в хроническое. Хронический сальпингоофорит — это результат несвоевременного обращения к врачу, неправильного лечения или несоблюдения врачебных назначений. При своевременном обращении к врачу и правильно назначенном лечении шансы справиться с острым сальпингоофоритом и не допустить перехода заболевания в хроническую форму велики. Но иногда хронический процесс развивается, минуя острую стадию. Это может быть связано с особенностями иммунитета женщины или наличием хронического очага инфекции (например тонзиллита). Иногда женщина забывает сообщить врачу о наличии острого сальпингоофорита в анамнезе. Но если при обследовании выявляется характерная симптоматика (и это подтверждается дополнительными методами диагностики), то ставится диагноз «Хронический сальпингоофорит». Для хронического сальпингоофорита характерно преобладание бессимптомных и субклинических форм. Это ухудшает прогноз, так как возможны осложнения болезни или длительный период хронического воспаления в малом тазу. Достаточно высок процент пациенток, неизлеченных от острого сальпингоофорита из-за позднего обращения либо малоэффективной терапии. [2] [4] .
Классификация и стадии развития воспаления яичников
Сальпиногоофорит по форме течения:
По причинам возникновения:
Осложнения воспаления яичников
Осложнения острого сальпингоофорита могут быть очень опасными для здоровья и даже для жизни женщины. Без правильного и своевременного лечения острый сальпингоофорит переходит в хроническую форму.
Заболевание может привести к следующим осложнениям:
При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу, не заниматься самолечением, соблюдать все врачебные предписания и не доводить болезнь до тяжёлых осложнений.
Диагностика воспаления яичников
Характерные жалобы при остром воспалительном процессе придатков матки (либо при обострении хронического процесса) — боли внизу живота, повышение температуры тела, выделения из половых путей.
Гинеколог должен грамотно собрать анамнез: сведения об образе жизни, перенесённых болезнях, в каком возрасте произошла первая менструация, живёт ли женщина половой жизнью, какими гинекологическими заболеваниями болела, были ли беременности, и чем они закончились.
Факты, позволяющие врачу заподозрить сальпингоофорит:
После сбора анамнеза выполняют тест на беременность, которая может быть и внематочной. Далее врач проводит гинекологический осмотр на кресле. При остром воспалении в области придатков матки при пальпации возникают выраженные болезненные ощущения, при хроническом — придатки могут быть просто чувствительны. Болевые ощущения также могут возникать при пальпации в области матки. Признаки воспаления заметны также во время осмотра шейки матки при помощи зеркал.
Анализы, обычно назначаемые при сальпингоофорите: общий анализ крови и общий анализ мочи. При остром сальпингоофорите на воспаление в анализе крови укажет повышенное число лейкоцитов — защитных клеток крови (лейкоцитоз) и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Общий анализ мочи показывает состояние мочеполовой системы, поэтому врач обращает внимание на число лейкоцитов (лейкоцитурия) и на присутствие в моче бактерий (бактериурия). При выраженных изменениях в общем анализе мочи потребуется консультация уролога.
К инструментальным методам диагностики относятся:
УЗИ показано всем женщинам с подозрением на сальпингоофорит. Для оценки кровотока в органах малого таза врачом УЗИ может дополнительно использоваться допплерография. КТ и МРТ применяются гораздо реже, только при необходимости в дообследовании. Они дают лечащему врачу более полную картину в сложных случаях.
Лапароскопия назначается при остром сальпингоофорите в двух ситуациях:
Дифференциальная диагностика
Сальпингоофорит похож на следующие заболевания:
Лечение воспаления яичников
К противовоспалительным средствам относят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Это группа препаратов, противовоспалительное и жаропонижающее свойства которых важны при терапии как острого, так и хронического сальпингоофорита в стадии обострения. Чаще всего применяются ректально в виде свечей. Кроме того, допустимо назначение фитотерапии, то есть препаратов с противовоспалительными свойствами растительного происхождения.
Дезинтоксикационная терапия проводится в стационаре. Это инфузионная терапия в виде капельниц с физиологическим раствором, назначаемые внутривенно для снятия интоксикации при тяжёлом течении заболевания.
Дополнительно назначаются вагинальные противовоспалительные свечи и противогрибковые средства, принимаемые в таблетках. Свечи — это местная терапия вагинита, а противогрибковые препараты применяют при длительной антибактериальной терапии для профилактики молочницы.
Прогноз. Профилактика
При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Сексуально активных женщин необходимо информировать о вреде абортов и обследовать на половые инфекции. При выявлении инфекции у пациентки на обследование к врачу-урологу направляют также её партнёра.
Меры профилактики:
При первых же симптомах острого сальпингоофорита либо при обострении хронического следует обратиться к гинекологу. В случае длительной ремиссии (отсутствии обострений) гинеколога необходимо посещать один раз в год.