сколько воды можно залить в кишечник

Очистительная клизма

ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ

1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.

4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.

(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

2-й способ («по Хегару»)

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.

Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.

Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Заменитель очистительной клизмы

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

Правила применения Микролакса:

Источник

Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович

Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии

12. Методики кишечного промывания и клизмы

(Составил Васильев В.А., 2011., Одесса)

Кишечные промывания – один из методов комплексной терапии при заболеваниях органов пищеварения. Кишечные промывания (сифонные промывания, восходящий кишечный душ, а также гидроколонотерапия), когда в кишечник в первых двух случаях вводят минеральную воду или растворы некоторых лекарств, способствуют механическому удалению из кишечника каловых масс, шлаков, слизи, бактерий и их токсинов, гноя, экскретов слизистой оболочки толстой кишки.
Все виды кишечных промываний назначают после ректороманоскопии, а при показаниях – после ирригоскопии или КРТ толстой кишки.

Показания к кишечным промываниям:
— запоры (в основном алиментарные, дискинетические, токсические, обусловленные аномалией толстой кишки: долихосигма)
— хронические колиты, проктиты, проктосигмоидиты инфекционной, алиментарной, аллергической этиологии и вторичные в стадии ремиссии
— хронические гепатиты, холециститы
— кожные заболевания на фоне кишечной интоксикации
— подагра
— сахарный диабет
— ожирение

Противопоказания к кишечным промываниям:
— колиты, энтероколиты в стадии обострения
— выпадение прямой кишки
— болезнь Крона
— геморрой с часто повторяющимся кровотечением
— полипоз
— дивертикулез толстой кишки
— острое воспалительтное заболевание органов брюшной полости и малого таза
— язва желудка и двенадцатиперстной кишки
— обширные спайки брюшной полости
— кровотечения любой локализации
— геморрогический диатез
— грыжи (диафрагмальная и брюшной стенки)
— беременность всех сроков
— активный туберкулез любой локализации
— лихорадка
— эпилепсия
— пороки сердца с нарушением кровообращения выше первой стадии
— гипертоническая болезнь выше второй А стадии
— ишемическая болезнь сердца,
— склероз сосудов головного мозга

Дополнительные противопоказания (кроме общих) к проведению очистительной клизмы (1-1,5 л воды):
— острые воспалительные и язвенные поражения толстой кишки
— острый аппендицит
— распадающаяся опухоль толстой кишки
— послеоперационный период при операциях на органах брюшной полости

Лечебные клизмы:
— очистительные
— послабляющие
— промывательные
— лекарственные

Очистительные клизмы (опорожнительные) назначаются при:
— запорах различного происхождения
— при подготовке к ирригоскопии
— при подготовке к КРТ толстой кишки
— перед операцией
— с целью удаления токсических веществ (при пищевых и других отравлениях)
— других случаях
Для очистительной клизмы используется чистая вода в объеме от 750 до 2 л для взрослого, с температурой 25-35 (введенная жидкость вскоре вызывает позывы на дефекацию на фоне перистальтики кишки, что пациенту нужно сдерживать в течение не менее 5-10 мин)
Для усиления очистительного действия клизмы дополняют:
— ректально 30-50 г глицерина или растительного масла (касторовое, подсолнечное) к воде
— слабительное средство внутрь: Флит Фосфо-сода- минеральное слабительное средство или фортранс – полиэтиленгликоль
— другие слабительные средства

Противопоказания к использованию Флит Фосфо –сода:
— тошнота, рвота или боли в животе
— повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам препарата
— застойная сердечная недостаточность
— тяжелая почечная недостаточность
— асцит
— установленная или подозреваемая обструкция ЖКТ
— мегаколон (врожденный или приобретенный)
— перфорация кишечника
— непроходимость кишечника
— воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения
— детский возраст до 15 лет
Особые указания к применению Флит Фосфо-сода: не применяется для лечения запоров.
Послабляющие клизмы используют для стимуляции самостоятельного опорожнения толстой кишки при атонических запорах (гипертонические, масляные)

Общие противопоказания для всех видов клизм:
— острые воспалительно-язвенные процессы
— трещины в области заднего прохода
— кровоточащий геморрой
— недостаточность анального сфинктера
— острый перитонит
— острое желудочно-кишечное кровотечение
— острая сердечно-сосудистая недостаточность

Противопоказания к очистительным клизмам (кроме общих противопоказаний):
— острые воспалительные и язвенные поражения толстой кишки
— острый аппендицит
— послеоперационный период при операциях на органах брюшной полости
— распадающаяся опухоль толстой кишки

Источник

Как правильно поставить клизму в домашних условиях

Клизма (клистир) – это процедура, суть которой заключается в введении в прямую кишку человека специальных веществ в медицинских целях.

Она проводится при различных показаниях, например, при длительной (более двух суток) задержке стула, при отравлении химическими веществами,

некачественными продуктами, и другое.

В зависимости от цели клизмы, она классифицируется, на:

• Лечебную. Предназначена для очищения организма, его избавления от вредных веществ, негативных состояний организма.
• Питательную. Предназначена для ввода в организм различных питательных веществ, которые помогут ему справится с болезнью.
• Диагностическую. Используется при проведении рентгенологических исследований, и заключается в введении в организм контрастных веществ.

Проведение клизмы в домашних условиях

Для проведения клизмы в домашних условиях, нужно подготовить следующие инструменты: кружку Эсмарха, резиновую грушу, клеенку, вазелин.

Все необходимое можно приобрести в аптеке. В проведении клизмы используется только кипяченая чистая вода, ее температура будет различаться

в зависимости от цели процедуры. В любом случае она не должна превышать значений в 40 градусов, для измерения рекомендуется применять

специальный градусник. Для усиления эффекта в воду можно добавить немного стружки детского мыла.

Существует много рецептов для приготовления раствора для клизмы, применяются такие ингредиенты, как: молоко, сода, различные растения и цветы.

Подробное расписывание эффектов от них займет слишком много места, так что лучше в данном случае воспользоваться специальной литературой.

Место для проведения клизмы должно быть удобным, наилучшим образом для нее подойдет лежак, застеленный клеенкой.

Для мягкого введения кружки Эсмарха в анальное отверстие его наконечник нужно смазать вазелином или питательным кремом. Из трубки выпускается воздух.

После введения, необходимо следить за количеством поступающей воды, ее не должно быть больше двух литров. По окончании клистира, для усиления

промывающего эффекта, рекомендуется выполнить определенные гимнастические упражнения. Например, упражнение «свечка» или запрокидывание ног за голову.

Удобной позой для самостоятельного введения клистира является посадка на четвереньках, голова опущена. Наконечник трубки нужно ввести в анус примерно

на 7,5 сантиметров, краник нужно открыть, и следить за поступлением ее из кружки в кишечник. Проведение клизмы не должно быть слишком частым, так как

во время данной процедуры организм подвергается значительному стрессу. В таком случае вместо лечебного можно получить совершенно обратный эффект.

Противопоказания для проведения клизмы

Описанную процедуру не рекомендуется проводить при общей слабости организма, головных болях, острых болях в животе, наличии онкологических заболеваний

желудочно-кишечного тракта, после недавно перенесенных тяжелых заболеваний, например, таких как инфаркт или инсульт. Также имеются и другие противопоказания,

для их уточнения, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Источник

Подготовка к колоноскопии

Рекомендации, которые крайне важно соблюдать для достижения качественной подготовки к исследованию толстой кишки.

Рацион питания

За 2 дня до исследования необходимо соблюдать диету с низким содержанием клетчатки (при хронических запорах – за 3 дня до исследования):

Продукты, богатые клетчаткой – растительная пища:

Накануне дня исследования прием твердой пищи необходимо полностью исключить после 13.00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве:

Утром в день исследования, после окончания подготовки (если не предполагается внутривенная анестезия или одномоментное проведение гастродуоденоскопии) можно выпить сладкий чай, прозрачные бесцветные или жёлтого цвета жидкости. Прекратить приём всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования, особенно если предполагается выполнение исследования под внутривенной анестезией (это не относится к приему препарата для подготовки к исследованию, который утром в день исследования принимается обязательно!).

Схема подготовки к колоноскопии препаратом Мовиреп+Симетикон.

Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования! Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.

Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр препарата Мовипреп с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).

Утром в день исследования выпить еще 1 литр препарата Мовипреп, в последний стакан которого необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).

⃰ Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов. Например:

В упаковке 2 саше «А» и два саше «Б» для приготовления двух литров раствора. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).

Схема подготовки к колоноскопии препаратом Эзиклен+ Симетикон.

Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования. Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.

Вечером накануне исследования необходимо выпить 500 мл раствора Эзиклен с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после которого выпить еще 1 литр разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).

Утром в день исследования выпить еще 500 мл раствора Эзиклен, в который необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса), после чего выпить еще 1 лирт разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай и кофе без молока).

⃰ Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов. Например:

Вылить содержимое одного флакона препарата Эзиклен в мерную чашку (идёт в комплекте с препаратом) и долить воды до метки (500 мл). Приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату.

Схема подготовки к колоноскопии препаратом Фортранс+Симетикон.

Обязательна двухэтапная подготовка, не зависимо от времени назначенного исследования. Время приема раствора обсуждается с врачом и зависит от того, на какое время назначено исследование.

Вечером накануне исследования необходимо выпить 2 литра раствора препарата Фортранс с 18:00 до 20:00 (или с 19:00 до 21:00).

Утром в день исследования выпить еще 2 литра раствора препарата Фортранс, в последний стакан которого необходимо добавить пеногаситель – 1/2 флакона эмульсии Симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!) Эспумизана (или Боботика, или Сабсимплекса).

⃰ Время утреннего приёма препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло около 4 часов. Например:

Содержимое 1 пакета препарата Фортранс растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра (приготовление раствора также подробно описано в инструкции к препарату).

Общие рекомендации по подготовке препаратами.

При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки леденцы типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д. Облегчает вкусовые качества добавление симетикона в раствор препарата.

Во время приема препарата рекомендуется соблюдать двигательную активность (ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом тела, приседания), хорошо выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата.

В итоге перед исследованием необходимо выпить в зависимости от выбора препарата:

Эзиклен – 1 литр раствора (500 мл вечером перед исследованием, 500 мл утром в день исследования) и один 2 литра разрешенной жидкости (по 1 литру после каждой порции препарата);

В случае несоблюдения вышеуказанной дозировки кишечник очистится не полностью и исследование будет не информативным, придется готовиться и проходить колоноскопию повторно!

С собой обязательно принести результаты предыдущих исследований!

ВАЖНО!

Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема препарата для подготовки к колоноскопии.

Если Вы принимаете препараты, разжижающие кровь, предупредите об этом врача-эндоскописта до исследования.

Например, исследование в 14.00, время в дороге 1 час, закончить пить препарат следует не позже 11.00.

Успешное выполнение колоноскопии с детальным осмотром слизистой оболочки толстой кишки на всем протяжении зависит от качества подготовки к исследованию.

Источник

Очистительная клизма

Проблемам с работой желудочно-кишечного тракта подвержены люди всех полов, возрастов и социальных прослоек, запор – одна из самых распространенных в современном мире. Отсутствие акта дефекации в течение трех дней является проблемой, решить которую без больших затрат и усилий можно при помощи клизмы. О том, что она собой представляет, как действует на организм и в какой последовательности выполняется, пойдет речь ниже.

Очистительная клизма – процедура, осуществляемая с целью избавления кишечника от каловых масс, камней и прочих отходов, остающихся после переработки пищи. Выполняется путем введения в прямую кишку жидкости (наиболее распространена чистая кипяченая вода, но могут применяться солевые и содовые растворы, травяные настои, различного рода химические составы) при помощи специальных аксессуаров (груши с пластиковым наконечником, грелки или кишечной трубки с воронкой).

Принцип действия

Механизм очистительной клизмы основан на совокупности эффектов, которые дает попавшая в кишку в достаточном объеме жидкость. Ниже они будут рассмотрены более детально:

Для постановки клизмы применяют резиновую грелку со шлангом или специальную латексную грушу большого объема (500-1000 мл.) с наконечником.

Показания к применению

Спектр ситуаций, в которых может потребоваться очистительная клизма, довольно широк. Вот наиболее распространенные:

Очистительная процедура при помощи клизмы – отличная альтернатива слабительным средствам синтетического и натурального происхождения, она не требует финансовых затрат и не занимает много времени, но имеет ряд противопоказаний, являющихся препятствием для ее проведения. Всем, кто хочет выполнять ее вне стационара, следует внимательно ознакомиться с ними.

Противопоказания к применению

Медицина не относит очистительную клизму к опасным мероприятиям, но ее постановка может при определенных условиях причинить вред. Противопоказаниями к выполнению процедуры являются:

Что понадобится

В больнице есть все необходимое для установки очистительной клизмы, младший медперсонал самостоятельно выполнит подготовительные мероприятия и проведет процедуру, пациенту нужно сконцентрироваться и следовать командам медсестры. Если вы решили самостоятельно провести это мероприятие, следует тщательно к нему подготовиться. Потребуются:

Техника проведения

Специалисты в ходе проведения очистительной клизмы рекомендуют осуществлять манипуляции в такой последовательности:

Если имеет место сильная зашлакованность, процедура клизмы повторяется многократно.

Алгоритм выполнения процедуры детям

Малышам не нужно столько воды, сколько взрослым, поэтому обычно для проведения очистительной клизмы используют грушу. В процессе необходимо соблюдать такую очередность:

Перед постановкой клизмы ребенку эксперты рекомендуют любым способом успокоить малыша и подготовить его морально к проведению процедуры, сопряженной с психологическим и физическим дискомфортом. Это является залогом того, что она пройдет без осложнений.

Чтобы процедура была безболезненной и не имела неприятных последствий, рекомендуем заказать постановку клизмы в нашей компании. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру качественно и быстро!

Источник