ребенок плохо ходит по большому в туалет 2 года что можно дать
Запор у ребенка 2, 3, 4, 5 лет, причины и лечение, что делать
Что делать родителям, когда их ребенок не может нормально сходить в туалет? При запоре у ребенка 3-х лет необходимо найти такие способы устранения этого неприятного состояния, чтобы стул нормализовался, и с опорожнением больше не было проблем. Насколько запор может угрожать общему состоянию здоровья малыша, и какая помощь будет действенной, нужно выяснить у педиатра, который первоначально должен выяснить причину возникновения запора.
Содержание статьи:
Если запор появился у маленького ребенка, возраст которого 2, 3, 4 года или 5 лет гораздо труднее лечить, чем у взрослого человека. Почему так происходит? Все дело в том, что при запоре ребенку очень трудно объяснить какие именно симптомы он чувствует, где именно у него болит живот, больно ли ребенку какать. Лечение запора у ребенка от 2-х до 4-х лет должно назначаться в зависимости от того, что именно вызывает запор, причины его появления. Даже у маленьких детей причины застоя кала в кишечнике многочисленны. В большинстве случаев достаточно применить специальную лечебную диету для лечения запора у ребенка, чтобы стул у малыша нормализовался. Если ребенок долго не может сходить в туалет по большому, то часто просто необходимо скорректировать рацион питания малыша, исключить из пищи определенные продукты питания. Но бывают случаи, когда запор у ребенка приходиться лечить с помощью применения калоразжижающих препаратов, слабительных таблеток, свечей или микроклизм. Далее в статье подробно о том, как понять, что у ребенка запор и ему трудно какать, что можно сделать для лечения запора у малыша и как ему быстро помочь опорожнить кишечник при застое каловых масс в нем.
Как понять, что у ребенка запор?
Чтобы эффективно лечить запор у ребенка, следует знать, нужно знать, что можно считать запором у малыша, как понять, что это именно запор. Сколько раз в день маленький ребенок должен ходить по большому в туалет, какая норма частоты стула, как часто ребенку нужно какать каждый день? Частота опорожнения кишечника у каждого человека – индивидуальный показатель, но все же у взрослых, отклонением от нормы принято считать состояние, когда опорожнение происходит реже, чем 1 раз за двое суток при обычном рационе питания. Детский организм имеет ряд особенностей, его физиология несколько отличается от взрослого, поэтому запор у ребенка в 2, 3 года, 4-ре, 5-ть лет определяется, исходя из многих признаков: уменьшения количества дефекаций, изменения консистенции стула, наличия у малыша ощущения болезненности при опорожнении. В среднем малыш должен ходить по большому 1, 2 раза в день, но это не означает, что если ребенок не покакал сегодня, то это уже симптомы запора. Если ребенок не какал 2-е суток, 2 дня, то это уже можно считать запором.
Как определить по симптомам и признакам, что это именно запор у маленького ребенка? Какие основные симптомы и первые признаки появления запора у маленького ребенка? Нет желания у ребенка ходить в туалет по большому более 48 часов, 2-х дней, кал у ребенка очень плотный и грубый, появляются боли в области прямой кишки или при дефекации, ребенок может начать бояться ходить на горшок по большому из-за боли в области прямой кишки при дефекации. Если ребенок тужится, а у него не получается сходить по большому, если у него вздутие живота или излишняя напряженность в области кишечника (низ живота по центру, слева или справа животе, симптомы метеоризма), все это симптомы запора у ребенка. Если есть слизь в кале, после того, как ребенок долго не смог сходить в туалет по большому, если есть слизь желтого, зеленого черного или красного цвета, есть ли есть кровь в кале после длительного запора, с этими симптомами следует обращаться за помощью к врачу, т.к. причины нарушения стула у малыша такого характера могут быть не только физиологическими, но и паталогическими.
Виды и типы запора у маленького ребенка, как понять почему ребенок не какает?
Эпизодический тип запора у маленького ребенка – что это за запор, какие симптомы и признаки развития эпизодического запора? Это однократный запор, когда ребенок не может сходить на горшок по большому редко или вообще в первый раз. Чаще всего причины однократного запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет случается из-за попадания в рацион продуктов питания вяжущего действия. В таком случае пищеварительная система просто еще не подготовлена к такой нагрузке. Запор можно снять медикаментозными препаратами, некоторыми таблетками в виде слабительного, свечами или микроклизмами для выведения кала из кишечника при сильном и долгом запоре. Такой запор снимается изменением рациона питания, но если у ребенка нет желания сходить на горшок по большому уже 3-й день, применение слабительных препаратов для лечения запора может быть просто необходимо.
Функциональный запор у ребенка. Появляется из-за развития патологии или отклонения в работе органов желудочно-кишечного тракта (дисбаланс кишечной флоры, пищевая аллергия, неправильное питание для такого молодого возраста, паразиты, ферментная недостаточность, побочные эффекты применения определенных типов таблеток, медикаментов). Психологический запор у маленького ребенка (смена климата, нервное перенапряжение, кардинальное изменение рациона питания, следствие стресса или длительного эмоционального перенапряжения).
Органический запор у маленького ребенка – что это такое, симптомы и признаки органического запора. Такой вид запора появляется из-за врожденных аномалий кишечника или недостаточного его развития. Такой запор лечится только под контролем врача специалиста.
Показатели нормы, как часто ребенок от 2 до 5 лет должен ходить в туалет по большому
Дети в возрасте до года, как правило, опорожняются до 3-4 раз за одни сутки, иногда чуть реже. Начиная приучать ребенка к горшку, родители должны постоянно следить за индивидуальной частотой дефекаций у своего малыша, чтобы постепенный контроль над выделениями вырабатывался у него естественным путем. Это длительный процесс, занимающий около года. Опыт педиатров показывает, что до трехлетнего возраста у детей уже должен сформироваться набор устойчивых условных рефлексов в отношении опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
Запоры у малышей в таком возрасте могут стать причиной психологических проблем в связи с тем, что постепенно привыкший к горшку ребенок будет испытывать чувство страха, когда его усаживают на горшок, если у него возникла проблема с естественным и безболезненным опорожнением.
Физиологически, в 3 года ребенок, получающий нормальное 4-х разовое питание, должен ежедневно опорожнять кишечник около 2-х раз в сутки, иногда одна дефекация может происходить в течение 1,5-2 суток, но не реже! Задержкой стула у ребенка 3-х лет считают не только уменьшившееся количество дефекаций в сутки по сравнению с обычным режимом, но и состояние малыша, когда при дефекации выделяется совсем небольшое количество каловых масс. Нормальный стул ребенка в трехлетнем возрасте должен быть оформленным по структуре, фекальные массы — умеренной мягкости, без присутствия твердых фрагментов и прочих включений, например слизи, и не источать резкий неприятный запах.
Симптомы и признаки запора у ребенка 2, 3, 4, 5 лет
Если же родители видят, что горшок пустой в течение 2-х суток, это повод для беспокойства. Важно отмечать изменения в поведении ребенка на горшке. Если он подолгу засиживается на нем, старается сильно тужиться, а содержимое горшка выглядит как уплотненная фекальная масса с отделяющимися твердыми фрагментами («овечий» кал), значит, процесс дефекации нельзя считать нормальным.
При длительном запоре у ребенка 3-х лет можно заметить ухудшение его самочувствия. Он больше капризничает, его меньше интересуют игры, аппетит и сон ухудшаются. Это объясняется процессами интоксикации детского организма, когда из-за несвоевременного опорожнения набор вредных веществ из каловых масс частично поступает в кровоток. На этом фоне у малыша появляется состояние недомогания и общей слабости. Задержки дефекации, сопровождающиеся сильным натуживанием и болью при попытке сходить в туалет «по-большому», расценивают как состояние запора, нуждающегося в лечении.
Что может вызвать запор у маленького ребенка, причины
Почему появляется запор у ребенка 3-х лет? Причин тому немало. Запоры провоцируются:
1 несбалансированным характером питания;
2 недостатком поступающей в организм ребенка жидкости;
3 эмоциональным напряжением.
В некоторых случаях этому задержке стула способствуют анатомические особенности строения органов пищеварения, в частности, кишечника, врожденные или приобретенные. Состояние запора часто возникает вследствие функциональных нарушений со стороны органов ЖКТ. К аномалиям анатомической нормы относят:
1 сужения участков кишечника;
2 недоразвитость кишечного отдела, провоцирующая его обструкцию (непроходимость) и наблюдающаяся вследствие развития различных болезней, спаек, грыж;
3 неверное расположение кишечных петель, затрудняющее движение кишечного содержимого;
4 гипертрофия тканей толстой кишки, удлиненность кишечного просвета (при болезни Гиршпрунга).
Чаще всего запоры при подобных анатомических особенностях у ребенка проявляются очень рано, начиная с грудного возраста. Каловые массы имеют лентовидную форму или выделяются в виде отдельных твердых комочков, как при болезни Гиршпрунга. Запор, возникающий из-за нерационального характера и режима питания ребенка, провоцируется:
1 нерегулярностью приема еды;
2 сочетанием больших промежутков времени между кормлениями с большим объемом пищи, который ребенка вынуждают съесть за один раз;
3 неограниченное присутствие в детском меню сладкого и сдобы;
4 недостаточное количество продуктов кисломолочного производства, дефицит растительной клетчатки, содержащейся в овощах и фруктах;
5 ограниченное употребление воды;
6 отсутствие у ребенка привычки к основательному пережевыванию пищи.
В перечне причин эмоционального характера можно выделить:
1 длительное время адаптации к новым условиям в детском саду;
2 обиды и ссоры со сверстниками;
3 отсутствие внимания со стороны родителей;
4 вынужденное нахождение ребенка с посторонними лицами из-за занятости родителей.
Причины запора, нарушающие полноценную функциональность кишечника и других органов ЖКТ:
1 заболевания, связанные с ферментной недостаточностью;
2 проблемы, вызванные дисбиозом кишечника;
3 паразитарные инвазии;
5 последствия приема курса антибиотиков.
Запоры, вызванные вышеперечисленным блоком причин, сопровождаются другими проявлениями.
Что делать, как правильно лечить запор у малыша?
С возрастом у ребенка могут исчезнуть причины запоров, вызванные анатомическим особенностями. Здесь основную роль играют верно подобранные профилактические меры, согласованные с педиатром и узкими детскими специалистами. В отдельных случаях такие проблемы решаются хирургическим путем.
В отношении терапии состояния запора у ребенка 3-х лет нужно выполнять все рекомендации врачей, чтобы не усугубить проблему. Медикаментозное решение может подобрать только врач, имеющий всю полноту клинической картины. А до этого лучше не обращаться к помощи лекарств, особенно синтетического происхождения. Этим можно спровоцировать появление других нежелательных последствий, поскольку многие слабительные средства обладают побочными эффектами, что особенно актуально в случае лечения запоров у детей.
Первоочередной задачей родителей является пересмотр режима питания и состава пищевого рациона ребенка. Одной его грамотной коррекцией можно нормализовать стул и облегчить ребенку опорожнение кишечника. Меню необходимо разнообразить:
1 ежедневным приемом овощей;
2 присутствием кисломолочной продукции (живых йогуртов, свежего кефира и простокваши);
3 злаковыми культурами в кашах и гарнирах;
4 мясными блюдами из постных сортов мяса (птица, кролик);
5 заправками салатов оливковым, тыквенным маслом;
7 ржаным хлебом или хлебом с отрубями, ограничив сдобу;
8 фруктами с послабляющим эффектом (сливами, персиками, абрикосами).
Рыбу и мясо жирных сортов лучше не готовить ребенку, в процессе готовки блюд предпочтение отдавать тушению, запеканию вместо жарки. Особое внимание нужно уделить питьевому режиму. Нужно ежедневно следить, чтобы малыш выпивал не менее 1 литра жидкости (вода хорошего качества, витаминные компоты, соки).
Что касается причин психологического характера, то их устранение поможет ликвидировать запоры у 3-х летнего ребенка, если по ходу деликатной беседы прояснить, что вызывает у него беспокойство и волнение. Дополнительно нужно поговорить с персоналом в детском саду, и по возможности, устранить все поводы для эмоциональных расстройств в кругу сверстников. В таких вопросах – главный подход – осторожность и мягкость.
Какие таблетки от запора можно дать ребенку, 2, 3, 4 лет
Когда можно ребенку давать слабительные таблетки от запора? Допускается использовать слабительные препараты при эпизодических запорах у маленького ребенка, которые разрешены для детской категории пациентов. Но применять их нужно только по согласованию с педиатром. Для устранения однократно возникающих запоров у ребенка в 3 года можно воспользоваться следующими таблетками и препаратами, которые можно использовать в домашних условиях:
1 глицериновыми или облепиховыми ректальными суппозиториями, вещества которых способствуют обволакиванию и смягчению фекальных масс и ускорению их выведения наружу;
2 микроклизмой Микролакс, активные компоненты которой оказывают локальное воздействие на участок кишечника, в котором скопились уплотненные фекальные массы;
3 лекарственными средствами на основе лактулозы – Дуфалак, Нормазе.
Как можно еще лечить запор у маленького ребенка?
Некоторые приемы, облегчающие состояние малыша при запорах, используются родителями, если у него отсутствуют болезненные ощущения в области брюшины, нет признаков «острого живота». Слегка стимулировать кишечную перистальтику можно, осторожно и медленно массажируя и поглаживая ребенку живот движением ладоней по часовой стрелке. Такой ежедневный массаж в течение 10 минут полезно проводить и в профилактических целях.
Необходимо приучать ребенка к выполнению посильных гимнастических упражнений. В трехлетнем возрасте малыши в игровой форме уже неплохо могут выполнять повороты туловища и наклоны, ходить, высоко поднимая колени. Подобные упражнения способствуют стимуляции мышц пресса, что положительно влияет на кишечник. Теплый компресс на область живота – один из возможных вариантов помощи ребенку при запоре, но его нужно применять очень осторожно, если есть уверенность в отсутствии заболеваний органов ЖКТ в острой фазе. Масляная или травяная ромашковая клизма используется в случаях, когда ребенку нежелательно употребление слабительных средств, а помощь ректальных свечей оказалась неэффективной.
Народные методы лечения запора в домашних условиях, что можно дать от запора?
Обычно при запорах у малышей используют изменение рациона питания или его коррекция, на этом народные методы лечения запора в домашних условиях обычно заканчиваются, т.к. применение рецептов из народной медицины попросту не требуется. Введение в детский рацион продуктов с послабляющими свойствами и обилием растительных волокон помогает улучшить перистальтику и облегчить процесс опорожнения кишечника. Хорошо помогают:
1 чернослив, курага;
4 косточковые фрукты: абрикосы, сливы, персики;
Мягкое слабительное можно приготовить из смеси измельченного чернослива, кураги, инжира и меда. Давая по 1 ч. л. в день перед завтраком такое лакомство ребенку, можно решить проблему запора. Заваривая чай, можно добавить щепотку александрийского листа или коры крушины. Но делать это нужно осторожно, чтобы у ребенка не появился понос. Если не удается справиться с запором простыми методами и даже с помощью медикаментов, которые порекомендовал педиатр, а задержки стула становятся систематическими, ребенка нужно обследовать на предмет выявления функциональных отклонений в работе органов ЖКТ и пройти необходимый курс лечения.
Ребенок плохо ходит по большому в туалет 2 года что можно дать
К сожалению, такая деликатная проблема, как запор, не является редкостью в жизни многих детей. Однако не все родители могут четко и правильно дать ответ на вопрос «Что считать запором у ребенка?», а это влечет за собой либо совершенно неуместное лечение народными средствами и отнюдь не безвредными лекарствами, либо несвоевременное обращение к врачу, когда дела приобретают уже серьезный оборот.
Причин, по которым возникает запор, есть несколько, зачастую они комбинируются между собой, что требует комплексного подхода в лечении. Среди них имеют место всем известное несбалансированное питание и низкая физическая активность. Запоры также могут возникать из-за органических поражений кишечника: полипов, опухолей, аномалий в строении, низкой сократительной активности гладкой мускулатуры кишечника. Причиной запора также может стать прием некоторых лекарственных средств.
Однако у детей запоры чаще всего бывают вызваны нарушением нервной регуляции работы кишечника или психологическим фактором. И если первая причина уходит со временем по мере того, как нервная система ребенка «созревает», то вторая может усугубляться нарушением нормального поведения и прогрессировать. В американской литературе врачами даже описан «синдром приватности туалета», когда ребенок может опорожняться только в домашних условиях, а в садах, школах и других учреждениях не может пойти в туалет, сдерживает позывы к дефекации. Последнее приводит в дальнейшем к запору, вздутию и боли в животе, а также к другим весьма неприятным последствиям.
Лекарства для лечения запоров у детей
Сегодня в аптеках представлен широкий ассортимент слабительных средств, которые всегда можно приобрести без рецепта, на что сетуют многие врачи. На самом деле далеко не все слабительные лекарства безопасны, особенно в отношении детского организма, и здесь не всегда важно, что средство полностью натуральное или с добавлением «химии». Многие из таких лекарств вызывают «привыкание», поскольку за длительное время приема кишечник буквально забывает, как работать самостоятельно. Слабительное действие некоторых препаратов сопровождается сильной болью и множеством неприятных ощущений и не проходит бесследно для организма, особенно при длительном применении.
Детям от 2 лет Дюфалак обычно прописывают в дозировке 5-10 мл, а тем, кому исполнилось 7 лет, назначается уже по 10-15 мл.
Длительность курса лечения определяется врачом, все зависит от тяжести запоров. Однако обычно Дюфалак принимают в течение 1-2 месяцев, примерно столько времени нужно на восстановление нормальной микрофлоры. Отмена препарата производится постепенно, под контролем частоты дефекаций и характера кала. Вообще отмена Дюфалака не осложняется появлением новых запоров, так как состояние кишечника нормализуется в целом, остаются полезные бактерии, которые способствуют нормальной и своевременной дефекации. Серьезных побочных эффектов от приема препарата у детей не было обнаружено, а возможность приема даже у недоношенных детей говорит о его безопасности относительно других средств, пожалуй, лучше всяких слов.
Запор у ребенка: чем опасен и что делать
Многие родители волнуются, когда у ребенка проблемы с проходимостью кишечника. Но наибольшее беспокойство вызывает повышение температуры тела: почему это произошло и стоит ли это как-то особенным образом лечить? Будем разбираться в этом вопросе поэтапно.
Запор – это состояние, при котором кишечник не опорожняется на протяжении более двух суток. Актуальность проблемы запора диктуется широкой распространенностью этой формы патологии, которая среди детей составляет от 10 до 30%. Необходимо подчеркнуть, что у детей запоры встречаются во все возрастные периоды, но половина случаев приходится на ранний детский возраст. При этом в 90- 95% случаев органическая причина запора у ребенка отсутствует, чаще наблюдаются запоры, носящие функциональный характер. В диагностике запоров, казалось бы, нет ничего сложного, поскольку диагноз устанавливают на основании анамнеза и жалоб пациента или его родителей. Однако ВОЗ относит запор к заболеваниям, требующим лечения.
Виды запоров
С медицинской точки зрения рассматривается три типа запоров. Вид этой патологии ставится по причине возникновения.
Первичный тип — врождённый или приобретённый в процессе развития аномалии толстой кишки и её иннервации, то есть связи с центральной нервной системой.
Вторичный – является следствием болезней, травм, следствием побочного действия лекарств.
Идиопатический происходит при нарушении моторики толстой кишки по неустановленной причине.
Симптоматика непроходимости кишечника
На что стоит обратить внимание? В первую очередь, это боли в животе различной интенсивности и локализации, метеоризм (вздутие, урчание живота), сильная слабость, боль во время акта дефекации или после него, постоянная сонливость, повышенная жажда, озноб, ломота в теле, бледность кожных покровов, активность мочевого пузыря.
К серьезным признакам, опасным для здоровья, относят — потерю аппетита, снижение массы тела при достаточном питании, тошноту и рвоту, бледность кожных покровов, головокружение, потерю сознания, наличие патологических примесей в испражнениях — гноя, крови, слизи.
Вышеописанная ситуация может осложниться кишечным кровотечением и перитонитом (острым воспалением брюшины).
Причины возникновения непроходимости кишечника
К основной причине относят несбалансированное или нерегулярное питание.
Прием мочегонных препаратов или антибиотиков также нарушает работу желудочно-кишечного тракта.
К более серьезным причинам относят возможные заболевания эндокринной, аутоиммунной или неврологической системы.
Каловые массы формируются у детей в толстом кишечнике. Ребенок испражняется в тот момент, когда кишка начинает впитывать лишнюю жидкость экскрементов. При ускорении такого процесса, наблюдается сбой в неврологической системе: каловые массы начинают твердеть, малышу очень тяжело тужиться и процесс вывода кала наружу затрудняется.
О чем говорит повышение температуры
Самая распространенная причина болей в животе с присутствием высокой температуры — различные заболевания пищеварительного тракта и их осложнения. Наиболее часто встречается интоксикация, но есть другие серьезные причины высокой температуры, на которые стоит обратить особое внимание.
Если у ребенка при запоре поднялась температура, то это свидетельствует либо о воспалительном процессе, либо об инфекционном заражении.
Это может быть инфекционное заболевание вирусной этиологии. Тяжелая лихорадка в сочетании с респираторным синдромом приводит к обезвоживанию организма. Потеря жидкости происходит и в желудочно-кишечном тракте, что вызывает уплотнение каловых масс.
Чаще других причин диагностируют аппендицит. Воспаление червеобразного отростка проявляется прежде всего острейшей болью сперва в эпигастральной области (та часть брюшной полости, где находятся печень, желудок и селезенка), а после в правой нижней части живота. Также при данной причине может наблюдаться тошнота, рвота, понос или запор. Если же при этом поднялась температура тела выше 37,5С, есть риск развития перитонита.
Хронические воспалительные заболевания ЖКТ: при обострении гастрита или панкреатита, а также при дискинезии (нарушение моторной деятельности) желчевыводящих путей может подняться температура тела. Родители замечают ухудшение аппетита, наличие болей в эпигастрии (верхняя часть живота) и появление поноса или запора у ребенка.
Не стоит игнорировать аллергию: реакция гиперчувствительности, из-за поступления в организм антигена, сопровождается массивным выделением медиаторов воспаления, что приводит к высокой температуре, диарее или запору.
Кишечная непроходимость: если при многодневном запоре температура тела выше 38С на фоне сильной боли в животе без четкой локализации, тошноты и рвоты. Одним из важных признаков данного случая является отсутствие отхождения газов.
Глистная инвазия. Обычно длительное наличие паразитов в кишечнике часто протекает практически бессимптомно. Однако эпизодическое появление трудностей с дефекацией является одним из основных характеристик данного состояния. На этом фоне может незначительно повыситься температура тела до 37-37,3С без остальных видимых причин.
Геморрой — не только болезнь взрослых. Появление узлов возможно в любом возрасте, а температура поднимается при их раздражении кишечным содержимым, то есть инфицировании. Это можно также определить по появлению крови в кале или болезненности при дефекации.
Туберкулез кишечника. Характеризуется поднятием температуры тела и запорами. В отошедшем кале можно обнаружить следы крови.
Парапроктит – бывает редко. Это гнойное поражение околопрямокишечной клетчатки может быть осложнением многих заболеваний ЖКТ. Состояние ребенка в данном случае будет крайне тяжелым и есть риск развития сепсиса.
Дисбактериоз — тяжелое нарушение микрофлоры кишечника вследствие инфекции или приема лекарственных средств, всегда сопровождается запором. Появление повышенной температуры возможно в качестве ответной реакции организма.
Запор и температура могут быть первыми признаками синдрома раздраженного кишечника у детей. В этом случае недомогание сопровождается острыми коликами, которые проходят после опорожнения. Здесь основную роль играет наследственность и стрессовые факторы.
Механизм появления высокой температуры
Повышение температуры тела является нормальной защитной реакцией организма на инфекцию. Она не всегда является признаком болезни. Обычно стоит беспокоится при повышении температуры, которая может достигать 38,3С и выше, при отсутствии других серьезных показателей, описанных выше.
По сути, температура — защитная реакция организма на действие пирогенов, то есть веществ, которые, попадая в организм извне или образуясь внутри него, вызывают лихорадку. Ими могут выступать возбудители различных инфекционных заболеваний — вирусы и микроорганизмы, их токсины, продукты распада тканей и обмена веществ больного человека, чужеродные белки, поступающие извне во внутренние среды организма.
Повышение температуры тела сопровождается изменением обмена веществ, функций выделительных органов, нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и иммунной систем, желез внутренней секреции. Один из физиологических значений высокой температуры — антимикробное действие. Снижение температуры тела ниже 38С подавляет продукцию эндогенных пирогенов, которые вызывают повышение температуры, что негативно влияет на качество иммунного ответа.
Высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Само по себе повышение температуры — не болезнь, а способ борьбы организма с ней, то есть естественная реакция организма на внешние пирогены.
Но температура также является достаточно ярким признаком для контроля течения заболевания, например, при инфекционных заболеваниях. Если у ребенка при запоре повышается температура, то это часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте.
Остается открытым вопрос, когда следует снижать температуру и полезно ли это маленьким пациентам. В любом случае, она не должна подниматься свыше 39С градусов.
Причинно-следственные связи температуры и запора
При запоре в кишечнике скапливаются плотные каловые массы. В результате, образуется благополучная среда для жизнедеятельности многих групп бактерий. Соответственно, увеличение концентрации вредной микрофлоры способствует реакции иммунной системы организма в виде роста температуры.
Ну а если ребёнок не посещал туалет уже более 3-4 дней, то его состояние дополняется сильной интоксикацией организма. Пища начинает гнить в просвете кишечника, усиливаются процессы брожения. Токсины в этом случае синтезируются теми самыми вредоносными бактериями, которые успели скопиться. А затем легко проникают через истонченную и напряженную слизистую оболочку в системный кровоток, отравляя весь организм. При тяжелой интоксикации поднимается температура тела, чтобы нейтрализовать отравляющие вещества.
Возможен и другой сценарий, когда во время длительного застоя уплотненные каловые массы давят на стенки отделов толстой кишки. Слизистая оболочка постепенно истончается, из-за чего содержимое может легко травмировать ее. Любое повреждение является легким доступом для проникновения инфекции, включая собственную флору кишечника, что приводит к развитию воспаления. А симптомы усугубляются постоянным раздражением этого участка внутренним содержимым.
Поэтому даже обычный запор, вызванный нарушениями в питании, при хроническом течении, когда стенки толстой кишки постоянно раздражаются и испытывают повышенное давление, может послужить источником лихорадки.
Может ли быть температура, если баланс микрофлоры у ребенка нормальный? Такое тоже бывает, но при воспалительных процессах преимущественно в толстом кишечнике. Это уже может свидетельствовать как о банальном раздражении стенок кишечника, так и о наличии новообразования.
В любом случае, хронический запор и частая высокая температура у ребенка вредны, так как могут послужить причиной нарушения работы других органов и систем. Что приводит к постепенному развитию полиорганной недостаточности, а именно — стресс-реакции организма.
Методы лечения запоров
Если ситуация с запором не критичная и температура невысокая, можно попробовать воздействовать на дефекацию через питание. Это наиболее простой и быстрый способ.
Избавиться от запора с температурой помогает льняная мука с йогуртом. Для приготовления послабляющего лекарства 1 чайную ложку измельченных семян смешивают с 150 мл обезжиренного молочного продукта. Состав настаивают 20 минут и съедают на завтрак натощак, запивая большим количеством жидкости.
Эффективен отвар из чернослива: необходимо залить несколько ягод чернослива кипятком и настаивать до полного остывания. Принимаем стакан отвара перед завтраком, чтобы разбавить каловые массы и запустить работу желудка.
Утром перед завтраком можно принять ложку любого растительного масла, что положительно повлияет на процессы пищеварения. Семена льна считаются одним из лучших средств для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Семена в желудке увеличиваются в объеме, не перевариваются, а просто очищают кишечник от продуктов распада. Именно поэтому семена эффективны для очищения организма от шлаков и токсинов, а также для сжигания лишних жировых отложений. Семена заваривают и настаивают, принимают по одной ложке перед основным приемом пищи.
Мед считается естественным слабительным средством. Мед можно добавлять к ежедневным блюдам, например, к овсяной каше или фруктовому салату. Настой на корне лопуха принимаем перед едой по полстакана три раза в день. Чтобы сбить высокую температуру, рекомендуется взять в равном количестве яблок и лука. Все это измельчить и залить медом. Полученную смесь принимают перед едой. Можно приготовить укропную воду с добавлением меда. Это средство уменьшает воспаление, снимает колики, имеет антиоксидантные и седативные свойства.
Фруктово-овощные соки позволяют улучшить процессы пищеварения и восстановить нормальный процесс опорожнения. Например, можно приготовить сок из яблока, моркови и свеклы. Лучше всего пить утром натощак, чтобы запустить пищеварительный процесс. Полезны свежие салаты на основе свеклы, капусты и моркови, заправленные растительным маслом. Чаи на основе фенхеля и шиповника также помогают улучшить пищеварение.
Дети при запоре, совмещенном с жаром, могут также отказываться от приема пищи. Не следует их кормить через силу. Однако есть огромная польза питьевых солевых растворов, которые применяют при острой задержке опорожнения кишечника, длительном приеме лекарственных средств, химическом отравлении.
Если наблюдается высокая температура у ребенка, то первым делом можно попробовать дать небольшое количество касторового масла: оно не усваивается организмом, а лишь способствует размягчению каловых масс. Это слабительного раздражающего характера и действие может наступить через 8-12 часов.
При длительном отсутствии стула для безболезненного очищения прямой кишки ставят клизмы, аптечные микроклизмы (Микролакс), свечи с глицерином.
Для приготовления гипертонической клизмы используют хлорид натрия или магнезию. Уже через несколько минут после использования клизмы можно увидеть первый положительный эффект. Это эффективное средство для очищения желудка от шлаков и токсинов. К противопоказаниям относят серьезные заболевания пищеварительной системы, а также детский возраст до трех лет.
Слабительная клизма на основе масел (вазелиновое, растительное, оливковое, миндальное). Масло подогревают до температуры тела. Оно мягко воздействует на стенки прямой кишки, стимулируя их работу. Кроме того, разжижаются каловые массы и выводятся естественным путем. Первого эффекта придется ждать долго – иногда до 12 часов.
Для проведения очистительной клизмы достаточно не более полулитра обычной кипяченой воды. Эффект наступает через несколько минут. Можно делать с отварами лекарственных трав (ромашка, зверобой).
В случае повышения температуры после этих процедур — это может быть признаком аппендицита.
Мягкий слабительный эффект оказывают детские сиропы на основе лактулозы, которые назначают в качестве симптоматической терапии: Дюфалак, Прелакс, Нормазе. При метеоризме и затрудненной дефекации ребенку младше 1 года назначают препарат — Динолак. Слабительные препараты для детей старше 3 лет: Экспортал. Бисакодил. Сенадексин. Фитомуцил, Гутталакс.
Главным преимуществом препаратов с лактулозой, которая не переваривается, является то, что они позволяют вывести застойные каловые массы естественным путем. Также она способствует активному размножению полезных бактерий, необходимых для переваривания пищи. Препараты рекомендуется принимать при дисбактериозе, который сопровождается повышенной температурой тела. Однако возможная аллергия на лактулозу является главным противопоказанием.
Также детям можно давать жевательные таблетки Фитолакс на основе природных компонентов — лекарственных растений, которые способны справиться с запором легкого характера. Возможна аллергическая реакция на сами растения.
После очищения ЖКТ и нормализации функции кишечника воспаление уменьшается и температура проходит.
Не стоит давать жаропонижающие средства или аспирин, пока температура не поднимется до 39С градусов. Если температура продолжает расти, делается укол с жаропонижающим. В крайнем случае, врач назначит капельницы с глюкозой и витаминами. Это обеспечит организм всем необходимым.
Все, что могут предпринять родители со своей стороны — помочь с дефекацией вышеописанными способами и, при необходимости, дать жаропонижающее средство. Также поможет массаж живота по часовой стрелке, который активизирует работы мышц кишечника и поможет быстрее вывести из организма застойные каловые массы.
Дальнейшее лечение проводится только по прямому указанию врача. Стоит помнить, что лекарственные средства оказывают различное действие: стимуляция перистальтики; задержка всасывания жидкости в кишечнике; увеличение объема каловых масс; раздражение стенок толстой кишки; накопление углекислого газа в прямой кишке; размягчение фекалий.
Профилактика правильной работы ЖКТ
Можно избежать возникновения проблем с дефекацией, если придерживаться следующих простых советов.
В первую очередь, нужно вести активный образ жизни. Главное, чтобы постоянно работали все группы мышц. Полезны плавание, танцы и бег, частые прогулки на свежем воздухе. Достаточно утренней зарядки, чтобы запустить пищеварительный процесс.
Обычно запор можно предупредить с помощью коррекции режима питания. Принимать пищу необходимо дробными порциями по 4-6 раз в сутки. По утрам полезно пить прохладную воду с добавлением меда, ужин заменяют компотом из сухофруктов, отваром шиповника или клюквенным морсом, травяными отварами. Суточная норма жидкости составляет не менее 1-1,5 л чистой негазированной воды в сочетании с щелочной минеральной водой. Важно отслеживать нарушения питьевого режима у детей. Возможно соблюдение временной диетотерапии, при которой исключается из рациона вся тяжелая пища.
Введение в рацион сбалансированного питания с высоким содержанием клетчатки и кисломолочных продуктов. Запоры можно устранить с помощью овощных салатов, отвара из чернослива, укропной воды, семян льна и чаёв с фенхелем. Полезные продукты при запоре: вчерашний хлеб, сухари, хлебцы, несдобная выпечка; диетические сорта мяса – индейка, крольчатина, телятина, куриная грудка без шкурки; обезжиренное молоко, любые кисломолочные изделия; омлет, яйца всмятку; гречневая, пшеничная, ячневая крупа; овощные салаты с растительным маслом; зеленый чай; морская капуста; масло сливочное на завтрак.
Для нормализации перистальтики полезно употреблять пшеничные, овсяные или ржаные отруби. Эти продукты задерживают воду в кишечнике, способствуют увеличению объема каловых масс. К полезным свойствам данного продукта также относится выведение токсинов из организма, восстановление кишечной микрофлоры, профилактика запоров с температурой при хронических болезнях ЖКТ. Для облегчения дефекации 2 столовые ложки отрубей заливают 200 мл кипятка, посуду накрывают крышкой и дают массе набухнуть. Принимать их необходимо утром перед едой по 1 столовой ложке, сцедив предварительно излишки жидкости. Курс лечения не должен превышать 1 месяца. Противопоказано проводить терапию при обострении язвенной болезни, гастрита, панкреатита.
Из рациона исключают продукты, которые способные вызывать процессы брожения, гниения в толстой кишке. С ежедневного рациона необходимо исключить свежие хлебобулочные изделия, кондитерские изделия, манную крупу, белый рис, копченые и острые блюда, жирные сорта мяса и рыбы, маринады, соусы, специи, газированные напитки. Чтобы избавиться от метеоризма во время и после запора рекомендуется воздержаться от употребления капусты, бобовых, редиса, винограда, груш, грибов. Сюда относится также еда быстрого приготовления и полуфабрикаты. Готовить следует с минимальным использованием жиров.
Своевременное лечение хронических заболеваний устранит ряд последующих осложнений. Обязательно после длительного медикаментозного лечения нужно принимать пробиотики — бифидобактерии или лактобактерии. Источником пробиотиков являются пищевые добавки. Однако эти полезные вещества также можно получить при включении в рацион продуктов, которые были приготовлены при помощи бактериальной ферментации.
Пациентам с функциональными запорами показаны смеси, содержащие пребиотики. Пребиотик — это вещество, которое не переваривается и не усваивается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, К пребиотикам, которыми обогащают продукты детского питания, относят: олигосахариды (галакто- и фруктоолигосахариды), пищевые волокна, инулин и лактулозу. В толстом кишечнике пребиотики избирательно стимулируют рост и метаболическую активность постоянной микрофлоры. Пребиотики способны сорбировать различные опасные соединения (токсины, тяжелые металлы) и стимулировать перистальтику кишечника.
Причины запора весьма разнообразны и сложны. Особая трудность заключается в прогнозировании ситуации у маленьких детей. Подняться температура может при хронической задержке выхода каловых масс, воспалительных процессах в стенках толстой кишки, сильной интоксикации организма. У детей такой чувствительный организм, что запор может происходить даже без очевидных на то причин. Когда запор сопровождается температурой, лечат их по отдельности. В первую очередь, снижают температуру тела, если она выше 39С, а затем дают ребенку слабительные препараты и соблюдают диетотерапию. Стоит не упустить момент, когда заболевание требует немедленной госпитализации и профессионального лечения. В любом случае, стоит разобрать ситуацию с врачом, если это явление не разовое, чтобы оно не превратилось в хроническую проблему в дальнейшем.