продуло спину можно ли в баню

Переохлаждение спины — обострение и воспаление нервных волокон

Статья опубликована: 04.07.2015

Само по себе понятие переохлаждения спины является относительным, в народе принято считать, что «спину продуло», а в традиционной медицине чаще рассматривается не сама причина, которой является именно переохлаждение, а ее следствия: развитие воспаления мышц (миозита), нервных волокон (неврита), обострение хронического воспаления нервных корешков (радикулопатия) или хронического воспаления почек (пиелонефрита).

Причины переохлаждения спины

Безусловно, переохлаждение может возникнуть в зимнее время при низких температурах и ношении недостаточно теплой одежды, либо длительного пребывания в статическом положении, большой скорости ветра и снижении общей резистентности организма.

Однако зачастую последствия переохлаждения в виде миозита или радикулопатии наблюдаются летом при очень жаркой погоде, а также весной и осенью, когда теплые солнечные лучи сочетаются с пронизывающим ветром.

Непосредственной причиной миозита в области поясницы или воспаления нервных волокон являются:

Чем проявляется переохлаждение спины

Нельзя сказать, что симптомы после переохлаждения спины абсолютно идентичны, скорее они зависят от того, насколько сильно воздействовал фактор, и насколько устойчив организм человека.

Как правило, на фоне переохлаждения развивается воспаление мышц – миозит. Заболевание проявляется тянущими, ноющими болями в спине, которые усиливаются при движении и ослабевают или полностью исчезают в состоянии покоя.

Резкие движение могут вызвать простреливающую боль, именно из-за этого пациенты нередко принимают вынужденную позу для облегчения своего состояния и значительно ограничивают свою двигательную активность.

Повышение температуры тела и другие симптомы интоксикации при миозите, как правило, не развиваются, а вот при переохлаждении почек может возникать учащенное мочеиспускание и лихорадка.

В чем опасность, если болит поясница

Переохлаждение спины не представляет непосредственной опасности для позвоночника или спинного мозга, оно может привести лишь к активации хронического воспалительного процесса в позвоночнике, если таковой имеет место.

Миозит, радикулопатия – это неприятные состояния, которые значительно ограничивают физическую активность и снижают качество жизни пациента.

Переохлаждение спины более опасно для пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями внутренних органов: пиелонефритом, бронхитом, циститом, поскольку снижение иммунной защиты может стать причиной активации болезнетворных микроорганизмов и обострения хронического воспаления.

Источник

Продуло спину и болит

Многим знакомо состояние, когда после пребывания на сквозняке появляется боль в спине, как говорят в народе — просквозило спину. Однако в ортопедии не существует такого диагноза, как простуда мышц спины: боль в позвоночнике после переохлаждения может быть вызвана целым рядом причин, среди которых могут быть как безобидные, так и весьма опасные. Если после применения домашних средств боль в спине не проходит, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы установить причины болезненного состояния и принять меры по восстановлению здоровья позвоночника. Лучшее, что можно сделать, если продуло спину и боль долго не проходит — это обратиться в нашу клинику, в которой применяются самые эффективные методики лечения позвоночника и суставов.

Почему болит спина после переохлаждения

После того как продуло спину, симптомы могут появиться и у здорового человека, особенно если он перед этим активно работал физически и вспотел. Но чаще переохлаждение приводит к появлению боли в позвоночнике, который уже подвергся патологическим изменениям. Часто именно визит к врачу после того, как продуло поясницу вентилятором или сквозняком, помогает диагностировать начальные стадии остеохондроза. Своевременно начатое лечение и соблюдение мер профилактики позволяют избежать таких тяжелых осложнений остеохондроза, как позвоночная грыжа, секвестрированная грыжа, которые могут привести к полной обездвиженности.

Если с межпозвонковыми дисками все в порядке, то появление симптомов после того, как продуло поясницу или шею, свидетельствует о воспалении мышц — миозите. Это заболевание также может возникать из-за перенапряжения мышц, неудобного положения во время сна или работы. При миозите воспалительный процесс возникает только в мышечной ткани и не затрагивает суставы и нервные корешки спинного мозга.

По каким признакам можно отличить миозит

Понять, что продуло поясницу или шею, можно по главному отличительному признаку миозита — ноющей боли. В состоянии покоя ощущается тупая боль, которая усиливается при напряжении пораженных мышц. Боль может быть несимметричной — беспокоить только с одной стороны. В месте локализации болевых ощущений возможно появление отечности, покраснение и увеличение чувствительности кожи. Могут наблюдаться чувство онемения в пораженных мышцах, повышенный тонус, при их прощупывании иногда обнаруживаются небольшие уплотнения и чувство натяжения.

Без эффективного лечения признаки того, что продуло поясницу, могут сохраняться долгое время — заболевание переходит в хроническую форму с периодическими обострениями при любом переохлаждении и увеличении физической нагрузки. В самых запущенных случаях движения причиняют постоянную боль, в результате человек вынужден постоянно принимать обезболивающие препараты и ограничивать подвижность, что приводит к развитию слабости и атрофии мышц.

Как можно себе помочь

Не все знают, что делать, если вдруг застудил спину. До того как обратиться в лечебное учреждение, можно попробовать снять болевой синдром самостоятельно. Первая помощь включает в себя:

Если эти меры не помогут избавиться от неприятных ощущений в течение двух-трех дней с момента, как продуло спину, лечение необходимо продолжить под руководством врача.

Что дает обращение в клинику

Главное преимущество обращения в лечебное учреждение по поводу боли в спине — это возможность пройти точную диагностику. Ведь боли после переохлаждения могут возникать не только при миозите, но и при гораздо более серьезных заболеваниях позвоночника: протрузиях, обычной и секвестрированной грыжах.

Пройдя диагностику на современных высокоинформативных аппаратах, вы будете точно знать причину появления болевых ощущений после переохлаждения. Если боли вызваны не простым мышечным воспалением, а дегенеративными изменениями в структуре межпозвонковых дисков, то вам будет назначено лечение, которое поможет предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, которая без своевременно назначенной терапии может привести к инвалидности.

Но может продуть поясницу и при здоровом позвоночнике. В этом случае лечение, назначенное врачом, поможет быстро справиться с болезнью и вернуться к привычному ритму жизни. При этом вероятность перехода заболевания в хроническую форму будет сведена к минимуму.

Что включает в себя лечение миозита в нашей клинике

Наши специалисты используют в лечении миозита самые эффективные методы. Ускорить заживление воспаленных мышц и избежать хронизации воспалительного процесса помогают такие назначения, как:

Если диагностированы отклонения в структуре межпозвоночных дисков, то назначается лечение с целью предотвращения прогрессирования остеохондроза и даются рекомендации по соблюдению мер профилактики.

Как избежать заболеваний, связанных с переохлаждением спины

Рекомендации по профилактике заболеваний позвоночного столба включают в себя все, что касается здорового образа жизни. Чтобы успешно противостоять воспалительным болезням и дегенеративным процессам в суставах, необходимо вести активный образ жизни, но не перегружаться. Отлично укрепляют суставы занятия общей физической подготовкой, гимнастикой, плаванием. При занятиях бегом и другими видами спорта, которые создают ударные нагрузки на позвоночник, нужно принимать меры предосторожности: покупать разработанную для этих целей высокотехнологичную обувь, не бегать по твердым покрытиям, всегда выполнять разминку для разогрева суставов. Также необходимо укреплять иммунитет правильным питанием и закаливанием, избегать травмоопасных ситуаций.

Источник

Продуло спину взрослому, при беременности, ребенку: причины, признаки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление мышечных волокон в области спины – это распространенная проблема. Рассмотрим основные симптомы и методы лечения болезненного состояния, когда продуло спину.

Больше всего на резкие перепады температуры реагирует спина:

Существует множество факторов, которые могут стать причиной как кратковременных, так и длительных болей. Это различные травмы, возрастные патологии, остеохондроз, радикулит и много другого. Но чаще всего пациенты сталкиваются с такой проблемой, как миозит. Патологический процесс связан с воспалением мышечных волокон, образованием твердых болезненных узелков. Очень часто болезнь принимает хроническую форму и даже может стать причиной атрофии мышц.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Статистика

Медицинская статистика указывает на то, что воспаление мышц спины хотя бы раз, но возникало у 90% людей. Частота возникновения и распространенность нарушения во многом зависит от образа жизни и профессиональной деятельности.

Патологическое состояние одинаково часто возникают как среди женщин, так и среди мужчин. Но при этом с проблемой чаще всего сталкиваются водители, спортсмены, пациенты с заболеваниями позвоночника, ослабленным иммунитетом и частыми инфекционными патологиями.

Причины

Болезненное состояние, когда продуло спину или миозит, возникает как у взрослых, так и у детей. Рассмотрим основные причины воспаления:

Чаще всего воспаление мышц происходит именно летом, так как организм не в силах быстро перестраиваться и приспосабливаться к температурным изменениям. Из-за жары теряется бдительность и пренебрежение данными факторами.

Факторы риска

Существует ряд факторов риска, которые повышают вероятность просквозить спину, рассмотри их:

Резкая смена температурного режима приводит к спазмированию мышц. Это влечет за собой сдавливание нервных окончаний спины.

Продуло спину после бани

Ситуация, когда продуло спину после бани, известна многим. Неприятные ощущения связаны с тем, что теплая вода и пар способствуют хорошему прогреванию мышечных тканей, усиливают кровоснабжение и повышают мышечную функциональность. В этот момент даже непродолжительное пребывание в прохладном помещении или на сквозняке вызывают спазмы сосудов и болезненные ощущения.

Болезненное состояние может усугубиться, если сразу после парилки выпить холодной воды. Достаточно подождать следующего дня, чтобы понять, что болит спина. Для устранения данной проблемы показан полный покой, согревающие компрессы, разогревающие и обезболивающие мази. При правильном лечении, облегчение наступает уже на второй день терапии.

Патогенез

Механизм развития воспаления спинных мышц зависит от причин и факторов, которые спровоцировали болезненное состояние. Патогенез такой проблемы как переохлаждение поясницы, связан с воздействием низких температур. В поврежденной мышце постепенно развивается отек, а болевые ощущения нарастают.

Раздражение чувствительных нервных окончаний, может прогрессировать и дополняться воспалением и отеком участков позвоночного столба и близлежащих тканей, сдавливанием нервных корешков между позвонками.

Симптомы

Основные симптомы того, что продуло спину, проявляются выраженными болезненными ощущениями. Как правило, расстройство дает о себе знать через 1-2 дня после воздействия холода.

Основные характеристики патологического состояния:

Кроме вышеперечисленных симптомов, дискомфорт в спине может протекать с выраженными болями в области живота и во время мочеиспускания, частыми позывами в туалет. Если оставить воспалительный процесс без лечения, то это приведет к ухудшению самочувствия. Пострадавшему становится трудно вставать с кровати, одеваться и ходить. В особо запущенных случаях возможна атрофия мышечных тканей.

Если миозит протекает с присоединением вторичной инфекции, то болезнь приобретает гнойную форму. В этом случае патология сопровождается выраженной интоксикацией, нарастанием интенсивности боли, постоянным напряжением в мышцах.

Первые признаки

Основной симптом того, что продуло спину – это боль. Первые признаки расстройства возникают через 10-24 часа. Патологическое состояние проявляется тянущими, ноющими и надоедливыми ощущениями. Дискомфорт усиливается при резких движениях и даже дыхании.

Первые симптомы воспаления:

Кроме вышеперечисленных симптомов, болезненное состояние протекает с повышенной температурой. Дискомфорт имеет тенденцию к усилению в утренние часы, когда тело долгое время было в одной позе. При этом во время ночного отдыха происходит отек тканей и рефлекторные мышечные спазмы. Без медицинской помощи, расстройство принимает хроническую форму.

[6]

Продуло спину в области поясницы

Ситуация, когда продуло спину в области поясницы, известна многим. Через некоторое время после воздействия на разогретые ткани холодного воздуха появляются такие симптомы:

Вышеперечисленная симптоматика может появляться как по отдельности, так и вместе с постепенным ухудшением самочувствия. Если патологическое состояние протекает в легкой форме, то его можно вылечить в домашних условиях. Для этого следует соблюдать строгий постельный режим в течение 2-3 дней, наносить на кожу согревающие, противовоспалительные и обезболивающие мази, не принимать горячие ванны (усиливают боль), одеваться по погоде.

Если боль имеет острый, нарастающий характер или попытки самостоятельно справиться с проблемой не принесли желаемого результата, то следует обратиться за медицинской помощью. Врач назначит инъекции миорелаксантов, которые снимут мышечные спазмы и ряд других препаратов для облегчения дискомфорта.

Когда боль уйдет, можно постепенно восстанавливать физическую активность. Для профилактики миозита спинных мышц не лишним будет записаться в бассейн. Плавание усиливает мышечный каркас спины и сводит к минимуму риск миалгии.

[7], [8], [9]

Продуло спину в районе лопаток

Если продуло спину в районе лопаток, то появляются выраженные болезненные ощущения, которые могут отдавать в бок и вызывать парестезии рук. После переохлаждения дискомфорт возникает крайне быстро, как правило, уже на следующий день.

Выделяют ряд признаков, которые указывают на воспалительный процесс:

Для улучшения состояния, следует придерживаться таких простых правил. Прежде всего, обеспечьте полный покой, по возможности постельный режим. Разотрите болезненный участок согревающими мазями и хорошенько укутайте. Для уменьшения неприятных ощущений можно принять любое обезболивающее или использовать разогревающую мазь.

Как правило, после таких несложных мероприятий наступает облегчение. Но если этого не наблюдается в течение нескольких дней, появилась температура или неприятные ощущения имеют острый характер, то следует обратиться к врачу. Врач сможет диагностировать простуженную спину в лопаточной области, назначить необходимое лечение и исключить схожие по симптомам заболевания.

Продуло спину в грудном отделе

Миозит грудной клетки, то есть когда продуло спину в грудном отделе – это воспаление мышц, вызванное переохлаждением или длительным нахождением на сквозняке. Расстройство характеризуется такими симптомами:

Болезненное состояние характеризуется нарастанием патологической симптоматики. Изначально боль ноющая, постепенно переходит в тянущую с острыми прострелами. На этом фоне развивается отдышка и мышечная атрофия. В дальнейшем возникают болевые ощущения в руках, шее и плечах. Из-за ночных болей нарушается сон, что приводит к повышенной раздражительности.

Для уменьшения напряжения можно использовать компрессы и разогревающие мази. Как правило, дискомфорт полностью исчезает в течение 5-7 дней. Но это не всегда указывает на то, что болезнь ушла. Если в этот период допускать переохлаждение или продолжать физические нагрузки, то это приведет к хроническому миозиту.

При первых ноющих болях следует обратиться за медицинской помощью. Врач назначит соответствующие препараты (НПВС, согревающие и обезболивающие мази), физиотерапевтические процедуры и даже специальную диету. Во время лечения рекомендуется ограничить физическую активность, соблюдать постельный режим и держать пораженное место в сухом тепле, то есть укутывать согревающими повязками.

Продуло спину и шею

Миозит шейных и спинных мышц, это довольно распространенная патология. Чаще всего болезненное состояние возникает из-за переохлаждения. И это не удивительно, так как шея относится к самым незакрытым частям тела. Достаточно пройтись в холодное время года без шарфа, как боли не заставят себя ждать.

Состояние, при котором продуло спину и шею характеризуется такой симптоматикой:

Лечением данного состояния должен заниматься врач, так как попытки устранить дискомфорт своими силами могут привести к ухудшению состояния. После диагностики, пациенту будут назначены разогревающие мази и обезболивающие препараты, массаж и курс физиотерапевтического лечения.

[10], [11]

Продуло спину, температура

Распространенная патология, с которой сталкивался хотя бы раз, но каждый человек, это когда продуло спину. Температура в данном случае – это результат прогрессирования воспалительного процесса. Дискомфорт указывает на спазмы мускулатуры и зажатие нервных окончаний. Боли возникают в состоянии покоя и усиливаются при любом движении.

Кроме повышенной температуры, гипертонус мышц может вызывать головные боли, приступы тошноты, озноб, нарушения сна и аппетита. Для устранения болезненного состояния рекомендован полный покой. Пораженные ткани следует обработать разогревающей мазью с обезболивающими свойствами и хорошенько укутать.

Если оставить данное состояние без медицинской помощи и лечения, то патологические симптомы начнут нарастать. Возможно присоединение вторичной инфекции и атрофия мышечных тканей. После курса терапии следует уделить внимание профилактике миозита. Рекомендуется свести к минимуму нахождение на холодном воздухе, избегать повышенных нагрузок, правильно питаться и своевременно лечить любые заболевания.

Продуло спину, болят почки

Если у вас продуло спину и болят почки, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Для расстройства характерна такая симптоматика:

Для лечения следует обратиться к врачу. Так как в некоторых случаях дискомфорт в спине и почках указывает на серьезные почечные заболевания, а не на переохлаждение. Кроме того, боли в пояснице и почках могут сигнализировать о мочекаменной болезни, пиелонефрите или гломерулонефрите.

Терапия начинается с согревания организма. Если нет повышенной температуры, то можно сделать теплую ванночку для ног и растереть поясницу специальными мазями. После этого необходимо хорошо укутаться и отдохнуть. Если облегчение не наступило, то пациенту назначают инъекции миорелаксантов, которые купируют болевые ощущения.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Продуло спину, болят все мышцы

Собирательное понятие, которое протекает с воспалением в скелетных мышцах – это миозит. Чаще всего больные характеризуют данное состояние, как продуло спину, и болят все мышцы.

Расстройство имеет такую симптоматику:

Для устранения болезненного состояния показан постельный режим. Чтобы снять мышечные боли используют согревающие мази и противовоспалительные препараты. Если дискомфорт сохраняется в течение продолжительного периода времени, то следует обратиться за медицинской помощью. Врач назначит комплекс диагностических обследований по результатам которых составит эффективный план лечения и профилактики.

Ребенку продуло спину

Если ребенку продуло спину, то патологические симптомы начинают проявляться на следующий день после переохлаждения. Возникают резкие боли в пояснице, которые практически не прекращаются и мешают нормально двигаться. На этом фоне наблюдается повышение температуры и проблемы с мочеиспусканием. Малыш беспокойный, возможны нарушения аппетита и проблемы со сном.

При первых признаках миозита следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач оценит состояние пациента и составит план лечения. Как правило, назначают согревающие мази, теплые компрессы и массаж. В тяжелых случаях показан курс уколов и физиопроцедур. Особое внимание следует уделить профилактике переохлаждения. Необходимо следить за тем, чтобы поясница хорошо была утеплена, особенно в холодное время года.

Продуло спину беременной

Во время вынашивания ребенка организм женщины уязвим к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Состояние будущей мамы может резко ухудшаться из-за перепадов температуры, холода или ветряной погоды.

Если продуло спину беременной, то появляются мучительные боли тянущего характера в пояснице и внизу живота. Опасность данного состояния заключается в том, что женщина может спутать его с ложными схватками. И это не удивительно, так как сокращения матки вызывают ноющие боли в спине.

Выделяют ряд признаков, которые указывают на миозит во время беременности, рассмотрим их:

При появлении болезненных ощущений следует обратиться к врачу. Доктор осмотрит женщину и при необходимости назначит лечение. При миалгии показан постельный режим, утепляющая повязка на поясницу и прием обезболивающих препаратов. Категорически противопоказано делать массаж проблемной зоны. Это связано с тем, что воздействие на определенные точки на спине может вызвать сокращение стенок матки. Под запрет попадают разогревающие мази, аппликации и компрессы. В любом случае патологию нельзя оставлять без помощи специалиста.

Последствия и осложнения

Если оставить воспаление мышц задней стороны туловища без лечения, то это может привести к серьезным проблемам. Последствия и осложнения миозита существенно нарушают качество жизни и ограничивают свободу движений. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими нарушениями:

Для предупреждения вышеперечисленных патологий необходимо своевременно диагностировать и лечить болезнь.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Диагностика

По своей симптоматике миозит, то есть состояние, когда продуло спину, схоже с другими заболеваниями спины и мочеполовой системой. Диагностика затруднена и зависит от степени воспаления нервных корешков, наличия мышечных спазмов, прострелов, выраженности боли и ее локализации.

При обращении за медицинской помощью, пациента ждет примерно такой комплекс обследований:

Во время опроса врач узнает, что беспокоит больного в данный момент, какие были первые симптомы, наличие повышенной температуры, были ли травмы или переохлаждение, наличие хронических заболеваний.

При визуальном осмотре доктор осматривает очаг поражения, оценивание состояние кожных покровов. Пальпирует пораженные мышцы для проверки их тонуса и определения болезненных точек, поскольку болезненность может быть как общей, так и локальной.

Для лабораторной диагностики необходимо сдать анализ крови (общий и биохимический), анализы на антитела. Инструментальные исследования состоят из УЗИ органов мочеполовой системы, МРТ, электромиографии и при необходимости биопсии мышц. Объем диагностики индивидуален для каждого пациента и определяется лечащим врачом.

[24], [25]

Анализы

Для определения факторов, которые стали причиной воспаления спинных мышц, показана лабораторная диагностика. Анализы представлены такими исследованиями:

По результатам анализов может быть назначено подходящее лечение или дальнейшие диагностические мероприятия.

[26]

Инструментальная диагностика

Если вы считаете, что у вас продуло спину, то врач назначит инструментальную диагностику, которая позволит определить настоящую причину болезненного состояния. Основные диагностические методы:

Кроме вышеперечисленных методов, врач может назначить ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию для установления точной локализации поражения мышечных волокон.

Дифференциальная диагностика

Существует множество заболеваний, которые по своей симптоматике напоминают состояние, будто продуло спину. Дифференциальная диагностика позволяет поставить правильный диагноз и проводится с такими патологиями:

Воспаление мышечных тканей также дифференцируется с синдромом хронической усталости, различными паразитарными и инфекционными поражениями.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

К кому обратиться?

Раздражение чувствительных нервных окончаний спины, вызванное сквозняком, то есть холодным воздухом, требует своевременного и правильного лечения. Терапией данного состояния занимается терапевт, ревматолог, невропатолог.

Лечение, как правило, не сложное. Достаточно обеспечить постельный режим на 1-2 дня, обработать пораженный участок спины согревающими мазями, компрессами или с помощью народных методов. В большинстве случаев достаточно пары дней, чтобы болезненные ощущения ушли. Но если дискомфорт не проходит, то следует обратиться за медицинской помощью.

Чем и как лечить, если продуло спину читайте в этой статье.

После комплекса диагностических исследований, врач назначит подходящую терапию. Чаще всего это прием медикаментов (НПВС и обезболивающее), различные физиопроцедуры и профилактические рекомендации.

[34], [35]

Профилактика

Для предупреждения переохлаждения поясницы следует избегать повреждающих факторов, то есть резкого изменения температуры и сквозняков. Профилактика миозита основана на соблюдении таких правил:

Кроме вышеперечисленных рекомендаций, следует своевременно лечить простудные, инфекционные и любые другие заболевания.

Прогноз

При условии своевременной диагностики и лечения, воспаление спины имеет положительный прогноз. Но если пустить данную болезнь на самотек, то это может привести к серьезным проблемам и осложнениям. В патологический процесс будут вовлечены новые мышцы, возможно развитие инфекционного или даже гнойного миозита, атрофия мышечных тканей и потеря трудоспособности.

Больничный лист при миозите мышц спины

Если продуло спину, то патология протекает с выраженными болевыми ощущениями и нарушением двигательной активности. Врач ставит диагноз миозит и может порекомендовать пациенту больничный. Он необходим для восстановления нормального самочувствия и, как правило, длится от 5 до 21 дня. Лист нетрудоспособности выдают после диагностики с помощью электромиограммы. Данное исследование основано на показателях биоэлектрической активности пораженной группы мышц. Во время больничного отпуска следует свести к миниму физические нагрузки и тщательно выполнять все лечебные назначения врача.

Источник