принимая гормональные можно ли пить спиртное
Топ-10 лекарств, несовместимых с алкоголем
Поделиться:
О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.
Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.
1. Парацетамол
Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).
2. Противоаллергические и противопростудные средства
Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.
Читайте также:
Антибиотики и алкоголь: последствия
Читайте также: Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).
3. Нестероидные противовоспалительные препараты
Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.
4. Противокашлевые средства
Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.
5. Антибиотики
Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:
При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).
6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа
Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.
7. Препараты, снижающие артериальное давление
Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.
8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови
Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.
9. Антидепрессанты
Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.
10. Седативные
Алкоголь оказывает седативное, т. е. успокоительное действие. Если же вы принимаете успокоительные препараты и при этом позволяете себе «принять на грудь», будьте уверены: эффект седативных средств под действием доз этанола непременно увеличится, что проявится заторможенностью, снижением двигательной активности, сонливостью и потерей концентрации внимания. Поэтому категорически не рекомендуется предаваться зеленому змию тем, кто лечится снотворными (золпидемом, зопиклоном, доксиламином), успокоительными средствами (в том числе и растительными, к примеру, тем же экстрактом валерианы) и тем более транквилизаторами (феназепамом, диазепамом и т. п.).
Опасное сочетание: лекарство и алкоголь
Алкоголь противопоказан фактически при любых болезнях. И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.
Конечно, не все лекарства в сочетании со спиртным становятся опасны. Однако есть определенные группы препаратов, которые совместимы только с трезвостью. При этом некоторые из них могут выводиться из организма до 10-12 часов, а порой иметь накопительный эффект в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препаратов, чтобы знать о противопоказаниях.
В преддверии праздников рекомендуем ознакомиться с этим списком!
Какие лекарства несовместимы с алкоголем?
Антибиотики
Важно понимать, что, если вам прописали антибиотики, то дело серьезное! Прием таких препаратов во время болезни оказывает сильное влияние на организм, поэтому алкоголь только увеличит нагрузку на печень и другие органы. Есть ряд антибиотиков, которые, соединяясь с этанолом, становятся токсичными. Употребив их вместе со спиртными напитками, вы можете почувствовать жар, озноб, тошноту, падение давления. Кроме того, многие антибиотики под воздействием спиртного просто теряют свои свойства, что может отсрочить выздоровление.
Парацетамол
В сочетании с алкоголем образует токсичные вещества, небезопасные для печени. Кстати, парацетамол входит в состав многих противопростудных средств. Так что, если вы решили “подлечить” простуду спиртным, то убедитесь, что не употребляли в этот день парацетамол ни в какой форме.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эти лекарства, эффективные при боли и воспалениях, не безобидны для пищеварительного тракта. При частом применении они могут даже вызывать заболевания желудка. Алкоголь же только усиливает их действие, что может привести к опасным последствиям вплоть до желудочно-кишечных кровотечений.
Препараты для понижения давления
При перепадах давления организм очень уязвим. В сочетании с алкоголем такие лекарства могут вызвать слабость, головокружение, сердечную аритмию и даже обморок.
Успокоительные и снотворные средства
Алкоголь усиливает их действие, приводя к таким побочным эффектам, как заторможенность, сонливость, потеря концентрации. В тяжелых случаях возможно угнетение дыхания и обмороки.
Препараты для понижения уровня холестерина
Дополненные алкоголем, они создают небезопасную нагрузку на печень.
Антигистаминные средства
Алкоголь усиливает их нагрузку на ЦНС, что приводит к заторможенности и сонливости. Опьянение будет намного сильнее обычного, а это может быть очень опасно.
Какие лекарства можно употреблять с алкоголем?
Сорбенты
Всасывают токсичные вещества и выводят их из организма. Будьте осторожны! Если принять сорбент до застолья, вы рискуете выпить больше алкоголя, так как опьянение будет наступать медленнее. А вот сорбенты перед сном или утром после праздника значительно снизят похмельный синдром.
Ферменты
Помните, что злоупотребление спиртными напитками в любом случае вредит Вашему здоровью! Соблюдайте меру во время праздников и будьте здоровы!
Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава
Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.
Почему рекомендации постоянно обновляются?
Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.
Как изменился протокол лечения?
В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.
Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.
Препараты, рекомендованные для лечения
Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.
В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:
Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.
Вино без чувства вины: можно, но осторожно
Современные исследования показали, что вино в разумных дозах, действительно, оказывает общеукрепляющее действие
«А можно мне выпить бокал вина?»
Об этом часто спрашивают пациентки — и те, кто готовится протоколу ЭКО, и те, кто уже проходит цикл. Раз проблема так актуальна, остановимся на ней подробнее. Поговорим об этом с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Юлией Кикиной.
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова не так давно официально заявила о пользе для здоровья небольших доз алкоголя*. С этим вполне можно согласиться. Наш великий наставник Гиппократ оставил нам в наследство не только клятву, но и описание вина как целебного средства (антисептик, диуретик, успокоительное и даже как растворитель для лекарств).
Ощутимая польза
Современные исследования показали, что вино в разумных дозах, действительно, оказывает общеукрепляющее действие, повышает иммунитет и тонус организма, обладает выраженными антибактериальными свойствами, способствует восстановлению жизненных сил при их упадке.
Нет единого мнения о том, что именно делает этот напиток полезным, но можно предполагать о положительном воздействии на обменные процессы веществ, содержащихся в вине. Красное вино является источником биофлавоноидов и антиоксидантов — кверцетина и ресвератрола. Они не только борются со свободными радикалами и препятствуют преждевременному старению клеток, но и препятствуют образованию тромбов в крови, снижают риск развития онкозаболеваний. Магний и калий укрепляют сердечную мышцу. А железо совместно с органическими кислотами (винной, яблочной и салициловой) принимает участие в синтезе гемоглобина, который отвечает за транспорт кислорода кровью. Употребление вина оказывает стимулирующее действие на пищеварительный тракт: повышает аппетит, усиливает секрецию желез, способствует поддержанию нормального уровня кислотности в желудке и усиливает выработку желчи. Польза красного вина заключается и в его тонизирующем и антистрессовом воздействии на организм. Происходит стимуляция работы эндокринных желез, усиливается метаболизм, повышается иммунитет и улучшается сон. Однако можно спать спокойно, если употреблять этот живительный эликсир в терапевтических дозах.
Неоспоримый вред
Лечебный эффект вина проявляется лишь в том случае, если суточная доза не превышает 30 мл в пересчете на чистый спирт, что составляет не более 300-350 мл в день для мужчины, а для женщины — не более 150-200 мл.
То есть, для слабого пола — не более бокала вина. В бОльших дозах проявляется вред напитка: танин становится причиной сильных головных болей; алкоголь негативно отражается на работе печени, вызывает скачки давления, может стать причиной развития гипертонии, остеопороза, повышает риск развития раковых опухолей.
При язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, ишемической болезни сердца, а также панкреатите, циррозе печени и депрессиях употребление красного вина принесет только вред, поэтому полностью противопоказано.
До и после ЭКО
Таким образом, можно сделать вывод: в небольших дозах, за ужином, красное сухое вино при подготовке к протоколу употреблять можно и даже полезно. В самой же программе ЭКО принимать алкогольные напитки нежелательно: во время гормональной стимуляции существенно возрастает нагрузка на печень, и дополнительные стрессовые факторы в виде необходимости перерабатывать еще и алкоголь печени в этот момент совсем ни к чему.
Ну а после переноса не забываем, что следует вести себя как подобает беременной женщине. А первое правило при беременности — алкоголь строго противопоказан!
Совместим ли алкоголь с гормональными препаратами?
Лечение заболеваний эндокринной системы, нарушений работы надпочечников, предохранение от нежелательной беременности, борьба с доброкачественными и злокачественными опухолями и другие ситуации требуют назначения гормонов в составе комплексной терапии. Их прием длится неделями, иногда – месяцами, поэтому у многих пациентов возникает закономерный вопрос, совместимы ли гормональные препараты с алкоголем. Врачи рекомендуют отказаться от употребления спиртного на весь период приема лекарств, потому что этанол способен вызывать в организме патологические реакции, ведущие к непредсказуемым результатам.
Как алкоголь влияет на эмоциональный фон здорового человека?
Этиловый спирт оказывает прямое воздействие на состояние здоровья человека. Чем больше выпитая доза, тем сильнее окажется это влияние. Первое его проявление – выработка гормона стресса (кортизола), провоцирующего нервное напряжение, проблемы со сном, общее раздражение и тревожность, вызывающего депрессивные состояния.
Второе негативное влияние этанола – снижение выработки половых гормонов. У мужчин подавляется синтез тестостерона, что ведет к ухудшению потенции, развитию излишней чувствительности, сентиментальности, изменению фигуры: начинает расти грудь, появляется «пивной» живот.
У женщин снижается выработка эстрогена. Из-за его нехватки меняется фигура, делаясь похожей на мужскую, грубеют волосы, развиваются патологии молочных желез, нарушается менструальный цикл, возможен ранний климакс. Самое опасное последствие гормональных изменений под воздействием этанола – бесплодие.
Неумеренное употребление спиртного наносит вред даже гормональному фону здорового человека, вызывая комплекс физических и психических нарушений. Если «горячительное» распивает лицо, которому показана гормонотерапия для устранения имеющихся патологий, риски возрастают в разы. Комбинация химических веществ способна вести к различным неблагоприятным последствиям, вплоть до летального исхода.
Гормональные препараты и алкоголь: совместимость
Гормонотерапия назначается пациентам, у которых химические соединения не вырабатываются в нормальном количестве по причине патологии во внутренних органах и системах. Ее основные задачи – это замещение утраченной функции организма, восстановление баланса, достижение иммунодепрессивного, мочегонного и других эффектов. Как правило, лекарственные средства пьются продолжительным курсом.
Употребление этанола в период лечения провоцирует следующие нежелательные эффекты:
Не исключена вероятность, что алкоголь при приеме гормональных препаратов полностью разрушит работу эндокринной системы в прежнем режиме. Это значит, что вместо положительного эффекта от лечения человек получит обратный эффект – резкое ухудшение состояния, влекущее необходимость экстренной госпитализации, а в самом фатальном случае – летальный исход.
Как правило, в инструкциях к гормоносодержащим лекарственным препаратам содержится упоминание о том, что их совмещение и с крепкими, и со слабоалкогольными напитками строго запрещено. Дополнительно врач предупреждает пациента об опасности этого «тандема». Больной должен осознавать, что в медицине нет понятий «выпить немного», «налить на донышке»: и большие, и малые дозы могут быть в равной степени опасными.
Взаимодействие спиртного с разными гормонами
Какой конкретно эффект окажет этиловый спирт, попав в организм пациента, – зависит от диагноза и назначенного лечения. Этанол по-разному воздействует на разные гормоны. Он способен снижать или увеличивать их выработку, приводить к нарушению баланса в организме, негативно воздействовать на органы, продуцирующие те или иные вещества, и целые системы (например, эндокринную).
Как сочетаются гормональные препараты и алкоголь? Рассмотрим несколько основных вариантов:
Андрогены – стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников и половыми железами. Их назначают мужчинам при нарушениях работы эндокринной системы и злокачественных опухолях предстательной железы и женщинам в период климакса, для лечения остеопороза, раковых опухолей в матке и молочных железах.
Результат совмещения андрогенов с алкогольными напитками – повышение уровня эстрогенов. Его последствия – неконтролируемый набор веса, выпадение волос, частые головные боли, проблемы с памятью, бессонница, общее истощение организма и упадок сил.
Глюкагон назначают при спазмах мышц желудочно-кишечного тракта и гипогликемии. Алкоголь при приеме гормональных препаратов на его основе приводит к неэффективности терапии.
Препараты такого типа (например, трийодтиронин и тироксин) назначают пациентам, страдающим от нехватки йода, гипертиреоза или недостаточности функции щитовидной железы. Патологические состояния сопровождаются комплексом неприятных признаков: стремительным набором веса или резким похуданием, снижением интеллектуальных способностей, нервозностью, упадком сил и т.д. Заместительная терапия помогает преодолеть указанную симптоматику.
Прием спиртных напитков во время терапии вызывает резкое ухудшение самочувствия больного, эффект от прописанной терапии теряется. Клиническая картина «смазывается»: анализ крови на гормоны, взятый у пациента, недавно употреблявшего алкоголь, показывает искаженные результаты.
Это сочетание химических веществ признается врачами одним из самых опасных. Инсулин прописывают лицам, страдающим сахарным диабетом, для нормализации уровня глюкозы в крови. Употребление лекарства одновременно со спиртным влечет такое последствие, как гипогликемия – резкое падение уровня сахара, влекущее наступление комы, нарушение питания головного мозга и летальный исход. У пациента, принимающего «горячительные» напитки во время лечения, страдают печень и почки. Если критические состояния диагностируются у нетрезвого человека, оказать своевременную медицинскую помощь будет практически невозможно.
Медикаменты на их основе назначаются для терапии специфических состояний, связанных с недостатком этих гормонов: гигантизма, акромегалии, болезни Иценко-Кушинга. Их одновременное употребление с высокоградусными напитками влечет неэффективность терапии, расстройство нервной системы и работы внутренних органов, возникновение суставных и головных болей.
Кортикостероиды назначаются пациентам, страдающим артритами и ревматизмом, аллергическими состояниями и астмой. Употребление этилового спирта в течение курса лечения крайне нежелательно: на этом фоне у больных часто возникают симптомы тяжелого отравления. Возможно появление внутренних кровотечений в ЖКТ, развитие язвы желудка, резкое повышение артериального давления и угнетение работы нервной системы.
Спиртное и противозачаточные средства
Можно ли с гормональными препаратами употреблять алкоголь, если медикаменты используются не в лечебных целях, а для предохранения от нежелательной беременности? Современные производители противозачаточных средств прекрасно понимают, что спиртное – неотъемлемый элемент жизни современной женщины, поэтому разрабатывают медикаменты, совместимые с «горячительными» напитками, употребляемыми в умеренных дозах. Однако пациенткам важно учитывать как минимум один факт.
После того, как женщина выпила «безобидный» бокал вина или пива, ее печень начинает работать усиленном режиме. В поле действия органа попадают не только токсины, содержащиеся в «горячительных» напитках, но и гормоны. Как результат, эстрогены с прогестином распадаются гораздо быстрее, чем предполагалось производителем медикамента. Например, принятая таблетка будет действовать не 24 часа, как указано в инструкции, а всего 15. Если не учесть этот факт, возможно незапланированное зачатие.
Врачи советуют женщинам, которые приобрели свою упаковку оральных контрацептивов, отказаться от приема спиртного хотя бы на месяц, чтобы дать организму привыкнуть к произошедшим гормональным изменениям. Когда «сухой» период закончится, следите за дозировками. Не рекомендуется употреблять боле, чем 200 мл вина, 0,5 л пива или 50-100 мл водки.
Следует выдерживать паузу между приемом препарата и употреблением алкоголя: не стоит пить «горячительное» после таблетки как минимум 3-5 часов. Женщинам, которые превысили норму или по каким-либо причинам не могут выдержать интервал, врачи рекомендуют отказаться от оральных контрацептивов на 1-2 суток.
Совместимы ли гормональные препараты с алкоголем? Врачи едины во мнении, что «тандем» этих веществ крайне нежелателен. Их сочетание негативно влияет на печень и почки, вызывает комплекс неблагоприятных последствий, начиная от общей нервозности и упадка сил и заканчивая инсулиновой комой, летальным исходом. Чтобы избежать побочных явлений, следует обязательно согласовывать свои действия с медиком и отказаться от приема «горячительного» на период терапии.