при цистите можно греться грелкой при
«Не сиди на холодном», или почему мы болеем циститом на самом деле
Цистит называют «женской простудой». В 99 процентах случаев им болеют именно женщины, а спусковым крючком нередко является переохлаждение. Но не только оно. Вообще причина цистита не в температуре, а в опасных микроорганизмах, попадающих в уретру и добирающихся до мочевого пузыря. Уролог клиники EMS кандидат медицинских наук Марина Васильевна Короходкина рассказала, почему развивается это заболевание, как с ним правильно бороться и почему нельзя греть, когда болит.
Эффект пипетки
Незаразная болезнь
Женский мочевой пузырь, в отличие от мужского, способен сильнее растягиваться и более длительное время удерживать мочу. Женщины гораздо реже мочатся, чем мужчины. Более того, девочек приучают к этому с детства, внушая ложную стыдливость: якобы часто отлучаться в туалет неприлично, лучше потерпеть. На самом деле чем чаще моча будет выводиться из организма, тем лучше — ведь так у микроорганизмов будет меньше шансов закрепиться на слизистых.
Лечить мочевой пузырь и кишечник одновременно
Иногда микроорганизмы, «поселившиеся» в мочевом пузыре, могут не вызывать неприятных внешних проявлений цистита и пациенты не испытывают боли и частых позывов к мочеиспусканию. При этом микроорганизмы выявляются в посеве мочи при сдаче анализов. Если это происходит не менее двух раз с интервалом в семь-десять дней, такое состояние называют бессимптомной бактериурией. Урологи долго обсуждали, нужно ли в таком случае лечить человека, и в итоге пришли к выводу, что такой необходимости нет, достаточно продолжать наблюдение. Единственное исключение — беременные женщины, так как у них такая бактериурия может привести к развитию пиелонефрита, то есть воспаления почек, на фоне измененного гормонального фона.
В России ежегодно регистрируется до 36 миллионов случаев неосложненных инфекций нижних мочевых путей — острых и рецидивирующих циститов. Однако эта статистика явно неполная, так как, по наблюдениям врачей, большая часть пациентов с этим заболеванием не обращаются к медикам, предпочитая лечиться по советам из интернета или от знакомых.
Греют ли цистит?
Циститом называется урологическое заболевание, которое характеризуется поражением мочевого пузыря. Воспалительный процесс возникает при сильном переохлажденииили травмировании органов малого таза, на фоне бактериальной инфекции и прочих факторов. Воспаление мочевого пузыря сопровождается частым мочеиспусканием, болевыми ощущениями. Чтобы облегчить симптоматику, многие женщины прибегают к тепловым процедурам (ванны, грелка и пр.). Но греют ли цистит? 7
Особенности лечения бактериального цистита у женщин
Цистит относится к неосложненным инфекциям, поэтому многие пациентки ошибочно полагают, что лечение можно проводить народными методами. Но прогревание при цистите и другие методы самолечения не всегда актуальны. Необоснованное применение лекарственной терапии, грелки, теплых ванн может привести к тому, что симптоматика стихнет, а причины болезни (инфекция) так и останутся без внимания. 16
Несмотря на то, что бактериальный цистит – инфекция неосложненная, это в первую очередь инфекция, которая требует адекватного лечения антибиотиками. Препараты обычно назначаются эмпирически, но важно, чтобы они обладали высокой активностью в отношении возбудителей инфекции. 7, 16
Можно греть цистит у женщин?
Заболевание зачастую сопровождается болезненными ощущениями. Но в некоторых случаях допустимо применение народных средств (например, сухое тепло при цистите), которые помогают облегчить боль. 7
Сухое тепло также способствует повышению обмена веществ, мобилизации ресурсов пораженного органа, а также ускорению процессов регенерации. Увеличение оттока лимфы помогает быстрее вывести из пораженного органа продукты воспаления, замедлить развитие вирусов. Доказано, что кратковременное воздействие сухого тепла в диапазоне температур от 53 до 56 °С приводит к быстрой гибели бактерий. Но при прогревании важно соблюсти некоторые тонкости 65 :
Многие пациентки интересуются, можно ли греть цистит. В этом вопросе нужно руководствоваться рекомендациями врача. Но есть ряд абсолютных противопоказаний для прогревания. Среди них геморрагия (кровь в моче), лихорадка, злокачественные новообразования органов малого таза, острый воспалительный процесс. 65
Паста Фитолизин® в лечении цистита
Применение растительных препаратов, таких как Фитолизин®, целесообразно в комплексном лечении неосложненных бактериальных инфекций мочевого пузыря. Если прогревание при цистите допустимо далеко не во всех случаях, то фитопрепараты при отсутствии явных противопоказаний можно принимать на любой стадии болезни (только вместе с антибиотиком).
Фитолизин® выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Его нужно принимать 3-4 раза в день после еды. Курс лечения обычно длится от 2 до 6 недель. В состав растительного средства от цистита входит 9 видов растительного сырья и 4 эфирных масла. Паста Фитолизин® обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действиями. Она облегчает частые позывы к мочеиспусканию, а также устраняет боль, вызванную воспалением. 6
Причины острого цистита
Введите пожалуйста свои данные
Бактерии попадают в мочевой пузырь четырьмя путями:
Для возникновения симптомов данного заболевания, кроме большого количества активных бактерий, необходимы следующие предрасполагающие факторы:
Наименование услуги | Цена, руб. |
---|---|
Прием врача уролога первичный, лечебно-диагностический | 1950 |
Прием врача уролога повторный, лечебно-диагностический | 1750 |
Медикаментозная обработка полового члена при баланопостите | 1000 |
Массаж предстательной железы | 900 |
Удаление кондилом (один элемент) | 1000 |
Разделение синехий | 3800 |
Вправление парафимоза | 4000 |
Пластика уздечки полового члена (с анестезией) | 5000 |
Ушивание разрыва уздечки | 6000 |
Промывание мочевого пузыря | 1500 |
Инстилляция мочевого пузыря (1 процедура) | 1200 |
Инстилляция уретры (1 процедура) | 800 |
Удаление инородного тела крайней плоти / уретры | 4800 |
Постановка уретрального катетера | 1000 |
Замена цистостомического дренажа (без стоимости катетера) | 1500 |
Прижигание полипа уретры | 5000 |
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь | 1200 |
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин (лечебно-диагностическая) | 1000 |
Вскрытие бартолинита | 4500 |
Лазеротерапия трансректальная / трансвагинальная | 1000 |
Тампонада уретры | 600 |
Бужирование уретры | 1500 |
Введение филлера на основе гиалуроновой кислоты в уздечку и головку полового члена (включая местную анастезию и стоимость препарата) | 17000 |
Безоперационная пластика области наружного отверстия уретры биодеградирующим гелем (без стоимости препарата) | 5000 |
Пункция водянки яичка | 5000 |
Признаки и симптомы
Клинические признаки заболевания:
Диагностика острого цистита
Какие могут быть осложнения?
При неправильном лечении болезни могут возникнуть следующие осложнения:
Что делать?
Медицинская помощь при этой болезни должна быть комплексной. Лечение включает в себя не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры: теплые ванны, грелки, которые помогают снизить боль и настои различных трав (ортосифона тычиночного).
Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. Диета включает в себя:
Врачи назначают такие лекарства как:
У этих лекарств большое количество противопоказаний, их нельзя принимать без назначения специалиста.
Острый и хронический цистит лечат по-разному. Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального отвода мочи из мочевого пузыря. Обязательно выявляют и лечат все очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы). После посева мочи проводят длительную терапию антибиотиками, до полного исчезновения бактерий в клиническом анализе мочи.
Профилактика
Для того чтобы избежать цистита достаточно соблюдать несколько простых правил:
Как правильно лечить цистит
Одни люди уверены в том, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – что из-за микробов. И те, и другие одновременно и правы, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия: и наличие возбудителя, и снижение защитных сил организма.
Медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Надежда Беземская.
Эту болезнь принято считать «женской», но на самом деле циститом могут болеть все: независимо от пола и возраста. Тем не менее, дамы действительно сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины.
Выгодная верность
В том, что у цистита – преимущественно женское лицо, есть объективная анатомическая причина. Ведь у представительниц прекрасного пола мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому путь наверх в мочевой пузырь для патогенных микробов становится и короче, и проще. Однако для того, чтобы возникло заболевание, одного проникновения микробных агентов мало. Ведь защитных сил слизистой мочевого пузыря, на страже которой стоят полезные лакто- и бифидобактерии, обычно достаточно, чтобы дать инфекции достойный отпор. Но если местный иммунитет ослаблен, тогда другое дело. Негативно повлиять на защитные силы слизистой могут, например, переохлаждение, травмы, стрессы, избыточный прием алкоголя, беспорядочная половая жизнь, несоблюдение интимной гигиены, хронические заболевания и прочее.
Кстати, частая смена половых партнеров для женщин (а особенно, юных девушек с еще неустоявшимся гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже вреднее, чем для мужчин. И речь – не только о болезнях, передающихся половым путем. Ведь женская интимная флора вынуждена каждый раз адаптироваться к флоре партнера (ведь у мужчин в норме на интимных органах содержатся стрептококки и другая условно-патогенная флора). В какой-то момент процесс адаптации может нарушиться, и тогда женская микрофлора пострадает, а на этом фоне могут возникнуть и кандидоз, и цистит, и другие неприятности. Поэтому девушкам особенно важно сохранять верность своим единственным половым партнерам, а совсем юным особам лучше не торопиться вступать во «взрослую» жизнь.
Не к фармацевту, а к врачу!
Когда покупательницы в аптеке просят фармацевта продать им «что-нибудь от цистита», они зачастую не понимают, что действуют себе во вред. Ведь это заболевание (если это действительно оно) может быть разным. Например, цистит бывает первичным и вторичным (то есть возникшим сам по себе или вследствие другого заболевания). Также он бывает инфекционным и неинфекционным. В одном случае его вызывают микробы, а в другом воспаление слизистой мочевого пузыря может быть связано, например, с аллергией, приемом лекарств, химическим или термическим поражением. Кроме того, цистит бывает острым и хроническим.
В каждом из этих случаев лечение должно быть строго индивидуальным. И даже инфекционный цистит может лечиться разными препаратами – в зависимости от микроба, который стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранное лекарство или неверно подобранная доза приведут, как минимум, к неэффективности лечения, а как максимум, к развитию у микробов резистентности к антибиотикам. По этой причине впоследствии справиться с микробным воспалением будет крайне затруднительно. Кроме того, такое псевдолечение может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже. Поэтому первое правило при цистите – никакого самолечения!
Промедления не терпит
Если же тянуть с визитом к врачу, то уже через 14 дней острый цистит перейдет в хроническую форму, которая может протекать со стертой симптоматикой: то есть без сильных болей и существенного дискомфорта. А те небольшие недомогания, которые могут быть, многие больные мужественно терпят. Иногда – годами. Даже установить правильный диагноз в таком случае – большая проблема, а уж вылечиться – тем более. Опасность еще и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может со временем привести к перерождению клеток и развитию рака мочевого пузыря. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не как-нибудь потом, когда на работе пройдет аврал. Или когда станет легче.
Анализы до и после
А уже после курса антибактериальной терапии показано сделать бактериальный посев мочи – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена.
Лечить цистит народными средствами – менее эффективно, чем антибиотиками. Поэтому теплые грелки, травы и клюквенный морс лучше использовать лишь в дополнении к лечению. И тоже только с разрешения врача, ведь любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или иметь индивидуальную непереносимость. Тем не менее, медицине известны случаи самопроизвольного излечения цистита, когда крепкой иммунной системе удавалось самостоятельно справиться с воспалением. Однако играть с болезнью в «рулетку» довольно опасно, особенно, если есть эффективные лекарства.
Пора начать расследование
Но иногда даже лечение по всем правилам не помогает. Поэтому если за 7 дней цистит не прошел, необходимо дополнительно обследоваться, и, возможно, начать активно искать сопутствующие заболевания. Среди них могут быть, например, другие заболевания мочеполовой системы (такие, как кольпит, бактериальный вагиноз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, простатит у мужчин), а также половые инфекции (трихомоноз, хламидиоз). Также к циститам предрасположены больные с сахарным диабетом («сладкая» моча способствует размножению бактерий).
В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу, а также назначит список необходимых исследований. Как правило, при хроническом цистите необходимы: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (в мочеиспускательный канал вводится трубка с подсветкой, и оценивается состояние слизистой).
Среди анализов могут понадобиться проба мочи по Нечипоренко (помогает исключить или подтвердить диагноз «пиелонефрит») и так называемая двухстаканная проба мочи (нужна, чтобы провести дифференциальную диагностику между циститом и уретритом).
По наезженной дорожке
Судя по статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. А у половины обострения случаются более 3-х раз в год. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие женщины по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведет к тому, что препарат перестанет действовать, а сам цистит перейдет в хроническую форму.
Поэтому хороший врач, прежде, чем выписать антибактериальное лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он в последнее время принимал.
На западе циститом называют воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. А В России болезнь делят на цистит и уретрит. В первом случае речь идет о воспалении мочевого пузыря, во втором – о воспалении уретры. И хотя это – детали, мы будем придерживаться отечественного взгляда на заболевание.
Запрещенные и разрешенные способы прогревания при цистите
Можно ли греться при цистите, интересует тех, кто хоть раз почувствовал симптомы воспаления мочевого пузыря. Прогревание снижает тяжесть проявлений, приносит облегчение. Но прикладывать грелку или сидеть в горячей ванне при цистите можно не всем. При некоторых формах болезни тепло может навредить. Рассмотрим, когда прогревания полезны, а когда греть запрещено.
Что говорит официальная медицина о прогревании
Если поинтересоваться у терапевта или уролога, можно ли греть цистит, то ответ будет отрицательным. Среди применяемых методов лечения этой болезни нет прогревания.
Запрет греть промежность связан с тем, что заболевание вызвано инфекцией, а тепло способствует размножению патогенной микрофлоры. Постоянные прогревания спровоцируют переход болезни в хроническую форму. Особенно часто случается хронизация при цистите у женщин.
Но все же прогревание допускается применять при цистите. Тепло снимает спазм гладкой мускулатуры, уменьшает болезненную симптоматику и улучшает кровоснабжение мочевика. Если нет риска осложнений, то разрешается использовать согревающие методы в дополнение к основной терапии заболевания.
Можно ли греть, зависит от характера течения болезни. По поводу проведения согревающих процедур нужно проконсультироваться с доктором после обследования.
Когда греться при цистите категорически нельзя
Греть мочевой пузырь при цистите нельзя, если отмечаются:
Прогревание при цистите не делают во время месячных. Тепло усилит приток крови к репродуктивным органам, и кровотечение усилится.
Если воспаление мочевого пузыря сопровождается общими признаками ухудшения самочувствия – прогреваться не рекомендуется. Тепловые процедуры, принося временное облегчение, могут стать причиной распространения инфекции на другие отделы мочевыделительной системы.
Полезные способы прогревания
Прогреваться при цистите, когда процесс локализован только в мочевом пузыре, разрешается. Но нужно соблюдать осторожность – температура согревающих средств не должна превышать 40°C. Если залить в грелку сильно горячую воду, то есть риск ожога кожи.
Бутылка или грелка
Грелка при цистите прикладывается чуть выше лобка, где расположен воспаленный орган. Это локально воздействует на пузырь и быстрее избавит от тяжелой симптоматики. Вместо грелки можно взять:
Перед тем, как использовать грелку или другие согревающие предметы, нужно положить на живот сложенную в 2-3 слоя ткань. Это снизит вероятность ожога на коже.
Прогреваться нужно не дольше 15 минут. После процедуры укрыться одеялом и полежать около получаса. Лучше делать прогревание перед сном.
Некоторые женщины, узнав, можно ли греться при цистите, прикладывают грелку или бутылку к промежности. Но согревание бутылкой между ног вызывает расширение сосудов промежности, усиливая ток крови к влагалищу и уретре. Это повышает риск распространения инфекции на мочевыводящий канал и может стать причиной вагинального кровотечения.
Разрешается прогревать только область над лобком. Прикладывать бутылку или грелку к промежности или к другим отделам живота нежелательно. Тепло должно действовать локально на воспаленный орган.
Тепло руки
Когда болит, человек непроизвольно прикладывает ладони к пораженному участку. Это приносит частичное облегчение.
Люди интересуются, можно ли греть живот при цистите руками, получая облегчение от прикосновения к больной области. Противопоказаний для этого метода нет. Разрешается прикладывать ладони к области над лобком для снижения тяжести симптоматики.
Сидячая ванночка
Греть мочевой пузырь при воспалении можно с помощью сидячих ванночек с травами, оказывающими противовоспалительно действие:
Приготовленные настои процеживаются и разбавляются в тазике горячеватой (38-40°С) водой до нужного объема. Проводится прогревание низа живота и промежности.
При цистите можно применять для сидячих ванн антисептические средства:
Продолжительность процедуры 15-20 минут. После прогревания нужно вытереть промежность и полежать около часа, тепло укрывшись. Провести 8-10 сеансов, делая ванночки каждый день.
При проведении ванночек запрещено греть область поясницы. Согреваются только нижний отдел живота и промежность.
Полезно ли принимать ванну
Локальное прогревание в ванне при цистите противопоказано. Общий нагрев тела приводит к активному размножению микрофлоры и дальнейшему распространению инфекции.
Часто у принимающих горячие ванны цистит осложняется воспалением почек – развивается гломерулонефрит или пиелонефрит.
Баня и сауна
При остром воспалении посещать сауну или баню запрещено. Прогревание всего организма станет причиной распространения инфекции по мочевыводящим путям (мочеточники, почки, уретра).
Допускается ходить в баню или сауну во время ремиссии хронического цистита. Активное потоотделение поможет вывести вредные вещества и снизит вероятность рецидива.
Можно ли парить ноги при цистите
Греть ноги не запрещено. Но это почти не устраняет болезненную симптоматику. Согретая в стопах кровь медленно поднимается по венам и частично остывает, пока достигнет мочевого пузыря. Спазм гладкой мускулатуры снижается незначительно.
Ножные прогревания безопасны. Они практически никогда не приводят к распространению инфекционного процесса. Но при повышенной температуре тела такие прогревания делать тоже нельзя.
Ванночки для ног можно делать с горчицей или с отваром ромашки. После согревания стоп обязательно надеть теплые носки.
При цистите прогревание разрешается. Тепловое воздействие снизит спазм и облегчит тяжесть симптоматики. Но прежде чем греться, необходимо проконсультироваться с урологом, нет ли противопоказаний для процедуры.