при сухом кашле можно пить амбробене

Амбробене: особые указания и побочные эффекты

Наименование латинское – Ambrobene. Основное вещество – амброксол. Производитель – Германия, Израиль.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускают в нескольких лекарственных формах:

сироп для приема внутрь;

раствор для небулайзеров;

раствор для инъекций (в медицинских учреждениях).

В таблетках содержится основное действующее вещество – амброксол, 0,3г, а также вспомогательные компоненты:

лактоза (Lactose monohydrate);

крахмал кукурузный (Maidis amylum);

магния стеарат (Magnesium stearate);

Таблетки имеют риску по центру. Они выпуклые с обеих сторон, белого цвета. Расфасованы в блистеры, каждый из которых содержит 10 шт. В одной картонной упаковке может быть несколько блистеров: от 2 шт. до 5 шт.

Капсулы являются формой с повышенной продолжительностью действия, в них амброксола 0,75 г, кроме того:

Сама капсула состоит из желатина, красителей и диоксида титана. Часть, закрывающая капсулу, окрашена в коричневый цвет. Внутри – белые или желтоватые гранулы. Капсулы расфасованы в блистеры, по 10 шт. в каждом. В 1 картонной упаковке может быть 1 или 2 блистера.

100 мл сиропа содержат дозу, равную 1 таблетке – 0,3 г амброксола. Малиновый ароматизатор придает прозрачной жидкости приятный аромат и вкус. Флакон выполнен из темного стекла, защищающего содержимое от солнечного цвета, и снабжен насадкой, облегчающей дозирование. В комплекте с сиропом поставляется мерный пластиковый стаканчик с рисками на корпусе.

100 мл раствора для ингаляций содержат 0,75 г амброксола. Жидкость не имеет цвета, без запаха. Фасуется в стеклянные флаконы с капельной насадкой, облегчающей дозирование при приготовлении растворов в небулайзер. Упаковка включает в себя мерный пластиковый стаканчик с рисками и шкалой на стенках.

2 мл раствора для инъекций включают 0,15 г амброксола. Продается в ампулах, каждая объемом 2 мл, выполненных из темного стекла. 1 картонная упаковка содержит 5 ампул в 1 поддоне.

Фармакология и фармакодинамика

Амбробене оказывает воздействие на секрет слизистых оболочек дыхательных путей. Увеличивая продуцирование мокроты. Кроме того, вещество улучшает реологические свойства слизи, облегчая ее отхождение от стенок дыхательных путей. Активация работы желез позволяет выводить болезнетворные микроорганизмы их бронхов, легких и трахеи, запуская кашлевой центр.

Фармакокинетика

Прием внутрь обеспечивает практически полное всасывание веществ из желудочно-кишечного тракта в кровь уже спустя 1,5-2 часа. Часть состава выводится через фильтрацию почками с мочой, что объясняет постепенное снижение действия активного вещества и нормализацию секреторной функции дыхательных путей уже после 3-го часа. Амброксол легко связывается с белками крови, что объясняет высокую биодоступность при системном лечении.

Показания

Амбробене назначают пациентам с:

признаками начавшегося респираторного заболевания;

душащим, сухим, непродуктивным кашлем;

вирусным или бактериальным бронхитом;

признаками острой стадии сезонного гриппа.

Противопоказания

Аллергические реакции или непереносимость любого компонента препарата являются поводом для отказа от терапии и назначения альтернативного средства.

Таблетки не назначают людям с:

В связи с тем, что сироп Амбробене имеет сладкий вкус, его не назначают пациентам с:

мальабсорбцией глюкозы, галактозы, сахарозы, изомальтозы.

С осторожностью

Пациенты, с врожденным синдромом малоподвижных ресничек эпителия дыхательных путей должны принимать препарат строго под наблюдением медицинского персонала. Это объясняется значительно сниженной активностью рецепторов, отвечающих за кашлевой рефлекс, что делает невозможным своевременный вывод быстро продуцирующейся слизи, ведя к осложнениям.

Таблетки, капсулы и сироп не назначают пациентам с обостренной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Люди со сниженной функцией почек и печени во время лечения должны находиться под наблюдением специалистов, готовых своевременно оказать помощь при необходимости.

Побочные действия

Формы препарата, предназначенные для системного лечения, подразумевающего прием внутрь, могут привести к возникновению следующих симптомов:

аллергические кожные реакции, такие как зуд, крапивница, отек тканей на лице;

расстройства желудочно-кишечного тракта.

Раствор для ингаляций редко вызывает нарушение вкусовосприятия, а также боли в области живота и анафилактические реакции.

Особые указания

Амбробене категорически не следует принимать за три часа до сна. Это объясняется высокой степенью продуцирования мокроты, которая провоцирует раздражение кашлевого центра. Приняв перед сном препарат, пациент обрекает себя на ночной кашель, который не даст уснуть.

Одновременный прием нескольких препаратов

Антибактериальная терапия, дополненная Амбробене, повышает концентрацию антибактериальных веществ в выделяемой мокроте.

Категорически противопоказан одновременный прием Амбробене с противокашлевыми средствами. Продуцируемая жидкая мокрота должна незамедлительно покидать легкие и бронхи, благодаря кашлевому рефлексу. Подавляя кашель такими средствами, как Синекод, пациент обрекает себя на развитие пневмонии, связанной с застоем слизи с легких, где образуется благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.

Амбробене беременным женщинам

Препарат способен преодолевать плацентарный барьер, а значит, противопоказан будущим матерям. Женщины, дети которых находятся на естественном вскармливании, должны позаботиться о смене лекарства на безопасное или перевести младенца на молочную смесь, так как вещество препарата попадает в грудное молоко.

Правила отпуска

Амбробене поступает в аптеки для свободной продажи без рецепта.

Источник

Использование Амбробене при сухом кашле

Особенности и основные характеристики медицинского средства

Можно или нет принимать Амбробене при сухом кашле? Попробуем разобраться, что представляет собой этот медпрепарат.

Амбробене – это медицинский препарат, который выпускается в разнообразных фармакологических формах, являет собой лекарство из муколитической группы. Основное воздействие лекарства состоит в разжижении мокроты и быстром её выведении из дыхательных путей человека. Это средство обладает отхаркивающим воздействием, что способствует быстрому переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Именно поэтому, если возникает вопрос о том, можно ли пить Амбробене при сухом кашле, ответ будет однозначный: можно. Этот медикаментозный препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное средство при лечении непродуктивного кашля.

На заметку! Основным действующим компонентом медикаментозного препарата Амбробене выступает амброксола гидрохлорид, который начинает проявлять свои свойства уже через полчаса после приёма и сохраняется в течение 6-10 часов.

Основными показания для применения этого медикамента являются заболевания органов дыхательной системы в результате образования вязкой мокроты на слизистой органов дыхания. В число таких болезней входят:

Таким образом, Амбробене можно принимать при сухом или влажном кашле, в зависимости от природы его происхождения.

В каких формах выпускается лекарство?

Современные фармацевтические компании предлагают своим потребителям разнообразные формы выпуска этого препарата. В зависимости от индивидуальных особенностей и потребностей каждый человек может подобрать для себя подходящую форму Амбробене.

Амбробене может быть представлен в следующих формах выпуска:

Дополнительно фармацевтическая промышленность выпускает это лекарственное средство в таблетированной шипучей форме и в форме таблеток, имеющих пролонгированное воздействие.

Лечение продуктивного и непродуктивного кашля

В зависимости от разновидностей кашля назначаются специальные препараты и лекарства для его лечения. Из всех существующих лекарственных средств, которые применяются в терапевтическом курсе, можно выделить три их основные группы:

Лечение непродуктивного (сухого) кашля предусматривает быстрое переведение его в продуктивный (влажный), чтобы начался процесс выведения мокроты из дыхательных путей. Комплексная терапия состоит из употребления тёплого питья, приёма медицинских препаратов и, если нет повышенной температуры, применения согревающих компрессов.

Важно! При лечении продуктивного кашля необходимо принимать медикаментозные средства муколитической и отхаркивающей групп.

Такие средства способствуют быстрому выведению мокроты, что ускоряет процесс выздоровления.

Кроме того, высокоэффективными методами лечения кашля является проведение лечебного массажа, растираний и ингаляционные процедуры. На сегодняшний день при сухом кашле часто применяют ингаляции с Амбробене.

Список побочных проявлений

Среди наиболее частых нежелательных реакций при приёме Амбробене можно выделить:

Источник

Амбробене: от чего помогает

Одним из первых признаков ОРВИ возникает кашель. Он сам по себе не является диагнозом, но по его характеру можно узнать, где именно локализуется воспаление. Сухой и душащий грудной кашель важно превратить во влажный для скорейшего выздоровления. С этим поможет Амбробене.

Амбробене – раствор для ингаляций при каком кашле

В основе препарата Амбробене лежит вещество амброксол. Он является муколитиком, одновременно обладая отхаркивающим эффектом. Применять Амброксол в виде раствора, сиропа или таблеток разумно при сухом кашле. Любое респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, будет сопровождаться кашлем. Если он сухой – воспаление только усиливается. Для выздоровления необходимо, чтобы слизистые оболочки пораженных дыхательных путей вырабатывали достаточное количество слизи. Она, выходя из организма с кашлем, выводит все болезнетворные микроорганизмы, ускоряя процесс выздоровления.

Можно ли Амбробене при влажном кашле

Раствор Амбробене рекомендовано принимать только при сухом, непродуктивном кашле. Если кашель влажный, нет смысла принимать муколитики и отхаркивающие средства, так как организм самостоятельно справляется, вооружившись местным иммунитетом. Обеспечить себе естественный влажный кашель несложно – достаточно пить более 2-х литров теплой жидкости в день и дышать увлажненным воздухом. Привести параметры воздуха в норму можно через частое и регулярное проветривание либо, используя специальные увлажнители воздуха.

Как пить Амбробене ребенку

Детям до трех лет глотать таблетки сложно, а в период первых двух лет жизни вовсе не возможно. Поэтому, для маленьких пациентов были разработаны специальные лекарственные формы: сироп и раствор для ингаляций.

Если организм ребенка реагирует на сахар высыпаниями, например, на щеках, использовать сироп не рекомендуется. В этом случае предпочтение лучше отдать раствору для приготовления ингаляции. Вдыхать летучие частицы с лекарством безопаснее, потому как они не требует системного приема и не содержат сахаров и других вкусовых добавок.

Существует такой тип раствора для ингаляций, который можно принимать внутрь. Он неприятный на вкус, но, если смешать препарат с чаем или любым другим напитком, ребенок сможет выпить, не заметив лекарства. Важно не превышать рекомендованную на упаковке дозировку, разрешенную для каждой возрастной категории.

Лазолван или Амбробене: что лучше

Лазолван – препарат муколитического и отхаркивающего действия. В его основе лежит все тот же амброксол, что и у Амбробене. Лазолван выпускают в форме сиропа. Выбирая лекарство для улучшения реологии мокроты, ориентироваться можно как на цену, так и на предпочитаемую форму выпуска. Не имея возможности применять Лазолвал для ингаляций, выбирать можно Амбробене. Лекарства идентичны, являются полными аналогами друг друга. В аптеках зачастую стоимость Лазолвана превышает цены на Амбробене почти в два раза.

Сколько добавлять Амбробене в ингалятор

Для ингаляций используют расчеты, предложенные каждой возрастной группе:

детям младше двух лет показано добавлять 1мл раствора;

пациентам от 2 до 6 лет увеличивают разовую дозу до 2 мл;

детям старше 6 лет дают 2,5 мл вплоть до 12-летнего возраста;

пациенты старше 12 лет добавляют в ингалятор 3 мл препарата.

Кроме Амбробене в емкость небулайзера наливают физиологический раствор, представляющий собой натрия хлорид. Если дома не оказалось физраствора в заводской упаковке, его можно приготовить самостоятельно, растворив чайную ложку соли в литре чистой воды.

Можно ли смешивать Беродуал с Амбробене

Беродуал – препарат, воздействующий, в первую очередь, на бронхи. Он показан больным бронхиальной астмой и пациентам, страдающим спазмом бронхов разной этиологии. В комбинации с Амбробене может достигаться максимальный эффект выведения патогенной мокроты. Однако в каждом конкретном случае необходима консультация специалиста, который, зная анамнез, ответит, можно пациенту совмещать Беродуал с Амбробене или нет. При индивидуальной непереносимости компонентов может развиться обратный эффект, что ухудшит состояние больного. Например, если Беродуал расслабляет мускулатуру бронхов так, что снижается кашлевой рефлекс, прием Амбробене будет противопоказан.

Можно ли Амбробене с алкоголем

Прием алкоголя в больших дозах приводит к угнетению дыхания. Если комбинировать прием Амбробене с алкоголем, может произойти застой патогенной слизи. Не имея возможности выйти, мокрота становится благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий, что ведет к присоединению бактериальной инфекции, вызывающей пневмонию.

Амбробене 1 мл: это сколько капель

Каждая упаковка раствора для приготовления ингаляций имеет стеклянный флакон, оснащенный капельником и мерным стаканчиком. Перевернув флакон, можно точно отмерить нужное количество миллилитров. В 1 мл Амбробене содержится 10-12 капель. Важно учитывать не только количество лекарственного средства, но и соблюдать концентрацию при приготовлении раствора для небулайзера. В емкость аппарата нужно сначала налить 4 мл физрастовра, затрем добавить от 1 до 3 мл Амбробене, в зависимости от возраста больного.

Лекарственное взаимодействие

Применять Амбробене категорически запрещается с противокашлевыми препаратами, такими как Синекод, Коделак (без приписки «Бронхо»), Ренгалин. Одновременное использование препаратов приведет к развитию серьезных осложнений, таких как воспаление легких.

Как долго можно пить Амбробене

Лечение заболевания респираторными инфекциями с помощью Амбробене можно продолжать не дольше 5 дней. Обосновано это тем, что вирусные инфекции за это время прекращают свое болезнетворное действие, организм успевает сформировать надежную армию антител и выработать большое количество интерферона, благодаря чему состояние больного нормализуется. Сохранение симптоматики после 5го дня лечения говорит о том, что болезнь вызвали бактерии, поэтому нужно обратиться к специалисту за назначением антибиотика.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Научное обоснование назначения амбробене при любом виде кашля

Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра» сентябрь 2012, с. 11-13

С.А. Кирилина, ассистент кафедры педиатрии лечебного факультета ГБОУ ВПО Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития, к. м. н.

Зачастую ОРВИ, особенно у детей младшего возраста, протекают с явлениями кашля и ларингоспазма. Приступы удушливого кашля мешают детскому сну, нарушают аппетит и т. д., что приводит к снижению качества жизни ребенка и заставляет волноваться родителей. А врачей-педиатров, в свою очередь, беспокоят возможность развития приступов затрудненного дыхания или стеноза как результата нарушения дренажной функции бронхов и присоединение тяжелых бактериальных осложнений.

Учитывая распространенность патологии и летальность, особенно у детей первых трех лет жизни, частые осложнения, необходим поиск новых эффективных и безопасных методов лечения [1].

Терапевтический эффект при лечении заболеваний органов дыхания зависит от динамики восстановления основных физиологических параметров и нормализации функционирования бронхолегочной системы, а именно:

Для эффективной терапии необходимо купирование патологического процесса в респираторном тракте с учетом вышеперечисленных составляющих. Такой подход требует применения средств с комплексным характером действия, способных прямо или косвенно влиять сразу на несколько звеньев, обеспечивая нормальную работу всей дыхательной системы в целом.

Примером такого препарата является Амбробене (действующее вещество амброксол). После перорального применения Амбробене почти полностью усваивается, при этом абсолютная биодоступность составляет приблизительно 98%. Препарат быстро абсорбируется, максимальная коцентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема. Амброксол начинает действовать через 30 минут после применения, и действие продолжается 6-12 часов. Фармакологические свойства амброксола, входящего в состав Амбробене, обеспечивают разжижение бронхиального секрета, активацию движения ресничек мерцательного эпителия, секретомоторное действие, восстановление мукоцилиарного транспорта, противовоспалительный и антиоксидантный эффект, увеличение активности макрофагов, проникновение антибактериальных препаратов в альвеолярную ткань.

Способ применения и дозы сиропа Амбробене

Амброксол является единственным стимулятором синтеза сурфактанта, который участвует не только в процессе первого вдоха, а также препятствует проникновению в клетки эпителия патогенных микроорганизмов, обеспечивает транспорт чужеродных частиц из альвеол в бронхи, улучшает «скольжение» бронхолегочного секрета по эпителию, усиливает мукоцилиарный транспорт за счет увеличения содержания и активизации синтеза фосфолипидов в легочной ткани. Амбробене ингибирует фермент фосфолипазу А2, которая играет ведущую роль в метаболизме поверхностно активных фосфолипидов [8].

В ряде исследований было установлено, что амброксол обладает способностью усиливать противовирусные клеточные иммунные реакции за счет повышения концентрации противовоспалительных цитокинов в сыворотке крови, таких как гамма-интерферон (гамма-ИФН). Доказана дозозависимая способность амброксола ингибировать высвобождение интерлейкина-1 (IL-1) и фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) мононуклеарами [3], IL-4 и IL-13 из стимулированных базофилов [4], а также его влияние на стимуляцию фагоцитоза. Ингибирование синтеза провоспалительных цитокинов способно улучшить течение лейкоцит-обусловленного легочного повреждения в процессе воспалительной реакции, а также в результате антибиотикотерапии (кроме макролидов и цефтазидима), препятствует чрезмерной активации иммунных клеток, предупреждая истощение иммунных реакций.

Немаловажным эффектом амброксола является увеличение концентрации сывороточного IgA, который является субстратом для секреторного Ig А что позволяет эффективно элиминировать микробные антигены с поверхности слизистой оболочки респираторного тракта, снижая дополнительную микробную сенсибилизацию.

В исследовании Л.С. Овчаренко с соавт. (2008 года) на фоне приема амброксола было зарегистрировано увеличение количественных показателей клеточного звена иммунитета в виде угнетение Тh2-ответа, снижение содержания в сыворотке крови IgG, среди которых есть класс антител, способных запускать механизмы аллергии в т. ч. Ig E, что указывает на необходимость использовать амброксол у детей с аллергической патологией респираторного тракта не только с целью мукотропного действия, но и для иммунной коррекции (подавления) аллергической воспалительной реакции.

Немаловажно влияние амброксола на увеличение скорости пассивной диффузии антибиотиков из плазмы крови в ткани легких. В ряде исследований было показано, что при приеме амброксола отмечалось сокращение сроков использования антибактериальных средств (в среднем на 1,8 суток) и уменьшение длительности заболевания (в среднем на 2,4 суток), что обусловлено свойством амброксола увеличивать биодоступность антибиотиков в ткани дыхательной системы.

Амбробене выпускается в форме сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций, таблеток № 20, капсул ретард № 10 и 20, раствора для инъекций.

Форму сиропа можно применять по рекомендации врача с первых дней жизни ребенка.

ВЫВОДЫ

Данные литературы указывают на многоплановость действия Амбробене.

2. Совместный прием с антибактериальными препаратами позволяет повышать эффективность и снижать длительность применения антибиотиков, а также ингибировать ФНО-гамма-обусловленное воспалительное повреждение тканей, которое имеет место при использовании противомикробных средств.

3. Амбробене показан при лечении детей с аллергической патологией, так как обладает способностью уменьшать сенсибилизирующее влияние аллергенов и микробных токсинов, ингибируя синтез IgE, за счет повышения концентрации гамма-интерферона.

5. Амбробене производится на современном, высокоточном оборудовании в Германии. В процессе изготовления проводится многоступенчатый контроль качества в соответствии со стандартами Европейского Союза.

Список литературы находится в редакции.

Источник

Амбробене (сироп) : инструкция по применению

Лекарственная форма

Сироп, 15 мг/5 мл, 100 мл

Состав

5 мл сиропа содержат

активное вещество: амброксола гидрохлорид 15,0 мг,

вспомогательные вещества: сорбитол 70%, пропиленгликоль, ароматизатор малиновый, сахарин, вода очищенная.

Описание

Прозрачный от бесцветного до слегка желтоватого цвета раствор с запахом малины.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.

Фармакологическое действие

Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1-2,5 часов.

Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

CYP3A4 – основной фермент, ответственный за метаболизм амброксола, под действием которого, преимущественно в печени, образуются конъюгаты.

Выведение снижается при нарушениях функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, но не требует коррекции дозы.

Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

Амбробене® обладает секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Повышение секреции и мукоцилиарного клиренса улучшает отделение мокроты и облегчает кашель.

Доказано, что местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой блокадой натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.

Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

нормализует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает реологичес­кие показатели мокроты, уменьшая ее вязкость, облегчает выведение мокроты из брон­хов. Амбробене® способствует активации системы поверхностно активных веществ через прямое воздействие на пневмоциты типа 2 в альвеолах и Клара-клетки, стимулирует образование и выведение поверхностно активного материала (сурфактанта) в альвеолярной и бронхиальной области зародышевых и взрослых легких. Помимо этого, установлены антиоксидантные эффекты амброксола. После применения Амбробене® увеличивается концентрация антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете.

Показания к применению

— секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты

Способ применения и дозы

Амбробене® сироп принимают внутрь после еды с достаточным количеством теплой жидкости (например, вода) с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Взрослые и дети старше 12 лет: в первые 2-3 дня по 10 мл 3 раза в сутки, затем по 10 мл 2 раза или по 5 мл 3 раза в сутки.

Дети с 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки.

Дети с 2 до 5 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки.

Длительность лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекоменду­ется применять Амбробене® сироп без врачебного назначения более 4-5 дней.

Побочные действия

Противопоказания

— повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата

— редкая наследственная непереносимость фруктозы

— тяжелая почечная недостаточность

— тяжелая печеночная недостаточность

— I триместр беременности

— детский возраст до 2-х лет

Лекарственные взаимодействия

Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.

Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне подавления кашля.

Увеличивает проникновение и концентрацию в бронхиальном секрете амоксициллина, цефуроксима и эритромицина.

Особые указания

Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и сопутствующим лечением. Кроме того на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания, со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. В случае появления кожных поражений – пациент немедленно осматривается врачом, прием амброксола гидрохлорида прекращается.

Необходимо принимать во внимание для больных, страдающих сахарным диабетом, что в 1 мерном стаканчике Амбробене® сиропа содержится 2,1 г сорбита (эквивалентно 0,18 CEU).

При ограничении функциональной способности почек и/или при тяжелых заболеваниях печени Амбробене® нужно применять с особой осторожностью, умень­шая применяемую дозу и увеличивая время между приемами препарата.

Беременность и период лактации

Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.

Не рекомендуется применять Амбробене® в период I триместра беременности. Несмотря на то, что до настоящего времени нет достоверных данных отрицательного влияния на плод и младенцев, использование препарата во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно после тща­тельного анализа соотношения польза/риск лечащим врачом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: возбуждение, тошнота, повышенная саливация, рвота, диарея, диспепсия, гипотензия

Источник