при эрозии шейки матки можно забеременеть

Беременность и эрозия шейки матки

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Эрозия шейки матки (ЭШМ) диагностируется при беременности в 78% случаев. Однако не нужно считать, что зачатие и вынашивание ребенка способствует появлению патологии. Причина увеличения количества выявленных признаков заболевания кроется в том, что беременную женщину подвергают тщательному обследованию. Без соответствующей диагностики определить самостоятельно ЭШМ сложно, патология редко сигнализирует специфическими признаками.

Содержание

Что такое ЭШМ – эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки – условно предраковое состояние, характеризующиеся изменением клеточного состава тканей, слизистой оболочки цервикального канала. В нормальном состоянии слизистая половой системы изнутри выстлан цилиндрическим эпителием, а часть, которая выходит во влагалище – многослойным плоским эпителием. При патологии естественная ткань слущивается, образуется язва, иногда обнажается строма. На замену приходит цилиндрический эпителий, поскольку заменить пораженные структуры нечем.

Гинекологи по-разному комментируют заболевание по отношению к беременным женщинам. По сути, оно не опасно, если не выявлен прогрессивный атипичный рост несвойственных этому органу клеток. Однако поврежденная ткань – своеобразный магнит, притягивающий инфекции, которые грозят проникновением в маточную полость.

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Причины появления эрозии у беременных

Чаще заболевание появляется еще до зачатия, просто во время гестационного периода обостряются все патологии, снижается иммунитет будущей мамы. Однако бывают случаи, когда именно при беременности женщина обзаводится такой деликатной проблемой. Причинами при этом становятся:

До зачатия спровоцировать развитие ЭШМ могут беспорядочные половые связи (разница микрофлор), травмы, заболевания мочеполовой системы, прием оральных контрацептивов длительный период.

Чем опасна эрозия при беременности?

Видоизмененная зона шейки матки и беременность – два фактора, способствующие появлению различных вирусных и бактериальных заболеваний. Из-за развивающегося плода в организме женщины происходят изменения: усиливается кровообращение к цервикальному каналу, увеличение выработки слизи в ШМ. Это приводит к застойным явлениям.

Пораженная область шейки матки снижает основную функция цервикального канала: проведение сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки; продукция слизи, защищающей от вирусов и бактерий полость матки. При беременности в шейке образуется плотная пробка, которая мешает проникновению патогенных организмов внутрь матки и препятствует их патологическому воздействию на плод. На ранних сроках при эрозии может наблюдаться нарушение развития нервной трубки или замирание развития плода, на поздних – преждевременные роды, осложнения. Из-за изменения состава тканей эластичность теряется, при прохождении плода по родовым путям, стенки цервикального канала рвутся, раны получаются глубокими.

Диагностика при беременности

Опытный гинеколог распознает ЭШМ при обычном осмотре на гинекологическом кресле. Дополнительно специалист применяет кольпоскоп, помогающий лучше изучить исследуемую область за счет визуального увеличения на экране. На этом этапе медик сразу берет мазки на микрофлору и цитологию, чтобы опровергнуть или подтвердить онкологию.

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Важно определить злокачественную или доброкачественную природу клеток, которыми заменены естественные ткани. Поэтому гинеколог проводит биопсию с последующей микроскопией: частичку видоизмененной ткани лаборанты исследуют под микроскопом.

Общие анализы необходимы, чтобы выявить причину проблемы: воспалительный процесс, появление бактерий, вирусов. Также врачу нужно знать общее состояние здоровья беременной.

Симптомы

Чаще симптомы незначительны. Например, женщина замечает дискомфорт или слабые болезненные ощущения во время полового акта. Обычно признаки связывают с недостаточной возбужденностью или усталостью. Иногда появляются мажущие кровянистые выделения на нижнем белье. Только если к ним прибавляется гной, пациентка заподозрит проблему.

Гинекологи советуют при любых изменениях самочувствия обращаться за медицинской помощью. Например, выделения при беременности – всегда опасный сигнал, говорящий о нарушении развития плода.

Нужно ли лечить?

Если во время диагностики ЭШМ выявлено предраковое состояние или онкология, врач решает, оставить плод или же прекратить беременность. Если есть риск здоровья матери высок, а с момента зачатия прошло не более 4 месяцев, то все силы бросают на ее лечение, а не на сохранение малыша. Если предраковый процесс выявлен уже на позднем сроке, в индивидуальных случаях врачи проводят кесарево сечение, а затем удаляют пораженные элементы шейки матки.

Если же эрозия малая, не приносит дискомфорта и не выявлено сильных аномальных изменений в ее тканях, гинекологи занимают выжидательную позицию. В амбулаторной карте врач обязательно делает пометку о патологии, поскольку она может повлиять на родовой процесс. Если присутствует риск невынашивания или смерти плода, медики назначают соответствующую терапию, а пациентку кладут в стационар.

Если возможно, специалист назначает местное лечение: ванночки, спринцевание лекарственными препаратами. Медикаменты и их дозировку выбирает строго лечащий врач. Радикальные методики (прижигание, иссечение лазером или радионожом, криодеструкция) целесообразно проводить уже после родов и завершения лактации.

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Профилактика

Предотвратить ЭШМ можно, следуя простым правилам:

Врачи рекомендуют проходить профилактические осмотры не менее двух раз в год. Стоит грамотно относиться к планированию беременности. Обследование должны пройти оба будущих родителя. Если у женщины выявлена эрозия шейки матки, ее можно вылечить без последствий для будущего ребенка.

Современная гинекология использует методики, не влияющие на состояние гормонального фона и строение органов половой системы. Сразу после восстановительного периода пара приступает к зачатию, если нет противопоказаний.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

О врачах

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник

Эрозия шейки матки при беременности

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Климов Юрий Викторович

Первое, что необходимо знать женщинам с подтвержденной эрозией шейки матки, – этот диагноз не приговор. Проблема хорошо изучена медициной, разработаны практические методики лечения, есть достаточно большая статистика наблюдений за пациентами.

Что такое эрозия?

Эрозия – это не рак, но и не такое заболевание, на которое можно не обращать внимания. Это патологические изменения в поверхностных слоях клеток влагалищной части шейки матки, которая может быть врожденной, а может вызываться механическими травмами, инфекциями и рядом иных причин.

Многие женщины не до конца или неправильно понимают суть заболевания. Отчасти в этом виноваты они сами, т.к. не утруждаются вникать в изучение анатомии женских половых органов, их строение и особенности. Но с другой стороны авторитетные врачи часто просто не пытаются посвящать пациенток в суть проблемы. Все, что они могут вынести из этого разговора, заключается в том, что эрозия – это какие-то ранки на «входе» в шейку матки, которые могут стать причиной онкологического заболевания. В принципе, этого достаточно, чтобы отдать себя в руки врачей и пройти лечение. Но когда женщина планирует зачать ребенка или узнает о диагнозе уже на стадии беременности, то такая «информация» может привести к плохим последствиям для психики и принятием неверных решений.

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Шейка матки – это анатомическое строение в виде перехода между маткой и влагалищем. Матка представляет собой мышечный полый орган, выстланный изнутри особыми клетками, способными принять и прирастить к себе оплодотворенную яйцеклетку. Ткань, состоящая из таких клеток, называется эндометрием. Шейка матки изнутри покрыта уже другим типом клеток – цилиндрический эпителий. Это один единственный клеток, расположенных очень плотно. Часть, выходящая в просвет влагалища, имеет иной покров – слоистая структура из клеток плоского эпителия.

Слизистая шейки матки изнутри в силу тех или иных причин может располагаться на наружной части, с данного дефекта которой и начинаются эрозийные процессы. Слизистая шейки матки может быть повреждена механически, при слишком частых или грубых половых актах, возможно с применением посторонних предметов, хирургическими инструментами при манипуляциях, при родах, абортах. Но также слизистая может изменяться и в результате гормональных нарушений, инфекционных заболеваний.

Виды эрозии

В гинекологии различают два типа эрозии шейки матки:

При истинной эрозии клетки эпителия на пораженном участке отторгаются, обнажая поверхность слизистой, которая в незащищенном состоянии легко инфицируется, кровоточит. Такое состояние шейки матки часто сопровождается кровянистыми выделениями после полового акта. Присутствуют и болезненные ощущения, особенно если присоединяется инфекция.

Псевдоэрозия тоже вызывается поражением слизистой, но плоский слоистый эпителий наружной части шейки замещается цилиндрическим эпителием, которым выстлан цервикальный канал (проход в полость матки). По сути, сам эпителий остается целым, но составляющие его цилиндрические клетки в кислой среде влагалища разрастаются, что часто приводит к увеличению площади очага.

Эктопия шейки матки чаще бывает врожденная, и может выявляться уже при первом гинекологическом осмотре, как правило, в подростковом возрасте. Девочкам с врожденной эрозией рекомендуется осматриваться 1-2 раза в год с проведением цитологического анализа. Приобретенная эрозия, как видно из названия, может развиться у женщин с изначально здоровым органом. Приводятся следующие причины такой патологии:

Риски эрозии шейки матки при беременности

Наибольший риск, который несет в себе наличие эрозии шейки – это передача инфекции плодному пузырю, что в сорока процентах случаев приводит к его преждевременному разрыву. Но есть и другие осложнения. Пораженная эрозией шейка матки плохо растягивается, что может усложнить роды. Из-за потери эластичности дефектные ткани чаще рвутся, а сами разрывы получаются более глубокими.

Сама беременность при эрозии протекает без осложнений, если контролируется фактор инфекции. Иммунитет матки в норме снижается после зачатия. Так организм защищает плод от отторжения. Но сам орган больше обычного подвержен инфицированию. Наличие очагов инфекции в виде эрозии повышает риск заражения.

Лечение

при эрозии шейки матки можно забеременетьСуществует несколько методик лечения эрозии. Но при беременности избирают медикаментозные способы. Прижигание лазером в данном случае не рекомендуется, поскольку это приводит к еще большей потере эластичности тканей. Это лучше сделать после родов. Но во время вынашивания плода эрозию нужно лечить консервативными методиками. Они назначаются индивидуально, поскольку имеют как показания, так и противопоказания.

Одним из самых передовых методов лечения эрозии, рекомендуемых, в том числе и при беременности, считается воздействие радиоволнами. После него не остается рубцов, а сама процедура проходит безболезненно и бескровно. Практикуется также метод криокоагуляции, при котором воздействуют на пораженные участки замораживанием. Незначительные эрозии допускается обрабатывать методом химической коагуляции, что также не приводит к повреждению здорового эпителия.

Диагноз эрозии шейки матки – один из самых распространенных в гинекологии. Заболевание при своевременном обращении к врачу излечимо. Беременность и роды при наличии этой патологии возможны, но требуют принятия определенных мер. Эрозию обязательно нужно лечить. Это делает возможными следующие роды и помогает избежать возникновения дисплазии с дальнейшим переходом заболевания в онкологию. Еще раз: эрозия шейки матки – это не рак! Но это такое состояние органа, которое потенциально может привести к этому заболеванию, если не принимать никаких мер. Поэтому женщины, у которых выявлены при осмотре эрозийные изменения слизистой шейки, попадают в группу риска.

Эрозия при ЭКО

Для рождения ребенка по программе ЭКО эрозия шейки матки становится такой же проблемой, как и при обычной беременности. Прежде всего, она заключается в риске осложнений инфекционного характера. Но и сама эрозия может стать причиной бесплодия, так как в состоянии препятствовать естественному оплодотворению. Нередко лечение эрозии снимает проблему бесплодия, поэтому прежде чем назначить ЭКО, врачи в ходе обследования пациенток обязательно учитывают этот фактор. В зависимости от типа эрозии, ее стадии, назначается лечение и определяется способ преодоления бесплодия.

Источник

Эрозия шейки матки: мифы и реальность

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Наиболее распространенные изменения шейки матки, которые врач может расценить как эрозию шейки матки:

Основные мифы об эрозии шейки матки:

2. При отсутствии половой жизни невозможно получить эрозию

Это утверждение не является верным. Эрозия шейки матки может быть выявлена и у маленьких девочек, если происходит сбой микрофлоры влагалища (дисбактериоз или дисбиоз влагалища). Подобные нарушения микрофлоры называют псевдоэрозиями и нуждаются в лечении.

3. У эрозии шейки матки нет симптомов

Эрозию по ошибке часто причисляют к тем заболеваниям, о наличии которых можно узнать только при обследовании у гинеколога. Но это справедливо только для эрозии, которая стала следствием механического повреждения. В большинстве случаев эрозия протекает одновременно с инфекционным процессом, для которого характерны выделения различного характера. Выделения могут сопровождаться резями при мочеиспускании, жжении, раздражением, зудом, могут быть мутно-слизистыми, желтоватыми, кровянистыми, беловатыми. Все это сигнализирует о том, что вам нужно срочно обратиться за помощью к гинекологу.

4. Сегодняшняя эрозия шейки матки станет завтрашней онкологией

Любые запущенные повреждения в области шейки матки могут стать основанием для развития онкологического заболевания, особенно на фоне инфекционного заболевания. Вирус может внедриться в клетку и повредить ее на геномном уровне, что станет основанием для возникновения атипических заболеваний. Поэтому, если у вас выявили эрозию, необходимо сразу заняться ее лечением. Чем меньше процесс запущен, тем будет проще его вылечить.

5. Эрозия шейки матки мешает забеременеть

Как правило, эрозия шейки матки не вызывает бесплодия и поэтому не может стать препятствием для зачатия ребенка. При псевдоэрозии (эктопии) шейки матки женщина может спокойно планировать беременность. Во время беременности и родов никаких осложнений не возникнет. При истинной эрозии шейки матки рекомендуется на время отложить планирование беременности и сначала заняться лечением. Инфекции могут вызвать бесплодие, либо, в случае беременности, могут навредить будущему ребенку. При дисплазии шейки матки первой степени беременность не противопоказана. Если дисплазия второй и третей степеней, то перед планированием беременности вам может потребоваться лечение.

В большинстве случаев после лечения эрозии шейки матки женщина может забеременеть, не прибегая к медицинской помощи. Тем не менее, после лечения эрозии существует небольшой риск развития бесплодия. Риск таких осложнений возникает после прижигания электротоком. Такой метод лечения не рекомендован, если женщина планирует беременность в будущем. Более щадящие методы лечения это лазерное лечение, радиоволновое лечение (Сургитроном) и лечение жидким азотом (криодиструкция).

6. Эрозия шейки матки прижигается

7. После окончания курса лечения эрозия шейки матки снова не появится

Всегда приятно услышать о том, что лечение завершено и вы здоровы. Но нельзя, утверждать о полном выздоровлении больного, не понаблюдав за поведение организма после. Поэтому спустя какое-то время после лечения нужно будет еще раз подойти на осмотр к лечащему врачу.

Когда эрозия шейки матки полностью вылечена, не забывайте проходить профилактический осмотр у лечащего врача-гинеколога. Впрочем, регулярно обследоваться у врача нужно всем женщинам, даже тем, кто чувствует себя абсолютно здоровыми.

Источник

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки относится к наиболее часто диагностируемым заболеваниям, которые выявляют на приеме у врача гинеколога. Предлагаю разобраться, всякая ли эрозия так страшна, как о ней говорят и что делать, если она обнаружена. Эрозией шейки матки называют любые изменения на шейке. Но причины их возникновения совершенно разные и, следовательно, требуют разного подхода. Давайте посмотрим, какие же виды эрозий существуют и как относиться к поставленному диагнозу.

Истинная эрозия предполагает наличие дефекта слизистой шейки матки (ранки), относится к заболеваниям, требующим наблюдения, дополнительных исследований и лечения. Может протекать бессимптомно или проявляться более обильными или гнойными выделениями из половых путей, сукровичными (реже кровянистыми) выделениями после полового акта. Является следствием других заболеваний или механической травмы. Как правило, требует консервативного лечения.

Виды эрозий

Эндометриоз шейки матки – заболевание, при котором очаги эктопий эндометрия (внутреннего слоя матки) располагаются на поверхности шейки матки. Терапия должна быть направлена на лечение самого эндометриоза. Возможно, но не всегда требует, прижигание очагов эктопий.

К методам дополнительных исследований, которые помогают врачу поставить правильный диагноз и выбрать тактику лечения, относят:

Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что чаще всего выявление эрозии шейки матки не требует лечения, т.к. до 70% случаев выявляется эктопия (псевдоэрозия). Но при этом, не стоит забывать, что правильный диагноз и тактику лечения может определить только врач. Не забывайте регулярно, не реже 1 раза в год, посещать гинеколога и будьте здоровы.

Источник

Эрозия шейки матки при беременности

при эрозии шейки матки можно забеременеть

Течение эрозии шейки матки таково, что многие женщины, зачастую, не подозревают о ней. Однако во время беременности о патологии становится известно и возникают многочисленные вопросы. Хочется узнать о том, как эрозия влияет на течение беременности, и какие методы лечения можно применять. На эти и другие вопросы постараемся ответить в статье.

Как проявляется эрозия при беременности

В большинстве случаев псевдоэрозия (эктопия) протекает совершенно незаметно для женщины, которая узнает о проблеме лишь во время гинекологического осмотра. Иногда признаки патологии становятся выраженными лишь во время вынашивания ребенка, виной тому физиологические изменения в организме. Под влиянием некоторых гормонов эрозивные изменения в тканях шейки матки прогрессируют, что приводит к различным проблемам. У женщины возникают:

Эти симптомы могут быть и при других патологических процессах в репродуктивной системе, потому не указывают на наличие эрозии шейки матки, а служат сигналом для обращения к врачу. Точный диагноз можно поставить только после обследования, включающего осмотр в гинекологическом кресле с помощью видеокольпоскопа, исследование мазка с шейки матки и других методов.

Методы лечения эрозии при беременности

В современной гинекологии для борьбы с эрозией шейки матки применяются различные методы, включая аппаратные, но не все они подходят для лечения беременной женщины. В период вынашивания ребенка организм становится уязвимым к различным воздействиям и потому такие способы, как лазерная терапия, криодеструкция или прижигание электрическим током могут нанести непоправимый вред матери и плоду. Ограничиваются и возможности для применения медикаментозных средств — часть из них противопоказаны при беременности.

Чаще всего врачи не предпринимают никаких действий, занимая выжидательную позицию. Состояние беременной женщины контролируется в ходе регулярных осмотров, при этом особое внимание уделяется наблюдению за ходом эрозивного процесса. Важно не пропустить начало воспалительного процесса, который может сопровождать эрозию, а методы лечения подбирать максимально щадящие.

В случае обнаружения воспалительного процесса или сукровицы врачи могут назначить влагалищные суппозитории с маслом облепихи, таблетки вагинальные Гексикон или другие препараты в дозировке, согласно инструкции.

Народные методы лечения при беременности нужно использовать с крайней осторожностью. Различные спринцевания вообще лучше исключить. По всем вопросам, касающимся лечению эрозии шейки матки у беременных нужно обращаться к хорошему гинекологу.

Что делать, если эрозия шейки матки кровит

Многие женщины с испугом отмечают, что во время беременности появляются кровянистые выделения и связывают это с поставленным диагнозом «эрозия шейки матки». На самом деле невозможно без обследования понять, почему появилась подобная проблема. Чтобы убедиться, что кровит именно эрозия, нужно посетить гинеколога, пройти видеокольпоскопию или кольпоскопию и сделать ряд лабораторных анализов.

В случае, если анализы нормальные, для предотвращения выделения крови можно:

В большинстве случаев специфического лечения кровоточащей эрозии не требуется. Однако, если выделения с кровью обильные, нужно посетить врача в обязательном порядке. Возможно, что причина связана с отслойкой плаценты или другим осложнением беременности.

Чем опасна эрозия при беременности

У нерожавших девушек в возрасте до 20-22 лет псевдоэрозия шейки матки имеет врожденный характер (является частью физиологии) и может прекратиться во время беременности без какого-либо лечения. Связывают такое выздоровление с тем, что при вынашивании ребенка меняется гормональный фон и увеличивается количество гормонов, положительно влияющих на эктопию.

Однако в других случаях состояние может быть потенциально опасным:

Также в несколько раз повышается риск образования разрывов во время родов.

Этих неприятностей можно избежать, если наблюдаться у хорошего гинеколога, своевременно сдавать анализы и не пренебрегать рекомендациями врача. Также важное значение имеет и образ жизни будущей матери — употребление алкоголя, курение, смена половых партнеров повышают риски развития осложнений беременности, в том числе и при эрозии шейки матки.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *