перелом копчика можно ли ходить
Перелом крестца: лечение, как долго заживает, последствия
Что такое перелом крестца
Перелом крестца – довольно часто встречающаяся травма. Наравне с переломом копчика, она начинает возникать особенно часто в зимний период, когда наши соотечественники активно катаются на лыжах или отправляются на каток.
В результате сильного давления кость меняет свое положение, может дать трещину или расколоться. Потому такое повреждение доставляет сильный дискомфорт и сопровождается сильными болями, продолжительной потерей работоспособности.
Строение крестца
Сам по себе крестец – это кость, напоминающая по форме клин. Она располагается между костями таза у самого основания позвоночника. Состоит из:
Причины травмы
Перелом крестца таза возникает по множеству причин. Среди них часто встречаются такие, как:
Виды переломов крестца
В зависимости от метода получения, перелом может быть:
Со смещением и без смещения
Если у человека есть смещение кости, велика опасность разрыва тазового кольца. Кроме того могут возникать острые осколки кости, они наносят сильные повреждения тканям. Могут привести к развитию открытого перелома. Если перелом со смещением, велика вероятность вреда для нервов и костного мозга, потребуется вмешательство хирурга.
Боковой перелом
Характеризуется травмированием нижней части сочленения. Чаще всего такие травмы относятся к изолированным и практически не нарушают саму целостность тазовых костей. Альтернатива – это вертикальные повреждения, при которых воздействие оказывается на крестцовые сочленения с левой или правой стороны. Травмирование может происходить и по диагонали – перелом такой формы также называют «косым».
Стресс-переломы
В этом случае повреждение случается из-за «усталости» кости, когда не нее часто оказывается нагрузка или происходит сильное механическое воздействие. В таком положении может случиться перелом крестца без смещения, а также ситуация с отделением опасных осколков.
Как диагностировать травму
Одна из главных опасностей такого повреждения – слабо выраженная симптоматика. Иногда человек не сразу понимает, что он что-то сломал, но постепенно начинает нарастать болевой синдром. Вот главные симптомы перелома крестца:
Как лечить перелом крестца
Лечение перелома крестца – довольно длительный процесс. Его успешность зависит от того, готов ли человек соблюдать режим и другие требования лечащего врача. Есть несколько основных методик: от консервативного лечения и ЛФК до хирургического вмешательства. Рассмотрим их внимательнее.
Консервативное лечение
Первым очевидным вариантом при лечении перелома крестца становится иммобилизация больного и снижение нагрузки на крестцовый отдел. Показан постельный режим в течение нескольких дней. Используется точечное обезболивание с контролем положения пациента.
В зависимости от степени поражения волокон и связок, постепенно начинаются лечебные упражнения – нужно восстановить нормальную двигательную способность. Кроме того, прописываются мази для уменьшения отечности и снятия кровоподтеков в месте травмы. Нужно будет позаботиться и о сбалансированной диете, богатой продуктами с кальцием.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура направлена на постепенное возвращение подвижности. На начальных этапах она выполняется в положении лежа, постепенно добавляются небольшие нагрузки и работа с растяжкой.
Операция
Операция необходима если нечастный случай привел к отделению кусков кости. В таком случае хирургу нужно будет убрать обломки, восстановить целостность тканей и мышц в травмированном месте.
Как долго заживает перелом крестца, реабилитация
На вопрос о том, как долго заживает перелом крестца, сложно дать однозначный ответ. При легких формах на срастание уходит около трех недель. У людей пожилого возраста и тех, кто прошел через операцию после нестабильного перелома, срок реабилитации растягивается на несколько месяцев.
Несмотря на продолжительное лечение, нарушать предписания врача нельзя – могут возникнуть опасные осложнения.
Возможные осложнения
Последствия перелома крестца проявляются, если человек небрежно отнесся к требованиям по ограничению двигательной активности и нагрузок на позвоночный столб. Часто именно так и происходит – больной выписывается из больницы и думает, что здоров, начинает заниматься спортом или поднимать тяжелые сумки, и здесь кроется его главная ошибка.
В списке частых последствий:
Лечение перелома копчика
Вместо перелома копчика часто, при недостаточном обследовании пациента, ставится диагноз — ушиб копчика и не проводится соответствующее лечение. Такой подход чреват серьезными последствиями. Например, кокцигодиния (посттравматический неврит) — это следствие перенесенного перелома копчика, сопровождается хроническими болями в области копчика. При внимательном подходе к пациенту, его жалобам врач-травматолог назначит рентгенологическое исследование, а при необходимости и компьютерную томографию — так поступают врачи в Клинических госпиталях «Лапино» и MD GROUP.
Найти врача по направлению Лечение перелома копчика
Перелом копчика
Травматолог клиники тщательно собирает анамнез, выясняет жалобы пациента. Для постановки диагноза, выяснения степени повреждения копчика и наличия смещения костных отломков проводится обследование с помощью современной рентгенологической аппаратуры.
Симптомы, при которых можно заподозрить перелом копчика:
Информация для пациентов: методы лечения перелома копчика
Важным моментом в лечении является индивидуальный подход и выяснение локализации перелома.
Степени повреждения и наличия смещения копчика:
Только при личном осмотре врач сможет поставить точный диагноз и назначить оптимальное лечение.
Если болит копчик. Симптомы, диагностика и лечение переломов и других травм копчика.
1. Травмы копчика и их причины
Причины травм копчика
Большинство повреждений копчика вызваны травмой. Падение на копчик в сидячем положении, как правило, о твердую поверхность, является наиболее распространенной причиной перелома копчика или его травмы. Другими причинами перелома копчика и других травм могут быть:
2. Симптомы перелома копчика и других травм копчика
3. Когда обращаться за медицинской помощью?
Обратитесь к врачу, если у вас есть признаки и симптомы травмы копчика или необъяснимый дискомфорт в этой области. Для врача важно определить характер травмы, а также, возможно, выявить другие причины возникновения болей. При травмах копчика редко требуется неотложная медицинская помощь. Однако если неприятные симптомы вас беспокоят, имеет смысл незамедлительно обратиться к врачу
4. Диагностика и лечение
Диагностика травмы копчика
Причина травмы копчика во многом определяется на основе жалоб пациента и физического обследования. Для определения перелома копчика или вывиха копчика используется рентген. Тем не менее, рентгеновские лучи иногда не могут выявить эти повреждения. Некоторые врачи рекомендуют рентген в положении стоя и сидя, чтобы точно определить наличие перелома или вывиха.
Возможно, потребуется неврологическое исследование. Для диагностики травмы копчика проводят и ректальное обследование, если в этом есть необходимость. Для этого врач вводит палец в прямую кишку до области копчика, чтобы определить, есть ли вывих или перелом. Редко, если причина дискомфорта неизвестна, в область копчика вводят местный анестетик, чтобы определить, является ли копчик источником боли или ее причина в проблемах с другими частями позвоночника.
Лечение перелома копчика и других травм копчика
Для лечения перелома копчика накладывается специальная шина, которая фиксируется в области копчика и спины. Особенность процесса лечения перелома копчика в том, что в течение всего срока наложения шины нужно находиться в состоянии покоя. Это означает строгий постельный режим на протяжении 2-5 недель в зависимости от тяжести перелома. Первые несколько дней после перелома копчика можно лежать только на животе. При особенно серьезных переломах копчика, когда кости сильно раздроблены или не срастаются самостоятельно, может понадобиться хирургическая операция. Операции на копчике не считаются сложными, проходят быстро и в подавляющем большинстве случаев – без всяких осложнений.
Для того чтобы справиться с болью, врач подберет подходящие обезболивающие препараты. После того, как гипс снимут, пациенту рекомендуется пройти курс ЛФК, чтобы восстановление прошло быстрее и проще. Несмотря на то, что перелом копчика обычно лечится в течение месяца, у многих людей копчик болит еще до полугода после завершения лечения.
Если у пациента диагностирован не перелом копчика, а вывих или другая травма копчика, лечение может заключаться лишь в нескольких неделях постельного режима. При вывихе копчика смещенный позвонок ставится на место, а затем врач также наложит фиксирующую шину.
Что нужно знать о сломанном копчике
Копчик является последней костью в позвоночник.
Эта треугольная кость состоит из трех-пяти различных секций, что может затруднить обнаружение сломанного копчика.
Переломы костей довольно редки. Для человека более характерно ушибать копчик или тянуть связку в этой области.
Симптомы сломанной копчика аналогичны симптомам ушибленного копчика, поэтому диагностика может быть затруднена. Варианты лечения сломанных и ушибленных копчиков также схожи.
Когда копчик сломан, он может:
В этой статье обсуждается, что может вызвать перелом копчика и как его идентифицировать, а также варианты лечения и советы по восстановлению.
Симптомы
Симптомы сломанной копчика включают в себя:
Причины
Наиболее вероятной причиной перелома копчика является травма.
У молодых людей перелом копчика чаще всего происходит из-за обратного падения или аварии из-за высокой энергии. В некоторых группах, включая пожилых людей, дефицит питательных веществ может сделать переломы более распространенными.
Хотя переломы при родах бывают редко, они также могут привести к переломам копчика. Эта кость особенно уязвима к травмам во время тяжелого труда, который требует использования инструментов, из-за ее расположения в теле. Синяки на копчике чаще, чем переломы.
Женщины чаще, чем мужчины, испытывают травмы копчика. Ожирение также является фактором риска возникновения проблем с копчиком.
Диагностика
Поскольку многие факторы и состояния могут вызывать боль вокруг копчика, для диагностики сломанного копчика требуется врач, который ведет историю болезни человека, проводит медицинский осмотр и назначает медицинское обследование.
Чтобы взять полную историю, доктор исследует:
Физический осмотр и ректальный осмотр дадут врачу больше информации о месте боли, а также о том, что может быть причиной или способствующей ей боли.
Например, проблемы с мышцами грушевидной мышцы и близлежащими суставами, такими как крестцово-подвздошные и пояснично-крестцовые суставы, могут усиливать боль в копчиковой области и вокруг нее.
Тестирование на сломанную копчик будет включать скрининг рака и медицинское обследование.
Рентген может помочь доктору определить местонахождение и оценить повреждение копчика. Если рентген не дает четкого изображения, или если есть другие проблемы по поводу причин боли, МРТ может предоставить больше информации.
Лечение
В отличие от других сломанных костей, копчик не может быть заключен в гипс и обездвижен. Вместо этого врач может порекомендовать использовать методы, чтобы уменьшить боль.
Например, они могут предложить использовать:
Специально разработанные подушки: они могут быть очень полезны для человека со сломанной копчиком. Эти подушки имеют вырез в середине, позволяющий человеку сидеть, не оказывая давления непосредственно на копчик.
Нестероидные противовоспалительные препараты и ацетаминофен: они также могут облегчить боль. Если боль очень сильная, врач может назначить опиаты.
Постоянный стол: для людей, которые проводят много времени за компьютером или столом, использование стоящего стола может быть полезным при восстановлении после перелома копчика.
Врачи могут порекомендовать стероиды или нервные блоки, если боль очень сильная. Операция по поводу перелома копчика является редкостью, и врачи обычно рекомендуют это только тогда, когда все альтернативы не сработали, а боль влияет на качество жизни человека.
Восстановление
Восстановление из сломанной копчика может занять некоторое время. Большинство переломов заживают в течение 6–12 недель.
Многие люди, у которых сломан копчик, являются спортсменами, и они обычно быстро стремятся вернуться в игру. Некоторые эксперты говорят, что ограничивающими факторами являются боль и риск давления на копчик.
Если есть риск повторного травмирования, человек должен отложить возвращение к этой деятельности
Упражнения
Отдых очень важен, когда кость сломана, и люди должны дать себе время на лечение, когда у них сломан копчик.
Однако также важно укреплять мышцы вокруг копчика, регулярно их растягивая, чтобы не допустить развития напряженности и дисбаланса.
Врач может предоставить список упражнений для укрепления бедер и ядра, а также упражнения для тазового дна и растяжки для снятия давления на ягодичные мышцы, спину и подколенные сухожилия. Они могут также направить человека к физиотерапевту для более обширного лечения.
Резюме
Сломанный копчик является редкой и болезненной травмой, которая может затронуть людей всех возрастов, от молодых спортсменов до пожилых людей.
Лечение обычно состоит в уменьшении боли и предотвращении дальнейшего повреждения копчика. Выздоровление может занять до 12 недель, и люди должны отдыхать в это время, чтобы стимулировать заживление. Некоторые легкие упражнения могут помочь укрепить мышцы в этой област.
Перелом копчика можно ли ходить
Переломы копчика обычно бывают поперечными. Поскольку к копчику прикрепляются многочисленные мышечные волокна, переломы эти невозможно иммобилизовать. Переломы копчика относят к наиболее легким для лечения и самым трудным для излечивания.
Наиболее часто эти переломы возникают при падении в положении сидя. Кроме того, хирургические манипуляции в этой области также могут привести к перелому копчика.
Больной жалуется на болезненность, локализованную в «одном месте». Сокращение мышцы, поднимающей задний проход, или спазм анально-копчиковой мышцы, например при сидении или дефекации, усиливает боль. Ректальная или поверхностная пальпация копчика обычно позволяет поставить диагноз.
Для выявления этих переломов наилучшими являются переднезадняя и боковая проекция с согнутыми бедрами. Переломы копчика не всегда легко выявляют рентгенологически.
Переломам копчика редко сопутствуют другие осложнения.
Лечение перелома копчика
Лечение симптоматическое и включает постельный режим, надувные подушки, сидячие ванночки и слабительные, чтобы избежать натуживания. Кокцигэктомия показана в случае хронической боли, которая не проходит, несмотря на адекватную консервативную терапию.
После переломов копчика в течение нескольких лет могут продолжаться хронические боли.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021