перед переносом эмбрионов можно кушать
Диета перед ЭКО, питание во время протокола ЭКО
Общие правила
Одной из эффективных репродуктивных технологий для решения проблем бесплодия является хорошо зарекомендовавший себя на протяжении нескольких десятилетий метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Однако, как и при любом другом методе искусственного оплодотворения, вероятность зачатия при ЭКО колеблется в пределах 25-40% и зависит от множества факторов (возраста женщины, причины бесплодия, генетического анамнеза, качества эндометрия матки и других факторов).
Экстракорпоральное оплодотворение является сложным многоступенчатым процессом и для увеличения вероятности зачатия ребенка семейной паре во время подготовки и периода проведения процедуры следует откорректировать свой образ жизни, в том числе и рацион питания.
Диета перед ЭКО для женщины строится на основе принципов рационального и сбалансированного питания. В этот период не следует практиковать какие-либо диеты на снижение массы тела. Если у женщины есть лишний вес, его коррекцию необходимо проводить заранее, а не в период непосредственной подготовки и проведения ЭКО. Рацион питания в подготовительный период предусматривает увеличение доли белкового компонента при незначительном ограничении жиров и углеводов. При этом, важно учитывать, что на долю животных белков должно приходиться 60-70% суточного потребления белков.
Основным источником животных белков является мясо (курятина, говядина, индейка, кролик), рыба (все нежирные виды белой и красной рыбы), куриные яйца и молочные продукты. К их выбору в этот период необходимо подходить очень тщательно. Особенно это касается промышленно выращиваемой курятины, поскольку для роста кур используются различные «подкормки» — стимуляторы роста и гормоны, которые могут представлять потенциальную опасность для женского организма перед ЭКО. Поэтому, включать в рацион питания можно только курятину домашнего выращивания или заменить ее мясом кролика и индейки.
Источником полноценных и легкоусвояемых организмом белков являются куриные яйца и молочные продукты, однако, при этом необходимо помнить, что коровье молоко и куриные яйца обладают высокой аллергизирующей активностью, что важно учитывать при составлении индивидуального меню. Из продуктов, источников белка растительного происхождения должны быть исключены любые виды грибов, медленно усваивающихся и оказывающих дополнительную нагрузку на организм.
В этот период рекомендуется ограничить продукты, содержащие много легкоусвояемых углеводов — хлебобулочные изделия, картофель, мучные и кондитерские продукты, виноград. Ограничению подлежат и животные жиры. Предпочтительно употреблять различные растительные масла, являющиеся важнейшим источником витамина Е и полиненасыщенных жирных кислот.
Не рекомендуется включать в рацион питания и продукты, стимулирующие процессы брожения и газообразования в кишечнике (капуста, цельное молоко, бобовые, виноград), газированные напитки.
Следует также ограничить употребление соли до 7-8 г в сутки, задерживающей в организме воду и соленых продуктов, острых закусок, специй и приправ, а также ген. модифицированных и содержащих пищевые добавки продуктов.
Питание в протоколе ЭКО строится на тех же принципах, но особое значение в этот период имеет питьевой режим. Количество потребляемой жидкости во время стимуляции овуляции, а также после пункции фолликулов и переноса в полость матки эмбрионов должно составлять не менее 2,5-3,0 л/сутки в виде негазированной столовой воды, свежевыжатых соков, травяных чаев, компотов, отвара шиповника. Это особенно важно в случаях развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), являющегося следствием проведения гормональной стимуляции яичников. В этот период чрезвычайно важна правильная нутритивная поддержка.
Рацион питания строится на основе следующих требований: энергетическая ценность суточного рациона на уровне 25-35 ккал/кг, белков — 1,2-2 г/кг, жиров — 0,5-1 г/кг, углеводов — 4-5 г/кг, набор всех необходимых витаминов и макро/микроминеральных веществ. В легких случаях показано обильное питье минеральной негазированной воды и усиленный белковый рацион питания. В тяжелых случаях — лечение в стационаре с введением белковых препаратов, задерживающих в сосудистом русле жидкость и удаление из брюшной полости тела скоплений асцитической жидкости.
Питание после переноса эмбрионов и до определения крови на ХГЧ (диагностики беременности) продолжается с соблюдением вышеописанного рациона питания с соблюдением питьевого режима. В рационе питания после подсадки эмбрионов должно присутствовать много белка и минимальное количество грубой клетчатки (исключить черный хлеб, сырые овощи, бобовые, фрукты). Также следует ограничить прием кофеинсодержащих напитков — крепкий чай, кофе, колу, энергетические напитки. Недопустим приём алкоголя.
При приготовлении блюд необходимо воздержаться от добавления в больших количествах животных жиров, а из методов кулинарной обработки продуктов предпочтение следует отдавать отвариванию, тушению, приготовлению на пару. Жареные продукты в этот период употреблять не рекомендуется.
При положительном анализе ХГЧ (наличии беременности) рацион питания строится на основе принципов питания при беременности. В случае отрицательного анализа отменяются все препараты поддержки, и решается вопрос о сроках повторного проведения ЭКО.
Разрешенные продукты
Рацион питания в период подготовки к ЭКО и проведения процедуры включает продукты, богатые животным белком — диетическое мясо (кролик, курица, индейка), различные сорта белой и красной рыбы, икра любых видов рыб, морепродукты, куриные яйца. В небольших количествах можно употреблять и красное мясо, преимущественно нежирную говядину, телятину.
Из первых блюд — супы на мясном и рыбном бульоне с добавлением круп. При приготовлении пищи рекомендуется использовать натуральные пряные травы – петрушку, укроп, кинзу, базилик. В качестве продуктов, содержащих растительный белок в рационе должны присутствовать различного вида орехи и семечки, зеленый горошек, соевые продукты (тофу, соевое молоко), кунжут, листья салата. Из молочных продуктов в рацион можно включать нежирный творог, натуральный йогурт, кисломолочные продукты, неострый твердый сыр.
Чрезвычайно важно включать в рацион различные растительные масла (подсолнечное, кукурузное, оливковое, кунжутное, льняное), содержащие витамин Е. Показан хлеб из цельного зерна, каши (гречневая, пшеничная, рисовая) в небольших количествах. Обязательно включение в меню продуктов, содержащих в больших количествах макро/микронутриенты — различных сухофруктов (чернослив, курага, инжир, изюм).
В рацион питания полезно включать различные виды меда и продукты пчеловодства, а также овощи, огородную зелень, шпинат, которые богаты фолиевой кислотой, важной для процесса зачатия (имплантации эмбриона) и фрукты — сливы, груши, яблоки.
Из напитков в рационе питания могут присутствовать: минеральная столовая вода без газа, морсы, различные свежеотжатые соки, компоты, отвар шиповника.
День переноса эмбрионов при ЭКО является очень ответственным моментом, и многие женщины задаются вопросом, как вести себя после этого. Следует отметить, что нет никаких особых признаков наступления беременности в первые две недели, большинство ощущений в день переноса эмбрионов и после него у женщины являются субъективными. Завершилась ли процедура успехом, можно узнать лишь на 14-тый день, сдав анализ на ХГЧ. В первые недели следует строго придерживаться рекомендаций врачей, принимать назначенные гормональные препараты, исключить чрезмерные физические нагрузки, правильно питаться и не нервничать.
Подсадка эмбрионов при ЭКО и подготовка к ней
Подсадка эмбрионов при ЭКО осуществляется, как правило, через 2-5 дней после получения яйцеклеток и оплодотворения. Время проведения процедуры зависит от количества и состояния зародышей, возраста пациентки, степени готовности эндометрия к имплантации, числа попыток экстракорпорального оплодотворения. Перенос эмбрионов на 5 день проводят при наличии большого числа яйцеклеток, при повторных попытках ЭКО, женщинам, возраст которых больше 35 лет. Более ранний перенос рекомендован, если удалось получить 1-3 зародыша, при первом ЭКО у молодых женщин. В основном делают перенос 3 эмбрионов, хотя сейчас идет тенденция к уменьшению их количества до одного или двух, чтобы избежать многоплодной беременности.
При необходимости женщине назначают гормональные препараты перед процедурой, чтобы подготовить матку к принятию зародыша. В день переноса эмбрионов сдают анализы на эстрадиол и прогестерон, делают УЗИ и определяют толщину эндометрия. Это необходимо, чтобы спланировать дальнейшую тактику поддержки беременности. Непосредственно перед тем, как сделать перенос эмбрионов, женщине рекомендуют выпить много воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Саму манипуляцию проводят в гинекологическом кресле, в стерильных условиях операционной. Ощущения при переносе эмбрионов вполне терпимые. Длится вся процедура 5-7 минут, она почти безболезненна. После пересадки эмбрионов женщина некоторое время находится в лежачем положении, затем может возвращаться домой и вести нормальный образ жизни, ограничив лишь значительные физические нагрузки.
Перенос эмбрионов и его гормональная поддержка
Перенос эмбрионов, какой день не был бы выбран для процедуры, требует гормональной поддержки. Чтобы увеличить вероятность беременности, назначают препараты прогестерона. Этот гормон изменяет секреторную функцию эндометрия, делает внутренний слой матки наиболее восприимчивым для дальнейшей имплантации эмбриона. Также он уменьшает сократительную способность стенок, способствует плотному замыканию цервикального канала, что значительно сокращает вероятность выкидыша. Назначают прогестерон не зависимо от того, был осуществлен перенос 3 эмбрионов или одного.
В норме прогестерон синтезируется желтым телом яичников, которое формируется под воздействием лютеинизирующего гормона гипофиза. Также функцию стимуляции его выработки выполняет ХГЧ (хорионический гонадотропин), а со второго триместра гормон вырабатывается в плаценте. Когда перенос эмбрионов беременность вызвал, препараты прогестерона следует пить приблизительно до 14-15 недели. В некоторых ситуациях прием продлевают до двадцатой недели, пока функцию его синтеза не возьмет полностью на себя плацента. Отмену нужно проводить постепенно, под строгим наблюдением врача.
Сейчас гормональные препараты, когда делается подсадка при ЭКО, назначают, чаще всего, в виде таблеток, вагинальных свечей или кремов. Инъекции применяют реже, так как они могут вызывать больше осложнений, требуют посторонней помощи при введении. Самой удобной формой прогестерона является пероральная, но при ее назначении больше нагрузка на печень. Вагинальные свечи и кремы вводить не так удобно, зато действует прогестерон при таком применении быстрее и оказывает меньше токсического влияния на печень.
Одним из самых распространенных пероральных препаратов, который применяют как перед переносом эмбрионов, так и после него, является дюфастон, синтетический аналог прогестерона. Назначают его в дозе 30-60 мг, он не оказывает негативного влияния на плод и в терапевтических дозах не опасен для здоровья матери. Вагинальные капсулы утрожестан назначают тоже довольно часто. Они содержат прогестерон, полученный из натурального растительного сырья. Применяют их трижды в день, суточная доза составляет 600 мг. При необходимости ее можно увеличить до 800 мг, присоединив к курсу терапии инъекции 2,5% масляного раствора прогестерона, дважды в сутки, в дозе 100 мг на прием. Свечи следует вводить глубоко во влагалище, чтобы предотвратить их вытекание. Увеличение дозы может понадобиться, если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появляются выделения, или уровень прогестерона в крови слишком низкий.
Препарат крайнон выпускается в виде геля, вводится во влагалище с помощью специального аппликатора. Содержит в одной дозе 90 мг прогестерона, назначают его приблизительно на месяц, после того, как перенос эмбрионов беременность вызвал. Лютеина, еще один препарат с прогестероном, который назначают, чтобы подсадка при ЭКО была успешной. Выпускается в форме сублингвальных или вагинальных таблеток. Вагинальные таблетки вводятся дважды в день, сублингвальные – 3-4 раза.
Подсадка эмбрионов, общие рекомендации
Многие женщины спрашивают, как вести себя, чтобы пересадка эмбрионов беременность вызвала. Сразу после процедуры рекомендуют минут десять оставаться в том же положении, в котором она проводилась. Затем женщина может еще час отдохнуть на кушетке. Некоторый исследователи утверждают, что в первые сутки нужен постельный режим, но согласно последним данным это не особо влияет на имплантацию зародышей и не повышает шанс сохранить беременность. Слишком большие физические нагрузки следует ограничить, даже если ощущения при переносе эмбриона вполне нормальные. Не стоит ходить в спортзал, делать дома генеральную уборку или ехать на автомобиле за город. Также стоит хорошо питаться, исключить продукты, вызывающие усиление перистальтики, не рекомендуют пить много черного чая и кофе. В день нужно употреблять около двух литров жидкости. Конечно же нельзя пить алкоголь и курить.
Ощущения в день переноса эмбрионов могут быть связаны с самой процедурой или с волнением, которое она вызвала. Ведь женщина так долго ждет ребенка и очень хочет, чтобы попытка увенчалась успехом. По большому счету в первые две недели нет никаких достоверных признаков беременности, все изменения в организме, которые чувствуют пациентки, связаны с последствием стимуляции яичников и приемом гормональных препаратов. У них может появляться сонливость, головокружение, напряжение груди, тошнота. Все эти симптомы не говорят ни о наступлении беременности, ни о том, что она под угрозой срыва или подсадка эмбрионов не завершилась их имплантацией.
В первые дни врачи рекомендуют измерять базальную температуру. Она может с большей вероятностью указать на угрозу срыва беременности, или на успешное завершение процедуры ЭКО, а также на гормональную недостаточность. Когда проведен перенос эмбриона, температура базальная остается на уровне 37 градусов или поднимается на несколько десятых. Если на протяжении трех дней температура снижается, следует проконсультироваться с репродуктологом. Такое состояние может потребовать коррекции гормональной поддерживающей терапии.
Что должно насторожить женщину в первые две недели? Иногда, после того как осуществлен перенос эмбрионов выделения появляются. Если они не слишком интенсивные, пугаться не стоит, но сообщить о них врачу нужно. Такое явление часто возникает при гормональной недостаточности и требует коррекции доз прогестерона. Выделения в день переноса эмбрионов могут свидетельствовать о плохой очистке цервикального канала от слизи перед процедурой, его повреждении или травме слизистой оболочки матки. Но опять же, все это еще не является свидетельством неудачной попытки, хотя и требует наблюдения.
Если после того, как сделан перенос эмбрионов, тянет живот, появилось его вздутие, боли в области яичников или матки, головная боль, потемнение в глазах, непонятные нарушения зрения, следует немедленно идти к врачу. Возникают ощущения в день переноса эмбрионов или чуть позже. Такие симптомы могут свидетельствовать о синдроме гиперстимуляции яичников. Осложнение наблюдается довольно редко и хорошо поддается терапии, особенно на начальных этапах. Возможно, придется немного изменить дозы препаратов и программу поддержки беременности. Но окончиться она может вполне благополучно.
Перенос эмбрионов и диагностика беременности
Когда сделан перенос эмбрионов, какой день является самым оптимальным для диагностики беременности? Некоторые женщины хотят узнать побыстрее, окончилась ли их попытка ЭКО успехом, и начинают делать тесты уже с первых дней. На самом деле они не слишком информативные. Если тест четко положительный – беременность наступила, если второй полоски нет, это еще не свидетельствует о том, что подсадка эмбрионов не завершилась их имплантацией в матке. Врачи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ на 14 день после процедуры. также после того, как был сделан перенос эмбрионов, на 5 день, делают анализ на количество прогестерона в крови. Он помогает правильно корректировать дозы гормона для поддержки беременности.
Уровень хорионического гонадотропина на 14 день переноса эмбрионов должен составлять 29-170 МО. Затем каждые 2-3 дня он удваивается приблизительно до 6-7 недель. Дальше рост ХГЧ замедляется, удвоение количества ХГЧ происходит каждые 4 дня. Приблизительно с 9-10 недель уровень ХГЧ немного снижается. Одного анализа на ХГЧ недостаточно, чтобы достоверно диагностировать беременность. Приблизительно на 21-22 день после того, как была сделана подсадка эмбрионов, делают УЗИ. Раньше исследование проводить не целесообразно, так как увидеть плодное яйцо не удастся. Зато на третьей неделе уже можно четко сказать, развивается эмбрион в матке или нет, обнаружить трубную и многоплодную беременность.
Перед переносом эмбрионов можно кушать
Для пациентки это всегда этап переживаний, так как предстоит 10-14 дней ожидания – удачная попытка лечения или неудачная. Различают перенос эмбрионов (подсадку эмбрионов) в «свежем» цикле, т.е. сразу после стимуляции и перенос криоконсервированных эмбрионов после размораживания.
Технически, для врача, это не сложная процедура, но бывают и «трудные» переносы.
Утром, перед переносом вам можно принять душ, провести все гигиенические мероприятия, принять все рекомендуемые врачом препараты, включая шарики во влагалище, позавтракать и отправляться в клинику.
Как происходит перенос эмбриона в полость матки?
В Америке, некоторые врачи предпочитают металлические катетеры, мы предпочитаем одноразовые пластиковые. Все катетеры сертифицированы и проверены на биологическую безопасность. Скорость переноса эмбриона очень важна, эмбрион не любит свет и воздушную среду.
Затем эмбриолог передает катетер врачу и произносит фамилию пациентки, чей эмбрион он передает. Это важно для идентификации пациентки.
Врач вводит катетер в цервикальный канал и проходит за внутренний зев, примерно на 2 см и нажимает на поршень шприца, к которому прикреплен катетер. Затем катетер вынимается из полости матки при этом поршень шприца не отпускается, чтобы эмбрион не «всосался» обратно в катетер.
Катетер передается в руки эмбриолога, который проверяет под лупой не остался ли эмбрион в катетере? Если перенос произошел и в катетере не остался эмбрион, врач удаляет гинекологическое зеркало и проверяет при помощи УЗИ где расположился эмбрион в полости матки. Что видит врач?
На УЗИ в полости матки мы видим пузырьки, которые имеют гиперэхогенную структуру. Эмбрион глазом мы не видим, так как он очень мал.
На какой день развития эмбриона может проводиться перенос?
Допускается перенос с 2 по 6 сутки развития эмбриона. Сроки переноса согласуются с эмбриологом, это зависит от количества и от качества переносимых эмбрионов. В нашей стране регламентировано переносить не более 2-х эмбрионов, для того, чтобы предотвратить развитие многоплодной беременности. Если же у женщины плохого качества эмбрионы или много неудачных попыток, то заполняется согласие пациентки на перенос более 2-х эмбрионов в полость матки. SET селективный перенос 1 эмбриона – сейчас это предпочтительный метод, особенно если эмбриону проведено генетическое типирование. Перенос наиболее лучшего эмбриона SET – законодательно принят в Швеции.
Какие осложнения могут произойти во время переноса эмбриона?
— врач не может пройти цервикальный канал из-за изгибов, сращений и т.д. – в этом случае эмбрион перекладывается в более жесткий катетер с проводником и проводят перенос;
— эмбрион после переноса обнаружен в катетере – его набирают вновь и снова проводят перенос эмбриона.
Пациентка не может расслабиться и просит дать ей наркоз – это происходит крайне редко, так как процедура безболезненна.
Нужно ли закладывать вагинальные свечи (с прогестероном) перед переносом? Да, утренние свечи (шарики) необходимо утром ввести.
Как вести себя после переноса эмбриона в полость матки?
Что такое двойной перенос?
Это когда переносят 1 эмбрион на 3 сутки его развития, а второй эмбрион переносят через 2 дня на 5 сутки развития. Данная методика рекомендована для пациентов с малым количеством эмбрионов и есть вероятность, что до 5-х суток эмбрионы не доростут.
Что такое пробный перенос?
После того, как все проблемы с цервикальным каналом будут решены, то пациентку возьмут на подсадку в криопротоколе.
Может ли вывалиться эмбрион, когда женщина встает с гинекологического кресла? Нет, репродуктивные органы женщины устроены так, что не позволяют «вываливаться» эмбриону, если он находится в полости матки.
Что происходит с эмбрионом в первые часы после переноса эмбриона в матку? Если наблюдать по УЗИ, то он перемещается в полости матки в поисках места для имплантации. Через 6-12 часов после переноса эмбриона, он вылупляется, внедряется в эндометрий и имплантируется. В полости матки за это время происходит множество биохимических и иммунологических процессов и если достигнуто равновесие, то наступает имплантация.
Что делать в день переноса эмбрионов при ЭКО
Процедура переноса эмбрионов – подробно
Павел Базанов врач-репродуктолог, кандидат медицинских наук, автор блога о репродуктивном здоровье, руководитель сети клиник «ВитроКлиник»
После того как оплодотворение «в пробирке» состоялось, и эмбрион начал расти, перед врачами стоит задача — выбрать момент, когда лучше всего перенести его в полость матки будущей мамы. Какие могут возникнуть сложности с переносом эмбрионов?
Короткий отрезок времени, который подходит для переноса эмбрионов, называется «окно имплантации». Оно «открывается» примерно на шестые-восьмые сутки после овуляции. Задача репродуктолога всю программу ЭКО рассчитать так, чтобы в одно и то же время эмбрион находился в нужной стадии развития, а эндометрий был максимально готов для того, чтобы его принять.
Как определить «окно имплантации»
Точно определить момент «окна имплантации» можно только с помощью проведения биопсии, то есть взятия фрагмента ткани эндометрия на анализ. Однако это не значит, что при выполнении ЭКО каждой пациентке нужно проводить биопсию. Она используется исключительно по показаниям — при подозрении на патологию эндометрия.
Обычно достаточно УЗИ, проведенного опытным репродуктологом. Во время этого исследования «окно имплантации» определяется по толщине эндометрия. Оптимально она должна составлять девять-одиннадцать миллиметров в день переноса эмбрионов.
Какие проблемы могут возникнуть с «окном имплантации»
Почему по статистике при втором ЭКО шансы забеременеть выше? Одна из причин состоит в том, что, основываясь на проблемах во время первой попытки, врач предложит более подходящий протокол ЭКО. Это касается и «окна имплантации». Для примера опишу две такие ситуации:
Вообще, есть целый ряд причин, почему, несмотря на все старания репродуктолога, может не совпасть «окно имплантации» с оптимальным состоянием эмбриона. Если вы хотите себя застраховать от них, лучший вариант — это криопротокол. Тогда вы даете возможность специалистам отдельно выбрать идеальный эмбрион и отдельно привести в идеальное состояние эндометрий.
Что делать перед переносом эмбрионов в полость матки
Один из самых мучительных моментов для будущих родителей — это решение, сколько эмбрионов переносить в матку — один или два. Обычно планируют одного ребенка, но, с другой стороны, хочется подстраховаться и перенести два или даже три эмбриона. Но на самом деле в этой дилемме есть медицинский фактор.
Я не применяю европейский стандарт и переношу минимальное количество эмбрионов. Это резко снижает вероятность многоплодной беременности и ее прерывания на различных сроках.
Перед процедурой переноса эмбрионов я даю следующие рекомендации:
Стоит отметить, что процедура выполняется без обезболивания. Она очень комфортна и занимает буквально мгновение.
Что такое пробный перенос
Перенос эмбрионов — важный этап экстракорпорального оплодотворения, но, к сожалению, он не всегда заканчивается беременностью. Для повышения шансов на успех может использоваться пробный перенос.
Давайте сначала разберемся в «обыкновенных» видах этой процедуры. Перенос эмбрионов может быть легким или сложным.
Легкий перенос характеризуется минимальным риском травматизации эндометрия во время манипуляции и максимальным шансом наступления беременности. Легкими считаются 70% всех переносов.
Сложным называют перенос, если у врача возникают трудности с установлением катетера в полость матки. Он ведет к снижению шансов имплантации эмбриона, так может вызывать:
Чтобы оценить сложность процедуры, проводится пробный перенос. Он отличается тем, что выполняется пустым катетером, не содержащим эмбрионы.
Как проводится пробный перенос эмбрионов
Пробный перенос проводится точно так же, как и реальный. Вначале врач обрабатывает половые органы раствором, удаляя слизь и остатки препаратов, которые применялись интравагинально.
Затем он вводит катетер в полость матки под контролем УЗИ, минуя цервикальный канал. Пробный перенос может проводиться как обычным катетером, так и тренировочным. Последний отличается тем, что слепо заканчивается и имеет соответствующую маркировку.
Пробный перенос — это один из подходов, использующихся для решения проблемы сложного переноса. Он позволяет:
Пробный перенос может проводиться в разное время. Чаще всего он используется:
О лучшем времени пробного переноса мнение врачей неоднозначное. Некоторые считают, что лучше всего проводить процедуру как можно ближе к дате реального переноса. Они мотивируют это тем, что с течением времени происходит изменение сократительной активности, позиции и глубины матки. В результате информация, полученная доктором во время тренировочного переноса, становится неактуальной.
Другие врачи допускают, что проведение пробного переноса сразу после пункции фолликулов может негативно повлиять на шанс имплантации эмбриона. Поэтому рекомендуют делать его в начале лечебного или предшествующего ему цикла.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.